Embed Size (px)
Citation preview
KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH EKSTRAK BUAH KURMA (Phoenix dactylifera) VARIETAS
AJWA TERHADAP PENINGKATAN JUMLAH SEL TROMBOSIT
PADA TIKUS PUTIH JANTAN GALUR WISTAR YANG
DIINDUKSI KOTRIMOKSAZOL SEBAGAI
MODEL TROMBOSITOPENIA
Oleh :
Shintya Tamadita
201610330311187
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2020
i
KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH EKSTRAK BUAH KURMA (Phoenix dactylifera) VARIETAS
AJWA TERHADAP PENINGKATAN JUMLAH SEL TROMBOSIT
PADA TIKUS PUTIH JANTAN GALUR WISTAR YANG
DIINDUKSI KOTRIMOKSAZOL SEBAGAI
MODEL TROMBOSITOPENIA
Oleh :
Shintya Tamadita
201610330311187
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2020
ii
HASIL PENELITIAN
PENGARUH EKSTRAK BUAH KURMA (Phoenix dactylifera) VARIETAS
AJWA TERHADAP PENINGKATAN JUMLAH SEL TROMBOSIT
PADA TIKUS PUTIH JANTAN GALUR WISTAR YANG
DIINDUKSI KOTRIMOKSAZOL SEBAGAI
MODEL TROMBOSITOPENIA
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh:
Shintya Tamadita
201610330311187
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2020
iii
iv
v
vi
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirabbil’alamin, puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat
Tuhan Yang Maha Esa serta dengan berkat dan rahmat-Nya sehingga tugas akhir
penulis dengan judul “Pengaruh Ekstrak Buah Kurma (Phoenix dactylifera)
Varietas Ajwa terhadap Peningkatan Jumlah Sel Trombosit pada Tikus Putih
Jantan Galur Wistar yang diinduksi Kotrimoksazol sebagai Model
Trombositopenia” dapat terselesaikan dengan baik. Begitu pula Dialah yang
menyelaraskan gerakan tangan dan pikiran dalam merangkai huruf menjadi kata
dan selanjutnya menjadi kalimat dalam penulisan tugas akhir ini. Segala sesuatu
yang benar dalam tugas akhir ini datang dari Allah SWT dan segala kekeliruan
dalam penulisan ini datangnya dari diri penulis sendiri.
Dalam penyelesaian tugas akhir ini penulis banyak mengalami kesulitan,
tetapi berkat dukungan, bimbingan, dan bantuan dari dosen pembimbing dalam
rangka penyusunan dan dorongan dari berbagai pihak akhirnya penulis dapat
menyelesaikan tugas akhir ini tepat pada waktunya.
Penulis menyadari bahwa proposal penelitian ini masih belum sempurna,
sehingga masih membutuhkan saran dari berbagai pihak. Penulis berharap skripsi
ini dapat menjadi wujud ibadah penulis kepada Zat Yang Maha Mengetahui lagi
Bijaksana, dan dapat memberikan manfaat bagi para pembaca.
Malang, 17 Januari 2020
Penulis
vii
UCAPAN TERIMA KASIH
Pada kesempatan ini, penulis menyampaikan terimakasih yang sebesar-
besarnya, jazaakumulloohu khoyroon katsiiron, kepada:
1. Dr. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD, selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang .
2. dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG selaku Wakil Dekan I Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
3. dr. Sri Adilla Nurainiwati, Sp.KK, selaku Wakil Dekan II Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
4. dr. Indra Setiawan, Sp.THT selaku Wakil Dekan III Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
5. dr. Diah Hermayanti, Sp.PK, selaku pembimbing I, atas kesabaran,
masukan, arahan, kebaikan hatinya, serta atas kesediaannya dalam
meluangkan waktu untuk membimbing penulis hingga dapat
menyelesaikan penelitian inti dengan baik dan tepat waktu.
6. dr. Alfa Sylvestris, Sp.M, selaku pembimbing II, yang telah meluangkan
waktu dan dengan penuh kesabaran memberikan bimbingan, inspirasi dan
masukan kepada penulis dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
7. dr. Isbandiyah, Sp.PD, selaku dosen penguji yang telah meluangkan waktu
dan memberikan banyak masukan untuk menyelesaikan tugas akhir ini.
8. Kedua orang tua saya tercinta, Papa Rezaras Muhammad, Mama Retno
Agus Windriastuti, atas kasih sayangnya dan do’a yang tidak pernah putus
setiap harinya sampai detik ini, serta selalu memberikan semangat,
viii
dukungan moral dan materi kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan
karya tulis akhir ini dengan baik dan tepat waktu.
9. Kakak dan Adik saya tersayang, Chrisna Aditya dan Pocut Buleun Aisha
yang telah memberikan dukungan, semangat dan do’anya untuk
kelancaran tugas akhir ini.
10. Tante saya tersayang, Danny Eriana Sapti yang selalu memberikan
dukungan, semangat, dan do’a sehingga penulis dapat menyelesaikan
tugas akhir ini.
11. Para dosen pengajar FK UMM yang telah memberikan bekal ilmu dan
pengetahuan kepada penulis.
12. Staff TU dan staff laboratorium biomedik FK UMM yang telah membantu
administrasi penulis dalam menyelesaikan tugas akhir.
13. Alivia Devina, Farah Shania, Ladyta Bella, Ashifarachma Ekasari, Atika
Rahmaputri, Cintya Ramadhania Sujarwati, Yusrotun Kharimah yang
selalu memberikan dukungan, motivasi, serta selalu menemani hari-hari
penulis di masa perkuliahan.
14. Teman-teman penelitian “Ajwa Squad”, Khaerunnisah, Miftakhu Ghifari,
Edgar Pramudya yang selalu sabar dalam menyelesaikan penelitian ini dan
banyak memberikan bantuan tenaga, pikiran, serta waktunya sehingga
penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini.
15. Sejawat FK UMM angkatan 2016, Pulmo, atas dukungan, bantuan, dan
kerjasamanya. Semoga kelak dapat menjadi dokter-dokter profesional
yang bermanfaat bagi sesama umat manusia, sukses dunia akhirat, dan
ix
senantiasa dalam ketaatan kepada Allah SWT.
16. Semua pihak yang turut membantu dalam menyelesaikan karya tulis ini
dan juga mendo’akan demi suksesnya karya tulis ini yang tidak bisa
penulis sebutkan satu-persatu.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa tidak ada sesuatu yang sempurna di
dunia ini sehingga penulis sangat mengharapkan masukan dari berbagai pihak.
Semoga tugas akhir ini sebagai suatu karya tulis ilmiah dapat bermanfaat bagi
semua pihak.
Malang, 17 Januari 2020
Penulis
x
ABSTRAK
Tamadita, Shintya. 2020. Pengaruh Ekstrak Buah Kurma (Phoenix dactylifera)
Varietas Ajwa terhadap Peningkatan Jumlah Sel Trombosit pada Tikus Putih
Jantan Galur Wistar yang diinduksi Kotrimoksazol sebagai Model
Trombositopenia. Tugas Akhir. Fakultas Kedokteran, Universitas
Muhammadiyah Malang. Pembimbing: (I) dr. Diah Hermayanti, Sp.PK, (II)
dr. Alfa Sylvestris, Sp.M.
Latar Belakang: Trombositopenia sering menyertai infeksi virus dengue,
kemoterapi, Immune Thrombocytopenic Purpura, dan efek samping dari
pengunaan kotrimoksazol. Trombositopenia dapat menyebabkan komplikasi
perdarahan hingga kematian. Ekstrak buah kurma (Phoenix dactylifera) varietas
Ajwa mengandung vitamin B12, asam folat, dan flavonoid yang dapat
menghambat mekanisme defisiensi asam folat dan berperan sebagai
imunostimulator.
Tujuan: Mengetahui pengaruh ekstrak buah kurma (Phoenix dactylifera) varietas
Ajwa terhadap peningkatan jumlah sel trombosit pada tikus putih jantan galur
wistar yang diinduksi kotrimoksazol sebagai model trombositopenia.
Metode: True experimental dengan post test only control group design. Tikus
putih jantan sebanyak 25 ekor dibagi dalam 5 kelompok. Kelompok I merupakan
kontrol negatif, kelompok II merupakan kontrol positif hanya diinduksi
kotrimoksazol selama 8 hari, kelompok III, IV, dan V diinduksi kotrimoksazol
selama 8 hari dan ekstrak buah kurma dengan dosis 25, 50, dan 100 mg/KgBB
selama 2 hari dari hari ke 16. Hitung sel trombosit menggunakan Automatic
Hematology Analyzer (sysmex XNL-350) pada tiap kelompok.
Hasil Penelitian dan Diskusi: Hasil uji one-way ANOVA tidak ada perbedaan
yang bermakna (p=0,321) pada kelompok kontrol positif dan kelompok
perlakuan. Tidak adanya perbedaan yang bermakna dapat disebabkan karena
metode pembuatan ekstrak yang menggunakan buah kurma segar dan pelarut
etanol, serta faktor lama pemberian ekstrak.
Kesimpulan: Pemberian ekstrak buah kurma (Phoenix dactylifera) varietas Ajwa
tidak berpengaruh terhadap peningkatan jumlah sel trombosit pada tikus putih
jantan galur wistar yang diinduksi kotrimoksazol sebagai model trombositopenia.
Kata Kunci: ekstrak buah kurma, sel trombosit, trombositopenia
xi
ABSTRACT
Tamadita, Shintya. 2020. The Effect of Date Palm Fruit Extract (Phoenix
dactylifera) Ajwa Varieties on Increasing The Number of Thrombocyte Cells
in White Male Strain Wistar Rats Induced by Cotrimoxazole as a Model of
Thrombocytopenia. Final Assignment. Medical Faculty, University of
Muhammadiyah Malang. Advisors: (I) dr. Diah Hermayanti, Sp.PK, (II) dr.
Alfa Sylvestris, Sp.M.
Background: : Thrombocytopenia often accompanies dengue virus infection,
chemotherapy, Immune Thrombocytopenic Purpura, and side effects from the use
of cotrimoxazole. Thrombocytopenia can cause bleeding and death. Date palm fruit
extract (Phoenix dactylifera) Ajwa varieties contains vitamin B12, folic acid, and
flavonoids which can inhibit the mechanism of folic acid deficiency and also act as
an immunostimulators.
Objective: To determine the effect of date palm fruit extract (Phoenix dactylifera)
Ajwa varieties on increasing the number of thrombocyte cells in white male strain
wistar rats induced by cotrimoxazole as a model of thrombocytopenia.
Methods: True experimental with post test only control group design. 25 male
white rats were divided into 5 groups. Group I was negative control, group II was
positive control only induced by cotrimoxazole for 8 days, groups III, IV, and V
induced by cotrimoxazole for 8 days and date palm fruit extract at doses of 25, 50,
and 100 mg/KgBB for 2 days from day 16. The thrombocyte cells are counted
using Automatic Hematology Analyzer (sysmex XNL-350) in each group.
Results and Discussion: The result of one way ANOVA test showed no significant
difference (p=0.321) in the positive control group and the treatment group. The
absence of significant differences can be caused by the method of making extract
that use fresh date palm fruits and ethanol solvents, as well as the factor of how
long was the extract were given.
Conclusions: Date palm fruit extract (Phoenix dactylifera) Ajwa varieties did not
affect on increase the number of thrombocyte cells in white male strain wistar rats
induced by cotrimoxazole as a model of thrombocytopenia.
Keywords: date palm fruit extract, thrombocyte cell, thrombocytopenia
xii
DAFTAR ISI
Halaman
SAMPUL DALAM i
PRASYARAT GELAR ii
LEMBAR PENGESAHAN iii
PERNYATAAN ORISINALITAS iv
LEMBAR PENGUJIAN v
KATA PENGANTAR vi
UCAPAN TERIMA KASIH vii
ABSTRAK x
ABSTRACT xi
DAFTAR ISI xii
DAFTAR TABEL xvi
DAFTAR GAMBAR xvii
DAFTAR SINGKATAN xviii
DAFTAR LAMPIRAN xix
BAB 1 PENDAHULUAN 1
1.1 Latar Belakang 1
1.2 Rumusan Masalah 3
1.3 Tujuan Penelitian 3
1.3.1 Tujuan umum 3
1.3.2 Tujuan khusus 3
1.4 Manfaat Penelitian 4
1.4.1 Manfaat akademik 4
1.4.2 Manfaat klinis 4
1.4.3 Manfaat bagi masyarakat 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 5
2.1 Trombosit 5
2.1.1 Definisi 5
2.1.2 Sirkulasi trombosit 7
2.1.3 Karakteristik sel trombosit 7
xiii
2.1.4 Fungsi trombosit 9
2.2 Trombositopenia 10
2.2.1 Definisi 10
2.2.2 Etiologi 11
2.2.2.1 Penurunan produksi trombosit 11
2.2.2.2 Peningkatan destruksi trombosit 12
2.2.2.3 Sekuestrasi trombosit 13
2.3 Tanaman Kurma (Phoenix dactylifera) 14
2.3.1 Taksonomi 14
2.3.2 Morfologi 15
2.3.3 Jenis-jenis kurma 16
2.3.4 Kurma Ajwa (Phoenix dactylifera) 17
2.3.4.1 Manfaat kurma Ajwa 17
2.3.4.2 Kandungan kurma Ajwa 18
2.3.5 Kajian islam tentang buah kurma 21
2.4 Kotrimoksazol 22
2.4.1 Kotrimoksazol sebagai penginduksi trombositopenia 23
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN 25
3.1 Kerangka Konseptual Penelitian 25
3.2 Hipotesis 28
BAB 4 METODE PENELITIAN 29
4.1 Jenis Penelitian 29
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 29
4.3 Populasi dan Sampel 29
4.3.1 Populasi 29
4.3.2 Sampel 29
4.3.3 Replikasi penelitian 29
4.3.4 Teknik pengambilan sampel 31
4.3.5 Karakteristik sampel penelitian 31
4.3.5.1 Kriteria inklusi 31
4.3.5.2 Kriteria eksklusi 31
xiv
4.3.5.3 Kriteria drop out 31
4.3.6 Variabel penelitian 32
4.3.6.1 Variabel bebas 32
4.3.6.2 Variabel tergantung 32
4.3.7 Definisi operasional 32
4.4 Alat dan Bahan Penelitian 33
4.4.1 Alat 33
4.4.1.1 Alat pemeliharaan tikus 33
4.4.1.2 Alat pembuatan ekstrak buah kurma 33
4.4.1.3 Alat pemberian ekstrak buah kurma 33
4.4.1.4 Alat penginduksi kotrimoksazol 33
4.4.1.5 Alat pengambilan darah tikus 33
4.4.1.6 Alat penghitungan jumlah sel trombosit tikus 34
4.4.2 Bahan 34
4.4.2.1 Bahan pemeliharaan tikus 34
4.4.2.2 Bahan pembuatan ekstrak buah kurma 34
4.4.2.3 Bahan pembuatan penginduksi (kotrimoksazol) 34
4.4.2.4 Bahan pengambilan darah tikus 34
4.5 Dasar Penentuan Dosis 34
4.5.1 Dosis kotrimoksazol 34
4.5.2 Dosis ekstrak buah kurma 35
4.6 Prosedur Penelitian 35
4.6.1 Proses adaptasi 35
4.6.2 Pembagian kelompok dan perlakuan tikus 36
4.6.3 Pembuatan ekstrak buah kurma 37
4.6.4 Pemberian bahan penginduksi (kotrimoksazol) 37
4.6.5 Pengambilan darah tikus 37
4.6.6 Penghitungan jumlah sel trombosit tikus 38
4.7 Kerangka Operasional Penelitian 39
4.8 Analisa Data 40
xv
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA 41
5.1 Hasil Penelitian 41
5.2 Analisis Data 42
BAB 6 PEMBAHASAN 44
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN 50
7.1. Kesimpulan 50
7.2. Saran 50
DAFTAR PUSTAKA 52
LAMPIRAN 56
Lampiran 1 56
Lampiran 2 56
Lampiran 3 57
Lampiran 4 57
Lampiran 5 58
Lampiran 6 66
Lampiran 7 67
Lampiran 8 68
Lampiran 9 69
Lampiran 10 70
Lampiran 11 71
Lampiran 12 73
xvi
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Tabel Halaman
Tabel 2.1 Kandungan Kimiawi Kurma Ajwa 18
Tabel 2.2 Kandungan Mineral Kurma Ajwa 18
Tabel 2.3 Kandungan Asam Amino Kurma Ajwa 18
Tabel 2.4 Kandungan Phytochemical dari Bagian-Bagian Kurma 18
Tabel 2.5 Kandungan Vitamin pada Kurma Ajwa 19
Tabel 4.1 Definisi Operasional Penelitian 32
Tabel 5.1 Data Hasil Penelitian pada Semua Kelompok 41
Tabel 5.2 Uji Normalitas Data Saphiro-Wilk 43
Tabel 5.3 Uji Homogenitas Data Levene’s test dan Uji Independent T-Test 43
Tabel 5.4 Uji One Way ANOVA 43
xvii
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Gambar Halaman
Gambar 2.1 Megakariosit dan Trombosit 6
Gambar 2.2 Hemopoiesis (pembentukan sel darah) 7
Gambar 2.3 Pembentukan Sumbat Trombosit 10
Gambar 2.4 Pohon Kurma 15
Gambar 2.5 Jenis-Jenis Kurma 16
Gambar 2.6 Manfaat Buah Kurma dalam Pencegahan Penyakit 17
Gambar 2.7 Struktur Kimia Kotrimoksazol 22
Gambar 5.1 Grafik rerata jumlah sel trombosit tikus pada tiap kelompok 42
xviii
DAFTAR SINGKATAN
ADP : Adenosine Difosfat
ATP : Adenosine Trifosfat
CMC : Carboxy Methyl Cellulose
DBD : Demam Berdarah Dengue
DF : Degrees of Freedom
ECM : Extracellular Matrix
EDTA : Ethylene Diamine Tetraacetic Acid
IL-6 : Interleukin-6
ITP : Immune Thrombocytopenic Purpura
PABA : Para-Aminobenzoic Acid
PF 4 : Platelet Factor 4
SART : Spesific Alternation of Rhythm in Temperature
SPSS : Statistical Product and Service Solutions
TXA2 : Tromboksan A2
xix
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Judul Lampiran Halaman
Lampiran 1 Hasil Uji Normalitas 56
Lampiran 2 Hasil Uji Homogenitas 56
Lampiran 3 Hasil Uji Independent T-Test 57
Lampiran 4 Hasil Uji One Way ANOVA 57
Lampiran 5 Data Hasil Laboratorium (Jumlah Sel Trombosit) 58
Lampiran 6 Surat Keterangan Layak Etik 66
Lampiran 7 Surat Determinasi 67 67
Lampiran 8 Surat Keterangan Penelitian 68
Lampiran 9 Surat Keterangan Lolos Kaji Ilmiah Laporan Hasil Penelitian 69 Lampiran 10 Dokumentasi Kegiatan 70 70
Lampiran 11 Kartu Konsultasi Tugas Akhir 71 71
Lampiran 11 Hasil Deteksi Plagiasi 73 73
52
DAFTAR PUSTAKA
Abdillah M, Nazilah K dan Agustina E, 2017, Identifikasi Senyawa Aktif dalam
Ekstrak Metanol Daging Buah Kurma Jenis Ajwa (Phoenix Dactylvera L.),
jurnal lingkungan hidup, 12(1), pp. 69-74.
Al-Alawi R A, Jawhara H A M, Jawaher A N dan Badria I, A S, 2017, Date Palm
Tree (Phoenix dactylifera L.): Natural Products and Therapeutic Options,
Frontiers in Plant Science, 16(8), pp. 1-12.
Ali A dan Al-Kindi, 2016, Chemical Composition and Glycemic Index of Three
Varieties of Omani Dates, International journal of food science and
nutrition, 4(60), pp. 51-62.
Aliyu M, Saleh M I A dan Alhassan A W, 2019, Osmotic Fragility and Some
Hematological Implications of Chronically Administered Carbamazepine is
Attenuated by Resveratrol and Vitamin E Combination, Biomed J Sci &
Tech Res, 16(2), pp. 11842-11848.
Amanat A, Mostafa W dan Mohamed E, 2014, Nutritional and Medicinal Value of
Date Fruit, Nutritional journal, 4(1), pp. 361-377.
Andreas G dan Sixten S, 2016, How I evaluate and Treat Thrombocytopenia In The
Intensive Care, Blood journal, 128(26), pp. 3032-3042.
Assirey E, 2014, Nutritional Composition of Ten Date Palm (Phoenix dactylifera
L.) Cultival Fruits Grown in Saudi Arabia by High Performance Liquid
Chromatography, Journal of Taibah University for Science, pp.1-14.
Azeredo E, Monteiro R Q, dan Maria L, 2015, Thrombocytopenia in Dengue:
Interrelationship between Virus and the Imbalance between Coagulation
and Fibrinolysis and Inflammatory Mediators, Hindawi Publishing
Corporation, 13(4), pp. 125-127.
Ballcombe, Neal D dan Chad, 2016, Laboratory Routine Cause Animal Stress,
American Association for Labolatory Animal Science Journal, 43(1), pp.
24-40.
Bettina M, Jibran A dan Michael K, 2018, Drug-induced thrombocytopenia: 2019
Update of clinical and laboratory data, American Journal of Hematology,
12(1), pp. 76-78
Bimlesh C, Jyothi Y dan Syed I R, 2016, Thrombocytopenia and Its Causes.
Journal of Chemical and Pharmaceutical Research, 8(2), pp. 184-189.
Chuansumrit A dan Tangnararatchakit K, 2015, Pathophisiology and management
of Dengue Hemorhagic Fever, Tranfusion medicine, 21(8), pp. 3-11.
53
Dian T A, 2015, Anatomical Responses of Ajwa Dates Sprouts (Phoenix dactylifera
L.) tonWater Availability and light Intensity, J. Nat. Scien. & Math. Res,
1(1), pp. 21-25.
Eriani K, Ainsyah dan Rosnizar, 2018, Immunostimulatory Effect of Methanol
Extract of Flamboyant Leatfin Mice, Jurnal Natural, 18(1), pp. 44-48.
El-Far A H, Babatunji E O dan Masood S, 2018, Date Palm (Phoenix
dahoctylifera): Novel Findings and Future Directions for Food and Drug
Discovery, Current Drug Discovery Technologies, 15(2), pp. 1-11.
Hamad I, Hamada A dan Soad A, 2015, Metabolic Analysis of Various Date Palm
Fruit (Phoenix dactylifera L.) Cultivars from Saudi Arabia to Assess Their
Nutritional Quality, Molecules Journal, 20(1), pp. 13620-13621.
Hammid S P D, 2015, Kedokteran Nabi, 1 ed, Aqwamedika, Solo.
Hawkins dan Jennings, 2017, The rat:good practice for housing and care, 3 ed,
RSPCA, Research Animals Department.
Calistania C dan Mulansari N, 2014, Purpura Trombositopenia Idiopatik, In: Tanto
C, Liwang F, Hanifati S, et al., Kapita Selekta Kedokteran, 4 ed, EGC,
Jakarta, pp. 668-669.
Hooton JC, 2009, Carboxymethylcellulose Sodium, In: Rowe R, Sheskey P dan
Quinn M, Handbook of Pharmaceutical Excipients, 6 ed, Pharmaceutical
Press, USA, pp. 118-121.
Jatmiko S, Nova H dan Endang H, 2016, Uji Aktivitas Perasaan Brokoli (Brassica
oleracea var. Italica) Terhadap Jumlah Trombosit Tikus Putih Jantan Galur
Wistar Trombositopenia yang Diinduksi Kotrimoksazol, Hematology
Journal, 1(1), pp. 1-6.
Jeremy W dan Roger L, 2017, Platelets and Haemostasis, In: Jeremy W dan Roger
L, Physiology at a Glance. 4th ed, Wiley Blackwell, USA, pp. 46-49.
Kim E B, Susan M B dan Scott B, 2016, Local and Humoral Control of Tissue
Blood Flow, In: Kim E B, Susan M B dan Scott B, Ganong's review of
Medical Physiology, 25 ed, Lange, United States, pp. 203-213.
Koolhaas M, 2016, The laboratory Rat,1 ed, The UFAW Handbook.
Lei Y, Yeh T dan Liu H, 2016, Immunopatogenesis of Dengue Virus Infection.
biomed sci, 8(1), pp. 377-388.
Lina W, Nurcahyanti W dan Tanti A, 2013, Peningkatan Jumlah Trombosit Tikus
Putih Jantan yang diinduksi Kotrimoksazol setelah Pemberian Infusa Buah
Kurma (Phoenix dactylifera), Science J, 1(1), pp. 1-14.
54
Manoj K, Sukumar D dan Manoranjan P, 2017, Different Blood Collection Methods
from Rats, Balneo Research Journal, 8(1), pp. 46-50.
Martina B, Koraka P dan Ossterhaus A, 2015, Dengue Virus Pathogenesis, Chin
micrbiol, 22, pp. 564-581.
Marzuki A, Ibrahim N dan Uslam, 2012, Pengaruh pemberian sari buah kurma
(Phoenix Dactylifera L) terhadap perubahan jumlah trombosit pada tikus
(Rattus norvegicus), Majalah Farmasi dan Farmakologi, 2(16), pp. 85-88.
Matzdorffa A, Meyerb O, Ostermann H, 2018, Immune Thrombocytopenia –
Current Diagnostics and Therapy: Recommendations of a Joint Working
Group of DGHO, ÖGHO, SGH, GPOH, and DGTI, Oncol Res Treat, 41(5),
pp. 1-30.
Michele P L dan Terry B G, 2017, Clinical Updates in Adult Immune
Thrombocytopenia, Blood Journal, 129(21), pp. 2829-2835.
Moulis G, Palmaro A dan Montastruc J L, 2014, Epidemiology of Incident Immune
Thrombocytopenia: a Nationwide Population-based Study in France, Blood
Journal, 124(22), pp. 3308-3305.
Nafiah F, 2018, Pengaruh Pemberian Ektrak Daging Buah Kurma Ajwa (Phoenix
dactylifera) dengan Beberapa Dosis terhadap Hitung Jenis Leukosit Mencis
(Mus musculus) Bunting, jurnal kimia, 3(1), pp. 1-12.
Onuh SN, Ukaejiofo EO dan Achukwu PU, 2012, Haemopoietic activity and effect
of Crude Fruit Extract of Phoenix dactylifera on Peripheral Blood
Parameters, International Journal of Biological & Medical Research, 3(2),
pp. 1720-1723.
Papaioannides D, Bouropoulos C dan Korantzopoulos P, 2017, Co-trimoxazole
Induced Acute Thrombocytopenic Purpura, Emerg Med J, 3(20), pp. 1-14.
Prawirodiharjo E, 2014, Uji Aktivitas Antioksidan dan Uji Toksisitas Ekstrak Etanol
70% dan Ekstrak Air Kulit Batang Kayu Jawa (Lannea coromandelica),
science journal, 6(1), pp 37-45.
Rahmani A, Aly S, Ali H dan Babiker A, 2014, Therapeutic Effects of Date Fruits
(Phoenix dactylifera) in the Prevention of Diseases Via Modulation of Anti-
inflammatory, Anti-oxidant and Anti-tumour Activity, Int J Clin Exp, 3(7),
pp. 483-491.
Roihatul Z, Harjanto J dan Junaidi K, 2016, Mechanism of Fruit Ethanol Extract of
Phoenix dactylifera on Heparin Induced Thrombocytopenia in Rats, Der
Pharmacia Lettre, 13(8), pp. 126-131.
Roveny, 2016, Trombositopenia Akibat Heparin, IAI journal, 43(9), pp. 659-664.
55
Russa V dan Innis B, 2017, Mechanism of Dengue Virus-induced Bone Marrow
Suppresion, Baillieres Clin Hematolgy, 8(1), pp. 249-70.
Sherwood L, 2016, Darah, In: Sherwood L, Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem, 8
ed, EGC, Jakarta, pp. 415-436.
Süleyman Y, Medine C C dan Erkan C, 2014, Evaluation of Mean Platelet Volume
Before and After Cobalamin Treatment in Patients with Vitamin B12
Deficiency, Cukurova Medical Journal, 39(2), pp. 329-335.
Setiabudy R dan Mariana Y, 2017, Sulfonamid, Kotrimoksazol dan Antiseptik
Saluran Kemih, In: Sulistia G G, Farmakologi dan Terapi FK UI, 6 ed, FK
UI, Jakarta, pp. 605-609.
Tanzil A, 2014, Golongan Darah; Transfusi; Transplantasi Jaringan dan Organ,
In: Guyton dan Hall, Buku Ajar Fisiolgi Kedokteran, 12 ed, Saunders
Elsevier, Jakarta, pp. 479-496.
Taeko H, Atsufumi K fsn Tomitaro K, 2018, Changes in Platelet Count and
Related Parameters in SART Stressed Mice and the Action of Administered
Neurotropin, Japan Pharmacol, 47(1), pp. 349-356.
Udhaib R, 2015, Solven Extraction of Antioxcidants, Phenols, and Flavonoids from
Saudi Arabia Dates, MSc thesis, Dalhousie University, Halivax.
Wan N A dan Wan M Z, 2017, Sample Size Calculation in Animal Studies Using
Resource Equation Approach, Brief Communication, pp. 101-105.
Yohmi E, Windiastuti E dan Gatot D, 2017, Perjalanan penyakit purpura
trombositopenik imun perjalanan penyakit purpura trombositopenik imun,
Sari Pediatri, 33(8), pp. 310-315.
Zahroh R, Harjanto JM dan Khotib J, 2016, Mechanism Of Fruit Ethanol Extract
Of Phoenix Dactylifera On Heparin Induced Thrombocytopenia In Rats,
Der Pharmacia Lettre Journal, 8 (13):126-131.
73
Lampiran 12
Hasil Deteksi Plagiasi
