TRY OUT UKDI BATCH 1 2014 - UB

TRY OUT UKDI BATCH 1 2014 - UB

ILMU PENYAKIT DALAMGASTROENTEROHEPATOLOGI

1. Seorang wanita mengeluh kuning sejak 1 minggu terakhir. Sebelumnya pasien mengeluh mual jika makan makanan bersantan. Pasien didiagnosa obstruktif post hepatic. Bagaimana hasil lab yang memungkinkan?

a. Hiperbilirubinemia indirek sistemik

b. Hiperbilirubinemia dire sistemik

c. Hiperilirubinemia direk urin

d. Urobilinogen dalam urin

e. Urobilinogen dalam fesessistemik

2. wanita usia 42 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri hebat pada perut atas sebelah kanan yang dirasakan hilang timbul. Nyeri dirasakan kembali setelah pasien menghadiri pernikahan keluarga. Saat ini pasien sedang menstruasi. Dari hasil pemeriksaan didapatkan nyeri tekan pada region hipokondrium kanan atas. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah diagnose pada pasien ini?

a. Kolelitiasis

b. Kolesistitis

c. Hepatitis

d. Gastritise. koledokolitiasis3. Laki-laki berusia 54 tahun, datang ke UGD dengan keluhan utama nyeri ulu hati sejak 5 jam yang lalu. Pasien merasa mual dan muntah yang berisi makanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan epigastrium. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan amylase 318 U/L, lipase 412 U/L. apakah diagnosis pada pasien ini?

a. Dispepsia fungsional

b. Pancreatitis akut

c. Kolelitiasis akut

d. Ulkus peptic

e. ..

4. pasien laki-laki mengeluh muntah darah, BAB berwarna hitam, tidak memiliki riwayat sakit kuning sebelumnya, maupun riwayat mengkonsumsi NSAIDs, pada pemeriksaan fisik didapatkan sedikit hepatomegali dengan schuffner 6. Apakah penyebab hematemesis pada pasien ini?

a. Varises esophagus

b. Gastritis erosive

c. Ulkus peptikum

d. Ulkus duodenume. hemoroid5. Laki-laki mengeluhkan nyeri perut sesudah konsumsi obat anti nyeri. Riwayat BAB hitam 1 tahun terakhir. Nyeri ulu hati (+). Apakah diagnosis pada pasien ini?

a. Perdarahan varises esofagus

b. Perdarahan ulkus gaster

c. Perdarahan ulkus duodenum

d. Tumor gaster

e. Gastritis

6. Wanita mengeluhkan nyeri ulu hati 2 bulan ini, mual (+), muntah (+). Nyeri menjalar hingga punggung dan bahu. Nyeri seperti terbakat dan memberat ketika malam hari. BAB warna kehitaman. Riwayat mengkonsumsi NSAID aspirin selama 1 tahun. Apakah diagnosis pada pasien ini?

a. Barret esofagus

b. Ulcer duodenum

c. Gastritis erosiva

d. Divertikulosis

e. Angina pectoris

7. Laki-laki datang dengan keluhan utama BAB darah, dengan darah segar yang keluar. KU lemah, konjungtiva anemis, TD 100/70, N 110. RR : 24. Asites (+) Apakah yang menyebabkan pasien takikardi?

a. Kurangnya cairan / darah

b. Penurunan tensi

c. Asites

d. Meningkatnya kebutuhan energi

e. Menungkatnya kebutuhan protein

8. Wanita 21 tahun, KU: dada terasa terbakar disertai dengan mual. Tidak berkurang dengan istirahat, bertambah apabila tidak makan. Apakah diagnosis pada pasien ini?

a. GERD

b. Gastritis

c. Infark myocard

d. Kolelitiasis

e. Kolik abdomen

9. Perempuan 20 tahun datang ke puskesmas karena rasa terbakar di dada dan mual. Diperparah kalau terlambat makan, obat yang paling tepat untuk kasus diatas?

a. Antacida + prokinetik

b. Antacida + sucralfat

c. PPI + H2 + sucralfat

d. Antacida + prokinetik + H2

e. Antacida + PPI + H2

10. Anak usia 3 tahun mengalami nyeri perut. Sejak 2 hari yang lalu diare berair. Pasien dibawa ke puskesmas dan diberi antibiotik kemudian sembuh. Hari ini keluar lendir darah. Anak merintih kesakitan. Defans (+), teraba masa di perut kiri atas. Perut kanan bawah kosong. RT teraba portio like sign. Diagnostik yang sekaligus terapinya adalah:a. Barium enema

b. laparoskopi

c. Laparotomi

d. Minum aire. medikamentosa11. Pasien mengeluh dada panas. Diberi obat pansoprazole setelah 4 minggu tidak membaik. Apa yang dilakukan?

a. Diteruskan hingga 6 minggu

b. Dihentikan

c. Diganti obatnya

d. Dirujuk ke spesialis penyakit dalam

e. Ditambah dosisnya12. Perempuan, berusia 43 tahun, mengeluh nyeri perut kanan atas hilang timbul sejak 2 hari ini. Keluhan dialami setelah pasien mendatangi sebuah pesta pernikahan. Pada pemerksaan fisik didapatkan nyeri tekan hipokondrium kanan. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?

a. Kolesistitis

b. Kolelitiasis

c. Pankreatitis

d. kolangitis

e. apendisitis

13. Nyeri perut kanan atas terus menerus, membaik jika perut ditekuk. Terdapat perdarahan pada BAB. Apakah Diagnosis pada pasien ini?

a. Gastritis

b. Abses hepar

c. apendisitisd. peritonitise. pankreatitis14. Pasien datang dengan BAB berwarna hitam sejak 1 hari yll. TD 100/70, Hb: 8,5, didapatkan ascites, konjunctiva anemis. Apakah yang menyebabkan pasien mengalami ascites?a. Defisiensi eritrosit

b. Defisiensi trombosit

c. Defisiensi albumin

d. Defisiensi globulin

e. Defisiensi Fe15. wanita mengeluh diare cair, kadang-kadang berdarah. Diare 2 -3 kali/hari selama 3 minggu ini disertai nyeri saat ingin BAB. Keluhan ini disertai badan hangat dan lemah, penurunan BB. Komplikasi paling memungkinkan?

a. abses hati

b. toksik megakolon

c. peritonitis

d. perforasi

e. dehidrasi16. seorang pria 47 tahun mengeluh berak yang berwarna hitam. Pasien memiliki gizi sedang, KU yang lemah, di dada dan punggung pasien terdapat bentukan merah seperti jarring laba-laba, terdapat perut yang membesar. Apa diagnose pasien ini?

a. Varises oesophagus

b. Tumor hati

c. Erosi kolon

d. Kolorectal cancere. Sirosis hepatis19. Terapi yang tepat pada pasien diatas adalah

a. Ciprofloxacine

b. Prednisone

c. SiklosforiN

d. Levamizol

e. somatostatin20. Wanita usia 42 tahun datang untuk kontrol. Seminggu sebelumnya, pasien merasa dada terbakar, mual, dan sering bersendawa. Pasien sudah mendapatkan obat PPI namun keluhan tidak membaik. Tindakan yang tepat :

a. Meneruskan PPI sampai 4 minggu

b. Menghentikan pengobatan

c. Menggunakan PPI apabila kumat saja

d. Dikombinasi dengan agonis H2 blocker

e. Rujuk ke spesialis penyakit dalam

21. Seorang laki-laki 20 tahun ke praktek dokter umum dengan keluhan demam sejak 5 hari yll. Setelah minum obat anti panas tapi tetap demam. Keluhan disertai mual dan muntah, kencing seperti teh. TD, N, RR normal. Tax 38C. Pemeriksaan Fisik : Nyeri tekan hypocondrium kanan dan epigastrium. Pem.penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?

a. SGOT, SGPT, HbsAg

b. SGOT, SGPT, AntiHbs

c. BUN, .. , AntiHbeAgd. Albumin, globulin, ULe. .22. Laki-laki 43 tahun demam selama 5 hari, mual muntah. Konjungtiva ikterik. OT/PT: 100/350. Bilirubin total 8, bilirubi indirek 6, bagaimana kemungkinan hasil pemeriksaan?

a. HbsAg (+), Anti Hbs (-), IgG (+)

b. HbsAg (+), Anti Hbs (-), IgM (+)

c. HbsAg (-), Anti Hbs (+), IgG (+)

d. HbsAg (-), Anti Hbs (+), IgM (+)

e. HbsAg (-), Anti Hbs (-), IgM (+)

23. Laki 28 thn mengeluh nyeri perut 1-7 jam yll disertai rasa panas pada dada. Diketahui bahwa pasien belum makan sejak 14 jam yll. Penyebab keluhan pasien adalah.

a. refleks gastrokolik

b. refleks enterogastrokolik

c. refleks ileokolik

d. hunger.......e. mass movement

24. Wanita 27 thn dengan nyeri perut sejak 1 minggu yll, 2 minggu yll juag mengeluh nyeri saat makan makanan bersantan, PF dbn, RR 24 pasien didiagnosis sumbatan saluran empedu yang ditemukan pada pemeriksaan lab adalah?

a. hiperbilirubinemia indirek serum naik

b. hiperbilirubinemia direk serum naik

c. hiperbilirubinemia direk urine naik

d. urobilinogen serum

e. urobilinogen urine

25. seorang wanita, dengan riwayat memngkonsumsi obat fluoxetine, saat ini juga mengkonsumsi trimetoprim-sulfametoxazole datang ke dokter dengan keluhan kuining. Saat ini hasil laboratorium didapatkan bilirubin total nail, direk naik, apakah penyebab kuning pada pasien ini?a. hepatitisb. obat trimetosulfa

c. obat trifluoxetin

d. anemia hemolitike. sirosis hepatis26. Seorang datang dengan keluhan nyeri perut pada epigastrium dan pada kuadran kanan atas. Disertai mual muntah, epigastrium teraba keras, murphy sign (+). Lab: ?? (lupa)

a. Apendiksitis akut

b. Pankreatitis akut

c. Cholecystitis akut

d. kolelitiasise. apendisitis27. Seorang datang dengan muntah darah dan BAB berwarna hitam pekat. Riwayat penggunaan obat injeksi / NSAID (-). Dokter memberikan infus dan somatostatin drip. Apa tuuan pemberian obat tersebut?

a. Splancnic vasokonstriktor

b. Splancnic vasodilator

c. Anti koagulan

d. Hemostatis

e. ..28. Seorang datang dengan keluhan muntah-muntah yang sudah dirasakan sejak 2 hari. Selain itu, pasien juga mengeluhkan demam sejak 4 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: tidak ada tanda-tanda ikterik, maupun ascites. Hepar sedikit teraba membesar. Pasien tidak memiliki riwayat penyakit hati kronis. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan (Hb, leukosit, AST, amilase dll( map ya rek, lupa). Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?

a. Hepatitis Akut fulminan

b. Pankreatitis akut

c. Cholecistitis

d. hepatitis kronise. kolelitiasis29. Wanita, 50 tahun dengan keluhan sklera dan kulit kekuningan. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Hasil lab : bilirubin direk meningkat, bilirubin total sedikit meningkat, urobilinogen sedikit dibawah normal. Apakah etiologi keluhan pada pasien?

a. Penyumbatan duktus hepatikus komunis

b. Kerusakan hepatosit

c. Anemia hemolitik

d. Penyumbatan empedue. Defisiensi Fe30. Wanita 26 tahun datang dengan keluhan diare disertai mual setelah makan makanan berlemk, diketahui pasien 2 bulan sebelumnya post op batu empedu. Apakah kemungkinan hormon yang menyebabkan hal tersebut?

a. Lipase b. Hormon CCK

c. Enterokinase

d. gastrin e. amilaseGINJAL HIPERTENSI

31. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut bawah. Keluhan disertai nyeri saat berkemih. Dari pemeriksaan fiisk, ditemukan nyeri tekan suprapubis. Pada pemeriksaan urin, leukosit 3+. Apakah diagnosa pada pasien ini?

a. Nefrolithiasis

b. Pielonefritis

c. Urolithiasis

d. Ureterolithiasis

e. cystitis

32. Seorang wanita 52 tahun mengeluhkan sesak sejak 3 bulan yang lalu dan memeberat dalam 3 hari ini. Pasien juga mengeluhkan batuk berdahak disertai dahak berwarna merah muda. Saat ini pasien dalam kondisi lemah dengan TD=190/100 mmHg N=92x/m RR=36x/m. dokter memutuskan untuk melakukan hemodialisa. Alasandokter melakukan hemodialisa adalah, kecuali..

a. Edema paru akut

b. Hipokalemia

c. Perikarditis

d. Asidodis metabolic

e. Alkalosis respiratorik33. pasien berusia 6 tahun, mengeluh mata bengkak sejak 5 hari yang lalu. 2 hari yang lalu mengeluh demam dan nyeri pinggang. Kencingnya berbentuk gumpalan berwarna kecoklatan. Apa yang perlu diperiksakan?

a. Ureum

b. Kreatinin

c. Albumin urin

d. Glukosa urin

e. Keton urin

34. Wanita berusia 54 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa encing sejak 2 hari ini. Saat dipasang kateter, hanya keluar 10 cc. pasien mengeluhkan kedua kaki bengkak, mual muntah dan lemas. Hasil pemeriksan: T=180/90 mmHg N=80x/m RR=28x/m, asam urat 10 mg/dL Ur/Cr=210/8 GDS=225 mg/dL. Penanganan awal yang harus dilakukan pada pasien tersebut adalah

a. Dialysis

b. Furosemid

c. Allopurinol

d. Diet rendah garam

e. insulin

35. Wanita, 18 tahun, datang dengan keluhan bengkak pada tungkai dan wajah sembab sejak 1 minggu. Sesak nafas (-) dari urinalisis, protein (+++). Penyebab keluhan tersebut:

a. Permeabilitas kapiler meningkat

b. Tekanan hidrostatis kapiler meningkat

c. Tekanan koloid osmotik intersisil meningkat

d. Tekanan koloid osmotik plasma meningkat

e. Tekanan koloid osmotik plasma menurun

36. Seorang laki-laki 40 tahun, mengeluh nyeri berkemih sejak 3 minggu yll. Memberat 1 minggu ini pem fisik nyeri ketok ginjal (-), nyeri tekan (-), nyeri suprapubik (+), protein urin (+), bakteri 15/lbp, glukosa urin (+), diagnosa?

a. GN akut

b. GN kronis

c. Pyelonefritis akut

d. Pyelonefritis kronis

e. Cystitis.37. TD = 140/90 mmHg ( HT stage berapa menurut JNC VII?

a. pre HT

b. HT stage I

c. HT stage IId. HT stage Ia

e. HT st Ib38. Pasien rutin berobat untuk DM selama 5 bulan. Pasien ingin mengetahui bagaimana ginjalnya apakah terganggu/tidak. Pemeriksaan laboratorium apa yang diperlukan?

a. ureum

b. kreatinin

c. klirens kreatinind. GFR

e. urinalisis39. Pasien mengeluh tidak bisa kencing 2 hari ini. Setelah di kateter hanya keluar 10 cc saja . Pemeriksaan lab Ur 300, Cr 12, GDP 300. Apa yang harus dilakukan oleh dokter?

a. Pemberian furosemid

b. Hemodialisis

c. Insulin

d. Pungsi suprapubik

e. rehidrasi

40. Laki-laki usia 48 tahun, datang dengan keluhan batuk sejak 1 minggu tanpa disertai pilek. 2 tahun yll pasien memiliki riwayat hipertensi. Pasien rutin mengonsumsi obat penurun tekanan darah. Obat hipertensi apa yang menyebaban keluhan tersebut?

a. ACE inhibitor

b. Beta bloker

c. CCB

d. Diuretic

e. Diuretic41. Laki-laki, 40 th, mengeluh sesak nafas sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga memiliki riwayat punya batu di saluran kemih tapi tidak dioperasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: BB: 55 kg, TD: 170/110, konjungtiva anemis. Leukosturia: ++, creatinin: 7 mg%. Berapa Laju filtrasi glomerulus pasien ini?

a.> 90

b. 30-45c. 45-60d.15-30

e. 50/LBP, asam urat (+). Apakah obat untuk mencegah terulangnya keluhan?

a. HCT

b. furosemid

c. mannitol

d. triamteren

e. spironolaktan

43. seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan kencing berwarna merah sejak 1 minggu ini. Tekanan darah 160/100 mmHg. Pemeriksaan urine protein +3, reduksi -, sedimen eritrosit 10-15/LBP, leukosit 1-2/LBP. Diagnosa yang tepat adalah?a. ISKb. Glomerulonefritis c. Sindroma nefrotikd. Hematuria e. Proteinuria44. seorang wanita 60 tahun dibawa karena sesak nafas sejak 2 hari yang lalu. Riwayat hipertensi 12 tahun yang lalu, tidak terkontrol tetapi minum captopril 3x50 mg. Pemeriksan fisik didapatkan TD 150/100, N 80x/menit, RR 24x/menit. Vena jugularis meningkat, cardiomegali, rhonki basah basal, edema kedua tungkai. Pemeriksaan urine protein +3, ureum 46, creatinin 1,8. Sampai berapakah tensinya harus diturunkan?a. 110/80b. 120/80c. 140/80d. 140/90

45. wanita 17 tahun, G1P0A0 kehamilan 6 bulan dengan keluhan pusing dan edema tungkai. Tidak ada nyeri kepala hebat, nyeri ulu hati (-), pandangan kabur (-). Riwayat hipertesi kakek (+). Pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100, N 80x/menit. Pemeriksaan obgyn DJJ 144x/menit, TFU 1 jari diatas umbilicus, proteinuria (+). Terapi apa yang diberikan untuk menurunkan tekanan darahnya?a. Nifedipineb. Furosemide c. Captopril d. HCTe. Propanolol46. Pasien laki laki 20 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kencing selama 2 hari ini, disertai mual dan muntah TD 180/90 RR:20 N:90x/menit .Pemeriksaan Lab HB:5 Asam urat : 10 mg Ureum :180 Cr:12. Diagnosis pasien tersebut adalah :

a. Gagal Ginjal Akut

b. Gagal Ginjal Kronik

c. Glomerelonefritis Kronik

d. Sindroma Nefritik

47. Seorang pria usia 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan diare sejak 2 hari, diare sebanyak 6x encer dan banyak. Pasien mengeluh mual dan muntah-muntah. Pasien juga mengeluh jarang kencing, semakin lemas, px mencoba mengganti cairan yang hilang dengan oralit tapi tidak bisa masuk karena muntah setiap kali mencoba minum. Pem fis. TD:90/70, turgor kulit menurun, mata cowong. Mengapa pada px tersebut tidak kencing?

a. Peningkatan produksi ADH

b. Peningkatan tekanan filtrasi glomerulus

c. Penurunan tekanan onkotik plasma

d. Peningkatan GFR

e. Penurunan reabsorbsi air pada tubulus

48. Laki-laki usia 58 tahun datang ke PKM dengan riwayat Hipertensi selama 5 tahun (kontrol), sekarang tdk ada keluhan. Px ada riwayat IMA 1 tahun yll. Pilihan pertama obat hipertensinya adalah

a. ACE inhibitor

b. ARB

c. CCB

d. B bloker

e. Diuretik hemat Kalium49. Pria 45 thn datang dengan keluhan tengkuk terasa berat., riw HT +, riw DM disangkal. TD: 150/90, N: 80, RR:20, Ur 50, creatinin 1,5, mikroalbuminuria +. Obat HT apa yang sebaiknya diberikan

a. Furosemid

b. Bisoprolol

c. Amlodipine

d. Captopril

e. Hidralazine

50. Pasien usia 54 tahun dengan riwayat riwayat HT sejak 5 tahun yang lalu dan asma bronkiale. TD 160/90, nadi 90x/menit, kolesterol total 239, LDL 169. Apakah pilihan antihipertensi yang tepat pada pasien ini?a. Propanolol

b. Valsartan

c. Hct

d. Klonidin

e. Captopril

51. Pasien laki laki 20 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kencing selama 2 hari ini, disertai mual dan muntah TD 180/90 RR:20 N:90x/menit .Pemeriksaan Lab HB:5 Asam urat : 10 mg Ureum :180 Cr:12. Diagnosis pasien tersebut adalah :

a. Gagal Ginjal Akut

b. Gagal Ginjal Kronik

c. Glomerelonefritis Kronik

d. Sindroma Nefritik

e. Sindroma nefrotik52. Pasien 55 tahun datang ke puskesmas untuk pemasangan kateter. Pasien sudah rutin pasang kateter karena kencing tidak tuntas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90, nyeri ketok ginjal (+), Ur 50, Cr 5. Hasil USG ditemukan ada batu ureter ukuran 3x3 cm. Apa tindakan yang dilakukan?

a. Hemodialisa

b. Operasi pengangkatan batu

c. Pemberian anti hipertensi

d. ESWLe. medikamentosa53. Pasien dengan DM datang untuk control rutin. Riwayat HT (+), TD 150/90. Dari UL didapatkan proteinuria 150 mg. Obat apa yang diberikan?

a. Clonidin

b. ACE inhibitor

c. Diuretic

d. CCBe. Beta bloker54. Patomekanisme pada pasien terebut hingga terjadi komplikasi di atas

a. defisiensi absolut insulin

b. Resistensi insulin

c. produksi glukosa hari meningkat

d. absorpsi glukosa di usus meningkat

e. lipolisis meningkat

55. Wanita 19 thn nyeri pinggang kanan, urinalisis, leukosit (+) cast leukosit (+) , TD tinggi. Faktor yang memperberat penyakit?

a. usia

b. gender

c. blood presure

d. refluks VUe. psikologis56. Seorang datang dengan keluhan nyeri ketika BAK. BAK bertambah sering tapi sedikit-sedikit. Nyeri ketok ginjal (-). Tax: 380 C. Terapi yang diberikan pada pasien diatas adalah

a. Ciprofloxacin

b. Itakonazole

c. Vancomycin d. Ketokonazolee. Metronidazole57. Seorang anak dibawa ke RS dengan keluhan bengkak di sekitar mata (periorbita), urine berwarna putih keruh, oval fat bodies (+). Terapi yang diberikan pada pasien ini adalah

a. Steroid

b. NSAID

c. antibiotik

d. diuretike. antihipertensiENDOKRINOLOGI

58. Wanita 23 tahun datang ke poli RS dengan keluhan berat badan berlebih dalam 2 bulan ini. Satu bulan ini, pasien sudah mengalami kenaikan berat badan sebanyak 4 Kg walaupun sudah diet seimbang. Pasien juga mengeluhkan nyeri epigastrium dan adanya garis kebiruan di kulit perut. T=150/90 mmHg N=80xm RR=23x/m GDA=210 mg/dL. Apa penyebab terjadinya keluhan pada pasien?

a. Glikolisis meningkat

b. Glikogenesis meningkat

c. Defisiensi insulin relative

d. Defisiensi insulin absolute

e. Peningkatan glukokortikoid59. laki-laki 47 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam dan kaki kanan bernanah akibat terkena paku 2 minggu yang lalu. Luka meluas sampai punggung kaki dan berbau busuk tapi psien tidak merasakannya. Hasil pemeriksaan didapatkan GDS=450 mg/dL. Pasien memiliki riwayat DM sejam 10 tahun yang lalu, namun tidak terkontrol. Obat yang tepat untuk pasien adalah..

a. sulfonylurea

b. biguanid

c. acarbose

d. insulin

e. glinid

60. wanita 34 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sejak 2 bulan yang lalu. Pasien tidak menstruasi selama 5 bulan ini. Pasien mengeluh sulit tidur, sering berkeringat, BB turun. Pada pemerksaan fisik didapatkan : KU tampak kurus, Tax=37,8C T=160/70mmHg, nadi cepat, irama tidak teratur, volume berubah-ubah, aritmia, tampak edema pretibial. Pada pemeriksaan penunjang : tes kehamilan (-), GDS=140 mg/dL. Komplikasi yang terjadi pada pasien ini adalah..

a. KAD

b. Ca hepar

c. Hipoglikemia

d. Krisis tiroid

e.

61. Seorang wanita berusia 15 tahun dibawa ke UGD oleh keluraganya karena penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien sering mengeuh kencing di malam hari. Pasien mengalami penurunan berat badan 7 Kg dalam 3 bulan. T=80/60 mmHg N=140x/m RR=34x.m nafas cepat dan dalam. GDS=356 mg/dL. Apakah penyebab kematian tersering pada pasien seperti ini?

a. Dehidrasi

b. Edema cerebri

c. Sepsis

d. Gagal jantung

e. Gagal nafas

62. Laki-laki, umur 49 tahun, datang dengan keluhan sering pipis, dan badannya semakin kurus. Riwayat ibu dari pasien menderita diabetes mellitus. BB : 80 kg, TB : 170 cm. Pemeriksaan penunjang : Gula darah puasa : 90 mg/dl , gula darah 2 jam setelah makan : 160 mg/dl. Apa penatalaksanaan yang tepat bagi pasien ini?

a. Per Oral Sulfonylurea

b. Per Oral thiazolidinedionec. Olahraga ringan 5x/minggu

d. Olahraga berat 2x/minggu

e. Insulin gargline sekali sehari

63. Wanita, 22 tahun, mengeluh sering gemetaran dan jantung berdebar-debar setiap saat. Akhir-akhir ini juga mengeluhkan berat badan yang semakin menurun dan gampang berkeringat. Pemeriksaan penunjang apakah yang tepat untuk dilakukan?

a. TSH

b. FT4

c. T3

d. T4

e. T3 re-uptake

64. Pasien wanita didiagnosa DM tipe II 4 tahun yang lalu. Pasien diberitahukan oleh dokte harus menjalani hemodialisa namun pasien menolak. Sekarang pasien datang dengan keluhan lemas dan pucat, Hb 8 g /dl. Apakah penyebab keluhan yang dialami pasien?

a. Defisiensi eritropoeitin

b. Hipoplasia sumsum tulang

c. Defisiensi vit B12

d. Asupan nutrisi khusus

65. Wanita berusia 28 tahun, KU: sulit tidur, berdebar-debar, terasa panas, penurunan BB 10 kg dalam 3 bulan ini, tremor (+), eksophtalmos, TD 150/100 N 120x/m RR 20, Tax 37,4 , terdapat pembesaran kelenjar difusa pada daerah leher. Pemeriksaan antibodi yang sesuai pada patomekanisme yang terjadi adalah?

a. TSHR antibodi

b. Tiroglobulin

c. Tirotropin

d. Anti mikrosomal antibodi

e. Anti tiroid peroxidase

66. Seorang wanita berusia 21 tahun, KU: berdebar-debar, panas, penurunan BB 10kg dalam 2 bulan ini, tremor, exoftalmos, T 150/100 N 120 RR 20 Tax 37,4, diagnosis yang mungkin?

a. Limfoma

b. Hipotiroid

c. Hipertiroid

d. Hipoparatiroid

e. Hiperparatiroid

67. Laki-laki berusia 81 tahun penurunan kesadaran mendadak 1 jam SMRS. Riwayat DM minum 1 macam obat saja, saat ini pasien sednan diet, hanya makan 1x/hari. Akral dingin basah, TD 100/70 N 100 RR 20 GDS 30. Obat yang menimbulkan kondisi ini?

a. Insulin

b. Glibenclamid

c. Metformin

d. Glitazone

e. Acarbose

68. Laki-laki 78 tahun dibawa ke UGD karena ditemukan dalam kondisi bingung. Riwayat DM (+), pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal. GDS 60 mg/dL. Obat paling sering menyebabkan kondisi ini:

a. Glinid

b. Insulin

c. Metformin

d. SU

e. Inhibitor alfa glukoronidase

69. Laki-laki 48 tahun dibawa ke UGD karena penurunan kesadaran 3 jam. Riwayat DM 10 tahun dan rutin minum Sulfonilurea dan metformin dan TB dalam pengobatan. TTV normal, GDS 45 mg/dl. Penyebab penurunan kesadaran yang paling mungkin adalah?

a. Sulfonilurea

b. Metformin

c. Infeksi

d. Nutrisi yang kurang

e. Obat dan TB

70. Perempuan 15 tahun, tidak sadarkan diri diantar ke UGD, tanda vital TD 80/90, N 120, RR 32x/menit, nafas cepat dan ureum 20. Creatin 0,6 GDS 356. Etiologi kasus diatas?

a. DM tipe 1

b. DM tipe 2

c. Diabetes gestasional

d. Diabetes insipidus

e. TGT

71. Wanita usia 65 tahun datang dengan keluhan sering buang air kecil dan sering haus. Dari pemeriksaan fisik dbn. Hasil lab GDS 160 mg/dl, GD 2 jam PP 235 mg/dl. Total kolesterol 175, LDL 155, TG 190. Hormon yang terganggu adalah

a. Epinefrin

b. Insulin

c. Glukagon

d. Tiroid

e. Paratiroid

72. Laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan cepat marah. Pasien tampak sedikit obesitas. Hasil lab: leukositosis dengan peningkatanneutrofil, penurunan limfosit, eosinofil (-). Ada alkalosis metabolic/respiratorik ( (lupa). Gula darah puasa normal, gula darh 2 jam post prandial glukosa menit ke-60 dan 120: >200. Pemeriksaan urin: kortisol 156mg/24 jam. Diagnosisnya:

a. Cohn syndrome

b. Cushing syndrome

c. Adrenogenital syndrome

d. Sheehan syndrome

e. Nelson syndrome

73. Laki-laki dating dengan keluhan tidak sadar/koma 30 menit yang lalu setelah olahraga. Pasien sudah didiagnosis DM 7 tahun yang lalu & rutin minum glibenclamid. Akral dingin dan basah, GDS 50. Apakah diagnosis pada pasien ini?a. syok hipoglikemi

b. syok hipovolemik

c. syok kardiogenik

d. ketoasidosis metabolice. syok neurogenik74. Pasien mengeluh 2 minggu ini kakinya kram. Lemas (+) rambut rontok, dan terdapat kelainan buang air besar. TTV: bradikardia, udem pretibial. Bagaimana gambaran labnya yang mungkin?

a. TSH T4

b. TSH T4

c. TSH T3 normal

d.

e.

75. Wanita 65 tahun datang ke UGD dengan lemas, gemetar, keringat dinginriwayat meminum glibenklamid. Tensi : 130/90 mmHg Nadi : 111x/menit RR : 18x/menit. Apakah yang harus segera dilakukan?a. pasang oksigen

b. pasang infuse NaCl 3%

c. pasang infuse glukosa intravena

d. pasang infus koloide. pasang drip insulin76. seorang bapak tiba-tiba pingsan. Riwayat mengonsumsi obat DM seperti sufonil urea dan metformin dan pengobatan TB Paru. Hasil pemeriksaan GDS 45. Pengobatan TB manakah yang membuat pasien pingsan?

a. sulfonil urea

b. metformin

c. tidak ada nutrisi

d. OAT

e. acarbose77. perempuan usia 27 tahun datang ke PKM dengan keluhan berdebar-debar, keringat dingin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ekopthalmus, benjolan di leher bergerak sesuai bila lidah menelan, tangan tremor halus. Diagnosa pasien ini adalah..a. thyroid crisis

b. grave disease

c. syndrome goiter

d. thyroid storme. hashimoto disease78. Laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan demam dan kaki bernanah. Pasien mengaku kakinya tertusuk paku 3 minggu yang lalu dan tidak terasa sakit. Sekarang nanah sudah sampai ke punggung kaki. Pasien punya riwayat DM tipe 2 dan tidak terkontrol. Pemeriksaan fisik : TD 150/100, N 110. RR 18, Tax 38. GDA 450. Yang menyebabkan gejala pada pasien:

a. Kadar gula darah tinggi

b. Neuropati

c. Vaskulopati

d. Infeksi

e.

79. Pasien Laki-Laki 56 tahun, Datang dengan keluhan penurunan kesadaran , Pasien selama 2 minggu mengeluh sering kencing malam hari, sering haus, ... GDS:236 mg/dl. Pemeriksaan Fisik : TD: 80/60 RR:32x N:80x/menit. Apa yang bisa menyebabkan kematian jika terlambat ditangani?

a. Odem Otak

b. Meningitis

c. Sepsis

d. Gagal Jantung

e. Henti Nafas

80. Pada soal diatas, apa penyebab yang menyebabkan komplikasi?

a. Resistensi insulin

b. Defisiensi insulin Absolut

c. Peningkatan Glukosa Hati

d. Peningkatan Lipase

e. Peningkatan glukokortikoid81. Pasien wanita 58 tahun , datang dengan keluhan demam dan luka pada kaki.berbau busuk karena terkena paku, luka bernanah pasien tidak mau berobat TD 190/60 N:80x menit RR:20x/menit GDS :531 md/dl . Setelah dipasang Kateter, ternyata produksi urin 30cc dalam 3 Jam. Apa yang menyebabkan keadaan pada kasus diatas?

a. Ketoasidosis

b. Asidosis Laktat

c. HHS-Nonketotik

d. Odem paru

e. Meningitis82. Seorang wanita, usia 50 th dengan riwayat DM kakinya nyeri saat aktivitas dan berkurang saat istirahat . apakah diagnose pada kasus ini?a. DM polineuropati

b. DVT

c. Vena perifer thrombosis

d.

e. .

83. Wanita 40 tahun tremor, sering berkeringat, diare berdebar-debar, exopthalmus.Pengobatannya ap yang tepat dipergunakan untuk pasien?a. Tirotropin

b. Liotropin

c. Tiroksin

d. Tioamid

e. Garam beryodium

84. Seorang laki-laki ke dokter dengan keluhan lemas dan sakit otot. Sebelumnya pasien mengalami dislipidemia sejak 2 bulan yang lalu dan diberikan simvastatin 20 mg. Apa pemeriksaan yang diperlukan untuk monitor efek samping simvastatin?

a. Asam urat

b. Gula darah

c. Ureum darah

d. Kreatin kinase

e. GFR85. Wanita 60 tahun datang dengan keluhan sering BAK dan sering haus. Pemeriksaan fisik TB 160 cm, BB 70 kg, tanda-tanda vital dbn. Pemeriksaan laboratorium GDP 169, GD2pp 235, kolesterol total 175, LDL 135, TG 150. Hormone apakah yang terganggu pada kondisi ini?

a. Glucagon

b. Insulin

c. glukokortikoidd. Kortisol

e. tiroid86. Wanitausia 43 tahun mengalami penurunan berat badan sejak lebih kurang 2 minggu yll walaupun sudah banyak makan. Dada berdebar-debar. Keringat banyak. BAB 3x/hari. Menurut keluarga, mata tampak menonjol. Didapatkan benjolan diffuse di leher yang ikut bergerak bila menelan. Apa yang terjadi?

a. TSH menurun, FT4 menurun

b. TSH menurun, FT4 meningkat

c. TSH meningkat, FT4 menurun

d. TSH meningkat, FT4 meningkat

e. TSH normal, FT4 normal87. Laki-laki 50 tahun datang ke dokter umum untuk cek lab rutin. Gula darah normal, tensi normal, HDL ormal, LDL normal. BB 85 kg, TB 160 cm, lingkar perut 102 cm. apa yang disarankan?

a. Diet + olahraga

b. Diet + obat

c. Diet + olahraga + obat

d. Diet + pembedahan + olahraga

e. Diet sajaKasus 1-3

Seorang wanita 43 tahun dengan keluhan utama kram pada kedua tungkai, disertai sering mengantuk, rambut rontok, BAB sulit, TTV TD 140/90 RR 16 N 100 dari pemeriksaan fisik didapatka makroglosi, kulit kasar & kering, edema peritibial

88. temuan laboratorium untuk menjelaskan mekanisme autoimun pada kasus tersebut adalah

a. TSH antibody

b. anti Tironin

c. ANA

d. anti triiodotironin antibody

e. antitiroid peroksidasi

89. Hasil temuan lab pada kasus tersebut

a. TSH naik & T4 naik

b. TSH naik & T4 turun

c. TSH turun & T4 normal

d. TSH turun & T4 turun

e. TSH normal & T3 Naik

90. Komplikasi yang paling berbahaya pada kasus di atas bila tidak ditangani adalah

a. Periodic paralysys Tyrotoxicosis

b. Tiroid krisis

c. gagal ginjal akut

d. penyakit jantung tiroid

e. koma miksedema

91. Seorang wanita 15 thn dtg dengan keluhan tidak sadarkan diri. Pasien juga sering haus & BAK. Turun BB 7 kg dalam 3 bln terakhir TTV TD 90/60 N 140 RR 32 cepat dangkal, turgor menurun. Hasil lab GDS 356 mg/dl. Diagnosis etiologi pada kasus di atas adalah

a. DM type I

b. DM type II

c. DM insipidus

d. DM gestasional

e. DM tipe lain

92. Penanganan awal pada pasien di atas adalah

a. rehidrasi dengan NaCl 0.9%

b. pemberian rapid insulin drip

c. pemberian rapid insulin im

d. pemberian rapid insulin iv

e. sulfonilurea per sonde

93. Kegawatan pada pasien bila tidak ditangani dengan segera yang dapat menyebabkan kematian adalah

a. dehidrasi

b. gagal ginjal akut

c. gagal jantung

d. gagal nafaS

e. ..

94. Wanita 17 thn dengan keluhan BB meningkat, BMI > 30. Mekanisme terjadinya obesitas pada pasien ini?

a. resistensi leptin

b. keseimbangan tenaga positif

c. diet seimbang

d. peningkatan BMI

e. adanya gen obesitas pada keluarga

95. Laki datang ke UGD karena keluhan kesemutan pada tungkai sejak 1 minggu yang lalu. Pasien merupakan pasien DM yang tidak rutin kontrol. Pada pem fisik BB 95 kg dan ttv dbn. Hasil lab GDS 280 mg/dl, kolesterol total 350 mg/dl. OAD yang tepat diberikan?

a. Gol insulin

b. Gol biguanid

c. Gol Tiazolidindion

d. Gol Metformin

e. Gol Acarbose

96. Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan kesemutan tangan dan kaki serta sering kencing. Riwayat ibu menderita DM. GDP 200. Lipid Profile (meningkat). Dokter menyarankan untuk olah raga. Tujuan dokter menyuruh olah raga ?

a. Meningkatkan sensitivitas pankreas dan insulin

b. Meningkatkan lipolisis

c. Menurunkan glukosa darah

d. Menurunkan aliran darah dan oksigen ke tubuh

97. Pasien usia 35 tahun, sering berdebar-debar, Berat badan turun walaupun makan banyak. Lab: free T4 dan T3 meningkat. Diagnosisnya?

a. Hipertiroid

b. Hipotiroid

c. DM insipidus

d. DM

e. ....

98. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan BB turun 10 kg dalam 3 bulan. Selain itu pasien mengeluh sering haus, lapar dan sering BAK. TB: 180 cm, BB: 60 kg. Pemeriksaan apa yang diperlukan?

a. GDS

b. Foto thoraks

c. Hematologi rutin

d. Foto abdomen

e. urinalisisTROPIK INFEKSI

99. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan urin keruh, keluhan dirasakan seringkali setelah makan makanan berlemak. Tida ada nyeri saat berkemih. Pasien tinggal di daerah endemis filarial. Edema ekstremitas inferior -/+. TTV: TD=120/90 mmHg, N=84x/m, RR=20x/m. kemungkinan penyebab urin keruh pada kasus diatas adalah:

a. Protein

b. Nitrit

c. Urobilin

d. Kelenjar limfe

e. pus

100. seorang pria bekerja yang bekerja sebagai penyadap karet dibawa oleh istrinya karena bengkak-bengkak pada tungkai sejak 1 tahun yang lalu dan semakin memberat sampai sulit berjalan. Terdapat edema skrotum dan kiluria. Kapan seharusnya pemeriksaan lab dilakukan?

a. 1 jam

b. 2 jam

c. 3 jam

d. 4 jam

e. 5 jam

101. Anak berusia 9 tahun dibawa ibunya ke dokter karena lemas terus, pucat, prestasi belajar menurun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pucat dan anemis. Laboratorium: Hb=7,8 mg/dL, eosinofilia, pada fecal smear ditemukan telur berdinding tipis. Apakah pengobatan yang tepat pada pasien ini?

a. Tinidazol

b. Tiabendazol

c. Albendazole

d. Metronidazole

e. Ketoconazole

102. Seorang pria mengeluh diare kurang lebih satu bulan terakhir. BB menurun 10 Kg dalam waktu 2 bulan. Pasien memiliki riwayat menggunakan narkoba suntik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan limfadenitis generalisata, kandidiasis orofaring. Pemeriksaan apakah yang dapat digunakan untuk menegakkan diagnosis?

a. Mikroskop lapang gelap

b. TPHA, VDRL

c. Western blot + ELISA

d. ..

e. .

103. Seorang Ibu membawa anakanya yang berusia 6 tahun dengan keluhan gatal dan kemerahan di daerah dubur. Keluhan dirasakan sejak 3 ari yang lalu. Pasien tinggal dengan keluarganya yang berjumlah 6 orang. Rumah pasien padat penduduk dan banyak yang mengalami keluhan yang sama. Apakah yang ditemukan pada pemeriksaan?

a. Telur pada pemeriksaan feses

b. Filariform pada pemereiksaan feses

c. Proglotid gravid pada pemeriksaan feses

d. Telur pada peneriksaan swab

e. Rhabditiform pada pemeriksaan feses

104. 30 tahun datang dengan keluhan demam yang dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Demam dirasakan pada sore hari, meningkat pada malam hari. Pasien mengalami mual, nyeri ulu hati, diare dengan frekuensi 3x/hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan T=110/70 mmHg, nadi 98x/m, RR=20x/m, Tax=37C. tampak lidah kotor dengan tepi kemerahan. Sepsimen yang perlu diperiksa untuk keperluan diagnosis adalah.

a. Urin

b. Darah

c. Feses

d. Swab tenggorok

e. Cairan pleura105. Laki-laki, 18 tahun, datang dengan keluhan utama demam, yang disertai mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva ikterik, BAK berwarna seperti the. Pada pemeriksaan penunjang didapatan SGOT & SGPT 2 x normal, bilirubin 2 mg/dL, anti HAV(-), HBsAg (-), IgM anti HBc (+), Ig G anti HBc (-), HCV RNA (-). Apakah diagnosis pada pasien ini?

a. Hepatitis A

b. Hepatitis B akut

c. Hepatitis B kronis

d. Hepatitis C akut

e. Hepatitis C kronis

106. Ditemukan cacing dengan cirri : telur bulat dengan radial dengan proglotid gravid uterus bercabang maksimal 15. Cacing apakah ini?

a. Ascaris lumbricoides

b. Taenia saginata

c. Fasciola hepatica

d. Fasciolopsis bruski

e. D.latum

107. Pasien dengan konjungtiva anemis, dengan Hb 8 gr/dL. Telur berbentuk bulat lonjong dengan ujung suatu operculum pada satu kutub. Cacing apakah ini?

a. Fasciola hepatica

b. F.bruski

c. D.latum

d. .

e.

108. Laki-laki berusia 40 tahun, mengeluh diare yang hilang timbul sejak 2 bulan ini. Selain itu, pasien juga mengeluhkan sakit pada ulu hati. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan epigastrium (+), pada pemeriksaan feses didapatkan gambaran trofozoit bilateral simetris berbentuk jambu monyet. Apakah terapi yan g tepat pada pasien ini?

a. Albendazole

b. Mebendazole

c. Thiabendazole

d. Pyrantel pamoat

e. Metronidazole

109. Wanita, hamil 18 minggu melakukan pemeriksaan screening toxoplasma. Dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil IgM anti toxoplasma 1:100. Berselang 4 minggu setelah pemeriksaan tersebut, didapatkan hasil igM antitoxoplasma menjadi 1:400. Terapi apakah yang tepat untuk prevensi penyakit tersebut?

a. Spiramycin

b. Sulfadiazinec. Klindamisin

d. Acyclovir

e. Penisilin 110. Laki-laki berusia 29 tahun mengeluh demam, lemah badan. Pada pemeriksaan darah didapatkan adanya eritrosit membesar dan terdapat bintik-bintik scuffner. Apakah penyebab penyakit ini?

a. Plasmodium vivax

b. Plasmodium ovale

c. Plasmodium falsiparum

d. Plasmodium malariae

e. Plasmodium knowlesi

111. Laki-laki berusia 29 tahun dibawa keluarganya karena kejang selama 5 menit, terdapat penurunan kesadaran sejak 2 hari. Terdapat 2 minggu ini demam dan 2 tahun ini pasien menggunakan narkoba dan suka bertukar suntik dengan temannya. Pasien suka makan makanan setengah matang. Apakah diagnosa pasien ini?

a. Ensefalitis Toxoplasma

b. Meningitis Bakterial

c. Ensefalitis Bakterial

d. Status epileptikuse. Malaria serebral112. Pasien pria datang dengan keluhan sesak memberat selama 1 bulan terakhir. Pasien batuk tidak berdahak. Pada pemeriksaan didapatkan bercak keputihan pada tonsil, dan mukosa mulut. O2 saturasi 95% namun jika pasien batuk saturasi akan turun menjadi 85%. Terapi apakah yang tepat untuk pasien ini?

a. Golongan cotrimoxazole + metilprednisolon

113. Laki-laki 20 tahun, dengan keluhan demam, mual, muntah, membawa hasil lab ke dokter : ALT 760 AST 680 IgM anti HAV (+) HbsAg (+) HbeAg (+) IgM HbcAg (+) IgG HbeAg (-) pemeriksaan fisik dalam batas normal, apakah diagnosis pada pasien ini?a. Hep A akut + karier Hep B

b. Hep A akut + hep B kronis

c. Hep B akut + Hep A kronis

d. Hep A akut + window Hep Be. .114. Pasien bipolar pergi ke Papua. Pasien mendapat obat diltiazem+lithium. Obat profilaksis malaria apakah yang sesuai dengan kondisi pasien?

a. kina

b. kuinolon

c. meflokuin

d. doxicyclin

e. klorokuin115. Laki laki usia 55 tahun meninggal karena penyakit paru-paru. Laki laki tersebut memiliki riwayat pernah berkunjung ke daerah endemic avian influenza. Belum dilakukan pemeriksaan laboratorium apapun pada px ini. Kasus ini termasuk..

a. Definit case

b. Probable case

c. Possible case

d. Suspect case

e. Confirmed case

116. Laki-laki, merupakan TKI di negara yang sedang terjadi endemi polio. Beberapa waktu dia pulang ke negara dan desanya. Beberapa waktu kemudian terjadi kasus layu laki di desanya, namun dia tetap sehat. Peran laki-laki tsb disebut apa?

a. ,,,

b...

c. healthy carrier

d. Convalescent carrier

e. ...

117. Anak perempuan, usia 8 tahun, dibawa orang tuanya masuk UGD karena telapak tangan dingin. Didapatkan riwayat demam 3 hari berturut-turut. Px Fisik: mengantuk, TD: 80/60, nadi: 110x/m, akral dingin, didapatkan petekie di ekstremitas. Px Penunjang yang sesuai?

a. Widal

b. Darah lengkap

c. SGOT/SGPT

d. Rumple leede test

e. GDS

118. seorang suami diantar oleh istri ke dokter dengan keluhan bengkak di kaki, pitting edema (+), pembengkakan skrotum (+), ternyata mikroba penyebab adalah chyluria. Berapa lama interval muncul (hasil laboratorium)?

a. 1 jam

b. 2 jam

c. 3 jam

d. 4 jam

e. 5 jam

119. Wanita datang dengan keluhan lemas semenjak 5 hari yang lalu. Ditemukan kekuningan diatas kelopak mata dan konjungtiva semenjak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan lab ditemukan hapusan darah tepi gambaran roulex, cold aglutinasi, anemia normo-normo, polikromatisasi dan splenomegali. Antibodi apakah yang berperan dalam penyakit ini?a. IgAb. IgEc. IgMd. IgDe. IgG120. Laki-laki usia 26 tahun datang dengan keluhan nyeri di seluruh mulut sehingga pasien susah makan. Keluhan tersebut sering disertai demam. Pasien mempunyai riwayat batuk dan diare selama 2-5 minggu. Pada seluruh tubuh pasien terdapat kudis dan mata pasien berwarna kuning. Pasien pernah menggunakan narkoba suntik sebelumnya. Keluhan yang terjadi :

a. Kandidiasis faring

b. Kandidiasis oral/ Oral thrush

c. Tonsilitis akut

d. Faringitis akut

121. Diare lendir, darah, cair. Pada laboratorium tampak leukosit dan eritrosit. Bakteri apa yang menjadi penyebab keluhan ini?

a. Salmonela

b. Shigella

c. V ibrio cholera

d. ETECe. EIECf. Clamidia

122. Wanita, 43 tahun, baru saja pulang dari papua, mengeluh demam yang diselingi dengan menggigil. Pada pemeriksaan hapusan darah ditemukan gambaran pisang. Komplikasi yang paling berbahaya pada kondisi ini adalah?a. Black water feverb. Malaria cerebral

c. Black dotd. pneumoniae. Asidosis metabolik123. Anak 16 tahun ke IGD dengan penurunan kesadaran. 1 hari yll nyeri kepala, mual, muntah. 2 hari yll demam. Riwayat trauma (-). Lesi purpura, ekimosis di punggung dan tungkai. Vaksin apakah yang seharusnya diberikan supaya terhindar dari keluhan ini?a. Vaksin TB

b. Vaksin meningococcus

c. Vaksin pneumococcus

d. Vaksin Hib

e. Vaksin DPT

124. Laki-laki 55 tahun memiliki luka tusuk (paku) yang tidak sembuh-sembuh sejak 2 minggu yll. Demam (+). TB 160, BB 40 kg. laki-laki ini

a. Malnutrisi ringan

b. Malnutrisi sedang

c. Malnutrisi berat

d. Normal

e. Cachexia

125. HbsAg reaktif pada pasien yang mau menikah, namun tidak ada gejala. Apakah saran yang akan anda berikan?a. Observasi hepatitis

b. Istri vaksin hepatitis

c. Istri pre vaksin hepatitis

d. Tidka diperlukan screening maupun vaksin

e. Vaksin hepatitis istri dan keluarga

126. Wisatawan luar negeri minum air di tempat wisata setelah itu terkena diarhea, apakah bakteri etolologinya?

a. E.colli

b. Chollera

c. Shigella d. Yersinia

e. campylobacter127. Seorang laki datang dengan keluhan luka berbau busuk pada telapak kakinya, keliuhan diawali dengan pasien menginjak beling saat membersihkan seloka. Awalnya pasien mencoba membersihkan luka sendiri, namun tidak juga sembuh. Pada pem fisik ditemukan nanah berbau menyengat, dan pada tepi luka ditemukan bula berwarna hitam. Kuman penyebab?

a. clostridium perfringens

b. E. Coli

c. Staph aureusd. ..

e. 128. Pasien 26 thn makan kerang mengeluh kram, diare, nyeri perut. Hasil pemeriksaan kultur feses dan biakan agar TBCSA. Koloni halus kecil dan berwarna kuning. Pemeriksaan mikroskopis batang warna merah. Penyebabnya?

a. bakteri

b. virus

c. jamur

d. shigellosise. eschericia coli129. Pasien akan berangkat haji. Imunisasi apakah yang diberikan ?

a. Vaksin hepatitis

b. Vaksin influensa

c. Vaksin thypoid

d. Vaksin tetanus

e. Vaksin mengokokus

130. Pasien pernah tifoid, kemudian widal titer T test (-) titer H (-) titer W 1/60. pasien telah mengalami kondisi

a. kondisi kekebalan tubuh terbentuk

b. penyakit kambuh lagi/recurrent

131. Pasien laki-laki, datang dengan keluhan BAK berwarna merah kecoklatan, riwayat demam, menggigil disertai nyeri kepala. Pasien pernah ke Raja Ampat. Hepatosplenomegali (+). Hapusan darah: bentuk gametosit seperti pisang. Komplikasi apa yang terjadi pada pasien tersebut:

a. ISK

b. Gagal ginjal akut

c. Malaria Algrid

d. Malaria serebral

e. gagal ginjal kronis132. Anak perempuan, usia 8 tahun, dibawa orang tuanya masuk UGD karena telapak tangan dingin (ada dua keluhan, satu keluhan lagi lupa). Didapatkan riwayat demam 3 hari berturut-turut. Px Fisik: mengantuk, TD: 80/60, nadi: 110x/m, akral dingin, didapatkan petekie di ekstremitas. Px Penunjang yang sesuai?

a. Widal

b. Darah lengkap

c. SGOT/SGPT

d. Rumple leede test

e. GDS

133. Seorang laki-laki datang dengan HbsAg (+). Ia khawatir akan menularkan ke keluarganya. Apa yang harus dilakukan?

a. Mengulang pemeriksaan

b. Melakukan skrining pada anggota keluarga

c. Mengecek anti HBE

d. Menmberikan antivirus

e. Mengecek fungsi hati

KARDIOLOGI

134. Pria 60 tahun datang ke puskesmas karena bengkak pada kedua tungkai sejak 1 minggu yang lalu. Pasien punya riwayat batuk dan sesak sejak 5 tahun. T=130/80 mmHg N=90x/m RR=28x/m. pada pemeriksaan fisik didapatkan auskultasi hipersonor, suara nafas vesikuler menjauh, edema tungkai, barrel chest, rhonki pada basal paru (-). Bagaimanakah hasil EKG yang mungin pada pasien ini?

a. R pada V5 atau V6 + S pada V1> 35 mm

b. Gelombang dalam pada lead V1&V2

c. Q patologis

d. ST elevasie. QRS positif pada Lead I

135. Laki-laki 54 tahun dengan riwayat sesak 3 bulan terakhir, riwayat MRS minggu lalu karena AMI, saat ini mengeluh tungkai bengkak dengan tensi 178/50 mmHg, nadi 90x/m maka pengobatan HF yang dapat diberikan?

a. Furosemid

b. Captopril

c. HCT

d. Metildopa

e. nifedipin

136. Laki-laki mengeluhkan nyeri dada 3x saat membaca koran. Membaik dengan istirahat. Riwayat hipertensi (+) merokok (+) TD 155/80. EKG normal, troponin I (-), apakah diagnosis pada pasien ini?

a. Varian angina

b. Unstable angina

c. Stable angina

d. NSTEMI

e. STEMI

137. Pasien wanita mengeluhkan sesak yang memberat sejak 1 bulan terakhir. Terdapat bengkat pada perut dan tungkai. Pemeriksaan didapatkan ronki basah pada kedua paru, pulsus defisit (+), murmur diastolik pada apex, apakah diagnosisnya?

a. Aorta stenosis

b. Pericarditis

c. Mitral regurgitasi

d. Mitral stenosis

e. Aorta regurgitasi

138. Seorang laki-laki 42 tahun, datang ke IGD karena sesak saat beraktivitas, tidur dengan 2 bantal, perkusi dada redup bagian kiri, kaki bengkak. Obat yang tepat?

a. Verapamil

b. Spironolactone

c. Furosemid

d. Captopril

e. Digoxin

139. Pria 20 tahun datang ke UGD dengan nyeri sendi 2 hari dan berpindah-pindah. Lutut, pergelangan tangan, pergelangan kaki, siku. Demam tinggi dan sesak (+).Berminggu yang lalu sakit tenggorokan dan minum antibiotik tidak sampai habis. vital sign normal kecuali suhu 38.5C. RR 24x/m. Didapatkan arthritis pada pergelangan tangan dan kaki. Murmur pansistolik apex, eritema marginatum (+). Diagnosis:

a. leptopsira

b. Demam rematikc. Rhemutadoid arthritis

d. SLE

e. OA140. Pasien sudah didiagnosis mengalami jantung koroner. Dokter menyarankan untuk olahraga rutin dan pengobatan rutin. Apa guna olahraga rutin tsb?

a. ejection fraction

b. ventrikel fibrilasi threshold

c. denyut jantung saat istirahat

d. pembesaran otot ventrikel

e. kolateral arteri141. Pasien datang dengan keluhan nyeri dada seperti dihantam benda berat sejak 1 jam yang lalu. Saat diperiksa, pasien tidak sadarkan diri. EKG ventricular fibrillation. Terapi yang tepat:

a. Cardioversi

b. Defibrillasi

c. Carotid massage

d. Vagal maneuver

e. 142. laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kurang lebih 1 minggu. Nyeri dada memberat saat berbaring dan bernapas, hilang saat duduk dan berdiri. 3 minggu lalu pasien mengalami infark miocard akut dan dirawat selama 5 hari. Diagnosis yang tepat?a. Pericarditisb. Pulmonary infarctsc. Bakteri pneumonia d. Congestive heart failuree. Rekuren infark miokard143. Wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 3 minggu yang lalu. Pasien mengeluh sesak terutama setelah beraktivitas, kalau tidur harus dengan 2-3 bantal, sering terbangun malam hari karena batuk dan sesak. Pemeriksaan fisik : TD 150/110, N 62x/mnt, RR 30x/mnt. Ronchi basal paru D, JVP R+2 cmH20, edema tungkai (+). Terapi yang tepat :

a. Spironolakton

b. Furosemid

c. Captopril

d. Verapamil

e. Digoxin

144. Pasien 55 tahun dengan riwayat hipertensi 10 tahun dengan pengobatan tidak teratur. TD 170/90, N:80x/mnt. Kemungkinan gambaran EKG :

a. QRS negative

b. Gelombang S pada V6>10

c. Gelombang RV1Paru> Simetris Filiformis, Stem Fremitus Normal, Perkusi: sonor, Auskultasi: Silent Chest. Diagnosis Pasien diatas

a. Asma berat

b. Pneumonia berat

c. Pneumothoraks ventile

d. Gagal jantung kongestif

e. PPOK eksaserbasi akut berat

204. Laki-laki, 73 tahun, UGD, mengeluh sesak nafas + 1 tahun. Sesak nafas makin berat jika beraktivitas. Pasien telah didiagnosa menderita PPOK berat dan lama. Hasil AGD: PH turun, PCO2 meningkat, HCO3- sedikit meningkat. Dokter mengatakan kepada pasien hal ini disebabkan hiperkapnia dan hipoksemia. Hasil bacaan BGA pasien adalah:

a. Asidosis metabolik

b. Asidosis Respiratorik

c. Alkalosis Metabolik

d. Alkalosis Respiratorik

e. Gangguan Hiperbarik

205. Pasien datang dengan keluhan badan lemas, nyeri otot, demam sejak 4 hari (Tanda tanda DBD) Tes torniquet (+). Komplikasi paru apa yang bisa terjadi ( Pada pemeriksaan Ro : sudut costophrenicus tidak tampak

a. Efusi Pleura

b. PneumoniaHEMATOLOGI

206. Wanita datang dengan keluhan sering capek, hasil laboratorium Hb 8 mg/dL, hapusan darah normositik normokromik. Apakah diagnose pada pasien tersebut?

a. Anemia defisiensi besib. Anemia hemolitikc. Anemia penyakit kronisd. Anemia megaloblastike. Anemia perdarahan

207. Seorang pria berusia 52 tahun mengeluh lelah dan nyeri kepala, dari pemeriksaan fisik didapatkan wajah merah, splenoegali schuffner 2, dari lab didapatkan Hb 22, leukosit 19.000 trombosit 635.000 asam urat 9,7. Apakah diagnosis pada pasien ini?

a. Polisitemia vera

b. Polisitemia sekunder

c. Polisitemiad. Leukemia

e. Trombositosis esensial

208. Seorang pria usia 48 tahun mengeluh sering lelah dan kencing berdarah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anemis, ikterik, splenomegali schuffner 2. Hb 10,5 eritrost 3,5 juta HCT 25,5% retikulosit 3%. Apakah penyebab peningkatan retikulosit pada pasien ini?

a. hemolisisb. defisiensi Fec. penyakit kronisd.

209. Laki-laki 50 tahun, datang dengan keluhan sering berdebar-debar, sesak nafas, nyeri kepala tanpa nyeri dada ataupun batuk. Sudah dirasakan sejak 1 bulan. Pasien merupakan petani yang jarang memakai alas kaki. TD 90/60 N 100x/m RR 26x/menit, konjungtiva anemis, lien tidak teraba, Hb 6,2 , retikulosit 5% 16%, diagnosis?

a. Anemia defisiensi Fe

b. Anemia hemolitik

c. Anemia sideroblastik

d. Anemia megaloblastik

210. Perempuan dengan anemia hipokrom. Periksakan?

a. Fe dan ferritin

b. SI dan TIBC

c. ..d. ..

e.

211. Pria 63 tahun mengeluh lemas. Pasien bekerja sebagai petani, tidak pernah memakai alas kaki bila di kebun / rumah. Hb:7,7. Bagaimana gambaran dari patofisiologi anemia pada pasien ini?

a. TIBC meningkat

b. Serum ferritin menurun

c. PP menurun

d. ..

e. ..

212. Anak laki-laki berusia 10 tahun dengan keluhan lemas. Selama 6 bulan ini pasien malas makan. Tidak doyan daging dan sayur. Sehari yang lalu mimisan tapi berhenti sendiri. pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, Hb 10, HCT 31. Hapusan darah hipokrom mikrositer. diagnosis

a. Anemia pernisiosa

b. Anemia def. besi

c. Anemia defisiensi folat

d. Anemia defisiensi B12

e. ..213. anak laki-laki mengeluh mimisan sejak 10 hari yang lalu. Dulu pernah batuk dan pilek tapi sudah sembuh. Tidak ada demam. Setelah diperiksa di laboratorium, trombosit 50.000 Diagnosa penyakit ini :

a. ITP akut

b. ITP kronis

c. Hemofilia A

d. Hemofilia B

e. Hemofilia C

214. Pasien laki-laki datang karena keluhan kemerahan pada lutut dan nyeri setelah ditabrak becak .Riwayat transfusi 8 Kantung karena dicabut gigi, darahnya tidak berhenti.Riwayat keluarga adik pasien meninggal pada saat kecil.Diagnosa pasien ini adalah?

A. Hemofilia

B. Hemoartrosis

C. KAD

D. Koagulopati

E. ITP akut

215. Pasien laki laki 20 tahun bekerja sebagai petani datang dengan keluhan pusing dan mual .pasien tidak suka menggunakan sendal jika bekerja didapat HB:7,3 leukosit : 4800 Trombosit 218.000 . Apa konsekuensi pathomekanisme anemia pada pasien ini?

a. Daya ikat besi meningkat

b. Saturasi feritin meningkat

c. Proferitin serum menurun

d. Feritin serum menurun

e. MCV meningkat

216. Pasien laki-laki datang karena keluhan kemerahan pada lutut dan nyeri setelah ditabrak becak .Riwayat transfusi 8 Kantung karena dicabut gigi, darahnya tidak berhenti.Riwayat keluarga adik pasien meninggal pada saat kecil.Diagnosa pasien ini adalah?

a. Hemofilia

b. Hemoartrosis

c. KAD

d. Koagulopati

e. ITP akut

217. Pasien laki laki 20 tahun bekerja sebagai petani datang dengan keluhan pusing dan mual .pasien tidak suka menggunakan sendal jika bekerja didapat HB:7,3 leukosit : 4800 Trombosit 218.000 . Apa konsekuensi pathomekanisme anemia pada pasien ini?

a. Daya ikat besi meningkat

b. Saturasi feritin meningkat

c. Proferitin serum menurun

d. Feritin serum menurun

e. MCV meningkat

218. minamata disease, disebabkan oleh

a. timbal

b. sianida

c. merkuri

d. arsenic

e.

219. Laki-laki, 30 tahun, mengeluh lemah. Px Fisik: Konjungtiva anemis, Hepatosplenomegali. Hb: 9, Eritrosit: 3,5 x 106 , Leukosit: 15.000. Diagnosisnya?

a. Anemia Aplastik

b. Anemia hemolitik

c. Anemia Megaloblastik

d. Anemia Defisiensi Fe

e. Anemia karena Penyakit Kronik

220. Anak usia 5 bulan, dibawa ibunya ke RS dengan keluhan pucat. Dari px: ikterik ringan, murmur sistolik grade II/6 diseluruh area precordeum, lien tidak membesar. Lab: Hb 6,2, MCV dan MCH menurun, tromobosi dan leukosit normal. Bilirubin indirek meningkat. Diagnosis pasien tersebut:

a. Anemia defisiensi Fe

b. Anemia sideroblastik

c. Anemia Aplastik

d. Anemia Hemolitik

e. Anemia Megaloblastik

221. Laki-laki, 50 tahun, datang dengan keluhan cepat lelah dan berdebar-debar. Diikuti nyeri kepala tidak disertai batuk dan nyeri dada. Pekerjaan di sawah dan tanpa alas kaki. Hepatosplenomegali (-), Limfadenopati (-). TD: 90/60, Nadi: 100x/m, RR: 26x/m. Hb: 5,1, retikulositosis: 5%. Dari hapusan darah tepi: hipokrom mikrositer. Diagnosis pasien tersebut:

a. Anemia Defisiensi Fe

b. Anemia Sideroblastik

c. Anemia Aplastik

d. Anemia Hemolitik

e. Anemia Megaloblastik

222. Perempuan, usia 18 tahun, datang ke poli dengan keluhan muncul bercak bulat kemerahan sejak 2 minggu yang lalu. Diikuti dengan nyeri sendi simetris selama 2 minggu yang sembuh sendiri. 2 minggu yang lalu pasien mengalami sariawan pada mulut dan tenggorokan. 1 minggu yang lalu muncul kemarahan di pipi jika terkena sinar matahari. Diagnosa dari pasien tersebut adalah:

a. ITP

b. Dermatitis Numularis

c. SLE

d. Rheumatoid Arthirits

e. Leukemia Akut

223. Seorang anak usia 7 tahun dibawa Ibunya ke RS karena terdapat perdarahan di tungkai setelah jatuh. Pasien pernah mengalami hal serupa sebelumnya. Riwayat keluarga: adik laki-laki dari Ibu pasien meninggal karena perdarahan yang tidak berhenti. Lab: APTT, BT dan CT memanjang. Trombosit normal, defisiensi F.VIII. Diagnosis pasien tersebut adalah:

a. ITP

b. Hemofilia Ac. Hemofilia B

d. DIC

e. ....

224. Pasien datang dengan keluhan lemas, pusing, mata berkunang dari pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis. Dari pemeriksaan apusan darah tepi tampak sel darah merahh ukuran normal dengan warna pucat. Diagnosis yang mungkin

a. Anemia Hemolitik

b. Anemia asam folat

c. Anemia Defisiensi B 12d.

e.

RHEUMATOLOGI

225. wanita 53 tahun mengeluh lutut kanan sakit sejak 3 tahun terakhir, nyeri lutut terutama saat pagi hari dan saat beraktivitas. Nyeri berkurang saat istrahat. Dari pemeriksaan fisik dan radiologis pasiendidiagnosa OA grade 3. Maka apakah yang dapat ditemukan pada emeriksaan radiologi?

a. Penyempitan celah sendi + osteofit

b. Penyempitan celah sendi + osteofit (-), skeloris (-), deformitas (+)

c. Penyempitan celah sendi + osteofit (-), skeloris berat (+), deformitas (+)

d. Penyempitan celah sendi + osteofit (+), skeloris (+), deformitas (+)

e. Penyempitan celah sendi + osteofit (+), skeloris (+), deformitas (+) sublukasi

226. Wanita 58 tahun dengan keluhan nyeri lutut terutama ketika bangun pagi dan dipakai aktivitas. Sendi tampak ada peradangan. Patomekanisme?

a. Degenerasi kartilago artikular

b. Deposit monosodium urat

c. d. ..

e. ..227. wanita 60 tahun datang dengan keluhan nyeri lutut kanan memberat selama 6 bulan. Nyeri saat bangun pagi dan saat bergerak. Pemeriksaan fisik didapatkan TB 150 cm, BB 70 kg, dan tanda peradangan di regio genu dextra. Patomekanisme yang paling memungkinkan?a. Deposit kristal pirofosfatb. Deposit kristal uric --? Lupa lengkapnyac. Invasi bakteri d. Erosi kartilago artikulere. 228. OA grade 3 menurut gambaran radiologis..

a. Celah sendi menyempit, sklerotik (-), deformitas (+)

b. Celah sendi menyempit, sklerotik (+), deformitas (+)

c. Celah sendi menyempit, sklerotik hebat (+), deformitas (-)

d. Celah sendi menyempit, sklerotik (+), deformitas (+), subluksasi (+)

e. Celah sendi menyempit, sklerotik (-), deformitas (-)

229. Perempuan 47 tahun nyeri di kedua pergelangan tangan. Memberat saat pagi hari dan istirahat. Ditemukan massa ukuran 1x1 cm di proximal interphalanx kiri. Apakah pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan?

a. Anti nuclear antibody dan DS-DNA

b. Asam urat

c. Darah lengkap

d. Laju endap darah

e. Rheumatoid factor230. Pasien 50 tahun habis mengangkut lemari, mengeluh nyeri punggung, menjalar. Diagnosisnya?

a. Spondilosis

b. Spondilolistesis

c. HNP

d. OA

e. Spondisis?

231. laki-laki mengeluh sakit pada jari kaki sejak semalam. Setelah makan emping dan kacang. Pemeriksaan MTP I dextra hiperemis, edema, nyeri ketika disentuh. Obat yang diberikan?

a. indometachin

b. paracetamol

c. asetil salisilat

d. allopurinol

e.

OBGYN1. Seorang wanita usia 50 tahun, datang mengeluh keluar cairan putih dari kemaluan sejak 3 hari yang lalu. Hasil papsmear menunjukkan keganasan pada mulut rahim.

Tindakan yang dilakukan dokter adalah :

a. Menyarankan konsul psikiatri

b. Memandang sinis

c. Menyarankan banyak beribadah

d. Menyarankan banyak beraktivitas

e. Melakukan konseling individu2. Seorang wanita usia 20 tahun, G1P0A0 38 minggu mengeluh nyeri kepala dan nyeri epigastrium. Tekanan darah 180/110 mmHg, denyut nadi 96 kali/menit, frekuensi nafas 28 kali/menit, DJJ bayi 132 kali/menit, dengan taksiran berat janin 2800 gram.

Diagnosis yang tepat adalah :

a. Preeklampsia ringan

b. Preeklampsia sedang

c. Preeklampsia berat

d. Eklampsia

e. Eklampsia puerpuralis

3. Pasien wanita 45 tahun G1P0A0 usia kehamilan 36 minggu, datang kontrol. Pada pemeriksaan Leopold 1: fundus setinggi processus xyphoideus, leopold 2 : meraba punggung di kiri, leopold 3 teraba lunak. Presentasi bayi tersebut :

a. Letak kepala

b. Letak oblique

c. Letak kaki

d. Letak lintang

e. Letak sungsang

4. Pasien wanita usia 40 tahun G4P3Ab000 datang mengeluh hipertensi sejak kehamilan ketiganya sampai sekarang. Saat ini TD 170/110, protein +2. Diagnosis yang tepat :

a. Gestasional hipertensi

b. Preeklampsia ringan

c. Preeklampsia sedang

d. Hipertensi kronis

e. Hipertensi kronis dengan superimpose preeklampsia

5. Wanita 23 tahun menggunakan KB hormonal untuk pertama kali 1 bulan lalu. saat ini pasien mengeluh timbul bercak-bercak darah di jalan lahir sejak 1 minggu dan konsultasi pada anda. Apa yang anda sarankan :

a. Meningkatkan dosis estrogen

b. Meningkatkan dosis progesteron

c. Meneruskan KB dan dievaluasi selama 2 buland. Mengganti kontrasepsi lain

e. Mengganti dengan KB bifasik

6. Perempuan 16 tahun tinggal di pedalaman indonesia timur tidak pernah ANC. Komplikasi kelahiran yang tidak didampingi tenaga kesehatan adalah :

a. BBLR

b. Prematur

c. Gemeli

d. Defisiensi Fe

e. Kelemahan perinatal

7. Wanita 30 tahun, datang dengan keluhan tidak haid. Pasien menggunakan KB suntik 3 bulan, berhenti sudah 7 bulan, tapi masih tidak haid. Pasien mengeluhkan mual dan muntah. hCG (+). Pemeriksaan fisik teraba di pusat-simfisis, DJJ 160x/menit. Kapan pasien harus kontrol lagi?

a. 1 minggu

b. 2 minggu

c. 3 minggu

d. 4 minggu

e. 6 minggu

8. Seorang wanita, mengeluh setelah melahirkan perdarahan tidak mau berhenti. Pada pemeriksaan fisik TD 80/60, nadi 120x/menit. Manajemen awal pada kasus tersebut :

a. Uterotonika

b. NS

c. ...

d. ...

e. ...

9. Pasien wanita 28 tahun G1P0A0 32 minggu, datang dengan keluhan perdarahan pervaginam disertai nyeri. Pemeriksaan fisik didapatkan tinggi fundus umbilikus. Bagian bawah bayi tidak teraba. Diagnosa yang tepat:

a. Inpartu

b. Abortus

c. Plasenta praevia

d. Solusio plasenta

e. Ruptur ...

10. Wanita 21 tahun, G2P1A0 dengan keluhan perdarahan jalan lahir sejak 1 hari yang lalu. Nyeri abdomen bawah disangkal. Diagnosis yang tepat :

a. Abortus insipien

b. Abortus iminen

c. Abortus inkomplit

d. Abortus komplit

e. Abortus septik

11. Seorang wanita, hamil pertama, datang ke puskesmas dengan keluhan perut mules sejak 6 jam yang lalu. Lendir darah (-). Tatalaksana yang tepat :

a. Beri tokolitik

b. Beri antibiotik

c. Induksi oksitosin

d. ...

e. ...

12. Seorang wanita hamil anak pertama dari dukun beranak dikatakan pembukaan 3 cm. Kemudian dirujuk ke RS pembukaan 8 cm, Hodge III, kepala teraba 1/5, His 4x selama 10 menit masing-masing 40 detik, moulage (-), ketuban (+). DJJ 150 x/menit. Penyebab?

a. ... ec CPD

b. Panggul sempit

c. Kelelahan ibu

d. ...

e. ...

13. Seorang wanita hamil anak pertama dari dukun beranak dikatakan pembukaan 3 cm. Kemudian dirujuk ke RS pembukaan 8 cm, Hodge III, kepala teraba 1/5, His 4x selama 10 menit masing-masing 40 detik, moulage (-), ketuban (+). DJJ 150 x/menit. Penanganan yang tepat :

a. Induksi oksitosin untuk memperbaiki His

b. Pemberian antibiotik

c. Pemberian tokolitik

d. ...

e. ...

14. Wanita 28 tahun dengan keluhan perdarahan dari kemaluan, nyeri perut seperti diremas-remas dan sudah menikah selama 7 tahun primigravida dan 2 bulan amenorrrea. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah:

a. Faal hemostasisb. Faal ginjalc. Faal hatid. Plano teste. Urinelengkap

15. Wanita usia 23 tahun G1P0AB0 hamil 10minggu, muntah sejak usia kehamilan 6 mingguberat badan turun 2KG dalam 1 minggu.Tensi 90/70 mmHg.Nadi : 115x/menit Tujuan ke RS?

a. Memastikan pemberian nutrisi parenteral

b. Mengobservasi ketat janin

c. Memastikan dapat minum

d. Memberikan cairan intravena dan mencegah dehidrasi

e. Terminasi kehamilan16. Pasien menyusui bayi usia 5 bulan, 2 minggu yang lalu mengeluh nyeri pinggul. KB apa yang baik untuk digunakan oleh pasien ini?

a. Pil KB

b. Cooper T

c. Mini pill

d. ...

e. ...

17. Wanita usia 32 tahun, hamil 6 bulan, P3G2 memiliki anak 2 yang lahir prematur. Riwayat prematur sebelumnya hanya terdapat darah dan lendir namun tidak ada kontraksi. Saat ini pasien didapatkan pembukaan 4 cm, terdapat darah dan lendir tanpa ada kontraksi. DJJ 144 x/m. Penyebab yang mungkin

a. Gangguan pertumbuhan janin

b. Gangguan kontraksi uterus

c. Gangguan plasenta

d. Inkompeten uterus

e. ...

18. Wanita G1P1000Ab000 datang dengan keluhan nyeri kepala dan tungkai edema. Tidak ada keluhan pandangan kabur, nyeri ulu hati. Riwayat HT pada kakek (+). Pemeriksaan fisik: edema tungkai, HT 170/100 mmHg, proteinuria (+3). Obat yang digunakan untuk menurunkan HT adalah:

a. Captopril

b. HCT

c. Propanolol

d. Nifedipin

e. Furosemid

19. Wanita G1P1Ab0 datang karena perut mulas dan akan melahirkan. Dokter memberikan instruksi melalui telepon kepada bidan jaga untuk drip oksitosin. Setelah itu pasien mengalami rupture uteri dan mengalami pendarahan sehingga harus dioperasi. Apakah masalah etik yang terjadi?

a. Penanganan awal dilakukan bidan jaga

b. Bidan jaga member laporan tidak benar

c. Dokter member instruksi tanpa melakukan pemeriksaan fisik terlebih dahulu

d. Operasi dilakukan tanpa ndikasi medis

e. Akselerasi dilakukan dengan tidak benar

20. Seorang wanita P4A0 mengeluhkan nyeri perut dan pada pemeriksaan ditemukan perut kembung dan nyeri tekan. Sebelumnya pasien memasang alat kontrasepsi mantap dan sudah dibekali antibiotik dan analgesik. Apa yang harus dilakukan?

a. Antibiotik + analgesik + rawat jalan

b. Antibiotik + analgesik + rawat inap

c. Konseling saja karena merupakan hal yang biasa saja

d. Analgesik + rawat jalan

e. ..

21. Wanita 23 tahun dengan usia kehamilan 8-10 minggu datang ke UGD dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir, minimal, dan segar. Pada pemeriksaan fisik ditemukan portio tertutup, UK 8-10 minggu dengan HCG(+). Apa diagnosis pada pasien ini?

a. Abortus iminen

b. Abortus inkompletus

c. Abortus dea (IUFD)

d. Abortus infeksiosa

e. ..

22. Wanita 32 tahun hamil cukup bulan, ANC rutin, hemodinamik stabil datang dengan keluhan nyeri perut, dan keluar darah dari jalan lahir, ketuban belum pecah. Pasien merasakan nyeri 8 jam yang lalu. TFU 30 cm diatas simfisis pubis. DJJ 148, Leopold 3 sudah teraba kepala di panggul. Didapatkan lendir darah di jalan lahir, Hodge III. Pembukaan 6 cm, kontraksi 4 kali dalam 10 menit, lama kontraksi 40 detik. Apa yang harus dilakukan?

a. Amniotomi

b. Drip oksitosin

c. Persiapan preparat progesterone

d. Injeksi antibiotic

e. Manual aid

23. Wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan sudah lewat tanggal melahirkan. Keadaan umum ibu baik, TFU 37 cm di atas simfisis. DJJ 100x/m. Bagaimanakah keadaan ketuban yang mungkin?

a. Ketuban kental

b. Ketuban keruh

c. Ketuban kemerahan

d. Ketuban merah berlendir

e. Ketuban jernih

24. Seorang wanita 35 tahun, P5A0 ingin konsultasi KB dengan AKDR CuT 380 Au. Terangkan bagaimana KIE nya?

a. AKDR menutup tuba falopi dengan kedua lengannya

b. AKDR mencegah implantasi

c. AKDR menimbulkan inflamasi

d.

e.

25. Wanita hamil dengan riwayat menderita DM selama 6 tahun ini, kemunginan bayinya

a. Bilirubin rendah

b. Kalsium rendah

c. Kalsium tinggi

d. Gula darah rendah

e. Gula darah tinggi

26. Wanita G2P1A0 datang dengan rujukan dukun yang sudah terlatih dikarenakan sudah 2 jam bayi tidak kunjung lahir. Pada pemeriksaan didapatkan DJJ 140x/m, leopold I= TFU 32, kepala. Leopold II punggung sebelah kiri, leoplod III: bokong, leoplod IV: bagian terbawah janin masuk panggul. Pada VT sudah teradi pembukaan lengkap. Mengapa terjadi kemacetan persalinan?

a. Kelainan presentasi janin

b. Panggul sempit

c. Distonia uteri

d. ...

e. ...

27. Pasien wanita datang dengan keluhan keluar perdarahan merah segar. hamil/gravida. sebelumnya terdapat flek-flek............. Diagnosa?

a. Abortus iminens

b. Abortus incomplete

c. Abortus infeksiosa

d. Abortus completee. ...28. Seorang ibu hamil 9 bulan mengeluh keluar cairan jernih dari jalan lahir tidak berbau, his 3-10-30. TTV djj bagus. Kondisi di atas :a. Inpartu kala I

b. Inpartu kala II

c. Pimpin mengejand. ...

e. ...29. Seorang wanita hamil 14 minggu datang dengan keluhanperdarahan. Penatalaksanaan yang tepat :a. Tirah baring

b. Gugurkan

c. Kuret

d. Dexametasone. ...30. Terdapat sebuah penelitian bahwa Trimetophim tidak boleh digunakan pada wanita hamil karena dapat memiliki efek antagonis terhadap suatu zat yang dapat mencegah kecacatan janin, zat apakah itu?

a. Vit B6

b. Vit E

c. Asam folat

d. Kalsium

e. Asam salisilat31. Wanita usia 40 tahun habis melahirkan 2 minggu lalu dan menyusui. Datang mengeluh payudara kanan nyeri. Pemeriksaan Fisik : mamae dekstra bengkak, hiperemia ,nyeri tekan. Diagnosis yang tepat :a. Mastitis akut

b. Mastitis kronis

c. Lactating adenoma

d. .....

e. Cystic blablabla

32. Seorang wanita 37 tahun G3P2Ab000 37 minggu mengeluh keluar lendir darah disertai perut mulas. 2 anak pertama lahir normal di bidan. Pada pemeriksaan fisik

leopold I: teraba kepala

leopold 2: punggung janin di kanan

leopold 3: terba bokong

leopold 4: sudah memasuki jalan lahir

VT: eficement 50%, serviks tipis konsistensi kenyal, selaput ketuban utuh licin, teraba bokong di stasion -1.

BISHOP score ?a. 4

b. 5

c. 6

d. 7

e. 8

33. Wanita hamil 28 minggu. Riwayat anak ke-1 prematur. Mulas (-), keluar cairan dan darah. Pembukaan 4 - 5 cm, hodge III, kontraksi (-).

Kelainan yang mungkin?

a. kelainan genetic bayi

b. inkompeten serviks

c. kelainan kontraksi uterus

d. ...e. ...34. Wanita 30 tahun gravida 32 minggu dengan keluhan selama 3 hari tidak merasakan gerakan janin, setelah di USG, bayi sudah meninggal. Pasien didiagnosis dengan eritroblastosis fetalis. Yang menyebabkan kemungkinan hal ini terjadi adalah :

a. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan darah O rhesus +

b. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan darah O rhesus

c. Ibu golongan darah B rhesus -, ayah golongan darah O rhesus +

d. Ibu golongan darah B rhesus -, ayah golongan darah O rhesus

e. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan darah O rhesus +

35. Wanita 25 tahun G3P2A0 datang dengan keluhan nyeri pada perut kiri bawah, sejak 5 jam yang lalu. Pasien sudah tidak haid selama 2 bulan. Pemeriksaan fisik : TD 90/60, N 100x/mnt, RR 24x/mnt, perut tegang, nyeri tekan (+). Pemeriksaan dalam, nyeri goyang portio (+), nyeri tekan adnexa parametrium S (+), cavum douglasi menonjol. Tindakan pada pasien ini :a. Laparoskopi

b. Laparotomi

c. Histerektomi

d. Miektomi

e. Terapi medikamentosa36. Wanita usia 25 tahun. Setelah dilakukan amniosentesis, diketahui anaknya menderita sindrom Down. Pasien meminta untuk diaborsi. Apa tindakan dokter?

a. Meminta pasien untuk menerima janin

b. Aborsi karena legal

c. Minta persetujuan suami

d. Memberikan placebo supaya terjadi abortuse. Rujuk dokter spesialis kandungan

37. Ada ibu G2P1A0 hamil 34 minggu, riwayat HT . operasi kista ,saat melahirkan perdarahan dari jalan lahir . penyebab dari perdarahan..

a. HT

b. Operasi kista

c.

d.

e.

38. Seorang wanita 60 tahun, datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri tiap saat berhubungan badan, pasien sudah 8 tahun tidak menstruasi, px memiliki 2 orang anak, anak yang paling muda berusia 20 tahun. Pem Fisik : TD: 120/80, N: 88x/m, RR:18x/m. Dokter menginginkan pemeriksaan hormone FSH dan estrogen apa kira-kira hasil dari pemeriksaan tersebut?

a. FSH rendah, estrogen rendah

b. FSH tinggi, estrogen tinggi

c. FSH tinggi, estrogen rendah

d. FSH rendah, estrogen tinggi

e. FSH normal, estrogen tinggi

39. Partus lama didorong dukun, tidak maju. Pasien shok tensi 90/60. Diagnosa?

a. Plasenta previa

b. Ruptur uteri

c. Inversi uteri

d. Solutio placenta

e. Partus lama

40. Gravida usia kehamilan 39 minggu datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 4 jam yang lalu dan akan melahirkan. TFU 34 cm, kepala 2/5, pembukaan 4 cm, Hodge I, eff 75%. Pemeriksaan dalam berikutnya dilakukan kapan?

a. 1 jam

b. 2 jam

c. 3 jam

d. 4 jam

e. 5 jam

41. Pasien wanita 23 tahun datang ingin konsultasi mengenai KB, melahirkan 5 bulan yang lalu. riwayat infeksi panggul. Kontrasepsi yang cocok..

a. Pil

b. Suntik

c. AKDR cooper T

d. AKDR LNG

e. ..

42. Suami istri datang ke PKM untuk konsultasi masalah pemilihan kontrasepsi. Suami 35 tahun, istri 18 tahun, ingin menunda kehamilan karena tidak boleh di tempat kerja istri. Menurut kapan usia kehamilan yang baik

a. Hamil usia 18, melahirkan usia 19

b. Hamil usia 19, melahirkan usia 20

c. Hamil usia 20, melahirkan usia 21

d. Hamil usia 21, melahirkan usia 22

e. Hamil usia 22, melahirkan usia 23

43. Wanita 50 tahun, keputihan sejak 6 bulan yang lalu. Ke dokter sembuh tapi kambuh lagi. Inspekulo ( portio serviks licin, tidak erosi.

a. ...b. IVA test

c. Kolposkopi

d. Cryoterapi

e. Histerektomi

44. Wanita gravid 25 tahun ke IGD dengan keluhan keluar cairan jernih dari jalan lahir sejak 8 jam yll. Merupakan anak kedua, uk 9 bulan. Mulas (-), lendir (-), darah (-). Inspekulo : cairan jernih menggenang di forniks posterior dan vagina. VT bukaan 2 cm. Serviks tebal.

a. In partu kala I

b. In partu kala II

c. KPD

d. Abortus imminens

e. Abortus inkomplet

45. Wanita 20 tahun melahirkan di bidan desa 1 jam yll. Plasenta tidak lengkap. Sudah dicoba manual plasenta namun gagal. Pasien syok. TTV lupa. Tindakan pertama di IGD

a. Uterotonika

b. Vaginal tampon

c. Manual plasenta

d. Infuse NS

e. Transfusi darah

46. Wanita 25 tahun ke dokter untuk konsultasi. Dia berencana menikah dan punya anak. Suka memelihara kucing. Demam hilang timbul. Pasien

a. Lumbal pungsi

b. CT-scan

c. IgG dan IgM spesifik

d. Tuberculin

e. HbsAg

47. Wanita Gravida UK 32 minggu . Keputihan sejak UK 6 bulan ,warna jernih, tidak gatal dan tidak berbau .Terapinya?

a. Antibiotik

b. Antibiotik

b. Antibiotik

c. Antibiotikd. Edukasi hygine

48. Wanita dibawa ke UGD karena perdarahan bergumpal dari vagina sejak 4 jam disertai nyeri perut. Riwayat aborsi berulang (+), ini hamil ke 4. Usia 12 minggu. Pemeriksaan fisik: kanalis servikalis terbuka 1 jari, besar uterus sesuai UK 8 minggu. Diagnosis:

a. Abortus komplit

b. Abortus inkomplit

c. Abortus insipiens

d. Abortus imminen

e. Missed abortion

49. Pasien wanita, 25 tahun G3P2A0 dengan gravida 42 minggu datang untuk kontrol ke PKM. Keluhan : keluar lendir dari jalan lahir dan darah. Tidak ada perut mulas, keluar cairan banyak dari jalan lahir (+). Keluhan dirasakan sejak 8 jam yang lalu. Apa yang dilakukan?

a. Ekstraksi forseps

b. SC

c. Ekstraksi vakum

d. Induksi persalinan

e. Tokolitik

50. Wanita G3 P2 41 minggu keluhan mulas. Riwayat 2 anak sebelumnya lahir dengan berat 4 kg. TFU 40 cm, pembukaan 7 cm, penurunan kepala H1. Tindakan selanjutnya :

a. Pemeriksaan dalam 3 jam kemudian

b. Pemeriksaan dalam 4 jam kemudian

c. SC

d.

51. Wanita 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan Hiad tidak teratur, haid hanya 3-4 kali sebulan. Didapatkan hasil USG ovarium seperti roda pedati. Diagnosis yang tepat?

a. Endometritis

b. Menometroragia

c. Tumor ovarium

d. Amenore sekunder

e. Sindroma polikistik ovarium

52. Ibu Hamil, 32 th, G1P0Ab0, pucat, Hb: 10,5, Leukosit dan Trombosit normal. Tindakan?

a. Tidak dilakukan apa-apa

b. Fe 100 mg/hari

c. Makan makanan tinggi besi

d. ....

e. ....53. Perempuan, 28 tahun, mengeluh keputihan sejak 1 minggu yang lalu, keputihan warna putih, disertai rasa gatal dan bau amis. Dari pemeriksaan mikroskopik: Sel epitel vagina dikelilingi bakteri. Sel patognomonik yang dapat ditemukan dari pemeriksaan mikroskopik?

a. Clue cell

b. Sel datia

c. Sel Inklusi

d. Badan retikuler

e. Badan makrofag54. Wanita usia 40 tahun, para 5, plasenta lahir 15 menit setelah bayi lahir, pendarahan masih tidak berhenti setelah satu jam, kontraksi rahim -, uterus lembek tensi 90/50nadi 115x/menit. Tindakan yang harus dilakukan :a. Reposisi rahim

b. Transfusi FFP

c. Transfusi darah

d. ...e. Kompresi Bimanual Uterus

55. Wanita umur 30 tahun, G2P1Ab0, melahirkan secara SC 2 tahun yang lalu, riwayat hipertensi, riwayat pengangkatan kista ovarium mengalami perdarahan dari jalan lahir, usia kehamilan 34 minggu DJJ-, nyeri seluruh lapangan perut.Apa yang menyebabkan terjadinya perdarahan dari jalan lahir?

a. Riwayat SC

b. Riwayat hipertensi

c. Riwayat pengangkatan ovarium

d. PEB

e. ...

56. Wanita usia 40 tahun G4P3Ab0bukaan 6ketuban-.keluar cairan sejak 3 jam yang lalukontraksi tiap 2 menitpresentasi muka mentoanterior Apa yang harus dilakukan?

a. Merujuk untuk diekstraksi vakum

b. Merujuk untuk SC

c. Pimpin meneran

d. Persiapkan partograf

e. ...

57. Wanita berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak bisa punya anak walaupun sudah 5 tahun menikahmenarche pertama usia 12 tahun siklus menstruasi 30 hari rata-rata menstruasi 5-6 hari.dengan ganti pembalut 3x/harirutin melakukan hubungan suami istri 3-4 kali/minggu..tidak memakai alat kontrasepsi.Bagaimana cara mengetahui bahwa terjadi ovulasi pada wanita ini?

a. Hubungan suami istri rutin

b. Siklus menstruasi teratur

c. Tidak memakai alat kontrasepsi

d. Tidak minum pil KB

e. Menarche mulai usia 12 tahun

58. Mekanisme kerja AKDR?

59. Efek samping kondom?

60. Terapi eklamsi?

61. Wanita 45 tahun lupa minum pil KB di hari ke 19-20, tadi malam melakukan hubungan tanpa kondom?

62. Wanita 24 tahun dengan P4A0, anak terakhir 2 tahun. Mau KB tapi ada riwayat hipertensi sejak 3 tahun yang lalu, pernah TIA 1 tahun yang lalu dan ingin haidnya normal. KB apa yang cocok?

a. Pil kombinasi

b. Injeksi cyclofem

c. Pil progestin saja

d. IUD

e. Injeksi DMPA

63. Wanita usia 30 thn. Hari haid terakhirnya adalah 13-20 juni 2012. Sesuai rumus Naegel kapan taksiran persalinannya?

a. 20 maret 2013

b. 27 maret 2013

c. 27 april 2012

d. 27 april 2013

e. ...

64. Perempuan hamil datang ke UGD karena perdarahan pervaginam. Perdarahan banyak dan mucnul saat istirahat. Pada pem fisik ditemukan konjugtica pucat, abdomen teraba kemas, DJJ (+), TFU pusat procxypoideus,, diagnosis?

a. Abortus iminen

b. Solusio plasenta

c. Plasenta previa

d. Kehamilan ektopik lanjutan

e. Abortus insipien

65. Ibu hamil 2x hamil, anak pertama di bidan kali ini ke UGD hasil pemeriksaan. Leopold I.... leopol II presentasi punggung kanan leopold III bokong, leopold IV bagian bawah janin sudah masuk. Effacement 50 % pembukaan 3 (pemeriksaan I normal semua) 4 jam lagi diperiksa bukaan 4. Kira2 apa yang menyebabkan terjadiny ahal tersebut

a. Distonia + karena tenaga pendorong

b. Distonia + kelainan janin

c. Distonia + congenital anomali

d. Distonia + liang panggul sempit

e. Distonia + liang vagina sempit

66. Wanita hamil ket tidak lahir bawa ke dukun tidak mengejan apa yang dilakukan :

a. Terminasi kehamilan

b. Antibiotik

c. Kortikosteroid

d. ...

e. ...

67. Wanita G2P1A0 hamil 34 minggu datang dengan keluhan perdarahan sedikit-sedikit mulai 3 bula. TFU 27 cm. DJJ 150x/m. Kontraksi (-). Yang harus dilakukan?

a. Pemeriksaan dalam

b. Pemeriksaan dengan inspekulo

c. Mengisi partograf

d. Monitor puskesmase..IKA

1. Anak, 8 thn, tidak bergairah, lemas, malas sekolah, suka main di kebun belakang sekolah. Hb cuma 5. Anemis (+). Ada telur berdinding tipis. Penyebab?

a. Oxyuris

b. ?

c.?

d. Necator americanus

e. TT?

2. Anak, 8 thn, malas minum, lemah, riwayat BAB lembek (+), cair (+) lendir (-) darah (-). Mata ceung (+), turgor kembali lambat

a. Diare tanpa dehidrasi

b. Diare akut dehidrasi ringan sedang

c. Diare kronik dehidrasi ringan sedang

d. Diare kronik berat

e. Diare kronik dehidrasi ringan sedang

3. Bayi, 3 bulan, sesak nafas. Bunyi jantung grade III/6. Kelainan

a. ?

b. VSD

c. TOF

d. ASD

e. ?

4. Anak bayi muntah2, 3 bulan minum ASI, muntah tiap makan dan minum, isi ASI, Rw BAB lembek.

a. GERD

b. Atresia duodenal

c. Atresia ani

5. Seorang bapak membawa anaknya ke dokter karena tidak bisa gemuk. BB lahir 3kg. Sekarang anak usia 3 tahun, BB 10kg. anak hanya minum susu formula & makanan keluarga sebanyak 1-2 sendok per hari. Pemeriksaan fisik: anemia. Hasil lab HB:9, leukosit 6.000, basofil 1%, eosinofil 3%, basofil 8%, neutrofil 50%. Pasien ini menderita anemia apa?

a. Anemia hemolitik

b. Anemia Defisiensi besi

c. Anemia Defisiensi asam folat

d. Anemia penyakit kronik

e. Anemia penyakit akut

6. Anak usia 2 tahun tidak sengaja meminum racun serangga, kemudian memuntahkannya. Pasien dibawa ke UGD RS. Apa yang harus dilakukan?

a. Atropin

b. Dopamin

c. Adrenalin

d. Trans

e. Metoklopramid

7. Anak 2 tahun datang dengan panas tinggi dan kejang. Saat kejang , kaki & tangan pasien kaku, matanya melirik ke atas. Setelah fase kejang selesai, dia menangis. Apa yang harus dilakukan?

a. antikejang per rectal

b. antipiretik per rectal

c. antipiretik iv

d. antipiretik iv & antikejang im

e. baju dibuka, dikompres dingin8. Anak laki-laki 5 tahun datang dengan keluhan tidak bisa berjalan sejak 3 hari. 1 minggu sebelumnya sempat demam, pilek, dan nyeri kepala. Pemeriksaan fisik: kekuatan otot kaki kanan 5, kaki kiri 3; sensibilitas normal. Refleks fisiologis kanan normal, kiri . Diagnosisnya.

a. GBS

b. Myastenia gravis

c. Polineuritis

d.

e.

9. Anak didiagnosis suspek TB datang dengan keluhan demam dan pembesaran limfoid. Pernyataan apa yang mendukung diagnosis di atas

a. batuk lama

b. interaksi dengan pasien TB dewasa

c. interaksi dengan pasien anak

10. Anak usia 9 tahun datang dengan keluhan BAK merah seperti air rendaman daging. Keluhan juga disertai bengkak pada mata. TD 140/80, N 80 x/m, Tax 37,80C. Pemeriksaan fisik: edema orbita. Pemeriksaan lab kadar ASTO meningkat. Terapi untuk pasien ini?

a. Eritromisin

b. Penisilin

c. Kloramfenicol

d. Kotrimoksazol

e. Vancomisin

11. Anak umur 18 tahun datang ke puskesmas untuk bertanya tentang hasil lab. Di sekolahnya ada yang HbsAg (+), menderita sakit kuning, AST 31, ALT 36.

a. Diberi hemavusin

12. Anak 15 tahun dengan ALL sering datang ke RS untuk kemoterapi. Tujuan kemoterapi pada pasien ini

a. Mengurangi masa tumor

b. Mencegah penyebaran

c. Persiapan operasi

13. Anak usia 2 tahun batuk pilek sejak 4 bulan yang lalu. Riwayat sering batuk dan pilek, tidak didapatkan riwayat atopi pada keluarga. Wheezing pada lapangan paru. Diagnosis?

a. Asma bronkiale

b. Bronkitis akut

c. Pneumonia

14. Anak usia 10 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu. 3 hari sebelumnya demm, batuk, pilek. Riwayat alergi makanan (+). Riwayat atopi keluarga (+). Sering terbangun malam hari karena sesak tapi sembuh sendiri tanpa pengobatan. Pemeriksaan fisik: wheezing lapangan paru. Penyebab meningkatnya produksi mukus pada pasien ini?

a. Hipertrofi otot polos saluran nafas

b. Produksi sel goblet dan pembesaran sel kelenjar submukosa

c. Perubahan sel epitel

15. Anak datang dengan keluhan diare 1 hari yang lalu, lemas, mata cowong, takikardi, takipneu. Hasil DL?

a. Peningkatan RBC

b. Peningkatan WBC

c. Peningkatan PCV

d. Peningkatan MCHC

e. Peningkatan MCV

16. Anak diare 3 hari yang lalu, takikardi, takipneu, lemah, mata cowong, produksi urin sedikit. Komplikasi pada pasien ini adalah

a. Gagal ginjal prerenal

b. Gagal ginjal intrarenal

c. Gagal ginjal post renal

d. Gagal ginjal kronis

e. Gaga ginjal kronis on acute

17. Anak 10 tahun demam tinggi 4 hari, mimisan dan bintik merah di lengan dan tungkai. TD 70/palpasi, takikardi, dan penurunan kesadaran. Penanganan?

a. RL+ trasnfusi

b. antibiotik antipiretik

c.

d.e.18. Anak usia (?) ingin diimunisasi vitamin A.

Dosis vitamin A nya?

a. 100.000 IU

b. 200.000 IU

c. 300.000 IU

d. 400.000 IU

e. 500.000 IU19.Anak laki-laki mengeluh mimisan sejak 10 hari yang lalu. Dulu pernah batuk dan pilek tapi sudah sembuh. Tidak ada demam. Setelah diperiksa di laboratorium, trombosit 50.000

Diagnosa penyakit ini :

f. ITP akut

g. ITP kronis

h. Hemofilia A

i. Hemofilia B

j. Hemofilia C20.Anak laki-laki mengeluh demam tinggi 3 hari yang lalu, nyeri persendian, nyeri retroorbita. Di tangan terdapat bintik-bintik perdarahan. Hasil lab : trombosit 50.000, HCl 49%, Hb 13

Diagnosa pasien ini

a. Demam dengue

b. DHF gr. I

c. DHF gr. II

d. DHF gr. III

e. DHF gr. IV21.Anak 10 tahun, nyeri perut hilang timbul, tidak tentu siang dan malam. Terkadang anak muntah saat nyeri timbul. Ayah memiliki sakit yang sama. Pemeriksaan nyeri tekan abdomen (+). Pemeriksaan darah samar pada feses (+). Kemungkinan?

a. apendisitis

b. meckel divertikulum

c. ulkus peptikum

d.

e.

22.Seorang anak umur 6 tahun dibawa ibunya karena mengalami penurunan kesadaran terus menerus sejak 5 hari, mimisan kemarin sendok makan, nyeri otot + seluruh tubuh, dan disertai mual. Pemeriksaan fisik TD 80/60, N sangat cepat dan lemah, RR 24x/menit. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 16, HCT 54, Leukosit 4000, trombosit 40.000 dan dari foto chest x-ray didapatkan efusi pleura. Apa diagnosanya?

a. Demam dengueb. DHF grade Ic. DHF grade IId. DHF grade IIIe. DHF grade IV

23.Seorang anak 7 tahun dengan BB 20 kg. panas 2 hari. Sediaan sirup PCT 250 mg/5 ml. Dosis 10 mg/kgBB/8 jam. Paracetamol yang diberikan?a. PCT sirup 3x1 (2,5 ml)b. PCT sirup 3x1 (4 ml)c. PCT sirup 3x1 (5 ml)d. PCT sirup 4x1 (2,5 ml)e. PCT sirup 4x1 (4 ml)24.Anak laki-laki 4 tahun dengan keluhan bengkak pada kedua mata sejak kemarin. Nafsu makan menurun selama 3 hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema periorbita. Hasil urinalisis didapatkan urine putih keruh, oval fat bodies, protein 3,8 gr/24 jam. Terapi untuk mengurangi keluhan adalah

a. Furosemideb.Ciprofloxacinec. Cetirizine

d. Loratadine e. Ofloxacine

25.Pemeriksaan darah dari kasus no. 24 akan ditemukan?a. Titer ASTO meningkatb. Gula darah meningkatc. AST dan ALT meningkat

d. Hiperlipidemiae. Troponin T (+)26.Wanita 30 tahun gravida 32 minggu dengan keluhan selama 3 hari tidak merasakan gerakan janin setelah di USG, bayi sudah meninggal. Didiagnosis dengan eritroblastosis fetalis. Yang menyebabkan kemungkinan hal ini terjadi adalah a. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan darah O rhesus +

b. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan darah O rhesus

c. Ibu golongan darah B rhesus -, ayah golongan darah O rhesus +

d. Ibu golongan darah B rhesus -, ayah golongan darah O rhesus

e. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan darah O rhesus +27. Anak usia 6 hari datang dengan keluhan lemas, malas menyusu, penurunan kesadaran. Dari pemfis, d