OMAVALVONTASUUNNITELMA

IkäLuotsi

OMAVALVONTA on palveluntuottajan työkalu, jonka avulla kehitetään ja seurataan palvelujen laatua toimintayksiköiden päivittäisessä asiakastyössä. Sen tarkoitus on varmistaa asiakkaiden oikeus laadukkaisiin palveluihin sekä oikeusturvaan.

Tavoitteena on, että IkäLuotsin henkilökunta arvioi koko ajan omaa toimintaansa, kuulee asiakkaita ja omaisia laatuun ja asiakasturvallisuuteen liittyvissä asioissa sekä ottaa asiakaspalautteen huomioon toiminnan kehittämisessä. Henkilöstö itse valvoo toimintansa asianmukaisuutta siten, että lainsäädäntö, laatusuositukset ja yhteisesti asetetut tavoitteet toteutuvat. Viranomaisvalvonta (kotihoidon johtaja, AVI ja Valvira) edistää ja varmistaa omavalvontaa, sekä puuttuu asioihin, jos omavalvonta ei riitä.

OMAVALVONTASUUNNITELMA

on asiakaslähtöisesti laadittu laatu- ja palvelulupaus, jossa korostuvat asiakkaan asema ja oikeudet

laaditaan ja päivitetään yhteistyössä henkilökunnan kanssa

on työkalu, joka ohjaa IkäLuotsin toimintaa ja toimii myös henkilökunnan perehdytysmateriaalina

sisältää IkäLuotsin painopistealueet ja toimintatavat

kuvaa myös sitä, miten IkäLuotsissa toimitaan, jos toimintatavat eivät toteudu niille asetettujen ohjeiden ja tavoitteiden mukaisesti tai asiakasturvallisuus uhkaa vaarantua

on julkinen, ja on asiakkaiden ja heidän omaisten luettavissa IkäLuotsin ilmoitustaululla ja LLKY:n internetsivuilla

SISÄLTÖ

1 PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT..............................................................................4

2 TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET..........................................................53 RISKINHALLINTA...........................................................................................................................6

4 OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN JA SEURANTA................................................95 ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET............................................................................................10

5.1 Palvelutarpeen arviointi...........................................................................................................10

5.2 Palveluohjaus ja palveluiden myöntäminen..............................................................................11

5.3 Asiakkaan kohtelu....................................................................................................................12

5.4 Asiakkaan osallisuus................................................................................................................12

5.5 Asiakkaan oikeusturva.............................................................................................................13

6 PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA....................................................................................14

6.1 Hyvinvointia ja osallisuutta tukeva toiminta.............................................................................14

6.2 Ravitsemus..............................................................................................................................14

6.3 Hygieniakäytännöt...................................................................................................................14

6.4 Terveyden- ja sairaanhoito.......................................................................................................14

6.5 Lääkehoito...............................................................................................................................15

6.6 Yhteistyö eri toimijoiden kanssa...............................................................................................15

7 ASIAKASTURVALLISUUS............................................................................................................17

7.1 Yhteistyö turvallisuudesta vastaavien viranomaisten ja toimijoiden kanssa.....................................17

7.2 Henkilöstö.................................................................................................................................17

7.3 Toimitilat..................................................................................................................................18

7.4 Teknologiset ratkaisut................................................................................................................18

YHTEENVETO KEHITTÄMISSUUNNITELMASTA.........................................................................22OMAVALVONTASUUNNITELMAN SEURANTA.............................................................................23

1 PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT

Palveluntuottaja

Kuntayhtymän nimi:

Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä (LLKY)

Sote -alueen nimi:

Etelä-Pohjanmaa

Palveluntuottajan Y-tunnus:

2204227-9

Toimintayksikön nimi

Asiakasohjausyksikkö IkäLuotsi

Toimintayksikön sijaintikunta

Kauhajoki

Palvelumuoto; asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan

Ikäihmiset, koko LLKY

Toimintayksikön katuosoite

HallintoaukioPL 100

Postinumero

61800 Postitoimipaikka

Kauhajoki

Toimintayksikön vastaava esimies

Eila RunsalaPuhelin

040 184 0072

Sähköposti

eila.runsala@llky.fi

4

2 TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET

Toiminta-ajatus

IkäLuotsi on LLKY:n eli Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän (Kauhajoki, Isojoki, Karijoki, Teuva) matalan kynnyksen asiakasohjausyksikkö. IkäLuotsin palvelut on tarkoitettu ensisijaisesti ikääntyneille, heidän omaisilleen ja läheisilleen. Toiminnan tavoitteena on edistää ikääntyvien hyvinvointia ja tukea itsenäistä kotona asumista sekä tuottaa ja turvata asiakkaiden palvelutarpeenmukaiset palvelut oikea‐aikaisesti.

IkäLuotsin toimintaan kuuluu: o yleinen ohjaus ja neuvontao palveluista ja etuuksista tiedottamineno palvelutarpeen arviointio hakemusten vastaanotto ja käsittelyo palveluista ja asiakasmaksuista päättämineno palveluiden järjestäminen ja koordinointi (mukaan lukien SAS-toiminta ja yli 18-vuotiaiden

omaishoidontuen asiat)

Arvot ja toimintaperiaatteet

Asiakasohjausyksikkö IkäLuotsissa noudatetaan LLKY:n arvoja, joita ovat turvallisuus, elämänmyönteisyys, hyvinvoinnin edistäminen, oikeudenmukaisuus, kunnioittaminen ja omatoimisuuden tukeminen. Tämän lisäksi toimintaa ohjaavat asiakaslähtöisyys, yhdenvertaisuus, osallisuus ja Itsemääräämisoikeus. Toiminnassa pyritään kustannusvaikuttavuuteen.

Asiakkaan kohtaamisessa korostuvat avoimuus, inhimillisyys ja vastuullisuus. Arjen sujumisen ratkaisuja etsitään yhdessä asiakkaan ja/ tai läheisen kanssa. Voimavaralähtöisellä ja toimintakykyä tukevalla työotteella ylläpidetään ja vahvistetaan asiakkaiden toimintakykyä ja oman elämän hallintaa.

Toimintaa ohjaa hyvän hoidon eettiset periaatteet. Lisäksi ammattiryhmien eettiset periaatteet antavat ammattihenkilöstölle toimintaohjeita työhön, johon liittyy ammattiasemaan liittyvää valtaa ja mahdollisuuksia vaikuttaa asiakkaiden elämään.

5

3 RISKINHALLINTA

Omavalvonta perustuu riskinhallintaan, jossa palveluun liittyviä riskejä ja mahdollisia epäkohtia arvioidaan monipuolisesti asiakkaan saaman palvelun näkökulmasta. Riskien toteutumista ehkäistään niiden tunnistamisen lisäksi hyvällä ennakoivalla toiminnalla ja toimintaohjeita noudattaen. Riskinhallinnan edellytyksenä on avoin ja turvallinen ilmapiiri, jossa sekä henkilöstö että asiakkaat ja heidän läheisensä uskaltavat tuoda esille laatuun ja asiakasturvallisuuteen liittyviä epäkohtia.

Riskien tunnistaminen ja menettelytavat asiakasturvallisuuden parantamiseksi

o Asiakkaan turvallisuutta uhkaavien tekijöiden tunnistaminen, kirjaaminen, raportointi ja tilanteisiin reagoiminen on jokaisen työntekijän vastuulla

o Tuodaan työyksikössä avoimesti esille epäkohdat, laatupoikkeamat ja riskit esim. palavereissa tai kertomalla esimiehelle

o Tunnistetaan jo ennalta ne kriittiset työvaiheet, joissa toiminnalle asetettujen vaatimusten ja tavoitteiden toteutuminen on vaarassa

o Poistetaan tai minimoidaan riskejä ennalta, jos pystytään o Käytetään HaiPro -vaara- ja haittaraportointiohjelmaa:

- HaiPro- ohjelman avulla voidaan ilmoittaa erilaisia haittatapahtumia tai asiakasturvallisuuden vaarantavia tapahtumia, jotka ovat aiheuttaneet tai voivat aiheuttaa asiakkaalle haittaa (läheltä piti - tilanteet). Näitä tapahtumia voivat olla esimerkiksi tiedonkulkuun ja tiedonhallintaan liittyvät virheet ja haitat sekä tapaturmat ja väkivaltatilanteet.

- Henkilöstö saa HaiPro-ohjelman käyttöperehdytyksen- Käydään palavereissa läpi HaiPro – ilmoitukset, analysoidaan ja mietitään yhdessä

korjaavia toimenpiteitä, joilla estetään tilanteen toistuminen jatkossa. Tällaisia toimenpiteitä ovat muun muassa tilanteiden syiden selvittäminen ja tätä kautta menettelytapojen muuttaminen turvallisemmiksi. Päätetään asioiden hoitamiselle vastuuhenkilöt. Kirjataan asiat palaverimuistioon.

o Yksittäisiä asiakkaita koskevissa potilasturvallisuusasioista kirjataan asianmukaiset tiedot ko. asiakkaan potilasasiakirjoihin

o Asiakasta ja hänen läheisiään tiedotetaan tarvittaessa vaaratapahtumasta, mikäli sillä on asiakkaan voinnin kannalta keskeinen merkitys. Tarvittaessa asiakasta ohjataan potilasasiamiehen palveluista ja muistutuksen tai kantelun tekemisessä. Jos tapahtuu vakava, korvattavia seurauksia aiheuttanut haittatapahtuma, asiakasta tai läheistä informoidaan korvausten hakemisesta ja/tai

o Ollaan yhteydessä niihin yhteistyötahoihin, joita asia koskeeo Sitoudutaan, opitaan virheistä ja ollaan muutoksessa mukana

Ennalta tunnistettuja riskejä ja keinoja niiden ehkäisemiseksi

Palveluun liittyvät riskit (esim. asiakkaan oikeuksien toteutumatta jääminen, henkilökunnan sitoutumattomuus arvoihin, sääntöihin ja toimintaohjeisiin ja sitä kautta asiakkaan turvallisuuden ja palvelun laadun kokemuksen huononeminen)

6

o LLKY:n kriteerien, toimintasuunnitelman ja asiakkaan yksilöllisten tarpeiden mukainen toiminta.o Palvelut myönnetään koko LLKY:n alueella yhteisten periaatteiden mukaisesti, tasapuolisesti ja

oikeudenmukaisesti.o Haetun palvelun epääminen tehdään aina asiakkaalle ja/tai läheiselle perustellen ja viitaten

taustalla oleviin lainsäädäntöihin sekä LLKY:n kriteereihin. o Mikäli asiakas ja hänen omaisensa/läheisensä ovat eri mieltä asiakkaan hoidon ja palvelun

tarpeesta, kunnioitetaan asiakkaan toivetta. Kotiin annettavien palvelujen lähtökohtana on asiakkaan itsemääräämisoikeus.

o Henkilökunnalla on ilmoitusvelvollisuus asiakkaan epäasiallisesta kohtelusta (Sosiaalihuoltolaki §48)

Tiloihin ja toimintaympäristöön liittyvät riskit (esim. ilkivalta, asiattomien pääsy tiloihin, uhkaavat tilanteet, tulipalo)

o Ulko-ovien lukitus on suunniteltu sellaiseksi, että vierailijat pääsevät vapaasti liikkumaan kaupungintalon tiloissa ma - pe klo 9.00 - 14.00. Muina aikoina ulkopuoliset eivät pääse IkäLuotsin tiloihin, muuten kuin sovitusti.

o Ilkivaltaa tai uhkaavia tilanteita varten on ohjeistettu käyttämään tietokoneilla olevaa hätäkutsua tai kiinteistön palohälytyspainikkeita. Apua saa myös soittamalla hätäkeskukseen.

o Kiinteistössä on palo- ja pelastussuunnitelma.

Asiakkaan henkilöstölle aiheuttamat riskit (esim. nimittely, epäasiallinen puhe, aggressiivinen käyttäytyminen, väkivalta)

o Asiakkaan ja omaisen/ läheisen kohtaaminen rauhallisesti, ystävällisesti, kuunnelleno Muistisairaan kohtaaminen ammattitaitoisestio Asiakkaan tapaaminen toimistollao Kotikäynnit työparin kanssa tarvittaessao Moniammatilliset hoitoneuvottelut o Henkilöstöllä on ohjeet uhkaavien tilanteiden varalta

- Menettelytapaohjeet väkivallanuhan hallitsemiseksi (IkäLuotsin henkilöstön yhdessä laatima kirjallinen ohje L-asemalla ja ilmoitustaululla)

- Vaarallisen henkilön kohtaaminen –video (Organisaation ohje Santran nettisivuilla työsuojelun alla)

Tietosuoja ja tietoturvariskit (esim. salassa pidettävän materiaalin joutuminen ulkopuolisen tietoon)o IkäLuotsissa toimitaan LLKY:n tietosuoja- ja tietoturvaohjeita noudattaeno Henkilökunta on allekirjoittanut vaitiolo- ja salassapitovelvollisuuden (potilastietojärjestelmän

käyttölupahakemuksen yhteydessä)o Tietoja pääsee lukemaan vain käyttöoikeuden omaavat henkilöt. Tietojen käytöstä jää

”sormenjäljet” asiakkaiden tietoihino Työntekijä tiedottaa asioista vain siinä laajuudessa eteenpäin kuin se on turvallisuuden kannalta

välttämätöntä ja mitä lainsäädäntö edellyttääo Turvasähköpostin käyttöo Toimistojen ovet ja tietokoneet pidetään lukittuna, kun työntekijä ei ole paikallao Kirjalliset asiakirjat arkistoidaan ohjeistuksen mukaisesti

7

Henkilöstöön liittyvät riskit (esim. henkilöstön osaamisvaje, työsääntöihin sitoutumattomuus, uupuminen)o Tiedottaminen (sähköpostijakelu, palaverit, keskustelut esimiehen kanssa)o Osaamisen ylläpitäminen (koulutukset, palaverit)o Sääntöjen, ohjeistusten ja sovittujen toimintatapojen läpikäyminen ja noudattamineno Työnohjaus tarvittaessao Työterveyshuolto (työterveyshuollon toimintaohjelma, työhöntulotarkastus,

määräaikaistarkastukset, varhaisen puuttumisen malli)o Työsuojelu (ohjeistus, riskien kartoitus)o Kehityskeskustelut ja kehittämisiltapäivät (tuetaan työntekijän hyvinvointia ja varmistetaan hänen

pääsynsä tavoitteisiin) o Henkilöstön töitä/ vastuu-alueita jaetaan tasapuolisesti, toisia autetaan tarpeen mukaan.o Henkilöstöllä on mahdollisuus vaikuttaa oman työnsä järjestämiseeno Työpaikalla vallitsee luottamuksellinen ja avoin ilmapiiri

Työntekijöitä koskeva riskiarviointi ja korjaavat toimenpiteet

Asiakasohjausyksikössä kartoitetaan työntekijöitä koskevat riskit STM:n työsuojeluosaston riskienarviointikaavakkeella. Riskien arviointia tehdään jatkuvasti ja riskikartoitukset päivitetään säännöllisesti kahden vuoden välein tai aina tarvittaessa.

Riskienkartoitus toteutetaan esimiehen organisoimana tiimipalaverissa koko henkilöstön kesken ottaen huomioon eri työtoimenkuvien yksilölliset piirteet. Riskejä arvioidaan sekä ennakoimalla mahdollisia vaaroja että tarkastelemalla niitä jo sattuneiden tapahtumien myötä. Riskien arviointi on prosessi, jossa noudatetaan hyviksi havaittuja riskien arvioinnin vaiheita. Todetun riskin seurauksia arvioidaan (onko kyseessä vähäinen, merkittävä vai vakava riski) sekä kuinka todennäköinen se on. Kartoituksen perusteella laaditaan toimenpiteet riskien minimoimiseksi ja seuranta-aikataulu ja sekä nimetään toimenpiteiden vastuuhenkilöt. Ensisijaisesti puututaan vakavimpiin riskeihin.

8

4 OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN JA SEURANTA

Omavalvonnan suunnittelusta ja seurannasta vastaavan henkilön yhteystiedot:

Kotihoidon johtaja Eila Runsala puh.040 184 0072

Omavalvontasuunnitelman seuranta

IkäLuotsin esimies Eila Runsala vastaa omavalvontasuunnitelman säännöllisen päivityksen toteutumisesta. Omavalvontasuunnitelma päivitetään kerran vuodessa tai kun toiminnassa tapahtuu palvelun laatuun ja asukasturvallisuuteen liittyviä muutoksia. Suunnitelma päivitetään IkäLuotsin henkilökunnasta kootun työryhmän toimesta yksikön oman toiminnan mukaiseksi. Palaverissa käsitellään henkilökunnan kesken ne asiat, joihin on tehty tarkennuksia tai muutoksia ja nostetaan suunnitelman teon yhteydessä esiin tulleita kehittämisalueita.

Omavalvontasuunnitelmaa on ollut vuonna 2020 päivittämässä asiakasohjaajat Marjo Leppinen ja Arja Koskinen sekä laatukoordinaattori Jaana Auressalmi.

Omavalvontasuunnitelman julkisuus

Omavalvontasuunnitelma on nähtävillä asiakasohjausyksikön käytävän ilmoitustaululla ja IkäLuotsin nettisivuilla. Henkilökunnan kappale löytyy taukotilasta.

9

5 ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET

5.1 Palvelutarpeen arviointi

LLKY:ssä iäkkään henkilön palvelutarpeen arviointi on keskitetty asiakasohjausyksikkö IkäLuotsiin. Palvelutarpeen arviointi käynnistyy asiakkaalla tunnistetusta tarpeesta ja siihen liittyvästä yhteydenotosta. Palvelutarpeen arviointia voi pyytää henkilö itse, hänen omaisensa, muu henkilö tai viranomainen.Palvelutarpeen arviointi voi tulla vireille mm. seuraavilla tavoilla:

o Asiakas hakeutuu palvelutarpeen arviointiino Asiakas on tehnyt sosiaalipalveluja koskevan hakemukseno Muu viranomainen ottaa yhteyttä asianomaisen luvalla ja ilmaisee asiakkaan tuen tai palvelujen

tarpeeno Iäkkään henkilön sosiaali- ja/tai terveydenhuollon palvelutarpeesta on tehty ilmoitus (huoli-

ilmoitus)

Palvelutarpeen arviointi toteutetaan määräajassa sosiaalihuoltolain 40 a §:n edellyttämällä tavalla 75 – vuotta täyttäneen asiakkaalle vähintään seitsemän työpäivän kuluessa yhteydenotosta. Kotiutumistilanteissa ja kiireellisissä tapauksissa asiakkaan hoidon/ palveluiden tarve arvioidaan viipymättä. Muussakin tapauksessa arvioinnin toteutus pyritään järjestämään kohtuullisen ajan sisällä. Arvioinnin tekee pääsääntöisesti asiakasohjaaja, mutta erityistä tukea tarvitsevalle henkilölle sosiaalityöntekijä.

Asiakkaan hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä ja itsenäistä suoriutumista tukevien kotiin annettavien palvelujen tarve selvitetään yhteistyössä hänen kanssaan. Asiakkaan antaessa luvan, hänen omaisensa ja läheisensä voivat myös osallistua palvelutarpeen arviointiin. Tarvittaessa palvelutarpeen arviointi toteutetaan moniammatillisesti yhteistyössä esim. sosiaalityöntekijän, päihdetyöntekijän ja kotihoidon työntekijöiden kanssa. Palvelutarpeenarviointi tehdään aina kun mahdollista kartoituskäynnillä ikääntyneen henkilön kotona. Palvelutarpeen arvioimista tehdään lisäksi hoitoneuvotteluissa osastoilla ja palvelukodeissa.

Palveluntarpeen selvittämiseen kuuluu monipuolinen asiakkaan toimintakyvyn arvio. Arvioinnissa otetaan huomioon iäkkään henkilön fyysinen, kognitiivinen, psyykkinen ja sosiaalinen toimintakyky sekä hänen ympäristönsä esteettömyyteen, asumisensa turvallisuuteen ja lähipalvelujensa saatavuuteen liittyvät tekijät. Lähipiirin osallistumismahdollisuudet hoitoon ja huolenpitoon kartoitetaan. Toimintakykyä arvioitaessa selvitetään, miltä osin iäkäs henkilö pystyy suoriutumaan tavanomaisista elämän toiminnoista asuin- ja toimintaympäristössään ja missä asioissa hän tarvitsee tukea ja apua. Toimintakyvyn arvioinnin tukena toimivat luotettavat arviointimittarit.

LLKY:ssä palvelutarpeen arvioinnissa käytössä on RAI – mittaristo, jolla arvioidaan asiakkaan toimintakykyä, voimavaroja ja palvelutarpeita. Ohjelmaa voidaan käytetään myös laadun arvioinnin ja seurannan välineenä. Asiakasohjausyksikön esimies huolehtii yhdessä yksikön RAI-vastaavien kanssa siitä, että asiakasohjaajilla on mittarien käyttöä koskeva riittävä osaaminen ja että mittaamisen toimintakäytännöt ovat mahdollisimman yhteneväiset. Asiakasohjaaja informoi asiakasta mittarien käyttötarkoituksesta ja mittaamisen mahdollisista vaikutuksista palvelutarpeen arvioon ja palvelujen toteuttamiseen. Mittareiden

10

avulla saatu tieto on yksi osatekijä kokonaisvaltaista harkintaa edellyttävässä sosiaalihuollon päätöksenteossa. Päätöksentekoa ei perusteta yksinomaan käytettyihin mittareihin.

Palvelutarpeen arviointia tehtäessä kunnioitetaan asiakkaan itsemääräämisoikeutta ja otetaan huomioon hänen toiveensa, mielipiteensä ja yksilölliset tarpeensa. Palvelutarpeen arvioinnin tavoitteena on, että ikäihmiset saavat tarvitsemansa tiedon, tuen ja avun oikea-aikaisesti.

5.2 Palveluohjaus ja palveluiden myöntäminen

Asiakkaalle ja omaisille tiedotetaan saatavilla olevista palveluista ja tukitoimista ymmärrettävästi, asiakkaan yksilölliset tarpeet huomioiden. Arjen sujumiseen ratkaisuja pohditaan yhdessä asiakkaan ja/ tai hänen läheisensä kanssa. Palvelujen järjestämisen lähtökohtana on asiakkaiden tasavertainen ja oikeudenmukainen kohtelu.

Asiakasohjausyksikkö IkäLuotsi myöntää seuraavia palveluja:o kotihoito (kotihoidon arviointijakso, tilapäinen kotihoito, säännöllinen kotihoito, etähoivakäynnit)o ateriapalveluo turvapalveluo peseytymispalveluo vaatehuoltopalveluo asiointipalveluo säännöllisen kotihoidon palvelusetelio asiointipalvelun palvelusetelio kuntouttava päivätoimintao SHL:n mukainen liikkumista tukeva palveluao yli 18-vuotiaiden omaishoitoo rintamaveteraanien kotona asumista tukevat palveluto ikäihmisten perhehoitoo lyhytaikainen- ja pitkäaikainen palveluasuminen (osana SAS-työryhmää)

Lisäksi asiakasta voidaan ohjata esim. yksityisten palveluntuottajien ja kolmannen sektorin palveluihin, asunnon muutostöihin, toimeentuloturvaan, vapaaehtoistyön piiriin, tehostettuun kotikuntoutukseen, fysioterapiaan ja muistineuvolan palveluihin. Asiakkaan tarvitsemat kotihoidonpalvelut ja asumispalvelut voidaan hankkia toiselta kunnalta maksusitoumuksella, mikäli asiakas oleskelee määräaikaisesti oman kotikunnan ulkopuolella.

Kotihoidon, asumispalvelujen ja tukipalvelujen myöntämisperusteita määritellään lainsäädännössä ja LLKY:n omissa toimintaohjeissa. Näiden kriteerien tarkoituksena on selkiyttää palvelujen kohdentamista palveluja tarvitseville henkilöille, jotka alentuneen toimintakykynsä ja/tai sairautensa vuoksi tarvitsevat tukea arjessa selviytymisessä. Myös jo myönnettyjen palvelujen määrää voidaan muuttaa. Palveluja voidaan lisätä tai vähentää, tai ne voidaan lopettaa kokonaan, mikäli asiakkaan tilanteessa ja toimintakyvyssä tapahtuu muutoksia, joiden perusteella palvelun myöntämisen edellytykset eivät enää täyty. Asiakkaalle tehdään kirjallinen, muutoksenhakukelpoinen päätös palvelujen antamisesta tai epäämisestä (AsiakasL 6 §).

11

12

5.3 Asiakkaan kohtelu

Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen

Itsemääräämisoikeus on jokaiselle kuuluva perusoikeus, joka muodostuu oikeudesta henkilökohtaiseen vapauteen, koskemattomuuteen ja turvallisuuteen. Asiakas kohdataan aina yksilöllisesti ja hänen yksityisyyttään kunnioittaen. Asiakasohjauksen tavoitteena on löytää keinoja, joilla voidaan tukea asiakkaan omannäköistä ja itsenäistä elämää. Asiakas osallistuu palvelutarpeen arviointiin ja oman hoito- ja kuntoutussuunnitelmansa laadintaan. Asiakkaan tiedot ovat salassa pidettäviä, henkilökunnalla on vaitiolovelvollisuus. IkäLuotsin palvelut perustuvat vapaaehtoisuuteen, työntekijät eivät käytä työssään rajoitteita tai pakotteita. Asiakkaalla on oikeus kieltäytyä tarjotuista palvelusta, mikäli hän on oikeustoimikelpoinen. Työntekijä voi tehdä tarvittaessa kirjallisen ilmoituksen Digi- ja väestötietovirastoon edunvalvonnan tarpeen arvioimista varten.

Asiakkaan asiallinen kohtelu

Asiakas kohdataan palveluhenkisesti ja arvostavasti. Henkilökunnalla on Sosiaalihuoltolain § 48 mukainen ilmoitusvelvollisuus, mikäli huomaa puutteita asiakkaan kohtelussa henkilöstön tai läheisten toimesta.

Ikäihmisiin kohdistuvalla kaltoinkohtelulla tarkoitetaan luottamuksellisessa suhteessa tapahtuvaa tekoa tai tekemättä jättämistä, joka vaarantaa ikääntyneen hyvinvoinnin, turvallisuuden tai terveyden. Kaltoinkohtelua voi ilmetä läheisessä ihmissuhteessa tai asiakassuhteessa. Kaltoinkohtelulla tarkoitetaan mm. fyysistä ja/tai psyykkistä väkivaltaa, seksuaalista hyväksikäyttöä, taloudellista hyväksikäyttöä, hoidon ja avun laiminlyömistä tai muuta oikeuksien rajoittamista, loukkaamista ja ihmisarvoa alentavaa kohtelua. Kaltoinkohtelu voi olla myös rakenteellista, jolloin ikääntynyt kohtaa yhteiskunnan ja palvelujärjestelmän taholta esimerkiksi ikäsyrjintää tai palveluiden epäämistä. Asiakkaisiin kohdistuva läheisen kaltoinkohtelu pyritään tunnistamaan ja siihen puuttumaan. Tähän liittyvää prosessia ollaan laatimassa IkäLuotsin kehittämistehtävänä.

Mikäli epäasiallista kohtelua havaitaan työntekijän taholta, asian todennut henkilö tekee kirjallisen raportin ja tiedottaa asiasta esimiestä. Esimies käsittelee asian epäasialliseen käytökseen syyllistyneen työntekijän kanssa. Esimies noudattaa asian käsittelyssä LLKY:n ohjetta, joka löytyy Santrasta (työsuojelu/ oppaat/häirinnän ja epäasiallisen kohtelun ohjeistus).

5.4 Asiakkaan osallisuus

IkäLuotsissa asiakastyötä toteutetaan asiakaslähtöisesti. Asiakkaan toimintakyvyn rajoitteiden sijaan huomioidaan voimavarat ja pohditaan miten asiakkaan hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä, itsenäistä suoriutumista ja osallisuutta voidaan tukea. Asiakas osallistuu omien palveluiden ja hoidon suunnitteluun. Palvelujen järjestämisen lähtökohtana on asiakkaan kunnioittaminen, asiakkaan oikeus päättää omista asioistaan, palvelujen oikea-aikaisuus, vaikuttavuus ja turvallisuus sekä asiakkaan kuntoutumisen edistäminen ja toimintakyvyn parantaminen.

13

Palautteen kerääminen

Asiakaspalautetta kerätään säännöllisesti asiakastyytyväisyyskyselyn avulla. Asiakastyytyväisyyskyselyä toteutetaan myös asiakasryhmittäin mm. omaishoidon asiakkaat. Sähköistä palautetta voi lähettää internetsivujen kautta ( http://www.llky.fi/site?node_id=877 ). Palautetta voi lisäksi antaa keskustellen, puhelimitse tai sähköpostitse. Palautetta voi jättää halutessaan nimettömänä. Palautteen vastaanottanut työntekijä välittää tiedon työyksikköön.

Asiakaspalautteet käydään läpi henkilökunnan kanssa tiimipalavereissa ja yhdessä valitaan kehittämisen kohteet. Jos palautteeseen liittyy asiakkaan kokema virhe saamassaan palvelussa, suunnitelma epäkohdan korjaamiseksi tehdään välittömästi ja toimenpiteestä tiedotetaan asiakasta ja/tai hänen omaistaan. Myös positiiviset palautteet ja onnistuneen asiakastilanteet pyritään jakamaan tiimissä.

5.5 Asiakkaan oikeusturva

Viranhaltijapäätöksistä asiakkaalla on oikeus valittaa LLKY:n perusturvalautakuntaan. Päätöksen tehneeltä viranomaiselta pyydetään tarvittaessa selvitys, jonka lautakunta käsittelee ja päättää pidetäänkö viranhaltijapäätös voimassa. Tästä menee päätös asiakkaalle. Asiakasohjausyksikössä asiakkaan oikeusturvaan liittyvää palautetta käytetään osana yksikön toiminnan kehittämistä sekä henkilökunnan työtapoja ja koulutus tarpeita pohdittaessa.

Muistutus, kantelu- ja muut valvontapäätökset käsitellään kohtuullisessa ajassa ja asianmukaisesti tähän tehtävään nimettyjen viranomaisten taholta ja niihin annetaan kirjallinen vastaus. Vastaus perustellaan asian laadun edellyttämällä tavalla.

Lomakkeita ja ohjeita löytyy LLLY:n nettisivuilta: http://www.llky.fi/fi/asiakkaalle/asiakkaan-oikeudet.link

Muistutuksen vastaanottaja

Terveyspalvelujohtaja Kirsti Kähärä, Asiakasohjausyksikön esimies, kotihoidon johtaja Eila Runsala

Sosiaaliasiamiehen yhteystiedot sekä tiedot hänen tarjoamistaan palveluista

SosiaaliasiamiesEskoon sosiaalipalvelujen kuntayhtymäEskoontie 47, 60280 Seinäjokipuh. 050 474 6716

HUOMIOITAVAA:Sosiaaliasiamies toiminta siirtyy Eskoon sosiaalipalvelujen kuntayhtymältä toiselle toimijalle 1.1.2021 alkaen.

14

6 PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA

6.1 Hyvinvointia ja osallisuutta tukeva toiminta

Asiakastyön lähtökohtana on asiakkaan näkemys omista voimavaroistaan ja keinoista toimintakykynsä ylläpitoon, edistämiseen ja kuntoutumiseen. Tässä painottuvat yksilöllisten taitojen, vahvuuksien ja kykyjen tunnistaminen ja tukeminen arjen eri tilanteissa. Asiakkaan elämänhistoria, mieltymykset, tavat ja tottumukset huomioidaan mahdollisuuksien mukaan. Yhdessä asiakkaan kanssa mietitään tekijät, jotka ennakoivat toimintakyvyn heikkenemistä, kuten terveydentilan epävakaus, heikko ravitsemustila, kipu, turvattomuus, sosiaalisten kontaktien vähäisyys. IkäLuotsin asiakasohjaajat kirjaavat asiakkaan (ja omaisen/ läheisen) kanssa sovitut asiat potilastietojärjestelmään.

6.2 Ravitsemus

Palvelutarpeen arvioinnissa kartoitetaan asiakkaan ruokailutottumuksia. Huolen noustessa asiakkaan ravitsemuksesta tai nesteen saannista, ohjaus ja neuvonta terveelliseen ja monipuoliseen ravitsemukseen ovat ensisijaiset keinot. Tarvittaessa voidaan ohjata asiakas ravitsemusterapeutin palveluihin. Mikäli asiakkaan kyky huolehtia ravitsemuksestaan on heikentynyt, ohjataan ja avustetaan asiakas tarpeenmukaisten palvelujen piiriin, esim. ateriapalvelu, Menumat, kauppapalvelu, kotihoidon palvelut.

6.3 Hygieniakäytännöt

Tavanomaisia varotoimia noudatetaan asiakkaita tavatessa kotikäynnillä, osastolla tai asumisyksiköissä. Tavanomaisiin varotoimiin kuuluu mm. hyvä käsihygienia ja tarvittaessa asianmukaisten suojainten käyttö. Epidemiatilanteessa pohditaan onko mahdollista siirtää kotikäynti myöhemmälle ajankohdalle, kuitenkin turvaten asiakkaalle akuutit, välttämättömät palvelut.

IkäLuotsissa noudatetaan LLKY:n kirjallista ohjeistusta tavanomaisista varotoimista ja hyvistä hygieniakäytännöistä. Lisäksi hygieniahoitaja on laatinut IkäLuotsin hygieniaohjeen, joka löytyy: L-asema /Hoidon ja hoivan alue/ Ikäihmisten palvelut/ Ikäluotsi/ työohjeet ja perehdytys/ Henkilöstöä koskevat ohjeet. Henkilökunnalla on tarvittaessa mahdollisuus konsultoida hygieniahoitajaa.

LLKY:n ohjeistuksen mukaan asiakasohjausyksikön henkilöstölle on määritelty vahva suositus ottaa kausi-influenssarokote.

6.4 Terveyden- ja sairaanhoito

Asiakasohjausyksikön henkilökunnan työkuvaan ei kuulu sairaanhoidolliset toimenpiteet. Asiakas ohjataan tarvittaessa terveydenhuollon palveluihin. Kiireettömissä lääkäripalveluiden tarpeessa olevat asiakkaat ohjataan lääkäreiden vastaanotolle ja hammashuollon piiriin. Asiakasta opastetaan ajanvarausasioissa ja käynnin sisältöön liittyvissä asioissa. Kiireelliset, äkilliset sairaanhoitoa vaativat ongelmat kuuluvat

15

päivystykseen. Tilanteen mukaan soitetaan hätäkeskukseen. LLKY:llä on käytössä Äkillinen yleistilan lasku -ohje henkilökunnalle. Ohjeen tavoitteena on nopeasti selvittää äkillisen yleistilan laskun syy, niin että asiakas saa oikean hoidon ja säilyttää toimintakykynsä. Äkillisissä kuolemantapauksissa ilmoitetaan 112.

Asiakkaan ja/tai omaisen kanssa etsitään yhdessä keinoja terveyden ylläpitoon ja edistämiseen, kannustetaan ja ohjataan asiakasta omahoitoon, välitetään oikeanlaista apua oikeaan aikaan ja ohjataan asiakasta kuntoutuspalveluihin esim. tehostetun kotikuntoutuksen kartoituskäynnit. Kotisairaanhoitoa myönnetään kotiin silloin, kun asiakas ei alentuneen toimintakykynsä tai sairautensa takia pysty käyttämään muita terveyden- ja sairaanhoidon palveluita. IkäLuotsi ohjaa asiakasta kotisaattohoitoon liittyvissä asioissa LLKY:n palliatiivisen ja saattohoidon palveluketjun mukaisesti.

6.5 Lääkehoito

IkäLuotsissa ei toteuteta lääkehoitoa. Asiakas ohjataan tarvittaessa lääkärin vastaanotolle. Lääkitysasioista voidaan keskustella kotisairaanhoitajan kanssa tai konsultoida lääkäriä Lifecare-viestipiikin kautta tai soittamalla päivystykseen.

Palvelutarpeen kartoituksessa asiakkaan lääkehoidon toteutuminen varmistetaan asiakasta/ omaista haastatellen. Asiakkaalle voidaan myöntää kotihoitoa turvallisen lääkehoidon toteutumisen varmistamiseksi. Asiakas voidaan ohjata apteekin annosjakelupalveluun tai tämä voi sisältyä säännölliseen kotihoitoon.

Sairaanhoitajilta, terveydenhoitajilta, lähihoitajilta ja geronomeilta edellytetään ammattikohtaiset ajantasaiset lääkehoidon luvat LLKY:n alueen katastrofivalmiuden/poikkeusolojen vuoksi.

6.6 Yhteistyö eri toimijoiden kanssa

Moniammatillinen yhteistyö

Asiakkaan tarpeita vastaava palvelukokonaisuus muodostetaan tarvittaessa eri ammattilaisten välisellä yhteistyöllä. Moniammatillinen yhteistyö on usein tarpeen etenkin asiakkaalla ollessa monimuotoisia palvelutarpeita. IkäLuotsin henkilökunta tekee yhteistyötä moniammatillisesti mm. sosiaalityöntekijöiden, vammaispalveluiden sosiaaliohjaajien, kotihoidon työntekijöiden, kotiutushoitajan, intervallihoitajien, muistihoitajien ja päivätoiminnanohjaajien kanssa. Tiedonkulku eri toimijoiden välillä tapahtuu mm. puhelimitse, sähköpostitse, Lifecare -viestipiikin kautta, hoitoneuvotteluissa ja yhteiskotikäynneillä.

Yksityiset palveluntuottajat

IkäLuotsista voidaan ohjata tarvittaessa asiakasta yksityisten palveluntuottajien palveluiden piiriin (esim. siivouspalvelu). Palveluseteli ja ostopalvelusopimus ovat vaihtoehtoisia tapoja järjestää yksityisten palveluntuottajien toimesta LLKY:n järjestämisvastuulla olevia lakisääteisiä sosiaali- ja terveyspalveluja. Palveluseteleitä ja ostopalvelusopimuksia koordinoidaan asiakasohjausyksiköstä. LLKY:ssä on käytössä

16

omaishoidon tuen palveluseteli, säännöllisen kotihoidon ja asiointipalvelun palveluseteli sekä tehostetun palveluasumisen palveluseteli. Ikäihmisten yksityisten kotihoito- ja asumispalveluiden hankinnasta voidaan laatia lisäksi ostopalvelusopimus.

17

7 ASIAKASTURVALLISUUS

7.1 Yhteistyö turvallisuudesta vastaavien viranomaisten ja toimijoiden kanssa

Kauhajoen kaupungin toimesta on laadittu kaupungintalon pelastussuunnitelma. Poistumisturvallisuus-selvitys vaaditaan yksiköissä, jossa asiakkaita on pitkäaikaishoidossa ja/tai asuu, näin ollen se ei koske asiakasohjausyksikköä. Jokainen työntekijä on ilmoitusvelvollinen palo- ja muista onnettomuusriskeistä pelastusviranomaisille. Tarvittaessa tehdään yhteistyötä poliisin kanssa. Paloturvallisuuskoulutus suoritetaan itsenäisesti katsomalla ohjevideot: L:\Yhteiset\Turvallisuus\Alkusammuttaminen - Paloturvallisuuskoulutus USB. Koulutusvideot läpikäytyään työntekijät merkitsevät tiedon perehdytyslistaan. Esimies huolehtii, että paloturvallisuuskoulutus suoritetaan kolmen vuoden välein.

Mikäli asiakkaan elinympäristöstä herää huoli, voidaan asiakasta ohjata olemaan yhteydessä ympäristöterveysvalvontaan ja pyytämään asunnontarkastusta. Asunnontarkastuksella tarkoitetaan terveydensuojeluviranomaisen toimenpidettä, jolla selvitetään aiheutuuko asunnosta tai muusta tilasta siinä asuville tai oleskeleville mahdollista terveyshaittaa.

7.2 Henkilöstö

Esimies, kotihoidon johtaja Asiakasohjaaja/tiimiyhdyshenkilö Asiakasohjaajat Ikäihmisten palvelukoordinaattori Palvelusihteerit

Henkilöstöön kuuluu sairaanhoitajan, terveydenhoitajan, geronomin, sosionomin ja yo-merkonomin koulutuksen saaneita työntekijöitä.

Sijaistarve katetaan riittävällä henkilöstöresurssilla. Jos kuitenkin sijaista tarvitaan, vastaa rekrytoinnista yksikön esimies. Loma-aikatauluja sovitellaan tarpeen mukaan. Ennalta sovitaan kenelle lomalla olevan työntekijän työtehtävät kuuluvat tämän poissa ollessa. Toimitaan työpareina samankaltaisissa työtehtävissä, jolloin työpari voi sijaistaa toisen äkkinäisen poissaolon ajan.

Henkilöstön rekrytoinnin periaatteet

Henkilön kelpoisuus vahvistetaan alkuperäisistä tutkinto- ja työtodistuksista sekä Valviran ylläpitämästä ammattirekisteristä. Rekrytoinnista vastaa kotihoidon johtaja Eila Runsala. Rekrytoinnissa kartoitetaan hakijan ammattitaito, työkokemus ja soveltuvuus työhön. Työsuhde alkaa koeajalla, ellei työntekijä ole toiminut jo sijaisena ko. tehtävässä.

Henkilöstön perehdyttäminen ja täydennyskoulutus

18

Lähiesimies vastaa perehdytyksen järjestämisestä, hän sopii perehdyttäjät, suunnittelee perehdytyksen keston ja huolehtii yleisestä perehdytyksestä. Uusille työntekijöille ja opiskelijoille nimetään perehdyttäjä ja ohjataan tutustumaan mm. asiakasohjausyksikön omavalvonta-suunnitelmaan ja henkilöstön tietoturvaohjeisiin. Pitkältä palvelussuhdevapaalta palaava perehdytetään uusiin käytäntöihin yksiköissä joko käytännön työn ohella tai perehdytyspäivillä. Perehdytys on osa työntekijän työhyvinvointia.

Esimies tiedottaa asiakasohjausyksikön henkilöstöä työn kannalta välttämättömistä ja tarpeen mukaisista koulutuksista. Lisäksi työntekijöillä on mahdollisuus seurata LLKY:n koulutuskalenteria ja esimiehen luvalla osallistua kiinnostaviin, omaa ammattitaitoa ylläpitäviin tai edistäviin koulutuksiin.

Henkilöstön hyvinvointia ja kehittymistä edistävät käytännöt:

• Yhteisten pelisääntöjen noudattaminen• Vastuualueiden tasapuolinen jakautuminen ja niistä vastaaminen• Luottamus esimieheen (mm. esimies tapaa henkilökuntaa säännöllisesti, ajaa tasapuolisesti työntekijöiden asioita, on rinnalla vaikeissakin hetkissä, pitää lupauksensa, on näkyvissä ja tavoitettavissa)• Riittävä ammattitaito, koulutus ja koulutuspalautteiden antaminen (mm. lisäkoulutukset, verkko-opinnot, koulutuksien mahdollistuminen ja myönteinen suhtautuminen)• Kehittämisiltapäivät • Kehityskeskustelut• Säännölliset palaverit• Hyvinvoiva työyhteisö -> toisista välittäminen, avoimuus, palautteen antaminen• Yhteinen kehittäminen sekä tiimin sisäisesti, että yhteistyökumppaneiden kanssa

7.3 Toimitilat

Asiakasohjausyksikön tilat sijaitsevat Kauhajoen kaupungintalolla. Henkilökunnalla on käytössä kahdeksan toimistoa (toimistosihteereillä ja kahdella asiakasohjaajaparilla on jaettu huone). Kaupungintalo toimii työtiloina myös monille muille LLKY:n ja Kauhajoen kaupungin työntekijöille. Samassa siivessä IkäLuotsin kanssa toimii hoidon ja hoivan hallintoa sekä aikuissosiaalityö ja vammaispalvelut. Toimitilojen siivoamisesta ja talonmiespalveluista vastaa Kauhajoen kaupungin palkkaama henkilöstö.

IkäLuotsin asiakkaista suurin osa asuu omissa kodeissaan. Asiakasohjausyksikön henkilöstö tekee asiakaskäyntejä asiakkaiden kotiin, tapaa asiakkaita osastolla ja asumispalveluyksiköissä, lisäksi asiakas voi asioida IkäLuotsissa asiakaspalveluaikana; arkisin klo 9-14. Asiakasohjausyksikössä asiakas kutsutaan vapaana olevan asiakasohjaajan toimistoon asiointia varten. Keskustelun yksityisyydestä huolehditaan mm. ovien sulkemisella. Lisäksi asiakasasioita puhelimessa hoidettaessa pidetään huoli, että ne eivät kantaudu ulkopuolisten korviin.

7.4 Teknologiset ratkaisut

Ovien lukitusIkäLuotsiin johtavat väliovet ovat auki arkisin klo 9-14. Muina ajankohtina asiakastapaamiset ainoastaan ajanvarauksella; asiakkaan käy päästämässä sisään ja ohjaa ulos tapaamisen sopinut työntekijä.

19

Henkilökuntaa on ohjeistettu, että muussa tapauksessa ulkopuolisia ei aukioloaikojen ulkopuolella saa päästää sisään.

TyöasemahälyAsiakasohjausyksikön henkilökunnalla on tietokoneella työasemahäly, jolla voi tarvittaessa hälyttää muille kaupungintalon henkilöstölle tarvitsevansa apua. Työasemahälyn käytöstä on jokaisella työntekijällä kirjalliset ohjeet ja toimivuus testataan säännöllisesti tästä vastaavan työntekijän ohjeistuksella.

Turva- ja kutsulaitteiden toimintavarmuudesta vastaavat henkilöt

Kiinteistönhoitaja (Kauhajoen kaupungintalo)Pasi Ojanen 0400 765 278 pasi.ojanen@kauhajoki.fi

Suupohjan Seutupalvelukeskus Oy (hoitaa osakaskuntien ja kuntayhtymien IT-laitteiden ja yhteisten ohjelmien hankinnan, asennuksen ja ylläpidon sekä lisäksi verkon käyttäjätietojen ja sähköpostijärjestelmien ylläpidon)

Rami Kytölä puh. 040 820 2584, Juuso Heittola puh. 040 673 9038tuki@seutupalvelukeskus.fi

Teknologiset ratkaisut asiakastyössäPalvelutarpeen kartoituksessa huomioidaan saatavilla olevat teknologiset ratkaisut asiakkaan kotona asumisen tukemisessa ja arvioidaan asiakkaan kykyä käyttää teknologisia laitteita.

Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä on tehnyt sopimuksen turvapuhelinpalveluista AddSecure Oy:n kanssa sekä etähoivapalvelulaitteista ja sovelluksesta Suvanto care Oy:n kanssa.

7.5 Terveydenhuollon laitteet ja tarvikkeet

Asiakasohjaaja arvioi kotikäynnillä asiakkaan kodin esteettömyyttä ja toimivuutta sekä apuvälinetarpeita. Asiakkaan/omaisen kanssa keskustellaan mahdollisista ongelmakohdista. Asiakkaalle suositellaan arjessa toimimista tai liikkumista tukevia apuvälineitä ja opastetaan oman alueen fysioterapian/apuvälinelainaamon palveluihin tai apuvälineiden hankintaan muuta kautta. Kotihoidon asiakkaille ja omaishoidon tuen piirissä oleville henkilöille asiakasohjaaja voi pyytää tehostetusta kotikuntoutuksesta apuvälinekartoituksen. Muiden asiakkaiden apuvälinekartoituksen tekee oman kunnan fysioterapia.

Apuvälinepalveluun kuuluu apuvälinetarpeen arviointi, apuvälineen sovitus, käytön opetus sekä apuvälineiden huolto ja käytön seuranta. Apuvälinepalvelu perustuu Sosiaali- ja terveysministeriön asetukseen (1363/2011) lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineiden luovutuksesta sekä Epshp:n alueellisen apuvälinepalvelun luovutusperusteisiin. Lyhytaikaiseen lainaan annetaan ilman lähetettä liikkumista ja

20

päivittäisiä toimintoja helpottavia apuvälineitä esim. erilaiset kävelytelineet. Pitkäaikaiseen lainaan eli lääkinnälliseen kuntoutukseen apuvälineiden luovutuksen edellytyksenä on sellainen lääketieteellisin perustein todettu sairaus, vamma tai kehitysviivästymä, joka heikentää potilaan toimintakykyä ja vaikeuttaa hänen itsenäistä selviytymistään arjessa.

Terveyskeskuksessa toimii kansanterveyslain mukainen hoitotarvikejakelu. Hoitotarvikejakelun piiriin asiakas tulee aina kirjallisella terveydenhoitajan/ sairaanhoitajan lähetteellä. IkäLuotsin asiakasohjaajat ohjaavat tarvittaessa asiakasta olemaan yhteydessä vastaanottoon. Kotihoidon ja palvelukotien asiakkaille lähetteen tekee ko. yksikön henkilökunta. Tarvikkeet ovat asiakkaille maksuttomia. Näihin kuuluvat mm. vaipat, virtsakatetrit, haavanhoito- ja avannetuotteet.

Jokaisen työntekijän velvollisuus on tehdä ilmoitus, jos kotikäynnillä havaitsee terveydenhuollon laitteissa tai tarvikkeissa ongelman. Ohjataan asiakasta tai omaista ottamaan yhteyttä laitteita/ tarvikkeita lainaavaan tahoon.Itsehankituista laitteista ja tarvikkeista asiakas ja/ tai omainen ovat itse huoltovastuussa.

8 ASIAKAS- JA POTILASTIETOJEN KÄSITTELY

LLKY:ssä tietoturvan toteuttamisen perustana on johtokunnan hyväksymä tietoturva- ja tietosuojapolitiikka, joka annetaan tiedoksi jokaiselle työntekijälle ja tietojärjestelmän käyttäjälle. Tietoturva- ja tietosuojapolitiikan tietoturvaperiaatteita noudatetaan kaikessa tietojen käsittelyyn liittyvässä toiminnassa. LLKY:n henkilöstön tietoturva- ja tietosuojaopas on luettavissa liikelaitoskuntayhtymän sisäisiltä verkkosivuilta L:\tietoturva\ohjeet sekä ulkoisilta verkkosivuilta www.llky.fi. IkäLuotsissa opas on myös tulostettuna versiona henkilökunnan taukotilassa ja kaikilta henkilökunnanjäseniltä on otettu lukukuittaus oppaaseen. Tietoturvan ja tietosuojan huoneentaulu on työntekijöiden työpisteissä. Tietojärjestelmien käyttöön koulutetaan asiakasohjausyksikössä tarpeen mukaan.

Kaikkia LLKY:n työntekijöitä koskee vaitiolovelvollisuus ja asiakirjojen salassapitovelvollisuus, joka perustuu lainsäädäntöön sekä liikelaitoskuntayhtymän omiin määräyksiin ja ohjeisiin. Asiakastiedot kirjataan Lifecare -potilastietojärjestelmään. Jokaisella työntekijällä on tehtäväkuvansa mukaiset oikeudet ja henkilökohtaiset tunnukset tietojärjestelmään. Työntekijöillä on käytössään oma työsähköposti (llky.fi-päätteinen sähköpostiosoite), jolla hän voi suojatussa yhteydessä viestiä asiakkaiden ja yhteistyökumppaneiden kanssa turvasähköpostilla. Asiakasasioissa viestintään (esim. asiakasohjausyksikön ja kotihoidon väliseen) käytetään pääasiassa Lifecare -potilastietojärjestelmän viestipiikkiä. Paperinen arkistointi tapahtuu noudattaen LLKY:n arkistointiohjeita sekä arkistovastaavan ohjeistusta. Osa asiakirjoista säilytetään asiakasohjausyksikössä toimistotiloissa lukitussa tilassa.

LLKY:llä on käytössään tietoturvan ja tietosuojan verkkopohjainen koulutusympäristö henkilöstön tietoturvan ja tietosuojan osaamisen kehittämistä, ylläpitoa ja seurantaa varten. Koulutusympäristö toteutetaan yhteistyössä Granite Partners Oy:n kanssa. IkäLuotsin henkilöstö suorittaa verkkokoulutuksen osana työhön perehdytystä. Osaamisen ylläpitämiseksi kurssi suoritetaan kahden vuoden välein. Esimies on

21

vastuussa siitä, että uudet työntekijät tai työhön palaavat suorittavat verkkokurssin osana muuta työhön perehdytystä.

Opiskelijoiden tulee allekirjoittaa sopimus salassapito- ja vaitiolovelvollisuudesta ja tutustua henkilöstön tietoturvaohjeisiin. Opiskelijoiden salassapitositoumukset arkistoidaan työyksikköön ja säilytetään 10 vuotta harjoittelun päättymisestä.

Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän tietosuojaselosteet ovat yleisesti saatavilla toimipaikoissa ja yhtymän internet-sivuilla.

Asiakkaan tietojen käsittely

Asiakkaalta pyydetään tietojensa käsittelyyn aina kirjallinen lupa (poikkeustapauksissa suullinen esim. potilasasiakirjoihin puhelun kirjaamista varten) ja häntä informoidaan tietojen käyttötarkoituksesta. Saatu suostumus merkitään asiakkaan potilasasiakirjoihin, lisäksi allekirjoitettu suostumuslomake säilytetään arkistoituna asiakasohjausyksikössä. Henkilöstöllä on oikeus käsitellä ainoastaan niiden asiakkaiden asiakastietoja, joihin heillä on hoitosuhde.

Tietosuojavastaavalla ja tietoturvavastaavalla on LLKY:n ylimmän johdon antama valtuutus ja velvollisuus tehdä tietojärjestelmien, tietojen käsittelyn tietoturvallisuuden ja tietosuojan seurantaa ja valvontaa sekä ryhtyä toimenpiteisiin havaittujen heikkouksien parantamiseksi ja ongelmatilanteiden selvittämiseksi. Heidän apunaan toimii tietoturvatyöryhmä. Lokivalvontaa tehdään säännöllisesti pistokokein sekä tarvittaessa asiakkaan tai esimiehen pyynnöstä. Mikäli valvonnassa ilmenee epäilyä tietosuojaloukkauksista, ilmoitetaan epäilystä rikkeen tehneelle ja hänen esimiehelleen. Todetusta väärinkäytöksestä ilmoitetaan myös rikkeen kohteena olleelle potilaalle eli asianomaiselle.

Työntekijät ovat velvollisia ilmoittamaan havaitsemistaan tietosuojaloukkauksista tietosuojavastaavalle tai esimiehelleen. Väärinkäytösten seuraamuksena voi olla:

o Salassapitovelvollisuuden rikkominen: joka paljastaa asemassaan, toimessaan tai tehtävässään saadun salassa pidettävän tiedon tai käyttää sitä omaksi tai toisen hyödyksi voidaan tuomita salassapitorikkomuksesta, salassapitorikoksesta tai virkasalaisuuden rikkomisesta sakkoon tai enintään 1v-2v vankeuteen. (RL 38 luku, 1§ ja 2§ ja RL 40 luku, 5§).

o Henkilörekisteririkos: joka käyttää henkilötietorekisteriä vastoin käyttötarkoitussidonnaisuutta tai loukkaa rekisteröidyn yksityisyyden suojaa tai oikeuksia voidaan tuomita henkilörekisteririkoksesta sakkoon tai enintään 1v vankeuteen. (RL 38 luku, 9§).

o Tietomurto: joka käyttää hänelle kuulumatonta käyttäjätunnusta tai muutoin oikeudettomasti tunkeutuu tietojärjestelmään, voidaan tuomita tietomurrosta sakkoon tai enintään 1v vankeuteen. (RL 38 luku, 8§).

Tietosuojavastaavan nimi ja yhteystiedot

Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän tietosuojavastaava on:Petri Borénpuh.040 194 0894petri.borén@seutupalvelukeskus.fi

22

23

YHTEENVETO KEHITTÄMISSUUNNITELMASTA

Vuoden 2020-2021 kehittämissuunnitelman päätavoitteet ovat:

Sujuva tiedonkulku asiakkaiden, omaisten/ läheisten, kotihoidon ja muiden yhteistyötahojen kesken, myös etätyötilanteissa.

o yhteispalaverito etäyhteyksien hyödyntäminen (etenkin pandemia aikana)

Elämän loppuvaiheen hoitoo asiakkaan ja omaisten/ läheisten ohjauso hoitoketjuun kootun tietopaketin hyödyntämineno henkilöstön koulutukset

Asiakkaisiin kohdistuva läheisen kaltoinkohteluo Kirjallinen prosessi miten tunnistetaan ja toimitaan

RAI-arviointi o uusi RAI-arviointiväline otetaan käyttöön vuoden 2020 aikanao henkilöstön koulutukseto arvioinnin tehokas ja tasalaatuinen käyttöo mahdollinen koti- omaishoidon kriteerien päivitys

Teknologian hyödyntämineno etähoivaratkaisuto hyvinvointiseuranta Vivago-laitteiden avulla

Sähköisten kotihoidon-, asiointipalvelun sekä palveluasumisen palveluseteleiden käyttöönotto

Uuden LC Sosiaali-Effican käyttöönotto

24

OMAVALVONTASUUNNITELMAN SEURANTA

Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa toimintayksikön esimies.

Paikka ja päiväys

Kauhajoki 2020

Allekirjoitus

______________________________________Eila Runsala

25