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L’ANAPATH POUR LES NULS
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
ROLE DE L’ANAPATHDANS LA STRATEGIE
DIAGNOSTIQUEet
DANS LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
ETAPES DIAGNOSTIQUES
• MACROSCOPIE
• MICROSCOPIE
• Immuno Histo Chimie
• Biologie Moleculaire
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
MACROSCOPIE
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
DEFINIR LA TAILLE
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
MICROSCOPIE
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
CARCINOME CANALAIRE MAMMAIRE INVASIF
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
GRADING DE SCARFF BLOOM RICHARDSONmodifié par ELLIS et ELSTON
DIFFERENCIATION ANISOCARYOSE MITOSES
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
MARGES D’EXERESE
MARGES ENCREESSAINES MARGES ENCREES
AUCONTACT
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
EMBOLES VASCULAIRES
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
CLASSIFICATIONS MORPHOLOGIQUES
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
• TNM• GLEASON• OMS• ENETS• FNCLCC• FIGO
IHC LES OUTILS
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
IHC les résultats DIAGNOSTIQUES
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
FACTEURS PRONOSTIQUES
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
INDICE DE PROLIFERATION
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
HER2
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
APPORT DE NOUVELLES TECHNOLOGIESLA BIOLOGIE MOLECULAIRE
• HISTORIQUE (INCA 2006 29 plateformes)
• INDICATIONS (diagnostique, pronostique, prédictif)
• METHODES (techniques ciblées , techniques globales)
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
IHC Vs BIOMOL
IHC
MET EN EVIDENCE LA CONSEQUENCE PROTEIQUE D’UNE ANOMALIE MOLECULAIRE
(expression,surexpression)
BIOMOL
MET EN EVIDENCE L’ANOMALIE MOLECULAIRE
(translocation, mutation, amplification)
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
REPRODUCTIBILITE DES TECHNIQUES DE BIOLOGIE MOLECULAIRE
• Inter-laboratoire (90% pour RT-PCR)• FISH/RT-PCR: Excellente concordance• Choix de la méthode en fonction des
pathologies• FISH plus adapté pour DFSP, LPS myxoïde et
Ewing.
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TECHNIQUES DE BIOLOGIE MOLECULAIRE
• TECHNIQUES CIBLEESFISH/CISHRT-PCR
• TECHNIQUES GLOBALESPCR QUANTITATIVECGH-ARRAY
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
PHASE PREANALYTIQUEHORS LABO
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PHASE PRE ANALYTIQUEAU LABO
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
FISH OU CISH
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FISH
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RESULTAT FISH/CISH
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
CLASSIFICATION MOLECULAIRE
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RT PCR / CGH ARRAY
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4ème Congrès de Psychologie et Cancer
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
ANOMALIES GENETIQUES DES SARCOMES
SPECIFIQUES• Translocations• Mutations (activatrices, inactivatrices)• Amplifications
NON SPECIFIQUES• Génomique complexe
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
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CIBLES THERANOSTIQUES
4ème Congrès de Psychologie et Cancer
RÔLE DE L’ANATOMIE PATHOLOGIE EN CANCEROLOGIE
• Facteurs Diagnostiques ( macro, micro, IHC)
• Facteurs Pronostiques (IHC)
• Rôle pré analytique ( BioMol)• Dépistage des lésions précancéreuses• Double lecture (Lymphomes, T. rares, T. chez l’enfant, Sarcomes)
• Réseaux (Lymphopath, RRePS, Mésopath)
• Archivages (Tumorothèques Biobank )
• Epidémiologie ( codification ADICAP CRISAP)
• Contrôle Qualité (AFAQAP, UK NQAS, GEFPICS, COFRAC)4ème Congrès de Psychologie et Cancer
MERCI DE VOTRE ATTENTION
4ème Congrès de Psychologie et Cancer