La RestauraciÓn Provisional en Coronas y Puentes Fijos

LA RESTAURACIÓN PROVISIONAL EN CORONAS Y PUENTES FIJOS

• DefinIcIones - SInonimIa

• RequIsItos

• ImportancIa

• CaracterístIcas

• ClasIfIcacIón

• BIblIografía

• LImItacIones

• PrefabrIcadas

• Fabricadas

• MetálIcas

• PlástIcas

• InmedIatas-DIrectas

• MedIatas-IndIrectas

• Técnicas de elaboracIón

Protecciones Temporales


DEFINICIÓN……….. El concepto de protección provisional significa que se establece por

un período, pendiente de un arreglo permanente.Rosenstiel, 1991

Prótesis utilizable durante períodos de tiempo variable que mantiene la estética, proporciona superficies masticatorias y protege los tejidos duros y blandos. Campagni y Caswel, 1980

Prótesis diseñada para mejorar la estética, estabilidad y función por un período de tiempo limitado, después del cual debe ser reemplazada por una prótesis definitiva.

Academia de Prostodoncia


DEFINICIÓNDispositivos terapéuticos, anatómicos, funcionales y estéticos destinados a preservar y mantener los tejidos dentales y peridentales, que se mantienen en boca mientras se confecciona la restauración definitiva.

SINONIMIA

Prótesis ProvisionalesPrótesis interinasProtecciones ProvisionalesRestauracion provisional


REQUISITOS QUE DEBE REUNIR LA PROTECCIÓN PROVISIONAL

PREPARACIÓN DENTARIA BIOLÓGICOS

MECÁNICOS

RESTAURACIÓN PROVISIONAL ESTÉTICOS


REQUISITOS BIOLÓGICOS

• Proteger el tejido pulpar.• Mantener la salud periodontal.• Mantener y restablecer la oclusión.• Prevenir la fractura del diente preparado.• Mantener la posición del diente en la arcada.


REQUISITOS MECÁNICOS Resistir la carga funcional.Resistir las fuerzas de desalojo.Mantener el diente alineado al arco

dentario.


REQUISITOS ESTÉTICOS

Forma, tamaño y textura superficial.Compatibilidad del color.Traslucidez.Proporciones.Fonética.


IMPORTANCIA DE LA RESTAURACIÓN PROVISIONAL

1. Las restauraciones provisionales protegen los dientes preparados y simulan la forma y función de las restauraciones definitivas.

2. Las restauraciones provisionales permiten determinar si la reducción realizada es suficiente para la restauración definitiva.

3. La restauración provisional puede ser también una matríz de cicatrización para el tejido gingival circundante y la mucosa edéntula adyacente.


Características de la restauración provisional

Contornos adecuados

Contactos ProximalesContactos Oclusales

Nicho Gingival

Sellado Marginal

Lisa - Pulida


Limitaciones de la Restauración Provisional Falta de fuerza inherente. Pobre adaptación marginal. Inestabilidad del color. Emisión de olores detectables. Características inadecuadas de unión. Pobre respuesta tisular a la irritación. Tiempo de fabricación y difícil remoción del cemento.

La Restauración Provisional en Coronas y Puentes Fijos

• Prefabricadas

• Fabricadas

Cla

sif

icació

n

• Metálicas

• Plásticas

• Aluminio con y sin contornear• Estaño - Plata contorneadas• Cromo - Níquel contorneadas

• Policarbonato• Celuloide• Carilla prefabricada

• Técnica alginato-acrílico / Silicona• Técnica con lámina de cera• Matriz de lámina termoplástica• Bloque de acrílico • Cáscara de huevo

• Inmediatas-Directas

• Mediatas-Indirectas• Modelo de laboratorio• Casquetes metálicos

• Técnica Directa


• Ventajas

• Son de fácil fabricación y reparación.

• Son fabricadas en un tiempo clínico relativamente

corto.

• Generan una adaptación marginal aceptable.

• Establecen relaciones oclusales satisfactorias.

• Permiten fácil modificación de los contornos, forma y

color.

• Técnica Directa


• Desventajas• Cambio o modificación del color a corto plazo.

• Textura muy porosa, debido al material empleado.

• Tiempo limitado de uso o de longevidad.

• Potencial traumatismo hístico a la pulpa y tejidos

gingivales.

• Integridad marginal de corta longevidad.

• Son menos resistentes en prótesis extensas.

• Técnica Indirecta


• Ventajas

• Mayor longevidad.

• Excelente apariencia estética.

• Poseen una integridad marginal excelente.

• Mayor resistencia a la fractura en el borde cervical.

• El tiempo requerido para su ajuste es relativamente

corto.



• Ventajas

• Mejor salud periodontal por su calidad en contornos y

textura.

• Alta resistencia a la tensión transversal, rigidez y

estabilidad.

• No hay contacto del monómero libre con los tejidos.

• No hay exposición a la reacción exotérmica de la

polimerización .



• Desventajas

• Costos de laboratorio.

• Requiere impresiones previas y montaje

en

articulador de bisagra o semi ajustable.

• Procedimientos de laboratorio más

complejos.


MATERIAL E INSTRUMENTAL REQUERIDO


MATERIAL E INSTRUMENTAL REQUERIDO

La Restauración Provisional en Coronas y Puentes Fijos Material e Instrumental

requerido

Corona de PolicarbonatoLa Restauración Provisional

• Estéticas• Variados tamaños• Anteriores y posteriores• Fáciles de adaptar• Pocos colores

Corona de Policarbonato

La Restauración Provisional • Selección, delimitado y recorte de la corona

Técn

ica D

irect

a

Técnica Directa

Técn

ica Ind

irect

a

Técnica Indirect

a


• Aplicación del acrílico


• Eliminación de excesos y alisado


• Chequeo de oclusión y pulido

Carilla Prefabricada

La Restauración Provisional

• Selección y recorte de la carilla

• Forma• Tamaño• Color





La Restauración Provisional

• Delimitado de la línea de terminación y el área de contacto

Técnica AcrílicoLa Restauración Provisional AlginatoSilicona

• Modelo , encerado y toma de impresión


• Aislamiento del modelo y aplicación del acrílico

Técnica Directa ó Indirecta


• Colocación del acrílico en la impresiónImpresión del modelo mejorado

Modelo con preparaciones talladas


• Delimitado de la línea de terminación y recorte de los excesos

Técnica AcrílicoProtecciones Temporales AlginatoSilicona

• Alisado y pulido


Die

nte

s V

itale

s

• Toma de impresión


Die

nte

s V

itale

s

• Mezcla y aplicación del acrílico


• Retiro de la impresión, rebasado, delimitado y recorte de excesos

Die

nte

s V

itale

s


Die

nte

s V

itale

s

• Acabado y pulido


Die

nte

s N

o V

itale

s

• Situación inicial y toma de impresión


Die

nte

s N

o V

itale

s

• Desobturación


Die

nte

s N

o V

itale

s

• Prueba del perno ó clip • Selección del material


Die

nte

s N

o V

itale

s

• Aplicación del material


Die

nte

s N

o V

itale

s

• Acabado y pulido

Alcohol


• Situación inicial

Lámina Termoplástica

Lámina Termoplástica Protecciones Temporales

• Encerado


• Modelo mejorado


• Fabricación de lámina termoplástica








• Delimitado de línea de terminación y punto de contacto


• Eliminación de excesos, alisado y pulido


• ANTES - DESPUÉS

Técnica Silicona Acrílico


• Tallado, impresión y obtención del modelo


• Aislamiento y encerado del modelo de trabajo Anterior

Posterior



Anterior

Posterior

• Impresión del modelo encerado



• Inyección del material restaurador



• Retiro de la preforma de silicona



• Eliminación de excesos, alisado y pulido


Técnica de CementadoProtecciones Temporales

• Materiales e Instrumentos



ANTES DESPUÉS

Alguna

pregunta

?

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