La microcirculación y el sistema linfático: intercambio de liquido capilar, liquido intersticial y flujo linfático

Microcirculación y sistema capilar

Transporte/eliminación Metabolismo local,

perfusión

10,000 millones de capilares: 500-700 m2

Cualquier célula a menos de 20-30 m de distancia de un capilar

Vasomotilidad Flujo

Vel. Med. Flujo sanguíneo

Presión media capilar

Vel. Med. Transf. De sustancias

Pared arteriolar, metarteriolar y capilar

Esfínter precapilar

10-15 m

5-9 m

P

p

O2

Pared capilar Poros

0.5 m

Intercambio de agua y nutrientes

Difusión Vel. Difusión/vel.

Flujo (80) Características

bioquímicas Tamaño Concentración

Intersticio y liquido Intersticial

Proteínas (col. Y proteoglic.)

Gel Liquido libre <1%

Filtración

Presión hidrostática Presión colidosmótica

Flujo sanguíneo

Presión capilar (coloide, efecto Donnan)

Presión negativa liq. intersticial

Presión negativa del capilar linfático

Presión en cavidades

Equilibrio de Starling*

Sistema linfático

Capilares, canales prelinfáticos, ganglios, vasos linfáticos, conducto torácico.

Liquido y circulación linfática

Presión coloidosmótica Flujo: 100 ml/h. 2-3 lts/día Bomba linfática

Regulación de filtración de liquido y proteínas

Regulación de presión de líquido tisular

Volumen tisular Perfusión EDEMA/DERRAME

Ejemplos Inflamación Cirrosis ICC IRC Insuficiencia Venosa Sedentarismo “estar sentados” Cáncer Qx resección de ganglios linfáticos Desnutrición

Quemaduras