3
Laporan Kasus Seorang laki-laki 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam lebih dari 1 bulan, kurang lebih selama 40 hari. Demam naik turun, tidak terlalu tinggi disertai mencret. Batuk berdahak kuning disertai sedikit sesak, nyeri dada saat batuk, keringat malam. a!su makan menurun dan  berat badan turun 10kg. "idak ada mual dan tidak muntah. Buang air kecil lancar, #erni h, tidak menge#an dan tidak menetes. Sudah bebera!a kali berobat ke dokter dan tidak sembuh. $i%ayat kebiasaan& merokok ' bungku s setia! hari, seks bebas dengan !sk, sering mengonsumsi alkohol. Masalah (ada !asien ini mengalami demam yang kronik, yaitu lebih dari 1 bulan. Demam yang kronik da!at disebabkan oleh adanya in)eksi, neo!lasma, atau sistim imun yang menurun. (ada !as ien ini mengalami mencret yang memungkinkan ter#adinya dehidrasi atau !enurunan berat badan. Batuk yang berdahak ber%arna kuning mungkin adanya in)eksi bakteri. Sesak !ada !asien da!at disebabkan oleh obstruksi saluran na!as dan nyeri !ada !asien ini da!at disebabkan oleh adanya  !leuritis. *eringat malam ter#adi karena !er)usi yang berkurang. a!su makan yang menurun menyebabkan berat badan yang turun. (ada ri%ayat kebiasaan !asien ini, merokok menyebabkan iritasi !ada silia sehingga da!at menyebabkan iritasi !ada saluran na!as. (ada !asien ini #uga seks bebas dengan !sk da!at meningkatkan resiko !enyakit menular seksual. *onsumsi alkohol men ingkatkan resiko gangguan )ungsi hati. +udoyo, $usli, i%ieka,S Giri!utra,S. Diagnosis "B-(aru !ada (enderita +//DS. 2urnal "uberkulosis /ndonesia. '00 .o l4 no '.

Laporan Kasus Seminar Yang Ke 3 Pulmo

Embed Size (px)

Citation preview

8/15/2019 Laporan Kasus Seminar Yang Ke 3 Pulmo

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-kasus-seminar-yang-ke-3-pulmo 1/3

Laporan Kasus

Seorang laki-laki 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam lebih dari 1 bulan, kurang

lebih selama 40 hari. Demam naik turun, tidak terlalu tinggi disertai mencret. Batuk berdahak

kuning disertai sedikit sesak, nyeri dada saat batuk, keringat malam. a!su makan menurun dan

 berat badan turun 10kg. "idak ada mual dan tidak muntah. Buang air kecil lancar, #ernih, tidak

menge#an dan tidak menetes. Sudah bebera!a kali berobat ke dokter dan tidak sembuh.

$i%ayat kebiasaan& merokok ' bungkus setia! hari, seks bebas dengan !sk, sering mengonsumsi

alkohol.

Masalah

(ada !asien ini mengalami demam yang kronik, yaitu lebih dari 1 bulan. Demam yang kronik

da!at disebabkan oleh adanya in)eksi, neo!lasma, atau sistim imun yang menurun. (ada !asien

ini mengalami mencret yang memungkinkan ter#adinya dehidrasi atau !enurunan berat badan.

Batuk yang berdahak ber%arna kuning mungkin adanya in)eksi bakteri. Sesak !ada !asien da!at

disebabkan oleh obstruksi saluran na!as dan nyeri !ada !asien ini da!at disebabkan oleh adanya

 !leuritis.

*eringat malam ter#adi karena !er)usi yang berkurang. a!su makan yang menurun

menyebabkan berat badan yang turun.

(ada ri%ayat kebiasaan !asien ini, merokok menyebabkan iritasi !ada silia sehingga da!at

menyebabkan iritasi !ada saluran na!as. (ada !asien ini #uga seks bebas dengan !sk da!at

meningkatkan resiko !enyakit menular seksual. *onsumsi alkohol meningkatkan resiko

gangguan )ungsi hati.

+udoyo, $usli, i%ieka,S Giri!utra,S. Diagnosis "B-(aru !ada (enderita +//DS.

2urnal "uberkulosis /ndonesia. '00 .ol4 no '.

8/15/2019 Laporan Kasus Seminar Yang Ke 3 Pulmo

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-kasus-seminar-yang-ke-3-pulmo 2/3

Pemeriksaan Fisik 

(asien sadar, gii kurang. "am!ak anemis, tidak ikterik dan nam!ak sedikit sesak. (embesaran

kelen#ar kedua leher. 5ulut lidah terda!at bercak ke!utihan.

"inggi badan & 160 cm

Berat badan & 71 kg

"ekanan darah & 100-60 mm+g

Denyut adi & 100 8menit

Suhu &39,6:;

<rekuensi na!as & '4 8menit

(emeriksaan rongga toraks &simetris, )okal )remitus normal. Sonor di kedua lam!ang !andang

 !aru. esikuler normal, ronki basah kasar, suara am)orik !ada daerah !aru kanan atas.

(emeriksaan abdomen dan ektremitas tidak ada kelainan.

Pendahuluan

"uberkulosis !ada !asien dengan +/ mem!unyai ge#ala dan gambaran klinis yang berbeda

dengan !asien tan!a +/. +al ini disebabkan karena rendahnya reaksi imunologik !enderita

/DS. se!erti diketahui mani)estasi klinik "B sebenarnya meru!akan reaksi immunologik

terhada! kuman "B. alau!un gambaran radiologik "B !ada !enderita /DS miri! gambaran

"B !rimer, keadaan umum !asien dengan /DS da!at memburuk dengan ce!at. Situasi !enyakit

"B akan mengalami !eningkatan dengan masuknya +//DS. *ombinasi "B dengan +/

sangat mematikan. Di Daerah atau negara dengan !re=alensi "B yang tinggi, terbukti adanya

kenaikan #umlah !asien "B secara signi)ikan.

8/15/2019 Laporan Kasus Seminar Yang Ke 3 Pulmo

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-kasus-seminar-yang-ke-3-pulmo 3/3

Kesimpulan

(ada (asien ini mengalami "B dengan +/. +al ini dilihat dari ge#ala-gela#a yang menun#ukan

adanya demam yang kronik, diare, !enurunan berat badan, serta adanya kelainan di !aru. (ada

 !asien ini dida!at bercak !utih !ada mulut dan lidah yang menandakan adanya ;andida albican.

(engobatan "B menurut hasil ;D4 !ada !asien ini, yaitu >sesuaian ma hasil tata laksana, takut

 beda? . (ada !asein ini !rognosa >sesuain #uga? berdasarkan ke!atuhan !asien dalam !engobatan.