Konsultasi dan Rujukan Dokter Keluarga

8/15/2019 Konsultasi dan Rujukan Dokter Keluarga

1/34

PERAN DOKTER KELUARGA SEBAGAIDOKTER PELAYANAN TINGKAT PERTAMA

• Sifat-sifat dokter keluar a

• Ko!sultasi da! ru"uka!

AGITA GINTING.FK UKI 2010


2/34

SIFAT-SIFAT DOKTER KELUARGA

1. TerjangkauKontak medis ertama asien jika adake!u"an mendadak#kronik.Terjangkau $ia%a dan !okasi

&. 'en%e!uru"#(o!istik 'em$erikan e!a%anan !uas dan$erma)am-ma)am termasuk enge!o!aan

en%akit akut#kronik* en)ega"an*

enge!o!aan sikososia!* e!a%anan dik!inik* RS* era+atan atau me!a!ui te! on



3/34


,. Terkoordinasi- as ada ter"ada $er$agai ma)amke!u"an#masa!a" asien.- Sum$er utama e!a%anan asien

dengan konsu!tasi dan rujukan kes esia!is $i!a di er!ukan.- 'enge!o!a e!a%anan %angdi$erikan o!e" tim %an-kes.

- 'enerjema"kan nasi"at-nasi"ats esia!istik untuk asien danke!uargan%a.



4/34


. /erkesinam$ungan- 'em$entuk "u$ungan jangka anjangdengan asien.

- 'em erta"ankan en)atatan jangkaanjang mengenai masa!a" asien.- 'eningkatkan kese"atan jangka anjang.



5/34


0 . Da at Di er)a%a- /ertanggung ja+a$ ter"ada$er$agai isu kese"atan dan "asi!-"asi! enge!o!aan.- enasi"at asien da!am sistem

e!a%anan kese"atan.- 'enje!askan ke ada asien dan

ke!uarga mengenai "asi!engo$atan* rognosis dan "arusda at mengerti keinginan asien.



6/34

KO2SULTASI

Seorang dokter $ertan%a ke ada dokter!ain untuk menda atkano ini# andangan mengenai asienn%a.

asien masi" menjadi tanggung ja+a$dokter ke!uarga.

asien tidak da!am tanggung ja+a$konsu!tan* ke)ua!i sete!a" konsu!tasi

diikuti rujukan.



7/34


8/34

KO2SULTASI

Isi 4- Se!uru" masa!a" asien $erkaitan

dengan diagnosis- Temuan-temuan se!ama emeriksaan- (asi! emeriksaan enunjang- Tera i %ang te!a"

diterima#direse kan- A!asan konsu!tasi



9/34

KO2SULTASI

A!asan konsu!tasi 4- enegakan diagnosis-

Saran untuk tera i k"usus- andangan tentang "asi!

emeriksaan# emeriksaan

enunjang- 'e%akinkan asien



10/34

RU5UKA2

'eminda"kan tanggung ja+a$ era+atan asiensementara +aktu karenamasa!a" tertentu dari

asien.eminda"an tanggung ja+a$ tidak tota!. Dokter

ke!uarga akan kem$a!i $ertanggung ja+a$ atasasienn%a sete!a" asien kem$a!i dari tem atrujukan.



11/34

KO2SULTASI DA2RU5UKA2

- Se!ama da!am engo$atandan#atau era+atan* asien"arus mem un%ai 1 orang dokterke!uarga %ang $ertanggung

ja+a$ enu" atas kese"atan danke utusan k!inik %ang ter$aik

untuk asien karena dokterke!uarga sangat mengerti kondisi6sik* menta!* sosia! dan keadaan

asien#ke!uargaAGITA GINTING.FK UKI 2010


12/34

STANDAR KOMPETENSI DOKTER INDONESIA

Berkomunikasi dengan sejawat • Memberi informasi yan !e"a! #e"a$a se%a&a!

!en!an #on$isi "asien bai# se'ara (isan)!er!*(is) a!a* e(e#!roni# "a$a saa! yan$i"er(*#an $emi #e"en!in an "asien ma*"*ni(m* #e$o#!eran



13/34

Berkomunikasi dengan sejawat …•

Men*(is s*ra! r*%*#an $an (a"oran"enan anan "asien $en an benar) $emi#e"en!in an "asien ma*"*n i(m* #e$o#!eran

•

Me(a#*#an "resen!asi (a"oran #as*s se'araefe#!if $an %e(as $emi #e"en!in an "asienma*"*n i(m* #e$o#!eran



14/34

KONSULTASI & RUJUKAN• Konsultasi a$. *"aya memin!a bantuan

profesional "enan anan s*a!* #as*s "enya#i!yan se$an $i!an ani o(e+ seoran $o#!er#e"a$a $o#!er (ainnya yan lebih ahli

• Rujukan a$. upaya melimpahkan wewenangdan tanggungjawab "enan anan #as*s "enya#i!yan se$an $i!an ani o(e+ seoran $o#!er#e"a$a $o#!er (ain yan ses*ai



15/34

RUJUKAN MEDIS

• Pe(im"a+an &e&enan $an !an *n %a&ab *n!*#masalah kedokteran

• T*%*an, *n!*# menyemb*+#an "enya#i!$an a!a* mem*(i+#an s!a!*s #ese+a!an"asien



16/34

JENIS-JENIS RUJUKAN MEDIS

1. Rujukan pasien (transfer of patient), "ena!a(a#sanaan "asien $ari s!ra!a

"e(ayanan #ese+a!an yan #*ran mam"*#e s!ra!a "e(ayanan #ese+a!an yan (ebi+sem"*rna a!a* seba(i#nya *n!*# "e(ayanan!in$a# (an%*!



17/34

JENIS-JENIS RUJUKAN MEDIS…

. Rujukan ilmu pengetahuan (transfer ofknowledge),

"en iriman $o#!er- !ena a #ese+a!an yan(ebi+ a+(i $ari s!ra!a "e(. #es. yan (ebi+mam"* #e s!ra!a "e(ayanan #ese+a!an yan#*ran mam"* *n!*# bimbin an $an $is#*sia!a* seba(i#nya) *n!*# men i#*!i "en$i$i#an$an "e(a!i+an



18/34

JENIS-JENIS RUJUKAN MEDIS…

. Rujukan bahan pemeriksaan laboratorium(transfer of spe!imens), "en iriman ba+an/

ba+an "emeri#saan (abora!ori*m $ari s!ra!a"e(ayanan #ese+a!an yan #*ran mam"* #es!ra!a yan (ebi+ mam"* a!a* seba(i#nya)*n!*# !in$a# (an%*!.



19/34

RUJUKAN KESEHATAN

• Pe(im"a+an &e&enan !an *n %a&ab *n!*# masa(a+

#ese+a!an masyara#a!• T*%*an, *n!*# menin #a!#an $era%a!

#ese+a!an $an a!a*"*n men'e a+"enya#i! yan a$a $i masyara#a!.



20/34

ENIS/ ENIS RU UKAN KESE ATAN

1. Rujukan tenaga ) "en iriman $o#!er- !ena a#ese+a!an $ari s!ra!a "e(ayanan #ese+a!an

yan (ebi+ mam"* #e s!ra!a "e(ayanan#ese+a!an yan #*ran mam"* *n!*#menan *(an i masa(a+ #ese+a!an yan a$a$i masyara#a! a!a* seba(i#nya) *n!*#"en$i$i#an $an (a!i+an



21/34

JENIS-JENIS RUJUKAN KESEHATAN…

2. Rujukan sarana ) "en iriman berba ai"era(a!an me$is- non me$is $ari s!ra!a

"e(ayanan #ese+a!an y (ebi+ mam"* #es!ra!a "e(ayanan #ese+a!an yan #*ranmam"* *n!*# menan *(an i masa(a+

#ese+a!an $i masyara#a!) a!a* seba(i#nya*n!*# !in$a# (an%*!



22/34

ENIS/ ENIS RU UKAN KESE ATAN3. Rujukan operasional ) "e(im"a+an &e&enan $an !an *n %a&ab

penanggulangan masalah kesehatanmasyara#a! $ari s!ra!a "e(ayanan #ese+a!anyan #*ran mam"* #e s!ra!a "e(ayanan#ese+a!an yan (ebi+ mam"* a!a* seba(i#nya*n!*# "e(ayanan !in$a# (an%*!



23/34

KARAKTERISTIKKONSULTASI DAN RUJUKAN

1. Ruang lingkup kegiatan) #ons*(!asimemin!a#an ban!*an "rofesiona( $ari"i+a# #e!i a. R*%*#an) me(im"a+#an &e&enan $an !an *n %a&ab"enan anan #as*s "enya#i! yanse$an $i+a$a"i #e"a$a "i+a# #e!i a



24/34

KARAKTERISTIKKONSU4TASI RU UKAN32. Kemampuan dokter ) #ons*(!asi $i!*%*#an #e"a$a $o#!er yan (ebi+ a+(i $an a!a*

yan (ebi+ "en a(aman. Pa$a r*%*#an +a( ini !i$a# m*!(a#

. "ewenang dan tanggung jawab ) #ons*(!asi &e&enan $an !an *n %a&ab !e!a""a$a $o#!er yan memin!a #ons*(!asi. Pa$a r*%*#an seba(i#nya.



25/34

MANFAAT KONSULTASI & RUJUKAN1. #eningkatkan "en e!a+*an $an#e!eram"i(an 5bi(a sis!emnya ber%a(an ses*ai$en an yan se+ar*snya6

2. Keb*!*+an $an !*n!*!an #ese+a!an "asiena#an !er"en*+i5!erben!*#team work 6



26/34

MASALAH

KONSULTASI DAN RUJUKAN1. Rasa kurang percaya "asien !er+a$a"$o#!er 5bi(a r*%*#an- #ons*(!asi inisia!if$o#!er6

2. Rasa kurang senang "a$a $iri $o#!er 5bi(ar*%*#an- #ons*(!asi a!as "ermin!aan "asien6

. 7i(a tidak ada jawaban $ari #ons*(!asi



27/34

MASALAH KONSULTASI DAN RUJUKAN…

8. 7i(a tidak sependapat $en an saran- !in$a#an$o#!er #ons*(!an

9. 7i(a a$a "emba!as 5si#a"- "eri(a#*) biaya)!rans"or!asi6:. A"abi(a "asien tidak bersedia *n!*#

$i#ons*(!asi#an $an a!a*"*n $ir*%*#.



28/34

TATA ;ARAKONSU4TASI DAN RU UKAN

• Dasar, #e"a!*+an !+$ #o$e e!i# "rofesi y!e(a+ $ise"a#a!i bersama) $an sis!em

#ese+a!an !er*!ama s*b sis!em "embiayaan#ese+a!an yan ber(a#*Kons*(!asi 5M'16,

a. Penjelasan lengkap #e"a$a "asien a(asan*n!*# #ons*(!asi



29/34

(MCWHINNEY, 1981):

b. 7er#om*ni#asisecara langsung $en an$o#!er #ons*(!an 5s*ra!) form #+*s*s) 'a!a!an$i re#am me$is) forma(- informa( (e&a! !e(fon

'. Ke!eran an (en #a" !en!an "asien$. Kons*(!an berse$ia memberi#an #ons*(!asi



30/34

TATA CARA RUJUKAN

• Terba!as +anya "a$a masa(a+ "enya#i! yan$ir*%*# sa%a

•

Te!a" ber#om*ni#asi an!ara $o#!er #ons*(!an $an$o#!er y memin!a r*%*#an• Per(* $ise"a#a!i "emba ian &e&enan $an

!an *n %a&ab masin /masin "i+a#



31/34

PEM A!IANWEWENAN! & TAN!!UN!JAWA

1. $nter%al referral ) "e(im"a+an &e&enan$an !an *n %a&ab "en$eri!asepenuhnya

#e"a$a $o#!er #ons*(!an *n!*# jangka waktutertentu) $an se(ama %an #a &a#!* !erseb*!$o#!er !sb !i$a# i#*! menan aninya



32/34

PEM A!IANWEWENAN! & TAN!!UN!JAWA …

2. &ollateral referral ) menyera+#an &e&enan $an !an *n %a&ab "enan anan"en$eri!a +anya *n!*#satu masalah #e$o#!eran #+*s*s sa%a

. &ross referra () menyera+#an &e&enan $an !an *n %a&ab "enan anan "en$eri!ase"en*+nya #e"a$a $o#!er (ain untuk selamanya



33/34

PEM A!IANWEWENAN! & TAN!!UN!JAWA …

8. 'plit referral ) menyera+#an &e&enan $an!an *n %a&ab "enan anan "en$eri!a

se"en*+nya #e"a$a beberapa dokter#ons*(!an) $an se(ama %an #a &a#!*"e(im"a+an &e&enan $an !an *n %a&ab!erseb*! $o#!er "emberi r*%*#an !i$a# i#*!'am"*r.



34/34

TERI'A KASI(

Documents

Konsultasi dan Rujukan Dokter Keluarga