LAPORAN KASUS HIPERTENSI PADA LANSIA.docx

8/19/2019 LAPORAN KASUS HIPERTENSI PADA LANSIA.docx

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-kasus-hipertensi-pada-lansiadocx 1/17

LAPORAN KASUS HIPERTENSI PADA

LANSIA

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA Tn”A” DENGAN GANGGUAN

SISTEM KARDIOVASKULER PADA KASUS HIPERTENSI

DI DESA REROTBAGEK POLAK KEC. LABUAPI LOMBOK BARAT

Hari/ tanggal : Selasa, 11 Maret 2014 Nama kelompok : Kelompok X (Sepuluh)empat : !esa "erot, #agek $olak, %a&uapiingkat/ Semester : '/

A. PENGKAJIAN

1. IDENTITAS

Nama : n*+*mur : -. ahunenis kelamin : %aki%aki+lamat : !esa "erot, #agek $olak, %a&uapiStatus : Kain+gama : slam

Suku : Sasak $eniikan : iak amat S!

ihu&ungi : N3*+*elurga : #uruh #atu

2. RIWAYAT KESEHATAN

251 Keluhan tama : $using252 "ia3at $en3akit Sekarang

$aa saat melakukan pengkaian klien atang ke pos3anu engan keluhn sakit kepala seak ' hari 3ang lalu, klien mengatakan sakitn3a &eren3uten3ut serta terasa kaku kuuk,

sakitn3 ating seaktuaktu, klien tampak memegang kepalan3a, se&elumn3a klien pernah &ero&at ke ukun tetapi tiak aa peru&ahan, klien uga mengatakan n3eri seni an penglihatann3a ka&ur, klien &ertan3atan3a tentang pen3akitn3a, an saat ini pen3akit 3ang irasakan oleh klien aalah hipertensi5

25' "ia3at $en3akit !ahuluKlien uga pernah merasakan pusing, n3eri seni an gatalgatal ' &ulan terakhir ini,

3. STATUS FISIOLOGIS

'51 $ostur tulang &elakang : postur tulang &elakang klien saat &eralan tegap5'52 anatana 6ital klien

! : 1-0/70 mmHg N : .8 9/menit



S : '-,8 o"" : 20 9/menit## : 4; kg

'5' $engkaian Hea to oe

a5 Kepala Normo<ephalus, ram&ut tampak u&anan, an kelihatan kotor, tiak aa luka, tiak aa n3eritekan paa kepala an tiak aa &enolan5

&5 Mata#entuk tampak simetris, konungti6a tampak anemis, s<lera tiak ikterik, pupil isokor,

penglihatan ka&ur, tiak aa peraangan, tampak menggunakan ka<a mata, tiak aa n3erian tiak aa &enolan5

<5 Hiung#entuk tampak simetris, tiak aa luka, tiak aa peraangan, tiak aa se<ret paa hiung,

tiak aa n3eri tekan, pen<iuman masih <ukup &aik55 Mulut an enggorokanMulut tampak seikit kotor, mukosa mulut tampak kering, tiak aa peraangan, gigi tampak kuning, tampak <areas gigi an gigi tampak ompong, suah hilang tiga, mengalami kesulitansaat mengun3ah an tiak aa kesulitan saat menelan5

e5 elinga#entuk simetris, tiak aa luka, tiak tampak serumen, tiak aa peraangan, tiak n3eritekan paa &agian &elakng telinga (mastoieus), tiak aa &enolan, penengaran masih

&agus

=5 %eher iak aa pem&esaran kelenar th3roi, tiak aa luka, tiak aa &enungan 6ena ugularis,klien mengeluh leher &agian &elakang, terasa &erat (kaku kuuk)5

g5 !aaampak simetris, tiak aa retraksi ining aa, tiak aa n3eri tekan5

h5 +&omen#entuk simetris, tiak aa oeema, tiak aa n3eri tekan, tiak aa massa5

i5 >enetaliaiak terkai

5 ?kstremitasKekuatan otot tangan kanan an kiri 4, kaki kanan an kiri 4

k5 ntegumentKe&ersihan <ukup &aik, arna kulit hitam, lem&a&, tiak aa gangguan paa kulit5

4. PENGKAJIAN PERKEMBANGAN UNTUK LANSIA

451 $eru&ahan posisi atau gerakan keseim&anganKlien menorong tu&uhn3a ke atas engan tangan saat &angun ari tempat uuk &aik

kursi maupun lantai, an tampak klien tiak sta&il paa saat &eriri pertama kali5 Setelah &eriri klien &erhenti seenak lalu &eralan, saat uuk klien tampak uuk se<ara perlahan, panangan mata ka&ur, klien mengeluh pusing an terasa &erat i leher &agian &elakang, saat



mengam&il sesuatu klien tampak perlahanlahan an terkaang i&antu, klien merasakann3eri pinggang saat mem&ungkukkan &aan5

452 Komponen ga3a &eralan an gerakanKlien tampak &eralan engan perlahanlahan tanpa alat &antu seperti tongkat, melangkah

se<ara hatihati an perlahan, alan tampak sempo3ongan5. PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL

Klien mengatakan hu&ungan engan anakanakn3a &aik, selalu &erkumpul engan anakanakn3a karena ke empat anakn3a tinggal &ersama, klien uga mengatakan terkaang

&erinterakasi engan tetangga sekitar rumahn3a5Komunikasi engan tetangga sekitar masih &agus an &aik, emosi terkaang tiak sta&il ika &an3ak pikiran, klien kooperati= saat iaak &i<ara an mem&erikan umpan &alik ari sesuatu 3ang seang i&i<arakan5



!. PENGKAJIAN FUNGSIONAL KLIEN

Kat@ ine9 No5 Kegiatan Maniri #antuan

Se&agian#antuan$enuh

15 Mani25 #erpakaian

'5 Ke Kamar Ke<il

45 #erpinah empat

;5 #+K/#+#

-5 Makan/Minum

Keterangan : klien apat &erakti6itas se<ara maniri tanpa pengaasan, pengarahan, atau &antuan akti= ari orang lain5

". STATUS KOGNITIF # AFEKTIFa5 Short $orta&le Mental Status Auestionare ( S$MSA )

$ertan3aan :B$n%

&

S%'%( N)*)

&

P$&+%n,%%n J%-%%n

B 1 anggal &erapa hari ini C 11B 2 Hari apa sekarang C "a&u

B ' +pa nama tempat ini C #angsalB 4 !imana alamat ana C #ansalB ; #erapa umur ana C -; tahun

B - Kapan ana lahir C %upaB 8 Siapa presien nonesia C S#DB . Siapa presien nonesia

se&elumn3a Ciak tau

B 7 Siapa nama ke<il ana C atiB 10 Kurangi ' ari 20 an tetap

pengurangan ' ari setiapangka &aru, se<ara menurun

18, 14, 11, ., ;,

JUMLAH B$n%& / !

S%'%( / 4

nterpretasi :Salah 0 E ' : Fungsi intelektual utuhSalah 4 E ; : Fungsi intelektual kerusakan ringanSalah - E . : Fungsi intelektual kerusakan seangSalah 7 E 10 : Fungsi intelektual kerusakan &erat

!ari hasil Short $orta&le Mental Status Auestionare ( S$MSA ) i apatkan hasil8 &enar an ' salah ini menunukkan &ahah =ungsi intelektual n*+* kerusakan ringan5

&5 MMS? (Mini Mental Status ?9am)

N) A0$ K)n+5 N'%*%0*% N'%K'$n K&+$&%



'

1 Grientasi ; 1 Men3e&utkan engan &enar :ahun : 2012 (#enar)Musim :kemarauanggal :11

Hari :"a&u (#enar)#ulan :maret

2 Grientasi ; ' !imana sekarang kita &eraa C Negara : nonesia (#enar)$ropinsi : aa (#enar)Ka&upaten/kota : malang (#enar)$anti :isma:

' "egistrasi ' ' Se&utkan ' nama o&3ek (misal :kursi, mea, kertas), kemuiaitan3akan kepaa klien, menaa& :

kursimeakertas

4 $erhatianankalkulasi

; 2 Meminta klien &erhitung mulai ari100 kemuia kurangi 8 sampai ;tingkat5aa&an :15 7'25 .-'5 87

45 82;5 -;; Menginga

t' ' Minta klien untuk mengulangi ketiga

o&3ek paa poin ke 2 (tiap poin nilai1)

- #ahasa 7 - Menan3akan paa klien tentang &ena (sam&il menunukan &enaterse&ut)5Minta klien untuk mengulangi kata

&erkut :I tiak aa, an, ika, atau tetapi )

Klien menaa& :tiak aa, ika antetapi5Minta klien untuk mengikuti perintah

&erikut 3ang teriri ' langkah515 +m&il kertas itangan ana25 lipat ua'5 an taruh ilantai$erintahkan paa klien untuk hal

&erikut (&ila akti=itas sesuai perintahnilai satu poin5Itutup mata ana*$erintahkan kepaa klien untuk



menulis kalimat an men3alingam&ar5

T)+%' n'% 36 1.

nterpretasi hasil :24 E '0 : tiak aa gangguan kogniti= 1. E 2' : gangguan kogniti= seang0 18 : gangguan kogniti= &erat!ari hasilMMS? (Mini Mental Status ?9am)i apatkan hasil 21 ini menunukkan

&ahah n*+* mengalami gangguan kogniti= seang57. PENGKAJIAN 0TATUS *ENTAL

Klien mengatakan tiak pernah merasa seih an selalu merasa <eria, klien tiak pernah &erke<il hati tentang masa epan karena klien merasa senang tinggal &ersama <u<uan istrin3a, klien tiak pernah merasa gagal alam mem&im&ing anakanakn3a karena

&erhasil alam menai kepala keluarga, klien uga merasa puas engan keaaann3a 3angsekarang, klien mengatakan <epat lelh apa&ila melakukn akti6itas 3ang &erle&ihan5

8. PENGKAJIAN MASALAH EMOSIONAL

a5 Masalah ?mosionalKlien mengatakan tiak mengalami kesulitan tiur5 etapi terkaang Klien ter&angun paamalam hari untuk ken<ing, Klien mengatakan tiak pernah mempun3ai masalah enganorang lain an klien tiak pernah mengkonsumsi o&at tiur mupun o&at penenang serta klienmengatakan tiak pernah mengurung iri, klien selalu itemani oleh istri an <u<un3a5

16. PENGKAJIAN PERILAKU TERHADAP KESEHATAN

$ola ke&iasaan : klien mengatakan sering merokok mengha&iskan le&ih ari ' &atang perharian minum kopi setiap hari5$ola $emenuhan Ke&utuhan Seharihari

a5 NutrisiKlien mengatakan &iasa makan ' kali sehari terkaang tiak teratur engan menha&iskan 2

porsi makanan engan lauk pauk seaan3a, klien tiak senang makan tampa garam, klien uga mengatakan makan makanan 3ang sama engan keluargan3a tampa aan3a per&eaanmakanan, klien minum 8. gelas per hari5

&5 $ola istirahat tiur

Klien tiur kurang le&ih 4- am perhari, klien sering ter&angun saat malam hari karenaningin ken<ing, klien arang tiur siang, klien sering merenung nasi& <u<u<u<un3a, saataktu luang klien &iasan3a &ermain engan <u<u n3a5

<5 ?liminasiKlien tiak mengalami gangguan saat #+# an #+K5Klien #+# 1 kali per hari engankonsistensi lem&ek an #+K 4; kali per hari lan<ar tanpa aa gangguan5

5 $ola akti6itasKlien masih &isa melakukan kegiatan apur seperti memasak, men<u<ui piring, klien

&erusaha untuk maniri an tiak merepotkan anakanakn3a5

e5 $ersonal h3giene



Klien mengatakan &iasan3a mani 2 kali sehari 3aitu pagi an sore harimenggunakan sa&un,sikat gigi setiap kali mani, menggunakan pasta gigi, &iasan3a mengganti pakaian 2 harisekali5



11. PENGKAJIAN LINGKUNGAN

a5 $emukiman%uas &angunan rumah klien -:;, klien tinggal &ersama engan istri an ' orang <u<u<u<un3a, &entuk rumah petak engan enis &angunan atap rumah menggunakan atap genteng

&eriningkan tem&ok, lantai semen5 Ke&ersihan lantai kurang, 6entilasi J1; luas lantaian teras pengap, pen<aha3aan kurang karena tiak aa 6entilasi an ukuran rumah 3angsempit, <ara pengaturan alam hal menata pera&otan kurang imana sepea ga3ung iletakkan i ruang tamu an tertumpuk engan &arang&arang 3ang lain, alat rumah tanggatiak lengkap karena karpet atau kursi tempat uuk tamu tiak aa5Kulkas tiak aa antempat gallon untuk air &ersih tiak aa an &an3ak 3ang lainn3a5

&5 Sanitasisum&er pen3eiaan air &ersih 3aitu sumur an n*H* mengatakan air 3ang iminum air &iasatanpa ire&us, pengelolaan am&an &ersama engan enis am&an leher angsa an engan

arak J 10 meter ari sum&er air, sarana pem&uangan air lim&ah tiak lan<er, &ekas sampah &iasan3a i&uang sem&arang ke kali<5 Fasilitas

klien tiak memelihara ternak an tiak &ekera se&agai nela3an, anakanakn3a ke&an3akan &ekera se&agai &uruh &atu, tiak terapat sarana olah raga, taman an ruang pertemuaan5Sarana hi&uran 3ang aa han3alah tele6isi5

5 Keamanan !an ransportasiKlien mengatakan ilingkungann3a tiak aa alat penanggulangan ke&akaran an &en<anaSarana komunikasi 3ang imiliki 3aitu hanphone5



B. DIAGNOSA

15 +nalisa !ata NG SDM$GM ?G%G> $"G#%?M

15 !S: klien mengeluh sakit

kepala sakit kepalan3a

&eren3uten3ut Klien mengatakan

tearasa kaku i kuukn3a Klien mengatakan sakit

kepaalan3a atingseaktuaktu

Klien mengeluh penglihatann3a ka&ur

!G: Klien tampak sering

memegangi kepalan3a %ien tampak lemah Skala n3eri ; (010)

seang5

!: 1-0/70 mmHg N: .8 9/menitS : '-,8 o

"": 20 9/menit##: 4; kg

+rteri &esar

kehilangan kelenterun anmenai kaku

$em&uluh arah tiak

apat mengem&ang

asokonstriksi pem&uluharah

!

$eningkatan tekanan6askuler sere&ral

>angguan rasaaman n3eri

25 !S: Klien mengatakan

kurang tahu tentang pen3akit hipertensi5

Klien tiak tahu pen3e&a& hipertensi

Klien mengatakanmakan makanan 3angsama engankeluargan3a, tampaaan3a per&eaan!G:

Klien &ertan3a tentang pen3akitn3a5

!: 1-0/70 mmHg

N: .8 9/menitS : '-,8 o

Hipertensi

Kurang in=ormasi mengenai

pen3akit an terapi

Kurang pengetahuan



"": 20 9/menit##: 4; kg

'5 !S:

Klien mengatakan tiak senang makan tampagaram

Klien mengatakanmakan makanan 3angengan 3ang i konsumsikeluarga

!G: Klien mengatakan

makan makanan 3angsama engan keluargan3a :

!: 1-0/70 mmHg N: .8 9/menitS : '-,8 o"": 20 9/menit##: 4; kg

>a3a hiup

Hipertensi

asokontriksi$em&uluh arah ginal

$enurunan aliran arah

$eningkatan alosteron

"etensi Na

eema

"esiko Kele&ihan

olume airan

45 "umusan !iagnosaa5 >angguan rasa aman n3eri &erhu&ungan engan $eningkatan tekanan 6askuler sere&ral i

tanai engan klien Mengeluh pusing kepala an leher &agian &elakang terasa &erat ansakit/n3eri, pusing irasakan terutama saat &eralan, skla n3eri ;, Klien tampak seringmemegangi kepalan3a, penglihatan ka&ur, : ! :-0/70 mmHg, N:.8 9/menit, S:

'-,8 o, "": 20 9/menit, ##: 4; kg5 &5 Kurang pengetahuan &erhu&ungan engan Kurang in=ormasi mengenai pen3akit an terapi i

tanai engan klien mengatakan kurang tahu tentang pen3akit hipertensin3a, klien tampak sering &ertan3a tentang pen3akitn3a : !:-0/70 mmHg, N:.8 9/menit, S: '-,8 o, "":20 9/menit, ##: 4; kg5

<5 "esiko kele&ihan 6olume <airan &erhu&ungan engan eema

C. INTERVENSI KEPERAWATAN

N)N).D

9

T:;:%n <%n K&+$&0

H%0'

In+$&=$n0

K$$&%-%+%n

R%0)n%'

1 Setelah ilakukan 15 Kai keaan umum 15 Keaan umum



kunungan rumahselama 29-0 menitiharapkan pasienapat mengontrol n3eriatau sakit kepala hilang

atau &erkurang engankriteria hasil :

Klien tiakmengungkapkanaan3a n3eri atau sakitkepala5

Klien tampak n3aman5 anatana 6ital

alam &atas normalterutama tekanan arah(! : normal 1101'0mmHg, iastole 80.0mmHg)

klien5

25 Kai tingkat n3eri klien5

'5 Kai lokasi intensitasan skala n3eri5

45 #antu pasien alam

am&ulasi sesuaike&utuhan5

;5 #erikan tinakan non=armakologis

-5 #erikan penelasan <arauntuk meminimalkanakti=itas 6asokontriksi5

85 Kola&orasi alam pem&erian o&atanalgesi< sesuaiinikasi5

menunukkankeaaan kliense<arautuh anengan mengetahuitanatana 6ital

terutama tekananarah5 ntuk menentukantinakanselanutn3a5

25 ntuk mengetahuitingkat n3eri klienenganmenggunakan

pengkaian $A"S5

'5 ntuk mengetahuin3eri 3angirasakan kliensehingga &isaitentukaninter6ensi 3angtepat selanutn3a5

45 ntuk menghinariinssien ke<elakaan

atau teratuhn3akarena klien

pusing5

;5 Mengurangi ataumenghilangkansakit kepala5

-5 +kti=itas 3angmeningkatkan6asokontriksi

men3e&a&kan sakitkepala5

85 +nalge<ik apatmengurangi rasan3eri

2 Setelah ilakukankunungan rumahselama 29-0 menit

iharapkan pasienmengetahui in=ormasi

15 elaskan tentang &atastekanan arah normal,tekanan arah tinggi an

e=ekn3a5

15 Mem&erikan asaruntuk pemahamantentang

peningkatantekanan arah



tentang hipertensiengan kriteria hasil :

klien mengungkapkan pengetahuan akanhipertensi5

Melaporkan pemakaian o&ato&atansesuai program5

25 elaskan si=at pen3akitan tuuan ari

p0engo&atan an proseur5

'5 elaskan pentingn3alingkungan 3ang tenang,tiak penuh enganstress5

45 !iskusikan tentang

o&ato&atan : nama o&at,osis o&at, aktu pem&erian o&at, antuuan pem&erian o&atan e=ek samping o&at5

;5 #erikan peniikankesehatan tentang <ara

men<egah anmengatasi hipertensi5

-5 +nurkan klien untuktiak mengonsumsimakanan an minuman3ang apatmeningkatkan tekananarah5

85 ?6aluasi tingkat pengetahuan klien5

mengklari=ikasikanistilah meis 3angsering igunakan5$emahaman &ahatekanan arah

tinggi apat teraitanpa gealashinggamemungkinkan

pasien untukmelanutkan

pengo&atanmeskipun suahmerasa sehat5

25 Supa3a klien tahu

an memungkinkan pasien untukmelanutkan

pengo&atan5

'5 Supa3a klien &isamengontrol stress5

45 Mengurangi resikokera<unan an o6er osis o&at an

supa3a pengo&atanlan<ar karena

pasien suah pahaman tahu mengenaio&ato&atan 3angi&erikan5

;5 Menam&ah pengetahuan kliensehingga klien &isamen<egah an

mengatasihipertensi5

-5 ntuk menghinari peningkatantekanan arah5

85 Mengetahui seauhmana klienmengetahui an

memahami tentang pen3akitn3a



' Setelah i lakukantinakan keperaatanselama '9-0 menit iharapkan tiak terai

kele&ihan 6olume<airan enan <riteriahasil :

iak aa eema ## normal alam 6&atas

normal #un3i napas an

antung normal

15 Kai pola makan klienatau iet terhaapinaekuat masukan

protein

25 !orong klienuntukmenurunkanmasukan garam

'5 %akukan tinakan untuk melinungi tu&uh ari<eer an eema

15 $enurunan aliranginalmengaki&atkan

peningkatan

antiiuritik men3e&a&kanretensi air an Na5

25 $eningkatan kaar Na alam arahapat men3e&a&kaneema

'5 Kulit eema, apatmuah <eera, ankulit kering le&ihrentan untuk rusak

an <eera5

D. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

H%&#T'#J%

*N)D9 I*'$*$n+%0 R$0)n (%0' P%&%5

15 Selasa110' 141-500

1 15 Mengkai keaaanumum klien antanatana 6ital (,S, N, "r)5

25 Mengkai tingkatn3eri klien enganmenggunakan skala$A"S5

'5 Mengkai lokasi,intensitas, an skalan3eri5

45 Mem&erikan

penelasan <ara untuk meminimalkan

15 Hasil keaaan umumklien seang5 :! : 1-0/100 mmHg,S : '-,8 ,

N : .89/menit,"":209/menit5

25 $: N3eri irasakan paa kepala

A: n3eri irasakan &eren3uten3ut

":N3eri kepalaS : Skala n3eri seang ;

(010): n3eri irasakan

seaktu aktu'5 Klien mengatakan

n3eri irasakan paakepala an leher i&agian &elakang(kaku kuuk), n3eriirasakan terusmenerus semakin

&erat saat &eralan,n3eri irasakan paa

angka ; (skala 010)545 Klien tampak



akti6itas6asokontriksi sepertimengean saat #+#,

&atuk panang anmem&ungkuk

5;5 Mem&erikan terapi

o&at sesuai inikasi :<aptopril 12,; mg1915

memperhatikan anmenengarkan

penelasan peraat

;5 G&at suah i&erikanke pasien anmenelaskan <ara

penggunaan o&at ane=ek samping o&at,klien tampak mengertiengan penelasan

peraat5selasa110'14

1-5'0

2 15 Menelaskan pengertian hipertensi

kepaa pasien25 Menelaskan kepaaklien tentang

pentingn3a menagalingkungan 3angtenang5

'5 #eriskusi ataumem&eritahu kliententang o&ato&atannama o&at 3ang

i&erikan <aptopril12,; mg iminum 191setelah makan,

45 Menelaskan =a<tor 3ang memper&erathipertensi, sepertiMenganurkan klienuntuk tiak mengkonsumsimakanan 3ang tinggi

garam an anganmeminum kopi, the,merokok karena apatmeningkatkantekanan rah5

15 Klien tapak menengar pnelasan

perat25 Klien tampak menengarkan anmemperhatikan saati&erikan penelasanoleh peraat, ank lien mengerti5

'5 Klien mengertiengan penelasan3ang i&erikan oleh

peraat ank lien

mengatakan akanmeminum o&atn3ase<ara teratur5

45 Klien tampak memperhatikan antampak mengangguk an akan melakukansaran 3ang i&erikan

peraat5

Selasa110'14

0.500

15 Mengukur tanatana 6ital !, N, S,""

25 Menim&ang &erat

&aan klien'5 Menan3akan keluhan

15 ! : 1-0/70 mmHg N : .8 9/mntS : '-,8o"" : 209/mnt

25 ##: 4; Kg'5 Klien mengeluh sakit



klien45 Mengkai pen3&a&

sakit kepala;5 Menganurkan klien

untuk

mempertahankantirah &aring

-5 Menganurkan klienuntuk iet renahgaram

kepala45 ekanan arah 1-0/70

mmHg;5 Klien tampak tirah

&aring, tampak

mengiuti anuran peraat

-5 Klien tampak maumenengar anuran

perat

25 umat

140'140.5'0

15 15 Mengo&ser6asianatana italklien5

25 Memantau keaaan

umum klien'5 Mem&erikan klien

pen3uluhan tentanghipertensi

45 Menganurkan klienuntuk menghinarimakan makanantinggi garam

15 ! : 140/70 mmHg N : .49/mntS:'-,8ot"": 209/mnt

25 Keaaan umum klien &aik, suh tiak aakeluhan

'5 Klien tampak menengar anmengerti

45 Klien tampak mengikuti saran ari

peraat525 15 Mem&erikan

peniikan kesehatankepaa klien

25 Mem&erikan pen3uluhan tentangmakanan 3ang harusi konsumsi paa

psien hipertensi'5 Menelaskan kepaa

klien untuk menghinari merokok an ngopi

45 Menganurkan klienuntuk istirahat 3ang<ukup untuk menghinari stress

15 Klien tampak menengarkan

peraat25 Klien tampak

mengerti anmengikuti serta

&erpartisipasi alam pen3em&uhann3a

'5 Klien mengatakansemenak sakit tiak

pernah merokok an arang ngopi

45 Klien tampak rileksan segar tiur -8 am perhari

umLat14 0'14

07500

'5

15 Mengkai keaaanumum klien anmengkai (!,

N, S, "")5

25 Mengkai pola makan'5 Menim&ang &erat

15 Keaaan umum klienseang, (! :140/70 mmHg, N :.09/menit,S : '-,. ,"" : 1.9/menit

25 Klien makan '9sehariengan lauk pauk





pen3e&a& 3ang memper&erat hipertensi klien tampak mau mengikuti saran

peraat alam &atas normal

! : 140/.0 mmHg

N : .4 9/mntS : '-,8 o"" : 209/mnt

+: masalah keperaatan kurang

pengetahuan teratasi

$ :nter6ensi ihentikan :

Kai tingkat pengetahuan klien #erikan pen3uluhan mengenai

pen3akitn3a ?6aluasi tingkat pengetahuan setiap

selesai mem&er pen3uluhan5

'

S : Klien mengatakan makan makanan 3ang

sama engan keluargan3a Klien mengatakan tiak &ia makan

tampa garam

G : Keaaan umum klien &aik iak aa tanatana eema

+ : maslah keperaatan resiko kele&ihan

6olume <airan apat teratasi$ :

inter6ensi i hentikan

: anurkan klien untuk &atasi asupan <airn

ika terai oeema anurkan klien untuk mem&atasi

konsumsi renah garam

Documents

LAPORAN KASUS HIPERTENSI PADA LANSIA.docx