Editor: Andrés Gutiérrez Coeditor gráfico: Fernando A. Muñoz Correo: andres.gutierrez@expreso.com.mx

Sección Dominical e x p r e s o Domingo 16 de Junio de 2013

El consumo exagerado de carne asada puede hacerte obeso; contrarresta sus efectos comiéndola con verduras

ReformaQuizá uno de los alimentos de mayor tradición que se consu-men es la carne asada, cuya pre-paración es todo un ritual que se realiza entre amigos y familiares cada fin de semana.

Contrario a lo que muchos pueden pensar, la carne es esen-cial en la dieta de una persona, ya que consta de nutrientes como proteínas, minerales y vitaminas necesarias para el cuerpo. La cla-ve está en la manera en que se consume, asegura la nutrióloga Jéssica Salazar.

“La calidad, cantidad y combi-nación son los factores importan-tes en la alimentación y consumo de la carne”, dice la nutrióloga.

En cuanto a la calidad, no só-lo se refiere al buen estado de la carne, sino también a la calidad de la preparación de la misma, ya que la forma en que se cocina es primordial para conservar los nutrientes.

De hecho, la calidad del co-cimiento no sólo tiene que ver con la obesidad, sino con otros tipos de enfermedades, afirma la experta.

“Cuando la carne tiene mucha grasa y es asada al carbón, por efecto del calor la grasa gotea y cae sobre las brasas, donde se quema y produce humo que a su vez impregna la carne y forma sustancias que se relacionan con

el aumento de algunos tipos de cáncer del aparato digestivo”, dice.

La cantidad es otro punto im-portante, pues es sabido que el abuso en el consumo de carne contribuye directamente al acu-mulamiento de grasa corporal, entre otros efectos nocivos, co-mo el ácido úrico.

En este punto cabe destacar que es recomendable elegir car-nes magras como t-bone sin gra-sa, bistec, agujas de res, arrache-ra, sirloin, y puedas cocinarlas a una temperatura aproximada a los 62°C.

El secreto está en la incor-poración de vegetales y evitar algunos otros elementos que en nada favorecen, como sugiere la licenciada en nutrición.

“Además de asar carne, puedes agregar vegetales como nopales, chayotes, calabacitas, brócoli, y disminuye la tortilla y la pa-pa asada. Al momento de servir tu platillo, coloca tu porción de carne acompañada de vegetales

asados y agrega un poco de aguaca-

te, que es una g r a s a ve -getal que ay uda a sat isfa-c e r t u apetito y d is-minuir las ga-nas de s e g u i r comien-do”, afirma la experta.

Por último, debe-mos entender que la carne no tiene que ser forzosamente desechada de cual-quier dieta, ya que si se consume con moderación, puede tener grandes bene-ficios a la salud, y si se hace en compañía de los seres queridos los beneficios pueden ser aún más.

EstE día dEl padrE CuídatE En la CarnE asada

Un ritual de...

Obesidad infantilDecálogo contra la

Agencia ReformaLos niños obesos no sólo car-gan kilos de más, sino también el peso del bullying, la ansie-dad y la depresión y algunos hasta del colesterol y la pre-sión alta, así como de la dia-betes y los problemas en los huesos y articulaciones.

Marlene Schwartz, subdi-rectora del Centro Rudd pa-ra Políticas Alimentarias y Obesidad de la Universidad de Yale, una organización de investigación académica que busca la mejora de la dieta mundial, la prevención de es-ta enfermedad, así como re-ducir el estigma por el peso, asegura que investigaciones han demostrado que los niños que son obesos son muy pro-pensos a serlo ya en su vida adulta, lo que les ocasionará diversos problemas de salud a largo plazo, como males del corazón, diabetes, algunos ti-pos de cáncer y artritis.

¿Quiénes le han dado está carga? Schwartz asegura que un am-biente tóxico en casa y escuela que promueve comidas poco sa-ludables y menos actividad física.

Así que papás y maestros deben reflexionar sobre lo que le están haciendo a sus hijos y a sus alumnos.

Schwartz comenta que para prevenir la obesidad no es nece-sario encontrar el hilo negro, la clave está en enseñar a los hijos a comer de forma saludable y a tener una vida activa.

Y si los hijos ya padecen obe-sidad, indica, los padres no deben ni culparlos ni estigmatizarlos

“Si ya hay obesidad, lo mejor es que los niños mantengan su peso estable mientras crecen. Es poco usual usar tratamientos médicos o cirugía con niños, excepto en casos muy extre-mos donde las proporciones de la obesidad pueden causar la muerte”, precisa.

SíntomaS de la prediabeteSAlgunos síntomas de esta condición son:

◗ Cansancio inexplicable ◗ Depresión sin causa ◗ Dolores de cabeza por la mañana

y mareos ◗ Verrugas en cuello y axilas ◗ Oscurecimiento de cuello y axilas ◗ Glucosa por arriba de 100 miligra-

mos por decilitro

peSo

El paso previo a

La diabetesAgencia ReformaExiste un paso previo a la diabetes que de detectarse a tiempo puede detener el desarrollo de la enfer-medad. Se trata de la prediabetes, condición que se presenta entre 10 y 15 años antes y que produce, entre otros síntomas, cansancio inexplicable, dolores de cabeza matutinos, mareos, somnolencia y cambios de humor.

José Alberto Rojas Jiménez, director médico del Centro Es-pecializado en Diabetes, asegura que un estudio realizado por el IMSS revela que más de un tercio de la población mexicana tiene prediabetes.

“Estudios recientes, revelan que es posible detener el proce-so de prediabetes para que no progrese a diabetes en un 72 por ciento de los casos.

Las personas con prediabetes sufren cansancio inexplicable. “Duermen bien y pese a ello se sienten cansados todo el día, por las mañanas padecen dolores de cabeza y mareos. Después de de-sayunar y comer tienen somno-lencia. Desayunan o comen y a los 15 o 20 minutos tienen mucho sueño y quieren tomar una sies-ta”, precisa.

A esto se suma la distimia, es decir, su ánimo varía, pueden sentirse tristes o contentas. “Tie-nen días muy malos o días muy buenos y no se explican por qué”, comenta Rojas Jiménez.

La mayoría sufre obesidad y la mayor parte de la grasa la acumu-lan en el tronco. Además, se les empieza a poner oscuro el cuello, las axilas y los codos, como si su piel estuviera sucia y no la hubie-ran lavado.

También aparecen verrugas en el cuello, en las axilas y en las ingles. La presencia de hongos en las uñas también es muy fre-cuente.

Cambios bioquímicos Rojas Jiménez menciona que en una primera etapa, quienes tie-nen prediabetes presentan una cantidad elevada de la insulina que producen.

“En una segunda etapa está cantidad de insulina falla y en lugar de haber mucha insulina hay poca”.

Posteriormente empiezan a presentarse alteraciones en las cantidades de glucosa. “Una glu-cosa normal debe ser menor a 100 miligramos por decilitro, quienes tienen entre 100 y 126 ya son pre-diabéticos o cuando se les hace una determinación de glucosa dos horas después de desayunar y están por arriba de 140”, indica.

Existe un estudio llamado he-moglobina glicolisada A1C. “Es un elemento bioquímico muy avanzado que permite saber pro-medios de glucosa en los últimos tres meses. Quienes tienen entre 5.7 y 6.4 son prediabéticos”, ad-vierte.

Genes mexicanos“Hay un pico muy importante entre los 18 y 20 años, por eso hay personas que debutan con diabetes desde los 30, muy tem-pranamente”.

La diabetes, explica el experto, es una enfermedad poligénica. “Se debe a un problema por va-rios genes, pero hay un gen, AB-CA1, que se manifiesta con mayor presencia en nuestra población y que es responsable de diabetes y alteraciones en el colesterol, triglicéridos y de ateroesclerosis en el diabético”.

La dieta de los mexicanos tam-bién tiene que ver con el desa-rrollo de la enfermedad, señala el especialista. “Comemos una gran cantidad de harinas y azúca-res. Tenemos una costumbre muy arraigada de comer alimentos

con un contenido alto de grasas, sobre todo de origen animal, se sigue cocinando mucho con man-teca de puerco. Tenemos uno de los consumos más altos de carne de res y de cerdo y todas estas grasas activan ciertos genes que son los que producen la expresión de prediabetes y diabetes”.

TratamientoRojas Jiménez señala que quienes tienen prediabetes deben acudir con médicos internistas y endo-crinólogos para ser tratados.

“El tratamiento debe ser tri-modal. Es esencial el cambio en el estilo de vida; es decir, se deben disminuir el consumo de azúcar y harina refinada, y es necesario aumentar la cantidad de fibra. Se deben consumir 15 gramos de fi-bra al día”.

Además, es indispensable dis-minuir los productos que tienen grasas de origen animal. El trata-miento farmacológico es funda-mental, así como el que realicen ejercicio aeróbico 30 minutos cinco veces a la semana.

“Lo que hará que cambie la historia de la diabetes en el mun-do y en México es que nos demos cuenta que el estado prediabético existe, se puede reconocer y tra-tar”, afirma.

2D e x p r e s o eSTELAR <Fecha> <Fecha> eSTELAR e x p r e s o 3D

El atracón, como sucede y sus consecuenciasAgencia ReformaLa ansiedad obliga a devorar grandes cantidades de comida chatarra después viene el repudio por el atracón alimentario.

Rogelio tiene una adicción a la comida que le ha traído proble-mas de diabetes e hipertensión, sin contar el deterioro mental y emocional que padece.

Su obesidad lo obliga ha ale-jarse de cualquier grupo social. Hoy, de 34 años, pesa 160 kilos y mide 1.82 metros.

“A pesar de que sé que tengo graves problemas de salud no puedo detenerme, es como el al-cohólico que necesita el alcohol. Yo necesito la comida”, platica Rogelio, quien desde hace tres años acude a Comedores Com-pulsivos Anónimos.

“Es algo que la gente no com-prende mucho, no entiende cuán-to afecta. Toda mi vida he estado con ayuda, con dietas, con psi-quiatras, con antidepresivos”.

Antes, sus episodios de atra-cón eran diarios. Desde que ini-ció en CCA los atracones son

aproximadamente una vez cada dos semanas.

El trastornoAlrededor de 3 de cada 10 per-sonas en el mundo con obesidad padecen trastorno por atracón, explica Eva Trujillo, autoridad internacional en Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA).

El trastorno por atracón con-siste en comer rápida e incon-trolablemente una cantidad de alimento más grande a la que la mayoría comería en un periodo similar, expresa Trujillo.

“Después del atracón, los pacientes sienten una gran ver-güenza, miedo, tristeza, enojo y se sienten excesivamente llenos. El atracón ocurre sin la presencia de hambre y durante él experi-mentan una gran ansiedad”, dice la directora médica de Comenzar de Nuevo, centro que atiende a pacientes con trastornos de la conducta alimentaria.

Los atracones más importan-tes suelen suceder en fines de semana con cenas que, acompa-ñadas con alcohol, pueden llegar a sumar más de 5 mil calorías, indica Eduardo González Gómez, cirujano bariatra del Hospital San José y miembro del Colegio

Mexicano de Cirugía para la Obe-sidad y Enfermedades Mentales.

Antes se consideraba al atra-cón como un trastorno inespecí-fico de la conducta alimentaria, pero en los últimos años los mé-dicos e investigadores se dieron cuenta del número significativo de pacientes.

Por eso se sumó a la bulimia y la anorexia como un TCA en la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM por sus siglas en inglés) publicada en mayo por la American Psychia-tric Association.

La clasificación permite el diag-nóstico clínico para tratar la enfer-medad, comenta Trujillo, también integrante del consejo de direc-tores de la Academy for Eating Disorders, una de las organizacio-nes más prestigiosas del mundo en desórdenes de la alimentación.

De acuerdo con el Manual, para considerar que se padece este trastorno se deben tener los episodios de atracón en prome-dio una vez por semana durante tres meses.

Los TCA pueden poner en riesgo la vida en forma muy sig-nificativa. Afectan el sistema cardiovascular, gastrointestinal, endocrinológico, dermatológico, hematológico, esquelético y el sistema nervioso central.

La pediatra explica que el tras-torno afecta el pensamiento, el estado de ánimo, la conducta y las relaciones interpersonales.

Sin poder detenerseA los 15 años empezó la obsesión de Lorena por contar la comida y evitar los carbohidratos, pe-ro años después esas dietas se transformaron en atracones de alimentos con alta carga calórica. Simplemente no podía detenerse.

A los 18 años, Lorena perdía el control por la comida cuando se encontraba en una situación de estrés. Después la práctica se volvió diaria.

“Empecé a tener la necesi-dad de comer carbohidratos. Al hacerlo perdía el control de mí misma y no podía parar hasta aca-barme bolsas completas de pan, tortillas”, cuenta la joven, hoy de 20 años, quien estuvo internada en Comenzar de Nuevo.

“Siento que (la comida) era un castigo, ya que comía así cuando no me salían las cosas como que-ría y eso me hacia sentirme peor con mi persona y me daba asco a mí misma”.

En poco tiempo, de ser una jo-ven muy delgada subió más de 20 kilos y padeció hipoglucemia (ba-jo nivel de azúcar en la sangre que produce mareos, irritabilidad, convulsiones, entre otros sínto-mas) además de que todos sus sig-nos vitales se vieron afectados.

Luego de aumentar tanto de peso realizó dietas muy estric-tas y ejercicio excesivo, pero eso no era calidad de vida, recuer-da. Cuando decidió internarse se encontraba en un estado de depresión muy grave.

Y es que el trastorno por atra-cón está frecuentemente ligado a la depresión y un 70 por ciento de los suicidios en México se asocian a la depresión, dice María Elena Medina-Mora Icaza, directora del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.

“En el trastorno por atracón sí ha llegado a descubrirse que hay

circuitos del cerebro que están al-terados y que llevan a esta conduc-ta”, enfatiza Medina-Mora Icaza.

La mayoría de los pacientes tiene una vulnerabilidad gené-tica, agrega la doctora en psico-logía social, pero el trastorno se manifiesta porque hay eventos del medio ambiente que influyen de manera negativa en la persona.

Medina-Mora Icaza indica que la moda que marca la necesidad de la delgadez es comúnmente un factor que lleva a conductas alimentarias de riesgo.

Casi 40 años de dietasEl adicto a la comida no necesaria-mente sufre sobrepeso u obesidad.

Ana lleva casi 40 años a dieta y no sufre obesidad. Pesa 63 kilos y mide 1.66 metros de estatura, sin embargo, se reconoce como comedora compulsiva.

“Es como si yo quisiera ir en línea recta y no puedo porque una parte de mí me detiene. No puedo comer como gente normal”, ex-presa Ana, con más de dos años de asistir a un grupo de Comedo-res Compulsivos Anónimos.

Luego de un atracón de comida es imposible no sentir culpa, expli-ca la mujer de 56 años. Su compul-sión surge ante cualquier alimento.

“No sé qué pasa por la cabeza de un comedor compulsivo, tene-mos un vacío que pensamos que la comida va a llenar”, dice. “Para nosotros es un triunfo pasearnos por una tienda de conveniencia y salir con las manos vacías”.

Círculo viciosoMarcela Toscano, médico con es-pecialidad en obesidad, comenta que alrededor de un 35 por ciento de sus pacientes tienen algún ras-go de ese trastorno.

“Las personas entran en un cir-culo vicioso que hace cada vez más grave su padecimiento, empiezan con un ligero sobrepeso y en su afán por adelgazar hacen dietas severas lo que provoca hambre intensa y compulsión por comer. Como hay miedo por el descontrol, aumentan de peso”, detalla.

Por lo menos el 50 por ciento de sus pacientes con obesidad mórbi-da presentan rasgos del trastorno por atracón, comenta el cirujano bariatra, González Gómez.

La atención psiquiátrica a los pacientes con este grado de obe-sidad es una área de oportunidad, añade, ya que cuando los interro-gan se dan cuenta que muchos padecen depresión o ansiedad.

Ahora con la nueva edición del DSM, se prevé que el número de pacientes aumente.

“Muchos pacientes tienen un trastorno de concepción de la reali-dad que no es verdadera”, enfatiza. “Nos dicen que no saben por qué están obesos si casi no comen y les hacemos los estudios de perfil tiroideo y te das cuenta de que no hay ninguna alteración hormonal.

“Entonces les pedimos que hagan un recuento de lo que co-men y es cuando se dan cuenta de todas las calorías que ingieren en una sola sentada”.

Domingo 16 de Junio de 2013 SALUD e x p r e s o DOMINICAL 3 DOMINICAL 2 e x p r e s o SALUD Domingo 16 de Junio de 2013

¿Qué hacer ante la ludopatía?Hay juego patológico cuando se dan al menos cinco de estas circunstancias:

◗ Preocupación por el juego con una continua ideación de formas para conseguir dinero para jugar.

◗ Necesidad de jugar con cantida-des crecientes de dinero para conse-guir el grado de excitación deseado.

◗ Fracaso repetido de los esfuerzos para controlar, interrumpir o detener el juego.

◗ Inquietud o irritabilidad cuando se intenta impedir o suspender el juego.

◗ El juego se utiliza como estrategia para escapar de los problemas.

◗ Después de perder dinero en el juego, compulsivamente, intentar recuperarlo.

◗ Se engaña a los miembros de la familia, terapeutas u otras personas para ocultar el grado de implicación en el juego.

◗ Se cometen actos ilegales como falsificaciones, fraude, robo o abusos de confianza para financiar el juego.

◗ Se han puesto en riesgo o perdido relaciones interpersonales, trabajo u oportunidades profesionales por causa del juego.

◗ Se confía en que los demás proporcionen dinero que alivie la situación financiera causada por el juego.

BuSQuE ayuda ◗ Si existen indicios razonables de

juego patológico, acudir a profe-sionales especializados, ya que un ludópata no puede dejar de jugar sin recibir ayuda, por mucha fuerza de voluntad que tenga.

◗ Como una de las características del ludópata es la impulsividad debe intervenirse en el entorno familiar o social, como en cualquie-ra otra adicción.

◗ La familia debe entender que se trata de una enfermedad y asumir la responsabilidad de acompañar y ayudar al paciente en el proceso.

◗ Y en torno a la prevención es importante que los hijos no oigan constantemente que una lotería soluciona vidas. Deben saber desde muy pequeños que en los juegos de azar siempre se acaba perdiendo.

InformaCIón: ◗ Lectura recomendada:

“El Jugador”, de Fiodor Dostoievsky. Alianza Editorial

La adicción al juegoEs un problEma dE salud

Síntomas de las personas que lo padecen y estrategias utilizadas por los casino

Agencia ReformaLa proliferación de casinos ha hecho evidente el que muchas personas presentan algunos de los síntomas característicos de los ludópatas. Hay que partir de que existe una modalidad de juego que es una enfermedad, ya que, aunque el juego en general es algo normal y deseable, cuan-do se constituye en adicción, se convierte en padecimiento.

Muchas personas han lle-gado a perder dinero, familia, trabajo, relaciones, a causa de su dependencia del juego. Para estos enfermos, el juego es una obsesión en la que puede obser-

varse una falta de control de los impulsos, del mismo modo que en la cleptomanía lo es el impul-so de robar, o en la piromanía el quemar cosas.

Hay ludópatas que dicen ganar dinero jugando y también quienes afirman ser expertos en los trucos del azar, pero bien sabemos que si se llaman juegos de azar es porque no hay forma de controlar siste-máticamente los resultados del juego y por lo tanto, poco intervie-nen las habilidades de la persona para saber cuándo se llegará el ¡bingo¡ o si la ruleta se detendrá en un determinado número, o si el premio de la lotería se venderá en un lugar preciso.

Por otro lado, muchos ludópa-tas aseguran que jugar les libera de tensiones, les divierte, distrae o les permite tener la esperanza de un futuro donde no hay pro-blemas económicos.

Es difícil reconocer este problemaLos jugadores enfermos rara-mente reconocen padecerlo, muestran tendencia a mentir in-cluso a los personas cercanas, a endeudarse para saldar deudas de juego y así poder jugar nue-vamente para eliminar la nueva deuda contraída y manifiestan que todo se solucionará ense-guida, cuando llegue la “buena racha”.

Minimizan su problema y di-cen, como lo hacen otros adictos: “esto lo dejo cuando yo quiera”. Con frecuencia, la ludopatía es una adicción que se presenta asociada a otras como el alcohol, el tabaco, los medicamentos u otras drogas.

Las trampasQuienes diseñan los progra-mas de las máquinas conocen

algunos mecanismos del com-portamiento humano y animal. Refuerzan de tal manera la con-ducta que quienes padecen algu-na debilidad corren el riesgo de convertirse en adictos al juego. Por ejemplo, las máquinas tra-gamonedas devuelven al juga-dor un porcentaje fijo del dinero captado, pero es fácil notar que si se juega de forma continuada, siempre se pierde. Así, mantie-nen la atención y la tensión del jugador asignando pequeños pre-mios de vez en cuando y como las máquinas pueden ser en cierto modo manejadas por el jugador que selecciona opciones median-te palancas o botones, se le hace creer que de alguna manera con-trola el resultado de los premios a obtener.

El autor es psiquiatra y psicoa-nalista. Comentarios: racleriga@yahoo.com.mx. Tel.: 5681 3703.

LA COMIDAsu adiCCión Es

Protege tus ojosDales el cuiado que necesitan

Agencia ReformaEn el clima extremoso abundan los pro-blemas provocados por la resequedad en la piel, nariz y boca, además de afectar particularmente a los ojos.

“El ojo seco es uno de los motivos de consulta más frecuentes durante todo el año”, explica Karim Mohamed Noriega, oftalmólogo con especialidad en córnea y enfermedades externas.

Entre la resequedad y las partícu-las de polvo provocan irritación y aler-gias en los ojos, agrega Adolfo Morales González, oftalmólogo y especialista en glaucoma.

Pero la nariz, la boca y la piel tampoco salen bien librados.

“En estos días sucede un fenómeno en donde todo el cuerpo tiende a resecarse, y lo primero que se debe hacer es tomar mucha agua, para proteger la nariz y la boca”, advierte Lino Antonio Guevara, otorrinolaringólogo.

Por otra parte, Manuel Sarmiento, cirujano dermatólogo y oncólogo cutá-neo, agrega que para humectar la piel se requiere usar jabones ácidos y cremas con ciertos agentes, como la urea.

más que gotas Uno de los síndromes más recurrentes en esta temporada es el ojo seco, que se produce porque la lágrima no cumple con la función de protegerlo del medio ambiente, y provoca inflamación de la superficie ocular (conjuntiva, córnea y borde palpebral).

Los síntomas pueden presentarse to-do el día, pero generalmente son más intensos en los días secos y con viento, explica Karim Mohamed Noriega.

“Lo más frecuente es tener la sensa-ción de arenas o de cuerpo extraño, ojo

rojo, sensación de ‘ojos cansados’ con irritación, lagrimeo y fluctuaciones en la visión (a veces se ve claro y otras veces se ve borroso y al parpadear varias veces se mejora la visión).

“Los casos leves pueden cursar asin-tomáticos, pero los más severos, perfo-ración ocular y muy baja visión”, indica Mohamed Noriega.

Adolfo Morales González, recomien-da usar gotas lubricantes, conocidas co-mo lágrimas artificiales, ungüentos y antiinflamatorios en algunos casos, y en situaciones más severas, se cuenta con una preparación del suero autólogo (obtenido del propio paciente), para re-cuperarse de esa resequedad.

Por su parte, Mohamed Noriega agre-ga que todas las actividades que produ-cen una disminución en la frecuencia de parpadeo hacen que la lágrima se evapo-re y se sequen más los ojos.

“Toda actividad visual prolongada o extenuante que requiera concentración, la lectura, manejar largas distancias o ver televisión por tiempo prolongado. (...) también el uso del abanico”.

toma nota Cómo evitar síntomas por ojo seco

◗ Mantener el ojo bien humedecido, para favo-recer la calidad y cantidad de lágrimas.

◗ Uso de lágrimas artificiales (lubricante ocular) tres o cuatro veces al día. Se recomienda que no contengan medicamento para quitar el ojo rojo.

◗ Aseo y masaje del borde palpebral. ◗ El uso de antibióticos y/o antiinflamatorios en

gotas debe ser recomendado por el oftalmólogo. ◗ Antes de someterse a una cirugía refractiva

(para dejar de usar lentes) o de catarata, des-cartar el ojo seco.

4D e x p r e s o eSTELAR <Fecha>

DOMINICAL 4 e x p r e s o SALUD Domingo 16 de Junio de 2013

Por Lesly Bonilla S. Lic. en Psicología Coach de Nu-trición y Bienestar (Institute of Integrative Nutrition, NYC)Adiós comida procesada y no natural, adiós alcohol, adiós ta-baco, adiós malos hábitos, adiós negatividad y adiós toxicidad. Fueron así los veintiocho días que viví sin estos comodines que constantemente utilizo pa-ra darme satisfacción momen-tánea mas no real. Mi objetivo era empezar a andar por el ca-mino del amor propio e incon-dicional, y resulta que la cosa no era como yo pensaba.

Los seres humanos tomamos decisiones todos los días y en todo momento, pero ¿en qué nos basamos para elegir A en vez de B?, ¿por qué me autodestruyo en vez de autoconstruirme? Resul-ta ser, que así como somos lo que comemos, también comemos lo que somos. Y cuando digo co-memos, me refiero no sólo a lo que nos llevamos a la boca sino también a nuestros pensamien-tos, emociones y en sí, a todo lo que absorbemos de nuestro entorno. A mí en lo personal me alivió el hecho de saber que nuestros intestinos se quieren alimentar de lo que tienen den-tro, es decir, si los llenamos de toxinas, toxinas nos pedirán. También me impresionó saber que es en ése órgano en donde se produce la mayor cantidad de serotonina (niveladora del estado de ánimo), y no se hace con nada más y con nada menos que ¡con lo que comemos! Todo es mucho más fácil de lo que parece, es cuestión de hacer las cuentas, si existe el ingrediente, la serotonina se produce, si no, pues imposible.

Mucha más información igual de interesante estuve in-vestigando y claro que se las voy a ir platicando, pero volviendo al tema de los benditos vein-

tiocho días, les quiero contar mi experiencia. La desintoxi-cación consistía en desayunar y cenar líquidos, es decir, jugos o licuados y comer una porción de pescado o de algún grano integral con verduras. La idea era dejar descansar el sistema digestivo un rato y utilizar esa energía para activar el sistema de desintoxicación que normal-mente tenemos saturado. Todo comenzó perfectamente. Les cuento que para decidirme a hacer esto no se tuvo que dete-ner el tiempo y decirme: Lesly, no tendrás ningún evento so-cial ni te pasarán por enfrente deliciosos antojos ni tampoco habrá fiestas para que no ten-gas tentaciones. Por supuesto que no, de hecho, eso fue lo que lo hizo tan real y les prometo que algo divertido también. Los primeros días tuve más sueño de lo normal, pero cuando se acabó la primer semana, mi nivel de energía aumentó no-tablemente. Me sentía mucho más ligera y estaba feliz. En la segunda semana todo iba bien, hasta que comencé a notar que estaba teniendo muchas emo-ciones negativas por el día y pesadillas por las noches. Lo que estaba pasando era que me estaba desintoxicando a nivel emocional por lo que decidí no preocuparme y lo dejé pasar. Al final de la tercer semana estaba un poco indiferente hacia la vi-da, ya que no tenía ningún estí-mulo externo por el cual emo-cionarme, no existía un que rico lo que voy a cenar o que a gusto el vinito que me voy a tomar, etc. En la última semana lo que experimenté fue padrísimo. Es-taba feliz de haber logrado el reto que me puse a mí misma, y no sólo por alimentar al ego sino por las enseñanzas que esta experiencia dejó en mí. Se las comparto con cariño:

Dentro de la prevención de la salud, es de gran importancia la higiene bucal. A través de la prác-tica de aseo personal de la zona bucodental se controla y dismi-nuye de forma significativa una serie de padecimientos y trastor-nos que afectan la funcionalidad y eficiencia no sólo de los dientes, sino a un gran número de partes que componen la boca y la gar-ganta, de entre las enfermedades más comunes se encuentra las caries dental, padecimiento que registra una incidencia de 60 a 90% de la población infantil en el mundo (Salud y Medicina.com.mx 2013); Otro problema es cau-sado por la placa dentobacteria-na, conocida como sarro dental, provocada por la acumulación de bacterias adheridas en los dien-tes; la Periodontitis, enfermedad que ataca a las encías y ligamento periodontal que dan soporte a las piezas dentales.

Por lo anterior, la higiene bu-cal es el conjunto de prácticas tendientes a mantener la zona bucodental saludable, particu-larmente las dirigidas a mantener los dientes sanos, para alcanzar altos niveles de prevención de patologías bucales, la higiene oral es considerada fundamental.

El cepillo y el uso de hilo de dental son los enseres más utili-zados y eficaces para la remoción mecánica de placa bacteriana y la limpieza bucodental.

No obstante esto requiere im-plementarse en el contexto social y cultural para lograr que sea in-corporado como un hábito diario.

Cepillado.El objetivo del cepillado es la eli-minación de la placa bacteriana y residuos de alimentos de las caras externas, internas y de mastica-ción de los diente.

De preferencia el cepillo a uti-

lizar debe ser de mango recto, de fibras sintéticas y punta redon-deada para evitar lesiones en la encía, y de cerdas blandas o me-dianas para tener mayor acceso a todas las partes del diente y la cabeza del cepillo es opcional.

El cepillo debe estar seco an-tes de su uso, es necesario reem-plazarlo cada mes o dependien-do de su uso. Las personas con dentadura parcial, removible u ortodoncia deben de utilizar 2 clases de cepillos uno para dien-tes naturales y otro para metales (brackets). La frecuencia de cepi-llado es de 3 a 4 veces al día des-pués de cada comida, en especial antes de dormir.

Journal PeriodontologyDra. Ivett Andrade Méndez

Cirujano DentistaUniversidad Autónoma De Baja

California.Ced. Prof. 1989083

Tel. 2 10 53 56 y 57

Es muy importantE mantEnEr

TU HIGIENE BUCAL

auxiliareS de higiene oralGeneralmente se piensa que solo existe una forma de asear nuestra boca (el cepillado diario). La Asociación Dental Mexicana reco-mienda varios instrumentos y formas de operarlos para mantener sanos los dientes y encías entre estos instrumentos destacan.

HILo dEnTaLSu objetivo es limpiar eficazmente los espacios interdentales, protección con-tra la caries y la afección periodontal. El hilo generalmente es de seda, sus filamentos al entrar en contacto con la superficie de los dientes se separan. Normalmente se usa cuando los espa-cios son cerrados su indicación es lim-piar las áreas entre diente y diente donde no llega el cepillo normal.

CEpILLo InTErdEnTaLEs un cepillo de dientes cilíndrico y mucho más pequeño que un cepillo de dientes estándar de forma cónica con diferentes diámetros y fibras puestas en espiral o con mango para únicamente limpiar el espacio interproximal, es decir, el que hay entre diente y diente.

ESTImuLador InTErdEnTaLInstrumento de fácil uso en pacientes con aparatos de ortodoncia, prótesis dentales, etc. Su objetivo es limpiar eficazmente los espacios interdentales más anchos protegen contra la caries y la enfermedad periodontal, sirven para dar estimulación mecánica a los tejidos gingivales y favorecer el grado de quera-tinización de esta región.Es una punta flexible de hule o plástico que esta adherida al extremo libre del mango del cepillo, se utiliza para eliminar residuos del espacio interdentario cuan-do este se encuentra muy abierto, otro uso es el estimular el cierre o crecimien-to de la encía.

IrrIGador BuCaLSu objetivo es ayudar a eliminar las bacterias depositadas en los dientes, las encías y los lugares de difícil acceso. Son aparatos conectados a la llave del agua o tienen un motor para generar presión de agua pulsátil, el cual se dirige de manera perpendicular hacia el eje del diente. Así, es posible lavar y dar masaje al margen de la encía y también eliminar residuos de alimento.

EL dEnTífrICo o paSTa dEnTaLLa pasta dentífrica es una mezcla homo-génea de sólidos en agua, que colabora en la limpieza dental y que complementa la acción mecánica del cepillo. El den-tífrico contribuye a la eliminación de placa dentobacteriana por medio de sustancias tenso activas, espumigenos y bactericidas.

EnjuaGuE BuCaLSon soluciones que se emplean después del cepillado con el fin de eliminar gér-menes y bacterias. Existen diferentes enjuagues cuyo efecto varía en función de su composición. Su uso inhibe la forma-ción de placa, a través de clorhexidina (la mayoría no contienen este elemento). A través de todos estos instrumentos se logran los mayores beneficios de la higie-ne bucal, evitando con ello enfermedades en las encías y caries que son considera-das como problemas de salud pública. Lo más importante es una buena técnica de cepillado, y la visita periódica al dentista.

1) Ten períodos de break o tiempo fuera. Me refiero a elegir unos días al año de retiro (aunque no vayas a ningún lado), esos días te debes dedicar a observar cómo actúas, como reaccionas, que te molesta.2) deja ir. Al no tener el control de lo que comía (ya que no era algo que yo estaba decidiendo), me di cuenta de que así es la vida, no siempre tengo el control de lo que va a pasar. Aceptar esta gran verdad, me ayudó a quitarme muchas ataduras, y de alguna forma cuando haces consciente el hecho de que no tienes el control, liberas la ansiedad y aprendes a controlarte.3) nada es realmente necesario. Al no tener estímulos momentáneos externos, no tenía otra opción que sacar la felicidad de la verdadera fuente, dentro de mí. Puedes estar sentado sin hacer absolutamente nada y sabiendo que no va a pasar nada estimulante durante las próximas horas o días y de todas formas sentirte feliz.4) Habla menos, observa más. Estos días dejé dormir a mi ego y estuve más callada de lo habitual. Cosa que me ayudó a estar más presente y a aprovechar mejor el aprendizaje que me brindaba mi exterior.5) La persona a la que más debes escu-char en la vida, es a ti. Tu cuerpo es tu nave para vivir esta vida. Él está dispuesto a comunicarte siempre lo que necesita y si lo que estás haciendo es lo mejor para ti. Siente tus emociones y respétalas. Resulta que después de todo, me llevo la conclusión de que esto del amor propio no es un camino sino un nivel de consciencia. No es una consecuencia sino una actitud. La actitud que se tiene ante la vida cuando esta se quiere vivir plena y en su totalidad. La idea de que eliges aceptar la responsabi-lidad total de cada decisión que tomas, y al mismo tiempo decides respetarte y amarte con todo y lo que has elegido. La tranquili-dad de saber que pase lo que pase y hagas lo que hagas siempre habrá alguien que esté ahí para abrazarte y ayudarte a ser cada vez más grande, pues nunca estarás solo, siem-pre te tendrás a ti mismo.

parte II

Amor propio