LA ENTREVISTA PSICOLOGICA

LA ENTREVISTAConsiste en una relacin humana en la cual cada uno de los participantes debe conocer qu es lo que sucede o est ocurriendo y actuar (rol) segn esto y obtener la mayor cantidad de informacin posible en lo que ocurre dentro de ella (Bleger, 1964).

OTRA DEFINICIN:

Implica una relacin directa entre dos o ms personas, que entraa una va de comunicacin simblica, objetivos prefijados y conocidos, al menos por el entrevistador, as como una asignacin de roles que significa (al menos idealmente) un control de la situacin por parte de aqul. (Silva, 1987).

La entrevista psicolgica: Es una herramienta fundamental para los investigadores del campo de la psicologa y de otras disciplinas, ya que nos entrega y prove de informacin relevante y personal del sujeto entrevistado.

La entrevista implica una relacin interpersonal que se establece entre una persona consultada y otra que comanda la recepcin de informacin.

En el desarrollo de la entrevista existen varios puntos a observar, no tan solo las respuestas del entrevistado, sino adems sus conductas, actitudes, lenguaje verbal y no verbal, formas de comunicacin, vestimenta, entre otros.

Del mismo modo el entrevistador debe guiar sus preguntas y encauzarlas hacia lo que desea averiguar, evitando las desviaciones que puedan surgir.

Segn Bleger, la entrevista consiste en la aplicacin de conocimientos cientficos, que permite conocer el historial del entrevistado mediante una elaboracin cientfica.

Persigue objetivos psicolgicos de: InvestigacinDiagnstico y Terapia.

Mediante la entrevista se puede observar los rasgos de personalidad del sujeto y como ste afronta y responde a las interrogantes.

Durante la entrevista siempre se vivencia la ansiedad, la que debiera ser canalizada y dirigida positivamente

Consultar no es lo mismo que entrevistar, para ello se requiere de destrezas, habilidades y saber qu y cmo preguntar.

Implica una relacin humana que conlleva al logro de objetivos.

La entrevista busca investigar la conducta y rasgos de personalidad del entrevistado.

En la primera entrevista debe quedar una claridad sobre el problema que aflige a la persona o el motivo de consulta. El cual puede cambiar posteriormente al realizar un buen psicodiagnstico

Se deben establecer en la primera entrevista antecedentes importantes para comenzar a configurar el encuadre, como por ejemplo: Qu da atiende el profesional, su horario, de que modo se va a proceder, si se aplicaran o no instrumentos diagnsticos, entre otros.

A lo largo de la entrevista pueden aparecer fenmenos psicolgicos que son involuntarios a ella, tales como: Transferencia, Contratransferencia, Ansiedad - Angustia Mecanismos de defensa (negacin, proyeccin, introyeccin) o Resistencia mayores de parte del entrevistado

Existen condiciones que se debe tener tanto en la primera entrevista como en las sucesivas, ellas implican:

Condiciones Externas:Una adecuada iluminacinEvitar estmulos distractores (exceso de cuadros, colores, golpes de puerta )Comodidad y una adecuada temperatura ambiental (fro calor excesivos).

Evitar ruidos molestos (telfono, timbres, celulares).

Comodidad de los muebles.

En general potenciar la estabilidad y agrado en la consulta.

Condiciones Internas:

Establecer una buena comunicacin con el entrevistado.Establecer en lo posible una empata, donde el paciente considere que se le esta tomando en cuenta.Dejar de lado la subjetividad, prejuicios o comentarios inoportunos.

Establecer un vnculo y una permanente escucha con el entrevistado.Observar tanto en el entrevistado como en s mismo el lenguaje verbal y no verbal utilizado.

Completar algunos antecedentes de relevancia que nos entregan informacin sobre la persona, como por ejemplo: edad, estado civil, con quien vive, composicin familiar, ocupacin y/o profesin..

En caso de asistir alumnos a la entrevista consultar por su escolaridad, repitencias, problemas de aprendizaje, conducta en el colegio y en el hogar.

Posteriormente incluso se puede solicitar un informe de personalidad emitido desde el colegio para corroborar y obtener mayor informacin.

Para la entrevista inicial, lo ideal es el logro de tres grandes objetivos:

1. Generar una relacin de cooperacin entre ambos que permita un proceso exitoso de orientacin (empata, vnculo, comunicacin, rapport.

2. Estructurar el proceso de evaluacin o psicodiagnstico, es decir, crear el Encuadre.

3. Explorar en la persona entrevistada sus dimensiones, facetas psicolgicas y dificultades que lo atraen a consultar (Motivo de Consulta)

Segn Siquier de Ocampo y otros (2001), sealan que existen 9 objetivos para la entrevista inicial:

1. Percibir al paciente tal como aparece en el primer contacto (lenguaje corporal, vestimenta, gestos, inquietud o tranquilidad, etc).

2. Atender a lo que verbaliza: qu, cmo, y cundo verbaliza y con qu ritmo.Apreciando las caractersticas de su lenguaje (tono, bloqueo emocional, claridad o confusin emocional ).

3. Establecer el grado de coherencia o discrepancia entre todo lo verbalizado y todo lo que captamos en su lenguaje no verbal (congruencia entre lo que dice y lo que se observa).

4. Planificar la batera de test ms adecuada para el problema o dificultad que el entrevistado trae consigo.

5. Establecer un buen vnculo con el paciente para reducir al mnimo la posibilidad de bloqueos.

6. Captar lo que el paciente nos transfiere y lo que esto suscita en nosotros (transferencia y contratransferencia).

7. En caso de asistir parejas a la consulta, observar las relaciones que se dan al interior de las familias (conyugal, parental, filial).

8. Estimar la capacidad de los padres de toma de conciencia y quien brindar mayor apoyo y colaboracin a la terapia.

9. Motivo de Consulta, discriminar entre el motivo manifiesto y latente.

El MM: Es el sntoma que preocupa al paciente, aquello que reconoce, lo conciente.

El ML: aquella informacin subyacente e inconsciente que aqueja al paciente y que en la mayora de las ocasiones no es visualizado por este.

TIPOS DE ENTREVISTA

Entrevista Libre

Entrevista Semiestructurada

Entrevista Estructural

1. Entrevista Libre: Es aquella donde el entrevistador no interviene en ningn momento durante la sesin.

Entrevista Semiestructurada: Es aquella donde el paciente tiene la libertad para exponer sus problemas o dificultades comenzando por donde el prefiera, incluyendo o desechando lo que desea.El entrevistador interviene en algunas ocasiones con el fin de:

a) Sealar algunos vectores cuando el entrevistado no sabe como continuar

b) Sealar situaciones de bloqueo o paralizacin por incremento de la angustia.

c) Incurrir en aspectos de la conducta del entrevistado a los que este no se ha referido espontneamente. Las entrevistas semiestructuradas tienen recomendaciones ya que permite conocer de mejor modo al paciente y extraer datos que permiten formular hiptesis y planificacin de la terapia.

Entrevistas Estructuradas: Es aquella entrevista de carcter cerrado, puntual y estructurada. Posee un objetivo claro ya que logra recabar la informacin que el entrevistador necesita.

Kernberg, seala que es de gran utilidad clnica ya que nos habla de la motivacin del paciente, capacidad de introspeccin, capacidad de colaboracin con el tratamiento, conductas de acting out.

Pasos de la entrevista Estructural:

1. Comenzar solicitando al paciente que haga un resumen de las razones que lo traen a la consulta.

2. Terminada la exploracin se centra en los sntomas significativos, explorndolos segn aparezcan en la interaccin.Seguido de una confrontacin, clarificacin e interpretacin tentativa.

FASES DE LA ENTREVISTA ESTRUCTURADA.

Fase Inicial: 1. Evala la conciencia sobre su enfermedad o sintomatologa.2. Necesidad de tratamiento.3. Expectativas del tratamiento.4. Reacciones hacia las recomendaciones del tratamiento ya seguidas.

Fase Media:

Se hacen preguntas directivas para explorar como se percibe a si mismo y como es percibido por los dems. Se explora la integracin de las relaciones objetales y la integracin de la identidad.

Fase Final: Se solicita al paciente que cuente algo que considere importante y que no se haya conversado anteriormente, que explique sus ansiedades y realice las preguntas que an le aquejan.

En esta fase se evala:La motivacin para la continuacin del proceso y el tratamiento

El manejo de peligros que pueden existir (ejemplo: intentos de suicidio).

El grado en que el sujeto puede tolerar y responder en forma positiva a las declaraciones del entrevistador con respecto a sus problemas.

El utilizar adecuadamente la entrevista implica un manejo de tcnica, para ello es necesario que el entrevistador se Desdoble para identificarse con el paciente y sentir como si estuviera en su lugar

Identificacin Proyectiva

La duracin de la entrevista en lo general va desde los 45 a 60 minutos, variando segn las caractersticas del profesional (consulta de hospital privada)

Es importante que al paciente en la primera entrevista le quede claro los honorarios, forma de trabajo, etc.

El manejo del Silencio, es un punto central a trabajar dependiendo de la orientacin terica del profesional que lo puede utilizar constructivamente (psicoanlisis).

En el Cierre de la entrevista lo que ms interesa es que el paciente se sienta comprendido y con la posibilidad de ser ayudado a encontrar una solucin, buscar el por qu de su malestar fsico o psicolgico.