Landesweite Auswertungen der Register Mecklenburg-Vorpommern

zum Prostatakarzinom

H. Zettl, S. Klöcking, R. Fietkau

Krebsregister Rostock, Klinik für

Strahlentherapie der Universität

Rostock

Häufigkeit in Meckl./Vorp.:

20,8 % der Krebsneuerkrankungen

beim Mann 2002 (GKR Jan.05)

Prostatakarzinom als Todesursache:

7,6% der Krebstodesfälle 2000 des Mannes

Altersgruppe 60 bis 74 Jahre : 5,8 %

Altersgruppe ab 75 Jahre: 18,0 %

(„Krebsinzidenz 2000“, GKR 2004)

Tumorzentrum Rostock e.V.

Schwerin

.RostockGreifswald

.Wismar

Doberan

Güstrow

Ludwigslust

ParchimHagenow

.Grevesmühlen

Stralsund

Neustrelitz

.Waren Neubrandenburg

Rib.-Damg.

Bergen

Pasewalk

Teterow

Boizenburg

Plau

Röbel

Anklam

Grimmen

Woldegk

Bützow

Einzugsbereiche der 4 Krebsregister in Mecklenburg-Vorpommern

Tumorzentrum Rostock e.V.

Altersverteilung beim

Prostatakarzinom 2003

1 1 627

51

197

246

197

104

3210 2

0

50

100

150

200

250

300

-40 -45 -50 -55 -60 -65 -70 -75 -80 -85 -90 -95

Altersgruppen

Fä

lle

N = 874

Tumorzentrum Rostock e.V.

Histopathologisches Grading beim Prostatakarzinom 2003

Grading Anzahl Prozent

G1 132 15,1G2 534 61,1G3 160 18,3G4 9 1,0k.A. 39 4,5gesamt 874 100

Tumorzentrum Rostock e.V.

Verteilung der UICC - Stadien beim Prostatakarzinom 2003

1,6

63

15,811 8,6

0

20

40

60

80

Pro

zent

I II III IV k.A.

UICC-Stadium

N = 874

Tumorzentrum Rostock e.V.

Verteilung der pTNM-Stadien beim Prostatakarzinom 2003

29,5

3,4

67,1

0

10

20

30

40

50

60

70

80

pT2 pT3 pT4TNM - Stadium

N = 359

Pro

zen

t

Tumorzentrum Rostock e.V.

Nodalbefall in Abhängigkeit vom pT-Stadium beim Prostatakarzinom

0,9

99,1

21,7

78,3

0102030405060708090

100

N + N -

Pro

zen

t

pT2

pT3

N=232N=106

Tumorzentrum Rostock e.V.

Therapie des Prostatakarzinoms 2003

19,5

4,1

41

21,9

13,5

05

1015202530354045

PVE RT HT TUR keine

Therapieart

Pro

zen

t

N = 874=874

Tumorzentrum Rostock e.V.

R-Status bei ProstatovesikulektomieR

R0-Status(64%)

R1-Status(28,5%)

keine Angabe (7,5%)

N = 358

Tumorzentrum Rostock e.V.

Androgenblockade beim Prostatakarzinom 2003

GnRH-Agonisten

19,9%

Hormonthe-rapie o.n.A.

10,9%

Orchiekto-mien

10,5%

Antiandro-gene

u.GnRH-Agonisten

15,6%

Antiandro-gene43,0%

N = 256 Tumorzentrum Rostock e.V.

Applizierte Antiandrogene 2003

Wirkstoff Anzahl Prozent

Bicalutamid 68 61,8

Flutamid 25 22,7

Antiandrogen o.n.A. 15 13,6

Cyproteronacetat 2 1,8

gesamt 110 100

Tumorzentrum Rostock e.V.

Applizierte GnRH-Agonisten

Wirkstoff Anzahl Prozent

GnRH-Analoga o.n.A. 25 49,0

Leuprorelin 13 25,5

Goserelinacetat 7 13,7

Triptorelin 4 7,8

Buserelin 2 3,9

gesamt 51 100

Tumorzentrum Rostock e.V.

Maximale Androgenblockade 2003 (N = 40)

Wirkstoffe Anzahl Prozent

Flutamid/ Goserelinacetat 8 20,0

Bicalutamid/ Goserelinacetat 7 17,5

Flutamid/ GnRH o.n.A. 6 15,0

Flutamid/ Leuprorelin 5 12,5

Flutamid/ Buserelin 3 7,5

Bicalutamid/ GnRH o.n.A. 3 7,5

Cyproteronacetat/ Leuprorelin 2 5,0

Bicalutamid/ Buserelin 2 5,0

Bicalutamid/ Leuprorelin 2 5,0

Cyproteronacetat/ Buserelin 1 2,5

Tumorzentrum Rostock e.V.

Therapie des Prostatakarzinoms in Abhängigkeit vom Alter

0%

20%

40%

60%

80%

100%

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

85-89

Altersgruppe

keine Therapie

TUR

HT

Radiatio

PVE

N = 874

Tumorzentrum Rostock e.V.

Therapie des Prostatakarzinoms in Abhängigkeit vom Stadium

4457

29

2714

15

19

34

19 19

8

10

0%

20%

40%

60%

80%

100%

II III IV

UICC-Stadium

keine Therapie

TUR

HT

Radiatio

PVE

Tumorzentrum Rostock e.V.

N = 551 N = 138 N = 96

Zusammenfassung:

Erfassungsrate der Diagnose Prostatakarzinom in Meckl./ Vorp. 95%

Erfassung der Hormontherapie verbesserungsbedürftig(nur für 29 % der Pat. Angaben zur Hormontherapie)

Landesweite Auswertungen zu Diagnose und Therapie einzelner Tumorentitäten sind in Meckl./Vorp. möglich

Perspektive:

Ermittlung therapieabhängigen Überlebens nach mehrjähriger Dokumentationbei dieser hohen Vollzähligkeit

Tumorzentrum Rostock e.V.

des Tumorzentrums Vorpommern

des Tumorzentrums Rostock

des Tumorzentrums Schwerin

des Onkologischen Schwerpunktes Neubrandenburg

Kliniken für Urologie u. Strahlentherapiebzw. onkol. Abteilungen

Niedergelassene Urologen des Landes Meckl./Vorp.