Kematian Mendadak.ppt

5/19/2018 Kematian Mendadak.ppt

1/21

Kematian Mendadak

dan Aspek Medikolegalnya

Dr. Iwan Aflanie, M. Kes, Sp.F


2/21

DEFINISI

KEMATIAN YANG TERJADI SECARA TIBA-TIBA DISEBABKAN PENYAKIT ALAMIAH

DIMANA TIDAK ADA UNSUR TRAUMA DANATAU KERACUNAN, DIMANA ORANGTERSEBUT SEBELUMNYA TAMPAK SEHAT


3/21

CARA KEMATIAN

Kematian

Wajar

Tidak Wajar

semata-mata hanya karenapenyakit

Kecelakaan

Pembunuhan

Bunuh diri

memiliki dampakhukum


4/21

Kematian mendadak merupakan peristiwa yang tidak

terduga terjadi sekonyong-konyongnya tanpa adatanda-tanda sebelumnya.

Kematian mendadak dapat terjadi saat dalam tugas,

perjalanan, atau saat bekerja, atau tidur, ataumelakukan sesuatu yang emosional. Sedangtempatnya sangat bervariasi, bisa di kendaaraan,hotel, rumah, kantor, penginapan dan rekreasi.

Kasus kematian mendadak merupakan kematian tidak wajar


5/21

Pada umumnya kasus kematian mendadak bervariasiantara 5080 tahun, dan yang terbanyak adalah

pihak laki-laki mengingat motivasi kerja danbepergian.

Berbagai penyakit dapat menimbulkan kematian

mendadak antara lain penyakit jantung, hipertensi(cardio vascular), dan penyakit-penyakit metabolismeantara lain diabetes melitus dan hyperlipidemi(kolesterol, triglycerid) dan metabolisme proteinantara lain asam urat dan urium.

Maka pada usia tersebut di atas pada berbagaiinstansi dilakukan check upterutama pada menjelangpurna tugas.


6/21

Aspek Medikolegal

MENINGGAL DUNIA PADA TEMPAT YANG TAKLAZIM HOTEL, RESTORAN, CAFE, DLL.

MENINGGAL TAK ADA YANG MENYAKSIKAN

TERJADI PADA ORANG PENTING.


7/21

Apa tindakan kita (dokter) ??

1. Bersama penyidik melakukan pemeriksaan di TKP

2. Melakukan anamnesa terhadap keluarga mengenai:- adanya riwayat penyakit

- obat-obatan yang rutin dikonsumsi- riwayat kunjungan ke dokter atau rumah sakit

3. Melakukan pemeriksaan luar secara lengkap dan teliti,

termasuk barang-barang yang dipakai oleh korban.

Tanda-tanda luar yang dapat dikaitkan dengan kematian mendadak

cyanosis (warna kebiruan), gambaran pembuluh darah tampak jelaskhususnya pada leher, sisa muntahan, pembengkakan kaki, atau postur

tubuh, dll


8/21

4. Melakukan pemeriksaan dalam (otopsi) mencaritanda-tanda kelainan yang ada pada alat dalam,

mungkin dalam pengamatan ditemukan sesuatuyang terkait dengan kematian mendadak

5. MelakukanPemeriksaan penunjang, antara lain

PA, dan Lab Toxicology.

6. Menyusun Laporan hasil pemeriksaan TKP,

Pemeriksaan luar, pemeriksaan dalam danpemeriksaan penunjang


9/21

Sselingan !!!!!!!!

BAGAIMANA SIKAP CEWEK

MATRE TERHADAPSEORANG COWOK?

AYO TEBAK!!!


10/21

MENYERAH?


11/21

KALO BANYAK UANGNYANAMANYA GOOD BOY

KALO GAK ADA UANG

NAMANYAGOOD BY


12/21

PENYEBAB KEMATIAN TERSERING

Pada jantung: KELAINAN PEMBULUH KORONER

KELAINAN KONGENITAL

HIPERTENSI

INFEKSI OTOT JANTUNG

TAMPONADE JANTUNG

TROMBO-EMBOLI


13/21

PADA PARU

PNEUMONIA/BRONKOPNEUMONIA

EDEMA PARU

BENDA ASING EDEMA GLOTTIS

KANKER PARU

LARINGITIS DIFTERI


14/21

Apalagi ya

EMBOLI UDARA

ASPIRASI PNEUMONIA

KOLAPS JARINGAN PARU TBC PARU DENGAN CAVERNE PECAH


15/21

Saluran makanan

PERDARAHAN DAN TUKAK

PERFORASI

OBSTRUKSI USUS HALUS RADANG PANKREAS, KANDUNG EMPEDU

RUPTURA HERNIA, LIMPA

ABSES HATI YANG PECAH


16/21

Sistem saraf

PERDARAHAN INTRAKRANIAL

EMBOLI

ATHEROSKLEROTIK RADANG, ABSES, TUMOR

EPILEPSI


17/21

Saluran kemih, ginjal dan organ

reproduksi

GAGAL GINJAL OLEH BATU, INFEKSI, TUMOR

RUPTURA SALURAN KEMIH KISTA OVARIUM TERPELINTIR

KEHAMILAN EKTOPIK TERGANGGU

EKLAMPSIA

PERDARAHAN UTERUS YANG HEBAT


18/21

Lain-lain

SYOK

DIABETES MELITUS

REAKSI TERHADAP OBAT


19/21

Analisis

Kalau korban hanya dilakukan pemeriksaan luarsaja dan situasi badan tidak ada masalah berartisebab kematian pasti tidak dapat ditentukan,kemungkinan karena penyakit.

Kematian karena racun dapat dideteksi lewatlaboratorium.

Kalau dilakukan pemeriksaan dalam dilakukanpemeriksaan patologi anatomi kemungkinan dapatdilihat kelainan-kelainan yang dikaitkan denganpenyakit tertentu yang dapat dikaitkan dengankematian mendadak.


20/21

Kalau pemeriksaan jaringan dan laboratorium tidak

ada kelainan mungkin meninggal karena reflektoris(reflek vagal)

Kalau dalam analisa ada kelainan-kelaiantoxicology akibat racun kemungkinan kematianminum racun atau diracun atau overdosis.

Deteksi racun yang biasa dilakukan :racun sianida, racun pestisida, miras, narkotika danpsikotropika.


21/21

Bila dalam kesimpulan ada dugaan tindakankriminal maka penyidik melakukan penyidikan

lebih lanjut secara ketat dan teliti.

Kalau korban terlanjur dimakamkan makadilakukan pembongkaran jenazah selanjutnya

pemeriksaan seperti tersebut di atas (PL, PD, Lab).

Documents

Kematian Mendadak.ppt