Introducción a la Introducción a la bioéticabioética

Profesor Fernando D. SaravíProfesor Fernando D. SaravíDoctor en MedicinaDoctor en Medicina

Ex-cigoto, futuro geronteEx-cigoto, futuro geronte

Facultad de Ciencias Médicas, UNCuyoFacultad de Ciencias Médicas, UNCuyo

Fundación Escuela de Medicina NuclearFundación Escuela de Medicina Nuclear

Razones para Creer ArgentinaRazones para Creer Argentina

Cosmovisión y valoresCosmovisión y valoresTodo ser humano tiene una determinada Todo ser humano tiene una determinada

forma de ver y valorar la realidad, que forma de ver y valorar la realidad, que constituye (formal o informalmente) su constituye (formal o informalmente) su cosmovisión.cosmovisión.

Las diferentes cosmovisiones deben ser Las diferentes cosmovisiones deben ser respetadas, lo cual no significa que todas respetadas, lo cual no significa que todas sean igualmente válidas.sean igualmente válidas.

La cosmovisión implica un sistema de La cosmovisión implica un sistema de valores, que proporcionan significado y valores, que proporcionan significado y guían las decisiones.guían las decisiones.

““Las personas SON como PIENSAN”Las personas SON como PIENSAN”

Valores - ¿para qué?Valores - ¿para qué?

Los dos valores supremos de la sociedad Los dos valores supremos de la sociedad moderna son realmente muy limitados:moderna son realmente muy limitados:

Paz personal: El deseo de no ser molestado Paz personal: El deseo de no ser molestado por nada ajeno a uno mismo.por nada ajeno a uno mismo.

Prosperidad material: Las posesiones como Prosperidad material: Las posesiones como medida del éxito personalmedida del éxito personal

(Francis Schaeffer, (Francis Schaeffer, How should we then live?)How should we then live?)

ÉticaÉtica

La ética involucra la reflexión sobre los valores, los La ética involucra la reflexión sobre los valores, los principios que de ellos se derivan, y su justificación principios que de ellos se derivan, y su justificación racional.racional.

El saber y la correspondiente disposición interior El saber y la correspondiente disposición interior dedicados a “dar respuesta al ser humano sobre el dedicados a “dar respuesta al ser humano sobre el ejercicio de su conducta libre en orden a transitar y ejercicio de su conducta libre en orden a transitar y alcanzar rectamente (ajustándose a valores y alcanzar rectamente (ajustándose a valores y normas morales) su plenitud existencial.”normas morales) su plenitud existencial.”

(Dra. M.C. Donadío Maggi de Gandolfi)(Dra. M.C. Donadío Maggi de Gandolfi)

Bioética Bioética (V. R. Potter, 1970)(V. R. Potter, 1970)

Estudio sistemático de la conducta Estudio sistemático de la conducta humana en el ámbito de las ciencias de humana en el ámbito de las ciencias de la vida y de la salud, analizada a la luz la vida y de la salud, analizada a la luz de los valores y principios morales.de los valores y principios morales.

Reich, Reich, Encyclopedia of Bioethics, Encyclopedia of Bioethics, 1978. 1978.

¿Por qué bioética?¿Por qué bioética?

Por la necesidad imperiosa de establecer Por la necesidad imperiosa de establecer un puente sobre el abismo actual entre el un puente sobre el abismo actual entre el vertiginoso desarrollo científico y técnico vertiginoso desarrollo científico y técnico por una parte y los valores y principios por una parte y los valores y principios que dirijan su correcta aplicación.que dirijan su correcta aplicación.

Bioética: ensayo de definiciónBioética: ensayo de definiciónLa bioética es La bioética es "La conciencia de la ciencias "La conciencia de la ciencias

médicas y biológicas, como una práctica médicas y biológicas, como una práctica dinámica, racional, y reguladora de los dinámica, racional, y reguladora de los valores éticos y deontológicos, con la valores éticos y deontológicos, con la caracteristica de ser multidisciplinaria y que caracteristica de ser multidisciplinaria y que tiene como objetivo la preservación de la tiene como objetivo la preservación de la dignidad humana en sus dignidad humana en sus diversas expresiones."diversas expresiones."

Gerardo Sela Bayardo (www.bioetica.org)Gerardo Sela Bayardo (www.bioetica.org)

Principios bioéticosPrincipios bioéticos

No maleficencia (No maleficencia (primum non nocere)primum non nocere)BeneficenciaBeneficenciaAutonomíaAutonomíaJusticiaJusticiaDoble efectoDoble efectoTotalidadTotalidadConfidencialidadConfidencialidadDefensa de la vida humanaDefensa de la vida humana

Problemas de aplicación: Problemas de aplicación: el conflicto de valoresel conflicto de valores

Durante el siglo XX se perdió el consenso Durante el siglo XX se perdió el consenso de valores (basados en la revelación de valores (basados en la revelación judeocristiana) que había guiado la judeocristiana) que había guiado la legislación y las costumbres por siglos.legislación y las costumbres por siglos.

El consenso social descansa sobre una El consenso social descansa sobre una base humanista, que hace al hombre “la base humanista, que hace al hombre “la medida de todas las cosas”.medida de todas las cosas”.

Los males que observamos en la sociedad Los males que observamos en la sociedad de hoy son en gran medida la de hoy son en gran medida la consecuencia natural de esta mutaciónconsecuencia natural de esta mutación

Principios bíblicosPrincipios bíblicos

El hombre es imagen de Dios y por tanto El hombre es imagen de Dios y por tanto poseedor de una dignidad singular e poseedor de una dignidad singular e intrínseca.intrínseca.

El hombre es mayordomo de la creación y El hombre es mayordomo de la creación y en consecuencia responsable de su en consecuencia responsable de su cuidado.cuidado.

Consecuencias del cambio de Consecuencias del cambio de cosmovisióncosmovisión

El hombre es visto no como imagen de El hombre es visto no como imagen de Dios, sino como un animal más complejo Dios, sino como un animal más complejo que el resto.que el resto.

Su vida no tiene un valor especial y único.Su vida no tiene un valor especial y único.Su valor se vincula con su utilidad.Su valor se vincula con su utilidad.Las primeras (pero no las únicas) víctimas Las primeras (pero no las únicas) víctimas

del materialismo utilitarista son los niños.del materialismo utilitarista son los niños.

EugenesiaEugenesia

Un conflicto ideológicoUn conflicto ideológico

Principio Principio tradicional:tradicional:

El nuevo ser es El nuevo ser es valioso en sí valioso en sí mismo y debe mismo y debe ser ser siempresiempre protegido.protegido.

Nuevo Nuevo principio:principio:

El nuevo ser es El nuevo ser es valioso y debe valioso y debe ser protegido ser protegido solamente solamente cuando es cuando es deseadodeseado. .

Ambigüedad de la Asociación Médica MundialAmbigüedad de la Asociación Médica Mundial

““En el momento de ser admitido como En el momento de ser admitido como miembro de la profesión médica, prometomiembro de la profesión médica, prometoQue Que mantendré el máximo mantendré el máximo

respeto por la vida respeto por la vida humana humana desde el desde el momento de la momento de la concepciónconcepción; incluso bajo ; incluso bajo amenaza, no usaré mis amenaza, no usaré mis conocimientos médicos en conocimientos médicos en contra de las leyes de contra de las leyes de humanidad.” humanidad.”

(1948; revisada en 1968)(1948; revisada en 1968)

Velar con el máximo respeto Velar con el máximo respeto por la vida humana por la vida humana desde desde su su comienzocomienzo, incluso bajo , incluso bajo amenaza, y no emplear amenaza, y no emplear mis conocimientos mis conocimientos médicos para contravenir médicos para contravenir las leyes humanaslas leyes humanas ...” ...”

(1994; revisada en 2005)(1994; revisada en 2005)

Ambivalencia de la OMSAmbivalencia de la OMS

La OMS parte de premisas falsasLa OMS parte de premisas falsas

1. La solución primaria al problema del 1. La solución primaria al problema del aborto es realizarlo en un ambiente aborto es realizarlo en un ambiente médico capacitado.médico capacitado.

2. No hay la más mínima preocupación 2. No hay la más mínima preocupación por el niño por nacer, si éste no es por el niño por nacer, si éste no es deseado.deseado.

3. Solamente deben evitarse las muertes 3. Solamente deben evitarse las muertes maternas.maternas.

El embarazo: definición PCEl embarazo: definición PC

““La ciencia médica considera que el La ciencia médica considera que el embarazo ha comenzado cuando se embarazo ha comenzado cuando se completa la implantación de un huevo completa la implantación de un huevo fecundado en el útero de una mujer.”fecundado en el útero de una mujer.”

Organización Mundial de la SaludOrganización Mundial de la Salud((Progress in Reproductive Health ResearchProgress in Reproductive Health Research 51 (1), 1999) 51 (1), 1999) US Department of Health and Human Services (1978)US Department of Health and Human Services (1978) American College of Obstetrics & Gynecology (1998)American College of Obstetrics & Gynecology (1998) British Medical Association (1999)British Medical Association (1999)

El embarazo: Definición médicaEl embarazo: Definición médica

Embarazo: “El proceso gestacional, que Embarazo: “El proceso gestacional, que comprende el crecimiento y desarrollo, comprende el crecimiento y desarrollo, dentro de una mujer, de un nuevo individuo dentro de una mujer, de un nuevo individuo desde la concepcióndesde la concepción, a través de los , a través de los períodos embrionario y fetal, hasta el períodos embrionario y fetal, hasta el nacimiento.”nacimiento.”

Concepción: “el comienzo del embarazo, Concepción: “el comienzo del embarazo, usualmente tomada como el instante en usualmente tomada como el instante en que un espermatozoide penetra un óvulo y que un espermatozoide penetra un óvulo y forma un cigoto viable.”forma un cigoto viable.”

Mosby’s medical, nursing, and allied health Mosby’s medical, nursing, and allied health dictionarydictionary, 6th Ed. Philadelphia: Mosby, 2002., 6th Ed. Philadelphia: Mosby, 2002.

La esquizofrenia de la sociedad modernaLa esquizofrenia de la sociedad moderna

En la Argentina no es punible...En la Argentina no es punible...

El aborto “terapéutico” – El aborto “terapéutico” – si se ha hecho con el fin si se ha hecho con el fin de evitar un peligro para la vida o la salud de la de evitar un peligro para la vida o la salud de la madre y madre y si este peligro no puede ser evitado si este peligro no puede ser evitado por otros mediospor otros medios;;

El aborto “eugenésico”: El aborto “eugenésico”: si el embarazo proviene si el embarazo proviene de una violación o de un atentado al pudor de una violación o de un atentado al pudor cometido sobre una mujer idiota o demente. En cometido sobre una mujer idiota o demente. En este caso, el consentimiento de su representante este caso, el consentimiento de su representante legal deberá ser requerido para el aborto.legal deberá ser requerido para el aborto.

Amenazas actualesAmenazas actuales

Proyectos de leyProyectos de ley

Justifican el aborto en Justifican el aborto en casi cualquier casocasi cualquier caso

Obligan a las Obligan a las instituciones a instituciones a proporcionarlos y a proporcionarlos y a las obras sociales a las obras sociales a pagarlospagarlos

Transforman en un Transforman en un derecho lo que era un derecho lo que era un acto médicoacto médico

¿A favor de la mujer?¿A favor de la mujer?

El más grande genocidio de la historiaEl más grande genocidio de la historia ““El infanticidio femenino El infanticidio femenino

del pasado es refinado y del pasado es refinado y afilado con excelente afilado con excelente destreza (...) Un análisis destreza (...) Un análisis demográfico cuidadoso demográfico cuidadoso (...) muestra que (...) muestra que aproximadamente aproximadamente 100 100 millones de niñasmillones de niñas están están desaparecidas del desaparecidas del mundo – ellas están mundo – ellas están muertas” muertas”

ConclusionesConclusiones Provocar el aborto equivale a poner fin a una Provocar el aborto equivale a poner fin a una

vida humana en desarrollo.vida humana en desarrollo. El aborto es contrario a las mejores normas El aborto es contrario a las mejores normas

de la medicina.de la medicina. El aborto es el punto de partida para una El aborto es el punto de partida para una

creciente deshumanización.creciente deshumanización. El aborto carece de justificación médica.El aborto carece de justificación médica. La despenalización del aborto no tiene La despenalización del aborto no tiene

relación directa con la mortalidad materna.relación directa con la mortalidad materna. Los médicos debemos asumir nuestra Los médicos debemos asumir nuestra

responsabilidad social.responsabilidad social. Toda persona y la sociedad deben asumir su Toda persona y la sociedad deben asumir su

propias responsabilidades.propias responsabilidades.