KONTRATA S / 2015

ME SPITALET UNIVERSITARE OBSTETRIK-GJINEKOLOGJIK

Drejtoria e Shërbimeve Spitalore Universitare dhe Kontrollit Spitalor, më poshtë do të quhet

DSHSUKS: përfaqësuar nga Z/Znj. ________________________________, Drejtor/e i/e Drejtorisë

Dhe

Spitali Universitar Obstetrik-Gjinekologjik “__________________________” Tiranë, më poshtë do të

quhet Spitali, përfaqësuar nga Z/Znj.______________________________________, Drejtor/e i/e Spitalit, me

seli në adresën:________________________,nr.:__________________________,mail:___________________________

Bazuar në:

Ligjin nr. 10383, datë 24.2.2011, “Për sigurimin e detyrueshëm të kujdesit shëndetësor në

Republikën e Shqipërisë”, i ndryshuar;

Ligjin nr. 123, datë 25.09.2014, “Për urdhërin e mjekëve në RSH”;

Ligjin nr. 9150, datë 30.10.2003, “Për urdhërin e farmacistëve në RSH”;

Ligjin nr. 9718, datë 19.04.2007, “Për urdhërin e infermierit ne RSH”, i ndryshuar;

Ligjin nr. 9106, datë 17.07.2003, “Për shërbimin spitalor në Republikën e Shqipërisë”, i

ndryshuar;

Ligjin nr. 9741, datë 21/05/2007, “Mbi Arsimin e Lartë”, i ndryshuar;

Ligjin nr. 10107, datë 30.03.2009, “Për kujdesin shëndetësor në Republikën e Shqipërisë”, i

ndryshuar;

Ligjin nr. 105, datë 31.07.2014, “Për barnat dhe shërbimin farmaceutik”;

Ligjin nr. 7850, datë 29.07.1994, “Kodi Civil në RSH”, i ndryshuar;

Ligjin nr .7961, datë 12.07.1995, “Kodi i Punës në RSH”, i ndryshuar;

Ligjin nr. 8045, datë 07.12.1995, “Për ndërprerjen e shtatëzënisë”, i ndryshuar;

Ligjin nr. 9887, datë 10.03.2008, “Për mbrojtjen e të dhënave personale”, i ndryshuar,

Ligjin nr. 10279, datë 20.05.2010, “Për kundravajtjet administrative”;

Ligjin nr. 10296, datë 08.07.2010, “Për menaxhimin financiar e kontrollin”;

Ligjin nr. 8876, datë 04.04.2002, “Për shëndetin riprodhues”;

Ligjin nr. 9936 datë 26.06.2008, “Për menaxhimin e sistemit buxhetor në Republikën e

Shqipërisë”, i ndryshuar;

Ligjin nr. 9643, datë 20.11.2006, “Për prokurimin publik”, i ndryshuar;

Ligjin nr.160/2015, datë 27.11.2014, “Për buxhetin e vitit 2015” si dhe Udhëzimin e Ministrit të

Financave “Për zbatimin e buxhetit të vitit 2015”;

2

VKM nr. 1, datë 08.01.2014, “Për financimin e shërbimit Shëndetësor Spitalor nga skema e

detyrueshme e sigurimeve të kujdesit shëndetësor”;

VKM nr. 1, datë 10.06.2007, “Për rregullat e prokurimit publik”;

VKM nr. 307, datë 21.05.2014, “Për regjistrimin dhe indentifikimin e personave të siguruar nga

sigurimi i detyrueshëm shëndetësor”;

VKM nr. 383, datë 19.06.2004, “Për miratimin e procedurave, tarifave dhe masën e mbulimit të

shërbimeve ekzaminuese unikale terciare, të përfshira në sigurimin shëndetësor”, i ndryshuar;

VKM nr. 447, datë 09.07.2004, “Për përcaktimin e gjendjes së të sëmurit që ka nevojë për ndihmë

urgjente, si dhe dokumentacioni për mbulimin e shpenzimeve të bëra”;

VKM nr. 135, datë 12.03.2014, “Për miratimin e listës së barnave që rimbursohen nga FONDI”;

Urdhërin e Ministrit të Shëndetësisë nr. 554, datë 22.10.2009, “Për miratimin e dokumentit

rregullator për riçertifikimin e profesionistëve të shëndetësisë”;

Urdhërin e Ministrit të Shëndetësisë nr. 559, datë 26.10.2009, “Për aplikimin e tarifave për

shërbimet mjekësore”;

Urdhërin e Ministrit të Shëndetësisë nr. 526, datë 12.10.2009, “Për zbatimin e sistemit të

referimit të pacienteve në shërbimin shëndetësor”;

Urdhërin e Ministrit të Shëndetësisë nr. 55, datë 01.02.2010, “Për zbatimin e sistemit të

informacionit shëndetësor në institucionet spitalore”;

Urdhërin e Ministrit të Shëndetësisë nr. 128, datë 03.03.2010, “Për pajisjen e mjekëve dhe

stomatologëve me lejen individuale për ushtrimin e profesionit”;

Urdhërin e Ministrit të Shëndetësisë nr. 417, datë 14.07.2010, “Për miratimin e kartelës klinike të

shtrimit në spital”;

Urdhërin e Ministrit të Shëndetësisë nr. 237, datë 07.06.2011, “Për miratimin e udhëzuesve të

praktikave mjekësore e protokolleve të mjekimit”;

Urdhërin e Ministrit të Shëndetësisë nr. 287, datë 12.07.2011, “Për pajisjen me vulë të barnave

që përdoren në institucionet shëndetësore publike”;

Urdhërin e MSH Nr. 528, Datë 01/10/2013 “Për përjashtimin nga aplikimi i tarifave për

shërbimet mjekësore të ofruara për të sëmurët me sëmundje tumorale dhe gratë shtatëzëna;

Udhëzimin nr. 558, datë 26.10.2009, “Për regjistrimin, identifikimin dhe lëvizjen e pacientit

brenda institucioneve shendetësore në zbatim të sistemit të referimit”, i ndryshuar;

Urdhërin e MSH Nr. 140, Datë 04.04.2014 “Për tregëtimin e disa barnave nga lista e barnave të

rimbursueshme nga Fondi i Sigurimit të Detyrueshëm të Kujdesit Shëndetësor, pranë Farmacive

të disa spitaleve rajonale, i ndryshuar;

Udhëzimin metodik të FSDKSH Nr. 3, datë 11.11.2010, “Mbi kontrollin e spitalit që financohet nga

skema e sigurimeve të kujdesit shëndetësor”, i ndryshuar;

Udhëzimin metodik të FSDKSH Nr. 20, datë 25.07.2014, “Për kartën e shëndetit”.

Urdhërin e MSH Nr. 528, Datë 01/10/2013 “Për përjashtimin nga aplikimi i tarifave për

shërbimet mjekësore të ofruara për të sëmurët me sëmundje tumorale dhe gratë shtatëzëna”

3

Palët bien dakort me vullnetin e përbashkët të lidhin këtë kontratë me përmbajtje si më

poshtë vijon:

KAPITULLI I

Dispozita të Përgjithshme

Neni 1

Objekti i Kontratës

Objekti i kësaj kontrate është përcaktimi i të drejtave dhe detyrimeve të palëve, sipas VKM nr. 1,

datë 08.01.2014, “Për financimin e shërbimeve shëndetësore spitalore nga skema e detyrueshme

e sigurimeve të kujdesit shëndetësor”.

Neni 2

Kohëzgjatja e Kontratës

Kjo kontratë është e vlefshme nga data 01/01/2015- 31/12/2015. Ky afat mund të ndryshohet

me miratimin e përbashkët të palëve.

Kontrata hyn në fuqi me nënshkrimin e palëve.

Neni 3

Shërbimet që financohen nga FONDI

Shërbimet shëndetësore spitalore që financohen nga Fondi i Sigurimit të Detyrueshëm të Kujdesit

Shëndetësor (më poshtë i quajtur FONDI)/DSHSUKS dhe që realizohen nga Spitali, janë

përcaktuar në Aneksin 1 të kësaj kontrate.

Neni 4

a)Të drejta dhe detyrime të përgjithshme për Spitalin

1. Të japë shërbimet shëndetësore që përcaktohen nëAneksin Nr.1 të bashkëlidhur kësaj

kontrate.

2. Të ofrojë shërbimet shëndetësore, në përputhje të plotë me:

a. Bazën ligjore të përshkruar në hyrje të kësaj kontrate.

b. Urdhërat, udhëzimet dhe akte të tjera normative të miratuara nga Këshilli

Administrativ dhe Drejtoria e Përgjithshme e FONDIT.

c. Standartet dhe normat e vendosura për shërbimin spitalor nga Ministria e

Shëndetësisë.

4

d. Udhërrëfyesit e Praktikës Klinike (UPK) dhe Protokollet e Praktikës Klinike (PPK) të

miratuara nga MSH.

e. Rregulloren e Përgjithshme të funksionimit të Spitalit si dhe detyrimet që përcakton

kjo rregullore në bazë të shërbimeve dhe funksioneve.

f. Plotësimi i dokumenteve standarte sipas shërbimeve të përshkruara në këtë

kontratë.

g. Kodin e Etikës dhe Deontologjisë Mjekësore.

h. Urdhëri i Mjekut, Urdhëri i Farmacistëve dhe Urdhëri i Infermierit.

i. Ligjin “Për Mbrojtjen e të Dhënave Personale”.

3. Ofruesit e të gjithë shërbimeve spitalore duhet të respektojnë të drejtën që pacientët kanë

për t’u informuar mbi gjithçka rreth shëndetit dhe skemës së sigurimeve shëndetësore.

4. Çdo shërbim i dhënë nga të gjithë ofruesit e shërbimeve spitalore, duhet të jetë në zbatim

të plotë të sistemit të referimit në shërbimin shëndetësor, bazuar në Urdhërin e Ministrit

të Shëndetësisë Nr 526, datë 12.10.2009 dhe Udhëzimit të MSH nr.558, datë 26.10.2009, i

ndryshuar, si edhe të akteve të tjera të nxjerra për këtë qëllim nga MSH, KA dhe FONDI.

5. Të organizojë dhe të ofrojë shërbime shëndetësore spitalore për popullatën që mbulon në

Rrethin apo Rajonin në të cilin Spitali ndodhet, në tre nivele:

a. Në shërbimin 24 orësh të urgjencave;

b. Në shërbimin specialist ambulator;

c. Në shërbimin spitalor me shtretër .

6. Për të ofruar këto nivele shërbimesh mjekësore spitali vë në dispozicion të gjitha burimet

njerëzore, të gjitha mjetet e diagnostikimit, mjekimit, pajisjet mjekësore, aparaturat dhe

mjete të tjera që disponohen, në funksion të popullatës në rrethin apo rajonin në të cilin ai

ndodhet.

7. I gjithë personeli mjekësor (mjek, infermier, farmacist) duhet të jenë anëtarë të Urdhërave

të profesionistëve dhe të pajisur me lejen e ushtrimit të profesionit të lëshuar prej tyre,

respektivisht Urdhërit të Mjekut, Urdhërit të Farmacistëve dhe Urdhërit të Infermierit në

RSH, duke zbatuar detyrimet që parashikon Kontrata S-2015 me Spitalet.

8. Të zbatojë Rregulloret e Përgjithshme të Funksionimit (Teknike, Ekonomiko-Financiare)

që miratohen nga Ministria e Shëndetësisë.

9. Të evidentojë numrin total të aktiviteteve të ofruara, të shërbimeve të dhëna për çdo

qytetar që i përfiton ato dhe të informojë rregullisht FONDIN/ DSHSUKS sipas anekseve,

pasqyrave dhe afateve të kësaj kontrate, mbi treguesit statistikore të tyre për të gjitha

nivelet e shërbimeve shëndetësore spitalore:

5

a. të shtruar në shërbimin me shtretër (të siguruar, të pasiguruar);

b. të vizituar, ekzaminuar, mjekuar e trajtuar, si dhe çdo aktivitetit tjetër në shërbimin e

Konsultave të specializuara;

c. të pranuar, ekzaminuar, trajtuar, shtruar në spital apo lënë të lirë në shërbimin e

urgjencës spitalore;

d. të dhëna të tjera të aktiviteteve mjekësore.

10. Të informojë punonjësit e vet për:

a. ligjshmërinë dhe rregullat e funksionimit të skemës së sigurimeve të detyrueshme të

kujdesit shëndetësor në RSH;

b. njohjen e standarteve të shërbimeve, të treguesve të cilësisë dhe performancës së

shërbimeve;

c. udhëzuesit e Praktikës Klinike dhe Protokollet Klinike të Mjekimit që miratohen nga

MSH.

11. Të mirëmbajë dhe të sigurojë funksionimin normal të aparaturave dhe pajisjeve

mjekësore, si dhe të aparaturave dhe programeve të rrjetit kompjuterik që ka në

dispozicion për ofrimin e shërbimeve.

12. Të evidentojë të gjitha aktivitetet e shërbimeve shëndetësore që ofron, të nxjerrë të

dhënat dhe të punojë për matjen, llogaritjen, monitorimin dhe vlerësimin e indikatorëve

(Aneksi Nr. 2, pasqyra Nr. 13), me qëllim përmirësimin e përformancës dhe cilësisë.

13. Të pranojë kontrollin e FONDIN/ DSHSUKS për monitorimin dhe zbatimin e kontratës

dypalëshe bazuar në programet e kontrollit të miratuara nga titullarët e

FONDIT/DSHSUKS.

14. Spitali duhet të administrojë sistemin e informacionit të FONDIT sipas detyrimeve që

rrjedhin nga( Aneksi nr. 3) bashkëngjitur kësaj kontrate.

15. Të zbatojë sistemin e informacionit (SI) të FONDIT në përputhje me manualet dhe

udhëzimin e FONDIT për përdorimin e tyre.

16. Të ruajë në vazhdimësi të dhënat elektronike të rregjistruara në SI të FONDIT.

17. Të dërgojë të dhëna elektronike në FOND/ DSHSUKS, sipas udhëzimeve të FONDIT.

18. Operatorët që rregjistrojnë të dhëna, duhet të kenë çertifikatë për përdorimin e

kompjuterit dhe sistemeve bazë kompjuterike.

6

19. Kompjuterat, tek të cilët është instaluar SI i FONDIT, duhet të përdoren vetëm për këtë

qëllim dhe në funksion të llogaritjes së kostos.

20. Për çdo problem teknik në lidhje me përdorimin e SI të FONDIT, duhet të kërkohet ndihmë

nga specialistët e fushës së FONDIT/ DSHSUKS

21. Të dhënat elektronike të SI të FONDIT, janë të dhëna të spitalit , ai duhet t’i mbrojë ato dhe

të garantojë përdorimin e tyre në funksion të efiçencës dhe përmirësimit të shërbimit.

22. Të lidhë apo rinovojë kontratat individuale të punës me punonjësit sipas legjislacionit në

fuqi. Kontrata individuale e punës me mjekët, farmacistët dhe infermierët, të lidhet pasi

këta të jenë pajisur me lejen individuale për ushtrimin e profesionit nga urdhërat

profesionistë përkatës, si dhe të përfshijë në kontratën individuale të punësimit kërkesat e

programit të riçertifikimit.

23. Të planifikojë dhe sigurojë çdo vit në bashkëpunim me QKEV, realizimin e aktiviteteve të

edukimit në vazhdim për personelin mjekësor të spitalit në përputhje me nevojat e

pazicionit të tyre të punës, të nxisë dhe të krijojë kushte dhe mundësi që profesionistët të

përfshihen në aktivitete të edukimit në vazhdim.

24. Të marrë në konsideratë plotësimin e numrit të krediteve të edukimit në vazhdim në

rastet e promovimit në detyrë të personelit mjekësor

25. Spitali ka për detyrë, nën monitorimin e FONDIT, të punojë për nxjerrjen e kostove për

shërbimet mjekësore, analiza, trajtime apo ekzaminime të veçanta, në funksion të

përgatitjeve për llogaritjen e kostove të paketave të shërbimit.

26. Të sigurojë në veçanti ofrimin e shërbimeve shëndetësore për gratë shtatëzëna, ku të

gjitha shërbimet shëndetësore për këtë kategori jepen falas.

27. Spitali duhet të përdori me efektivitet aparaturat mjeksore dhe të evidentojë se sa nga

ekzaminimet janë kryer në bazë të sistemit të referimit dhe sa me faturë.

28. Spitali duhet të paguajë detyrimet e energjisë elektrike dhe ujit ,sipas parashikimeve të

kontratës që ka nënshkruar me shoqëritë e furnizimit.

b) Detyrimet e spitalit në shërbimin e pranim-urgjencës spitalore

7

1. Spitali është i detyruar të japë shërbime të kualifikuara të ndihmës së parë, të urgjencës, të

reanimacionit dhe të observacionit ditor për të gjithë shtetasit e RSH, si dhe për shtetasit e

huaj që punojnë, jetojnë dhe ndodhen në RSH.

2. Spitali duhet të vërë në dispozicion për ofrimin e këtij shërbimi, të gjitha burimet

njerëzore, mjetet, aparaturat, materialet e mjekimit, medikamentet dhe çdo gjë tjetër të

planifikuar për funksionimin e këtij shërbimi.

3. Ofrimi i shërbimit të urgjencës jepet, bazuar në rregulloren e përgjithëshme të

funksionimit të spitalit, në rregulloren e shërbimit të urgjencës, si dhe në çdo akt ligjor e

nënligjor në funksion të ofrimit të këtij shërbimi.

4. Spitali ofron dhe mundëson ndihmë mjekësore urgjente të sëmurëve që paraqiten në

spital duke u bazuar në VKM Nr.447, datë 9.7.2004.

5. Spitali evidenton të gjithë personat e paraqitur duke plotësuar të gjithë dokumentacionin

e domosdoshëm ku përfshihen:

rregjistri themeltar i urgjencës ku rregjistrohen të gjithë qytetarët që paraqiten pranë

këtij shërbimi;

rregjistrin e qëndrimit 24 orësh të pacientit në urgjencën e spitalit;

rregjistrimi i shkarkimit të barnave;

kartela e pacientit kur ajo hapet për qëndrimin saj në urgjencën e spitalit;

pacientët që kanë nevojë për ekzaminime laboratorike në këtë shërbim, pajisen me një

fletëkërkesë të veçantë të firmosur nga mjeku i urgjencës;

pacientët që kanë nevojë për ekzaminime imazherike, të shoqërohen me kartelën

klinike përkatëse të qëndrimit 24 orësh.

Plotësimi i dokumentacionit të mësipërm, bëhet për të evidentuar çdo mjekim, ekzaminim

apo manipulim apo procedurë tjetër të ofruar nga spitali për çdo pacient nga shërbimi i

urgjencës. Llogaritja e shpenzimeve bëhet sipas përcaktimeve të parashikuara në këtë

kontratë .

6. Dokumente të tjerë të nevojshme për llogaritjen e shpenzimeve të bëra gjatë dhënies së

ndihmës mjekësore urgjente janë:

- Libreza e sigurimit shëndetësor të pacientit/Karta e shëndetit.

- Dokumenti i identifikimit të pacientit.

Këto dokumente verifikohen dhe regjistrohen në regjistrat dhe kartelat përkatëse, në

urgjencë pas dhënies së ndihmës së parë. Në rastet kur pacienti nuk është i shoqëruar me

familjarë, plotësimi i këtyre dokumenteve bëhet në pavion në rastet kur ai/ajo shtrohet në

spital.

8

7. Në rastet kur këto dokumenta nuk disponohen, apo nuk bëhet e mundur evidentimi i tyre

në urgjencë, do të bëhen veprimet në dokumentacionin e urgjencës si regjistra, kartela, me

të dhënat që referojnë këto të sëmurë apo familjarë të tyre. Lista me emrat e këtyre

personave do të jetë objekt kontrolli nga DSHSU&KS dhe verifikimit të mëtejshëm nga

FONDI.

8. Spitali raporton për aktivitetin e këtij shërbimi sipas aneksit Nr.2. pasqyra Nr. 2,

bashkëlidhur kontratës.

c)Detyrime të spitalit në shërbimet me shtretër (për pacientët e shtruar)

1. Të zbatojë procedurat dhe kriteret e shtrimeve në spital, duke respektuar sistemin e

referemit në shërbimet shëndetësore dhe Rregulloren e Brendshme të Funksionimit të

shërbimeve - pjesë e Rregullores së Përgjithshme të funksionimit të spitalit, si dhe

mbështetur në kuadrin ligjor mbi të cilën spitali ushtron vepritarinë e tij, si dhe Urdhërat e

profesionistëve të përcaktuara me ligj.

2. Të trajtojë të sëmurët në përputhje me llojet dhe nivelin shërbimeve sipas Aneksit Nr.1,

bazuar në etikën, standartet e shërbimit të kujdesit shëndetësor, Udhërrfyesit e praktikës

klinike, Protokollet e Praktikës Klinike, të miratuara nga Ministria e Shëndetësisë,

udhëzimet dhe aktet normative te FONDIT, si dhe Urdhërat e profesionistëve të

përcaktuara me ligj.

3. Të evidentojë numrin total të pacienteve që përfitojnë shërbim shëndetësor spitalor:

Të shtruar zakonshëm (të planifikuar) në pavione;

Të shtruar urgjent mbi 24-orë në pavione;

Të shtruar jashtë Rrethit /Qarkut.

Pacientët e shtruar, regjistrohen në regjistrin e shtrimeve, që është një dhe i vetëm për

shërbimin dhe qëndron në shërbimin përkatës. Numri i regjistrit të jetë progresiv.

Sipas pikave të mësipërme do të bëhet evidentimi i pacientëve të kategorizuar si: të siguruar, të

pasiguruar, të rekomanduar dhe ata me mandat pagesë.

4. Për çdo shërbim të dhënë pacientit në shërbimin me shtretër, të plotësojë në të gjitha

rubrikat dokumentacionet përkatëse sipas modeleve të miratuara nga MSH dhe FONDI ku

përfshihen:

Të gjitha modelet e regjistrave të shtrimeve dhe procedurave të tjera në

shërbime(reparte);

Të gjitha llojet e kartelave klinike që spitali përdor;

Dokumentacioni financiar (sipas legjislacionit në fuqi) për mënyrën e justifikimit të

shpenzimeve të pacientit në pavion (repart), ku përfshihet edhe fleta e mjekimit

ditor të pacientit.

9

5. Të përdorë kartelat klinike Tip të miratuara nga MSH. Plotësimi i tyre nga MS të bëhet

konform të gjithë rubrikave që ajo përmban dhe me shkrim të qartë. Vendosja e diagnozës

klinike të bëhet brenda afateve kohore të kërkuara, si dhe ajo të shkruhet e plotë dhe jo

me shkurtime apo iniciale. Në kartelë të shmanget vendosja e simptomave (si Dg. Klinike,)

dhe të bëhet plotësimi i faqeve të brendshme të kartelës sipas rubrikave që ajo përmban.

6. Çdo MS i këtij shërbimi, duhet që për të gjithë të sëmurët që dalin nga spitali, t’i pajisjë me

përmbledhësen e daljes nga spitali, e cila përdoret nga mjekët specialistë, apo mjeku i

familjes (MPF) së pacientit për ndjekje dhe trajtim të mëtejshëm ambulator.

Medikamentet e rekomanduara në përmbledhësen e daljes nga MS i shërbimit të spitalit

dhe që i adresohen MS, apo MPF së pacientit, duhet të jenë në përputhje me:

Udhërrfyesit e Praktikës Klinike dhe Protokollet e Praktikës së Mjekimit, Listën e Barnave

të Rimbursuar të miratuar me VKM dhe të kufizimeve të kësaj liste të miratuar nga FONDI

duke rekomanduar dhe përshkruar barnat për trajtimin e të sëmurit me emrin xhenerik

(për barnat që rimbursohen sipas përshkrimit të tyre në LBR në fuqi).

7. Spitali, duhet që sipas aktiviteteve të tij dhe duke j’u referuar plotësimit dhe të dhënave,

të llogarisë shpenzimet e shërbimeve të përfituara nga çdo pacient, bazuar në kartelën

klinike për kohën e qëndrimit të tij në spital. Kjo edhe nëpërmjet plotësimit të

detyrueshëm të fletës së kostos së pacientit.

8. Brenda organikës së miratuar, të caktohen përsonat përgjegjës për evidentimin dhe

llogaritjen e kostos së shërbimeve sipas diagnozave dhe natyrës së shërbimit dhe sipas

udhëzimeve të FONDIT.

9. Të planifikojë dhe të plotësojë gjatë gjithë kohës dhe në vazhdimësi nevojat me barna dhe

matëriale mjekësore për ofrimin e shërbimeve të pacientëve të shtruar në spital, duke

respektuar ligjin për barnat dhe udhëzimet e FONDIT.

10. Të informojë rregullisht FONDIN/ DSHSU KS mbi treguesit statistikorë të shërbimeve apo

të klinikave.

11. Të organizojë kontrolle për monitorimin e nivelit të infeksioneve spitalore me qëllim

minimizimin e tyre.

12. Të regjistrojë të dhëna të sakta në kartelë dhe sistemin kompjuterik të FONDIT.

d) Detyrime të Maternitetit në shërbimin e konsultave të specializuara.

10

1. Të japë shërbimin shëndetësor të specializuar pranë konsultave sipas specialiteteve

përkatëse bazuar në listën e shërbimeve të shprehura në Aneksin Nr.1, në rregulloren e

shërbimit të Maternitetit. Ky shërbim jepet për të sëmurët e referuar nga spitalet rajonale,

mjekët specialistë të QSHS-ve dhe QSH-ve të Tiranës, apo nga spitalet e tjerë Universitare.

2. Shërbimet e konsultave të maternitetit, duhet të jenë në zbatim të plotë të sistemit të

referimit në shërbimin shëndetësor, të Urdhërit të Ministrit të Shëndetësisë Nr. 526 datë

12.10.2009, Udhëzimit të MSH Nr. 558, datë 26.10.2009, akteve të tjera të nxjerra për

këtë qëllim nga MSH dhe FONDI, si dhe në kuadrin ligjor mbi të cilën spitali ushtron

vepritarinë e tij.

1. Për të ofruar shërbimin specialist ambulator, në zbatim të sistemit të referimit në

shërbimin spitalor dhe për funksionimin e zyrës së recepsionit dhe arkëtimit, spitali

duhet:

Të pajisë recepsionin me grafikët e shërbimeve (dy javor ose mujore) për vizitat,

ekzaminimet, konsultat, trajtimet, e të tjera shërbime që ofrohen me datat, orarin

dhe emrat e dhënësve të shërbimeve duke vendosur tabela orientuese për

shërbimet si dhe tarifat e miratuara ;

Të pajisë zyrën me regjistra, kompjutera, telefona dhe të bëjë publike numrat e

telefonit në dispozicion të qytetarëve, për të mundësuar planifikimin për përfitimin

e shërbimeve ambulatore përkatëse (vizita, konsulta, trajtime, etj) dhe nëpërmjet

telefonit, duke ju konfirmuar qytetarëve emrin e mjekut, datën, orën dhe vendin e

ofrimit të shërbimit të kërkuar.

2. Recepsioni i Spitalit plotëson regjistrin tip sipas aneksit Nr. 4 të kësaj kontrate .

3. Të përdorë dhe të plotësojë në pranimet (dhomë vizitash, kabinetet, etj) e çdo shërbimi,

dokumentacionin përkatës si: regjistrat e vizitave/regjistrin e konsultave /ekzaminimeve

/trajtimeve, etj. ku shënohen: gjeneralitetet e pacientit, numri i rekomandimit, kodi i

mjekut dërgues, QSH /Spitali nga dërgohet, kodin e pacientit që e përmban libreza e

shendetit/karta e shëndetit, arsyeja pse dërgohet, i siguruar/i pasiguruar, trajtimin apo

mjekimin e dhënë, pacient i paraqitur si i zakonshëm, apo i planifikuar etj.

4. Të përdorë dhe të plotësojë në pranimet e çdo laboratori, kabinete imazherike apo

ambjenteve të tjera të ekzaminimeve, regjistrat tip sipas Aneksit Nr. 4. Të mbajë dhe të

plotësojë periodikisht regjistrat e shkarkimit të kiteve, reagentëve, filmave dhe të tjera

materiale që ato përdorin në ofrimin e këtyre shërbimeve.

Recepsioni vendos numrin e regjistrit dhe datën e paraqitjes në recepsion në

rekomandim (në pjesën e sipërme) (e njëjta proçedurë edhe kur plotësohet

11

mandati për pacientët e pasiguruar) firmos dhe vulos mandatin dhe

rekomandimin e MPF /MS dhe më pas e orienton ose e shoqëron pacientin për të

arritur tek shërbimi përkatës.

Përgjigjet e rekomandimet për rastet kur pacienti shtrohet në spital, vendosen në

kartelën klinike të shtrimit, ndërsa kur pacienti trajtohet ambulatorisht, qëndrojnë në

kartelën e të sëmurit kronik në këtë shërbim,(kabinet) ku dhe ruhen deri në kontrollin e

DSHSUKS/FONDI. Përgjigjja e rekomandimit i jepet pacientit dhe pacienti e lë

rekomandimin tek mjeku që bën vizitën.

Çdo MS duhet të plotësojë recetat pa rimbursim me elementët e domosdoshëm të

përcaktuar nga MSH: emër, mbiemër pacienti, datëlindje, nr. regjistri të vizitës, diagnoza,

datë, vizitë, vula dhe firma e mjekut specialist dhe vula e institucionit përkatës.

5. Çdo MS në shërbimin e konsultës së spitalit ,në përgjigje të rekomandimit tip për MPF/MS,

përshkruan skemën e mjekimit dhe të trajtimit duke rekomanduar barna në respektim të

plotë të Listës së Barnave të Rimbursuar në fuqi të miratuar me VKM, të Protokolleve të

Praktikës Klinike dhe kufizimeve të listës së barnave të miratuar nga FONDI

6. Çdo MS i këtij shërbimi në përgjigje të rekomandimeve tip për MS apo MPF, duhet të

rekomandojë barnat për trajtimin e të sëmurit me emrin xhenerik (për barnat që

rimbursohen duke u bazuar në LBR në fuqi).

7. Spitali zbaton tarifat e përcaktuara në VKM nr. 383, dt. 19.06.2004, i ndryshuar, “Për

miratimin e procedurave, tarifave dhe masën e mbulimit të shërbimeve ekzaminuese

unikale, terciare të përfshira në sigurimin shëndetësor”, i ndryshuar dhe udhëzimet e

FONDIT.

8. Të vendosë pranë këndit të çdo recepsioni, “Kutinë e Ankesave, Përshtypjeve dhe

Sugjerimeve”, dhe numër telefoni për ankesat, duke ruajtur anonimatin e pacientit.

Vlerësimi i ankesave dhe problematikës së ngritur, të shqyrtohet në mënyrë periodike nga

ana e DSHSU&KS dhe Spitalit.

9. Për çdo shërbim të specializuar, çdo MS apo kabinet i këtij shërbimi, të evidentojë vizitat,

ekzaminimet apo manipulimet mjekësore të kryera në regjistrat përkatës dhe në kartelën

e të sëmurit. Të plotësojë me kujdes dhe qartë dokumentacionin që ka në përdorim.

10. Ofruesi i këtyre shërbimeve për të gjithë llojet e dokumentacionit që përdor,duhet ti

shkruajë me shkrim të mirë, të qartë dhe të lexueshëm

12

11. Të informojë periodikisht për aktivitetin, në përmbushje të detyrimeve të sistemit të

referimit, sipas pasqyres nr.3, ( Aneksin nr. 2) të kësaj kontrate.

12. Mjekët Specialistë të këtij shërbimi ,bashkëpunojnë ngushtësisht me personelin tjetër

shëndetësor për përmbushjen e detyrimeve të kësaj kontrate.

Neni 5

Të drejta dhe detyrime të përgjithshme për FONDIN /DSHSUKS

1. Të çelë planin e shpenzimeve vjetore sipas vendimit të KM dhe të bejë detajimin mujor të

shpenzimeve të planifikuara për financimin e shpenzimeve të spitalit, për dhënien e

shërbimeve shëndetësore spitalore që përcaktohen në Aneksin 1 të kësaj kontrate.

2. Të verifikojë informacionin që merr nga spitali për personat:

Të siguruar,

Të pasiguruar,

Që vizitohen / konsultohen,

Që kryejnë ekzaminime (laboratorike ose imazherike),

Që shtrohen, nëpërmjet urgjencës apo konsultës së spitalit,

Që shtrohen pa rekomandim,

Me mandat arkëtimi,

Pa mandat arkëtimi,

3. Të ushtrojë kontroll ekonomiko-financiar për pjesën e buxhetit që ajo i financon spitalit.

4. Të bashkëpunojë me spitalin për llogaritjen e kostove për çdo shërbim të ofruar.

5. Të sqarojë dhe ti shpërndajë në kohë spitalit, udhëzimet dhe aktet e nevojshme të cilat

miratohen nga Këshilli Administrativ dhe Drejtori i Përgjithshëm i FONDIT

Neni 6

Financimi

1. Fondi i Sigurimit të Detyryeshëm të Kujdesit Shëndetësor financon paketën e shërbimeve

spitalore të kontraktuara me metodën e buxhetimit me zëra shpenzimesh .

13

2. Buxheti i kontraktuar i spitalit për pjesën e buxhetimit me zëra shpenzimesh mbulon:

pagat dhe shpenzimet e tjera lidhur me pagën e personelit;

kontributet për sigurimet shoqërore dhe shëndetësore të personelit;

mallra dhe shërbime të tjera.

.

Shpenzimet për investimet kapitale të spitalit financohen nga Ministria e Shëndetësisë.

3. FONDI /DSHSUKS, çel planin e fondit të pagave dhe shpenzimet për kontributin e

sigurimeve shoqërore e shëndetësore që paguan spitali sipas numrit (personelit) të

miratuar me VKM

4. Spitali bën detajimin mujor të zërave të buxhetit të kontraktuar në analizat 7 shifrore dhe

njofton detajimin pranë DSHSU&KS, brenda 10 ditëve nga data e çeljes së fondeve të

spitaleve pranë degës së thesarit. Çdo detajim dhe ridetajim i buxhetit, do të reflektohet në

evidencën përkatëse të realizimit të buxhetit (aneksi 2, pasqyra Nr. 11).

5. Avancimi i buxhetit gjatë muajve, mund të bëhet vetëm me kërkesa të argumentuara të

Spitalit pranë DSHSUKS, e cila pasi analizon këtë kërkesë e përcjell atë së bashku me

mendimin e saj pranë Drejtorisë Ekonomike dhe Drejtorisë Spitalore të FONDIT.

6. Avancimi i buxhetit mund të bëhet vetëm çdo dy muaj, pas miratimit me shkrim të

FONDIT.

7. Spitali mban përgjegjësi të plotë për zbatimin e buxhetit të kontraktuar. Rishpërndarja e

buxhetit midis spitaleve ,mund te bëhet vetëm brenda nje kufiri prej 3 % te buxhetit të

spitaleve me vendim të Këshillit Administrativ të Fondit të Sigurimit të Detyrueshëm të

Kujdesit Shëndetësor.

8. Spitali mban në buxhetin e tij, për ta përdorur për vitin pasardhës, të ardhurat në vlerë

monetare të realizuara gjatë veprimtarisë së tij si dhe nga dhurimet, të papërdorura gjatë

vitit ushtrimor.

9. Përdorimi i të ardhurave nga veprimtaria e spitalit dhe dhurimet, bëhet totalisht nga vetë

spitali si pjesë e kostos së shërbimit sipas udhëzimeve të miratuara nga Këshilli

Administrativ i FONDIT.

10. Spitali ruan dokumentacionin financiar sipas akteve ligjore e nënligjore në fuqi, dhe ia

paraqet atë FONDI/DSHSUKS sipas kërkesës së kësaj të fundit.

11. FONDI, nga rezerva e miratuar nga KM në buxhetin për shërbimin spitalor, mund të bëjë

shtesa në buxhetin vjetor të spitalit në varësi të politikave të qeverisë për ndryshimin e

sistemit të pagave, sigurimeve shoqërore e shëndetësore, si dhe shtesa për mbulimin e

14

shpenzimeve për mallra e shërbime të domosdoshme apo të paparashikuara. Në vartësi të

ecurisë së situatës financiare të spitalit, FONDI mund të bëjë dhe pakësime të buxhetit të

shpërndarë. Shtesat dhe pakësimet bëhen me vendim të KA të FONDIT.

Neni 7

Llogaritja e shpenzimeve faktike

1. Për çdo kartelë klinike shtrimi, pas daljes së pacientit nga spitali, spitali plotëson formatin

“Pasqyra e shpenzimeve në fakt”, e cila është pjesë përbërëse e kartelës.

2. Mjeku kurues dhe Kryeinfermieri, bëjnë nënshkrimin në fund të pasqyrës.

3. Spitali për kartelat mjekësore të pacientëve që kanë dalë nga pavioni/shërbimi, në

formatin “Pasqyra e shpenzimeve në fakt” personi përgjegjës, llogarit:

a. totalin e shpenzimeve faktike të çdo kartele sipas diagnozës përfundimtare, koston totale

të shërbimit, koston e diagnozës, koston për pacient dhe ditë pacient;

b. ndërsa për shërbimet mjekësore që përdorin kartelë ditore, si shërbimi i urgjencës etj,

spitali llogarit koston totale të kartelës sipas formatit “Pasqyra e shpenzimeve në fakt”,

koston totale të shërbimit dhe koston mesatare për pacient;

c. për shërbimet e radiologjisë, imazherisë, laboratorët klinikë e biokimikë, spitali llogarit

koston e plotë të shërbimit sipas faturave financiare që vërtetojnë harxhimin e

shpenzimeve për këto shërbime dhe llogarit koston mesatare, për analiza

laboratorike/ekzaminime, për pacientët e shtruar dhe për pacientët ambulatorë. Për

shërbimin e konsultave, llogarit koston mesatare për vizitë mjekësore;

d. për çdo shërbim të renditur në pikën c, të mbahet nga personat përgjegjës të furnizimit të

atij shërbimi (për çdo kabinet a laborator), regjistër shkarkimi të matërialeve mjekësore”;

e. formulari i llogaritjes së kostos është sipas Aneksit Nr 2, (Pasqyrat e llogaritjes së kostos nr.

8,9,9/1,10).

Neni 8

Shkëmbimi i informacionit

1. Spitali raporton të dhënat teknike, mjekësore dhe financiare sipas pasqyrave në Aneksin 2,

bashkëlidhur kësaj kontrate, ku janë përcaktuar dhe afatet.

2. DSHSUKS verifikon saktësinë e informacionit të dhënë. Në raste të pasaktësive,

informacioni i kthehet spitalit për rishikim.

15

3. Spitali, për situata të veçanta i jep DSSHSU&KS, informacione të tjera shtesë që

konsiderohen të nevojshme për skemën e sigurimeve të detyrueshme të kujdesit

shëndetësor.

4. Asnjëra nga palët nuk do t’i japë të tretëve informacionin e mbledhur në lidhje me,

identitetin, hollësirat personale apo për trajtimet që bën i sëmuri në spital, informacion të

cilin spitali e ka mbledhur gjatë trajtimit të semurit, përveç rasteve kur ka miratim me

shkrim nga vetë i sëmuri.

5. Spitali duhet të mbajë në rregull e të ruajë gjithë dokumentacionin që qarkullon në spital

dhe që ka lidhje me aktivitetin e tij, duke zbatuar dispozitat ligjore e nënligjore “Për

Arkivat”.

6. Spitali duhet të vendosë komunikim elektronik me DSHSUKS. Nëpërmjet komunikimit

elektronik, spitali duhet të dërgojë informacionin elektronik dhe të printuar sipas

udhëzimeve të FONDIT.

7. Bilanci dhe pasqyrat financiare vjetore duhet të paraqiten në DSHSUKS, jo më vonë se 2

muaj pas mbylljes së vitit financiar. Spitali do të paraqesë bilance periodike sipas

kërkesës së DSHSUKS në përputhje me udhëzimet e Ministrisë së Financave dhe të

FONDIT.

Neni 9

Mënyra e planifikimit dhe administrimit të barnave, materialeve mjekësore, kite

reagentë sipas shërbimeve

1. Spitali, në varësi të shërbimeve shëndetësore spitalore që ofron (të përcaktura në Aneksin

1 të kësaj kontrate), si dhe duke iu referuar numrit të shtretërve dhe buxhetit të vënë në

dispozicion, planifikon llojin dhe sasinë e barnave e të materialeve për përdorim mjekësor

që do të përdorë, mbeshtetur në listimin e barnave dhe standartet e çmimet e përcaktuara

nga Ministria e Shëndetësisë. Lista e barnave të planifikuara të blihet për vitin ushtrimor,

të miratohet nga këshilli teknik i spitalit.

2. Planifikimi i barnave dhe materialeve të konsumit për përdorim spitalor, duhet të bazohet

në listën e barnave të MSH, në konsumin e barnave të realizuar për vitin paraardhës dhe

nevojat për vitin pasardhës, sipas nevojave të çdo shërbimi, të dokumentuara në subjekt,

të argumentuara dhe të miratuara nga bordi i spitalit (apo këshilli teknik i spitalit). Ky

planifikim, duhet të sigurojë vazhdimësinë e aktivitetit normal të shërbimeve

shëndetësore spitalore deri në realizimin e procedurave të blerjes për vitin pasardhës, të

jetë i saktë për mos krijimin e stoqeve të panevojshme në përgjegjësi të spitalit.

16

3. Blerja e barnave dhe e matërialeve të konsumit për përdorim spitalor, duhet të bëhet në

përputhje me Ligjin Nr. 9643 datë 20.11.2006 “Për prokurimin publik”, i ndryshuar dhe

aktet e tjera ligjore e nënligjore në fuqi.

4. Barnat që qarkullojnë në sistemin shëndetësor (spitalor) publik, përveç pullës së sigurisë ,

duhet detyrimisht të jenë të vulosura edhe me vulën me bojë të kuqe, me mbishkrimin:

“Përdorim Spitalor-Ndalohet Shitja”.

5. Në spital, lejohet të qarkullojnë barna që mbajnë pullë sigurie me çmim për rrjetin e hapur

farmaceutik, të cilat blihen për domozdoshmëri shërbimi dhe në sasi të limituara, vetëm

nëse ato mbajnë vulën me bojë të kuqe me mbishkrimin “Përdorim Spitalor-Ndalohet-

Shitja”.

Spitali është i detyruar të dërgojë të dhëna të detajuara mbi konsumin e barnave (sasi e vlerë)

sipas Aneksit nr 2 (Pasqyra nr.15) bashkëlidhur. Spitali do të dërgojë dhe të dhëna mbi

barnat që blen jashtë listës së rekomanduar nga MSH si dhe argumentat përkatëse.

Neni 10

Mënyra e ushtrimit të kontrollit në spital

Mënyra e ushtrimit të kontrollit në spital nga DSHSU&KS/FONDI, do të bëhet sipas udhëzimit të

FONDIT.

FONDI/DSHSUKS kontrollon:

1. Përdorimin e fondeve të financuara nga FONDI, planifikimin dhe zbatimin e buxhetit të

miratuar, në zbatim të ligjshmërisë për:

veprimet ekonomike të realizuara me anë të llogarisë në thesar/bankë dhe me

likuiditetet në arkë, si dhe përdorimin e likuiditeteve sipas destinacionit të miratuar;

prokurimet publike me vlera të mëdha dhe vlera të vogla të fondeve të vëna në

dispozicion nga FONDI, për hartimin, lidhjen dhe zbatimin e kontratave me

operatorët ekonomik për blerjen e mallrave dhe shërbimeve;

pagesat e kryera për pagat dhe shpërblimet. Respektimin e strukturës organike të

miratuar për spitalin;

likuidimin në kohë ndaj shtetit të detyrimeve tatimore, taksave dhe sigurimeve;

2. Verifikimin e saktësisë së informacionit të dërguar nëpërmjet pasqyrave dhe evidencave në

DSHSUKS/FONDI.

17

3. Llogaritjen e kostos, elementët përbërës, treguesit e efiçencës spitalore, zbatimin e

normativave të materialeve të konsumit.

4. Dokumentacionin mjekësor dhe kartelat klinike për:

zbatueshmërinë e rregullave të shtrimeve në spital;

zbatueshmërinë e sistemit të referimit;

bazueshmërinë e planifikimit të shpenzimeve të trajtimit, bazuar në praktikat

klinike mjekësore ose protokollet e diagnostikimit dhe mjekimit;

5. Mbajtjen e kontabilitetit mbështetur në legjislacionin në fuqi. Mbylljen e llogarisë vjetore

dhe përgatitjen e bilancit kontabël dhe pasqyrave financiare për pjesën e financuar nga

FONDI.

6. Zbatimin e sistemit të referimit për identifikimin e personave që marrin shërbim

shëndetësor në të gjithë shërbimet spitalore.

7. Plotësimin e saktë të kartelave mjekësore individuale të pacientëve, ambulatorë dhe të

shtruarve në spital, në të gjitha rubrikat që ajo përmban.

8. Administrimin e barnave dhe materialeve mjekësore nga ana e spitalit.

Planifikimi sipas nevojave në sasi dhe llojshmëri të mallrave dhe shërbimeve”;

Blerja mbeshtetur në legjislacionin për prokurimet;

Ruajtja në parametrat e duhur dhe shpërndarja brënda spitalit sipas nevojave dhe

dokumentacionit justifikues .

9. Zbatimin e detyrave të lëna nga strukturat kontrolluese të DSSHSUKS /FONDI.

10. Zbatueshmërinë e çdo detyrimi tjetër që buron nga ligjet, aktet nënligjore dhe kjo

kontratë.

11. Kontrollon përdorimin e të ardhurave të tjera (dytësore) sipas Udhëzimit të Këshilli

Administrativ të FONDIT.

KAPITULLI II

Neni 11

Sanksionet

FONDI/DSHSUKS gëzon të drejtën e vendosjes së sanksioneve, kur pas kontrolleve të ushtruara

konstaton shkelje të detyrimeve të kësaj kontrate dypalëshe. Sanksionet do të jenë në formë

gjobash dhe kushti penal. Mënyra e vënies së gjobës, bëhet sipas proçedurës së parashikuar në

18

ligjin nr.10279 datë 20.05.2010 “Për kundravajtjet administrative”. Gjobat ekzekutohen nga

drejtori i spitalit pas kontrollit të ushtruar nga FONDI/DSHSUKS.

Neni 12

Dëmi ekonomik

1. Në rast se pas kontrolleve të ushtruara nga FONDI/DSHSUKS, rezulton se spitali ka

përdorur financimet e marra jashtë destinacionit të përcaktuara në nenin 3 të kësaj

kontrate, spitali duhet t’i kthejë ato në vlerën e plotë të përdorur.

2. Kur konstatohet dëm ekonomik i shkaktuar nga veprimi ose mosveprimi i personave të

punësuar në spital, atëherë personat përgjegjës detyrohen të zhdëmtojnë dëmin ekonomik

në masën 100 % të tij.

3. Spitali detyrohet të zhdëmtojë DSHSUKS/FONDI, duke u bazuar në koston për ditë-

qëndrimi të të sëmurit në Spital për rast:

a) trajtime të pacientëve me kohëzgjatje jashtë praktikave mjekësore/protokolleve të

diagnostikimit dhe mjekimit, apo të paargumentuara teknikisht;

b) trajtime të pacientëve në spital, të pamotivuara, që sipas Rregullores së Përgjithshme

të funksionimit të spitalit duhet të trajtohen ambulatorisht.

4. Spitali zhdëmton DSHSUKS/FONDI në shumën përkatëse kur;

a) lejon skadencën e barnave, reagentëve dhe matërialeve për përdorim spitalor për

shkak të pakujdesisë ,në mosruajtjen e barnave dhe materialeve të mjekimit në

parametrat e duhur;

b) blen barna, reagentë dhe materiale për përdorim spitalor jashtë afatit të skadencës

ose me afat të afërt skadence me pasoje skadimin e tyre para kohës së përdorimit;

c) blen barna, reagentë dhe materiale për përdorim spitalor mbi sasinë e nevojshme të

kërkuar;

d) blen barna, reagentë dhe materiale për përdorim spitalor jashtë shërbimeve

mjekësore të ofruara;

e) blen barna:

- pa pullë sigurie

- pa vulë të kuqe me mbishkrimin, “Përdorim Spitalor-Ndalohet shitja”.

Spitali përjashtohet nga përgjegjësia për zhdëmtim barnash, vetëm kur i krijohen stoqe për

shkak se barnat pas blerjes, u hiqet e drejta e përdorimit dhe janë ç`rregjistruar me urdhër të

Ministrit të Shëndetësisë.

Neni 13

Gjobat

19

1. Për mosdërgim të të dhënave në FOND/DSHSUKS për një periudhë mbi 6 muaj sipas

përcaktimeve të anekseve të kësaj kontrate, spitali gjobitet në masën deri në 1.000.000

lek.

2. Spitali gjobitet në masën deri 500.000 lek në rast:

a. mosdhënie shërbimi për pacientët në nevojë, kur kushtet dhe mundesitë e spitalit e

mundësojnë atë;

b. dhënien e shërbimit shëndetësor jo në përputhje me standartet profesionale dhe etike

të përcaktuara nga Ministria e Shëndetësisë dhe Urdhërat e Profesionistëve;

3. Kompetencën për të vendosur gjobën e kanë specialistët e FONDIT /DSHSUKS.

Neni 14

Kushti penal

Spitali, (personi përgjegjës), kundrejt përgjegjësive personale të punonjësve, për çdo rast:

a) Paguan kushtin penal 1000 lekë, në rastet si vijon:

1. Moszbatimin e procedurave të shtrimit të pacientit;

2. Mosplotësimin e kartelës klinike në të gjitha rubrikat e saj;

3. Mosplotësimin e “Pasqyra shpenzimeve në fakt”, si pjesë përbërëse e kartelës;

4. Mosafishimin dhe moszbatimin e tarifave të pagesave në shërbimin shëndetësor të

miratuara;

5. Mosplotësimi i saktë i të gjithë regjistrave në të gjitha rubrikat e tyre nga personeli

mjekësor.

b) Paguan kushtin penal 5000 lekë , në rastet si vijon:

1. Vonesa të pa motivuara, pasaktësi në plotësimin dhe raportimin e pasqyrave dhe

pasqyrave statistikore, (pasqyrat sipas Aneksit nr .2 të kësaj kontrate.);

2. Mosvënia e diagnozës klinike brenda afateve të përcaktuara;

3. Mosplotësimi i anamnezës në kartelën e shtrimit;

4. Mosndjekja e përditshme e dekursit dhe terapisë ditore;

5. Mosplotësimi i përmbledhëses së daljes së pacientit në të gjitha rubrikat e saj(barnat me

emrin xhenerik) dhe dërgimi tek MS ose MPF;

6. Mosrregjistrimi dhe mosdërgimi në afatet e përcaktuara i të dhënave elektronike;

7. Moszbatimi i përcaktimeve sipas nenit 4, pika c, nënpika 6;

8. Për moszbatim të saktë të procedurës së shpërndarjes së barnave e materialeve mjekësore

brenda spitalit në të gjitha hallkat sipas nevojave dhe dokumentacionit justifikues;

c) Paguan kushtin penal 10. 000 lekë për rast, në rastet si vijon:

1. Mosrespektimit të kritereve të vendosura nga Ministria e Shëndetësisë në lidhje me

përcaktimin e gjëndjes së pacientit lidhur me shtrimin në spital sipas nevojës;

20

2. Moshapja e kartelës klinike 24–orëshe për pacientët që trajtohen në shërbimin e pranim-

urgjencës dhe marrin mjekim ose kryhejnë ekzaminime dhe manipulime të ndryshme;

3. Mosmbyllja dhe mosdorëzimi në kohë i kartelës mjekësore në sektorin e statistikës

mjekësore të spitalit në afatin 5 ditë nga dalja e pacientit nga spitali;

4. Mosrespektimin e sistemit të referimit nga personeli mjekësor në të gjitha nivelet e

shërbimit;

5. Mosrespektimi i përsëritur i sistemit të referimit nga personeli mjekësor në të gjitha

nivelet e shërbimit nga 30 000 lekë deri në zgjidhje kontrate ;

Kushti penal Neni 14 pika a,b,c, vendoset nga specialistët e FONDIT/DSHSUKS dhe

ekzekutohet nga Drejtori i Spitalit.

Neni 15

Zgjidhja e kontratës

1. Shkeljet serioze dhe të përsëritura të detyrimeve kontraktore nga spitalet dhe refuzimi

për tu nënshtruar kontrollit dhe inspektimeve nga FONDI/DSHSUKS , përbëjnë shkak për

zgjidhjen e kontratës S-2015.

2. FONDI ndërpret kontratën me spitalin edhe në rastin kur analiza e performancës tregon se

spitali nuk përmbush kriteret që miraton Këshilli Administrativ për lidhjen e kontratave.

3. Përpara ndërprerjes së kontratës, FONDI duhet të informojë Ministrinë e Shëndetësisë, si

edhe ti caktojë spitalit një afat të caktuar kohor, brenda të cilit ai duhet të plotësojë

kriteret.

Neni 16

Masa të tjera

Për mospërmbushje të detyrimeve të tjera kontraktuale DSHSUKS/ FONDI, i kërkon sipas

rastit drejtorit të spitalit ose Këshillit Administrativ (n.q.s. ekziston), për marrjen e masave

disiplinore (për punonjësit përkatës) sipas Statutit dhe Rregullores së spitalit.

1. Në rast së gjatë kontrollit të ushtruar nga FONDI/DSHSUKS, konstatohet se për shkeljet e

mësipërme, drejtori i spitalit nuk ka zbatuar sanksionet e vendosura dhe kur ato nuk

përbëjnë vepër penale, do të konsiderohen si shkelje administrative të cilat ndëshkohen

me gjobë në vlerën e dy pagave mujore.

2. Mospërmbushja e detyrimeve kontraktore nga ana e Spitalit, si dhe mosreagimi i

vazhdueshëm ndaj rekomandimeve të kontrollit të DSHSUKS, i japin të drejtën FONDIT t’i

drejtohet Ministrit të Shëndetësisë duke i propozuar, shkarkimin e Drejtorit të Spitalit.

21

Neni 17

Procedurat e ankimit

Spitali (personi i penalizuar) kundrejt sanksioneve të vendosura nga FONDI/DSHSUKS

(kushte penale, dëme ekonomike apo ndërprerje kontrate, etj.), ka të drejten e apelimit të

vendimit, pranë Komitetit të Shqyrtimit Administrativ brenda 10 ditëve nga marrja e vendimit

të gjobës. Duke përshkruar dhe argumentuar ankesën me bazë ligjore, Drejtoria e

Përgjithshme e FONDIT, (Komiteti i Shqyrtimit Administrativ) shqyrton ankimimin dhe kthen

përgjigje brenda 30 ditëve nga data e njoftimit të vendimit. Kundër vendimit, spitali

(personi i penalizuar) mund të bëjë ankim në gjykatë brenda 30 ditëve nga data e njoftimit të

vendimit.

Procedura e arkëtimit dhe e ekzekutimit të gjobës bëhet në përputhje me ligjin ” Për

kundravajtjet administrative.

KAPITULLI III

Neni 18

Dispozita të fundit

1. Palët kontraktuese, të gjitha mosmarrëveshjet që mund të lindin gjatë realizimit të kësaj

kontrate, do t’i zgjidhin me marrëveshje. Në rast se nuk mund të arrihet marreveshja,

palët kontratuese i drejtohen gjykatës kompetente.

2. Ndryshimet e kontratës brenda vitit bëhen me shtesë kontrate me shkrim, kur të dy palët

kontratuese bien dakord.

Kjo kontratë u nënshkrua në ________________ më datë _________________ nga palët kontraktuese:

Drejtoria e Shërbimeve Spitalore Universitare Spitali Universitar

dhe Kontrollit Spitalor Obstetrik-Gjinekologjik

_____________________________________________

Drejtori Drejtori

________________________ _____________________________

22

ANEKSI NR. 1

LISTA E SHËRBIMEVE SPITALORE QË DO TË FINANCOHEN NGA FSDKSH.

1. Obstetrika

2. Patologjia e barrës

3. Abortari

4. Neonatologjia

5. Shërbimi i Reanimacionit

6. Urgjencat(kartelat ditore obstetrike)

7. Radiologji/imazheri Ambulatori

8. Laboratori Klinik+Biokimik+Mikrobiologjik+Diagnostikimit Molekular prenatal

9. Shërbimi i qendrës së gruas

10. Shërbimi i Farmacisë

ANEKSI NR. 2

Pasqyrat që evidentojnë aktivitetin spitalor dhe i dërgohen DSHSUKS

Nr. i

Pasqyrës Emërtimi i pasqyrave

Periudha e

Raportimit

1 Pasqyra e aktivitetit të shërbimeve të ofruara për pacientët

e shtruar në spital.

Mujore

2 Pasqyra e aktivitetit mjekësor për shërbimin e pranim -

urgjencës Mujore

3 Pasqyra e aktivitetit në zbatim të sistemit të referimit në

poliklinikën e specialiteteve Mujore

4 Pasqyra e ekzaminimeve klinike Mujore

5 Pasqyra e ekzaminimeve mikrobiologjike dhe imunologjike Mujore

6 Pasqyra e ekzaminimeve radiologjike dhe endoskopike Mujore

7 Pasqyra mbi burimet njerëzore të spitalit 3 mujore

8 Pasqyra e shpenzimeve faktike sipas diagnozave dhe

shpenzimeve të kartelës mjekësore Mujore

9

Pasqyra e shpenzimeve faktike sipas shërbimeve

mjekësore në shërbimet me kartelë mjekësore, të dhënat e

të cilëve përpunohen nga softi.

Mujore

9/1

Pasqyra e treguesve të kostos Mujore

23

10

Evidenca e shpenzimeve faktike të shërbimit të urgjencës,

laboratorëve dhe imazherisë etj

Mujore

11 Situacioni i shpenzimeve Mujore

12 Situacioni i të ardhurave Mujore

13 Lista e indikatorëve të performancës dhe cilësisë

(Sipas aneksit 13) 6 Mujore

14 Pasqyra e mortalitetit sipas sëmundshmërisë,seksit dhe

grupmoshave Vjetore

15 Konsumi i barnave për përdorim spitalor Vjetore

16 Pasqyra e sëmundshmërise sipas formatit që raportohet në

MSH Vjetore

Spitali Uuiversitar Obstetrik Gjinekologjik Pasqyra nr.1 Pasqyra e aktivitetit të shërbimit me shtretër

Nr

. Shërbimi

Nr

shtr

etev

e

PACIENTE TE HYRE PACIENTE TE DALE

Lin

dje

Ng

a li

nd

jet:

Lin

dje

me

Sec

cio

Cez

are

Ab

ort

e

Ng

a ab

ort

et:

abo

rte

me

ker

kes

e

Op

eru

ar

Dit

e-p

acie

nte

Dit

e-q

end

rim

i m

esat

ar

Sh

fry

tezi

m s

htr

ati

Xh

iro

- s

htr

ati

Te pasiguruar

Gji

thse

j te

pas

igu

ruar

Te Siguruar

Gji

thse

j te

sig

uru

ar

Gji

thse

j te

hy

re

Gji

thse

j te

da

le

Sh

eru

ar

Për

mir

ësu

ar

Në

traj

tim

amb

ula

tor

Tra

nsf

eru

ar n

e

spit

al t

jete

r

Vd

eku

r

Nga

urgjenca

Te

planifikuar

Nga

keta:

Jashte

Rrethi

Nga

urgjen

ca

Te

planifi

kuar

Nga

keta:

Jashte

Rrethi

1 2 3 4 5 6

7=4

+5 8 9 10

11=8

+9 12=7+

11 13 14 17 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

1 Obstetrika

2 Patologjia

3 Gjinekologjia

4 Abortari

5 Ditore

6

Sherbimi i Reanimacionit te Grave

7 Neonatologjia

TOTALI

Vo. Kjo pasqyrë dërgohet në DSHSU&KS çdo muaj, brenda datës 25 të muajit pasardhës.

Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike.

25

FONDI I SIGURIMIT TË DETYRUESHËM TË KUJDESIT SHËNDETËSOR

Pasqyra nr.2

Spitali Uuiversitar Obstetrik Gjinekologjik_________________________________

Pasqyra e aktivitetit mjekesor per sherbimin e pranim - urgjences

Nr

EMERTIMI

Nr.

Sh

tret

erv

e

PACIENTE TE HYRE PACIENTE TE DALE

Te pasiguruar

Gji

thse

j te

pas

igu

ruar

Te Siguruar

Gji

thse

j te

sig

uru

ar

Gji

thse

j te

hy

re

Gji

thse

j te

da

le

Sh

eru

ar

Per

mir

esu

ar

Nje

llo

j

Te

tran

sfer

uar

ne

sher

bim

et e

tje

ra t

e

spit

alit

Tra

nsf

eru

ar n

e sp

ital

tjet

er

Vd

eku

r

Nga

urgjenc

a

Te

planifiku

ar

Nga

keta:

Jashte

Rrethi

Nga

urgjenc

a

Te

planifikua

r

Nga

keta:

Jasht

e

Rret

hi

1 2 3 4 5 6

7=4+

5 8 9 10

11=8+

9 12=7+11 13 14 15 16 17 18 21

1 Vizita/Konsul

ta 0 0 0

2 Mjekime dhe

Intervente 0 0 0

3

Te trajtuar

me kartele

ditore 0 0 0

TOTALI 0 0 0

Vo. Kjo pasqyrë dërgohet në DSHSU&KS çdo muaj, brenda datës 25 të muajit pasardhës. Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike.

26

Spitali Uuiversitar Obstetrik Gjinekologjik_________________________ Pasqyra nr.3 Pasqyra e aktivitetit te spitalit në shërbimin e konsultave

NR Shërbimet

Te vizituar/konsultuar

Gji

thse

j

Te siguruar Te pasiguruar

Te rekomanduar

Te parekomanduar

Gjithsej Nr MA

Te rekomanduar

Te parekomanduar

Gjithsej Nr MA

1 2 3=6+10 4 5 6=4+5 7 8 9 10=8+9 11

1 Ekografi

2 Amiocenteze

3 Vizita

4 Pap test

5 Nderprerje Barre

6 Kolposkopi

7 HSG

8 Biopsi

9 Mamografi

10 Skopi

11 Pranimi vizita

12 Epikrize

13 Dublikat rapotr bar lindje

14 Vertetim

15 Dublikat certifikat lindje

16 Analiza laboratori klinik biokimik

17 Analiza laboratori mikrobiologjik

TOTALI

27

Vo. Kjo pasqyrë dërgohet në DSHSU&KS çdo muaj, brenda datës 25 të muajit pasardhës.Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike.

Spitali Obstetrik-Gjinekologjik____________ Pasqyra nr. 4

Evidenca e ekzaminimeve Klinike

Nr. Analizat e Laboratorit

Klinik-Biokimik

Numri i ekzaminimeve

Te siguruar Te pasiguruar

TOTAL Te

shtruar Ambulator

Nga urgjenca

Te shtruar

Ambulator Nga

urgjenca

1 Gjak komplet

2 Urine komplet

3 Glicemia

4 Azotemia

5 Kreatina

6 Bilirubine Totale

7 Bilirubine fraksionuar

8 P.C.R.

9 L.C.S

10 CA125

11 Fosfataza alkaline

12 LDH

13 CEA

14 Lipodograma

15 Proteina totale

16 Elektroforeza e proteinave

17 Elektroforeza e Hb

18 Na+ K+

19 Kalcium total

20 Ferritine

21 Sideremi

22 S.G.P.T

23 S.G.O.T

24 Spermograma

28

25 Sekrecione vaginale

26 PT

27 APTT

28 Fibrinogjeni

29 LH

30 ESH

31 Uricemi

32 HBA e glukozuar

33 TSH

34 T3

35 T4

36 Beta H.C.G

37 Testosteron

38 Estradiol II

39 PRL

40 FSH

TOTALI

Vo. Kjo pasqyrë dërgohet në DSHSU&KS çdo muaj, brenda datës 25 të muajit pasardhës. Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike.

Spitali Obstetrik-Gjinekologjik__________________ Pasqyra nr.5

Evidenca e ekzaminimeve mikrobiologjike dhe imunologjike

Nr Analizat Mikrobiologjike

dhe imunologjike

Numri i ekzaminimeve

Te siguruar Te pasiguruar Total Te

shtruar Ambulator

Nga urgjenca

Te shtruar

Ambulator Nga

urgjenca

1 Kulture sputumi

2 Hemokulture

3 Likidet sterile

4 Kulturat e pusuve

5 Sekrecionet vaginale per

29

koke+candida

6 Sekrecionet vaginale Trikomonas

7 Ekzaminimi per leishmania

8 Urokultura

9 Ekzaminimet per myk

10 Ekzaminimet per malarje

11 Fecet per parazit

12 HbsAg

13 Wright

14 Widal

15 Weil-Felix

16 Ekzaminimet per gonore

17 Spermokultura

18 Pus per antibiogram

19 Koprokultura

20 Sekrecione gryke per koke

21 Sekrecione hunde veshi per koke

22 Sekrecione gryke hunde per kandida

23 Tokso Ig G

24 Tokso Ig M

25 Anti Antitoxoplazmoze

26 Anititr Ani-ekinokok

27 Rubeole 1g G

28 Rubeole 1g M

29 C.V.M. 1g G

30 C.V.M. 1g M

31 Herpes

32 Klamidia

33 Anti hiv 1+ 2

34 VDRL

35 Anti HAV

36 Anti HBC

37 Anti HBS

30

38 Anti HCV

39 Tet

40 Depistim ambjenti

41 Ureoplazma - Mycoplazma

42 Kulture syri

43 Kordon unbilikal

44 Toxo IGM standart 1

45 Toxo IGM control 1

46 Toxo IGM control 2

47 Toxo IGG standart 1

48 Toxo IGG control 1

49 Toxo IGG control 2

50 CMV IGM standart 1

51 CMV IGM control 1

52 CMV IGM control 2

53 CMV IGG standart 1

54 CMV IGG control 1

55 CMV IGG control 2

TOTALI

Personi i ngarkuar

Vo. Kjo pasqyrë dërgohet në DSHSU&KS çdo muaj, brenda datës 25 të muajit pasardhës. Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike.

31

Periudha__________________2015 Pasqyra e Burimeve Njerëzore Pasqyra nr. 7

NR Sherbime Mjekë Infermierë

Arsimi (Infermierë)

Të tjerë Grada Shkencore TOTALI

plan fakt plan fakt lartë mesëm plan fakt Profesor D.Shkenc Master plan fakt

A Sh Patologjise 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 SHERBIMI I KARDIOLOGJISE I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 REPARTI I HEMODINAMIKES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 SHERBIMI I KARDIOLOGJISE II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 SHERBIMI I REANIMACIONIT TE KARDIOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 SHERBIMI I HEMATOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 SHERBIMI I GASTROHEPATOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 SHERBIMI I ENDOKRINOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 SHERBIMI I NEFROLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

9 KLINIKA E HEMODIALIZES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 REPARTI I KONSULTAVE TE SEMUNDJEVE TE BRENDESHME & E.K.G. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 SHERBIMI I MJEKESISE INTERNE & H.T.A. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 SHERBIMI I DERMATOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13 SHERBIMI O.R.L. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

14 SHERBIMI OKULISTIKES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 SHERBIMI I KIRURGJISE MAXILO-FACIALE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

16 REPARTI I KONSULTAVE & SPITALI DITOR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

17 REANIMACIONI I SPECIALITETEVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

18 URGJENCA E SPECIALITETEVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 BLLOKU OPERATOR (Specialitetet) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

20 SHERBIMI ONKOLOGJIK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

21 REZATIM - KOBALTI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

22 LABORATORI HISPATOLOGJIK (Onkologjik) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

23 LABORATORI KLINIK - BIOKIMIK (Onkologjik) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

24 STATISTIKA ONKOLOGJIKE (Rregjistri I kancerit) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

25 SHERBIMI SEMUNDJEVE INFEKTIVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

32

26 KLINIKA AMBULATORE HIV/AIDS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

27 SHERBIMI I RHEUMATOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

28 SHERBIMI I ALERGOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

29 REPARTI I SEMUNDJEVE PROFESIONALE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

30 LABORATORI TOKSIKOLOGJIK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

31 SHERBIMI I NEUROLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

32 REPARTI I NEUROFIZIOLOGJISË 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 QËNDRA E REANIMACIONIT NEUROVASKULAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 SHERBIMI I NEUROKIRURGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

35 Uniteti X-Knife Linac CT (Akseleratori) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

36 SHERBIMI PSIKIATRISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

37 SHERBIMI PSIKIATRISE INFANTILE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

38 REPARTI I URGJENCES PSIKIATRIKE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

39 SHERBIMI TOKSIKOLOGJISE KLINIKE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

40 KLINIKA TRAJTUESE E VARËSISË ALKOOLOGJIKE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

41 SHERBIMI I UGJENCES SE SEMUNDJEVE TE BRENDESHME 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

42 SHERBIMI I URGJENCES KIRURGJIKALE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

43 SHERBIMI I ANESTEZI - REANIMACIONIT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

44 REPARTI I KOORDINIMIT TE URGJENCAVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

B Kirurgjia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

45 SHERBIMI I KIRURGJISE SE PERGJITHSHME 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

46 SHERBIMI I UROLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

47 SHERBIMI I KIRURGJISE DIGJESTIVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

48 SHERBIMI I ORTOPEDISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

49 SHERBIMI KARDIOKIRURGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

50 SHERBIMI I KIRURGJISE VASKULARE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

51 SHERBIMI DJEGIE - PLASITKES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

52 REPARTI I KONSULTAVE TE KIRURGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

C Pediatria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

31 SHERBIMI I PEDIATRISE SE PERGJITHSHME 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

32 REPARTI I URGJENCES & SPITALIT DITOR (Pediatri) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 SHERBIMI I TERAPISE INTESIVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 SHERBIMI I PEDIATRISE INFEKTIVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33

35 SHERBIMI I ONKOHEMATOLOGJISE (Pediatrike) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

36 SHERBIMI I PEDIATRISE Nr. 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

37 SHERBIMI I PEDIATRISE Nr. 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

38 SHERBIMI I NEFRO - PEDIATRISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

39 SHERBIMI I KIRURGJISE INFANTILE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

40 REPARTI I KONSULTAVE E S.A. PEDIATRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

D Laboratori 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

63 SHERBIMI I LABORATORIT KLINIK - BIOKIMIK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

64 SHERBIMI I LABORATORIT MIKROBIOLOGJIK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

65 SHERBIMI I LABORATORIT IMUNOLOGJIK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

66 SHERBIMI I LABORATORIT TE ANATOMISE PATOLOGJIKE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

67 SHERBIMI I GJENETIKES MJEKESORE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

68 REPARTI I MJEKESISE NUKLEARE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

E Imazheri,Fizioterapi dhe Statistikë 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

69 SHERBIMI I IMAZHERISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

70 REPARTI NEURORADIOLOGJISE - IMAZHERI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

71 REZONANCE - SKANER 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

72 REPARTI I FIZIOTERAPISE & REABILITIMIT FIZIK (Pediatrik) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

73 REPARTI I FIZIOTERAPISE (Semundjet e Brendeshme) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

74 SHERBIMI I STATISTIKES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

G Farmacia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

75 SHERBIMI I FARMACEUTIK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

76 FARMACISE QENDRORE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

77 FARMACIA E SHERBIMIT TE NEFROLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

78 FARMACIA E SHERBIMIT TE KARDIOLOGJISE / HEMATOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

79 FARMACIA E SHERBIMIT TE KIRURGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

80 FARMACIA E SHERBIMIT TE PEDIATRISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

81 FARMACIA E SHERBIMIT INFEKTIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

82 FARMACIA E SHERBIMIT TE ONKOLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

83 FARMACIA E SHERBIMIT TE O.R.L / OKULISTIKES / MAXILLOFACIALE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

84 FARMACIA E SHERBIMIT TE PSIKIATRISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

85 FARMACIA E SHERBIMIT TE ORTOPEDISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34

86 FARMACIA E SHERBIMIT TE NEUROLOGJISE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

I Inspektoriati Sanitar dhe Infeksionet Nozokomiale 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

87 Inspektoriati Sanitar dhe Infeksionet Nozokomiale 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

L Administrata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

71 Drejtor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

72 nendrejtor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

73 Ekonomist 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

74 inxhinier 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

75 teknike/punetore 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

76 Infermiere 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

77 te tjere 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

78 sanitare 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

79 mjek vullnetar pedagog 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

80 mjek specializant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTALI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

VO: Në rubriken "Të tjerë" do te evidentohen të gjithë kategoritë e personelit, përvec atij mjekë dhe infermierë

Pasqyra plotsohet çdo tre muaj dhe dorëzohet në DSHSUKS në daten 25 të muajit të parë të tremujorit pasardhës

Periudha____________ Pasqyra Nr. 8 Evidenca e shpenzimeve faktike sipas diagnozave dhe shpenzimeve të kartelës mjekësore

Shërbimi Kodi

Diagnozes DIAGNOZA

Nr. kartel

Barna

Dieta ushqim

Ekzaminime

Mat.mjeks

Trasfuz, gjak+plazem

Paga&Sig Shpenz. Direkte

Shpenz. Indirekte

Totali Shpenzimeve

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12=4+5+6+7+8+9+10+11

VO; Kjo pasqyrë prodhohet nga softi i kostos dhe dërgohet cdo muaj në DSHSU&KS brenda datës 15 të muajit pasardhës

35

Pasqyra dërgohet në formën elektronike

Personi i ngarkuar

Spitali universitar obstetrik-gjinekologjik Pasqyra nr. 9 Periudha :______________________________

Pasqyra e shpenzimeve faktike sipas shërbimeve mjekësore në shërbimet me kartelë mjekësore që të dhënat përpunohen nga softi Të dhënat janë në lekë

NR SHËRBIMI

Numri i

Kartelave

Shpenzime per

barna

Shpenzime

Mat/Ndih/Mjeksore

Shpenzime

Ekzaminime

Shpenzime Diet

ushqi.

Shpenzime

Trans./Gja

Shpenzime Për

Paga ,sig

Shp.të.

tjera Direkt

e

Shpenzime Indirekte

Totali Shpenzime

ve

Kosto Mesat/

Ras

1 Obstetrika

2 Patologjia

3 Gjinekologjia

4 Abortari

5 Ditore

6

Sherbimi i Reanimacionit te Grave

Totali

Vo. Kjo pasqyrë dërgohet ne DSHSU& KS çdo muaj, brenda datës 25 të muajit pasardhës

Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike. Personi i ngarkuar

36

Spitali universitar obstetrik-gjinekologjik Periudha :______________________________ Pasqyra 9/1 Treguesit e kostos sipas shërbimeve mjekësore

Nr SHËRBIMET Totali Numri Numri Kosto/Rast Kosto

/Ditqëndrimi Mesatarja

Shpenzimeve në lek Ditqëndrimit Rasteve Në lek Në lek Dit/Qëndrimit

a b 1 2 3 4=1/3 5=1/2 6=2/3

1 Obstetrik

2 Gjinekologji

3 Pathollogji

4 Neonat

5 Anestezi Ranimacion

Totali

Vo. Kjo pasqyrë dërgohet në DSHSU&KS çdo muaj, brenda datës 25 të muajit pasardhës Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike Personi i ngarkuar

37

Pasqyra Nr. 10

Pasqyra e shpenzimeve faktike të shërbimeve mbështetëse mjekësore Të dhënat janë në lekë

NR SHËRBIMI

Sh

p. P

ër

ba

rna

e m

ate

ria

l. N

dih

me

se

mje

ke

sore

Sh

pe

nzi

me

kit

e e

fil

ma

Sh

pe

nzi

me

tra

nsf

uzi

on

gh

jak

u

Sh

pe

nzi

me

ush

qim

i

Sh

p. p

er

Pa

ga

t B

ruto

e s

ig.s

ho

qe

r

Sh

p. t

e t

jera

dir

ek

te.

Sh

pe

nzi

me

in

dir

ek

te

Ko

sto

ja e

plo

të

Nr

To

tal

pa

cie

nte

ve

te

tra

jtu

ar

Nr.

To

tal.

i a

na

liza

ve

la

bo

rato

rik

e

Ko

sto

ja m

esa

tare

pë

r p

aci

en

t

Ko

sto

ja m

esa

tare

pë

r e

kza

min

im

ima

zhe

rik

/ a

na

lizë

lab

ora

tori

ke

Nr.

To

tal.

i e

kza

min

ime

ve

ra

dio

log

ji/

ima

zhe

rik

e

Ko

sto

ja m

esa

ter

pe

r e

kza

min

im

rad

iolo

gji

k /

im

azh

eri

k

Nr.

Viz

ita

ve

Ko

sto

ja m

esa

tre

pë

r v

izit

ë

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10=(3+4+5+6+7+8+

9) 11 12 13=10/1

1 14=10/1

2 15 16=10/1

5 17 18=10/1

7

1 Urgjenca( kartelat ditore obstetrike)

2 Radiologji/Imazheri Ambulatori

3 Lab.klinik-biokik+ mikr

4 Lab i diagnostikim molekular prenatal

5 Shërbimi i qendrës së gruas

Totali shpenzimeve

VO: a) Për shërbimin e urgjencës llogaritet kostoja mesatare për pacient./për vizitë b) Sherbimin e Radiologjise/ imazherise llogaritet kostoja mesatare per ekzaminim c) Për shërbimin e laboratorëve llogaritet kostoja mesatare për analizë dhe për pacient. d) Për sherbimin e poliklinikës llogaritet kostoja mesatare për pacient./vizitë Kjo pasqyrë dorezohet në DSHSU& KS cdo muaj ,brenda datës 25 të muajit pasardhës.Pasqyra dërgohet në formë të printuar dhe elektronike. Personi i ngarkuar

38

Pasqyra 11

SITUACIONI I SHPENZIMEVE PËR VITIN 2015

KAPITULLI

PROGRAMI

KODI I DEGËS SË THESARIT___________________

KODI i INSTITUCIONIT

ANALIZA E M E R T I M I MUAJI PROGRESIVI

PLAN FAKT PLAN FAKT

600 PAGA, SHPERBLIME E SHPENZ. TJERA PERSONELI

6001 PAGA TË PERSONELIT TË PERHERSHËM

6001001 PAGA BAZË

6001002 RAPORTE MJEKESORE TË PAGUARA NGA PUNËDHËNËSI

6001003 SHTESE PAGE PER VJETERSI NE PUNË

6001004 SHTESE PAGE PER VESHTIRESI DHE RREZIQE

6001005 SHTESE PAGE PER FUNKSIONIN

6001006 SHTESE PAGE PER TURNE TE DYTA E TE TRETA

6001007 SHTESE PAGE PER LARGESI NGA QENDRA E BANIMIT (kompens.ushqimor)

6001008 SHTESË PAGE PËR KUALIFIKIM

6001012

6001013

6001014

6001099 SHTESA PAGE TE TJERA (mjek roje)

6002 PAGA TE PERSONELIT TE PERKOHSHEM

6002100 PAGA ME KONTRATE PER KOHE TE KUFIZUAR

6002200 PAGA ME KONTRATE PER PUNE SEZONALE

6002900 TE TJERA PAGA ME KONTRATE

6003 SHPËRBLIME

6003100 SHPERBLIME PER REZULTATE NE PUNE

6003900 TE TJERA SHPERBLIME PER PERSONELIN

6009000 SHPENZIME TË TJERA PERSONELI

601 KONTRIBUTE TE SIGURIMEVE SHOQERORE E SHENDETESORE(30.7%)

6010000 KONTRIBUTE PER SIGURIME SHOQERORE

39

6011000 KONTRIBUTE PER SIGURIMET SHENDETESORE (1.7 %)

602 MALLRA DHE SHERBIME TE TJERA

6020 MATËRIALE DHE SHERBIME ZYRE DHE TË PËRGJITHSHME

6020100 KANCELARI

6020200 MATERIALE PER PASTRIM, DISINFEKTIM

6020300 MATERIALE PER FUNKSIONIMIN E PAJISJEVE TE ZYRES (materiale disifektante)

6020400 PJESE KEMBIMI,MATERIALE PER FUNKSIONIMIN E PAJISJEVE SPECIALE (MJEKESORE)

6020500 BLERJE DOKUMENTACIONI &(MATERIALE SHTYPSHKRIMI)

6020900 FURNIZIME DHE MATERIALE TE TJERA ZYRE DHE TE PERGJITHSHME

6021 MATERIALE DHE SHERBIME SPECIALE

6021001 UNIFORMA DHE TE TJERA VESHJE SPECIALE

6021001 INVENTAR i BUTE NJE PERDORIMSH…………

6021003 ILAÇE DHE MATERIALE MJEKESORE

6021003 OKSIGJEN i LENGSHEM SHENDETESOR……………………..

6021003 PROTOKSID AZOTI……………………………………………………..

6021004 FURNIZIME DHE SHERBIME ME USHQIMPER MENCAT (USHQIMI)

6021007 LIBRA DHE PUBLIKIME PROFESIONALE

6021009 MATERIALE DHE PAJISJE TE SHERBIMIT PUBLIK (LAVANTERIA)

6021010 SHPENZIME PER PRODHIM DOKUMENTACIONI SPECIFIK

6021099 TE TJERA MATERIALE DHE SHERBIME SPECIALE (HEMODIALIZE)

6022 SHERBIME NGA TE TRETE

6022001 ELEKTRICITET

6022002 UJE

6022003 SHERBIME TELEFONIKE

6022004 POSTA DHE SHERBIMI KORRIER

6022005 SHERBIM PER NGROHJE (SOLAR & GAZOIL)

6022007 SHERBIME BANKARE&Ç'doganime & TVSH per burimet radioaktive

6022008 SHERBIME TE SIGURIMIT DHE RUAJTJES

6022009 SHERBIME TE PASTRIMIT DHE GJELBERIMIT

6022010 SHERBIME TE PRINTIMIT DHE PUBLIKIMIT

6022011 KOSTO TRAINIMIT E SEMINAREVE & (TRAJTIMI i MBETJEVE RREZ.SPITAL)

6022099 SHPENZIME MIREMBAJTJE RRJETIT SIST.INFORMACIONIT KOMPJUTERIK

6023 SHERBIME TRANSPORTI

6023100 KARBURANT DHE VAJ( BENZINE, NAFTE)

40

6023200 PJESE KEMBIMI, GOMA DHE BATERI &LUBRIFIKANTE

6023300 SHPENZIMET E SIGURACIONIT TE MJETEVE TE TRANS (TAKSE REGJIS.AUTOMJ)

6023900 SHERBIME TE TJERA

6024 SHPENZIME UDHETIMI

6024100 UDHETIM I BRENDSHEM

6024200 UDHETIM JASHTE SHTETIT

6025 SHPENZIME PER MIREMBAJTJE TE ZAKONSHME

6025200 SHPENZIME MIREMBAJTJE OBJEKTE SPECIFIKE (APARAT.MJEKESORE)

6025300 SHPENZIME PER MIREMBAJTJEN E OBJEKTEVE NDERTIMORE

6025400 SHPENZIME PER IMPJANISTIKEN

6025500 SHPENZ. MIREMBAJ. APAR. PAJISJE TEKNIKE, VEGLA PUNE

6025600 SHPENZIMEVE PER MIREMBAJTJEN E MJETEVE TE TRANSPORTIT

6025800 SHPENZIME PER MIREMBAJTJEN E PAJISJEVE TE ZYRAVE

6026 SHPENZIME PER QIRAMARRJE

6026100 SHPENZIME PER QIRAMARRJE AMBJENTESH

6026300 SHPENZIME QIRAMARRJE PER APARATE E PAJISJE TEKNIKE, MAKINERI

6026400 SHPENZIME PER QIRAMARRJE MJETESH TRANSPORTI

6026900 SHPENZIME TE TJERA QIRAJE

6027 SHPENZIME PER DETYRIME DHE KOMPENSIME LEGALE

6027400 SHPENZIME EKZEKUTIM VENDIME GJYQESORE PER LARGIM NGA PUNA

6027500 SHPENZIME EKZEKUTIM TE DETYRIMEVE KONTRAKTUALE TE PAPAGUARA

6027900 SHPENZ. PER KOMPENSIM TE TJERA TE PAPAGUARA

6029 SHPENZIME TE TJERA OPERATIVE

6029001 SHPENZIME PER PRITJE PERCJELLJE

6029002 SHPENZIME PER AKTIVITETE SOCIALE PER PERSONELIN

6029003 SHPENZIME GJYQESORE

6029004 SHPENZIME PER SIGURIMIN E NDERTESAVE DHE TE TJERA KOSTO SIGURIMI TE NGJASHME

6029005 SHPENZIME PER HONORARE

6029007 SHPE.PJESEMAR.KONFERENCA &KOSTO PJESM.PROJ.

6029008 SHPENZIME PER TATIME & TAKSA TE PAGUARA NGA INSTITUCIONI

6029009 SHPENZIME PER TJERA SIST. ELEK.O.S.SH.

6029009 SHPENZIME TE TJERA MATERIALE DHE SHERBIME OPERATIVE

6029099 SHPENZIME TE TJERA (PEDAGOGE)

GJITHSEJ

41

606

NUMRI I PUNONJESVE

P/Sektorit Finances Drejtori ekonomik

Konfirmimi nga dega e thesarit Drejtori i spitalit SPITALI__________________________ Pasqyra nr 12 Pasqyra e realizimit dhe përdorimit të të Ardhurave Dytësore për periudhën___________ 2015

Në lekë

Nr INSTITUCIONI

DYTESOR

Mbetur pa përdorur 2014

Realizuar 2015

Duhet t'i përdorin Përdorur në 2015 nga të

ardhurat Përdorur gjithsej

Mbetur pa perdorur 2015 Mbetur

pa përdorur gjithsej 600 602 231

Mbetur pa

përdorur gjithsej

600 602 231

600 602 231 600 602 231 600

nga 2014

gjithsej 600

602 nga 2014

gjithsej 602

231 nga 2014

gjithsej 231

1 Ardh.takon Institucionit.

P/Sektorit Financës Konfirmimi nga dega e thesarit

42

Pasqyra Nr.13 LISTA E INDIKATORËVE TË PERFORMANCES DHE CILËSISË

Nr INDIKATORI PËRLLOGARITJA Shërbimi Burimi i

informacionit Koha e

raportimit

1

% e numrit të pacientëve të

shëruar që kanë

dalë nga spitali.

Numëruesi: Numri i pacientëve të shtruar në Spital dhe që kanë dalë të shëruar.

Emëruesi: Numri total i pacientëve të dalë nga spitali gjatë periudhës

(raporti shumzohet me 100)

Në shërbimet me shtretër

Pasqyra 1 Çdo muaj

2 % e

Shfrytëzimit të shtratit.

Numëruesi: Numri i ditë pacientëve të realizuara.

Emëruesi: Ditë të periudhës x numri i shtretërve.

(raporti shumzohet me 100)

Në shërbimet me shtretër

Pasqyra 1 Çdo muaj

3 Ditë qëndrimi

Mesatar. Numëruesi: Ditë pacientë të realizuara.

Emëruesi: Numri i pacientëve të dalë. Në shërbimet me shtretër

Pasqyra 1 Çdo muaj

4 Xhiro shtrati.

Numëruesi: Numri i pacientëve të dalë në fakt nga spitali, për periudhën e caktuar.

Emëruesi: Numri i shtretërve (raporti shumzohet me 100)

Në shërbimet me shtretër

Pasqyra 1 Çdo muaj

5

Shkalla e pë rgjithshme e

mortalitetit të pacientëve të

shtruar.

Numëruesi: Numri total i vdekjeve të pacientëve të shtruar.

Emëruesi: Numri total i pranimeve të pacientëve të shtruar gjatë muajit

kalendarik paraprak. (raporti shumzohet me 100)

Në shërbimet me shtretër

Pasqyra 1 Çdo muaj

43

6

% e stafit që merr pjesë në

Edukimin Mjeksor të

Vazhdueshëm.

Numëruesi: Numri i personelit shëndetsor që merr pjesë në E.M.V

Emëruesi: Numri total i stafit të përzgjedhur

(raporti shumzohet me 100)

Ne spital

Raportim nga spitali ( sipas te dhenave te

marra nga QKEV Tirane)

Çdo vit

7

% e shtrimeve

urgjente në spital.

Numëruesi: Numri i shtrimeve urgjente Emëruesi: Numri total i i shtrimeve

(raporti shumzohet me 100)

Në shërbimet me shtretër

Pasqyra 1 Çdo muaj

8

% e kostos totale që

shkon direkt për kujdesin

ndaj pacientit.

Numëruesi: Kostoja direkte për pacientë p ërfshin: (pagat e stafit te mjekëve,

infermjerë ve, laboranteve dhe koston e barnave, mat. mjeksore, ekzaminime)

Emëruesi: Kostoja totale .Nuk përfshihet në kosto ( vlera e ndërtesave,aparaturave,

investimet) (raporti shumzohet me 100)

Në shërbimet me shtretër

Pasqyra 1 Çdo muaj

9

% e vdekshm ërise nga

infarkti akut i miokardit (

IAM).

Numëruesi: Numri i pacientëve të vdekur nga infarkti akut i miokardidit

(IAM) Emëruesi: Numri i total i pacientëve t

ë shtruar. (raporti shumzohet me 100)

Në shërbim

et me shtretër

Pasqyra 1

Çdo muaj

10

% e vdekshm ërisië nga

insulti cerebral brenda 24 orëve

të para të shtrimit në

spital.

Numëruesi: Numri i pacientëve të vdekurve nga insulti cerebral brënda 24 orëve t ë para të shtrimit në spital. Emëruesi: Numri total i pacientëve të

shtruar. (raporti shumzohet me 100)

Në shërbim

et me shtretër

Pasqyra 1

Çdo muaj

11

% e të shtruarve që përsërisin operacionet kirurgjikale.

Numëruesi: Numri pacientëve që përsërisin operacionet.

Emëruesi: Numri total i pacientëve të shtruar.

Në shërbim

et me shtretër

Pasqyra 1

Çdo muaj

44

(raporti shumzohet me 100)

12

% e ndërhyrjeve kirurgjikale të

anolluara apo të shtyra.

Numëruesi: Numri i pacientëve të planifikuara për ndë rhyrje kirurgjikale dhe të cilat janë anulluar apo shtyrë. Emëruesi: Numri total i pacientëve që

kanë bërë ndërhyrje kirurgjikale (raporti shumzohet me 100)

Në shërbim

et me shtretër

Pasqyra 1

Çdo muaj

SPITALI___________ Pasqyra 14

EVIDENCA E MORTALITETIT SIPAS SËMUNDSHMËRISË,SEKSIT DHE GRUPMOSHAVE

PËR VITIN 2015

Nr. Grupet e

sëmundjeve

Tatali

Mosha 0-1 Vjeç

Mosha 0-1 Vjeç

Mosha1-4 Vjeç

Mosha 5-14 Vjeç

Mosha 15-24 Vjeç

Mosha 25-

34Vjeç

Mosha 35-44 Vjeç

Mosha 45-54 Vjeç

Mosha 55-64 Vjeç

> 65

M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F

1

Sëmundjet infektive

1.2

Nga te cilat sida e sëmundjet me V.I.H

3

Sëmundjet endokrine, të ushqyerit, metabolike

4 Sëmundjet mendore

45

4.1

Nga të cilat abuzimet me alkolin(kuptohet psykoza alkolike)

5

Sëmundjet e aparatit të qarkullimit të gjakut e zemrës

6

Sëmundjet e aparatit respirator

7

Sëmundjet e aparatit digjestiv.

8

Sëmundjet e aparatit uro-gjenital

9

Shkaqe të jashtme të vdekjes e helmime

9.1

Nga të cilat : vrasje

9.2

Nga të cilat :vetvrasje

10

Aksidente të tjera(pune,etj)

46

11

Aksidente automobilistike

12

Shkaqe nga helmimet

13

Shkaqe nga simptoma të papërcaktuara

14 Kanceri

15

Sëmundjet neurologjike

16 Vdekje në lindje

17 Totali i Rasteve

VO: Kjo pasqyrë plotësohet një herë në vit nga spitalet dhe dërgohet në DSHSU&KS brenda

datës 25 të muajit janar të vitit pasardhës. Personi i Ngarkuar Spitali____________________ Pasqyra nr. 15

47

Periudha___________

Konsumi i barnave dhe materialeve mjekësore për përdorim spitalor

NR. Kodi ATC Emërtimi xhenerik i

barit Doza Forma Çmimi

Gjendja në fillim të vitit

Plani 2015

Sasia e blerë gjate vitit

Sasia e konsumuar

Sasia në fund të

periudhës

Metabolizimi dhe trakti tretes

Shembull A03BA01 Atropinë (Emri tregtar) 01%-1ml amp

Kjo pasqyrë do të plotësohet mbi bazën e "Lista e barnave për përdorim spitalor - Viti 2014" e miratuar nga Ministri i Shëndetësisë. Barnat jashtë liste plotësohen sipas këtij modeli por vendosen në pasqyrë tjetër Bashkë me këtë listë do te dërgoni dhe në një pasqyrë të kësaj formë dhe konsumet e matërialeve të mjekimit Barnat do të shënohen sipas emërtimit xhenerik dhe në kllapa emri tregtar Tek kollona Çmimi do të plotësohet çmimi i barit që është blerë për vitin përkatës Kjo pasqyrë do të plotësohet mbi bazën e "Lista e barnave për përdorim spitalor - Viti 2014" e miratuar nga Ministri i Shëndetësisë si dhebarnat jashte liste do te vendosen ne tabele me vete. Kjo pasqyrë do të dorezohet në DSHSUKS një herë në vit në datën 25 janar të vitit pasardhës .

ANEKSI NR 3

Mbi administrimin e Sistemit të Informacionit në Q.Kostos së spitalit

Detyrat e Spitalit

1. Spitali duhet të përdorë pajisjet kompjuterike të pozicionuara në zyrën e kostos vetëm për

sistemin e llogaritjes se kostos, pjesëe kësaj kontrate.

2. Spitali ka për detyrë të mirëmbaje pajisjet kompjuterike. Mirëmbajta konsiston në

krijimin e kushteve teknike për funksionimin normal të këtyre pajisjeve si:

Vendosja e këtyre pajisjeve në një ambient pa lagështirë dhe temperatura të

pranueshme për funksionimin e tyre.

Furnizim meenergji elektrike nga një linjë me tension të vazhdueshem, krijimin e një

sistem back-upi energjie dhe vendosjen e një UPS-i.

3. Kompjuterat që do të përdoren në Qendrën e kostos në Spitale do të mbartin paketën bazë

të krijuar për këto pajisje. Kjo paketë do të vendoset nga Specialistet IT të

FONDIT/DSHSUKS-së. Në këtë paketë:

Duhet të ketë dy user-a.

a.User-Administrator , i cili do te kete te gjitha drejtat e instalimeve dhe konfigurimeve.

b.User-Perdorues, i cili do te kete te drejta te limituara.

Në këto pajisje kompjuterike do të jene instaluar vetëm programet bazë tëËindoës-it

dhe programet e FONDIT.

Do të ketë të instaluar antivirus.

4. Qarkullimi i informacionit elektronik duhet të kryhet nëpërmjet postës elektronike.

5. Spitali ka detyrë të krijojë një lidhje me Internet, i aksesueshem në të paktën një

kompjuter të zyrës së kostos, për arsye komunikimi më të shpejt me FONDIT/DSHSUKS-

nëdhe për transferimin e të dhënave në mënyrë elektronike.

6. Në këto pajisje duhet të zbatohen rregullat e miratuar nga Agjencia Kombetaree Shoqërisë

së Informacionit për përdorimin e shërbimit të internetit,postës elektronike. Në bazë të

standarteve aksesimi në Internet duhet tëjetë i kufizuar, dhe përdoruesit e këtij shërbimi

nuk duhet të aksesojnë apo shkarkojnë softëare të pakontrolluara apo të përdorin faqe të

padëshiruara.

7. Mirëmbajtja rutinëe pajisjeve komjuterike (Pc, Monitor, UPS dhe Printer, n.q.s. kanë një të

tillë) duhet të kryhet nënjë mënyrë periodike nga një person i specializuar për sistemet

kompjuterike. Ky person mund të përcaktohet nga Spitali, por ky i fundit duhet të

informojë personin e ngarkuar për këtë qëllim në DSHSUKS.

49

8. Specialisti ka për detyrë të mirëmbaje pajisjet e sistemet e kompjuterave në spital, ndërsa

përgjegjësi i Zyrës së Kostos, duhet të koordinoje mëDSHSUKS për problematikat

gjatëzbatimit të rregjistrimit të Informacionit për llogaritje kostoje, të Spitalit me qellim

zgjidhjen e tyre në kohë.

9. Sistemet e pajisjet e zyrës së kostos, duhet të përdoren për rregjistrimin e Informacioneve

elektronike, me qëllim llogaritjen e kostos, në zbatim të udhezimeve të FONDI për këtë

qëllim.

10. Në rast se spitali ka sisteme të tjera informatike ku rregjistrohen pjesë të informacionit të

kostos, spitali duhet ti vërë këto Sisteme në funksion të llogaritjes së kostos së Spitalit.

11. Asnjë person, perveç specialistëve të autorizuar, nuk ka të drejtë të vendosi, të heqë apo të

ndryshoje konfigurimin ose programet e vendosura në këto pajisje si në piken 3 më lart.

Nëçdo rast tjetër personi që ka sjelle ndryshimet është përgjegjës për vonesat apo

humbjet e informacionit dhe koston e aplikacioneve.

12. Spitali e në veçanti personi i cili kryen rregjistrimin elektronik të formateve të kartelave

në kompjuter, apo informacioneve të tjera shtesë, duhet të rregjistrojë informacion të

saktë dhe të vërtetë në programet përkatëse. Në rast të kundërt pasojat do t’i ngarkohen

personit të cilit i është ngarkuar kjo detyrë.

Detyrat e Specialistit IT të Spitalit

1. Personi i kontraktuar nga Spitali për mirëmbajtjen e pajisjeve kompjuterike duhet të jetë i

çertifikuar ose të ketë diplome universitare në përdorimin e sistemeve kompjuterike.

2. Ky person ka për detyrë:

- Mirëmbajtjen e pajisjeve kompjuterike nga ana e kushteve teknike dhe hardëare-ike.

- Mirëmbajtjen rutinë të pajisjeve kompjuterike ku perfshihen :

Mirëmbajtje Softeare-ike të programeve bazë të PC, Windows, Office (Word, Excel,

Acces), Winrar, Nero, Adobe, Antivirus.

Up-date Windows, Up-date Antivirus, Kontrolle dhe pastrime periodike nga viruset.

Riparimi i programeve ekzistuese të dëmtuara.

Monitorimi dhe mirëmbajtja e lidhjes së internetit (N.q.s. ka).

- Instalimi ose riparimi i lidhjes së PC me aksesoret periferike (tastiere,mouse dhe

printerin).

- Mirëmbajtjen, ruajtjen, sigurinë dhe shkëmbimin e të dhënave që do të përçohen në

DSHSUKS.

50

- Gjithashtu ky specialist duhet të kontaktojë me specialistin IT të DSHSUKS lidhur me

problematikat që dalin gjatë punës dhe lidhur me ndryshimet e lejuara në softet e

instaluara në këtë pajisje.

3. Në rast mos funksionimi të sistemeve të kompjuterave (pajisje dhe programe) Specialisti i

Spitalit, është i detyruar t’i riparoje ato, pa dëmtuar të dhënat e rregjistruara në pajisje.

Në rast se konstatohet se pajisja kërkon riparime fizike, Spitali duhet të informojë me parë

DSHSUKS duhet të mbulojë të gjitha shpenzimet që mund tëkërkojë riparimi i kësaj

pajisjeje.

ANEKSI nr.4 Modeli i regjistrave të Spitalit

REGJISTRI I SHËRBIMIT TË URGJENCËS Model 1

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Nr.

Rend

Datë e

vizitës

Ora e

paraqi

tjes

Emri

mbiem

ri

Datëlind

ja

Num

ri i

ID

Vendbani

mi

Gjinia/Sek

si

I

Siguru

ar

Kodi i

pacientit/Kar

ta e shëndetit

I

Referua

r Rekomandi

mi ardhës

Mjeku

rekomandues

Po jo Nr. Datë Emri Kodi

15 16 17 18 19 20 21

Institucioni Shëndetësor

dërgues

Nr. Receps

ionit Diagnoza e dërgimit

Diagnoza e konsultës

Mjeku i urgjences rekomandime

Ora e largimit

Mjekim Ekzaminime Shtrim

REGJISTRI I SHËRBIMIT ME SHTRETËR Model 2

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Nr.

Rendor

Datë e

shtrimit

Emri

mbiemri

Datëlindj

a

Numri

i ID

Vendbani

mi

Gjinia/S

eksi I Siguruar

Nr.

Faturës

Nr.

Recepsio

nit

Kodi i

pacientit/Karta

e shëndetit

12 13 14 15 16

17

Rekomandimi

ardhës

Mjeku

rekomandues Institucioni

Shëndetësor

dërgues

Diagnoza e

dergimit

Diagnoza e

konsultës

Mjeku i

konsultës

rekomandime

Nr. Datë Emri Kodi Mjekim Ekzaminime Shtrim

52

RREGJISTRI I EKZAMINIMEVE IMAZHERIKE Model 3

RREGJISTRI I EKZAMINIMEVE LABORATORIKE Model 3/1

1 2 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Nr.

Rend

Datë e

ekzaminimi

Emri

mbiemri Datëlindja

Numri

i ID

Vendba

nimi

Nr. i

recepsi

onit

I

Sigurua

r Nr.

Faturës

Kodi i

pacientit/

Karta e

shëndetit

Të

Shtruar

Ambul

ator

Nga

urgjenca

Po Jo

13 14 15 18 19 20 21

Rekomandimi

ardhës Mjeku

rekomandues

Institucioni

Shëndetësor

dërgues

Mjeku që ka

urdhëruar

Lloji i

ekzaminimit të

kërkuar

Lloji, sasia e

filmave/Kontrast Shënime

Nr.

Datë

1 2 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Nr.

Rend

Datë e

ekzaminimi

Emri

mbiemri Datëlindja

Numri

i ID

Vendba

nimi

Nr. i

recepsi

onit

I

Sigurua

r Nr.

Faturës

Kodi i

pacientit/

Karta e

shëndetit

Të

Shtruar

Ambul

ator

Nga

urgjenca

Po Jo

13 14 16 17 18 19 20

Mjeku

rekomandues

Institucioni

Shëndetësor

dërgues

Mjeku që ka

urdhëruar

Lloji i ekzaminimit të

kërkuar

Metoda e

ekzaminimit

laboratorik

Kite/reagente

të përdorur Shënime

53

RREGJISTRI I KONSULTËS Model 4

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Nr.

Rend

Datë e

vizitës

Emri

mbiemri

Datëlindj

a

Numri i

ID

Vendbanim

i

Gjinia/Seks

i I Siguruar Nr.

Recepsi

onit

Nr.

Faturës

Kodi i

pacientit/Karta e

shëndetit M F Po Jo

12 13 14 15 16 17 18

Rekomandimi

ardhës

Mjeku

rekomandues Institucioni

Shëndetësor

dërgues

Diagnoza e

dergimit

Diagnoza e

konsultës

Mjeku i

konsultës

rekomandime

Nr. Datë Emri Kodi Mjekim Ekzaminime Shtrim

REGJISTRI THEMETAR I TË SËMURËVE KRONIK TË KABINETIT Model 5

1 2 3 4 5 6 7

Nr. Rend Emri mbiemri Datëlindja Numri i

ID Vendbanimi Nr. i kartelës

Data e hapjes së

kartelës

8 9 10 11 12

Mjeku i Familjes I Siguruar

Kodi i

pacientit/Karta e

shëndetit

Diagnoza

Shënime

Transferuar Vdekur

Po Jo

54

REGJISTRI I SHKARKIMIT TË BARNAVE NË SHËRBIMIN E URGJENCËS Model 6

1 2 4 5 6 7 8

Nr. Rend Datë e vizitës Emri mbiemri Datëlindja Numri i ID Vendbanimi

I referuar

Po Jo

1

I sëmuri x

9 10 11 12 13 14 15

I Siguruar Libreza e

shëndetit/Karta e

shëndetit

Terapia e aplikuar Mjeku që trajton të

sëmurin Firma

Infermieri

aplikues Firma

Po Jo

Barnat: 1

2

3