CE1152 – ARTISTIC Interreg CENTRAL EUROPE

Formularz aplikacyjny do naboru pomysłów biznesowych

w zakresie NDK -Niematerialnego Dziedzictwa Kulturowego

z obszaru województwa podkarpackiego

Dane konaktowe:

Nazwisko ___________________________ Imię _______________________________________NIP__________________________________________________Telefon ________________________ e-mail _________________________________________Nazwa firmy (jeśli dotyczy) ________________________________________________________Adres _________________________________________________________________________Strona www (jeśli dotyczy) ________________________________________________________1. Czy jesteś mieszkańcem województwa podkarpackiego Tak Nie Jeśli nie, gdzie mieszkasz?___________________________________ ___________________________

2. Czy Twój pomysł jest skierowany na obszar województwa podkarpackiego ? Tak Nie

Page 1

3. Którego z poniższych sektorów NDK dotyczy Twój projekt: Tradycyjne rzemiosło Tradycje ustne Sztuki widowiskowe Praktyki społeczne Wiedza i praktyki powiązane z naturą Inne (określ) ___________________________________________________________________

4. Przedstaw swój pomysł na biznes (max. 3 000 znaków)__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Stan rozwoju pomysłu biznesowego, wybierz stopień zdefiniowania swojego pomysłu:

a) marzenie / naszkicowany obraz;b) zidentyfikowany pomysł / na etapie zbierania danych w celu zdefiniowania

koniecznych aspektów;c) zidentyfikowany pomysł z opracowanym biznesplanem lub modelem biznesowym;d) zidentyfikowany projekt w fazie startowej (rozpoczynający się w ciągu 6 m-cy: np. z

skonsolidowanymi kontaktami z dostawcami, zawarcie umów pożyczkowych, nabycie lokalu, zakup sprzętu itp.)

e) niedawno rozpoczęta działalność (<3 lata) – faza startu / faza rozruchu;f) rozpoczęta działalność (> 3 lata) – faza ustanowienia;

6. Czy twój pomysł ma / będzie miał wpływ terytorialny? Jeśli tak, proszę wyjaśnić, w jaki sposób rozszerzy się i zaaangażuje lokalne terytorium / społeczność, jakie są korzyści dla regionu? (maksymalnie 3000 znaków)__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Page 2

7. Ile osób należy do twojego zespołu? Opisz skład, role i posiadanie określonych umiejętności lub zdolności

Nazwisko Rola Umiejętności lub zdolności

Page 3

8. Na czym polega wyjątkowość projektu? - Jaka jest specjalna korzyść / wartość dodana projektu? (maksymalnie 1000 znaków)_____________________________________________________________________________________

9. Wyjaśnij na czym polega innowacyjność projektu1 (maksymalnie 3000 znaków) ____________________________________________________________________________________

10. W jaki sposób zamierzasz finansować lub jak zasilać swój pomysł na biznes? (możesz wskazać więcej niż jedną opcję) Samo-finansowanie Rodzina / Przyjaciele Instytucje kredytowe Inwestycje Finansowanie publiczne / stypendium / nagrody Crowdfunding

1 innowacyjne elementy: pomysł oferuje nowe możliwości lub nowe produkty / usługi? Czy ułatwia dostęp do nowych produktów lub usług? Czy zapewnia większą skuteczność i lepsze oddziaływanie? Czy jest innowacyjny z technologicznego punktu widzenia? Czy angażuje młode pokolenia i korzysta z innowacyjnych narzędzi, takich jak mktg2.0? Czy jest innowacyjny ze społecznego punktu widzenia? Czy korzysta z innowacyjnych kanałów dystrybucji?

Page 4

Fundacje Inne (określ) ___________________________________________________________________

11. Czy możesz polegać na sieci partnerów do wsparcia realizacji projektu? Jeśli tak, to w jaki sposób mogą zapewnić wsparcie (np. Inwestorzy lokalni, inna organizacja terytorialna, która wykonuje działania funkcjonalne / w synergii z waszymi, członkowie lokalnej społeczności uczestniczącej w inicjatywach, rozpowszechniając się poprzez media społecznościowe, promując, wolontariat ...)? (maksymalnie 1000 znaków)_____________________________________________________________________________________

12. Jak się dowiedziałeś o projekcie ARTISTIC?

Wyszukiwarka internetowa (eg. Google, Bing…) Media społecznościowe (Facebook / Twitter / Instagram ...) Prasa Od znajomych Bezpośrednia komunikacja lub wydarzenia (RARR S.A. lub inni partnerzy z

Projektu ARTISTIC) Inne__________________________________________

13. Czy już uczestniczyłeś w finansowanych inicjatywach wspierających przedsiębiorczość? Tak Nie Jeśli tak, to jakich?_________________________________________________________

14. Lista dokumentów / materiałów, które dołączasz do wniosku____________________________________________________________________________________

Page 5

15. Oświadczam, że jestem właścicielem opisanego pomysłu, a opisany produkt nie jest objęty postępowaniem o zastrzeżeniu praw własności przemysłowej lub intelektualnej przez inny podmiot/y lub osobę/y.

TAK NIE

16. Oświadczam, że zapoznałam/em się z Regulaminem naboru oraz aakceptuję jego postanowienia.

TAK NIE

Miejscowość, data _________________________________

Podpis _________________________________

Page 6