LAPORAN KASUS1. IDENTITAS PASIEN Nama : Deby Rainol SauJenis Kelamin : Laki-lakiTgl Lahir : 15/12/191 !"" #ahun$No% R& : '("")Suku/*angsa : Tora+a,gama : Kria#en,lama# : -angke.Tanggal -emeriksaan : 5 ,gus#us 2'15Nama -emeriksa : /r% 0Tem.a# -emeriksaan : RS -en//i/ikan 1nhas2. ANAMNESISKeluhan 1#ama: -engliha#an &a#a kanan #iba-#iba #i/ak bisa meliha#,namnesis Ter.im.in : ,2alya ma#a kanan kabur se+ak 1 bulan yang laluber#ambah kabur /an saa# ini ma#a kanan hanya bisa meliha# bayangan3Ri2aya# meliha# semu#-semu# hi#am3 ma#ameraha/anyeri #i/aka/a!-$3ko#oran ma#a berlebih #i/ak a/a3air ma#a berlebih #i/ak a/a3 nyeri ke.ala a/amual a/a %Ri2aya# .enurunan .engliha#an sebelumnya a/a se+ak ke4il%Ri2aya# menggunakan ka4a ma#aa/a se+ak ke4il Ri2aya# #rauma a/a3 #erkena ben#uran kayuRi2aya# D& /an 5T /isangkalRi2aya# koles#erol #i/ak /ike#ahui3.PEMERIKSAAN FISISa. Status Generalis Kea/aan 1mum : Saki# se/ang/ 6i7i 4uku./ 8om.osmen#is Tan/a-#an/a 9i#al : Na/i : 11':/meni#-erna.asan : 2(:/meni#Suhu : ";%)$ 5i.eremis !>$2% ,..ara#us Lakrimalis 5i.erlakrimasi !-$ 5i.erlakrimasi !>$" Silia Sekre# !-$ Sekre# !-$5 *ola &a#a 5i.eremis !-$ 5i.eremis !-$; &ekanisme &uskular' ''' ''' 'Nis#agmus !-$ ' ''' ''' 'Nis#agmus !-$)% Kornea- Tes Sensi#i9i#as- Tes -la4i/oJernihTi/ak /ilakukanTi/ak /ilakukanJernihTi/ak DilakukanTi/ak /ilakukan *ilik &a#a De.an Normal Normal9%?ris 8okla#3 Kri.#e !>$ 8okla#3 Kri.#e !>$1' Lensa Jernih Jenih PalpasiN! PALPASI OD OS1 Tensi @kular )%1 mm5g 1)3"mm5g2 Nyeri Tekan Ti/ak a/a Ti/ak a/a" &assa Tumor Ti/ak a/a Ti/ak a/a( 6lan/ula -re-,uri4uler Ti/ak a/a .embesaran Ti/ak a/a .embesaran "isus"OD "OSAi: an/ Aollo2ing #he Ligh# !>$ Ai: an/ Aollo2ing #he Ligh# !>$

T!n!#etriT?@ @D : )31 mm5gT?@ @S : 1)3" mm5g $a#pus "isualTi/ak /ilakukan .emeriksaan $!l!r SenseTi/ak /ilakukan .eriksaan Li%&t SenseTi/ak /ilakukan .emeriksaan Pen'inaran Opti Pen'inaran Opti OD OSKon+ung#i9a 5i.eremis !>$ 5i.eremis !>$Kornea Jernih Jernih *&D Kesan normal Kesan normal?ris 8okla#3 kri.#e !>$8okla#3 kri.#e !>$ -u.il *ula#3 4en#ral3 R8 !>$ *ula#3 4en#ral3 R8 !>$Lensa Kesan Keruh Kesan Keruh Dia(an!s!pi Ti/ak /ilakukan .emeriksaan O(tal#!s!piA@D : ReBleks Bun/us !-$ #erhalangkekeruhan lensaA@S : ReBleks Bun/us !-$ #erhalang kekeruhan lensa Slit La#p SL@D: -al.ebrae/ema#i/aka/a3 kon+ung#i9ahi.eremisa/a3kornea +ernih3 bilik ma#a /e.an kesan normal3 iris 4okela#3 kri.#ea/a3 .u.il bula#3 sen#ral3 reBleks 4ahaya a/a3 lensa keruh SL@S: -al.ebra e/ema#i/aka/a3 kon+ung#i9a hi.eremisa/a3kornea +ernih3 bilik ma#a /e.an kesan normal3 iris 4okela#3 kri.#ea/a3 .u.il bula#3 sen#ral3 reBleks 4ahaya a/a3 R,-D !-$ lensa +ernih). Pe#erisaan Penun*an% USG +,S-anInterpretasi . ODS . =4ho baik3 lensa kesan keruh3 9i#reus +ernih3 N%?? ?n#ak3 s4lera3 koroi/3re#ina in#ak% /asil La)!rat!riu# 01234321125DARA/ RUTIN /ASIL LA+ 0*8 3)5R*8 53"956* 153558T ((3(PLT 2116. RESUMESeorang .erem.uan umur "" #ahun /a#ing ke -oliklinik RS15 /engan kluhan.engliha#an &a#a kanan #iba-#iba #i/ak bisa meliha#% ,2alya ma#a kanan kaburse+ak 1 bulan yang lalu ber#ambah kabur /an saa# ini ma#a kanan hanya bisameliha# bayangan3 Ri2aya# meliha# semu#-semu# hi#am3 ma#a merah a/a nyeri#i/ak a/a !-$3 ko#oran ma#a berlebih #i/ak a/a3 air ma#a berlebih #i/ak a/a3nyeri ke.ala a/a mual a/a %- Ri2aya# .enurunan .engliha#an sebelumnya a/a se+ak ke4il%- Ri2aya# menggunakan ka4a ma#aa/a se+ak ke4il - Ri2aya# #rauma a/a3 #erkena ben#uran kayu- Ri2aya# D& /an 5T /isangkal- Ri2aya# koles#erol #i/ak /ike#ahui5%Dari .emeriksaanBisis : kon+ung#i9ahi.eremis a/a/i @D/an@S% -a/a.emeriksan 9isus3 C@D : 1/"'' /an C@S : 1/;'T?@ @D : )31 mm5gT?@ @S : 1)%" mm5g7. DIAGNOSIS @4uli De:#ra Rhegma#ogen Re#inal De#a4hmen#8. DIAGNOSIS +ANDING a% Non Rhegma#ogen Re#inal De#a4hmen#4. REN$ANA TERAPICi#rek#omi .ars .lana > A,= > =L> S@9. PROGNOSISa% Duo a/ Ci#am : Dubiab% Duo a/ Cisam : Dubia 4% Duo a/ Sana#ionam : Dubia /% Duo a/ 8omes#i4am :*oname% Duo a// Aun4#ionam : Dubia 11. DISKUSI-a/a anamnesa /i#emukan ge+ala yang berhubungan /engan ka#arakkongeni#al yai#u #er/a.a# leukoria .a/a ke/ua ma#a% -a/a anak-anak3 ka#arakkongeni#al /isebabkanolehkelainanyang#er+a/i /i nukleuslensa-nukleusBe#al a#au nukleus embrional3 #ergan#ung .a/a 2ak#u s#imulus ka#arak#ogenika#au/i ku#uban#erior a#au.os#erior lensaa.abilakelainannya#erle#ak/ika.sul lensa% Karena lensa meru.akan salah sa#u me/ia reBrak#a maka a.abila#er/a.a# kekeruhan .a/a lensa #ersebu# akan mengaburkan .engliha#an%-a/a.emeriksaanoB#almologi yai#u.a/ains.eksi /i/a.a#kan@S/an@Dlensakeruh% 6erakanbolama#a.asienkesegalaarah/an#i/ak#er/a.a#nis#agmus% -enyinaran o.#ik /i/a.a#kan lensa keruh% Cisus @D/an @S/i/a.a#kan Bi: an/ Bollo2ing #he ligh# !>$% -a/a .emeriksaan Bun/usko.i !-$reBle: Bun/us #erhalang kekeruhan lensa% -emeriksaan sli# lam. suli#/ie9aluasi karena .asien kurang koo.era#iB%Dari anamnesis /an.emeriksaanoB#almologi maka.asienini /i/iagnosis/engan @DS ka#arak kongeni#al% -a/a .asien ini ka#arak kongeni#alnyabersiBa# bila#eral sehingga /i.erlukan .enanganan segera% Ren4ana #era.i .a/a.asien ini a/alah eks#raksi lensa% Tin/akan be/ah se4ara /ini /ila.orkanmenghasilkan.engliha#anyangbaikun#ukka#arakunila#eral /anbila#eral%Kemu/ian /iu.ayakan koreksi /engan lensa +angka .an+ang yang harus sering/iubah un#uk mem.er#ahankan koreksi yang o.#imal%