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1 Klinikkonferenz 2015 Kliniken oder Kolleginnen vor dem Kollaps? Zwänge zwischen gesundheitspolitischem Versagen, Überlastung, DRG, PEPP und Personalnot Düsseldorf, 15. Juni 2015

Kliniken oder Kolleginnen vor dem Kollaps?+file++... · Internationaler Tag der Pflegenden ver.di Aktionsprogramm Krankenhausreform 2015. 3 15. Juni 2015 Krankenhaus-Reform 2015 Klinikkonferenz

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Klinikkonferenz 2015

Kliniken oder Kolleginnen vor dem Kollaps?

Zwänge zwischen gesundheitspolitischem Versagen, Überlastung, DRG, PEPP und Personalnot

Düsseldorf, 15. Juni 2015

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ww

w.gesundheit-soziales.verdi.de

Fachbereich Gesundheit, Soziale Dienste, Wohlfahrt und Kirchen

ab 12.3. Ausgabe der 162.000 Nummernkarten

Januar bis Mai 2015 Arbeit am Referentenentwurf, Abstimmg. m. Ministerien Lobbygruppen der Branche arbeiten im Hintergrund

ca. Juni Gesetzentwurf des Bundeskabinetts

ver.di-Lobbyarbeit von unten - Bundestagsabgeordnete in die Krankenhäuser / Aktivitäten Landesfachbereiche

24.-25.6. 2015 Gesundheits-ministerkonferenz Länder

Feb/März 2015ver.di

Nachtdienst-Check

Do 12. März 2015 (9.-13.) Bundesw.Betriebs-/Pers.-/Mitarbeitervers.

Mi 24. Juni 2015 162.000 fehlen:

bundesweite Aktion

Oktober 2015Begleitung des

Gesetzgebungs-verfahrens

Di 12. Mai 2015 Internationaler

Tag der Pflegenden

ver.di Aktionsprogramm Krankenhausreform 2015

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15. Juni 2015

Krankenhaus-Reform 2015

Klinikkonferenz 2015

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Krankenhaus-Reform 2015

Im Jahr 2015 soll es ein Gesetz zur Krankenhaus-Reform geben. Politik und Verbände laufen sich seit 2014 dafür warm.

Im Zentrum stehen Qualitätsprobleme (z.B. unnötige Operationen) und die Finanzierung der Krankenhäuser.

Vorbereitet wurde das Vorhaben durch eine Bund-Länder-Arbeitsgruppe zur Krankenhausreform.

Sie hat am 5. Dezember 2014 Eckpunkte vorgelegt.

Aus den Eckpunkten wird im ersten Halbjahr 2015 ein Gesetzentwurf und im zweiten Halbjahr das Gesetz.

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Krankenhaus-Reform 2015

Krankenhaus-Reform für mehr Qualität geht nur mit ausreichend Personal.

ver.di kämpft seit Jahren für gesetzliche Personalbemessung. „Gesundheit braucht genug Personal!“

… ursprünglich standen wir völlig allein mit diesem Thema

Die Eckpunkte enthalten jetzt Ansätze für mehr Personal. Das ist gut. Das ist unser Erfolg! Doch die Ansätze sind noch mager.

Wir haben eine gute Chance, zusammen mit den Beschäftigten im Krankenhaus ein besseres Gesetz zu erreichen. Dafür müssen wir jetzt aktiv sein.

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Unsere bisherigen Aktivitäten und Erfolge 2013

Januar 2013

19. Feb. 2013

15.-19.April

Juli –Aug – Sep

September 2013

Oktober 2013

Jahres-auftakt

„Personal-Check“162.000 fehlen!

Aktionswoche„Personal-

bemessung“

„Postkarten-aktion“

„Wir haben die Wahl“

Aktion „Übergabe

Postkarten“

Meilenstein„Koalitions-

vertrag“

Wahlprogramme aller Oppositionsparteien für

Verbesserungen beim Personal

Koalitionsvertrag: „In der DRG-Kalkulation die Personalkosten, insbesondere Pflege, in ausreichender Höhe berücksichtigen.“

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Unsere bisherigen Aktivitäten und Erfolge 2014

12. Mai 2014 26. Juni 2014 Sept. 2014 Nov. 2014 Dez. 2014

Flaggentag Gesundheits-minister-

konferenz der Länder

M. Simon: Personalbesetz-ungsstandards in

KH

Wasem et al: Instrumente

Personal-bemessung und –

finanzierung

Greß/StegmüllerPersonal-

bemessung und Vergütungs-strukturen

Bund-Länder-AG:Eckpunkte zur Krankenhaus-

reform

Eckpunkte: Zweistufiges Vorgehen2016 Pflegestellenförderprogramm2016-2017 Expertenkommission Pflegebedarf abbilden

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Unsere Forderungen

1. Sofortmaßnahme: Wieder-Inkraftsetzung der Pflegepersonalregelung (PPRin patientennahen Pflegebereichen

2. Parallel dazu:Einsetzung eines Beirats, der die PPR zu einer bedarfsgerechten Personalbemessung auch für andere Berufsgruppen weiterentwickelt.

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Eckpunkte der Bund-Länder-Arbeitsgruppe zur Krankenhausreform

1. Einrichtung eines Pflegestellenförderprogramms

660 Mio. (1. Jahr 110 Mio., 2. Jahr 220 Mio., 3. Jahr 330 Mio.), ab dem 3. Jahr dauerhaft bis zu 330 Mio. p.a. Das entspricht 7.000 Stellen bundesweit im 3. Jahr.

Eigenfinanzierungsanteil der Krankenhäuser: 10% der Personalkosten,

Mittelverwendung muss nachgewiesen werden,

Für die Zeit nach Auslaufen des Programms soll geeignete Anschlussfinanzierung gefunden werden.

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Eckpunkte der Bund-Länder-Arbeitsgruppe zur Krankenhausreform

2. Einsatz einer Expertinnen- und Expertenkommission aus Praxis, Wissenschaft und Selbstverwaltung

Ist beim Bundesministerium für Gesundheit angesiedelt.

Soll bis Ende 2017 prüfen, ob und wie Pflegebedarf im Krankenhaus im DRG-System oder über ausdifferenzierte Zusatzentgelte abgebildet werden kann.

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ver.di-Bewertung Pflegeförderprogramm

Das Pflegeförderprogramm bringt 2016 nur eine Stelle pro Krankenhaus, später bis zu vier. Das ist ein Hohn.Die Politiker/innen haben nicht verstanden,wie dramatisch die Personalsituation ist.

Deshalb: Es muss deutlich mehr als 660 Mio. für Personal bereitgestellt werden. 4 Mrd. sind für die Reform vorgesehen.

Verhindern, dass weiter Personal abgebaut werden kann.

Fehler des ersten Pflegeförderprogramms 2009-2011 vermeiden (z. B. Stellen für Leistungsausweitungstatt für Entlastung verwendet).

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ver.di-Bewertung Expertenkommission

Die Expertenkommission ist ein Vorschlag von ver.di.

ver.di will:

eine gesetzliche Regelungen für den „allgemeinen Pflegebedarf“ und nicht nur für bestimmte Patientengruppen.

Finanzierung zusätzlich und nicht durch Umverteilung zwischen unterschiedlichen DRG’s.

Den Auftrag der Kommission auf alle Berufsgruppenim Krankenhaus erweitern.

Der Aufbau bei den Pflege darf nicht Abbau bei anderen Berufsgruppen zur Folge haben.

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Eckpunkte der Bund-Länder-Arbeitsgruppe zur Krankenhausreform

3. Veröffentlichung patientenrelevanter Informationen, darunter

Personalausstattung der Fachabteilungeneines Krankenhauses,

Umgang mit gemeldeten Fehlern,

Erfüllung wesentlicher Hygienestandards.

Das ver.di Konzept (Februar 2015) für Personalbemessung im Reinigungsdienst einbringen.

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Eckpunkte der Bund-Länder-Arbeitsgruppe zur Krankenhausreform

4. Weitere Elemente

Strukturfonds zur Konzentration von Standorten, Umwandlung von KH in nichtstationäre Einrichtungen

Länder verpflichten sich, Investitionen nicht weiter zu kürzen

Qualitätszuschlag für einzelne Krankenhäuser: max. vier Leistungsbereiche, kein Exklusivvertrag einzelner Kassen

Zuschläge für Vorhaltung, Notfallversorgung , ländliche Regionen u.ä.

Qualität als Element der Landeskrankenhausplanung

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w.gesundheit-soziales.verdi.de

Fachbereich Gesundheit, Soziale Dienste, Wohlfahrt und Kirchen

ab 12.3. Ausgabe der 162.000 Nummernkarten

Januar bis Mai 2015 Arbeit am Referentenentwurf, Abstimmg. m. Ministerien Lobbygruppen der Branche arbeiten im Hintergrund

ca. Juni Gesetzentwurf des Bundeskabinetts

ver.di-Lobbyarbeit von unten - Bundestagsabgeordnete in die Krankenhäuser / Aktivitäten Landesfachbereiche

24.-25.6. 2015 Gesundheits-ministerkonferenz Länder

Feb/März 2015ver.di

Nachtdienst-Befragung

Do 12. Mrz 2015 (9.-13.) Bundesw.Betriebs-/Pers.-/Mitarbeitervers.

Di 12. Mai 2015 Tag der PflegeBetriebl. Akti-

onen, Flaggen

Mi 24. Jun 2015 162.000 fehlenBundesweite

Aktion

13./14. Apr 2015 Aktion Bundes-Fachbereichs-

konferenz

ver.di Aktionsprogramm Krankenhausreform 2015

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Vorläufige Ergebnisse ver.di-Nachtdienstcheck 5./6. März 2013

Allein in der Nacht

Auf knapp 56% der Stationenarbeitete eine Fachkraft allein auf Station.

Sie musste dabei im Durchschnitt 25 Patientinnen und Patienten versorgen.

Auf 20 Stationen wurde die Fachkraft durch eine/n Auszubildende/n, auf 30 Stationen durch eine Hilfskraft unterstützt

Auf 5 Stationen versorgte eine Hilfskraft allein, d.h. ohne zuständige Fachkraft die Patientinnen und Patienten.

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Vorläufige Ergebnisse ver.di-Nachtdienstcheck 5./6. März 2013

Fachstandards auf Intensivstationen flächendeckend unterschritten

Wir befragten 419 Intensivstationen (einschließlich Intermediate Care Stationen) auf denen 5.340 Patienten versorgt wurden.

Nur auf 7,9 % (33) Stationen wird der Fachstandard eingehalten, d.h. eine Intensivpflege-Fachkraft betreut 2 Patient/innen.

Auf 65,2% der Stationen hat eine Pflegekraft drei und mehr Patienten zu betreuen, auf 33,7 % sogar vier und mehr Patienten. Auf 42 ITS musste sich eine Fachkraft um sechs und mehr Patienten kümmern.

Im Durchschnitt aller Intensivstationen betreut eine Fachkraft 3,3 Patient/innen.

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Vorläufige Ergebnisse ver.di-Nachtdienstcheck 5./6. März 2013

Leistungseinschnitte & gefährliche Situationen

Nicht alle erforderlichen Leistungen können erbracht werden:

Über 55% der Befragten äußerten, sie können „oft“ bis „manchmal“ die erforderlichen Leistungen bei der Versorgung nicht erbringen.

Gefährliche Situationen treten gefährlich oft auf:

Knapp 60% der Befragten gaben an, dass in den letzten vier Wochen gefährliche Situationen aufgetreten sind, die durch mehr Personal hätten verhindert werden können.

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Vorläufige Ergebnisse des ver.di-Nachtdienstchecks 5./6. März 2015

Pausen können nicht genommen werden.

Das Einhalten der Gesundheitsvorschrift zur Pause wird auf den Pflege-Stationen und in den sonstigen Bereichen massenhaft verletzt.

Ca. ¾ aller Befragten gaben an, in der letzten Nachtschicht keine ungestörte Pause gehabt zu haben.

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12. Mai 2015 Internat. Tag der Pflege

Betriebliche Aktionen in Krankenhäusern bundesweit

Flaggen „Gesundheit braucht genug Personal!“ an den Fassaden von Krankenhäusern

Für mehr Personal, für gesetzliche Personalbemessung!

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12. Mai 2015 Internat. Tag der Pflege

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24. Juni 2015 Demonstration 162.000

Bundesweite dezentrale Demonstration der 162.000 Für gesetzliche Personalbemessung und Krankenhausinvestitionen!

Die Gesundheitsministerkonferenz der Länder tagt am 24./25.6.2015 in Bad Dürkheim (Rheinland-Pfalz).

162.000 zehn Minuten vor der Klinik. In Berlin waren wir 2008 vor dem Brandenburger Tor 130.000.

ver.di ruft alle Beschäftigten im Dienst und im Frei auf!

Ausgabe von 162.000 Nummernkarten in den Kliniken. Wer eine Nummernkarte übernimmt, sagt zu, dass sie/er am 24.6. dabei ist. So erreichen wir 162.000.

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Wir nutzen die Chance

Krankenhaus-Reform für mehr Qualität geht nur mit ausreichend Personal.

Die Eckpunkte zeigen: es wird uns nichts geschenkt.

Sie zeigen aber auch: Seit dem Pflegenotstand Ende der 1980er Jahre hatten wir nicht mehr eine so gute Chance, mehr Personal im Krankenhaus durchzusetzen.

Nutzen wir das Zeitfenster jetzt!

Wir setzen uns für uns selbst und gleichzeitig für die Sicherheit der Patient/innen ein!

Wir handeln gemeinsam.

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Vielen Dank für Eure Aufmerksamkeit!