INSTRUCTIUNI PROPRII

APROBAT,

.........................................INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI SANATATE IN MUNCA SPECIFICE ACTIVITATII IN CABINETUL MEDICAL Art.1 Instruirea la locul de munca are ca scop prezentarea riscurilor de accidentare sau imbolnavire profesionala pentru fiecare loc de munca, precum si masurile de prevenire a accidentarilor sau a imbolnavirilor profesionale;

Art.2 Instructiunile proprii de securitate a muncii specifice fiecarui loc de munca au fost elaborate pentru a preintampina sau chiar a elimina posibilitatea accidentarilor sau a imbolnavirilor profesionale;

Art.3 Ele se vor revizui si se vor modifica ori de cate ori va fi necesar ca urmare a modificarilor legislative sau de natura tehnica;

PREVEDERI COMUNE ACTIVITATII SPECIFICE SI CONEXEArt.4 Instruirea personalului se va face conform legislatiei in vigoare si a instructiunilor proprii specifice activitatilor desfasurate;

Art.5 Acordarea echipamentului individual de protectie se va face in conformitate cu Hotararea de Guvern nr. 1048 / 2006 privind cerintele minime de securitate si sanatate pentru utilizare de catre lucratori a echipamentelor individuale de protectie la locul de munca;Art.6 Deservirea echipamentelor si aparatelor se face de catre personal specializat si instruit;

Art.7 Se interzice introducerea in lucru a unor echipamente pentru care nu exista instructiuni proprii de securitate a muncii;

Art.8 In cazul prestarilor de servicii de catre diferiti agenti economici in contract se pot stabili clauze referitoare la obligatiile si raspunderile privind securitatea si sanatatea in munca.

Art.9 Inainte de inceperea lucrului fiecare lucrator al unitatii sanitare este obligat sa verifice :

daca echipamentele de munca pe care le va utiliza sunt in stare tehnica corespunzatoare;

starea prizelor, a intrerupatoarelor si a stecherelor;

starea izolatiei cablurilor electrice;

starea dispozitivelor si a aparatoarelor de protectie ;

integritatea sculelor si a manerelor acestora;

starea aparaturii de masura si control;

Art.10 Inaintea de utilizarea echipamentelor de munca electrice sau actionate electric lucratorii sunt obligati sa verifice vizual imposibilitatea atingerii pieselor care se afla normal sub tensiune (sigurante fuzibile, relee, etc)Art.11. Este interzisa efectuarea de improvizatii la echipamentele de munca electrice sau actionate electric sau la dispozitivele de alimentare cu energie electrica;

Art.12 Se interzice orice interventie la partea mecanica sau la instalatia electrica a persoanelor necalificate si neautorizate. Orice operatie de revizie sau reparatie va fi executata numai de catre personal calificat si autorizat;Art.13 Se interzice admiterea la lucru a persoanelor cu stare fizica sau psihica necorespunzatoare;

Art.14 Se interzice admiterea la lucru a persoanelor in stare de ebrietate, precum si introducerea sau consumarea bauturilor alcoolice in unitate;

Art.15 Personalul este obligat sa execute dispozitiile medicului in conditiile prezentelor instructiuni si trebuie sa previna sau sa opreasca orice actiune care ar putea conduce la accidentarea proprie sau a altor persoane.Art.16 Personalul este obligat sa isi insuseasca, sa respecte prevederile legislatiei in domeniul securitatii si sanatatii in munca si masurile de aplicare a acestora.Art.17 Personalul este obligat sa respecte disciplina la locul de munca.

Art.18 Personalul este obligat sa nu fumeze decat in locurile special amenajate;

Art.19 Este interzis accesul la posturile de lucru sau comanda ale echipamentelor de munca in alte scopuri tehnologice fara aprobarea medicului.Art.20 Este interzis salariatilor care deservesc echipamentul de munca sa efectueze remedieri in timpul functionarii acestuia. Pentru remedieri se va solicita personal calificat si desemnat in acest scop.

Art.21 In timpul remedierilor la tabloul electric de alimentare al echipamentului de munca se va afisa indicatorul de interdictie, conform prevederilor HG 971/2006;

Art.22 Pentru orice defectiune sau deteriorare a instalatiei electrice de actionare si comanda se va opri imediat echipamentul de munca si se va anunta medicul pentru luarea masurilor care se impun.

Art.23 Se interzice utilizarea echipamentelor de munca daca acestea nu au montati toti protectorii sau daca dispozitivele de protectie si / sau de avertizare lipsesc sau aparatele de masura si control din dotarea acestora nu functioneaza sau functioneaza defectuos.Art.24 Zonele din jurul echipamentelor de munca vor fi pastrate in stare de curatenie, eliberate de materiale, obiecte etc, care ar putea impiedica desfasurarea in conditii de securitatea a activitatiiArt.25 Cand se constata functionarea necorespunzatoare a unui echipament de munca, persoanele responsabile sunt obligate sa-l opreasca si sa anunte imediat conducatorul locului de munca care are obligatia de a lua masuri de remediere.Art.26 Se interzice ca lucratorii sa intervina pentru remedierea defectiunilor, curatare sau revizii la echipamentele de de munca aflate in functiune.

Art.27 Se interzice lucrul cu orice echipament de munca atunci cand dispozitivele de protectie lipsesc, sunt scoase din functiune sau sunt defecte.

Art.28 Este interzisa utilizarea echipamentelor de munca pentru alte operatii decat cele pentru care au fost proiectate.

Art.29 Deplasarea de la un loc de munca la altul a echipamentelor electrice sau actionate electric se va face numai dupa intreruperea alimentarii cu energie electrica

Art.30 Materialele, echipamentele si in general orice element care la o deplasare oarecare poate afecta securitatea si sanatatea lucratorilor trebuie fixate intr-un mod adecvat si sigur;Art.31 Instalatiile de distributie a energiei trebuie proiectate, realizate si utilizate astfel incat sa nu prezinte pericol de incendiu sau explozie iar lucratorii sa fie protejati corespunzator contra riscurilor de electrocutare prin atingere directa si indirecta;

Art.32 Caile si iesirile de urgenta trebuie sa fie in permanenta libere si sa conduca in modul cel mai direct posibil intr-o zona de securitate;

Art.33 In caz de pericol toate posturile de munca trebuie sa poata fi evacuate rapid si in conditii de maxima securitate pentru lucratori.

Art.34 Numarul, amplasarea si dimensiunile cailor de acces si a iesirilor de urgenta se determina in functie de utilizare, de echipament si de dimensiunile incaperilor precum si de numarul maxim de persoane care pot fi prezente.Art.35 Caile si iesirile de urgenta trebuie semnalizate in conformitate cu HG 971 / 2006. Panourile de semnalizare trebuie sa fie realizate dintr-un material suficient de rezistent si sa fie amplasate in locuri corespunzatoare;

Art.36 Dispozitivele de stingere a incendiului, detectoarele de incendiu si sistemele de alarma trebuie intretinute si verificate in mod periodic. La intervale periodice trebuie sa se efectueze incercari si exercitii adecvate.

Art.37 Dispozitivele neautomatizate de stingere a incendiului trebuie sa fie accesibile si usor de manipulat.

Art.38 In timpul programului de lucru temperatura trebuie sa fie adecvata organismului uman tinandu-se seama de metodele de lucru folosite si de solicitarile fizice la care sunt supusi lucratorii.

Art.39 Posturile de lucru, incaperile si caile de circulatie trebuie sa dispuna in masura in care este posibil de suficienta lumina naturala.

Art.40 In cazul producerii unui accident de munca se vor lua masuri de acordare a primului ajutor si de anuntare a conducerii.

Art.41 Este interzisa scoaterea si folosirea in afara unitatii a echipamentului individual de protectie .

Art.42 Lucratorii sunt obligati sa utilizeze corect echipamentul individual de protectie acordat si dupa utilizare sa il inapoieze sis a il puna la locul destinat pentru pastrare.Art.43 In caz de incendiu se va anunta cel mai apropiat post de pompieri.

INSTRUCTIUNI DE SECURITATE A MUNCII IN CABINETUL MEDICAL

Art.44 Personalul medical va fi instruit in vederea cunoasterii conditiilor de sepsie conform reglementarilor in vigoare astfel:

dezinfectia obiectelor de inventar din incaperile destinate activitatii medicale precum si a pavimentelor si peretilor.

reguli de igiena individuala si colectiva.

respectarea intocmai a procedeelor de lucru privind examinarea, investigarea si aplicarea tratamentelor.

Art.45 Deservirea echipamentelor de munca din cabinetul medical se va face numai de catre personalul medical care cunoaste procedeele de lucru, are calificare si a fost instruit din punct de vedere al securitatii muncii.

Art.46 In incaperile unde se efectueaza consultatii sunt interzise depozitarea alimentelor si servirea mesei precum si fumatul.Art.47 Se interzice orice interventie asupra instalatiilor electrice, acestea fiind efectuate numai de catre personal calificat instruit si autorizat.

Art.48 Este interzisa asezarea echipamentelor individuale de protectie la un loc cu imbracamintea personala de exterior.

Art.49 Se interzice pastrarea echipamentelor individuale de protectie in spatii destinate servirii mesei .

Art.50 Se interzice a se lucra cu instrumentar medical nesterilazat.

Art.51 Se interzice personalului medical sa poarte imbracaminte proprie peste echipamentul individual de protectie.

Art.52 Este interzisa ocuparea cailor de acces cu diferite obiecte: ambalaje, cutii, lazi

Art.53 Este interzis utilizarea focului deschis sau fumatul in cabinetul medical.

Art.54 Substantele si preparatele folosite in cabinetul medical se vor pastra intr-un dulapior incuiat, in recipiente sau cutii etichetate care sa semnalizeze pericolul pe care il reprezinta.Art.55 Substantele folosite la curatarea si dezinfectarea obiectelor din cabinetul medical se vor utiliza conform reglementarilor organelor sanitare si instructiunilor emise de furnizori.

Art.56 Remedierea defectiunilor constatate la echipamentele de munca vor fi executate numai de persoane calificate.

Art.57 Este interzisa folosirea aparatelor conectate la prize electrice fara nulul de protectie.

Art.58 Se interzice depozitarea de materiale in dreptul tabloului electric.

Art.59 Materialele folosite pentru curatenie vor fi depozitate in locuri separate de cele utilizate pentru tratarea pacientilor si vor fi etichetate adecvat.

Art.60 Zilnic se vor desfasura activitati de curatenie si dezinfectie.Art.61 Se interzice folosirea maturilor la operatia de curatenie.

Art.62 Personalul medical este obligat sa-si spele mainile cu apa si sapun lichid inainte si dupa contactul cu pacientul.

Art.63 Se interzice personalului medical sa manance si sa-si atinga gura sau fata cu mainile in timpul desfasurarii activitatii medicale.Art.64 Se interzice personalului medico-sanitar sa transporte la domiciliu propriu echipamentul individual de munca .Art.65 La sfarsitul fiecarei zi de lucru incaperile vor fi aerisite si dezinfectate.

Art.66 Pavimentele, peretii si mobilierul din fiecare incapere vor fi dezinfectate zilnic.

Art.67 Personalul medico sanitar care prezinta leziuni cutanate ale degetelor va lucra numai cu echipament individual pentru protectia mainilor.

Art.68 Este obligatoriu ca orice persoana care desfasoara activitati in domeniul sanatatii sa se autodeclare conducatorului locului de munca, in cazul in care prezinta semne de imbolnavire, conducatorul locului de munca interzicandu-i accesul la locul de munca.Art.69 Lucratorii cabinetului medical vor efectua controlul medical periodic, conform HG 355/2007 privind supravegherea starii de sanatate si vaccinarile obligatorii.

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE A MUNCII PRIVIND UTILIZAREA INSTRUMENTARULUI MEDICAL

Art.70 Inainte de inceperea lucrului se va verifica daca echipamentele de munca functioneaza corespunzator parametrilor proprii.

Art.71 Inainte de inceperea lucrului se va verifica daca instrumentarul din dotare este corespunzator, nu prezinta fisuri, stirbituri sau deformari.

Art.72 Este interzisa folosirea instrumentarului care prezinta fisuri, deformari etc.

Art.73 Este interzisa purtarea instrumentelor de mana ascutite, taioase sau intepatoare in buzunar.

Art.74 Instrumentele, obiectele si materialele folosite in scop de diagnostic si tratament vor fi sterilizate inainte de utilizare.

Art.75 Ustensilele de lucru vor fi curatate si dezinfectate dupa fiecare folosire.

Art.76 Pastrarea si transportul instrumentarului se va face in truse speciale, etichetate.Art.77 Se interzice aglomerarea locului de munca cu obiecte inutile.

Art.78 Se interzice lasarea obiectelor in jurul locului de munca sau pe caile de acces.

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE A MUNCII LA COLECTAREA REZIDUURILOR

Art.79 Reziduurile septice (contaminate cu agenti patogeni) vor fi colectate direct la locul procedurii lor in saci de material plastic si se vor preda la firma de colectare pentru incinerare.

Art.80 Zilnic, la terminarea programului, paharele de unica folosinta, servetele etc. se vor colecta in saci de plastic si se vor arunca la rampa de gunoi. PICTOGRAMA"PERICOL BIOLOGIC"

1. n toate unitile sanitare activitile legate de gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale fac parte din obligaiile profesionale i vor fi nscrise n fia postului fiecrui salariat.

2. Sumele necesare pentru punerea n aplicare a prevederilor prezentei instructiuni se cuprind n bugetul de venituri i cheltuieli al fiecrei uniti sanitare.

3. Se va elaborara planul anual privind gestionarea deeurilor obligatorii

4. Unitile n care se desfoar activiti medicale vor elabora, n conformitate cu reglementrile legale n vigoare, planul de gestionare a deeurilor rezultate din activiti medicale. PAGE 5