8/17/2019 Lapkas Conjunctivitis Alergi

1/5

LAPORAN KASUSDEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATAFAKULTAS KEDOKTERAN USU / RSUP H. ADAM MALIK MEDAN

NAMA : ABDUL RAHIM NIM : 100100283

LAPORAN KASUS

KONJUNGTIVITIS ALERGI

Disusun o !":

ABDUL RAHIM

NIM : 100 100 283

P!#$i#$in%:

dr. Putr A!r "# Nur

PRO&RAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER

DEPARTEMEN ILMU PEN'AKIT MATA

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNI(ERSITAS SUMATERA UTARA

RSUP HA)I ADAM MALIK

MEDAN

201*

8/17/2019 Lapkas Conjunctivitis Alergi

2/5

LAPORAN KASUSDEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATAFAKULTAS KEDOKTERAN USU / RSUP H. ADAM MALIK MEDAN

NAMA : ABDUL RAHIM NIM : 100100283

STATUS ORANG SAKIT

ANAMNESIS PRIBADI

N+#+ : Ni + H+i,+n-

U#u, : 32 +"un

)!nis K! +#in : P!,!# u+#

P! !, ++n : i,+s +s +

A +#+ : ) n. H.M '+#in4 &%. K+$u5K+$u No. 22 D

No. MR. : 00.*6.68.71

T% . M+su RS : 30 D!s!#$!, 201*

ANAMNESIS PEN$AKIT

K! u"+n U +#+ : M+ + #!,+" i ! u+ #+ +

T! ++" : H+ ini i+ +#i +si!n 9 3 "+,i -+n% + u4 $!,si + "i +n% i#$u .

K! u"+n i,+s+ +n !,u +#+ +%i "+,i +n + + s++ on +

!n%+n !$u. M+ + %+ + i u# +i4 #+ + $!,+i, i u# +i.

K! u"+n #+ + $!, !n-u i + i u# +i4 si +u i + i u# +i4

#+ + #!n%! u+, +n s! ,! i + i u# +i. Ri +-+ !n%%un++n

!ns+ on + i + i u# +i. Ri +-+ !, !n+ + +,+n $+"+n

i#i+ i + i u# +i. Ri +-+ ,+u#+ + + #+ + i + i u# +i.

Ri +-+ #!n;u;i #+ + #!n%%un+ +n +i, i + i u# +i.

Ri +-+ !#+# i + i u# +i. Ri +-+ ,"ini is .

RPT : R"ini is

RPO : ?" o, "!n+#in!

8/17/2019 Lapkas Conjunctivitis Alergi

3/5

LAPORAN KASUSDEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATAFAKULTAS KEDOKTERAN USU / RSUP H. ADAM MALIK MEDAN

NAMA : ABDUL RAHIM NIM : 100100283

A.(.O.D : */* A.(.O.S : */*

Ko,. S " : 5 Ko,. S " : 5

?- : 5 ?- : 5M!n + i : 5 M!n + i : 5

KMB : 5 KMB : 5

TOD : TOS :

STATUS PRESENT

S!nso,iu# : ?o# os #!n is An!#is :

T! +n+n D+,+" : 1@0/70 ##H% I !,i :

F,! u!nsi N+ i : 82 /#!ni D-s no! :

F,! u!nsi N+ +s : 20 /#!ni Si+nosis :

T!# !,+ u, : 3648 0? E !#+ :

STATUS GENERALISATA

K! + + : M+ + : P+ + S + us O " "+ #i;us

Hi un% : i + i u# +i ! +in+n

L!"!, : i + i u# +i ! +in+n

T"o,+ : i + i u# +i ! +in+n

A$ o#!n : i + i u# +i ! +in+n

E s , Su /In : i + i u# +i ! +in+n

8/17/2019 Lapkas Conjunctivitis Alergi

4/5

LAPORAN KASUSDEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATAFAKULTAS KEDOKTERAN USU / RSUP H. ADAM MALIK MEDAN

NAMA : ABDUL RAHIM NIM : 100100283

STATUS OPHTHALMI%US

PEMERIKSAAN O%ULI DE&TRA O%ULI SINISTRA

(isus */* */*

Posisi O, o o,i+ O, o o,i+

P+ !$,+ Su !,io, E !#+ L+s!,+si E !#+ L+s!,+si

P+ !$,+ In !,io, E !#+ L+s!,+si E !#+ L+s!,+si

?on . T+,s. Su !,io, Hi !,!#is Hi !,!#is

?on . T+,s. In !,io, Hi !,!#is Hi !,!#is

?on . Bu $i In ! si on un% i +

In ! si si i+,

In ! si on un% i +

In ! si si i+,

?o,n!+ )!,ni" )!,ni"

?OA S! +n% S! +n%

Pu i Bu + 4 R?4 C 253 ## Bu + 4 R?4 C 253 ##

I,is ?o + ?o +

L!ns+ K!s+n : !,ni" K!s+n : !,ni"

?o, us (i ,!u# Ti + i + u +n !#!,i s++n Ti + i + u +n !#!,i s++n

Fun us O;u i Ti + i + u +n !#!,i s++n Ti + i + u +n !#!,i s++n

&+#$+,

In ;on un; i +

8/17/2019 Lapkas Conjunctivitis Alergi

5/5

LAPORAN KASUSDEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATAFAKULTAS KEDOKTERAN USU / RSUP H. ADAM MALIK MEDAN

NAMA : ABDUL RAHIM NIM : 100100283

DIAGNOSIS : Kon un% i i is + !,%i ODS

ANJURAN: 5 )+%+ !$!,si"+n #+ +

5 M!n;u;i +n%+n s!$! u# +n su +" #!#!%+n% #+ +

5 )+n%+n #!n%%oso 5%oso #+ +

5 M!#+ +i o$+ s!;+,+ !,+ u,

5 Hin +,i + +,+n + !,%i

REN%ANA : 5

TERAPI : 5 D! +#! +son !-! ,o

5 ?" o, "!n+#in! !-! ,o

P!#$i#$in%

,. Pu ,i A#,i+ni Nu,