Instrumen Program Paket C

INST 102PKC-2008

1. I S I

1.1 Struktur Kurikulum

1.1.1 Tulislah Struktur Kurikulum Program Paket C, yang sesuai pada tabel di bawah ini:

1

No.Unit

Kompetensi

Persentase KBMJumlah JamTatap Muka Teori

(%)Kegiatan Praktek

(%)

(1) (2) (3) (4)

Lampirkan fotokopi dokumen pendukung

1.1.2 Kurikulum dikembangkan dengan mengacu pada:

Standar Isi Kesetaraan Standar Kompetensi Lulusan (SKL) Panduan Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan (KTSP) Lainnya, sebutkan……………………………………………………………

…………………………………………………………………………………

2

1.1.3

Diadakan peninjauan/perubahan kurikulum sejak Program Paket C diselenggarakan.

3

Alasan

Pernah Tidak

1. ......................................................

2. ......................................................

3. ......................................................

4. ......................................................

5. ......................................................

1. .......................................................

2. .......................................................

3. .......................................................

4. .......................................................

5. .......................................................

1.1.4 Frekuensi peninjauan/perubahan kurikulum ...........tahun/bulan sekali

Peninjauan/perubahan terakhir kali dilakukan pada tahun....................

(lampirkan fotokopi dokumen peninjauan)

4

Instrumen Program Paket C 1 / 16 halaman

INST 102PKC-2008

1.2 Beban Belajar

Mata Pelajaran

Jumlah Pertemuan

5

Jam/Hari Hari/MingguTotal

Pertemuan

1. ....................................................

2. ...................................................

3. ...................................................

4. ...................................................

5. ...................................................

6. ...................................................

Dst...................................................

1.3 Kalender Pendidikan

1.3.1a. Program Paket C memiliki kalender pendidikan Ya Tidak

6

Jika Ya, lampirkan fotokopi dokumen pendukung (bila jawaban ya, lanjutkan ke poin 1.3.1 b)

Jika Tidak, alasan :

…………………………….

………………………………………………………………………………………

……………………………………..………………….

b. Kalender Pendidikan disosialisasikan

Jika Ya, disosialisasikan kepada ………………………….…………………………………………….

…………………………………………….………………………………………..

…………….......

Jika tidak, alasannya

…………………………….……………………..

………………………………………………………………………………………

………………..…………………….


INST 102PKC-2008

1.4 Silabus

1.4.1 Adakah silabus untuk setiap mata pelajaran pada Program Paket C

Ada Tidak

7Jika tidak, beri alasan

………………….………………………………………………………………………

1.4.2Acuan yang digunakan untuk menyusun silabus

8

Kurikulum yang mengacu Standar Internasional Kurikulum yang mengacu Standar Kompetensi Lulusan (SKL) Kurikulum yang mengacu Standar Kompetensi Kerja Nasional

Indonesia (SKKNI) Lainnya, sebutkan.....................................................................................

...................................................................................................................1.4.3

Siapa yang menyusun Silabus pada setiap mata pelajaran?

9

Pendidik Penyelenggara Program Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota Tim Pengembang Kurikulum Lainnya, sebutkan......................................................................................

....................................................................................................................1.4.4

Apakah silabus sudah didokumentasikan?

10 Ya, lampirkan Tidak, alasannya …………………….………………………………………..

………………………….…………………………………………………………


INST 102PKC-2008

2. PROSES

2.1 Perencanaan Pembelajaran

2.1.1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) disusun berdasarkan silabus

2.1.1.1RPP disusun berdasarkan silabus mata pelajaran Ya Tidak

11Bila tidak alasannya. ……………………………………………………………………

……………………………………………………………………

2.1.2 RPP untuk setiap mata pelajaran

2.1.2.1 Penyusun RPP untuk setiap mata pelajaran/unit kompetensi/elemen kompetensi

12

1. …………………………………………………………………………………

2. ……………………………………………………………………………………………………

3. ……………………………………………………………………………………………………

4. ……………………………………………………………………………………………………

5. …………………………………………………………………………………………………….

Lampirkan dokumen RPP di atas

2.2 Pelaksanaan Pembelajaran

2.2.1 Pengelolaan Kelas

2.2.1.1Jumlah Unit Alat Pembelajaran Jumlah Siswa

13 …………………………………… …………………………………… …………………………………..

…………………………………… …………………………………… ……………………………………

Lampirkan fotokopi daftar peserta didik/rombongan/dan peralatan

2.2.2 Bahan Ajar

2.2.2.1Bahan ajar ditetapkan/dipilih oleh

14

Lembaga Pendidik Peserta Didik Lainnya, sebutkan................................................................................


INST 102PKC-2008

……………………………………………………………………………..

2.2.3 Kegiatan Pembelajaran

2.2.3.1 Apakah kegiatan pembelajaran dilaksanakan secara interaktif dan dapat memotivasi peserta didik untuk berpartisipasi aktif

Ya Tidak (bila jawaban tidak langsung ke poin 2.3.1)

15Apabila ya, bagaimana bentuk partisipasi aktif peserta didik

Laporan tugas Karya nyata Hasil diskusi dan bentuk lainnya, sebutkan.............................................................

..........................................................................................................

2.3 Penilaian Hasil Pembelajaran

2.3.1 Penilaian pembelajaran Program Paket C menggunakan format tabel di bawah ini :

16

Standar Kompetensi

Kompetensi Dasar Formatif Sumatif

(1) (2) (3) (4)

Ket: Formatif berupa penilaian harian; Sumatif berupa penilaian bulanan, tiga bulanan, enam bulanan atau akhir masa pembelajaran


INST 102PKC-2008

2.4 Pengawasan

2.4.1 Pengawasan

2.4.1.1 Pengawasan pembelajaran Program Paket C dilakukan pada tahap:

17 Perencanaan pembelajaran Pelaksanaan pembelajaran Penilaian hasil pembelajaran

(Jawaban dapat diisi lebih dari satu)

2.4.2 Evaluasi

2.4.2.1 Evaluasi proses pembelajaran Program Paket C dilakukan untuk menentukan kualitas pembelajaran secara keseluruhan, mencakup tahap:

18 Perencanaan proses pembelajaran Pelaksanaan proses pembelajaran Penilaian hasil pembelajaran

2.4.3 Pelaporan dan Tindak Lanjut

2.4.3.1a. Hasil kegiatan pemantauan, pengawasan, dan evaluasi proses

pembelajaran Program Paket C dilaporkan kepada siapa ?

19

Ketua Badan Pimpinan Lembaga (Pengelola) Penilik Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota Orang tua/Wali Peserta didik Lainnya, sebutkan....................................................................................

..................................................................................................................


INST 102PKC-2008

3. KOMPETENSI LULUSAN

4.

3.1 Standar Kompetensi Lulusan (SKL)3.1.1

Apakah Program Paket C mempunyai SKL yang digunakan sebagai pedoman penilaian dalam penentuan kelulusan peserta didik?

Ya Tidak20

3.2 Acuan Standar 3.2.1 SKL Program Paket C yang digunakan mengacu pada :

21 Standar Nasional Pendidikan Standar Lokal Lainnya, sebutkan ..................................................……………..……..…..

…………………………………………………………………………………….

3.3 Standar Kompetensi/Unit Kompetensi dan Kompetensi Dasar/Elemen Kompetensi3.3.1 Apakah Program Paket C memiliki Standar

Kompetensi/Unit Kompetensi dan Kompetensi Dasar/Elemen Kompetensi

Ya Tidak22

3.3.2 Berapa jumlah peserta didik yang mengikuti Program Paket C dan berapa jumlah peserta didik yang siap mengikuti UNPK

Tahun ……Jumlah Peserta ……Jumlah Siap UNPK ....…( ...%)

Tahun …....Jumlah Peserta .…...Jumlah Siap UNPK ...... ( ...%)

Tahun ……Jumlah Peserta .….. Jumlah Siap UNPK ..…..( ...%)

23

3.3.3 Berapa persen lulusan UNPK dalam kurun waktu tiga tahun terakhir

Tahun ……Jumlah Peserta ……Jumlah Lulus UNPK .......(....%)



24

3.4 Kemitraan 3.4.1.

Tuliskan nama dan alamat lembaga lain yang bekerjasama dengan Program Paket C

....................................................................................... ................................ ................................................................................................ ....................... ................................................................................................. ......................

25


INST 102PKC-2008

4 PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

4.1 Pendidik

4.1.1 Tulislah daftar Pendidik/Instruktur Program Paket C yang ada pada lembaga anda, pada tabel berikut ini

26

No Nama Tempat

tanggal lahirJenis

Kelamin

Pendidikan Terakhir/Sertifikat

Kompetensi Masa Kerja

(1) (2) (3) (4) (5) (6)1234

dstLampirkan fotokopi dokumen untuk pernyataan di atas.

4.1.2 Pendidik/Instruktur Program Paket C mengikuti pelatihan peningkatan mutu

Ya Tidak

27

Bila ya, berapa persen yang mengikuti pelatihan tersebut ? ….....%.

Tulislah daftar tenaga kependidkan yang melakukan peningkatan mutu (kompetensi) dengan mengikuti pelatihan.

Jenis Pelatihan

No Nama JabatanJenis

PelatihanBulan/Tahun

Pelatihan Sertifikat

(ada/tidak)

(1) (2) (3) (4)1234



INST 102PKC-2008

4.2 Tenaga Kependidikan

4.2.1 Tuliskan daftar Tenaga Kependidikan, pada tabel berikut ini: 28

No Nama Tempat

tanggal lahirJenis

Kelamin Pendidikan

Terakhir Masa Kerja

(1) (2) (3) (4) (5) (6)1234

DstLampirkan fotokopi dokumen untuk pernyataan di atas

4.2.2 Tenaga Kependidikan Program Paket C mengikuti pelatihan peningkatan mutu

Ya Tidak

29

Bila ya, berapa persen yang mengikuti pelatihan tersebut ? ….....%.

Tulislah daftar Pendidik/Instruktur/Nara Sumber Teknis yang melakukan peningkatan mutu (kompetensi) dengan mengikuti pelatihan.

Jenis Pelatihan

No Nama JabatanJenis

PelatihanBulan/Tahun

Pelatihan Sertifikat

(ada/tidak)

(1) (2) (3) (4)1234



INST 102PKC-2008

5 SARANA DAN PRASARANA

5.1 Prasarana Pendidikan

5.1.1 Tuliskan tempat aktivitas belajar yang dipergunakan di lembaga ini pada tabel berikut: 30

Jenis Prasarana Jumlah Unit

1. Tempat aktifitas belajar Unit

2. Ruangan belajar teori dan praktek Unit

5.1.2 Tuliskan ruangan lainnya yang ada di lembaga ini pada tabel berikut:31

Jenis Prasarana Jumlah Luas

1. Ruang perpustakaan m2

2. Ruang pendidik m2

3. Ruang tata usaha m2

4. Ruang pimpinan m2

5. ............................................................................ m2

5.2 Peralatan dan Perlengkapan Pendidikan

5.2.1 Tuliskan data peralatan dan perlengkapan pendidikan yang dimiliki pada ruang / tempat kegiatan belajar

32

Jenis Peralatan dan Perlengkapan di Masing-

masing RuangKetersediaan Jumlah Unit Pemeliharaan

(1) (2) (3) (4)

5.2.1.1 Ruang Belajar Teori/Praktek

1. Jam dinding Ada Tidak .............. Unit Ada Tidak

2. Peta Ada Tidak .............. Unit Ada Tidak

3. Gambar lambang

negara Ada Tidak .............. Unit Ada Tidak

4. Meja dan kursi Ada Tidak .............. Unit Ada Tidak


INST 102PKC-2008

5. Lainnya, sebutkan … ………………………..

Ada Tidak .............. Unit Ada Tidak

5.3 Buku, Media dan Sumber Belajar

5.3.1 Tuliskan data mengenai ketersediaan buku ajar dan sumber belajar lain yang tersedia di Program Paket C pada tabel berikut.

33

Jenis Buku dan Sumber Belajar Lain Jumlah

(1) (2)

5.3.1.1 Buku

1. Buku ajar Buku teks, Eks. Modul, Eks.

Handout Eks.

2. Sumber belajar lain: Majalah Eks. Surat Kabar Eks. Alat Peraga Eks.

Lainnya, sebutkan............................................................... .............................................................................................

Eks.

6. PENGELOLAAN


INST 102PKC-2008

6.3 Perencanaan

6.3.1 Tuliskan Visi, Misi, dan Tujuan Lembaga.

34

6.3.1.1 Visi :

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

6.3.1.2 Misi :

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

6.3.1.3 Tujuan :

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

6.3.2 Lembaga Penyelenggara (Pengelola) Program Paket C melaksanakan sosialisasi visi, misi dan tujuan kepada semua pendidik, peserta didik, dan unsur lain yang terkait

Ya Tidak

35

6.4 Pelaksanaan Rencana Kerja


INST 102PKC-2008

6.4.1 Lembaga Penyelenggara Program Paket C mempunyai pedoman yang mengatur berbagai aspek pengelolaan secara tertulis yang mudah dibaca oleh pihak pihak terkait

361. Pedoman Kurikulum Komputer 2. Pedoman Kalender Pendidikan 3. Peraturan Pendidikan4. Peraturan Tata Tertib 5. Pedoman Kode Etik

Ada Tidak Ada Ada Tidak Ada Ada Tidak Ada Ada Tidak Ada Ada Tidak Ada

6.4.2 Pelaksanaan kegiatan Program Paket C sesuai dengan perencanaan tahunan.

37 Tidak sesuai sama sekali

Sebagian sesuai

Sebagian besar sesuai

Sesuai seluruhnya

6.5 Pengawasan dan Evaluasi

6.5.1 Penyelenggara Program Paket C melaporkan hasil pengawasan pengelolaan kepada pimpinan lembaga penyelenggara pendidikan dan pembina program (Dinas Pendidikan) secara tertulis

Ya Tidak 38

6.6 Kepemimpinan

6.6.1 Pimpinan lembaga penyelenggara Program Paket C

39

Nama lengkap dan gelar Tempat tanggal lahir Pendidikan tertinggi Pelatihan yang pernah diikuti Pengalaman memimpin

(Lampirkan dokumen pendukung)

: …....………………………………………: …....………………………………………: ....…………………………………………: ...............................................................:................................................................

6.7 Sistem Informasi Manajemen

6.7.1 Lembaga Penyelenggara Program Paket C menyediakan fasilitas informasi yang efisien, efektif dan mudah di akses. Berikan uraian fasilitas yang tersedia : Semua manual seperti tabel dan ceklis Sebagian semi komputasi Seluruhnya komputerisasi tetapi belum terintegrasi Seluruhnya komputerisasi dan sudah terintegrasi penuh

40

7. PEMBIAYAAN


INST 102PKC-2008

7.3 Adakah pencatatan dokumen/pembukuan terhadap penerimaan dan pengeluaran dana pada Lembaga Penyelenggara Program Paket C .

Ada Tidak

41 Jika tidak, jelaskan alasannya ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. .................................................................................................................................

8. PENILAIAN


INST 102PKC-2008

8.1 Penilaian Hasil Belajar

8.1.1 Penyelenggara dan Pendidik Program Paket C melakukan penilaian hasil belajar secara periodik terhadap peserta didik :

42 Tengah Program

Akhir Program

Lainnya, sebutkan..…………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

8.2 Teknik Penilaian

8.2.1 Penilaian peserta didik Program Paket C, dilakukan dengan teknik: (boleh lebih dari satu)

43 Tes Tertulis dan Lisan

Tes Praktek/Portofolio

Lainnya, sebutkan……………………………………………................………

......................................................................................................................

8.3 Prinsip Penilaian

8.3.1 Penyelenggara Program Paket C memiliki panduan penilaian

Ya Tidak

44 Ya, lampirkan dokumen pedukung

Tidak, alasannya……..…………………………………………………………

8.4 Ujian Lembaga

8.4.1 Peserta didik Program Paket C mengikuti ujian yang dilaksanakan lembaga penyelenggara

Ya Tidak

45


……………………………………………………………………………...……………

…………………………………………………………………………………..………


…………………………………………………………………………………..………

………………………………………………………………………………………..…

8.5 UNPK


INST 102PKC-2008

8.5.1 Peserta didik Program Paket C mengikuti UNPK Ya Tidak

46


……………………………………………………………………………...……………

…………………………………………………………………………………..………


…………………………………………………………………………………..………

………………………………………………………………………………………..…


Documents

Instrumen Program Paket C