Laporan Kasus Candida

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Candida

    1/8

    TUGAS PRAKTIKUM KLINIK ILMU PENYAKIT MULUT

    LAPORAN KASUS

    CANDIDIASIS ORAL PADA PASIEN YANG

    MENGALAMI STRESS KERJA

    Disusun Oleh:Karina Ardiny

    101611101023

    Instruktur:

    Dr. drg. Sri Hernawati, M.Kes

    Praktikum Purataran 1 (Tangga 16 !e"ruari sd 1# Maret 201$%

    Semester &asa Ta'un Aaran 201)*201$

    BAGIAN ILMU PENYAKIT MULUT

    FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

    UNIERSITAS JEMBER

    !"#$

    L%&'r%n K%sus

    ORAL CANDIDIASIS PADA PASIEN YANG

    MENGALAMI STRESS KERJA

    Karina Ardiny (101611101023%

    +nstruktur Dr. drg. Sri Hernawati, M.Kes

    -agian +mu Penyakit Muut uma' Sakit &igi dan Muut /niersitas em"er

    Kaimantan 3 KamusTega"4t4

    Maret 201$

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Candida

    2/8

    A(str%k

    Pemei'araan ke"ersi'an gigi dan muut meruakan saa' satu uaya

    meningkatkan kese'atan. 5e' karena itu kese'atan gigi dan muut sangat

    "ereran daam menunang kese'atan sese4rang. Saa' satu enyakit yang aing

    sering diumai ada r4ngga muut adaa' Oral Candidiasis. Oral Candidiasis

    adaa' suatu ineksi yang dise"a"kan 4e' amur Candida Albicans. !akt4r

    redis4sisi enye"a" inasi dari c.albicansada a4ran kasus kai ini karena

    stress kerja se"agai enye"a" enurunan sistem imun tu"u'. Pasien di"eri

    erawatan "erua 4"at anti amur7Nymik4 oral suspension dan em"ersi'

    ida'7tongue cleanerserta diinstruksikan untuk mengk4nsumsi makanan se'at dan

    "ergi8i, menaga ke"ersi'an r4ngga muut, mem"ersi'kan ida' se9ara mekanis

    dengan em"ersi' ida' (tongue cleaner% menggunakan 4"at se9ara teratur sesuai

    anuran, istira'at yang 9uku, serta k4ntr4 setea' 1 minggu.

    Pen)%hulu%n

    4ngga muut memunyai

    "er"agai ungsi, yaitu se"agai

    mastikasi, 4netik, dan uga estetik.

    Ha terse"ut mengaki"atkan r4ngga

    muut meruakan temat aing rawan

    dari tu"u' karena meruakan intu

    masuk "er"agai agen "er"a'aya,

    seerti r4duk mikr44rganisme, agen

    karsin4gek, seain itu uga rentan

    ter'ada trauma isik, kimiawi, dan

    mekanis.1

    Muut meruakan intu

    ger"ang ertama di daam sistem

    en9ernaan. Makanan dan minuman

    akan dir4ses didaam muut dengan

    "antuan gigi*geigi, ida', saia, dan

    4t4t. Pemei'araan ke"ersi'an gigi dan

    muut meruakan saa' satu uaya

    meningkatkan kese'atan. Muut "ukan

    sekedar intu masuk makanan dan

    minuman, tetai ungsi muut e"i'

    dari itu dan tidak "anyak 4rang

    menyadari "esarnya eranan muut

    "agi kese'atan dan kesea'teraan

    sese4rang. Masyarakat akan sadar

    entingnya kese'atan gigi dan muut

    ketika teradi masaa' atau ketika

    terkena enyakit. 5e' karena itu

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Candida

    3/8

    kese'atan gigi dan muut sangat

    "ereran daam menunang kese'atan

    sese4rang.2

    Saa' satu enyakit yang

    aing sering diumai ada r4ngga

    muut adaa' Oral Candidiasis. Oral

    Candidiasis adaa' suatu ineksi yang

    dise"a"kan 4e' amur Candida

    Albicans. C.Albicans meruakan

    mikr44ra n4rma ada r4ngga muut,

    mikr44rganisme ini men9aai )0:*

    60: ada 4uasi di r4ngga muut.

    Terdaat ima sesies 9andida yaitu

    c.albicans, c. tropicalis, c.glabrata, c.

    krusei, c.parapsilosis. Dari keima

    candida terse"ut c.albican smeruakan

    sesies yang aing umum diumai

    dan menye"a"kan ineksi dir4ngga

    muut.3,)

    C.albicans meruakan mikr4*

    4rganisme 4urtunistik ada tu"u'

    manusia karena ada keadaan tertentu

    amur ini daat menye"a"kan ineksidan kerusakan aringan. amur ini

    daat "eru"a' menadi at4gen "ia

    terdaat akt4r*akt4r redis4sisi

    antara ain, enggunaan gigi tiruan,

    ;er4st4mia, enyakit sistemik, trauma,

    k4ndisi H daam r4ngga muut.

    Xerostomia atau muut kering

    meruakan enurunan r4duksi saia,

    dimana xerostomia dise"a"kan 4e'

    "e"eraa akt4r saa' satunya adaa'

    aki"atstress.3

    L%&'r%n K%sus

    Pasien aki*aki umur 23 ta'un

    datang ke"agian Oral Medicine

    S&M !K& /niersitas em"er

    dengan keu'an rasa te"a ada ida'

    dan ida' "erwarna keuti'an. K4ndisi

    ini dirasakan seak

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Candida

    4/8

    &am"ar 1. Pak uti', "er"atas tidak eas,

    daatdiker4k dan tidak sakit

    ada d4rsum ida'.

    Pasien datang kem"ai untuk

    k4ntr4 setea' 'ari. Dari anamnesa

    diketa'ui "a'wa asien suda' tidak

    merasakan ida'nya terasa te"a dan

    warna uti' ada ida' suda'

    "erkurang. Pemeriksaan kinis

    intra4ra didaatkan ak uti',"er"atas tidak eas, daat diker4k dan

    tidak sakit tetai tidak sete"a ada

    'ari ertama se"eum diakukan

    erawatan. (&am"ar 2%

    &am"ar 2. Setea' erawatan seama

    'ari, ak uti' ada d4rsum

    ida' suda' "erkurang dantidak te"a agi.

    Diskusi

    Diagn4sa ditegakkan dari

    emeriksaan su"yekti "erua

    anamnesa, emeriksaan 4"yekti7

    kinis. Pada emeriksaan kinis

    diketa'ui adanya ak uti', "er"atas

    tidak eas daat diker4k dan tidak

    sakit ada d4rsum ida'. -erdasarkan

    'asi emeriksaan enunang "erua

    ui swab dari =a". Mikr4"i44gi

    menunukkan adanya 'ia

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Candida

    5/8

    Stress adaa' res4n yang tidak

    sesiik ter'ada setia ke"utu'an

    tu"u' yang terganggu, atau suatu

    en4mena uniersa yang teradi daam

    ke'iduan se'ari*'ari dan tidak dat

    di'indari, setia 4rang mengaaminya.

    Stress mem"er damak se9ara t4ta

    ada inidu yaitu ter'ada isik dan

    sik44gis. Saa' satu enye"a" stress

    aki"at tuntutan ekeraan dise"ut

    stress kera. $

    es4n "erua stress daat

    mengaktikan SSP (Sistem Sara

    Pusat% yang mengaki"atkan

    'i4taamus memr4duksi '4rm4n

    k4rtik4tr4ik (Corticotropic eleasing

    !ormone">H%, >H menstimuasi

    keenar uitari untuk meeas

    '4rm4ne adenokortikotropik #ormone

    7A>TH. A>TH menstimuasi k4rteks

    adrena untuk memr4duksi '4rm4ne

    k4rtis4. &uk4k4rtik4id termasuk

    k4rtis4 yang daat menekan ungsi

    imun daam tu"u' se'ingga

    menye"a"kan r4teksi tu"u' ter'ada

    mikr44rganisme menurun.6

    Teradinya ineksi candida

    ada r4ngga muut diawai adanya

    kemamuan c.albicans untuk meekat

    ada muk4sa muut.!akt4r iruensi

    c.albicans yang menentukan adaa'

    dinding se. Dinding se meruakan

    "agian yang "erinteraksi angsung

    dengan #ost. Dinding se c.albicans

    mengandung mann4r4tein yang

    "ersiat imun4suressi untuk

    erta'anan erekatan candida

    ter'ada imunitas #ost. C.albicans

    tidak 'anya meneme namun uga

    "erenetrasi kedaam muk4sa r4ngga

    muut.,?,#

    Perawatan yang di"erikan

    keada asiena daa' Nymiko oral

    suspension se"agai terai simptomati$

    dan paliati$. Penggunaan 4"at ini );

    se'ari dengan 9ara diteteskan ada

    ida' diamkan seama 1 menit dan

    seama 20 menit asien diinstruksikan

    tidak "4e' makan danm inum.

    Nymiko oral suspension "erisi

    nystatin se"agai antiungi7anti amur

    dan akti ter'ada amur seerti

    c.albicans. 5"at ini "ereaksi dengan

    mengikat ster4 ada dinding amur

    se'ingga akan teradi eru"a'an

    ermea"iitas mem"ran se amur yang

    disertai dengan ke"494ran dari

    k4m4nen intraseuer se'ingga

    menye"a"kan isis dan teradi

    kematian amur candida.

    Pem"ersi' ida' (tongue

    cleaner% uga di"erikan se"agai terai

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Candida

    6/8

    kausati$ untuk em"ersi'an amur

    candida ada ida' se9ara mekanis.

    Pada asien uga diinstruksikan untuk

    mengk4nsumsi makanan se'at dan

    "ergi8i, menaga ke"ersi'an r4ngga

    muut, mem"ersi'kan ida' se9ara

    mekanis dengan em"ersi' ida'

    (tongue cleaner% menggunakan 4"at

    se9ara teratur sesuai anuran, istira'at

    yang 9uku, serta k4ntr4 setea' 1

    minggu.

    Kesi*&ul%n

    Oral Candidiasis adaa' suatu

    ineksi yang dise"a"kan 4e' amur

    Candida Albicans. &eaa kinisnya

    "erua ak uti', "er"atas tidak eas,

    daat diker4k dan tidak sakit ada

    d4rsum ida'. Penye"a"nya ada

    "anyak akt4r, ada asien ini diduga

    enye"a" redis4sisi dari

    ertum"u'an candida dise"a"kan

    karena stress yang menye"a"kan

    enurunan sistem imun se'ingga tu"u'

    muda' terkena ineksi seerti ineksi

    dari amur c.albicans ada "agian

    ida' terse"ut.

    +nstruksi yang teta di"erikan

    setea' k4ntr4 "erua instruksi untuk

    menaga kese'atan r4nggga muut,

    mengk4nsumsi makanan se'at dan

    "ergi8i, menaga ke"ersi'an muut,

    dan istira'at yang 9uku.

    D%+t%r Pust%k%

    1. >'rismawaty, @. Peran struktur

    muk4sa r4ngga muut daam

    mekanisme "49kade isik ter'ada

    iritanB. M+K&+ C 2)) 2006.2. Eusran A, -arunawaty. Dua

    met4de emeriksaan untuk

    mendiagn4sis esi ada muk4sa

    muutB. Maaa' Ked4kteran &igi.

    (Dent. .% +++ 3#$ 200.

    3. Sierman, S., et al. @ssensia

    4 5ra MedB.->. +n9. Hamit4n

    =4nd4n 2001.

    ). F4te, AG. 5ra -i44gy ) edB.

    T'e >.C M4s"y 94. St.=4uis

    T4r4nt4 =4nd4n 1#?2.

    $. Margiati, =. Stress Kera =atar

    -eakang Penye"a" dan Aternati

    Peme9a'annyaB. T' 3. F4.3

    1###.

    6. Hernawati, S. Mekanisme

    Seuer dan M4ekuer Strester'ada Teradinya e9urrent

    At4sa St4matitis. urna PD&+

    C4.62 F4.1 Ha 3*)2 -agian

    5ra Medi9ine !K& /F@ 2013.

    . -a9'tiar, -M. -e"eraa !akt4r

    yang Memengaru'i Ciruensi

    >andida A"i9ans ada

    Pat4genesis >andidiasis MuutB.

    urna Ked4kteran &igi

    /niersitas +nd4nesia 1##.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Candida

    7/8

    %. Simatuana MM. >andida

    A"i9ansB. /S/ e4sit4ry&

    200#.

    #. Tamakasari >. Karakteristik

    >andida A"i9anB. >ermin Dunia

    Ked4kteran. F4.1$1 33 2006.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Candida

    8/8