16
KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA TENDINITIS PATELLARIS SINISTRA DI RST Dr. SOEDJONO MAGELANG Disusun Oleh: INTAN FITRI NUR BAITI J 100090015 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Syarat untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012

KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

  • Upload
    others

  • View
    17

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

KARYA TULIS ILMIAH

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA

TENDINITIS PATELLARIS SINISTRA

DI RST Dr. SOEDJONO MAGELANG

Disusun Oleh:

INTAN FITRI NUR BAITI

J 100090015

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi

Syarat untuk Menyelesaikan

Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

Page 2: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji

Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI

PADA TENDINITIS PATELLARIS SINISTRA DI RST Dr. SOEDJONO

MAGELANG” Program Studi Fisioterapi Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

Dwi Kurniawati, SSt.FT

Page 3: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa

Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas dan memenuhi persyaratan untuk

menyelesaikan program pendidikan Diploma III Fisioterapi

Hari : Rabu

Tanggal : 27 Juni 2012

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Page 4: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

iv

PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Intan Fitri Nur Baiti

NIM : J 100090015

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Jurusan : Diploma III Fisioterapi

JudulKTI : Penatalaksanaan Fisioterapi pada Tendinitis Patellaris

Sinistra di RST Dr. Soedjono Magelang

Menyatakan bahwa KTI tersebut adalah karya saya sendiri dan bukan karya orang

lain, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya. Demikian

pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila pernyataan ini

tidak benar, saya bersedia mendapatkan sanksi sesuai ketentuan yang berlaku.

Surakarta, Juli 2012

Penulis

(Intan Fitri Nur Baiti)

Page 5: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

v

MOTTO

“hidupku adalah lembaran-lembaran kertas putih, dan akulah sang

pena yang menghiasi ketras itu, berjuta warna telah kucoba untuk

menghiasinya, detik.... menit... jam.... hari... bulan... dan tahun pun

berlalu, lembaran-lembaran itu tampak indah, tapi pada akhirnya

kertas putihQ pun akan habis, saat lembaran itu berakhir, adakah

percikan warna yang menyakiti hatimu? ataukah warna yang

kugoreskan membuatmu selalu tersenyum saat mengingatku?”

ya.....robQ, aku serahkan hidup dan matiku hanya pada-Mu.

“ Kita tidak menerima apa yang kita inginkan, Tetapi kita menerima apa yang

kita butuhkan. Bukan kesempurnaan yang kita cari, tapi kebaikan kecil untuk

melengkapi potongan puzzel kehidupan kita yang jauh lebih indah” (FH)

Page 6: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa

memberikan rahmah sehat serta kesempatan sehingga saya dapat menyelesaikan

Karya Tulis Ilmiah ini dengan baik. Dengan segala kerendahan hati

kupersembahkan Karya Tulis Ilmiah ini kepada:

1. Alloh SWT yang telah memberikan rahmat serta nikmat yang tak terhitung dan

tak tertandingi.

2. Nabi Muhammad SAW yang selalu menjadi suri tauladan bagi umatnya.

3. Mama dan papa yang selalu memberikan arahan disetiap langkahQ, selalu

memberikan motivasi dan semangat dikala aku membutuhkannya. Terimakasih

untuk cinta dan kasih sayang tiada henti yang telah diberikan kepada adinda,

tak lupa pula kupersembahkan untuk adikQ tersayang yang endut, semoga

menjadi anak yang berbakti kepada kedua orang tua.

4. Unyoek-unyoek yang selalu menemani dan memberiQ semangat “terimaksih”,

semoga kelak menjadi orang yang sukses di dunia dan akhirat.

5. Teman-teman 1 kelompok yang telah bersama mengarungi praktek selama 6

bulan di solo, jogja, magelang, dan sekitarnya.

6. Temen-temen Akfis UMS angkatan 2009 seperjuangan.

7. Segenap dosen Progdi Fisioterapi UMS.

Page 7: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT yang telah memberikan segala

limpahan nikmat rahmat dan hidayah – Nya , serta kedua orang tua yang

senantiasa melimpahkan segala curahan kasih sayang dan segenap dorongan

sehingga saya dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah tentang

“PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA TENDINITIS PATELLARIS

SINISTRA DI RST Dr. SOEDJONO MAGELANG.”

Banyak pengalaman dan pembelajaran yang saya dapatkan selama menyelesaikan

laporan tugas akhir ini dalam kurun waktu tertentu. Dalam kesempatan ini saya

juga ingin mengucapkan terima kasih kepada:

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM selaku rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Bapak Arif Widodo, S.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Umi Budi Rahayu, SSt.FT, S.Pd, M. Kes selaku Ketua Program Studi

Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Ibu Dwi Kurniawati, SSt.FT. selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah.

5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang

telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat.

6. Mama dan papa tercinta, yang senantiasa memberikan dukungan, kasih

sayang serta perhatian.

7. adikQ tersayang Ibnu Khoirul Latif yang selalu aku banggakan.

8. Seluruh keluarga besar yang senantiasa memberikan nasehat dan dukungan.

Page 8: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

viii

9. Seluruh kawan seperjuangan mahasiswa DIII Fisioterapi terima kasih banyak

atas semua dukungan dan kehadiran kalian yang menghadirkan keceriaan.

10. Seluruh pembimbing lahan selama 6 bulan ini yang memberikan banyak ilmu

yang bermanfaat dan dengan sabar memberikan masukan, bimbingan dan

nasehat.

Pada akhirnya penulis menyadari bahwa tak ada gading yang tak retak, maka

sudah barang tentu penulisan Karya Tulis ILmiah ini belum sempurna. Untuk itu

penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca.

Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya

dan penulis pada khususnya.

Surakarta, Juni 2012

Penulis

Page 9: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

ix

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA TENDINITIS PATELLARIS

SINISTRA DI RST Dr. SOEDJONO MAGELANG

(Intan Fitri Nur Baiti, 2012, 67 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : Dalam artikel sebuah pelatihan fisioterapi Afrika tahun 2005

oleh Mike Hagen, salah satu cidera olahraga yang sering terjadi adalah tendinitis

patellaris atau sering disebut jumper’s knee dengan prosentase sebanyak 25-31%.

Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan fisioterapi dalam pengurangan nyeri,

peningkatan Lingkup Gerak Sendi (LGS) dan peningkatan aktivitas fungsional

dengan modalitas IR, TENS, dan terapi latihan berupa stretching.

Hasil : Setelah dilakukan terapi selama enam kali didapatkan hasil adanya

pengurangan nyeri, peningkatan Lingkup Gerak Sendi (LGS), dan peningkatan

aktivitas fungsional. Nyeri diam saat berdiri dari T0= 39 mm menjadi T6= 4 mm,

nyeri tekan pada tendon patella T0= 54 mm menjadi T6= 14 mm, dan nyeri gerak

saat berjalan T0= 64 mm menjadi T6= 26 mm. LGS aktif pada knee sinistra

mengalami peningkatan yaitu T0= S 0-0-110 menjadi T6= S 0-0-130. Peningkatan

aktivitas fungsional dari T0= 61,25% menjadi T6= 90%.

Kesimpulan : IR dan TENS dapat mengurangi nyeri akibat tendinitis patellaris

sehingga dapat meningkatkan Lingkup Gerak Sendi (LGS) knee sinistra dan

aktifitas fungsional.

Kata kunci : Tendinitis Patellaris, IR, TENS, dan Stretching.

Page 10: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

x

PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT OF TENDINITIS PATELLARIS

SINISTRA IN ARMY HOSPITAL Dr. SOEDJONO MAGELANG

(Intan Fitri Nur Baiti, 2012, 67 Pages)

ABSTRACT

Background : In an article of Africa physiotherapy training in 2005 by Mike

Hagen, on of the most sport injury is tendinitis patellaris or jumper’s knee by the

percentage 25-31%.

Aims of research : To know physiotherapy management in minimizing the pain,

increasing Range of Motion (ROM), and increasing functional activity use IR,

TENS, and exercise uses stretching.

Result : After therapy for about six time therapies, it find there is pain redution,

increasing Range of Motion (ROM), and increase functional activity. Pain of

standing T0= 39 mm to T6= 4 mm, pain of palpation in patellar tendon T0= 54 mm

to T6= 14 mm, pain of walking T0= 64 mm to T6= 26 mm. Increase active Range

of Motion (ROM) in knee sinistra T0= S 0-0-110 to T6= S 0-0-130. Increase

functional activity T0= 61,25% to T6= 90 %.

Conclution : IR and TENS may decrease the pain result tendinitis patellaris so

that can increase Range of Motion (ROM) knee sinistra and functional activity.

Key words : Tendinitis Patellaris, IR, TENS, and Stretching.

Page 11: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

xi

DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Depan ............................................................................................... i

Halaman Persetujuan ........................................................................................ ii

Halaman Pengesahan ....................................................................................... iii

Halaman Pernyataan......................................................................................... iv

Halaman Motto ................................................................................................ v

Halaman Persembahan ..................................................................................... vi

Kata Pengantar ................................................................................................. vii

Abstrak ............................................................................................................. ix

Abstract ............................................................................................................ x

Daftar Isi .......................................................................................................... xi

Daftar Tabel .................................................................................................... xiii

Daftar Gambar ................................................................................................. xiv

Daftar Grafik ................................................................................................... xv

Daftar Lampiran .............................................................................................. xvi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................. 1

B. Perumusan Masalah ........................................................................ 3

C. Tujuan Laporan Kasus .................................................................... 3

D. Manfaat Laporan Kasus ................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Deskripsi Kasus ............................................................................... 5

Page 12: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

xii

B. Teknologi Intervensi Fisioterapi ...................................................... 22

BAB III PROSES FISIOTERAPI

A. Pengkajian Fisioterapi ..................................................................... 30

B. Problematika Fisioterapi .................................................................. 53

C. Tujuan Fisioterapi ............................................................................ 53

D. Pelaksanaan Fisioterapi ................................................................... 54

E. Evaluasi ........................................................................................... 58

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil ................................................................................................. 59

B. Pembahasan ..................................................................................... 62

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan .......................................................................................... 66

B. Saran ................................................................................................ 66

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 13: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Pengukuran LGS Knee Joint............................................................ 42

Tabel 3.2 Pengukuran Kekuatan Otot Menggunakan MMT ........................... 43

Tabel 3.3 Pemeriksaan Aktivitas Fungsional Menggunakan Knee Outcome

Survey Activities of Daily Living Scale........................................... 51

Tabel 4.1 Evaluasi Nyeri Menggunakan VAS ............................................... 59

Tabel 4.2 Evaluasi LGS Aktif Menggunakan Goniometer ........................... 60

Tabel 4.3 Evaluasi Aktivitas Fungsional Menggunkan Knee Outcome

Survey Activities of Daily Living Scale............................................ 61

Page 14: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Anatomi Knee Joint Tampak Anterior ........................................... 8

Gambar 2.2 Anatomi Knee Joint Tampak Anterolateral.................................... 8

Gambar 2.3 Otot Penguat Knee Joint Tampak Anterior..................................... 9

Gambar 2.4 Otot Penguat Knee Joint Tampak Posterior................................... 9

Gambar 3.1 Pemeriksaan Q-anggel ................................................................... 44

Gambar 3.2 Pemeriksaan Ligamentum Crusiatum Anterior............................... 46

Gambar 3.3 Pemeriksaan Ligamentum Crusiatum Posterior............................. 46

Gambar 3.4 Pemeriksaan Ligamentum Crusiatum Anterior dan Posterior........ 47

Gambar 3.5 Pemeriksaan Ligamentum Collateral Lateral ................................ 48

Gambar 3.6 Pemeriksaan Ligamentum Collateral Medial.................................. 48

Gambar 3.7 Stretching Otot Quadriceps............................................................ 57

Page 15: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

xv

DAFTAR GRAFIK

Grafik 5.1 Evaluasi Nyeri Menggunakan VAS................................................ 62

Grafik 5.2 Evaluasi LGS Menggunakan Goniometer ...................................... 63

Grafik 5.3 Evaluasi Aktivitas Fungsional Menggunakan Knee Outcome

Survey Activitie of Daily Living Scale ........................................... 65

Page 16: KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA ... · 5. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Status Klinis

Lampiran 2. Dokumentasi

Lampiran 3. Foto Copy Lembar Konsultasi

Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup