kriptokismus kriptokismus dr. Sri H. Andayani, Sp. A dr. Sri H. Andayani, Sp. A Bagian Ilmu Kesehatan Anak Bagian Ilmu Kesehatan Anak FK YARSI FK YARSI
kriptokismusdr. Sri H. Andayani, Sp. ABagian Ilmu Kesehatan
AnakFK YARSI
batasanTerhentinya proses penurunan satu atau kedua testis di
jalur penurunan normal antara rongga abdomen dan skrotum, sehingga
testis tidak berada di dalam skrotum
klasifikasiTrue undescended testis proses penurunan testis
terhenti di jalur penurunan normalTestis retraktil testis
kadang-kadang turun ke dalam skrotumTestis ektopik testis
menyimpang dari jalur penurunan normal
Kalsifikasi berdasarkan lokasiTestis letak skrotal
tinggi/preskrotalTestis di kanalis inguinalis (kanalikuler)Testis
tidak terabaTestis ektopik
etiologiBelum diketahui pastiDiduga akibat kelainan aksis
hipotalamus-hipofise-testis
patofisiologiPenurunan testis tergantung pada interaksi antara
faktor hormonal dan mekanikPada bulan ke-3 kehamlan testis dalam
fosa iliakaPada bulan ke-7 kehamilan testis dalam kanalis
inguinalisPada bulan ke-8 kehamilan testis menuju skrotum, sehingga
saat lahir testis berada dalam skrotum.Penting untuk mempertahankan
fungsi epididimis dan spermatogenesis karena suhu skrotum 1,5-2
lebih rendah daripada suhu tubuh.
Kriteria diagnosisAnamnesis: testis tidak teraba atau
retraktilPF: testis tidak teraba, bisa uni/bilateral, agenesis,
testis teraba tapi di luar jalur yang normalPemeriksaan penunjang:
USG, CT Scan, MRI, uji HCG
terapiHormonal (usia 10-24 bulan)Human chorionic gonadotropin
(HCG) i.m selama 5 mingguDosis menurut International Health
Foundation3-12 bulan: 2x250 IU/minggu1-6 tahun: 2x500
IU/minggu>6 tahun: 2x1.000 IU/minggu
terapiDosis menurut WHO5 tahun:2x1.000 IU/minnguLuteinizing
hormone releasing hormonetetes hidung 3x400 g (1,2 g/hari)
terapiSetelah terapi hormonal dilanjutkan dengan operasiUntuk
testis retraktil tanpa terapiBila ditemukan pada bayi baru lahir--.
Tidak langsung diterapi, tapi dimonitor tiap 3 bulan bila pada usia
10-12 bulan belum turun berikan terapi hormonal
