43
ر ب ت خ م ل ا دارة ا ي ن ط و ل رس ا ح ل ل ز ي ر لع دا ب ع% ن ب مد ح م ر مب, ي الأ ف0 ش ست م ب ل ب ة ي س ت, ب ر لم ا ا س ق, الأ% ن م ي ن ط و لرس ا حل ل ز ي ر لع دا ب ع% ن ب د م ح م ر ب م, ي الأ ف0 ش ست م ب رات ب ت خ م ل ر ا ب ت ع ت د ع تً ا ض ب ا نً ا ب ل ق د ع ت ي ن ل وا% ن عي ج را م ل ي وا ض ر م ل ا ن ة اص خ ل ل ا ب ل خاS ت ل ع ا ي م ج ر ب ت خ م ل دى ا رى ل ح ت0 ث ي حً ا ب س سا, اً عا ج ر م خالة ل ص ا ي خ0 ش ت ة ي ل م ع ي ف اء ب ط, لأ ل داة, وا مة ه م اد خ ت لأ. ث س ا ب م لار ار لق ا ات ب ي ع ل واع ا ن, ا لأف ت ح ي ا عل ص ب ر م ل و ا, ع ا ج را م ل ا% ن م ات ب ي ع ل ا د ا, خ ن رات ب ت خ م ل وم ا ق تم س خ ل ا ة ج ش ت, ا( ات ب ي ع ل ة ا د ه ث خ س ة وب ع ص اوت ف ت وً ا ان ب ح, األ ل خ% ن ما ه ت ح عا م ب وم ق ت م0 ث% ن م و) 0 خدت, ا ي ف ر ف و ت م و ها م اء رخ, ا% ن م م لا ع ل ا و, ا ة ز ه ا وم ق ت ها لا رس ا ن رات ب ت خ م ى ل ا ة ي ن ما ل, و ا, ا ة ي ك ن ر م, ا% ن ا ة. خاج ل ا ث ضS ي ق ا ة ي خ ص ل ا% ون, و0 ش ل – ا ي طن و ل رس ا ح ل ا ارة ور ورة ت م ل ا ة ي ن مد ل ا ن ز ي ر لع دا ب ع% ن ب مد ح م ر مب, ي الأ ف0 ش ست م ر ب ت خ م ل ا دارة ا ة¡ لأحظ م: م ج ح و% ون ل ق ت س¤ تS ب عاة را م ط و خ ل وع ا ن د ب ح و ن دم. خ ت س م ل ط ا خ ل ا

Lab booklet prma edit

  • Upload
    haneen

  • View
    224

  • Download
    5

Embed Size (px)

DESCRIPTION

 

Citation preview

Page 1: Lab booklet prma edit

المختبر إدارةللحرس عبدالعزيز بن محمد األمير بمستشفى

الوطني

الوطني للحرس عبدالعزيز بن محمد األمير بمستشفى المختبرات تعتبرتعد بل الرئيسية األقسام من نابضا جميع قلبا المختبر لدى تجرى حيث

تعد والتي والمراجعين بالمرضى الخاصة التحاليل أساسيا لألطباءمرجعاالحالة تشخيص عملية .إلتخاذ مهمه وأداة في المناسب القرار

أنواع اختالف على المريض أو المراجع من العينات بأخذ المختبرات تقومالجسم ) أنسجة العينات هذه سحب صعوبة وتفاوت العينات ثم( أحيانا ومن

خالل من بمعاجتها في أحدث يقوم متوفر من أرجاء ماهو أو العالم أجهزةمختبرات بإرسالها يقوم إن الى ألمانية أو .أمريكية الحاجه اقتضت

قبل من ومراجعتها النتائج جمع قبل أخصائي يتم من واعتمادها المختبرثم اإلستشاري ومن السجالت إرسالها المختص قسم حتىالطبية الى

المعالج للطبيب تساهم اإلطالع يتسنى قرارات من مايلزم واتخاذ عليهاالمناسبة العالج خطة وضع ثم ومن المريض لحالة النهائي التشخيص في

مع . األقسام بالتنسيق المستشفى في االخرى

: المختبر أقسام

•. العينات واستقبال الدم سحب قسم•. الدم بنك مختبرو • باألنسجة الخاصة التحاليل .األورام مختبر•. الدقيقة األحياء مختبر•. الدم أمراض مختبر•. الهرمونات و الكيميائية التحاليل مختبر

وزارة الحرس الوطني – الشؤونالصحية

مستشفى األمير محمد بنعبدالعزيز بالمدينة المنورة

إدارة المختبر

:مالحظةتوحيد نوع الخط و مراعاة

تنسيق لون وحجم الخطالمستخدم.

إزلة الخط السفلي من بعض النصوص.

وشكرا

Page 2: Lab booklet prma edit

•. المناعة و األمصال مختبرالجزيئية • األحياء مختبر

( :Reception Department) اإلستقبال قسم

بحسب منهم العينات ألخذ المرضى استقبال القسم هذا في اإلجراءيتمعينة لكل الكلية وفقا المتبع ثم األمراض لعلم األمريكية لمعايير ومن

.إرسال التحليل ونوعية المأخوذة العينة نوعية حسب العينات

الدم ) سحب ( :Phlebotomy Departmentقسم

العينة إجراء المطلوب التحاليل حسب األنابيب في الدم عينات وضع يتمالمطاطية السدادات تشير والتي األنابيب هذه محتوى يختلف حيث ، لها

األنبوب إلى المضافة المواد غياب أو وجود إلى فيها كغطاء المستعملةللتخثر ) مضادة مواد أو حافظة مواد تكون ما عادة ،( Anticoagulantوالتي

تشكل تمنع التخثر ومضادات العينة في التغيرات تمنع الحافظة فالموادتسمى الهواء من مفرغة خاصة أنابيب وتستخدم التجلط وتمنع الخثرة

Vacutainer Tube.

وتطلعات: أهداف

في نحن بمستشفى إدارة نسعى عبدالعزيز األمير المختبرات بن محمدماهو إلى تقديم دائما ذلك أفضل ومن والمرضى المراجعين وخدمة لراحة

على للحصول الدؤوب والذي اإلعتماد العمل العالمي والتصنيف الدوليالعام هذا نهاية قبيل الله بإذن يتحقق وسوف منا قريب مرمى في أصبح

ووالة قادتنا طموح لنرضي بخدماتنا والرقي التقدم على وحرصا منا سعيا. والمعطاء الخير البلد هذا في أمرنا

Page 3: Lab booklet prma edit

السريرية الكيمياء مختبرالسريرية الكيمياء :مختبر

بإجراء أكبرهو ويقوم المخبري والطب األمراض علم قسم مختبرات مختلفسوائل على كيميائية وتطبيقات لمبادئ وفقا المخبرية التحاليل

من. أكثر المختبر ويستقبل األقسام 250الجسم مختلف من يوميا عينة ووحدة األولية الرعاية ومركز والخارجية الداخلية والعيادات كالطوارئ

. بإجراء القسم قام وقد الكلوي مارس 61950الغسيل شهر في تحليل بــــ مقارنة عام 35234الماضي من الشهر ذات في م 2015تحليل .

يستعمل وكان عشر التاسع القرن أواخر التخصصفي هذا إلجراءنشأمن اإلختبارات مجموعة على تجرى كانت التي البسيطة الكيميائية

. أخرى، تقنيات تطبيق تم الحق وقت وفي وللبول للدم المختلقة المركباتالضوئية والمطيافية اإلنزيمات، وقياسنشاط استعمال ضمنها ومن

spectrophotometry الكهربائي والرحالن ،electrophoresis والمعايرة ، .immunoassayالمناعية

Page 4: Lab booklet prma edit

: القسم بها يقوم التي والتحاليل الفحوصات أهم: الروتينية أو العامة الكيميائية التحاليل

السكر، ) تحليل الكلى، وظائف تحليل الكبد، وظائف تحليل مثل.) الجسم في الدهون نسبة تحليل

: الخاصة الكيمياء تحاليل.) التراكمي ) السكر تحليل د، فيتامين تحليل مثل

: الصماء الغدد تحاليلالغدة ) هرمونات تحليل مثل األورام وعالمات الهرمونات لدراسة

قياس التناسلية، والهرمونات الخصوبة هرمونات تحليل الدرقية،.) الحليب هرمون نسبة

: السموم تحاليلمثل كالبول الحيوية العينات في بالمخدرات الخاصة التحاليل إلجراء

.) األمفيتامين) ومنها المنشطات تحليل: العالجية األدوية تحاليل

المضادات ) نسبة قياس مثل المناسبة العالجية الجرعة لتحديدالجانبية، اآلثار وتقليل الفعالية لموازنة متابعة تتطلب التي الحيوية

الجينتامايسن: ) والفانكومايسن( )gentamicinومنها ،vancomycin.) )

Page 5: Lab booklet prma edit

: السكري مرضبكمية اإلنسولين إنتاج البنكرياسعن يعجز عندما يحدث مرضمزمن هو

عن الجسم يعجز عندما أو .اإلستخدام كافية، ينتجه الذي لإلنسولين الفعالالوقت . مع ويؤدي الدم في السكر مستوى ينظم هرمون هو واإلنسولين

األعصاب والسيما الجسم، أجهزة من العديد في وخيمة أضرار حدوث إلى. الدموية واألوعية

: المرض تشخيص في المختبر دوروأهميته ، المختبر إلى ترد التي االختبارات أكثر من هو الدم قياسسكر

. حاالت اكتشاف ذلك من وأهم مبكرا السكري حاالت اكتشاف إلى ترجع. للسكري العرضية اإلصابة تسبق التي الحالة وهي السكري تحمل عدم

ومعرفة السكري لداء المعالجة متابعة في أيضا السكر قياس أهمية وتعودفي . السكر قياس يفيد كذلك مستقرة غير أو مستقرة الحالة كانت إذا ما

. الدم في السكر نقص حاالت معرفةبالسكر : الخاصة الفحوصات أهم

التراكمي السكر أو السكري الهيموجلوبين Glycosylated تحليلHemoglobin – Hb A1c :

. للفحص السابقة أشهر الثالثة مدى على الدم في السكر يقيسنسبةالسكر : تحمل منحنى Glucose Tolerance Test (GTT) اختبار

السكر بمرض اإلصابة في شك هناك يكون عندما التحليل هذا يجرى. عدمه من بالسكر اإلصابة احتمال عن فكرة ويعطينا

Page 6: Lab booklet prma edit

الصائم : سكر Fasting Blood Sugar (FBS) قياس

من صائما يكون بحيث المريض على التحليل هذا .12 – 8يجري ساعة األكل : من ساعتين بعد السكر Post Prandial Blood Sugar تحليل

. الوجبة من ساعتين بعد وذلك الدم قياسسكر يجريالعشوائي :( السكر ) Random Blood Sugar تحليل

تحليل يتم المريضحيث دم في السكر مستوى عن عامة فكرة يعطي. اليوم خالل وقت أي في العينة

الدم مختبر علم

الدم علم :مختبر

القسم هو و الطبية، المختبرات في األقسام أهم أحد هو الدم علم قسمفحصها و الدم مكونات بتحليل يعنى تقنيات بإستخدام الذي ذات أجهزة

للكشف النخاع، و الدم لمسحات المجهري الفحص طريق عن و عالية،و سيولة مشكالت متابعة يتم فيه و السرطانات، كاألنيميا، األمراض عن

الدم . تخثر

Page 7: Lab booklet prma edit

القسم بها يقوم التي والتحاليل الفحوصات :أهمرئيسية : فروع ثالثة الى الدم مختبر ينقسم

الكاملة ( ( إجراء قسم الدم : CBCصورة

. الدموية الصفائح و البيضاء الحمراء، الدم كريات عد يتم فيه و. الحمراء و البيضاء الدم خاليا بين التفريقي العد. الشبكية الخاليا عد. الدم ترسيب سرعة اختبار اجراء

التخصصي الدم أمراض علم :قسم

. العظم نخاع فحصعينات يتم وفيه الفول ) (اإلنزيمات فحص أنيميا التحللي الدم بفقر المتسببة الوراثية :إجراء األمراض عن للكشف الزواج قبل ما فحوصات المتوسط البحر أنيميا و المنجلية، األنيميا عن للكشف العام الفحص

الكهربائي ) ) بإستخدام الفصل electrophoresisجهاز

Page 8: Lab booklet prma edit

الدم : تخثر قسمو سيولته، زيادة أو الدم لتخثر المسببة العوامل بدراسة القسم هذا يقوم

و التجلط، موانع أدوية أخذ الصحية حالتهم تستدعي الذين المرضى متابعة. مريض لكل المناسبة الجرعات لتحديد ذلك

: المنجلية األنيميا مرضمن المنجلي الدم فقر الوراثية أكثر يعتبر الدم أمراض

ويكثر شيوعا الخطيرة ، العالم بعض انتشار في في المرض هذاالشرقية المنطقتين وخاصة السعودية العربية المملكة مناطق

العامل أفراد خمسة بين من واحد فرد يحمل إذ والجنوبية؛المرض، لهذا المورث

كال من المنجلية الخاليا مورث أو جين وراثة من المرض يأتيالهيموجلوبين تكوين في خلل حدوث إلى يؤدي مما الوالدين،

البروتين هو و ؛ الحمراء الدم خاليا نقل المسؤول داخل عن . المرض هذا مشكلة وتكمن الجسم أنحاء كافة الى األكسجين

الشكل طبيعية غير حمراء دم لكريات العظم نخاع إنتاج فيما إنتاجها، من قصيرة فترة بعد التحلل و للتكسر قابلة وهي

خاصة الجسم من مختلفة أجزاء في مبرحة آالم بحدوث يتسببوالكلى . والطحال العظام في

المنجلي : الدم فقر أعراض

Page 9: Lab booklet prma edit

دم فقر األصابع و القدمين في تقرحات حادة ألم نوبات متكررة عدوى

العالج : و الوقاية . العوامل تجنب طريق عن وهو غير المرضال حدة لتخفيف هو المتبع العالج

عن السوائل بإعطاء والعالج للنوبات، واألكسجين  المؤدية الوريد طريق. األلم مسكنات و الحيوية والمضادات

للغاية شديدة حالته أصبحت إذا للمريض الدم نقل يجرى أنه من  كما وذلكمستويات تعزيز و السوي غير الهيموجلوبين تخفيضمستوى أجل

الدم . في الطبيعي الهيموجلوبينبها نظرا و يقوم التي الزواج، قبل ما فحوصات إجراء أهمية تأتي لذلك

الكهربائي ) ) الفصل جهاز باستخدام الدم ذلك electrophoresisمختبر و ، . المرض بهذا الذرية إصابة لتفادي

الدم بنك مختبرالدم بنك :مختبر

نقل خالله من يتم حيث المختبر، في المهمة األقسام من الدم بنك يعتبرأجل من ذلك و مريض، أو جريح شخصآخر إلى شخصسليم من الدم

الله شاء ان له الصحة إعادة و .عالجه

قسمين : إلى الدم بنك ينقسم و بالدم التبرع قسم الدم نقل قبل ما اختبارات وقسم

Page 10: Lab booklet prma edit

بالدم ( ) : التبرع األول القسم : التبرع من نوعين هناك

بالدم -1 التبرعبالصفائح -2 الدموية التبرع

تحصيل عن عباره هو بالدم من 450التبرع تسحب الدم من األوردة مل أحدخالل من ذراعك .إلى معقمه إبره في كيسمعقم

الصفائح تحصيل عن عباره هو بالصفائح ذا الدموية التبرع جهاز طريق عنعبر خالله من الدم يدخل معقم داخلي عملية أنابيب نظام تتم حيث معقمه

ثم ومن الصفائح عن الدم . إرجاع فصل المتبرع لجسم الدم: التبرع خطوات

التسجيل:-1يلزم ) أخذ يتم المتبرع من المهمه الشخصيه إثبات المعلومات إحضار

الشخصية (.للهوية

الطبية تقييم -2 :الحالة الطبية الفحوصات وإجراءومستوى الحرارة ودرجة القلب ونبض الدم وضغط الوزن قياس

الصفائح باإلضافة الهيموجلوبين لمتبرعي بالنسبة الطول قياس إلىالدموية.

السحب :-3 عمليةبسحب نقوم للتبرع صالحيتك وثبوت السابقة المراحل إكمال بعد

بعد ثم السحب، مكان تعقيم بعد تقدم اإلنتهاء الدم سوف التبرع منلمده الراحة منه ويطلب المشروبات مالحظة 10للمتبرع تحت دقائق

. التبرع مكان لمغادرة وجاهزيته سالمته من للتأكد الدم بنك موظف

الدم ( ) : نقل قبل ما اختبارات قسم الثاني القسم ( ( والمتبرع للمريض الفصيلة تحديد اختبار .A , B , O , ABإجراء ) سالب ) ريسس عامل .RH Factorموجب )) أو تحديد

Page 11: Lab booklet prma edit

. والمتبرع المريض دم في مضادة أجسام وجود الكشفعن. للتبرع صالحيتهم من التأكد بعد المتبرعين من الدم سحب الفحوصات إلجراء األخرى المختبر ألقسام المتبرع عينات إرسال

: مثل المعدية األمراض من مشتقاته و الدم خلو من للتأكد وذلك.) الزهري) بأنواعه، الوبائي الكبدي اإللتهاب المالريا، اإليدز،

المتبرعين دم .واإلحتفاظ تخزين إليه الحاجة لحين به الرئيسية مشتقاته إلى الدم إليها واإلحتفاظ فصل الحاجة لحين بها

.) الدموية: ) – – الصفائح البالزما الحمراء الدم كريات وهي المرضى دم و المتبرعين دم بين تجري التي التوافق اختبارات إجراء

من للتحقق ذلك .إعطاء و متوافق و سليم دم

األساسية : مشتقاته أو الدم نقل أسباب : المركزة الحمراء الدم كريات نقل أسباب

. الحاد النزيف أثناء و الهيموجلوبين نسبة هبوط حالة في الكلى الجسم تقبل لمساعدة وذلك الكلى زراعة عمليات في

المنقولة. المنجلية الدم خاليا أنيميا وخاصة الشديدة األنيميا حالة في

والثالسيميا.

المجمدة : الطازجة البالزما نقل أسباب. الحاد النزيف أثناء و األمينوجلوبين ينقصهم الذين األشخاص. التجلط عوامل و المناعة عوامل دعم. نسيجي تلف عملية يرافقها التي الجراحية أو الثانوية الصدمات

الدموية : الصفائح نقل أسباب

Page 12: Lab booklet prma edit

يرافقها كان اذا خاصة و الدموية الصفائح نقصنسبة حالة في تعطىنزيف.

الريسس ( الوالدة) :RH Factorعامل و الحمل على وتأثيره طفال وولدت موجبة دمه فصيلة رجل من متزوجة سالبة دمها فصيلة امرأة

موجبة فصيلة األم الوالدة وأثناء يحمل دم من بقطرات األم دم ،اختلطتحسس ) حالة في( sensitizationفحدثت مضادة أجسام إطالق عنه وينتج

عن المضادة األجسام هذه يكشفعن سليم الطفل يكون بينما جسمهااختبار الدم ))يجري طريق بنك األم Antibody screeningفي تحمل وحينما ،

موجبة بفصيلة آخر عند أيضا بطفل المتكونة المضادة األجسام ستؤثرعليهإبرة ) األم تعطى منها وللتخلص األولى بعد 72خالل( Anti-Dالوالدة ساعة

. الطبيعي الوضع إلى دمها يعود كي الوالدة

واألمصال المناعة مختبرواألمصال : المناعة مختبر

Page 13: Lab booklet prma edit

عن الناتجة األمراض من لكثير المناعية الفحوصات بعمل القسم هذا يقومعن الناتجة األمراض وكذلك والطفيليات الفطريات البكتريا، الفيروسات،

المناعي .الجهازتتم القسم هذا عمل الحديثة بإستخدام آلية واألجهزة الطرق من الكثير

مباشرة تنتج والتي واألنتيجنات المضادة فحصاألجسام على تعتمد التي. أعاله المذكورة باألمراض اإلصابة بعد

وذلك تأكيدها عدم أو ما بمرض اإلصابة تأكيد على الفحوصات هذه وتعمل . عمل يتم كما مرض بكل الخاصة الفحوصات من بسلسلة القيام بعد

أجسام تكوين على المناعي الجهاز قدرة لمعرفة الالزمة الفحوصاتالالزمة اللقاحات تلقي بعد وذلك المعدية األمراض من لكثير مضادة

. األمراض بهذه اإلصابة من للوقاية

Page 14: Lab booklet prma edit

: القسم بها يقوم التي والتحاليل الفحوصات أهمسي ( ) : (إلتهاب تحاليل .1 ب، أ، لألنواع الوبائي ,HAVالكبد

HBV, HCV Antibody testing (2.) : المكتسبة المناعة نقص ) HIV Ag/Ab testingتحليل3. ) الزهري مرض ): Syphilis Ab testingتحليل4.) - البشري الليمفاوي تي فيروس )HTLV-I/II testingتحليل

:األلمانية (.5 الحصبة ) Rubella IgG antibody testingتحليلللنكاف (.6 المضادة األجسام Mumps IgG antibodyتحليل

testing : (للحصبة (.7 المضادة األجسام Measles IgG antibodyتحليل

testing : (للخاليا (.8 المضخم للفيروس المضادة األجسام تحليل

Cytomegalovirus IgG & IgM antibody testing: (الهربس (.9 لفيروس المضادة األجسام Herpes simplexتحليل

I/II IgG antibody testing: (10.) ( القطط ( داء للتوكسوبالزما المضادة األجسام تحليل

Toxoplasma IgG antibody testing : (الغدد : (.11 حمى لفيروس المضادة األجسام -Epsteinتحليل

Barr virus IgG antibody testing( الحزام ( .12 النطاقي للحماق المضادة األجسام تحليل

) Varicella-Zoster IgG antibody testingالناري): (

Page 15: Lab booklet prma edit

) : إلتهاب اليرقان ( الفيروسي Viral Hepatitis الكبدونسيجية إلتهاب ومناعية سريريه تغيرات إلى يشير عام مصطلح الكبد

مسبب عن الناتجة اإلصابة بسبب الكبد ما اإللتهاب تصيب غالبا والذيالكبد ) خاليا تلف إلى الكبد( hepatocytesيؤدي تأدية ضعف عنة ينتجه والذي

توقفها . أو الحيوية لوظائفهاالمواد إلتهاب مسببات مثل السبب معروف هو ما منها عديدة الكبد

ناتج هو ما ومنها ، الكحول ، الفيروسات ، الفطريات ، الجراثيم ، الكيماويةمصطلح . يستعمل عام وبشكل السبب مجهولة ذاتية أسباب إلتهابعن

حالة لوصف الغالب في ، إلتهاب الكبد فيروسية أسباب عن الناتجة الكبدتلففي يسبب قد منه أي التي الفيروسات من عديد أنواع توجد حيث

) ويحدث ) الكبد خاليا من اإللتهاب أنسجة كل الفيروسات هذة وتشمل بهابار - ) ابستين الهربس( )Epstien-Barr virusفيروس وفيروس ،Herpes

simplex( )للخاليا المضخم والفيروس ،Cytomegalovirus )كلمة ولكن ، لها( hepatitisالكبدي )اإللتهاب يكون التي الفيروسات تلك بها يقصد عادة

األنواع من العديد منها عرف والتي الكبد خاليا في للعيشوالتكاثر ولعاآلتي :- أهمها

أ (إلتهاب نوع الفيروسي ) : Hepatitis A = HAV الكبد

العدوى : الفموي - )طريقة الشرجي الطريق الفيروسعن انتقال يتمfecal - oral route )شخص ببراز الملوث والشراب الطعام تناول خالل من

وعلية ، الفيروس يحمل ببراز شخصملوثة يد مصافح أو فإنمصاببين الفيروس انتشار في واسع بشكل يساهم العام الصحي الوضع

األشخاص .عندهم ) : Symptomsاألعراض ( تكون فاقل عامين من األطفال في

توعك ) صورة في حمى،( nauseaوغثيان( )malaiseاألعراضخفيفة ، وقيء ) البطن في آلم ، والبالغين ( .vomitingإسهال الكبار األطفال في

الشهية ) فقدان ، توعك مثل محددة غير أو نوعية غير أعراض تظهرanorexia )، تقئ ، غثيان من ألم ، العلوي الجزء في متوسط إلى خفيف

اليرقان ) ظهور ذلك يلي ، غامق( )jaundiceالبطن البول (dark urineويكون( البول في البيلروبين وجود اللون( bilirubinuriaبسبب فاتح البراز ويكون ،

(light colored )فيها تضخم وجود مع الكبد في بألم المصاب يشعر كما ، الطحال . في أحيانا

Page 16: Lab booklet prma edit

بعض تركيز مستويات علي تغيرات المرض بهذا اإلصابة إنزيماتويصحبااللنين إنزيمات الكبد ) االسبارتيت ALTناقالت يرتفع( ASTوناقالت وكذلك

البيلروبين . تركيز مستوينادرة حاالت في إال ، الفيروس بهذا اإلصابة من عادتا الكامل الشفاء يتم

، إلتهاب يحدث أيام عدة خالل المصاب ويموت الكبد لخاليا وتهتك دائمحدود المرضفي بهد الوفاة نسبة اإلصابة% 0.1وتبلغ من الشفاء وعدم

تعتمد الفيروس للمصاب .على بهذا العامة الحالةتشخيص ) : Diagnosisالتشخيص ( أ )إلتهاب يتم نوع الفيروس الكبد

HAV )الطبي التاريخ ومعرفة ، السريرية األعراض تقيم خالل منوالتعرف تحدث على للمريض، التي نوعية الغير المخبرية علىالموجودات

الكبد.إنزيمات المصلي أ (لإللتهاب التشخيص نوع الفيروسي يتم) : HAVالكبد

ب اإلصابة استبعاد خالل من المصلي ب )إلتهابالتشخيص نوع (HBVالكبدلفيروس المضادة األجسام وجود حيث إلتهاب والكشفعن ، أ نوع الكبد

نوع من المضادة األجسام وجود علما على دليل IgMأن حديثة إصابة وجودنوع من المضادة األجسام وجود يرافق قد وجود IgMبأنه الوقت ذات في

نوع من نوع IgGأجسام من مضادة أجسام وجود بينما ،IgG وجود دوننوع من مضادة مزمنة .على دليل IgMأجسام أو قديمة إصابة وجود

Page 17: Lab booklet prma edit

الجزيئية األحياء مختبر : الجزيئية األحياء مختبر

فهو لذلك الجزيئي، المستوى على الخلية بدراسة الجزيئية األحياء تهتممع مع كال يتداخل ويتقاطع فروع عدة في والكيمياء األحياء علم من

. تهتم و وتخصصات مناطق عدة في الوراثة وعلم الحيوية بدراسة الكيمياءبين العالقات وبخاصة الخلوية األنظمة كافة بين المتبادلة العالقات مختلف

DNA وRNA هذه تنظيم آليات إلى إضافة البروتيني االصطناع وعملية . بدراسة الجزيئية األحياء علم يهتم وأيضا الحيوية العمليات وكافة العملية

النسخ عملية من الجزيئية . واإلستنساخ األسس األساس الجينية والترجمةإلى نسخت وراثية مادة أن حيث الجزيئي األحياء ذلك RNAلعلم وبعد

تبسيط في مبالغة صورة هناك أن من الرغم على البروتين، إلى ترجمت . بيد الميدان لفهم جيده انطالق نقطه يوفر يزال وال الجزيئي، األحياء علم

لل أن الناشئة الجديدة األدوار ضوء في تنقيحها يجري الصورة .RNAهذهفي العلم أنجزه ما أحدث من الجزيئي التشخيص يعد السياق، هذا فيالجينات عن الجزيئية األحياء تقنيات تكشف حيث األمراض، تشخيص مجال

تكشف كما وسوائله، وخالياه الجسم أنسجة لألمراضفي المسببة. معينة مرضية حاالت في الوراثي التركيب

Page 18: Lab booklet prma edit

: القسم بها يقوم التي والتحاليل الفحوصات أهم: منها التخصصية الخدمات من واسعة مجموعة الجزيئية األحياء مختبر يقدم

( الحيوي للمضاد المقاومة البكتيرية العدوى عن النوعي الكشفMRSA.)

( المعدية البكتيريا عن النوعي Colistridiumالكشفdifficile)  . المعوي لإللتهاب المسببة

الخنازير انفلونزا عن الكاشف .H1N1التحليل بالدم للمتبرعين الخاص النووي الحمض للكشفعن  اختبار

ويتضمن الدم نقل طريق عن تنتقل قد التي الكشفعن  الفيروسات:لفيروس -1 الريبي النووي الوبائيسي )إلتهابالحمض HCVالكبد

RNA)لفيروس -2 الريبوزي النووي الحمض بي إلتهاب عن الوبائي ) الكبد

HBV DNA) المكتسبة -3 المناعة نقص لفيروس الريبي النووي الحمض عن

لمرض اإليدزالمسببة(HIV-1 & HIV-2 RNA)

: المستقبلية   الخطة

Page 19: Lab booklet prma edit

: بـ تهتم الجزيئية، األحياء بمختبر خاصة وحدة  إنشاء بكتيريا من المعدية األمراض عن :وفيروسات الكشف مثل وغيرها،

للدرن المسببة وفيروسكورونا .  TBالبكتيريا ، : الدم سرطان مثل والوراثية السرطانية األمراض عن الكشف

 المزمن.. المنطقة احتياجات مع تتناسب جديدة اختبارات إضافة

( التشريحي ( األمراض علم والخاليا األنسجة مختبر

والخاليا األنسجة : مختبرهو التشريحي األمراض علم أقسام مختبر من يتجزأ ال أساسي جزء

يهتم حيث الطبية، للتعرف المختبر وذلك والخاليا النسيج من كل بدراسة. معتلة أو سليمة خاليا إلى تشخيصها أجل من ومحتوياتها مكوناتها على

: قسمين إلى التشريحي األمراض علم ينقسم1.. األنسجة علم2.. الخاليا علم قسم

االنسجة علم قسم

Page 20: Lab booklet prma edit

الفحص خالل من وذلك ومحتوياته النسيج بدراسة القسم هذا يهتمالمختبر طريق تجهيزه يتم الذي النسيج لشرائح استقبال .المجهري يتم

أو الجراحة غرف في النسيج استئصال يتم أن بعد المرضية العينات. للمختبر إرسالها قبل حافظة مادة في العينات وتوضع   المناظير

: الحيوية والتطبيقات الفحوصات أهم أجل من وتصنيفها وتشخيصها السرطانية األمراض أنواع عن الكشف

كشف في المتقدمة األجهزة طريق عن للمريضوذلك األمثل العالجوالذي المناعية الصبغات طريق عن األنسجة في السرطانية الخاليا

العالية الجودة ذات األجهزة وجود فهد الملك مستشفى فيه يتميز. المتقدمة والتقنية

عنها الكشف يمكن التي السرطانية األمراض على األمثلة ومنالرحم وسرطانات الثدي وسرطان الليمفاوية الغدد سرطان

. الدماغ وسرطان الرئة وسرطان متقدمة وأيضا اختبارات إلى تحتاج والتي واألعصاب العضالت أمراض

المختبر ويتميز المتقدمة المختبرات في إال توجد ال خاصة ومحاليل. المتميزة الطبية العلمية الكفاءات بوجود

. تشخيصاألمراض في الجلدية أطباء ومساعدة الجلد أمراض تحديد

: الخاليا علم قسممبكرة نتائج تعطي والتي للنسيج المكونة الخاليا دراسة القسم هذا في يتم

. السرطانية األمراض من كثير تشخيص في

: الحيوية والتطبيقات الفحوصات أهم

: األنثوي التناسلي للجهاز الطبية المسحة

Page 21: Lab booklet prma edit

وعنقه الرحم لسرطان المبكر التشخيص الكشفعن واإللتهاباتيقدم. والفيروسية الجرثومية

: الرفيعة باإلبرة الوخزنوعه   لمعرفة الثدي أورام في األولية التشخيصية الخطوات من تعتبر

. وتستخدم الالزم العالج تقديم أجل من تورم أيضا ودرجته دراسة في . قبل من الدقيقة باإلبرة خزعة أخذ ويتم الدرقية والغدة الليمفاوية الغدد

حيث الكتلة، إلى الوصول باإلمكان كان إذا الخاليا أمراض علم طبيبلم إذا األشعة وبمساعدة األشعة طبيب إشراف تحت الخزعة أخذ يتم

. العميق موقعها بسبب الكتلة إلى الوصول باإلمكان يكن

: الجسم سوائل دراسةالمحيطة والسوائل والكبد الرئة إفرازات مثل الجسم سوائل دراسة تتم

. والرئة بالقلب 

الرحم عنق مسحة فحص أهمية

Page 22: Lab booklet prma edit

الرحم؟ عنق مسحة هي ماالرحم عنق إذ  مسحة الرحم، عنق لخاليا فحصمجهري عن عبارة هي

طبية أجهزة باستخدام الداخلي األنثوي الفحص أثناء الخاليا هذه تؤخذ . ليتم المختبر إلى وترسل زجاجية شرائح على وتوضع األمر بهذا خاصة

. والخاليا األنسجة اختصاصي بواسطة فحصها

الرحم عنق مسحة  فحصقناة غير ادخالها يتم خاصة فرشاة باستخدام الرحم عنق من عينة أخذ يعني

يتم ، بالكامل الرحم عنق سطح بمسح الفرشاة تقوم حيث ، الرحم عنقخاصة صبغات وصبغها زجاجية شريحة على العينة هذه إلستخراجوضع

ولنتائج المعمل، في بعناية لفحصها العمودية والخاليا المسطحة، الخالياتنصح ، والمهبل ، الرحم عنق الرحم، أمراض من لكثير دالالت الخاليا هذهأي في العينة أخذ يتم أن على عام كل مرة المسحة هذه باجراء المرأة

الشهرية . الدورة أيام غير وقتالخارجي الجزء يغطى حيث ، الخاليا من مختلفان نوعان الرحم عنق تغطي

والتي اإلنسان جلد تغطي التي الخاليا تشبه مسطحة بخاليا الرحم عنق منمن المنطقة حماية على تغطي اإلحتكاكتعمل التي األخرى الخاليا أما ،

العمودية . الخاليا فهي الرحم عنق

للسرطان، المبكر الكشف طرق أقدم بأنه الرحم عنق مسحة أهمية ترجعمنذ استخدامها تم فهي 100والتي لذا وأكثر، يجب إجراء عام هام روتيني

أو عام كل مرة إليه الخضوع المرأة حال طبقا على في الطبيب لتعليماتالرحم . عنق أو الرحم أمراض بأحد اإلصابة

الرحم :- عنق مسحة عنها تكشف التي األمراض

Page 23: Lab booklet prma edit

السرطانية األمراض عن الكشف المهبليةاإللتهابات الكشفعن الفطرية األمراض عن الكشف الطفيليات عن الكشف الفيروسية اإللتهابات الكشفعن اإليدز فيروس عن الكشف المهبل ضمور الكشفعن الرحم عنق تقرحات عن الكشف العقم بعضأسباب عن الكشف الرحم عنق لحميات عن الكشف

Page 24: Lab booklet prma edit

الدقيقة األحياء مختبر

الدقيقة األحياء : مختبر

) من ) الميكروبات مختبر الدقيقة األحياء مختبر األساسية  يعتبر المختبراتأو بحثية أو تعليمية كانت سواء والصحية الطبية المؤسسات جميع في

جميع. استقبال يتم الشوكي، ) أنواع عالجية النخاع عينات دم، من العيناتعنه الكشف يمكن ما وكل وغيرها، والجروح والعين األذن من مسحات .) القسم الدقيقة األحياء مختبر يعتبر الضارة البكتيريا من خلوه من للتأكد

قسم ) تفرعا األكثر البكتيريولوجي، قسم منها عديدة أقسام على ويحتوياألحياء وقسم الدرن قسم الفيروسات، قسم الفطريات، قسم الطفيليات،

الجزيئية(.

القسم بها يقوم التي والتحاليل الفحوصات . أهم

Page 25: Lab booklet prma edit

البكتيريولوجي : قسمدراسة :البكتيريا تتم حيث من وافية دراسة

الظاهري       · .بإستخدام الشكل المختلفة األصباغ·      . المختلفة الغذائية البيئات على وتنميتها زراعتها.اإلختبارات إجراء       · بينها للتفريق الحيوية الكيميائيةفاعليتها       · لمعرفة الحيوية المضادات التحسسلمختلف اختبارات عمل

. الميكروبات  تجاه·      . المختلفة التعقيم بطرق عليها القضاء كيفية

: الفطريات قسمبواسطة والخمائر الممرضة الفطريات عن الكشف القسم هذا في يتم

بأصباغ صبغها بعد المجهر تحت شكلها ودراسة خاصة بيئات على تنميتها. الطبق على الخارجي وشكلها خاصة،

: البيئية الميكروبيولوجيا قسمالماء نظافة على للكشف والهواء الماء مثل البيئية العينات استقبال يتم

في وغيرها أجهزة المستخدم الصيدلية في والمستخدمة الكلوي الغسيل.وأيضا الجراثيم من التهوية وأجهزة العزل غرف خلو من للتاكد

: الطفيليات قسمالعديد وتسبب ، حية أخرى بكائنات تعيشوتتغذى حية كائنات الطفيليات . الكشف ويتم والجيارديا واألسكارس البلهارسيا أشهرها األمراضمن من

التركيز طريقة عمل بواسطة ثم وأيضا عنها ومن خاصة صبغات باستخداميتم. بإستخدام جرثومة أيضا المجهر الكشفعن مثل أخرى تحاليل عمل

بطريقة الروتا immunoassayالمعدة فيروس المسببRota Virusوعن.لإلسهال البراز في الخفي الدم وتحليل االطفال، عند

Page 26: Lab booklet prma edit

: الغذائي التسممملوثة أغذية تناول عن تنتج أعراض مجموعة عن عبارة هو الغذائي التسمم

الغذائي التسمم ينتج كما ، الكائنات هذه تنتجها التي السموم أو بالبكتيريا،والجراثيم الفيروسات من مختلفة بأنواع الملوثة األغذية تناول عن

الفطر، تناول عن الناتج التسمم مثل سامة كيماوية ومواد والطفيلياتالمرضقد أعراض أن حدث إذا تفشى قد الغذائي التسمم أن ويقال

. الغذاء أن المخبرية الدراسات أظهرت وقد شخصين من أكثر في ظهرتللتسمم، المسببة البكتيريا زرع طريق عن المباشر السبب هو المتناول

من أكثر في الرئيسي السبب البكتيريا عن الناتج الغذائي التسمم ويشكلالغذائي% 80 التسمم حاالت من .

الغذائي للتسمم المسببة الرئيسية البكتيريا أنواع العلماء حصر بإثنيوقدوهي:نوعا عشر

Clostiridium perfringins, Staph. Aureus, Vibio Species : V.Cholorae : V.Parahaemolylicus, Bacillus Cereus, Salmonella, Clostridium

Batulinum, Shigella, Toxiginic E.coli, Campylobacter, Yersinier, Listeria & Aeromonas.

ام، أي إلى بساعات الملوث الطعام تناول بعد الغذائي التسمم أعراض تبدأعلى تشتمل :وقد

أو باإلعياءالشعور الشهية نقص المعدي، األلم أو المغص القيء، اإلسهال، ، والقشعريرة . الحمى العضلي، األلم فقدانها،

المسببة البكتيريا لعزل خاصة بيئات على زراعتها وتتم براز عينات أخذ يتم . الديدان عن للكشف الطفيليات لقسم آخر جزء أخذ ويتم الغذائي للتسمم

Page 27: Lab booklet prma edit

ألن أيضا المسببة الغذائي الديدان براز للتسمم على يحتوي قد المصاب.أو البالغة بها الخاص البيض

:الوقاية

. األظافر وتقليم جيدا اليدين نظافة. الطعام إعداد أثناء القفازات لبس. مطبوخ غير طعام إعداد عند جيدا اليدين غسل. والجروح األمراض من للطعام المعد سالمة. مناسبة حرارة درجات في األطعمة حفظ الحار الجو أو للحشرات معرضة أو مكشوفة األطعمة ترك عدم

. طويلة لفترات. تناولها قبل جيدا الجارية بالمياه والفاكهة الخضروات غسل. القديمة باألطعمة الطازجة األطعمة خلط عدم