LAMPIRAN IX : PERATURAN GUBERNUR KEPULAUAN BANGKA BELITUNGNOMOR : 8>*T/>HUW ?ol*>

TANGGAL : l^> UOVfrMt^tL Wv

TARIF PELAYANAN REHABILITASI MEDIKRSUD Dr. (H.C.) Ir. SOEKARNO PROVINSl KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NO PELAYANAN REHABILITASI MEDIK TARIF

1 13emeriksaan KFR Komprehensif Rp 70.000

2 1Jji Sensibilitas Rp 40.000

3 lJji Fungsi Kognisi Rp 40.000

4 Uji Fungsi Komunikasi Rp 40.000

5 Uji Fungsi Menelan Rp 50.000

6 Uji Fungsi Integrasi Sensori Motor Rp 40.000

7 Uji Keseimbangan Statik & Dinamik Rp 40.000

8 Uji Postur Kontrol Rp 40.000

9 Uji Fungsi Eksekusi Gerak Rp 40.000

10 Uji Fungsi Berkemih Rp 50.000

11 Uji Fungsi Defekasi Rp 50.000

12 Uji Fungsi Kekuatan Otot Rp 150.000

13 Uji Fungsi Fleksibilitas dan Lingkup Gerak Sendi Rp 75.000

14 Uji Motorik Halus Rp 40.000

15 Uji Fungsi Lokomotor Rp 40.000

16 Uji Pola Jalan Rp 40.000

17 Uji Dekondisi Rp 40.000

18 Uji Kemampuan Fungsional dan Perawatan Rp 35.000

19 Uji Fungsi Kardiorespirasi Ringan (Uji Jalan 6 Menit) Rp 40.000

20 Uji Fungsi Kardiorespirasi Sedang (Sepeda Statik) Rp 40.000

21 Tatalaksana Gangguan Berbahasa Tidak Spesifik Rp 60.000

22 Tatalaksana Gangguan Berbahasa Rp 50.000

23 Tatalaksana Gangguan Artikulasi Rp 50.000

24Tatalaksana Keterlambatan Bicara Bahasa Rehabilitasi

PaliatifRp 100.000

25 Tatalaksana Gangguan Menelan Rp 50.000

26 Latihan Lingkup Gerak Sendi Rp 40.000

27 Latihan Penguatan Otot Ringan Rp 150.000

28 Latihan Penguatan Otot Sedang Rp 150.000

29 Latihan Penguatan Otot Berat Rp 150.000

30 Latihan Pernafasan Rp 80.000

31 Latihan Koordinasi dan Keterampilan Motorik Rp 50.000

32 Terapi Latihan Rp 50.000

33 Latihan Ambulasi & Latihan Keseimbangan Rp 50.000

34 Latihan Jalan Menggunakan Ortosis Rp 75.000

35 Latihan Kardiopulmonal Rp 70.000

36 Recreation Terapi (Senam) Rp 40.000

37 Rehab. Prevokasional & Okupasi Rp 40.000

38 Evaluasi Ortosis Rp 40.000

39 Evaluasi Prostesis Rp 40.000

40 (Evaluasi Sepatu Koreksi Rp 40.000

41 Evaluasi Alat Bantu Jalan Rp 40.000

42 Evaluasi Kesulitan Makan Pada Anak Rp 40.000

43 i\daptasi Aktivitas Kehidupan Sehari-hari Rp 40.000

44 Diatermi (MWD, SWD, US) Rp 55.000

45 Laser Terapi Rp 100.000

46 Cryo Terapi Rp 50.000

47 Tens Rp 50.000

48 IRR Rp 50.000

49 Terapi Dingin (Ice Massage. Cold Terapi) Rp 40.000

50 Traksi (Cervical dan Lumbal) Rp 75.000

51 Parafin Bath Rp 50.000

52 Laser Terapi Rp 70.000

53 Terapi Manipulasi Rp 70.000

54 Terapi Edukasi Rp 40.000

55 Terapi Inhalasi (Nebuliser) Rp 50.000

56 Spray & Stretch Rp 50.000

57 Casting Rp 40.000

58 Massage Rp 50.000

59 Postural Drainage Rp 50.000

60 Dry Needling (Terapi Tusuk Jarum) Rp 70.000

61 Tapping & Strapping Ringan Rp 60.000

62 Tapping & Strapping Sedang Rp 70.000

63 Tapping & Strapping Berat Rp 100.000

64 Injeksi Intra Artikuler Ringan ( 1-3 Titik) Rp 150.000

65 Injeksi Intra Artikuler Sedang ( 4-6 Titik) Rp 200.000

66 Injeksi Intra Artikuler Berat ( > 6 Titik) Rp 50.000

67 Elektro Miografi (EMG) tanpa Jarum Rp 680.000

68 Elektro Miografi (EMG) Dengan Jarum Rp 780.000

69 Pool Terapi Rp 70.000

70 Magneto Terapi Rp 150.000

71 Test kekuatan Otot/ Manual Muscle Test (MMT) Rp 150.000

72 Latihan Terapi Bobath/ Bobath Exercise Rp 150.000

73 Latihan Fisik Lain-lain Rp 50.000

74 Treadmil Fitnes Rp 50.000

75 Blader Training Rp 50.000

76 Whirpool Therapi Leg/ Arm Rp 50.000

77 Whirpool Therapi Full body Rp 100.000

78 Tilting Table Rp 50.000

79 EN TREE Rp 50.000

80 CPM Set Exercise Rp 50.000

81 Cybex Norm Rp 50.000

82 Biotrainer Rp 50.000

83 Biofedback Rp 50.000

84 Vacum Compression Therapi Rp 50.000

85 Interferensial Rp 50.000

86 Electro Stimulation Rp 50.000

87 Hot & Cold Rp 55.000

1 88 \Latihan Scoliosis Rp 100.000

89 Pelvic Tilting Exercise Rp 80.000

90Latihan Peregangan (Stretching Exercise) pada pasienKontraktur Sendi

Rp 80.000

91 Hidro Terapi

92 Latihan Cerebral Palsy

93 Senam Hamil (lx Pertemuan)

94 Paket Senam Hamil (lOx Pertemuan)

95 Senam Asma (lx Pertemuan)

96 Paket Senam Asma (lOx Pertemuan)

97 Senam Stroke (lx Pertemuan)

98 Paket Senam Stroke (lOx Pertemuan)

99 Latihan ROM dengan aktifitas

100 Latihan Koordinasi AGA/ AGB

101 Latihan ADL (AKS)

102 Long Leg Brace

103 Short Leg Brace

104 Toe Raising Brace

105 Korset Kulit (Boston)

106 Korset Kain

107 Sepatu/ Sandal Koreksi

108 Orthopedhi Shoe (Dewasa)

109 Orthopedhi Shoe (Anak)

110 AGB (Prothesa Bawah Lutut)

111 AGB (Prothesa Atas Lutut)

112 AGB (Prothesa Bawah Siku)

113 AGB (Prothesa Atas Siku)

114 Cervicaal Collar (Soft)

115 Cervicaal Collar (Rigid)

116 Double Cructh Kavu sedang

117 Hand Splint

118 Therapi Afasia Dewasa

119 Therapi Demensia (Pikun)

120 Disfagia (Gangguan Menelan)

121 Gangguan Irama Kelancaran

122 Disatri (Gangguan Neuromuskuler)

123 Disglosia (Celah Bibir)

124 Disglosia (Retardasi Mental)

125 Disaudia (Bisu Tuli)

Rp 100.000

Rp 100.000

Rp 50.000

Rp 540.000

Rp 50.000

Rp 400.000

RP 50.000

Rp 400.000

Rp 50.000

Rp 50.000

Rp 50.000

Rp 1.150.000

Rp 430.000

Rp 440.000

Rp 1.200.000

Rp 250.000

Rp 20.000

Rp 170.000

Rp 160.000

Rp 5.500.000

Rp 6.000.000

Rp 3.500.000

Rp 4.200.000

Rp 210.000

Rp 210.000

Rp 180.000

Rp 460.000

Rp 50.000

Rp 50.000

Rp 50.000

Rp 50.000

Rp 50.000

Rp 50.000

Rp 50.000

Rp 50.000

GUBERNUR

KEPULAUAN BANGKA BE

ERZALDI ROSMAN

UNG