Kort & Godt?

Sygepleje i korttidsafsnit

Præsentation

Studiet

A

N

A

L

Y

S

E

Baggrund – Paper I

Feltarbejde

Analyse

Generisk

beskrivelse

Paper II Paper III Paper IV

Paper I

ORIGINAL ARTIKEL

Klinisk Sygepleje · 25. årgang · nr. 3 · 2011

Kort & godt? Om korttidsafsnit ogkorttidssygeplejeMaking It Short? Nursing Care in Facilities for Short-term Stays

Karin Bundgaard, Karl Brian Nielsen og Erik Elgaard Sørensen Peer reviewed article

Baggrund

Medicinsk og teknologisk udviklingÆndring på pleje og behandlingsområdet

KorttidsafsnitDen nye kontekst

Sygepleje i korttidsafsnitKorttidssygepleje

Baggrund

Sygeplejerske perspektiv

Patient perspektiv

Politisk organisatorisk

perspektiv

Sygepleje ikorttidsafsnit

Baggrund

’Knowing the patient’Hjælper sygeplejersker med at behandle patienter som unikke. Fremmer sygeplejerskers evne til klinisk beslutningstagen og medvirker til at sikre kvalitet og sikkerhed i patientforløb

Definitioner Knowing the patients experiences, behaviours, feelings and perceptions(Radwin 1995)

Knowing the patient typical patterns of responsesand knowing the patient as a person (Tanner 1993, 2006)

Formål

At udvikle viden om sygepleje i korttidsafsnit

At udvikle viden om patienters forventninger til og behov for sygepleje i korttidsafsnit

Kontekst definering

Korttidsafsnit anvendes som en samlet betegnelse for ambulatorier,

skadestuer, undersøgelses- og behandlingsafsnit samt dagkirurgiske afsnit

Fund

Generisk beskrivelse af sygepleje til patienten ved gastroskopi

Uskrevet standard

5-10 minutter information og

forberedelse til gastroskopi

Assisterer patient og læge

Soignerer

Siger farvel

Klargør stuen til næste patient

What to know and how to get to know?A fieldwork study outlining the understanding of knowing the patient in facilities for short-term stay.

Paper II - Fund

What to know?

Nervøsitet / angst

Ønske om medicin

Tidligere erfaringer

How to get to know?

Journal / Henvisning

Kommunikation

Sanserne: lytte, se,

fysisk kontakt

Paper II - Konklusion

Kendskab til patientens praktiske bekymringer kan ikke kan adskillesfra viden om patienten som person

Det ’at kende patienten’ er konceptuelt det samme i korttidsafsnit ogstationære afsnit. Det der adskiller de to er omfanget af kendskabet Intentionel brug af kommunikation og sansning bidrager som understøttende dimensioner i processen med at komme til ’at kende patienten’ i korttidsafsnit

The best way possible!A fieldwork study outlining patients’ expectations and need for nursing care in an endoscopic facility for short-term stay

Paper III - Fund

Nervøsitet / angst

At få det overstået

Betydningen af ord

Tage forholdsregler

Fastholde kontrol

Være informeret

Andre i ‘samme båd’

At være proaktiv

Paper III - Konklusion

Nervøsitet / angst kommer til udtryk på og håndteres på forskellige måder hos patienter, der gennemgår gastroskopi

Patienter har individuelle måder at kræve kontrol i / over situationen i endoskopiske afsnit

Sygepleje skræddersys til den individuelle patients forventninger og behov, når den baseres på patientens unikke måde at håndtere nervøsitet / angst på, ogpatientens måde at kræve kontrol i og over situationen

The art of holding hands.A fieldwork study outlining the significance of physical touch in facilities for short-term stay.

Paper IV - Fund

Betydningen af at holde i hånd og fysisk kontakt

Opbygge tillid og tryghed

Parathed til at hjælpe

Balancere mellem omsorg og

overgreb

Teknisk instrumentel sygepleje

Paper IV - Konklusion

Der er sammenhæng mellem brug af fysisk kontakt og den tillid og tryghed, der skabes i sygeplejerske-patient relationen

Intentionel brug af fysisk kontakt hjælper sygeplejersken med at balancere mellem overgreb og omsorg for patienten

Fysisk kontakt er en måde, at udtrykkeomsorg for patienten, under instrumentel sygepleje

Konklusion

I endoskopiske afsnit er patienters forventninger til og behov forsygepleje nært knyttet til praktiske bekymringer relateret til gastroskopi

Patienter forventer at blive hjulpet igennem undersøgelsen, passet på, lyttet til, taget alvorlig og at modtage grundig vejledning og information

Sygeplejersker forventes at være vidende og dygtig dvs. vide, hvad der skal gøres og hvordan dette skal gøres

Konklusion

Sygepleje i korttidsafsnit er standardiseret, idet den følger kliniske retningslinjer, procedurer og tjeklister.

Standardiseret sygepleje fortolkes ikke begrænset til kun at opfylde minimums-kravene

Individualiseret sygepleje kan bygge påstandarder og i standardiserede sygepleje findes måder, hvorpå den enkelte patients ønsker og behov kan imødekommes

Konklusion

Sygepleje i korttidsafsnit er ikke en særlig form for sygepleje, men denne sygepleje kræver, at sygeplejersken er i stand til at aktivere alle sanser i mødet med patienten

Kommunikation, evner til at observere, lytte og brugen af at holde i hånd og fysiskkontakt er færdigheder, der hjælper med at identificere det unikke i patienten og i situationen og muliggør en situations-bestemt opmærksomhed

Tak for opmærksomheden!