Giuseppe Crisafulli Allergologia pediatrica, UOC pediatria – Università di Messina

La marcia allergica“ALTE VIE AEREE”

Castello Gallego, S. Agata di Militello (ME)13 Ottobre 2012

ALLERGIA: PREVALENZA

30% dei bambini sono allergici:

6-8% allergia alimentare

15-20% dermatite atopica

7-10% asma

15-20% rinite congiuntivite.

Eingenmann, Allergy 2005;60s:6

Atopic diseases by age

Modified from Barnetson RS et al. BMJ 2002;324:1376–9

Age (years)

IgE levels in blood Atopic eczema is, in most cases, the first manifestation of the atopic disposition

0 5 10 15

Incide

nce

Incide

nce

Atopic eczemaFood allergyAsthmaRhinitis

IgE: Immunoglobulin E

Dermatite atopica grave

Fenotipi di wheezing (esordio e durata)

Martinez: Pediatrics 2002;109:362

<3 anni

3-6 anni

>6 anni

Pre

vale

nza

di

wh

eezi

ng

Wheezer precoci

transienti

Wheezer non-atopici

Wheezer/asmaIgE-associati

Etá (anni)

Fattori predittivi di evoluzione asmatica

1 criterio maggiore• Genitore con asma• Dermatite atopica• Sensibilizzazione ad inalanti

2 criteri minori• Sensibilizzazione ad alimenti (albume)• Wheezing nei periodi intercritici• Eosinofilia >4%

oppure

3 – 4 episodi di wheezing/anno +

Th1

Th2

ALLERGIC RHINITIS

ASTHMA

THE ATOPIC TRIAD

ATOPIC DERMATITIS

Nicol NH. Atopic Triad: Atopic Dermatitis, Allergic Rhinitis and Asthma.

The American Journal for Nurse Practioners, 36-40, 2005.

Chi ha la dermatite atopica avrà sempre una allergia respiratoria?

La marcia atopica può essere prevenuta o interrotta?

British guideline of the management of asthma. May 2008, revised June 2009

British guideline of the management of asthma. May 2008, revised June 2009

British guideline of the management of asthma. May 2008, revised June 2009

British guideline of the management of asthma. May 2008, revised June 2009

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