Klinikum Regensburg - Kardiologie · Klinikum Regensburg - Kardiologie Feine Impulse gegen Parkinson Unsichere Trippelschritte, vorn übergebeugte Körperhaltung, erstarrte Mimik,

EKG-RaritätenKlinikum Regensburg - Kardiologie

Prof. Dr. med. Stefan Weber


Normale R-Progression über der Vorderwand



V1

V2

V3

V4

V5

V6


Situs inversusKlinikum Regensburg - Kardiologie


2 aktive Sinusknoten nach HTXKlinikum Regensburg - Kardiologie

Das EKG wurde eine Woche nach Herztransplantation aufgezeichnetPatientin 62 Jahre, HTX wegen DCM

Die normalen ⬆P-Wellen entstehen durch den Sinusknoten des Transplantatherzens – normale Vorhoferregung

Die anderen ⬇P-Wellen entstehen durch den verbleibenden kleinen Teil des „alten“ rechten Vorhofs und des „alten“ Sinusknotens.



Hirnschrittmacher


Feine Impulse gegen Parkinson

Unsichere Trippelschritte, vorn übergebeugteKörperhaltung, erstarrte Mimik, zitternde Hände,dies sind die äußeren Symptome der Parkinson-Erkrankung, die vor allem ältere Menschen trifft.Das typische Zittern der Gliedmaßen wird tief imHirn verursacht, in einer Region, die für dieSteuerung der Bewegungen verantwortlich ist. BeiParkinson-Kranken synchronisieren sich dieNervenzellen in dieser Region, sie feuern ihreSignale im Gleichtakt ab und stören damit dasbewusste Steuern von Bewegungen. Parkinson-Kranke haben zunehmend SchwierigkeitenBewegungen zu starten und zu stoppen, könnenaber gleichzeitig das Zittern nicht unterdrücken.Der Hirnschrittmacher setzt gezielte, schwacheReize ein, die die Nervenzellen aus dem Taktbringen und ein ungeordnetes, gesünderes Musterentstehen lassen.



Brugada-SyndromKlinikum Regensburg - Kardiologie

Das Brugada-Brugada-Syndrom ist eine seltene und meist zwar autosomal-dominant, aber typischerweise mit unvollständiger Penetranz vererbte Krankheit des Herzens. Es wird den „Primären angeborenen Kardiomyopathien“ und dort den sog. Ionenkanalerkrankungen zugerechnet.


Endzustand nach Perikarditis

1



2


Digitalisintoxikation:

Cave:Digitalis hat eine sehr geringetherapeutsche Breite!


Endstreckenveränderung

durch Digitalis


Endstreckenveränderung

Memoryeffekt bei SM

3


Ausgeprägte intraventrikuläre

Reizleitungsverzögerung bei DCM

5



WPW



Cave:

Schreibgeschwindigkeit



Epsilonpotential bei ARVC

ARVC / DKlinikum Regensburg - Kardiologie

Die arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie (ARVC/D) ist charakterisiert durch den fortschreitenden Verlust von Herzmuskelzellen, die durch Fett- und Bindegewebszellen ersetzt werden. Insbesondere der rechte Ventrikel ist häufig vom Kardiomyozytenverlustbetroffen. Zunehmend werden aber auch biventrikuläre pathologische Veränderungen des Herzmuskels beschrieben.

30-80% der Erkrankungen gehen auf eine genetische Prädisposition zurück. In der Mehrzahl der Fälle wird ARVC autosomal-dominant vererbt mit unvollständiger Penetranz und unterschiedlicher klinischer Ausprägung.







EKG-Seminar 2013Klinikum Regensburg - Kardiologie

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