7/24/2019 Klasifikasi Karies Dan Pulpitis Reversible

1/5

Klasifikasi Karies

A. Klasifikasi karies menurut G.J Mount and WR.Hume:

a. Berdasarkan site (lokasi)

Menurut G.J. Mount, karies diklasifikasikan berdasarkan lesi yan ter!adi "ada

"ermukaan ii beserta ukuran ka#itasnya, yan terdiri atas $, yaitu:

%. &ite %: karies terletak "ada "it dan fissure di "ermukaan oklusal ii

anterior mau"un "osterior

'. &ite ': karies terletak di area kontak ii (a"roksimal), baik anterior

mau"un "osterior

$. &ite $: karies terletak di daera ser#ikal (%$ makota dari akar), termasuk

enamel"ermukaan akar yan terbukab. Berdasarkan si*e (ukuran) dari kema!uan "roses terbentuknya lesi+ !ika ka#itas

berkemban dari lesi berak "uti men!adi ka#itas berlan!ut seina

menanurkan makota ii. Makota tersebut diklasifikasikan men!adi:

%. &i*e -: lesi dini, meru"akan taa" aal demineralisasi beru"a ite s"ot

'. &i*e %: ka#itas minimal, melibatkan dentin namun belum ter!adi. Ka#itas

yan masi minim da"at dilakukan "eraatan remineralisasi

$. &i*e ': ukuran ka#itas sedan, dimana masi terda"at struktur ii yan

uku" untuk da"at menyana restorasi yan akan ditem"atkan

/. &i*e $: ka#itas yan berukuran lebi besar, seina "re"arasi ka#itas di

"erluas aar restorasi da"at diunakan untuk melinduni struktur ii yan

tersisa dari retak"ata

0. &i*e /: suda ter!adi keilanan sebaian besar struktur ii se"erti

u"ssudut insisal, karies am"ir atau suda menenai "ul"a

B. Klasifikasi Karies Berdasarkan Kedalamannya

Menurut 123A&, karies terbai atas 4, yaitu:

%. 3%3alam keadaan ii kerin, terliat lesi "uti "ada "ermukaan ii

'. 3'

3alam keadaan ii basa, suda terliat adanya lesi "uti "ada "ermukaan

ii

$. 3$

5erda"at lesi minimal "ada "ermukaan email ii

/. 3/

6esi email lebi dalam tam"ak bayanan ela" dentin atau lesi suda

mena"ai baian dentinoenamel !untion

0. 30

7/24/2019 Klasifikasi Karies Dan Pulpitis Reversible

2/5

6esi tela mena"ai dentin

4. 34

6esi tela mena"ai "ul"a2. Klasifikasi karies menurut G.7 Blak:

Kelas 1: Ka#itas "ada semua "it dan fissure ii, terutama "ada "remolar dan

molar

Kelas 11: Ka#itas "ada "ermukaan a""roksimal ii "osterior yaitu "ada

"ermukaan aluslesi mesial dan atau distal biasanya berada di baa titik

kontak yan sulit dibersikan. 3a"at diolonkan sebaai ka#itas M8 (mesio9

oklusal), 38 (disto9oklusal) dan M83 (mesio9oklusal9distal)

Kelas 111: Ka#itas "ada "ermukaan a""roksimal ii9ii de"an !ua ter!adi di

baa titik kontak, bentuknya bulat dan keil

Kelas 17: Ka#itas sama denan kelas $ teta"i meluas sam"ai "ada sudut insisal

Kelas 7: ka#itas "ada baian se"ertia ini#al "ermukaan bukal atau linual,

lesi lebi dominan timbul di"ermukaan yan menada" ke bibir"i"i dari "ada

lida. &elain menenai email, !ua da"at menenai sementum

Kelas 71: 5er!adi "ada u!un ii "osterior dan u!un ede insisal inisi#e.

Biasanya "embentukkan yan tidak sem"urna "ada u!un ton!olede inisal

rentan terada" karies

ul"itis Re#ersibel

3efinisi "ul"itis re#ersibel adala suatu kondisi inflamasi "ul"a rinan

sam"ai sedan yan disebabkan ole adanya !e!as, teta"i "ul"a masi mam"u

kembali "ada keadaan tidak terinflamasi setela !e!as diilankan. Rasa sakit

biasanya sebentar, yan da"at diasilkan ole karena !e!as termal "ada "ul"a yan

sedan menalami inflamasi re#ersibel, teta"i rasa sakit ini akan ilan seera

setela !e!as diilankan. ul"itis re#ersibel yan disebabkan ole !e!as rinan

ontonya erosi ser#ikal atau atrisi oklusal, fraktur email.

7/24/2019 Klasifikasi Karies Dan Pulpitis Reversible

3/5

ul"itis re#ersibel da"at disebabkan ole a"a sa!a yan mam"u melukai "ul"a,

antara lain: trauma, misalnya dari suatu "ukulan atau ubunan oklusal yan

teranu+ syok termal, se"erti yan timbul saat "re"arasi ka#itas denan bur

yan tum"ul, atau membiarkan bur terlalu lama berkontak denan ii atau "anas

yan berlebian saat memoles tum"atan+ deidrasi ka#itas denan alkool atau

kloroform yan berlebian, atau ransanan "ada leer ii yan dentinnya

terbuka, adanya bakteri dari karies.

Kadan9kadan setela insersi suatu restorasi, "asien serin menelu tentan

sensiti#itas rinan terada" "ermukaan tem"eratur, terutama dinin. Hal ini da"at

berlansun dua sam"ai tia ari atau satu minu, teta"i beransur9ansur akan

ilan. &ensiti#itas ini adala e!ala "ul"itis re#ersibel. Ransanan tersebut di

atas da"at menyebabkan i"eremia atau inflamasi rinan "ada "ul"a seina

menasilkan dentin sekunder, bila ransanan uku" rinan atau bila "ul"a

uku" kuat untuk melinduni diri sendiri. Jadi da"at disim"ulkan baa "enyebab

ter!adinya "ul"itis re#ersibel bisa karena trauma yaitu a"a sa!a yan da"at melukai

"ul"a. &e"erti tela diterankan di atas baa se!ak la"isan terluar ii terluka

suda da"at menyebabkan "erubaan "ada "ul"a.

ul"itis re#ersibel simtomatik ditandai ole rasa sakit ta!am yan anya sebentar.

6ebi serin diakibatkan ole makanan atau minuman dinin dari"ada "anas,

tidak timbul seara s"ontan dan tidak berlan!ut bila "enyebabnya ditiadakan.

erbedaan klinis antara "ul"itis re#ersibel dan irre#ersibel adala kuantitatif+ rasa

sakit "ul"itis irre#ersibel adala lebi "ara dan berlansun lebi lama.

ada "ul"itis re#ersibel "enyebab rasa sakit umumnya "eka terada" suatu

stimulus, se"erti air dinin atau aliran udara, sedankan irre#ersibel rasa sakit

da"at datan tan"a stimulus yan nyata. "ul"itis re#ersibel asimtomatik da"at

disebabkan karena karies yan baru mulai dan men!adi normal kembali setela

karies diilankan dan ii direstorasi denan baik.

ul"itis re#ersibel da"at berkisar dari i"eremia ke "erubaan inflamasi rinan

ina sedan terbatas "ada daera dimana tubuli dentin terlibat. &eara

mikrosko"is terliat dentin re"aratif, anuan la"isan odontoblas, "embesaran

"embulu dara dan adanya sel inflamasi kronis yan seara imunolois

7/24/2019 Klasifikasi Karies Dan Pulpitis Reversible

4/5

kom"eten. Meski"un sel inflamasi kronis menon!ol da"at diliat !ua sel

inflamasi akut.

ul"itis re#ersibel yan simtomatik, seara klinik ditandai denan e!ala sensitif

dan rasa sakit ta!am yan anya sebentar. 6ebi serin diakibatkan ole

ransanan dinin dari"ada "anas. Ada keluan rasa sakit bila kemasukan

makanan, terutama makanan dan minuman dinin. Rasa sakit ilan a"abila

ransanan diilankan, rasa sakit yan timbul tidak seara s"ontan. 2ara "raktis

untuk mendianosa "ul"itis re#ersibel adala:

9 Anamnesa: ditemukan rasa sakitnyeri sebentar, dan ilan setela

ransanan diilankan

9 Ge!ala &ubyektif: ditemukan lokasi nyeri lokal (setem"at), rasa linu timbul

bila ada ransanan, durasi nyeri sebentar.

9 Ge!ala 8byektif: kariesnya tidak dalam (anya menenai enamel, kadan9

kadan mena"ai sela"is ti"is dentin), "erkusi, tekanan tidak sakit.

9 5es #italitas: ii masi #ital

9 5era"i: !ika karies media da"at lansun dilakukan "enum"atan, teta"i !ika

karies "orfunda "erlupulp cappingterlebi daulu, a"abila % minu kemudian

tidak ada keluan da"at lansun dilakukan "enum"atan.

7/24/2019 Klasifikasi Karies Dan Pulpitis Reversible

5/5

G.J. Mount, W.R. Hume.Preservation and Restoration of Tooth Structure. Mosby.

'--0

Baum illi"s 6und.Buku Ajar Ilmu konservasi Gigi, ali Baasa, Resinta

tarian, ;d.$, Jakarta:;G2,%