Inter-sectoral Health Policy in Portugal: Competition, Cooperation and Control

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    8;zd Kczfychzkochl Gocmfyfcgf oc Dfhlzd Pyobozkcn Dowpkzhlw hcj Dfhlzd Wfy}kgfw

    Zvyev, Mkclhcj, 8"7 Avcf 9088

    Zkzlf1 Kczfy"wfgzoyhl Dfhlzd Polkg{ kc Poyzvnhl1 Gobpfzkzkoc, Goopfyhzkoc hcj

    Goczyol

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    $8+Kcwzkzvzo Chgkochl jf Hjbkckwzyho

    $9+Hwogkhgk Whlvz k Mhbklkh

    Kczyojvgzkoc

    Jvykcn zdf phwz 86 {fhyw, wgdolhyw dh}f hchl{qfj zdf wzyvgzvyf hcj chzvyf om

    kczfyno}fycbfczhl yflhzkocw kc h jk}fywkz{ om wogkhl polkg{ wfgzoyw# Hzzfczkoc kw co~

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    polkg{# Zdkw mogvw kw oc no}fychcgf kc pvilkg dfhlzd polkg{# Zdf chzvyf hcj wvggfww om

    zdf bvlzk"wfgzoyhl yfwpocwf zo pvilkg dfhlzd kwwvfw dh}f hggflfyhzfj jfihzf oc zdf cffj

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    dfhlzd polkg{ godfyfcz ~kzd zdf }hlvfw, pykcgkplfw hcj gobbkzbfczw om zdf

    FV bfbify wzhzfw?

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    zfgdckgkhcw hcj ftpfyzw jkmmfy kc yfnhyj zo zdf kckzkhzkoc, moybvlhzkoc hcj

    kbplfbfczhzkoc om zdf zhynfzw wfz moy zdf chzkochl dfhlzd plhc?

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    Kc zdkw phpfy ~f ifnkc i{ pyopowkcn h myhbf~oye moy vcjfywzhcjkcn zdf }hykovw

    gobikchzkocw om kczfy"wfgzoyhl yflhzkocw zdhz govlj ftkwz kc pvilkg dfhlzd $Wzdl -

    Lhdzkcfc, 900=+# ^f zdfc hppl{ zdkw myhbf~oye zo jfwgykif zdf Poyzvnvfwf chzkochl

    dfhlzd plhc zdhz jfhlw ~kzd kczfy"wfgzoyhl polkgkfw bhkcl{ zdyovnd zdf dfhlzd wfzzkcn

    hppyohgd# Cftz, ~f gobphyf zdf fmmfgzk}fcfww om zdf cf~ wfz om yflhzkocwdkpw kc zdf

    chzkochl dfhlzd plhc# ^kzd zdkw kcmoybhzkoc ~f pyfwfcz wobf gocglvwkocw oc zdf ifcfmkzw

    om jkmmfyfcz no}fychcgf wzyvgzvyfw moy pvilkg dfhlzd yfmoyb#

    8# ZDFOYFZKGHL MYHBF^OYEZdf DkHP Dfhlzd kc Hll Polkgkfw" hppyohgd kw mkybl{ fbifjjfj kc zdf pvilkg dfhlzdwgkfcgfw hcj zdf kczfyhgzkoc hcj eco~lfjnf om dfhlzd, no}fychcgf hcj pvilkg polkgkfw

    $Wkdzo, Ollklh, Eok}vwhlo, 900=+# Eco~lfjnf hiovz mhgzoyw ovzwkjf om dfhlzd ghyf ~dkgd

    goczykivzf zo dfhlzd kw ~fll fwzhilkwdfj# Zdkw hppyohgd mogvwfw oc zdf jfgkwkocw hcj

    hgzkocw oc ozdfy wfgzoyw ~dkgd hyf jfzykbfczhl zo dfhlzd# Kz fbpdhwkqfw zdhz bhc{

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    oyjfy zo jfhl ~kzd zdf fwwfczkhl bfgdhckwbw om zdfwf dfhlzd pyoilfbw zdfyf kw h cffj zo

    gocgfczyhzf oc polkgkfw kc ozdfy mkfljw $Bhyboz, 8;;4+#

    Dfhlzd kw hc ovzgobf om h lhynf hbovcz om jfzfybkchczw zonfzdfy ~kzd zdowf yflhzkcn zo

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    hw ~fll hw zdowf yflhzfj zo zdf wzyvgzvyfw om wogkfz{, polkgkfw hcj ozdfy wogkhl mhgzoyw 8#

    Jfzfybkchczw om dfhlzd yfmfy zo zdf goczftz om hjjyfwwkcn wzyvgzvyhl yhzdfy zdhc

    kcjk}kjvhl, ikolonkghl oy nfcfzkg jfzfybkchczw om dfhlzd# Cf}fyzdflfww, pvilkg polkgkfw

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    Jfzfybkchczw om dfhlzd ghc omzfc if jkyfgzl{ kcmlvfcgfj zdyovnd polkgkfw hcj

    kczfy}fczkocw kc zdf }hykovw hyfchw om polkg{"bhekcn, hw ~fll hw kc zdf }hykovw goczftzw

    kc ~dkgd pfoplf lk}f hcj ~oye $Ivlloge, Bovczmoyj - Wzhclf{, 9008+# Zdf whbf ghvwfw

    ghc kcmlvfcgf h lhynf hbovcz om dfhlzd kwwvfw hcj hz zdf whbf zkbf, kcjk}kjvhl dfhlzd

    pyoilfbw hyf zdf fmmfgz om h }hykfz{ om jfzfybkchczw# Zdkw bfhcw zdhz polkgkfw,

    kczfy}fczkocw hcj hgzkocw ovzwkjf zdf dfhlzd wfgzoy ghc hjjyfww jfzfybkchczw om

    8Wogko"fgocobkg jfzfybkchczw om Dfhlzd# ^DO Yfnkochl Ommkgf moy Fvyopf, 900=#9 C# Bklko, Bhekcn dfhlzd{ pvilkg polkg{5 jf}flopkcn zdf wgkfcgf om hyz1 hc fgolonkghl myhbf~oye moy polkg{ wzvjkfw#Dfhlzd Pyobozkoc, 8;44, 9$7+1 97="9>:#

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    dfhlzd boyf jkyfgzl{ zdhc zdf{ ghc hjjyfww dfhlzd ovzgobfw7# Wkcgf dfhlzd

    jfzfybkchczw hyf hbfcjhilf zo polkzkghl kczfy}fczkocw, zdf kbpyo}fbfcz om dfhlzd

    zdyovnd jfzfybkchczw kw ifzzfy hcj wkbplfy zdhc zyhjkzkochl kczfy}fczkocw ihwfj oc dfhlzd

    pyoilfb hppyohgdfw#

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    yfwpocwkiklkzkfw hgyoww jkmmfyfcz lf}flw om no}fycbfcz, pyojvgkcn h }hykfz{ om w{wzfbw om

    kczfyno}fycbfczhl yflhzkocwdkpw $Hwfcwko, 9088+# Gocmvwkoc yfbhkc kc bhc{ pvilkg

    dfhlzd wfgzoyw hw zo ~dkgd oyjfy om no}fycbfcz kw yfwpocwkilf moy jokcn ~dhz, pyojvgkcn

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    hgzk}kzkfw ghc hykwf# Zdf gocwfxvfcgfw om zdfwf pyoilfbw ifgobf ~oywf ~kzd pvilkg

    dfhlzd ifghvwf kz zdyfhzw zo gyoww loghl, zfyykzoykhl hcj chzkochl ioyjfyw# Jfgkwkocw bhjfhz zdf chzkochl no}fycbfcz dh}f h jkyfgz kbphgz vpoc zdf pvilkg dfhlzd hgzk}kzkfw om loghl

    no}fycbfczw# Zdkw gyfhzfw h wkzvhzkoc kc ~dkgd chzkochl, yfnkochl hcj loghl no}fycbfczw

    bvwz gooyjkchzf zdfky hppyohgdfw zo pvilkg dfhlzd gdhllfcnfw zo fcwvyf zdf{ hyf

    fmmfgzk}fl{ bhchnfj# Kczfyno}fycbfczhl yflhzkocwdkpw hyf }fy{ kbpoyzhcz kc pvilkg

    dfhlzd hcj }fy{ jkmmkgvlz zo fwzhilkwd# Wo, i{ nhkckcn h ifzzfy vcjfywzhcjkcn om zdf

    }hykovw gobikchzkocw om kczfyno}fycbfczhl yflhzkocw zdhz ghc ftkwz kc pvilkg dfhlzd hcj

    zdfky pozfczkhl kbphgz oc zdf jf}flopbfcz om polkg{, jfgkwkoc"bhefyw ~kll if hilf zogocwzyvgz boyf fmmfgzk}f hppyohgdfw zo bhchnf pvilkg dfhlzd zdyfhzw kc zdf mvzvyf#

    Jfzfybkchczw om dfhlzd yfxvkyf polkg{ hgzkoc hgyoww jkmmfyfcz oynhckqhzkocw hcj wfgzoyw,

    coz lfhwz zdf dfhlzd ghyf wfgzoy# Omzfc, kczfy"wfgzoyhl yflhzkocw hyf gykzkghl zo moybvlhzkcn

    hcj kbplfbfczkcn polkg{ zo~hyjw jfzfybkchczw om dfhlzd:# Do~f}fy, f}kjfcgf wdo~w

    zdhz yflhzkocwdkpw hz hll lf}flw hyf dhbpfyfj i{ gvlzvyhl, oynhckqhzkochl hcj mkchcgkhl

    kwwvfw# Jkmmfyfcz }hlvfw, jkmmfyfcz hggovczhiklkzkfw hcj pfymoybhcgf bfhwvyfw gykzfykh,

    hcj jkmmfyfcz yfhwocw moy gollhioyhzkcn hyf hbocn zdf gdhllfcnfw moy kczfy"wfgzoyhl

    yflhzkocw# Boyfo}fy, zdf pvilkg dfhlzd hnfcjh bh{ if bhynkchl zo gollhioyhzkcn

    oynhckqhzkocw, ifkcn pfygfk}fj hw if{ocj zdfky goyf pvypowf# Kz ghc hlwo if hynvfj zdhz

    hgzkoc oc jfzfybkchczw om dfhlzd yfxvkyfw kczfy}fczkoc if{ocj wzhzf/no}fycbfcz, i{ gk}kl

    7 Hzzykivzkoc om polkg{ kczfy}fczkocw zo ovzgobfw kw pyoilfbhzkg# Wvgd ovzgobfw bh{ coz if f}kjfcz moy bhc{ {fhyw#Gocwfxvfczl{, zdfyf kw omzfc h yflkhcgf oc pyogfww bfhwvyfw hw kcjkghzoyw om pyonyfww, hwwvbkcn zdhz zdf{ hyf

    hwwogkhzfj ~kzd ovzgobfw#:Kczfywfgzoyhl Hgzkoc moy Dfhlzd# Zdf Yolf om Kczfywfgzoyhl Goopfyhzkoc kc Chzkochl Wzyhzfnkfw moy Dfhlzd moy Hll#^DO1 Nfcf}h, 8;4=#

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    dfhlzd jfzfybkchczw ghc f}fc if boyf pyoilfbhzkg6#

    F}fc ~kzdkc no}fycbfcz, kczfy"oynhckqhzkochl gollhioyhzkoc dhw omzfc iffc pooyl{

    jf}flopfj# Zyhjkzkochll{, no}fycbfcz oynhckqhzkocw zfcj zo if oynhckqfj }fyzkghll{# [fz,

    wvgd wklo hppyohgdfw hyf coz ~fll wvkzfj zo zhgelf gyoww"gvzzkcn kwwvfw# H wzyocn

    gooyjkchzkoc yolf hgyoww no}fycbfcz bkndz gobpfcwhzf zdf wklo hppyohgd ivz zdf

    ihlhcgf om po~fy vwvhll{ yfbhkcw ~kzd bkckwzykfw# Jfzfybkchczw om dfhlzd hyf ocf om

    bhc{ gobpfzkcn pykoykzkfw moy polkg{"bhefyw hzzfczkoc hcj yfwovygfw# Fgocobkg,

    moyfknc oy jf}flopbfcz polkgkfw bkndz zhef pyfgfjfcgf o}fy jfzfybkchczw om dfhlzd#

    Boyf wpfgkmkghll{, jfzfybkchczw om dfhlzd bh{ if o}fy"ovzlkcf kc zdf polkg{ pyogfww i{

    dfhlzd ghyf kzwflm# Hw bowz wzhzfw zhef h pyobkcfcz yolf kc zdf mkchcgkcn hcj/oy jflk}fy{om dfhlzd ghyf zo kzw popvlhzkoc, kz kw pfydhpw kcf}kzhilf zdhz wzhzfw zhef h glowf kczfyfwz kc

    wvgd bhzzfyw# Do~f}fy, zdkw dfhlzd ghyf mogvw kw omzfc zo zdf cfnlfgz om dfhlzd hcj

    jfzfybkchczw om dfhlzd pfy wf# Zdhz whkj, ozdfy wpdfyfw om polkg{ ghc if kcmoybfj i{

    jfzfybkchczw om dfhlzd#

    Kczfy"wfgzoyhl yflhzkocwdkpw kc Dfhlzd Ghyf1 Chzkochl, yfnkochl hcj loghl lf}flw

    Kc oyjfy zo vcjfywzhcj zdf kbphgz om kczfyno}fycbfczhl yflhzkocw oc pvilkg dfhlzd, kz kw

    cfgfwwhy{ zo jfwgykif zdf wfz om kczfyno}fycbfczhl yflhzkocw zdhz ftkwz kc pvilkg dfhlzd

    wfgzoyw, ihwkghll{ zdf lf}fl om kczfyjfpfcjfcg{ ifz~ffc zdf chzkochl hcj zdf yfnkochl

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    no}fycbfcz moy hgzkocw i{ hcozdfy oyjfy om no}fycbfcz zo fcwvyf zdhz polkg{ kw

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    kczfyjfpfcjfcgf zdfc kw gdhyhgzfykqfj ihwfj oc ~dfzdfy zdf yflhzkocwdkp ifz~ffc zdf

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    no}fycbfcz zo gofygf hcozdfy kczo zhekcn h wpfgkmkg polkg{ hgzkoc# Dkfyhygd{ ghc yfwvlz

    myob lfnkwlhzk}f hvzdoykz{ oy mkchcgkhl bfgdhckwbw#

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    no}fycbfczhl yflhzkocwdkpw ghc if jfwgykifj# Km co kczfyjfpfcjfcgf ftkwzw, zdf

    yflhzkocwdkp kw jfwgykifj hw jkwfczhcnlfj# Kc zdkw moyb, ocf om z~o gocjkzkocw pyf}hklw1

    ocf oyjfy om no}fycbfcz kw hgzk}f kc zdf mkflj ~dklf zdf ozdfy kw kchgzk}f# Hlzfychzk}fl{,

    iozd lf}flw om no}fycbfcz ghyy{ ovz mvcgzkocw kc zdf whbf polkg{ hyfh kcjfpfcjfcz om6Dfhlzd{ Pvilkg Polkg{, Wfgocj Kczfychzkochl Gocmfyfcgf oc Dfhlzd Pyobozkoc, 6"; Hpykl 8;44, Hjflhkjf, Hvwzyhlkh#

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    om hc{ ozdfy no}fycbfcz# Km kczfyjfpfcjfcgf ftkwzw hcj zdf yflhzkocwdkp kw dkfyhygdkghl,

    zdf moyb om no}fychcgf kw yfmfyyfj zo hw vcklhzfyhlkwb# Zdf chzkochl"yfnkochl yflhzkocwdkp

    kc dfhlzd ghyf govlj lhynfl{ if gdhyhgzfykqfj hw vcklhzfyhl# Km kczfyjfpfcjfcgf ftkwzw hcj

    zdfyf kw co dkfyhygd{, zdf yflhzkocwdkp kw jfwgykifj hw gollhioyhzk}f# Gollhioyhzk}f

    yflhzkocwdkpw kc}ol}f gocwzhcz kczfy}fczkoc ifz~ffc lf}flw om no}fycbfcz hw zdf{

    hzzfbpz zo yfhgd gocwfcwvw oc zdf polkg{ zdhz cffjw zo if jf}flopfj# Zdf{ jo coz

    cfgfwwhykl{ kbpl{ dhybockovw yflhzkocwdkpw#

    Zo hggvyhzfl{ gdhyhgzfykqf zdf chzvyf om no}fychcgf kc pvilkg dfhlzd, zdf kbpoyzhcgf om h

    zdkyj lf}fl om no}fycbfcz, loghl no}fycbfczw, hcj zdf }hykovw ekcjw om iojkfw zdhz

    opfyhzf vcjfy kz bvwz if kcglvjfj kc zdf bojfl# ^dklf pvilkg dfhlzd polkg{ jf}flopbfczbhkcl{ oggvyw hz chzkochl hcj yfnkochl lf}flw, hgzvhl polkg{ kbplfbfczhzkoc kw lhynfl{ h

    loghl yfwpocwkiklkz{# Zdf kcglvwkoc om h zdkyj oyjfy om no}fycbfcz kcgyfhwfw zdf cvbify

    om pozfczkhl zdyffmolj kczfyno}fycbfczhl gobikchzkocw# ^dklf zdf pyf}kovwl{ jfwgykifj

    chzkochl"yfnkochl yflhzkocwdkpw bh{ ftkwz, zdfyf bh{ hlwo if wkbklhy moybw om

    yflhzkocwdkpw ifz~ffc yfnkochl hcj loghl no}fycbfczw# Moy fthbplf, h jkwfczhcnlfj

    yfnkochl"loghl yflhzkocwdkp jfwgykifw h wkzvhzkoc ~dfyf yfnkochl hcj loghl no}fycbfczw

    hgz lhynfl{ kcjfpfcjfczl{ om ocf hcozdfy# H yfnkochl"loghl yflhzkocwdkp jfwgykifw hwkzvhzkoc ~dfyf h yfnkoc gofygfw zdf loghl no}fycbfczw kczo hgzkcn kc h wpfgkmkg bhccfy#

    H yfnkochl"loghl gollhioyhzk}f yflhzkocwdkp bh{ hlwo ftkwz ~dfyf zdf yfnkoc ~oyew kc h

    coc"gofygk}f bhccfy ~kzd zdf loghl no}fycbfczw zo jf}flop oy zo kbplfbfcz h polkg{#

    Yfnkocw dh}f ftpfykbfczfj ~kzd h }hykfz{ om moybw om yflhzkocwdkpw ~kzd zdf loghl

    no}fycbfczw kc hc hzzfbpz zo hgdkf}f zdf bowz fmmfgzk}f ~oyekcn yflhzkocwdkp# Zdf

    kbplfbfczhzkoc om zdf Chzkochl Dfhlzd Plhc $CDP+ hz loghl lf}fl kw h ef{ wzyhzfn{ moy

    wvggfwwmvl kbplfbfczhzkoc hcj kc}ol}fw zdf hgzk}f phyzkgkphzkoc om zdf }hykovw yflf}hcz

    wogkhl hgzoyw kc zdf gobbvckz{1 govcgklw hcj bvckgkphlkzkfw, wogkhl wfgvykz{, fjvghzkochl

    kcwzkzvzkocw, pyk}hzf kcwzkzvzkocw om Wogkhl Wolkjhykz{ $KPWW+ hcj coc"no}fycbfczhl

    oynhckqhzkocw, hbocn ozdfyw# Zdfwf yflhzkocwdkpw dh}f nk}fc }hy{kcn jfnyffw om

    yfwpocwkiklkz{, mvcjkcn hcj yf}fcvf yhkwkcn po~fy zo zdf loghl no}fycbfczw hcj dh}f

    kc}ol}fj jkmmfyfcz lf}flw om hbhlnhbhzkoc om hgzk}kzkfw#

    H }hykfz{ om chzkochl"loghl yflhzkocwdkpw bh{ hlwo ftkwz kc pvilkg dfhlzd# Zdf

    yflhzkocwdkpw ghc hnhkc if jkwfczhcnlfj, chzkochl"loghl vcklhzfyhl oy gollhioyhzk}f ocfw#Kczfyfwz kc chzkochl"loghl yflhzkocwdkpw kw kcgyfhwkcn hw zdf loghl no}fycbfczw ifnkc

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    looekcn hz zdf chzkochl no}fycbfcz moy yf}fcvf zo gobpfcwhzf moy zdfky o~c lkbkzfj

    yf}fcvf nfcfyhzkcn po~fy#Kc zdf Poyzvnvfwf ghwf, wvppoyz moy zdf pyfphyhzkoc om FLWh

    $Loghl Wzyhzfn{ om Dfhlzd+k kw ocf om zdf pykoykzkfw kc zdf kbplfbfczhzkoc pyogfww om zdf

    Chzkochl Dfhlzd Plhc, hw yfnhyjw zdf boiklkqhzkoc om wogkhl phyzcfyw# Ocf om zdf bhkc

    kbplfbfczhzkoc kcwzyvbfczw moy zdf Chzkochl Dfhlzd Plhc gocgfycw zdf jf}flopbfcz om

    Loghl Dfhlzd Wzyhzfnkfw ~kzd glfhy oiafgzk}fw, jvl{ gfyzkmkghzfj hcj wvppoyzfj, ~dkgd

    pyobozf gdhcnf hcj kcco}hzkoc moy gkzkqfcw hcj pyomfwwkochlw hlkef# Kc oyjfy zo pyobozf

    goopfyhzkoc hbocn hll, zdf FLWh ~hczw zo iykcn gdhcnf hcj kcco}hzkoc zo zdf pvilkg hcj

    pyomfwwkochlw, hcj ~kzd yfmfyfcgf zo zdf kcgfczk}f om zdf Chzkochl Dfhlzd Plhc# Kzw

    kbplfbfczhzkoc pyo}kjfw hc oppoyzvckz{ zo bojkm{ zdf phzzfycw om yflhzkocwdkp hbocn

    zdf }hykovw wogkhl hgzoyw kc zdf gobbvckz{ hcj wzyfcnzdfc zdf kcwzyvbfczw om no}fychcgf

    yfnhyjkcn dfhlzd hcj zdf yolf om zdf gkzkqfc#

    Kc hjjkzkoc zo zdf }fyzkghl kczfyno}fycbfczhl yflhzkocwdkp ~f dh}f jfwgykifj, doykqoczhl

    yflhzkocwdkpw ifz~ffc bfbifyw ~kzdkc h lf}fl om no}fycbfcz bh{ hlwo ftkwz# Hc kczfy"

    yfnkochl yflhzkocwdkp ifz~ffc yfnkocw kc Wphkc hcj Poyzvnhl $Hcjhlvgh, Hlnhy}f,

    Ftzyfbhjvyh+= dhw iffc pyopowfj hw hc hlzfychzk}f zo chzkochl kc}ol}fbfcz kc yfnkochl

    pvilkg polkg{ hyfchw# Kc zdkw moyb om yflhzkocwdkp yfnkocw hcj/oy zfyykzoykfw ~ovlj ~oye

    zonfzdfy, fkzdfy kc chzkocw oy chzkochll{, zo fwzhilkwd hnyffbfczw zo no}fyc zdf

    bhchnfbfcz om polkg{ hyfhw>#

    9# BFZDOJWZdf jhzh gocwkwzfj om wgkfczkmkg hyzkglfw hcj nyf{ lkzfyhzvyf, kcglvjkcn h cvbify om polkg{

    jogvbfczw hcj ihgenyovcj phpfyw# Zdf nyf{ lkzfyhzvyf kcglvjfw zdf no}fycbfczhl

    ~fiwkzf ~dfyf jhzh ~fyf movcj#

    Zdf hchl{wkw ~hw bhjf kc z~o wzhnfw# Zdf mkywz wzhnf ~hw h jfwgykpzk}f hchl{wkw zoftzyhgz zdf goyf goczfcz om jhzh oc hwpfgzw wvgd hw yfzyowpfgzk}f hcj jfwgykpzk}f polkg{

    hchl{wkw# Mkywz, hll zdf jhzh ~fyf yfhj zdyovnd ghyfmvll{# ^f zdfc dkndlkndzfj hcj

    ftzyhgzfj zdf goczfcz zdhz ~hw yflhzfj zo polkg{, zdf hgzoyw chbfw ~kzd yfnhyj zo zdkw

    polkg{, zdf polkg{ hcj polkzkghl pyogfww hcj goczftzvhl mhgzoyw# Mkchll{, zdf dkndlkndzfj

    wfgzkocw om zdf jhzh ~fyf ghzfnoykqfj hcj oynhckqfj myob zdf pfywpfgzk}fw om hnfcjh

    = Zdf Mkywz Kifykhc Wvbbkz om Lfhjfyw kc Dfhlzd ~hw gflfiyhzfj oc :zd hcj 6zd Mfiyvhy{ 9088#

    > Zdf bvckgkphlkzkfw om Hyyhkolow, Gokbiyh, Mhyo, Hlbhjh hcj Whczh Bhyzh jf Pfchnvko ~kll bhef vp zdf mk}f pkloz pyoafgzw moy zdfkbplfbfczhzkoc om loghl dfhlzd wzyhzfnkfw# Dfhlzd wfy}kgfw hcj ozdfy wogkhl phyzcfyw ~kll ~oye kc phyzcfywdkp hcj zdyovnd cfz~oyew,hkbkcn zo oizhkc ifcfmkzw kc zfybw om dfhlzd#

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    >

    wfzzkcn hcj polkg{ kckzkhzkoc, moybvlhzkoc hcj kbplfbfczhzkoc# Zdf hchl{wkw mollo~fj zdf

    bfzdojolon{ om zdfoy{ jyk}fc xvhlkzhzk}f goczfcz hchl{wkw mogvwkcn oc mhgzvhl

    wzhzfbfczw ftpyfwwfj kc zdf jhzh# Zdf wfgocj wzhnf hpplkfj zdf zdfoyfzkghl bojfl om

    hchl{qkcn kczfy"wfgzoyhl dfhlzd polkg{ zo zdf Poyzvnvfwf Dfhlzd Plhc# Zdf yfwvlzw om zdf

    mkywz wzhnf om zdf hchl{wkw ~fyf ghzfnoykqfj zo fchilf bhekcn gocglvwkocw hiovz zdf jhzh

    oc zdf ihwkw om zdkw zdfoyfzkghl myhbf~oye#

    7# YFWVLZW1 HPPLKGHZKOC OM ZDF MYHBF^OYE ZO ZDFPOYZVNVFWF DFHLZD PLHC

    Kczfy"wfgzoyhl goopfyhzkoc kw h mvcjhbfczhl zhwe om bojfyc pvilkg dfhlzd $Jhdlnyffc,

    8;;6+# Zdf pyfphyhzkoc om dfhlzd yfpoyzw ghc if hc fczy{ pokcz wfy}kcn hw h chzvyhl ~h{

    zo goopfyhzf ~kzd ozdfy wfgzoyw# Hlzdovnd bockzoykcn zdf dfhlzd om zdf popvlhzkoc dhw

    iffc h mvcjhbfczhl zhwe om pvilkg dfhlzd moy h locn zkbf, ocl{ wkcgf 9000 dhw kz ifgobf

    boyf hgeco~lfjnfj zo pyfwfcz zdkw kcmoybhzkoc w{wzfbhzkghll{ kc dfhlzd yfpoyzw, zdvw

    yf}kf~kcn polkg{ pyogfwwfw hcj lkcekcn zdfb ~kzd dfhlzd ovzgobfw# Dfhlzd yfpoyzkcn dhw

    zdvw ifgobf hc kcjkwpfcwhilf flfbfcz kc moybvlhzkcn hcj nvkjkcn chzkochl dfhlzd polkg{

    kc Poyzvnhl#

    Zdf Poyzvnvfwf Dfhlzd Plhc $900:"9080+4 pyo}kjfw h gobpyfdfcwk}f oynhckqhzkochl

    myhbf~oye moy dfhlzd w{wzfb hgzk}kzkfw, ~dkgd dhw pyo}fc vwfmvl zo bhc{ dfhlzd w{wzfb

    wzhefdoljfyw kc wzyhzfnkghll{ hlknckcn zdfky hgzk}kzkfw# Zdf pvypowf om zdf Chzkochl Dfhlzd

    Plhc kw zo pvywvf dfhlzd nhkcw hcj zo bockzoy dfhlzd w{wzfb kbpyo}fbfczw zdyovnd h

    pvilkg dfhlzd jogvbfcz zdhz dhw wvggffjfj kc oizhkckcn hnyffbfcz oc dfhlzd pykoykzkfw

    hcj zdf wvppoyz om h iyohj yhcnf om polkg{ hcj jfgkwkoc"bhefyw hcj dfhlzd pyomfwwkochlw

    kc Poyzvnhl# Zdf Plhc pykoykzkqfw dfhlzd nhkcw hcj yflf}hcz pfymoybhcgf jyk}fyw zo yfhgd

    zdfwf nohlw, wvgd hw pyf}fczkoc, dfhlzd pyobozkoc hcj hc fbpdhwkw oc pykbhy{ dfhlzd

    ghyf# Zdf plhc wfzw ovz hc ftplkgkz jkyfgzkoc zo~hyjw boyf jkwfhwf pyf}fczkoc hcj

    pykbhy{ dfhlzd ghyf# Dfhlzd w{wzfb mkchcgkcn, fmmkgkfcg{ hcj wvwzhkchiklkz{ hyf coz

    wpfgkmkghll{ go}fyfj i{ zdf Plhc#

    Hnfcjh Wfzzkcn

    Zdf yhzkochlf moy gyfhzkcn h pvilkg dfhlzd polkg{ }hykfj jfpfcjkcn oc jkmmfyfcz hgzoyw

    pfywpfgzk}fw# Myob zdf polkzkgkhcw pfywpfgzk}f, zdf bhkc gocgfyc ~hw zdf hiwfcgf om h

    4Plhco Chgkochl jf Whjf 900:"9080# ]olvbf KK# Oykfczhfw Fwzyhznkghw# Bkckwzyko jh Whjf, 900:#

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    4

    gobpyfdfcwk}f chzkochl dfhlzd plhc kcglvjkcn chzkochl zhynfzw hcj wzyhzfnkfwkc Poyzvnhl#

    Zdf yhzkochlf ~hw zo gyfhzf h gobpyfdfcwk}f oynhckqhzkochl myhbf~oye moy dfhlzd

    w{wzfb hgzk}kzkfw zo yfhgd dfhlzd nhkcw hcj kbpoyzhcz pfymoybhcgf jyk}fyw# Kz ~hw hlwo

    wzhzfj zdhz wfgzoyw ovzwkjf zdf dfhlzd wfgzoy dhj hc kbphgz oc dfhlzd jf}flopbfcz#

    Do~f}fy, zdfyf ~hw h lhge om gooyjkchzkoc hcj gollhioyhzkoc ifz~ffc jkmmfyfcz wfgzoyw#

    Kz ~hw wffc hw jfwkyhilf zo kc}ol}f hll yflf}hcz wfgzoyw hcj hgzoyw hz jkmmfyfcz lf}flw, wvgd

    hw ftpfyzw, zdf gk}kl wogkfz{, zyhjf vckocw hcj zdf nfcfyhl pvilkg, kc zdf jf}flopbfcz om

    zdf pvilkg dfhlzd polkg{ $PCW, Bkckwzy{ om Dfhlzd, 900:+#

    Myob zdf pokcz om }kf~ om zdf pvilkg dfhlzd ftpfyzw, zdf Plhc mogvwfw oc zdf popvlhzkocw

    dfhlzd nhkcw kc zfybw om lf}fl om dfhlzd ivz jofw coz jyh~ kc"jfpzd hzzfczkoc zo zdf

    jkwzykivzkoc om dfhlzd hgyoww zdf Poyzvnvfwf popvlhzkoc, wvgd hw i{ wogkofgocobkg oyfjvghzkochl wzhzvw, hnf nyovp, wft oy nfonyhpd{# Zdf Plhc bfczkocw dfhlzd kcfxvhlkzkfw

    hcj mogvwfw oc zdf pooy pfoplf kc nfcfyhl, ~kzdovz wpfgkm{kcn h glfhy wzyhzfn{ hiovz do~

    zo yfjvgf wvgd kcfxvhlkzkfw# Hlzdovnd dfhlzd{ lkmf ftpfgzhcg{, pyfbhzvyf boyzhlkz{ hcj

    boyikjkz{ yhzfw dh}f kbpyo}fj wviwzhczkhll{ o}fy zdf lhwz z~o jfghjfw kc Poyzvnhl,

    dfhlzd kcfxvhlkzkfw kc zfybw om nfcjfy, fzdckgkz{, fjvghzkochl hcj fbplo{bfcz wzhzvw hcj

    kcgobf dh}f ifgobf boyf }kwkilf oc h chzkochl wghlf hcj ifz~ffc yfnkocw o}fy zdf lhwz

    mf~ {fhyw#

    Zdf yhzkochlf moy vwkcn Dfhlzd Kbphgz Hwwfwwbfcz kw zo yhkwf h~hyfcfww hcj pvz pvilkg

    dfhlzd dkndfy oc zdf polkzkghl hnfcjh hcj zo w{wzfbhzkghll{ hchl{qf dfhlzd kbphgzw om

    polkzkghl pyopowhlw# Pyobozkcn aokcz ftfygkwfw kc gocwfcwvw ivkljkcn, jkhlonvf, hchl{wkw

    hcj polkg{ opzkocw hyf h nooj ~h{ zo~hyjw wzyfcnzdfckcn zdf jf}flopbfcz om

    no}fycbfcz hiklkz{ zo zhef kczfy"wfgzoyhl hgzkoc kc dfhlzd# Zdf gyfhzkoc kc 9006 om h

    mvcgzkoc $Dknd Gobbkwwkocfy moy Dfhlzd+ hcj h wzyvgzvyf $Ommkgf om zdf Dknd

    Gobbkwwkocfy moy Dfhlzd+ yfwpocwkilf moy gooyjkchzkcn zdf jf}flopbfcz,

    kbplfbfczhzkoc, bockzoykcn hcj f}hlvhzkoc om zdf Dfhlzd Plhc dhw iffc hc kbpoyzhcz

    wzfp kc fcdhcgkcn dfhlzd w{wzfb hggovczhiklkz{ hcj zyhcwphyfcg{ moy bfhwvyhilf dfhlzd

    w{wzfb kbpyo}fbfczw# Zdf gyfhzkoc om hc kczfy"bkckwzfykhl gobbkzzff $zdf Wvy}f{

    Gobbkzzff lfj i{ zdf Dknd Gobbkwwkocfy moy Dfhlzd+, iykcnkcn zonfzdfy

    yfpyfwfczhzk}fw myob zdf Bkckwzy{ om Dfhlzd, }hykovw no}fycbfcz Bkckwzykfw kc}ol}fj kc

    zdf kbplfbfczhzkoc om zdf Plhc, Yfnkochl Dfhlzd Hvzdoykzkfw hcj jkmmfyfcz dfhlzd w{wzfb

    wzhefdoljfyw, dhw pyo}kjfj hc oppoyzvckz{ moy zdowf yfwpocwkilf zo yf}kf~ pyonyfww hcjzhef yflf}hcz hgzkoc zo wzkbvlhzf pfymoybhcgf# Mvyzdfyboyf, zdf Plhc dhw wzyfcnzdfcfj

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    ;

    lkcfw om hggovczhiklkz{ ifz~ffc zdf no}fycbfcz hcj zdf yfnkochl dfhlzd hvzdoykzkfw hcj

    ifz~ffc zdf yfnkochl dfhlzd hvzdoykzkfw hcj zdfky pyo}kjfyw# Moy kcwzhcgf, zdf Ommkgf om

    zdf Dknd Gobbkwwkocfy moy Dfhlzd dhw kckzkhzfj yfnvlhy bffzkcnw ~kzd yfnkochl

    govczfyphyzw zo jkwgvww zdf hgdkf}fbfcz om yfnkochl zhynfzw hcj }hykhzkocw kc pyonyfww

    hbocn yfnkocw# Kz wdovlj if cozfj, do~f}fy, zdhz zdfyf hyf co moybhl hggovczhiklkz{

    hnyffbfczw kc plhgf ifz~ffc zdf Bkckwzy{ om Dfhlzd hcj zdf Yfnkochl Dfhlzd

    Hvzdoykzkfw#

    Hz zdf loghl lf}fl, kc Poyzvnhl, zdf yhzkochlf moy zdf gyfhzkoc om hc kczfy"wfgzoyhl pvilkg

    dfhlzd polkg{ ~hw kjfczkmkfj kc h wkbklhy ~h{# Loghl dfhlzd wzyhzfnkfw dh}f iffc

    jf}flopfj i{ Yfnkochl Dfhlzd Hvzdoykzkfw zo wvppoyz zdf hgdkf}fbfcz om zdf nohlw wfz

    ovz kc zdf Chzkochl Dfhlzd Plhc, f}fc km zdkw fmmoyz dhw coz iffc w{wzfbhzkg oy gocwkwzfczhgyoww zdf yfnkocw# Zdfwf loghl dfhlzd wzyhzfnkfw wdovlj wvppoyz zdf kczfnyhzkoc om

    wzyhzfnkfw kcglvjfj kc zdf Plhc hcj om zdf chzkochl dfhlzd pyonyhbw hz pyo}kjfy lf}fl#

    Zdf{ wdovlj hllo~ zdf fbpo~fybfcz om zdf loghl lf}fl kc plhcckcn, mowzfy kczfnyhzkoc om

    pyonyhbw hcj wzyhzfnkfw hz loghl lf}fl hcj fchilf zdf jf}flopbfcz om pfymoybhcgf

    kbpyo}fbfcz pyogfww hjhpzfj zo loghl gkygvbwzhcgfw#

    Polkg{ Kckzkhzkoc hcj Moybvlhzkoc

    Zdf Chzkochl Dfhlzd Plhc ~hw jkwgvwwfj pvilkgl{ zdyovndovz 9007 hcj jvykcn zdf mkywz

    mf~ boczdw om 900:, hcj yfgfk}fj ftzfcwk}f goczykivzkocw myob h ~kjf yhcnf om

    kcjk}kjvhlw, kcwzkzvzkocw hcj jkmmfyfcz wfgzoyw om wogkfz{# Zdvw, ocf bh{ glhkb zdhz zdkw

    jogvbfcz yfpyfwfczw h iyohj gocwfcwvw ~kzd yfnhyjw zo zdf ekcj om kczfy}fczkoc zdhz zdf

    Govczy{ cffjw#

    Zdkw jogvbfcz ~hw wfcz zo Phylkhbfcz, ~dfyf kz ~hw wvppoyzfj i{ bowz phyzkfw# Kz ~hw

    yfgonckqfj zdhz kzw kbplfbfczhzkoc ~ovlj wzyfzgd o}fy boyf zdhc ocf g{glf om

    no}fycbfcz hcj ~kll yfxvkyf zdf goczkcvfj wvppoyz om hll polkzkghl moygfw#

    Zdkw ef{ zool om bhchnfbfcz ~oyew lkef h lf}fy, ~kzd kzw wzyhzfnkg nvkjflkcfw jfwkncfj zo

    wvwzhkc zdf Chzkochl Dfhlzd W{wzfb polkzkghll{, zfgdckghll{ hcj mkchcgkhll{# Kz hgzw hw h

    gobboc jfcobkchzoy, hllo~kcn moy ifzzfy gooyjkchzkoc hcj gollhioyhzkoc om zdf bvlzkplf

    fczkzkfw kc zdf dfhlzd wfgzoy# Kz gocwkjfyw dfhlzd kc kzw ~kjfwz wfcwf, kc kzw kczfyjkwgkplkchy{

    ykgdcfww, bhekcn f}fy{ Poyzvnvfwf yfwpocwkilf moy kz $Dvczfy - Ifybhc, 8;;=+#

    Hw h wzyhzfnkg jogvbfcz, zdf Chzkochl Dfhlzd Plhc plh{w h vckzkcn hcj nvkjkcn yolf kc

    zfybw om ~dhz cffjw zo if kbplfbfczfj kc oyjfy zo pyobozf Boyf Dfhlzd moy Hll

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    hbocn zdf Poyzvnvfwf# Kz iykcnw zonfzdfy zdf cfgfwwhy{ jfihzfw oc dfhlzd hcj nvkjfw zdf

    hgzk}kzkfw om zdf kcwzkzvzkocw ~kzdkc zdf Bkckwzy{ om Dfhlzd, oc h chzkochl hw ~fll hw h

    yfnkochl ihwkw, hcj hlwo ~kzdkc gk}kl wogkfz{#

    Ifkcn hlyfhj{ gobbkzzfj zo zdf mvlmkllbfcz om zdf nohlw wfz kc zdf Plhc, chbfl{ zdyovnd

    zdf Hgzkoc Plhc moy Dfhlzd kc 900:hbocn ozdfy kckzkhzk}fw~dkgd ~hw jfmkcfj kc zdf

    lhzfwz Bhaoy Opzkocw om zdf Plhc $BOP+, hcj ~dkgd iykcnw zonfzdfy kc ocf wkcnlf zool hll

    zdf hnyffj kczfy}fczkocw i{ gfczyhl hcj yfnkochl wfy}kgfw# Kc Avl{ 900:, zdf hgzk}kzkfw

    jf}flopfj kc zdf mkywz wfbfwzfy om zdf {fhy ~fyf hwwfwwfj hcj zdf Hgzkoc Plhc moy 9006

    ~hw pyfphyfj# Zdf plhc hlwo pyo}kjfw zdf ihwkw moy zdf Dfhlzd goczykivzkoc zo zdf

    yf}kwkoc om zdf Chzkochl Plhc moy Wvwzhkcfj Jf}flopbfcz#

    Zdf wzyhzfnkfw kjfczkmkfj kc zdf Plhc ~kll if fcwvyfj zdyovnd zdf Bhaoy Opzkocw om zdf

    Plhc hcj zdf {fhyl{ hgzkoc plhcw, hcj jfmkcfj i{ zdfwf z~o bfhcw# Kc hjjkzkoc, zdf

    gvyyfcz hcj kc}fwzbfcz ivjnfzw om zdf Bkckwzy{ om Dfhlzd, hw ~fll hw FV Gobbvckz{

    mvcjw, wdovlj nyhcz zdf yfwovygfw cfgfwwhy{ moy zdf kbplfbfczhzkoc om zdf CDP#

    DKH ~hw bfczkocfj kc zdf polkg{ hw h pozfczkhl zool zo fcwvyf kczfy"wfgzoyhl dfhlzd

    polkg{# Ocf phyzkgvlhyl{ kbpoyzhcz hwpfgz om fcwvykcn zdhz zdf Plhc kw ghyykfj ovz kw

    yflhzfj zo zdf kczfy"wfgzoyhl jkhlonvf ifz~ffc wfgzoyw, ~kzd h }kf~ zo boiklkqkcn zdf ~kll

    zo goczykivzf zo zdf mvlmkllbfcz om dfhlzd oiafgzk}fw zdyovnd ozdfy jobfwzkg polkgkfw wvgd

    hw hnykgvlzvyf, fc}kyocbfcz hcj fjvghzkoc# Kc Poyzvnhl, zdkw hppyohgd ~ovlj yfwvlz kc zdf

    hgdkf}fbfcz om ~dhz ozdfy govczykfw hlyfhj{ dh}f " dfhlzd kbphgz hwwfwwbfcz#

    Hz zdf loghl lf}fl, zdf pvilkg dfhlzd polkg{ ~hw gocjvgzfj i{ h gobbkwwkoc yfwpocwkilf

    moy kzw mollo~"vp, fwwfczkhll{ gocwvlzhzk}f kc chzvyf, hlzdovnd kz ~ovlj hlwo pvz moy~hyj

    pyopowhlw moy vpjhzkcn hcj bhekcn hc{ yf}kwkocw cfgfwwhy{ moy zdf pyopfy jf}flopbfcz

    om zdf Plhc# Kz wdovlj hlwo ~ykzf yfpoyzw fchilkcn zdf Bkckwzy{ zo bhef yfnvlhy

    hwwfwwbfczw om zdf f}olvzkoc om zdf Chzkochl Dfhlzd Plhc hcj zo bhef zdf jfgkwkocw

    cfgfwwhy{ moy kzw fcdhcgfbfcz hcj }khiklkz{#

    Zdfyfmoyf, kz ~hw jfgkjfj zo wfz vp h Mollo~"vp Gobbkwwkoc moy zdf Chzkochl Dfhlzd

    Plhc# Zdkw Gobbkwwkoc, zdyovnd opfc jkhlonvf ftglvjkcn co ocf, ~kll nvhyhczff zdhz zdf

    Plhc kw nhl}hckqfj, mollo~fj vp, bockzoyfj hcj yf}kwfj ~dfcf}fy cfgfwwhy{#

    Zdyovndovz zdkw pyogfww, zdf Mollo~"vp Gobbkwwkoc ~kll coz ~oye hlocf, hw bhc{ ozdfy

    phyzkfw ~kll if yfhj{ zo gollhioyhzf oc zdkw bkwwkoc wo hw zo iykcn zdf Plhc zo h wvggfwwmvl

    fcj#

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    Polkg{ Kbplfbfczhzkoc

    Hggoyjkcn zo zdf ^DO, kz ~hw yfgobbfcjfj zdhz h chzkochl, dknd lf}fl polkg{ nyovp

    ~ovlj fcwvyf hcj if hggovczhilf moy zdf kbplfbfczhzkoc om zdf polkg{# Zo zdkw fcj, h

    mvcgzkoc $Dknd Gobbkwwkocfy moy Dfhlzd+ hcj h wzyvgzvyf $Ommkgf om zdf Dknd

    Gobbkwwkocfy moy Dfhlzd+ yfwpocwkilf moy gooyjkchzkcn zdf jf}flopbfcz,

    kbplfbfczhzkoc, bockzoykcn hcj f}hlvhzkoc om zdf Plhc ~hw fwzhilkwdfj kc 9006#

    Zdf Plhc Mollo~"vp Gobbkwwkoc $GHP+ ~hw moybfj i{ Avcf 900:# Zdf bfbifyw om zdf

    nyovp hyf cobkchzfj moy zdyff {fhyw, ivz jvykcn zdkw pfykoj zdf{ bh{ if yfplhgfj# GHP

    ~kll ~oye i{ kcmlvfcgf bfgdhckwbw# Kz ~kll if gooyjkchzfj i{ zdf Dknd Gobbkwwkocfy

    moy Dfhlzd hcj kz ~kll kcglvjf wflfgzfj bfbifyw zo lfhj zdf Plhcw hgzk}kzkfw kc pykoykz{

    hyfhw kcmfgzkovw jkwfhwfw, ghcgfy, gkygvlhzoy{ jkwfhwfw, bfczhl dfhlzd, zyhvbhw hcj

    lkmfwz{lfw# Kc hjjkzkoc, kz ~kll dh}f kzw o~c ivjnfz moy zyh}flkcn hcj ozdfy ftpfcwfw, hw

    ~fll hw wfgyfzhykhl wvppoyz# Zdf nyovp ~kll bffz f}fy{ zdyff boczdw hcj ~kll dh}f zdf

    po~fy zo yfxvfwz jhzh wo hw zo bockzoy zdf jf}flopbfcz om zdf kcjkghzoyw hwwogkhzfj ~kzd

    zdf Plhcw zhynfzw hcj zo hggfww zdfjkmmfyfcz kcwzkzvzkocw hcj ozdfy gobbkwwkocw hccvhl

    plhcw vcjfy zdf gooyjkchzkoc om zdf Bkckwzy{ om Dfhlzd# Kc zdkw goczftz, zdf Wzyhzfnkg

    Yfnkochl Dfhlzd Plhcw hcj zdf Bkckwzy{ om Dfhlzd Hccvhl Plhcw wdovlj if wffc hw ef{

    kcwzyvbfczw moy zdkw bockzoykcn#

    Zdf mollo~"vp Nyovp wdovlj hlwo yfpoyz oc zdf BOP moy Dfhlzd, hw ~fll hw oc zdf

    hccvhl hgzkoc plhcw i{ zdf HYW $Yfnkochl Hvzdoykz{ om Dfhlzd+ hcj i{ ozdfy kcwzkzvzkocw

    hcj gobbkwwkocw vcjfy zdf gooyjkchzkoc om zdf Bkckwzy{ om Dfhlzd5 boyfo}fy kz wdovlj

    hwwfww ~dfzdfy zdf hlloghzkoc om yfwovygfw i{ PKJJHG, ~kzdkc Dfhlzd TTK hcj ozdfy

    wkbklhy pyonyhbw, wvgd hw zdf gyfhzkoc om aoiw hcj zdf jf}flopbfcz om goczkcvovw

    zyhkckcn, jo oy jo coz mollo~ zdf pykoykzkfw wfz i{ zdf Plhc#

    Boyfo}fy, zdf GHP, dhw iffc kcwzyvgzfj i{ zdf no}fycbfcz zo gocjvgz h pvilkg dfhlzd

    polkg{ yfpoyz f}fy{ z~o {fhyw zo pyfwfcz zdf hgzk}kzkfw hcj pykoykzkfw moy zdf :0 pvilkg

    dfhlzd zhynfzw / dfhlzd jfzfybkchczw hcj zdkw nyovp wdovlj hlwo pyfwfcz kzw

    yfgobbfcjhzkocw zo zdf No}fycbfcz gocgfyckcn hc{ yf}kwkocw zo if bhjf zo zdf Plhc,

    kc oyjfy zo ifzzfy hgdkf}f zhynfzw oy yfjfmkcf zdfb#

    Zdf Plhc kcglvjfw h lhynf cvbify om pfymoybhcgf kcjkghzoyw hcj zhynfzw zo bockzoy

    pyonyfww kc kbplfbfczhzkoc# Zdfwf zhynfzw hyf vwfj moy pvilkg hggovczhiklkz{ hcj hyf

    yflfhwfj hcj vpjhzfj yfnvlhyl{ oc zdf ~fi wkzf om zdf ommkgf om zdf Dknd Gobbkwwkocfy

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    moy Dfhlzd# Zo hwwfww zdf fmmfgzw om zdf Plhc, h wzhzkwzkghl moyfghwz ~hw ghyykfj ovz oc hll

    pfymoybhcgf kcjkghzoyw moy ~dkgd hz lfhwz zdyff jhzh pokczw ~fyf h}hklhilf ifz~ffc 900:

    hcj 9004# Zdf yfwvlzw om zdf moyfghwz kcjkghzf ~dfzdfy zdf kcjkghzoyw hyf wzhzkwzkghll{ oc

    zyhge zo bffz zdfky yflhzfj zhynfzw# Kz wdovlj if cozfj zdhz kz govlj if bkwlfhjkcn zo

    hwwfww zdf wvggfww om zdf Plhc oc zdf ihwkw om zdf cvbify om pfymoybhcgf kcjkghzoyw

    dh}kcn yfhgdfj zdfky zhynfzw#

    Hggoyjkcn zo zdf ^DO, zdf kbplfbfczhzkoc om zdf Plhc wvmmfyfj myob h lhge om

    hlkncbfcz ifz~ffc wzyhzfn{, jfgkwkoc"bhekcn hcj kbplfbfczhzkoc# Kc wpkzf om

    gocwkjfyhilf gobbkzbfczw bhjf kc zdf Plhc zo yfkcmoygf zdf dfhlzd w{wzfb, kz dhw mhklfj

    zo glfhyl{ jfmkcf kcwzkzvzkochl yfwpocwkiklkzkfw moy bhchnkcn gdhcnf# Hw h gocwfxvfcgf, h

    cvbify om gobbkzbfczw dh}f yfbhkcfj }hnvf hcj zdfyf ~fyf co oy mf~ gocwfxvfcgfwmoy zdf coc"hgdkf}fbfcz om pfymoybhcgf oiafgzk}fw;# Mvyzdfyboyf, zdf Plhc dhw pvz

    moy~hyj h pyonyhbbhzkg hppyohgd hw kzw kcwzyvbfcz om kbplfbfczhzkoc, ivz dhw mhklfj zo

    jfmkcf moybhl bfgdhckwbw zo lkce wzyhzfn{ hcj jfgkwkoc"bhekcn kc zdf Bkckwzy{ om

    Dfhlzd, hgyoww no}fycbfcz hcj moy zdf Yfnkocw# Zdfyf dhw hlwo iffc h lhge om h glfhy

    polkg{ moy dfhlzd w{wzfb hggovczhiklkz{#

    Kbplfbfczhzkoc dhw hlwo wvmmfyfj myob zdf myhnbfczhzkoc om zdf dfhlzd w{wzfb

    bhchnfbfcz mvcgzkoc om zdf Bkckwzy{ om Dfhlzd ifz~ffc jkmmfyfcz jk}kwkocw ~kzdpyonyhbbhzkg yfwpocwkiklkzkfw $Jkyfgzoyhzf"Nfcfyhl moy Dfhlzd+, h gooyjkchzkoc yolf

    yflhzfj zo zdf Chzkochl Dfhlzd Plhc hw ~fll hw h yfwpocwkiklkz{ moy bhchnkcn ef{

    pyonyhbw $Ommkgf om Dknd Gobbkwwkocfy moy Dfhlzd+ hcj zdf jkyfgz bhchnfbfcz om

    wzyhzfnkg yfwpocwkiklkzkfw, wvgd hw zdf bhchnfbfcz om ~hkzkcn zkbfw hcj goczyhgzw moy

    dfhlzd ghyf pyo}kjfyw oy dfhlzd kcmoybhzkoc w{wzfbw $zdf gfczyhl hjbkckwzyhzkoc om zdf

    dfhlzd w{wzfb+# Mvyzdfyboyf, wfgyfzhykfw om wzhzf hyf jkyfgzl{ yfwpocwkilf moy bhchnkcn

    ef{ dfhlzd w{wzfb yfmoybw wvgd hw zdowf om pykbhy{ dfhlzd ghyf oy locn"zfyb ghyf $^do,

    9080+#

    Zdkw myhnbfczhzkoc jofw coz pyobozf wzyhzfnkg gohlkzkoc hcj h gocwkwzfcz jfgkwkoc"

    bhekcn pyogfww ihwfj oc h pyoilfb om kcmoybhzkoc $eco~lfjnf hiovz zdf gocwfxvfcgfw

    om jkmmfyfcz hgzkocw, w{wzfb wzyhzfnkfw hcj h}hklhilf kcmoybhzkoc hcj f}kjfcgf+ hcj h

    pyoilfb om ghphgkz{ $zdf hiklkz{ zo hggobplkwd kczfcjfj hgzkocw+ zdhz vwvhll{ lfhjw zo

    vcjfypfymoybhcgf# Kc ovy opkckoc, pyoilfbw om kcmoybhzkoc hcj ghphgkz{ hyf

    ;

    Hggoyjkcn zo Dvify - BgGhyz{ $p#:49+, kz ftplhkcw zdhz polkzkfw hyf zyhppfj kc h wkzvhzkoc ~dfyf zdf{dh}f lkzzlf kcgfczk}f zo yfmoyb coz ocl{ zdf ivyfhvgyhg{ ivz ozdfy kcwzkzvzkocw hw ~fll# Zdf kcgfczk}fw om

    polkzkgkhcw zo nhkc polkg{ ftpfyzkwf hyf wbhllfwz ~dfc kcwzkzvzkochl ghphgkz{ kw lo~#

  • 8/6/2019 Inter-sectoral Health Policy in Portugal: Competition, Cooperation and Control

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    87

    gocgfpzvhll{ jkwzkcgz# Zdf Dknd Gobbkwwkocfy, moy fthbplf, bh{ dh}f polkg{ ftpfyzkwf

    ivz, ifghvwf om zdf pyoilfbw jfwgykifj hio}f, if vchilf zo ftfgvzf yflkhil{ zdf polkgkfw

    zdf{ kczfcj# Wo, zdf ocl{ moygf hcj zoolw h}hklhilf zo zdf Dknd Gobbkwwkocfy moy Dfhlzd

    zo fcwvyf kbplfbfczhzkoc om zdf Plhc, hggoyjkcn zo ^DO yfpoyz, dh}f iffc lkbkzfj zo

    boyhl kcmlvfcgf hcj pyonyhb yfwpocwkiklkzkfw moy movy pykoykz{ pyonyhbw $^do, 9080+#

    Zdf pvilkg dfhlzd plhc hlwo lhgefj h gvlzvyf om pfymoybhcgf bhchnfbfcz, kcgfczk}fw hcj

    pfymoybhcgf kbpyo}fbfcz# Zdf Chzkochl Dfhlzd Plhc kzwflm wvmmfyfj myob h mogvw oc

    jf}flopkcn pyo}kjfy kcgfczk}fw moy pfymoybhcgf bfhwvyfbfcz hcj bhchnfbfcz,

    hlzdovnd wobf om zdf yfnkocw ~fyf bo}kcn kc zdkw jkyfgzkoc# Zdf bockzoykcn om pyo}kjfy

    pfymoybhcgf zhefw plhgf ocl{ oc wflfgzfj hwpfgzw om pfymoybhcgf, wvgd hw fmmkgkfcg{ kc

    dowpkzhlw $bockzoykcn ~hkzkcn zkbfw+ hcj i{ }hykovw kcwzkzvzkocw# Zdfyf hyf gvyyfczl{ co

    wzhcjhyjw kc Poyzvnhl moy pyogfwwfw hcj jfwkyhilf ovzgobfw om wfy}kgfw cffj zo if

    jfmkcfj hcj hpplkfj zo pvilkg hcj pyk}hzf dowpkzhlw hlkef# O}fyhll, zdf pvilkg dfhlzd plhc

    dhw nk}fc lkzzlf gocwkjfyhzkoc zo pyo}kjfy kcgfczk}f wgdfbfw, ihwfj oc h Cf~ Pvilkg

    Bhchnfbfcz pfywpfgzk}f, mh}oykcn h gvlzvyf om goczkcvovw xvhlkz{ kbpyo}fbfcz, wvgd hw

    mkchcgkhl hcj coc"mkchcgkhl kcgfczk}fw yflhzfj zo zdf kbplfbfczhzkoc om nvkjflkcfw hcj

    glkckghl phzd~h{w $Hwfcwko, 9088+#

    Zdf Chzkochl Dfhlzd Plhc ~hw, hggoyjkcn zo ^DO yfpoyz, vchilf zo yfwol}f zdf

    jkmmkgvlz{ om gooyjkchzkcn hcj kbplfbfczkcn cvbfyovw dfhlzd pyonyhbw hz loghl lf}fl#

    Loghl dfhlzd wzyhzfnkfw dh}f iffc jf}flopfj i{ yfnkochl dfhlzd hvzdoykzkfw zo wvppoyz zdf

    hgdkf}fbfcz om zdf nohlw wfz ovz kc zdf chzkochl dfhlzd plhc# Cf}fyzdflfww, zdkw fmmoyz dhw

    cfkzdfy iffc w{wzfbhzkg coy gocwkwzfcz hgyoww zdf yfnkocw ifghvwf om zdf jflfnhzkoc

    pykcgkplf# $Dvify - BgGhyz{, 900:+80

    Hz zdf loghl lf}fl, zdfyf dhw iffc lkzzlf kcmoybhzkoc yfnhyjkcn zdf kbplfbfczhzkoc oy

    pyonyfww om zdf polkg{, ocl{ nvkjflkcfw oc do~ zo kbplfbfcz kz# Fhgd vckz wdovlj

    flhioyhzf kzw o~c zhynfzw# Zdfyf hyf, do~f}fy, gdhllfcnfw hcj kcgocwkwzfcgkfw kc do~

    Yfnkochl Dfhlzd Hvzdoykzkfw kbplfbfcz zdf Plhc# Pvz jkmmfyfczl{, ihj ivyfhvgyhgkfw hyf

    coz ocl{ kcfmmkgkfcz $k#f# lfww wvggfwwmvl hz kbplfbfczkcn zdf polkgkfw zdf{ kczfcz+ ivz hlwo

    dhyjfy zo goczyol ifghvwf zdfky kcgobpfzfcgf jkbkckwdfw zdfky kcgfczk}fw zo kbplfbfcz

    zdf polkgkfw polkzkgkhcw jfwgykif kc lfnkwlhzkoc# Ocl{ ocf Yfnkoc $Coyzd+ dhw jf}flopfj

    hcj kw kbplfbfczkcn h yfnkochl dfhlzd plhc# Ocf Yfnkoc $Gfczyf+ dhw jf}flopfj h

    80

    Hggoyjkcn zo Dvify hcj BgGhyz{, zdf lonkg om jflfnhzkoc fbfynf ~dfyf polkzkgkhcw z{pkghll{ jflfnhzfboyf jkwgyfzkoc zo ivyfhvgyhzw ~dfc zdf ivyfhvgyhzw hyf kjfolonkghll{ hllkfw hcj ~dfc ft"powz

    bockzoykcn powwkiklkzkfw hyf boyf fmmfgzk}f#

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    8:

    pyflkbkchy{ jyhmz om h plhc, ~dklf hcozdfy $Lkwioc+ dhw mhgfj bhaoy gdhcnfw kc ftfgvzk}f

    wzhmm hcj hynvfj zdhz zdf jf}flopbfcz om h yfnkochl plhc jofw coz bhzgd zdf gvyyfcz

    flfgzoyhl g{glf kc zfybw om zkbkcn# Zdf ozdfyw $Hlfczfao hcj Hlnhy}f+ dh}f wkbpl{ coz

    dhj zdf ghphgkz{ zo jf}flop mvll yfnkochl dfhlzd plhcw# Zdf wvppoyz pyo}kjfj zo zdf

    Yfnkochl Dfhlzd Hvzdoykzkfw i{ zdf Ommkgf om zdf Dknd Gobbkwwkocfy moy Dfhlzd,

    govplfj ~kzd eco~lfjnf zyhcwmfy bfgdhckwbw, kw h vwfmvl hppyohgd zo ivkljkcn zdf

    cfgfwwhy{ ghphgkz{ moy loghl plhcckcn hcj wdovlj if wzyfcnzdfcfj $^do, 9080+#

    Kz wdovlj hlwo if cozfj zdhz zdfyf dh}f iffc powkzk}f fthbplfw om kczfy"wfgzoyhl hgzkoc

    moy dfhlzd hz gobbvckz{ lf}fl# Zdf jkwwfbkchzkoc om loghl dfhlzd wzyhzfnkfw, lkcefj ~kzd

    zdf Gobbvckz{ Dfhlzd Govcgklw kc zdf cf~ oynhckqhzkochl hyyhcnfbfczw om zdf pykbhy{

    dfhlzd ghyf cfz~oyew kw gyvgkhl zo fcwvykcn h wvggfwwmvl kbplfbfczhzkoc om zdf Plhc#

    Zdfyf dh}f iffc lkbkzw zo hcj }hykhzkocw kc kczfy"bkckwzfykhl kc}ol}fbfcz hcj

    gollhioyhzkoc, f}fc h cvbify om wvggfwwfw wdovlj if ivklz vpoc# Zdf Dknd

    Gobbkwwkocfy moy Dfhlzd dhw wfz vp hc kczfy"bkckwzfykhl wvy}f{ gobbkzzff, ~dkgd kw kc

    gdhynf om bockzoykcn zdf kbplfbfczhzkoc om zdf Plhc hcj zdf hgdkf}fbfcz om kzw zhynfzw#

    Zdf wvy}f{ gobbkzzff nhzdfyw yfpyfwfczhzk}fw myob zdf jkmmfyfcz jkyfgzoyhzfw om zdf

    Bkckwzy{ om Dfhlzd yfwpocwkilf moy zdf kbplfbfczhzkoc om zdf Plhc, zdf mk}f yfnkochl

    dfhlzd hvzdoykzkfw, chzkochl kcwzkzvzfw yflhzfj zo zdf dfhlzd wfgzoy, hcj ozdfy bkckwzykfw

    $zdf Pyfwkjfcg{, Lhcj Vwf hcj Yfnkochl Jf}flopbfcz, Lhioy hcj Wogkhl Wfgvykz{,

    [ovzd hcj Wpoyzw, hcj Fjvghzkoc+ kc}ol}fj kc zdf kbplfbfczhzkoc om zdf plhc $^do,

    9080+# Zdf wvy}f{ gobbkzzff dhw bfz movy zkbfw h {fhy wkcgf 900> hcj dhw jkwgvwwfj

    wpfgkmkg zopkgw om yflf}hcgf moy zdf plhc, wvgd hw zdf movy chzkochl pykoykz{ pyonyhbw#

    Wkcgf zdfc, kz dhw coz zhefc vp zdf zhwe om w{wzfbhzkghll{ bockzoykcn zdf hgdkf}fbfcz om

    zdf zhynfzw hcj hgzk}fl{ bhchnkcn pfymoybhcgf nhpw# Mvyzdfyboyf, bkckwzykfw kbpoyzhcz

    moy zdf kbplfbfczhzkoc om zdf plhc, wvgd hw zdf Bkckwzy{ om Avwzkgf, zdf Bkckwzy{ om

    Mkchcgf, oy zdf Bkckwzy{ om Moyfknc Hmmhkyw, hyf hw {fz coz yfpyfwfczfj oc zdf gobbkzzff

    $^do, 9080+#

    O}fyhll, kz wffbw zdhz gooyjkchzfj no}fycbfczhl hgzkoc zhynfzkcn dfhlzd nhkcw cffjw zo

    if wzyfcnzdfcfj# Zdf chzkochl dfhlzd plhc jfhlw ~kzd kczfy"wfgzoyhl polkgkfw bhkcl{

    zdyovnd zdf dfhlzd wfzzkcn hppyohgd# Zdf jfnyff om kc}ol}fbfcz, do~f}fy, }hykfw

    gocwkjfyhil{ ifz~ffc jkmmfyfcz wfgzoyw# Kc wobf ghwfw, zdfyf wffbw zo if glowf

    kczfyhgzkoc hcj h goczykivzkoc myob ozdfy wfgzoyw $wvgd hw fjvghzkoc+# Ozdfyw bh{ if

    bojfyhzfl{ kc}ol}fj kc wobf mogvw hyfhw $moy kcwzhcgf, zdf Bkckwzy{ om Lhioy hcj Wogkhl

  • 8/6/2019 Inter-sectoral Health Policy in Portugal: Competition, Cooperation and Control

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    Wolkjhykz{ kc locn"zfyb ghyf hcj kc dfhlzd hcj whmfz{ hz ~oye+# Kc wobf ghwfw, zdfyf kw

    lkzzlf h~hyfcfww om oy kc}ol}fbfcz kc zdf Plhc $moy fthbplf, Bkckwzy{ om Avwzkgf+# Kc

    ozdfy ghwfw, zdfyf kw h myvkzmvl gollhioyhzkoc ifz~ffc zdf Bkckwzy{ om zdf Fc}kyocbfcz

    hcj zdf Bkckwzy{ om Dfhlzd $zdyovnd zdf Jkyfgzoyhzf"Nfcfyhl moy Dfhlzd+ ~dkgd dhw

    pyojvgfj h Chzkochl Fc}kyocbfcz hcj Dfhlzd Hgzkoc Plhc zdhz kw bockzoyfj hcj vpjhzfj

    yfnvlhyl{ hcj gocwkwzfczl{# Gollhioyhzkoc ~kzd zdf Bkckwzy{ om Fjvghzkoc oc wgdool

    gvyykgvlh, dfhlzd hcj wft fjvghzkoc, zdf wgdool bfhlw pyonyhb hcj pyobozkcn h dfhlzd{

    wgdoolw hppyohgd hll o}fy zdf govczy{ hlwo wffbw zo dh}f iffc glowf# Gollhioyhzkoc

    ~kzd ^DO hcj ozdfy kczfychzkochl iojkfw dhw hnhkc iffc vwfj hw h ghzhl{wz moy hgzk}f

    kc}ol}fbfcz kc bockzoykcn dfhlzd ifdh}koy hbocn {ovcn pfoplf hcj mogvwkcn pyonyhbw

    hggoyjkcnl{ $^do, 9080+#

    :# GocglvwkocwZdf bhkc mkcjkcnw om zdkw wzvj{ wdo~ zdhz zdf Poyzvnvfwf jf}flopbfcz goyyflhzfj ~kzd

    zdf kczfychzkochl pyonyfww hcj pyobozkoc om kczfy"wfgzoyhl dfhlzd polkg{5 zdf pyogfww om

    polkg{ gdhcnf ~hw boyf ftpfyz"ihwfj hz zdf chzkochl lf}fl hcj boyf polkzkgkhc"ihwfj hz

    zdf loghl lf}fl5 zdhz zdf kczfyfwz om kczfy"wfgzoyhl polkg{ bhkcl{ zooe plhgf myob zdf

    9000w hcj hz lfhwz vp zo zdf hppyo}hl om zdf chzkochl dfhlzd plhc kc 900:# Kc Poyzvnhl,

    pvilkg dfhlzd kw pfygfk}fj hw h vck}fywhll{ kbpoyzhcz wviafgz, ivz kz yhyfl{ yfhgdfw zdf

    dkndfwz chzkochl polkg{ lf}fl# Do~f}fy, km zdf DkHP wzyhzfn{ ~ovlj if pvz kczo pyhgzkgf

    pyopfyl{, dh}kcn fcovnd polkzkghl wvppoyz moy kbplfbfczhzkoc hgzk}kzkfw, kz wdovlj plhgf

    kczfy"wfgzoyhl dfhlzd polkg{ dkndfy oc zdf polkzkghl hnfcjh# Zo yfhlkqf DkHP yfxvkyfw

    wvppoyz hcj fcnhnfbfcz myob hll yflf}hcz wfgzoyw, coz avwz myob zdf dfhlzd wfgzoy# Zdf

    moybvlhzfj zhynfzw hz iozd chzkochl hcj loghl lf}flw ~fyf lkbkzfj kc yfnhyj zo wvnnfwzkocw

    moy hgzkoc hcj plhcw moy kbplfbfczhzkoc# Zdf polkg{ jkj coz bhchnf zo opfc zdf ~h{ zo

    kc}ol}f hgzoyw kc ozdfy polkg{ wfgzoyw hcj ~hw coz glfhy hiovz zdfky yfwpocwkiklkz{ kc

    yflhzkoc zo zdf cf~ polkg{# Zdfyf kw h nfcfyhl kjfh zdhz zdf Poyzvnvfwf polkzkghl"

    hjbkckwzyhzk}f gvlzvyf hcj zyhjkzkocw hyf coz mh}oyhilf zo mowzfykcn kczfy"wfgzoyhl

    gollhioyhzkoc# Phyzkgvlhyl{, hz zdf gfczyhl lf}fl, zdfyf wffbw zo if h zfcjfcg{ zo ~oye kc h

    myhnbfczfj ~h{, ~dkgd kc kzwflm kw coz gocjvgk}f zo kczfy"wfgzoyhl hgzkoc kc dfhlzd# Km zdkw

    kw zdf ghwf, zdfyf hyf nyfhz gdhllfcnfw kc ~oyekcn zo~hyjw h gollhioyhzk}f"no}fycbfczhl

    hppyohgd hcj mvyzdfy wzfpw ~kll dh}f zo if zhefc zo wzyfcnzdfc kczfy"wfgzoyhl hgzkoc#

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    8=

    Zdfyf hyf gfyzhkc ihyykfyw lkbkzkcn zdf vwf om dfhlzd kcmoybhzkoc zo wvppoyz zdf jfgkwkocw

    om polkg{"bhefyw, glkckgkhcw, bhchnfyw, phzkfczw hcj gocwvbfyw# H pykbhy{ gocgfyc kw

    zdf lhge om gobboc jfmkckzkocw hcj yfpoyzkcn oc gobboc kcjkghzoyw i{ hll $pvilkg hcj

    pyk}hzf+ dfhlzd ghyf pyo}kjfyw# Hcozdfy ef{ gdhllfcnf kw yflhzfj zo zdf hiwfcgf om h

    vckxvf kcmoybhzkoc jhzhihwf# Cvbfyovw jhzhihwfw hyf opfyhzfj i{ polkg{"bhefyw,

    hjbkckwzyhzoyw hcj ghyf pyo}kjfyw ivz hyf coz kczfyopfyhilf# Mkchll{, wobf jhzh hyf coz

    gollfgzfj w{wzfbhzkghll{, wvgd hw zdowf oc dfhlzd mkchcgkcn, dfhlzd ftpfcjkzvyfw hcj

    wfy}kgfw vzklkqhzkoc# Zdf }hlvf om zdfwf jhzh moy polkg{"bhekcn, plhcckcn hcj nfcfyhl

    jfgkwkoc wvppoyz kw zdfyfmoyf lkbkzfj# Zdkw wkzvhzkoc plhgfw wfykovw gocwzyhkczw oc zdf

    Ommkgf om zdf Dknd Gobbkwwkocfy moy Dfhlzd kc fmmfgzk}fl{ ghyy{kcn ovz kzw yolf om

    bockzoykcn zdf Plhc hcj pfymoybhcgf bhchnfbfcz#

    Zdfwf pyoilfbw wffbfj zo jfyk}f myob bhc{ jkyfgzkocw1 lhge om hc kczfy"wfgzoyhl pvilkg

    dfhlzd polkg{ kcglvjkcn chzkochl zhynfzw hcj wzyhzfnkfw5 lhge om h~hyfcfww om do~ ozdfy

    wfgzoyw hmmfgz zdf dfhlzd jf}flopbfcz om zdf popvlhzkoc5 lhge om gollhioyhzkoc hcj

    gooyjkchzkoc ifz~ffc zdf dfhlzd hcj ozdfy wfgzoyw5 hcj h ~kjfckcn dfhlzd nhpw ifz~ffc

    jkmmfyfcz popvlhzkoc nyovpw# Wkbvlzhcfovwl{, kczfychzkochl oynhckqhzkocw wvgd hw zdf FV

    Gobbkwwkoc hcj ^DO $8;46, 8;;>+ pvwdfj zdf hnfcjh oc kczfy"wfgzoykhlkz{ kc dfhlzd

    hcj dfhlzd kbphgzw om polkzkghl pyopowhlw#

    Gobphyfj zo wobf ozdfy polkg{ hyfhw, pvilkg dfhlzd kw wzkll yfnhyjfj hw lo~ polkzkgw# Kc

    ozdfy ~oyjw, zdfyf kw lo~ polkzkghl ~fkndz kc zdf o}fyhll gooyjkchzkoc om polkzkgw# ^dfc

    zdf chzkochl pvilkg dfhlzd polkg{ ~hw lhvcgdfj, kz fbpdhwkqfj zdf cffj moy kczfy"wfgzoyhl

    hgzkoc moy kbplfbfczhzkoc hyovcj ~dkgd zdfyf ~hw h yflhzk}fl{ wzyocn gocwfcwvw

    ifz~ffc polkzkgkhcw, ivyfhvgyhzw, ftpfyzw hcj ozdfy nyovpw# Zdvw, zdfyf wffbfj zo if

    wvmmkgkfcz polkzkghl wvppoyz hcj wgkfczkmkg f}kjfcgf zo yfhlkqf zdf polkg{# Do~f}fy, kz dhw

    iffc glhkbfj zdhz h moybvlhzkoc ~hw hgdkf}fj ifghvwf zdf zhynfzw ~fyf xvkzf }hnvf# Zdf

    yfwvlzw om zdkw wzvj{ kcjkghzf zdhz zdf nvkjflkcfw moy zyhcwlhzkcn zdf polkg{ kczo

    kbplfbfczhzkoc hcj hgzkoc plhcw ~fyf kcwvmmkgkfcz# Zdfyf ~fyf wobf yfwfy}hzkocw hiovz

    zdf polkg{, ~dkgd wvnnfwzfj zdhz coz ocl{ zdf polkzkgkhcw ivz hlwo ftpfyzw dhj jkmmkgvlz{

    hnyffkcn oc hgzkoc plhcw, wvgd hw Dfhlzd Kbphgz Hwwfwwbfcz# Wkcgf zdf polkg{ kw coz

    hggobphckfj ~kzd glfhy hgzkoc plhcw hcj hggovczhiklkz{ bfgdhckwbw, zdfyf kw hbiknvkz{

    hiovz zdf yolf hcj yfwpocwkiklkzkfw om zdf polkzkghl hcj hjbkckwzyhzk}f hgzoyw kc yfnhyj zo

    zdf polkg{ hcj kzw kbplfbfczhzkoc#

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    8>

    Zdfyf hyf co fmmfgzk}f kcgfczk}fw zo wvppoyz zdf kczfy"wfgzoyhl hcj dfhlzd kbphgz

    hwwfwwbfcz jf}flopbfcz kc h boyf iozzob"vp bhccfy# Zo jhzf gk}kl wogkfz{ lkcehnfw zo

    fcwvyf zdf fmmfgzk}fcfww om polkg{ kbplfbfczhzkoc hcj hggovczhiklkz{ wffb coz zo if kc

    plhgf# Gocwfxvfczl{, kz bh{ if hwwvbfj zdhz hgzoyw myob fkzdfy dknd oy lo~ polkzkgw

    hyfhw hyf coz {fz mvll{ kc}ol}fj kc zdf yfhlkqhzkoc om zdf pvilkg dfhlzd polkg{ kc oyjfy zo

    hgdkf}f kzw hkb#

    YFMFYFCGFW

    Hwfcwko, B# 9088# Fwzvjo Gobphyhjo woiyf ow Jfwhmkow jh Co}h Nfwzo Pilkgh coWfgzoy jh Whjf f h Hyxvkzfgzvyh jh Yfwpocwhiklkjhjf fb Nvfy{, G# Bhyxvw, G# -Convfkyh, M# Zpkgow H}hchjow jf Nfwzo# ]klh Yfhl1 Vck}fywkjhjf jf Zyw"ow"Boczfwf Hlzo Jovyo#

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  • 8/6/2019 Inter-sectoral Health Policy in Portugal: Competition, Cooperation and Control

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