7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 1/18

Pembimbing :

dr. Said Shofwan, Sp.An

Oleh :

Fathimah Afah Zahrah012116!0

"ana #ita$ani 012116%0

LAPORAN KASUS

HERNIORAPY HERNIA INGUINALIS DEXTRA

DENGAN ANESTESI REGIONAL SPINAL

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 2/18

Status PenderitaNama : Tn. SanusiUmur : 61 th/9 bl/19 hr

Agama : Islam

Pekerjaan : SoirStatus : !enikah

No "! : #1.$%.6#.&$

 Tanggal masuk : #' (uni $#1%

Pera)atan : *ari ke+$

Pasien bangsal : ,aitus S-ia

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 3/18

Anamne&i&

   '   (   )   *   "   A

   +

   *

   ,   A   #   A Pasien usia 61

tahun.

!engeluh adabenjolan di

selangkangan

kanan -angtimbul sejak $

tahun -ang lalu

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 4/18

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 5/18

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 6/18

P0"SIAPAN P"0 P0"ASI

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 7/18

Anamne&i& 2#3 (uni $#1%4

A 2Allerg-4 : Tidak ada ri)a-atalergi obat+obatan makanan dan en-akit

# 2!edi5ation4 : 2+4

P 2Past Illnes4 : "i)a-at ! 2+4 *T 2+4Asma 2+4

) 27ast meal4 : Puasa mulai ukul#%.## 8I, 26 jam sebelum oerasi4

( 20nironment4 : *ernia inguinalisdetra

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 8/18

Pemeri-&aan Fi&i- Preopera&i 2#' (uni $#1%4 Tanda ;ital T : 11#/3# mm*gNadi : 3# /menit"" : $# /menitSa$ : 1## <Suhu : =6%o> T, : 16# 5m,, : %= ?g (antung : dbnParu : dbn!ulut gigi dan jalan naas : dbn0kstremitas : dbn7ain lain : dbn

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 9/18

Pemeri-&aan Pen/nang 2#' juni $#1%4

"(#AO)Oarah rutin 28, 0TA4 Nilai Normal7eukosit : '3 1#=/u7 =3+1#6 1#=/u7*emoglobin : 1%1 g/d7 274 1=$+1'= g/d7

*emato5rit : &== < 274 ==+&% < Trombosit : $9$ 1#= /u 274 1%#+&&# 1#= /u7@olongan arah : A "h APTT : $63 deik $%+=% detik

>ontrol : $&3 $#$+$'&8aktu Protrombin : 1#' detik 99+116>ontrol : 119 9=+1$%

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 10/18

?imia ?linik 2Serum4@ula arah Se)aktu : 9& mg/d7 '%+11# mg/d7Ureum : $= mg/d7 1#+%# mg/d7

>reatinin darah : #69 mg/d7 #6+11 mg/d7

Natrium:1=$6 mmol/7 1=%+1&' mmol/7?alium : &#' mmol/7 =%+% mmol/7>loride : 1#'& mmol/7 9%+1#% mmol/7

Serologi+Imun*bsAg : Non "eakti 2+4 Non "eakti 2+4

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 11/18

)aporan Ane&the&i 3/ranteOpera&i Tindakan oerasi : *erniorah-

 (enis anestesi : "egional Sinal osisiduduk di lumbal terba)ah leel median.7ama anestesi : 11.##+1$.=# 8I,7ama oerasi : 11.1% B 1$.=# 8I,Premedikasi : ndan5etron & mg/$ml

2I;4 Induksi : ,unas5an Sinal #.%< *ea-

2,uia5ain *>74 %mg/ml!aintenan5e : $  $ 7/menitAdjuantia : Asam Traneksamat %## mg/1#ml

;itka $mg/ml0hedrin *>7 1#mg/ml

?etorola5 =#mg/ml"eerse : + Terai 5airan : ?ristaloid : "7 %## ml

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 12/18

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 13/18

Pemberian 4airan

4airan ma&/- Pre oerati : "7 %## 55urante oerati : "7 %## 55

4airan -el/arPerdarahan : C =# 55Produksi urin : C %% 55/jam

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 14/18

d ik

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 15/18

?eadaan Umum: ,aik"eson ?esadaran : TerjagaStatus mental : Sadar enuh (alan naas : Nasal

Pernaasan : Teratur Terai ksigen : Nasal >anulSirkulasi anggota badan : !erah muda?ulit : ?ering

Posisi Pasien : Semio)lerNadi : TeraturInus : "7 Tanda ;ital T : 1$#/3# mm*g

Nadi : 3# /menit"" : $# /menitSa$ : 1## < T, : 16# 5m

,, : %= ?g

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 16/18

n&tr/-&i Po&t Opera&i3engan Ane&te&i Spinal Tidur dengan bantal tinggi selama $& jamInus : "7 $# tm

Antibiotika : sesuai TS bedahInj. ndansetron & mg/$ml i bila mual

Inj. ?etolora5 = =# mg i setia 3 jam mulaiukul $#.=#,ila sadar enuh tidak mual dan muntah bisalangsung makan dan minum

,ila T ≤ 1## mm*g 2s-stole4 beri :7oading 5airan "7 ≥ $%# ml i

Inj. 0hedrine *>7 ≥ 1# mg i

*ub. dr. anestesi

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 17/18

P0!,A*ASAN

7/23/2019 Lap Kass

http://slidepdf.com/reader/full/lap-kass 18/18

Pre erati