Disampaikan:1.Yth. Wakil Rektor Bid. Akademik dan Kemahasiswaan2.Yth. Wakil Rektor Bidang Keuangan, Sumber Daya dan Administrasi Umum

3.Ka. Biro Sumber Daya Manusia.

4.Arsip

.Pd.

1002

Dengan ini kami laporkan nama tersebut di bawah ini:

N a m a: Ida Nurhidayah, S.Kep, NersNIP: 197112272007012005Pangkat/golongan: Penata Muda—Ill/aJabatan: Teknisi LaboratoriumUnit kerja: UPI Kampus Di Sumedang

Telah selesai mengikuti pendidikan jenjang S2 Program Studi Magister Keperawatan Universitas

Padjadjaran Bandung, tanggal 27 Agustus 2021.

Bersama ini kami lampirkan :1.Photo copy STTB dan transkrip yang bersangkutan.

2.Surat Izin Kuliah.

Demikian surat ini kami buat atas perhatiannya, kami haturkan banyak terimakasih.

Yth : Rektor Universitas Pendidikan IndonesiaJalan Dr. Setiabudhi No. 229 Bandung

DiBANDUNG

Sumedang, 14 Oktober 20212728/UN40.K2.D2/KP/20212 (dua) setLaporan Selesai Kuliah

NomorLampiranHal

KEMENTERIAN PENDIDDCAN, KEBUDAYAAN, RISET DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIAKAMPUS UPIDISUMEDANG

Jl.Mayor Abdul Rahman No.211, Kotakaler, Sumedang Utara, Kabupaten Sumedang 45621 Telp.(0261) 201244Jl. Margamukti No. 93 ticin Cimalaka Sumedang 45353 Telp. / Fax. (0261) 203084 / 205172

Laman : kd-sumedang.upi^edu \ e-mail :dirkamda smd@upi.edu

MEMUT US K

a.bahwa berdasarkan Surat Direktur Kampus UPI di Sumedang Nomor

H84AJN40.C2/KP/20I8 tanggal 13 Agustus 2018 perihal PermohonanPcncrbitan Surat Izin Belajar^Kuliah a.rt. Ida Nurhidayah, S.Kep.. Ners., Sdr.Ida Nurhidayah, S.Kep., Ners. telah mendapat izin dari Direktur Kampus UPIdi Sumedang serta diusulkan untuk mendapatkan izin dari Rektor UniversitasPcndidikan Indonesia guna melanjutkan studi pada Program Studi MagisterKeperawatan Konsentrasi Keperawatan Maternitas, Universitas Padjadjaran;

b.bahwa yang bersangkirtan memenuhi syarat untuk dibcrikan izin beldjarProgram S2 pada Program Studi Magister Kcpemwatan Universitas

Padjadjaran;c.bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a dan

huruf b di alas, perlu menetapkan keputusan Rektor tentang pemberian izin

belajar atas biaya sendiri kepada Sdr. Ida Nurhidayali, S.Kep., Ners.;

1.Undang — Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sislem Pendidikan Nasional;2.Undang - Undang Nomor 12 Tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi;

3.Undang -Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara;4.Peraturan Pemerintah Nomor 15 Tahun 2014 tentang Statuta Universitas

Pendidikan Indonesia;5.Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 1961 tentang Pemberian Tugas Belajar;6.Keputusan Menteri KESATU Nomor 224/MP/I961 tentang Peraturan

Pclaksanaan tentang Pemberian Tugas Belajar di Dalam dan di Luar Negeri;7.Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 48 Tahun 2009 tentang

Pedoman Pemberian Tugas Belajar Bagi Pcgawai Negeri Sipii di LingkunganDepartcmen Pendidikan Nasional;

8.Surat Edaran Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan ReformasiRirokrasi Nomor 4 Tahun 2013 tentang Pemberian Tugas Belajar dan IzinBelajar bagi Pegawai Negeri Sipil;

9.Peraturan MWA UPI Nomor 08/PER/MWA UPI/2015 tentang RencanaStrategis Universitas Pendidikan Indonesia Tahun 2016— 2020 sebagaimana

telah diubah dengan Peraturan MWA UPI Nomor 03/PER/MWA UPI/2017tentang Revisi Rencana Strategis Universitas Pendidikan Indonesia Tahun

2016-2020;10.Keputusan Rektor UPI Nomor 5047AJN40/KP/2015 tanggal 29 Juli 2015

tentang Pemberhentian Wakil Rektor UPI 2010 •^- 2015 dan Pengangkatan

Wakil Rektor UPI 2015— 2020;11.Keputusan Rektor UPI Nomor 1787/UN40/KP/20I6 tanggal 3 Maret 2016

tentang Ketentuan dan Mekanisme Pemberian Tugas Belajar dan Izin Belajar

di Lingkungan UPI.

Mengingat

Menimbang

PEMBERIAN IZIN BELAJAR KEPADA PEGAWAI NEGERI SIP1LDI LINGKUNGAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIA

DENG AN RAHM AT TUH AN YANG M AHA ES AREKTOR UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIA,

KEPUTUSANREKTOR UNIVERSITAS PENDIDIKAN IND

NOMOR B 3 5 7 AJN40.R2/KP/2

TENTANG

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGT, DAN PENDIDIKAN TINGGIUNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIA

Jalan Dr. Setiabudhi Nomor 229 Bandung 40154Telepon (022) 2013163 - 2013164 Faksimile (022) 200113 5

Laman www.upi.edu Email: sekuniv_upi@upi.edu

iryadi, M.SI.21986031002 IfTEMBUSAN:

1.RektorUPt2.Dircktur Kampus UP1 di Sumedang;3.Kepala Biro Kepegawaian UPI;4.Kepala Biro Hukum dan Kesekretariatan UPI;

\5.PNS yang bersangkutan.

Bidang Keuangart,ldan Administrasi Umum,

Ditctapkan di BandungD fi .Hf(

: MagistcrKcpcrawatan Konscntiasi

Keperawatan Matemitas

:S2. . , ' ••• "••••••

: I Jtiiversilas Padjadjaran:

: Terakreditasi A.

Nomor SK 0606/LAM-PTKes/Akr/Mag/IX/2018

Iztn Belajar atas biaya sendiri sebagaimana dimaksud pada Diktum KESATUdiberikan untuk jangka waktu 2 (dua) tahun terhitung I September 2018 s.d. 3 JAgustus 2020, dan dapat diperpanjang sesuai ketentuan dan peraturan yang

bcrtaku.

Selama melanjutkan studi atas biaya sendiri PNS pada Diktum KESATU wajibmelaksanakan tugas sehari - hari pada Univcrsitas Pendidikan Indonesia.

PNS yang telah menyelesaikan studi ianjutnya tldak berhak ntenuntutpenyesuaian Ijazah dan tidak akan menuntut untuk alih status, kecuali diperlukan

koleh univcrsitas.

Apabila daiam keputusan ini terdapat kekeliruan, akan diadakan perbaikan

sebagaimana mestinya;

Asli keputusan ini dtsampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan

dilaksanakan.

JenjangNama Pergunian Tiuggi

Status

Program Studi

Untiik studi lanjut atas biaya sendiri pada:

Nama

NIPPangkat, golongan mang

Jabatan

Unitkerja

Mcmberikan izan belajar kepada Pegawai Negeri Sipil:

: Ida Nurhidayah. S.Kep;, Ners.

i 197112272007012005:PengaturTk. I-H/d

: Teknisi laboratorinm

: Kampus UP1 di Sumedang

KEDUA

KETIGA

KEEMPAT

KELIMA

KEENAM

KESATU

MEMUTUSKAN:

KEPUTUSAN REKTOR UNTVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIATENTANG PEMBERIAN IZIN BELAJAR KEPADA PEGAWA1 NEGERI

-1SIPIL DI LINGKUNGAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIA.

Menetapkan

- *

Hi T"Rp.laiar Hcin T^^h

TENTANGPEMBERIAN PERPANJANGANIZIN BELAJAR KEPADA P

DILINGKUNGAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN

DENG AN RAHMAT TUHAN YANG MAHREKTOR UNIVERSITAS PENDIDIKAN IND

: a. bahwa berdasarkan Keputusan Rektor Universitas Pendidikan Indonesia Nomor6357/UN40.R2/KP/2019 tanggal. 8 Juli 2019, Sdr. Ida Nurhidayah, S.Kep., Nersdiberikan izin belajar pada jenjang S2 program studi Magister KeperawatanKosentrasi Keperawatan Maternitas Universitas Padjadjaran terhitung mulai tanggal 1

September 2018 s.d. 31 Agustus 2020;b.bahwa berdasarkan Surat Direktur Kampus UPI di Sumedang Nomor

1575/UN40.C2/KP/2020. tanggal 9 November 2020 perihal Permohonan Penerbitan*^' Surat Izin belajar/ kuliah* a.n. Sdr. Ida Nurhidayah, S.Kep., Ners, Sdr. Ida Nurhidayah,

S.Kep., Ners, diusulkan untuk tnemperoleh perpanjangan izin belajar pada jenjang S2program studi Magister.Keperawatan Kosentrasi Keperawatan Maternitas Universitas

Padjadjaran;c.bahwa yang bersangkutan telah memenuhi syarat untuk diberikan perpanjangan izin

belajar pada jenjang S2 program studi Magister Keperawatan Kosentrasi Keperawatan

Maternitas Universitas Padjadjaran;d.bahwa berdasarkah'pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a, huruf b, dan

huruf c di atas, perlu menetapkan keputusan Rektor tentang pemberian perpanjanganizin belajar atas biaya sendiri kepada Sdr. Ida Nurhidayah, S.Kep., Ners;

: 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional (Lembaran1 Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Eembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 4301);. ._..••'•2. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi- (Lembaraj^'^egara

Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Republik-Indonesia Nomor 5336);

.3. Undang - Undarig Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 6, Tambahan Lembaran NegaraRepublik Indonesia Nomor 5494);

4.Peraturan Pemerintah Nomor 15 Tahun 2014 tentang Statuta Universitas PendidikanIndonesia (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 41, TambahanLembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5509);

5.Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 1961 tentang Pemberian Tugas Belajar (LemM^^iNegara Republik Indonesia Tahun 1961 Nomor 234 dan Tambahan Lembaran Negara2278);

6.Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 48 Tahun 2009 tentang PedomanPemberian Tugas Belajar Bagi Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan DepartemenPendidikan Nasional;

7.Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 3 Tahun 2020 tentang Standar

Nasional Pendidikan Tinggi (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor 47);8.Keputusan Menteri Pertama Nomor 224/MP/1961 tentang Peraturan Pelaksanaan tentang

Pemberian Tugas Belajar di Dalam dan di Luar Negeri;9.Surat Edaran Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan R.eformasi Birokrasi Nomor

4 Tahun 2013 tentang Pemberian Tugas Belajar dan Izin Belajar bagi Pegawai NegeriSipil;

10.Peraturan Majelis Wali Amanat Nomor 03/PER/MWA UPI/2015 tentang PeraturanPelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 15 Tahun 2014 tentang Statuta Universitas

Pendid^kan Indonesia sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Majelis Wali AmanatNomor^O^/PER/MWA UPI/2015 tentang Perubahan Atas Peraturan Majelis Wali

*• Amanat Nomor 03/PER/MWA UPI/2015 tentang Peraturan Pelaksanaan PeraturanPemerintah Nomor 15 Tahun 2014 tentang Statuta Universitas Pendidikan Indonesia;

11.Peraturan Majelis Wali Amanat Nornor 03/PER/MWA UPI/2017 tentang Revisi RencanaStrategis Universitas Pendidikan Indonesia 2016 - 2020;

12.Peraturan Rektor Nomor 7739/UN40/HK/2015 tentang Sistem Pengelolaan Pegawai. diLingkungan Universitas Pendidikan Indonesia sebagaimana telah diubah. denganPeraturan Rektor Nomor 3449/UN40/HK/2017 tentang Perubahan Peraturan Rektor

Nomor 7739/UN40/HK/2015 tentang Sistem Pengelolaan Pegawai di LingkunganUniversitas Pendidikan Indonesia;

13.Keputusan Rektor Nomor 1192/UN40/KP/2020 tentang Pengangkatan Wakil RektorUniversitas Pendidikan Indonesia MasaBakri 2020-2025;

14.Keputusan Rektor Nomor 1787/UN40/KP/2016 tentang Ketentuan dan Mekanisme

Mengingat

Menimbang

KEPUTUSANREKTOR ^nTVERSjTA^PENDIDIKAN IND

NOMORl 810 /UN40.R2/KP/2020

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS PENDBDIKAN INDONESIA •_

Jalan Dr. Setiabudhi Nomor 229 Bandung 40154Telepon (022) 2013163,2013164,2001135 Faksimile (022) 2001135; 2013651

Laman www.upi.edu; surel/email: sekunivjupi@upi.edu

Tembusan:

l.RektorUPI;2. Direktur Kampus UPI di Sumedang;3.KepalaBiroSDMUPI;4. Yang bersangkutan.

n

Asli keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan.

melanjutkan studi atas biaya sendiri, Pegawai Negeri Sipil sebagaimana pada DiktumKESATU wajib melaksanakan tugas-tugas kedinasan dan/atau tugas pekerjaan sehari-haripada Universitas Pendidikan Indonesia.

Pegawai Negeri Sipil sebagaimana pada Diktum KESATU wajib untuk melaporkanperkembangan studi pada tiap akhir tahun ajaran.

Apabila Pegawai Negeri Sipil sebagaimana pada Diktum KESATU memperolehbeasiswa/jaminan pembiayaan studi, wajib untuk segera melaporkan kepada pimpinan agardiusulkan memperoleh Surat Keputusan Tugas Belajar.

Pegawai Negeri Sipil sebagaimana pada Diktum KESATU yang telah menyelesaikan studilanjutnya wajib untuk melaporkan diri kepada pimpinan Universitas Pendidikan Indonesia.

Pegawai Negeri Sipil sebagaimana pada Diktum KESATU yang telah menyelesaikan studilanjutnya tidak berhak menuntut penyesuaian Ijazah ke dalam pangkat yang lebih tinggi,kecuali diperlukan oleh universitas.

Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal pelaksanaan perpanjangan izin belajar, denganketentuan apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikansebagaimana mestinya.

Perpanjangan izin belajar atas biaya Sendiri sebagaimana dimaksud pada Diktum KESATUberlaku mulai tanggal 1 September 2020 s.d. 31 Agustus 2021, dan dapat diperpanjangsesuai dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku.

: S2.: Universitas Padjadjaran: Magister Keperawatan Kosentrasi Keperawatan Matemitas

: A (Nomor 0606/LAM-PTKes/Akr/Mag/IX/2018)

Jenjang " ^•

Nama Perguruan TinggiProgram StudiStatus Akreditasi

MEMUTUSKAN:

KEPUTUSAN REKTOR UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIA TENTANGPEMBERIAN PERPANJANGANIZIN BELAJAR KEPADA PEGAWAINEGERI SIPIL DILINGKUNGAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIA,

Memberikan perpanjangan izin belajar kepada Pegawai Negeri Sipil:Nama: Ida Nurhidayah, S.Kep., Ners

NIP: 197112272007012005Jabatan: Teknisi LaboratoriumUnit Kerja: Kampus UPI di Sumedang

untuk melanjutkan studi atas biaya sendiri pada:

KEDUA

KETIGA

KEEMPAT

KELIMA

KEENAM

KETUJUH

KEDELAPAN

KESATU

Menetapkan

Buka Hataman BerikutSee Next Page •I^^ln: ; :%r : i t : : s ^^'f1

145

18 ,

3

\

6* '

16

. 6

6

>

6

12

6

ANGKAGrade-Point

SKSX

-

3

3

3

4

3

3

3

3

3

ANGKAPoint

-

B

B

B

A

B

B

B

B

B

NILAIGrade

44

6

1

2

4

2

2

2

41

2

SKSCtedit-fcHir

JUMLAHtTOTALThesisTesis

Research proposalUsulan PenelitianPractice

Advanced Maternity NursingLanjut

Analisis Keperawatan MatemitasNursing AnalysisCompreliewsme MaternityKomprehensifAnalisis Keperawatan MatemitasClinical Governance of NursingTata Kelola Klinis KeperawatanV^omens HealthKesehatan PerempuanLearning

Concept of Nursing ClinicalPembelajaran Klinis Keperawatan

Advanced Maternity Nursing 11Keperawatan Matemitas Lanjut 11Advanced Maternity Nursing 1Ceperawatan Matemitas Lanjut I

MATAKUUAHCOURSE

19

18

17

•16

15

14

13

12

11

NOMORNumber

6

8

8

6

6

•

8

6

8

6

4

SKSXANGKAGrade-Pant

-3

'4

4

3

3

4

3

4

3

4

ANGKAPant

B

',.

A

A

B

B1

v

A

B

A

B

>•

A

NILAIGrade

2 -

2

2

2

2

- •2

2

2

2

1

SKSCredit-hour

Maternity Nursing^ssessment of AdvancedMatenutas Lanjut . - •Pengkajian Keperawatan

Synthesis Knowledge in Nursing

AcpcTaWaliiul ,Evidence Based Practice and

Pengelolaan Pengetabuan Dalam

l^" m^r^ *a i ^% ^ aa

Praktik Bobasis Fakta danDisaster ManagementManajcmen Bencana

and Complementary TherapiesHotisfte Nursing, TransadturalComplementerTranskultural dan TheraphyKeperawatan Holistik,NursingQuantitative Research inKeperawatanRiset Kuamitatif Dalamin Nursing , - .

Developments end Current IssuesNursmg KnowledgeKeperawatan& lsu Terkini DalamPerkembangan nmu KeperawatanBiosfaiisticsBiostatistifca

Philosophy of ScienceFilsafatllmu

Qtuditatioe Research in NursingKeperawatanRiset Kualitatif Dalamieview

Scientific Virilmg and Literature^eview

•enulisan llmiah dan Literature

MATAKUUAHCOURSE

10

9

8

7

6

5

4

3

2

I

NOMORNumber

MATAKUUAHCOURSE

Fakultas/Faculty of - >

Program Studi/

Study Program

Peminatan/

MajoringGetar/DegreeTanggal Kelulusan/ ; 27/08/2021

Date of Graduation

Magister/Master's

Ida Nurhidayah

220120180043

Sumedang, Indonesia, 27/12/1971

TRANSKRIP AKADEMIK. ' .ACADEM1CTRANSCR1PT

- Nomor/Numter:UN6.0032608/L20.000611.TANomor Ijazah Nasional/NatiotwJ Diploma Number: 141012021000321

: Keperawatan/

Nursingt Keperawatan/

Nursing; Keperawatan Matemitas/

Maternity Nursingi Magister Keperawatan (M.Kep.)

'• • KEMENTEWANrENDlDIKAN,KEBtJDAYAAN,RlSEr,DANTEKNOLOGI

UNIVERSITAS PADJADJARAN

',' Nama Mahasiswa/

••* Name cf Student •"•> Nomor Pokok Mahasiswa/ :

, Student Number' Tempat dan Tanggal Lahir/ :

Place and Date of Birth

Program Pendidikan/:

Academic Program

usman Ibrahim, S.Kp., MNS., Ph.D./

Keterangan:RPL: Rekognisi Pembelajaran LampaulRecogmtum i^ Prior Learning ^

Transknp akademik mi dibuat dengan sebenarnya/TTas academic transcript is certified to be accurate,

Bandung, 27/08/2021* ^'Dekan/i *Dean

LutusRPLPassbyRPL

Gagaltad

KurangPoor

CukupFatr

t BaikGood

SangatBaikExcellent

KategoriCategory

-

•

t ••

2

3 <•

4

AngkaMutoPorirt

L

E

D

C

B

A

HurufMutuGrade

= ^.30

: Memuaskan/Satisfactory

- indeksPrestasiKumulatif(II^yGrade-Point Average (GPA^

^ Yudisium/>. '^ Academic Distinction> *

Sistem Penilaian Mata Kuliah/Courses Grading System

Keperawatan/Nursing ,„

Program Studi/Study Program

Program Pendidikan/ : Magister/Academic ProgramMaster's

, Nama Mahasiswa/,. Ida NurhidayahName of Student

Nomor Pokok Mahasiswa/: 220120180043Student Number 5x . <

? ' *.