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La sicurezza nelle aziende sanitarie: elementi per elaborare un bilancioLa sicurezza nelle aziende sanitarie: elementi per elaborare un bilancio 11
La Sicurezza nelle Aziende Sanitarie:
Elementi per elaborare un bilancio
Reggio Emilia, 25 Ottobre 2007
Ing. Giovanni Guatelli – Responsabile Servizio prevenzione e protezione A.S.M.N.
LA GESTIONE DEGLI INFORTUNI
NELL’AZIENDA OSPEDALIERA SANTA MARIA NUOVA DI REGGIO EMILIA
La sicurezza nelle aziende sanitarie: elementi per elaborare un bilancioLa sicurezza nelle aziende sanitarie: elementi per elaborare un bilancio 22
Azienda Ospedaliera Azienda Ospedaliera
(Fonte Bilancio di Missione 2006)(Fonte Bilancio di Missione 2006)
DIMENSIONI N°DIPENDENTI 2573
OTA/OSS/AUSILIARI 302
INFERMIERI 1089
TECNICI SANITARI 288
MEDICI 398
AMMINISTRATIVI/TECNICI 437
SPP ADDETTI E COLLABORATORI 5
MEDICI COMPETENTI 3
ADDETTI ALLA SORVEGLIANZA SANITARIA 2
POSTI LETTO 894
RICOVERI 47.221
PRESTAZIONI DH/AMBULATORIO 833.185
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DEFINIZIONE DI INFORTUNIODEFINIZIONE DI INFORTUNIO
DPR 1124/65
“Un evento lesivo avvenuto per causa violenta,
in occasione di lavoro, da cui sia derivata una inabilità permanente assoluta o parziale, ovvero una inabilità temporanea assoluta”
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Gli elementi oggettivi che caratterizzano l’infortunio sul lavoro sono:
Lesione: qualunque alterazione fisica o psichica o anatomica o funzionale dell’organismo del lavoratore tale da incidere sulla sua capacità lavorativa.
Causa violenta: ogni fatto che agendo sul lavoratore in modo improvviso e immediato si pone in rapporto di causalità rispetto alla lesione (arco temporale BREVE, per distinguere l’infortunio dalla malattia professionale).
Occasione di lavoro: qualificante deve essere la FINALITA’ LAVORATIVA DELL’ATTO
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CONOSCENZA DELLA DINAMICA
MONITORAGGIO DEL FENOMENO
CON INDICI STATISTICI
CORRETTA REGISTRAZIONE
INTERVENTI
CORRETTIVI
E PREVENTIVI
EVENTO Cosa fare Cosa fare per ridurre per ridurre gli infortunigli infortuni
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REGISTRO REGISTRO INFORMATIZZATOINFORMATIZZATO
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DATA E ORA
DELL’INFORTUNIO:
………………………………………..………………
LUOGO
DELL’INFORTUNIO
Codice tecnico del locale
(posizione su planimetria)
ACCESSO AL PRONTO
SOCCORSO
Immediato…………………………
Successivamente……………………
DESCRIZIONE DELL’ACCADUTO
Come è avvenuto l’infortunio ………………………………………..………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
nomi di altre persone presenti
…………………………………………………………………………..…..
aspetti organizzativi e ambientali che possono aver influito………………………… (fretta nell’eseguire l’attività, situazione confusa, distrazione, ecc) …………………………………………………………………………………………
COSA STAVA FACENDO
………………………………………..…………………
………………………………………..…………………
COSA STAVA
UTILIZZANDO
………………………………………..…………………
………………………………………..…………………
MEZZI DI SICUREZZA
USATI
(specificare tipo e se i mezzi
sono quelli forniti dall’azienda
o propri dell’infortunato)
Calzature Mascherina Respiratore Occhiali Visiera Guanti Indumenti da lavoro Altro………………………………………..……………
……………
CONOSCENZA CONOSCENZA DELLA DINAMICADELLA DINAMICA
SCHEDA INDAGINE
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FINALITA’ DELL’INDAGINE
• Accertare le cause e circostanze dell’infortunio accaduto in area ospedaliera (esclusi itinere)
• Evidenziare le possibili misure per evitare il ripetersi dell’evento
• Comunicare al preposto e al dirigente l’esito dell’indagine
• Attivare gli opportuni interventi• Documentare l’indagine, a scopo di trasmettere
ad INAIL chiare informazioni• Supporto alle richieste di causa di servizio
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MODALITA’ DI ACCADIMENTO
ANNO 2006
25%
25%5%
9%
28%
8% Scivolamento/inciampo
Urto/schiacciamento
Taglio
Contatto
Movimentazione carichi
Altro
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MONITORAGGIO MONITORAGGIO DEL FENOMENO DEL FENOMENO
CON INDICI CON INDICI STATISTICISTATISTICI
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REPORT PER CENTRO DI RESPONSABILITA’
INFORTUNI DENUNCIATI ANNO 2006DESCR_CDR ORE UNITA' Infortuni GG Assenza Indice Frequenza Durata Media
CUCINA E MENSA 52.759 31 7 49 132,68 7,00NPI 8.508 5 1 81 117,53 81,00PEDIATRIA 58.901 40 6 302 101,87 50,33
AREA FORMAZIONE SUL LAVORO 29.576 15 3 35 101,43 11,67EMERGENZA TERRITORIALE 41.123 24 4 70 97,27 17,50CHIRURGIA GENERALE A PREV. INDIRIZZO ONCOL. 85.782 44 3 59 34,97 19,67UROLOGIA 58.509 34 2 106 34,18 53,00NEUROLOGIA 93.960 50 3 86 31,93 28,67
OSTETRICIA GINECOLOGIA, ENDOSC. GIN. E MED. RIPRODUZ. 156.684 95 4 33 25,53 8,25NEFROLOGIA E DIALISI 84.166 49 2 17 23,76 8,50RIANIMAZIONE 90.278 56 2 12 22,15 6,00PRONTO SOCCORSO E MED. URGENZA 136.242 70 3 87 22,02 29,00
LABORATORIO CHIMICO CLINICO 121.415 75 1 125 8,24 125,00
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INTERVENTI INTERVENTI CORRETTIVI E CORRETTIVI E PREVENTIVIPREVENTIVI
NEI SERVIZI IN CUI RISULTANO INDICI
ELEVATI
PER RIDURRE LE MODALITA’ PIU’
FREQUENTI
CUCINA
SCIVOLAMENTO/INCIAMPO
MOVIMENTAZIONE CARICHI
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0,00
5,00
10,00
15,00
20,00
25,00
30,00
35,00
Indice di Frequenza(n. infortuni/n. ore lavorate *1.000.000)
Indice di frequenza 29,39 30,33 24,48 23,21
2003 2004 2005 2006
RIDUZIONE RIDUZIONE DEGLI DEGLI
INFORTUNIINFORTUNI
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QUANTO COSTA UN QUANTO COSTA UN INFORTUNIO?INFORTUNIO?
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ANNO 2005
3599 giorni di assenza
Costo medio giornaliero per qualifica x giorni assenza
348.638,52 €
82,9 % infortuni RICONOSCIUTI
Rimborsati 159.552,78 €
107 infortuni DENUNCIATI / DEFINITI INAIL(esclusi itinere)
348.638,52 –
159.552,78 =
€ 189.085,74
Costo diretto
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45 infortuni in itinere
DENUNCIATI / DEFINITI INAIL
1244 giorni di assenza
Costo medio giornaliero per qualifica x giorni assenza
169.884,41 €
72,5% infortuni RICONOSCIUTI
Rimborsati 76.098,2 €
ANNO 2005
169.884,41 –
76.098,20 =
€ 93.186,21
Costo diretto
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Costi diretti
Totale € 282.271,95
Costi indiretti
Sostituzione lavoratore infortunato __________
Aumento premio INAIL _____________
Contenzioso legale _____________
Cause di servizio _____________
Danno all’organizzazione _____________
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• Dal 2000 possono presentare domanda all’INAIL e ottenere uno sconto denominato “oscillazione per prevenzione”, tutte le aziende che eseguono interventi di miglioramento delle condizioni di sicurezza e igiene nei luoghi di lavoro, secondo criteri estensivi rispetto ai requisiti minimi previsti dalla normativa in materia.
• L’oscillazione per prevenzione riduce il tasso di premio applicabile all’azienda. La riduzione di tasso è riconosciuta in misura fissa pari al:
5% per le aziende di rilevanti dimensioni (oltre 500 addetti)10% per tutte le altre
• E’ necessario, entro il 31 Gennaio dell’anno per il quale la riduzione è stata richiesta, trasmettere domanda su apposito modello predisposto da INAIL.
• Entro 120 giorni dal ricevimento della domanda, INAIL comunica se il provvedimento è stato adottato.
DOMANDA DI RIDUZIONE DEL PREMIO INAIL
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La sicurezza nelle aziende sanitarie: elementi per elaborare un bilancioLa sicurezza nelle aziende sanitarie: elementi per elaborare un bilancio 2020
Grazie per l’attenzione