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Knochenbrüche Wirbelsäule Luxationen Bauch Brustkorb Pfählung offene Wunden Schädel 13j., m., Sturz beim Skifahren

Knochenbrüche 13j., m., Sturz beim Skifahren · 10j.,m., Ski - Kollision mit Vater, Milzruptur. Dünndarmruptur bei einem 10 jährigen Mädchen. Knochenbrüche Wirbelsäule Luxationen

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Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

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Luxationen

Bauch

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Pfählung

offene Wunden

Schädel

13j., m., Sturz beim Skifahren

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Knochenbrüche

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Bauch

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offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Schädel

9j., Radiusköpfchenlux. 5j., m., Monteggiafraktur

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Bauch

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Amputationen

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Bauch

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Pfählung

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Schädel

Monteggiafraktur

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Knochenbrüche

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Bauch

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Pfählung

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Schädel

13j.,m., Sturz beim Skifahren

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Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Schädel

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Verletzungsverteilung obere Extremität

Carvingski Snowblade

>18 ≤18 >18 ≤18

Schulter 13,4% 7,2% 15,9% 3,3%

OA 2,4% 2,0% 0,0% 1,6%

EB 0,6% 2,0% 0,0% 0,0%

UA/HG 2,0% 6,5% 7,2% 6,6%

Hand 8,9% 18,1% 8,7% 3,3%Obere Extr. 27,4% 35,9% 31,8% 14,7%

2000-05 2087 541 69 61

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Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

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Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Schädel

2,5j., w. prox. Femurfraktur, Kollision

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Knochenbrüche

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Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Schädel

17j.,m. Ski

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Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Schädel

Eminentiaausriß, 11j. , w.

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Knochenbrüche

Wirbelsäule

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Bauch

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Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Schädel

14j., m.

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Knochenbrüche

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Bauch

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Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Schädel

11j., m.

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Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Schädel

12j., m. Schlittenunfall2x Reposition in Narkose ?

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Knochenbrüche

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Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Schädel

Offene Reposition, Interne Stabilisierung

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Knochenbrüche

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Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Schädel

w., 14j., Patellaluxation

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Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Schädel43 Luxationen/100.000 Ew./Jahr bei Pat unter 16 J.Hoher Anteil von Sportunfällen (>40%) (Atkin et al ) Relativ hohe Reluxationsraten (>25%) bei Langzeitbeobachtung (Buchner M et al )Subjektiv überwiegend (>75%) sehr gute Langzeitergebnisse (Palmu et al )

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Verletzungsverteilung untere Extremität

Carvingski Snowblade

>18 ≤18 >18 ≤18

Hüfte 0,7% 0,7% 0,0% 0,0%

OS 1,3% 2,6% 1,5% 0,0%

Knie 43,1% 24,8% 20,3% 34,4%

US 5,1% 10,0% 8,7% 16,4%

OSG 3,4% 4,4% 23,2% 9,8%

Fuß 0,5% 1,9% 3,3% 1,6%UntereExtr. 54,3% 44,4% 55,1% 62,3%

2087 541 69 61

VKB-Rupturen: < 18 Jahre: 3,9%Eminentia Ausriss: ∅ 8,2 JahreLigamentär: ∅ 13,6 Jahre

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Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Schädel

7j., m., Deckplattenimpression BWK 4

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Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Schädel

10j.,m., Ski - Kollision mit Vater, Milzruptur

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Dünndarmruptur bei einem 10 jährigen Mädchen

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Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

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Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Schädel

Ski-Kollisionsunfall, 13 J., w.

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Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Schädel

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Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Schädel

Diagnosen:- Thoraxtrauma links mit ausgedehntem Pneumothorax links- Fraktur der 1. bis 7. Rippe links- Fraktur der Querfortsätze BWK 4 bis BWK 7 links- Unverschobene Skapulablattfraktur linksTherapie:Anlage einer Thoraxdrainage, analgetisch-antiphlogistischeTherapie, atemgymnastische Beübung.

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Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Schädel

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offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Schädel

Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Schädel

- Pfählungsverletzung beim Fahren am Pistenrand„Waldabfahrt“

- Korrektes Belassen des Zweiges durch Ersthelfer

- CT des Gesichtsschädels zum Ausschlusseiner Läsion des Sinus maxillaris

- Extraktion des Zweiges, Wundspülung, Excision und plast.Wundverschluss in Vollnarkose

- Antibiotische Therapie mit Cefalosporin, - stat. Überwachung

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offene Wunden

Amputationen

Knochenbrüche

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Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Schädel

Skikantenverletzung Ohr,Asservierung der Haut

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Knochenbrüche

Wirbelsäule

Luxationen

Bauch

Brustkorb

Pfählung

offene Wunden

Amputationen

Schädel

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Der besondere Fall

• 17j., m., Ski-Kollision mit Baum, Rasanztrauma

?

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Der besondere Fall

• 17j., m., Ski-Kollision mit Baum, Rasanztrauma

Diagnosen: Carotis-Sinus cavernosus-Fistel linksUnterschenkelfraktur links S82.21Kompartmentsyndrom T79.6Commotio cerebriS06.0Mandibulafraktur

Therapie:Anlage eines Fixateur externe, Faszienspaltung lateral und Vacusealverband am Unterschenkel links am 29.01.2008Schienung, Osteosynthese der Mandibula durch MKG-Chirurgen am 30.01.2008Vacusealverbandswechsel am 30.01.2008 in gleicher Sitzung

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Danke