11

difteria

poliomielite

hepatite b

hemófilo tuberculose

coqueluchetétano

sarampo

rubéola

caxumba

INQUINQUÉÉRITO DE COBERTURA VACINALRITO DE COBERTURA VACINAL

BRASIL 2007BRASIL 2007

� IMPRECISÕES NO REGISTRO DE DOSES APLICADAS

� IMPRECISÃO NA ESTIMATIVA DA POPULAÇÃO MENOR DE UM ANO

� IMPOSSIBILIDADE DE CONHECER A PROPORÇÃO DE CRIANÇAS QUE COMPLETAM O ESQUEMA DE IMUNIZAÇÃO

2 2

�COBERTURA VACINAL INCOMPATÍVEL COM A SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA DA DOENÇA

�DIFICULDADES DE SE OBTER INFORMAÇÕES DO SETOR PRIVADO

�DIFICULDADE DE SE DETECTAR DIFERENCIAIS INTRA-URBANOS DA COBERTURA VACINAL

�COBERTURAS VACINAIS ASSOCIADAS ÀS CONDIÇÕES DE VIDA

3 3

4

� COORTE ESTUDADA: NASCIDOS EM 2005COORTE ESTUDADA: NASCIDOS EM 2005COORTE ESTUDADA: NASCIDOS EM 2005COORTE ESTUDADA: NASCIDOS EM 2005� ESTUDO QUANTITATIVO� ESTUDO QUALITATIVO

APOIO FINANCEIRO:

◦ SECRETARIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE-MINISTÉRIO DA SAÚDE

◦ ORGANIZAÇÃO PANAMERICANA DE SAÚDE

4

� Geral� Estimar a cobertura vacinal em menores de um ano e aos Estimar a cobertura vacinal em menores de um ano e aos Estimar a cobertura vacinal em menores de um ano e aos Estimar a cobertura vacinal em menores de um ano e aos 18 meses de idade nas capitais e em Bras18 meses de idade nas capitais e em Bras18 meses de idade nas capitais e em Bras18 meses de idade nas capitais e em Brasíííília para a coorte lia para a coorte lia para a coorte lia para a coorte de nascidos em 2005de nascidos em 2005de nascidos em 2005de nascidos em 2005

5

6

Número de Inquéritos de cobertura vacinal segundo Capital. Brasil. 2007

TOTAL: 97 INQUÉRITOS

7

�210210210210 CRIANÇAS DISTRIBUÍDAS EM 30303030 CONGLOMERADOS COM 7777CRIANÇAS CADA UM

�PREVISÃO: 20.370

7

8

� EstratificaEstratificaEstratificaEstratificaçççção socioeconômica dos setores censitão socioeconômica dos setores censitão socioeconômica dos setores censitão socioeconômica dos setores censitáááários em 5 rios em 5 rios em 5 rios em 5 estratos de A a E (quintis da soma dos postos)estratos de A a E (quintis da soma dos postos)estratos de A a E (quintis da soma dos postos)estratos de A a E (quintis da soma dos postos)� Indicadores Indicadores Indicadores Indicadores ::::

◦ % de chefes de fam% de chefes de fam% de chefes de fam% de chefes de famíííília com rendimento igual ou superior a 20 sallia com rendimento igual ou superior a 20 sallia com rendimento igual ou superior a 20 sallia com rendimento igual ou superior a 20 saláááários rios rios rios mmmmíííínimo mensaisnimo mensaisnimo mensaisnimo mensais

◦ % de chefes de fam% de chefes de fam% de chefes de fam% de chefes de famíííília com 17 anos ou mais de estudolia com 17 anos ou mais de estudolia com 17 anos ou mais de estudolia com 17 anos ou mais de estudo◦ renda nominal mrenda nominal mrenda nominal mrenda nominal méééédia do chefe de famdia do chefe de famdia do chefe de famdia do chefe de famíííília lia lia lia

� EstratificaEstratificaEstratificaEstratificaçççção das famão das famão das famão das famíííílias entrevistadas em 5 estratoslias entrevistadas em 5 estratoslias entrevistadas em 5 estratoslias entrevistadas em 5 estratos� AdaptaAdaptaAdaptaAdaptaçççção da classificaão da classificaão da classificaão da classificaçççção da Associaão da Associaão da Associaão da Associaçççção Brasileira de Pesquisa de ão Brasileira de Pesquisa de ão Brasileira de Pesquisa de ão Brasileira de Pesquisa de MercadoMercadoMercadoMercado

� IndicadoresIndicadoresIndicadoresIndicadores� Posse de bens durPosse de bens durPosse de bens durPosse de bens durááááveisveisveisveis� Escolaridade da mãe Escolaridade da mãe Escolaridade da mãe Escolaridade da mãe

8

9

�ConstituiConstituiConstituiConstituiçççção dos conglomerados ão dos conglomerados ão dos conglomerados ão dos conglomerados � Agrupamento dos setores censitAgrupamento dos setores censitAgrupamento dos setores censitAgrupamento dos setores censitáááários (contrios (contrios (contrios (contííííguos) guos) guos) guos) em cada estrato em conglomerados com pelo em cada estrato em conglomerados com pelo em cada estrato em conglomerados com pelo em cada estrato em conglomerados com pelo menos 56 crianmenos 56 crianmenos 56 crianmenos 56 criançççças de 1 a 4 anos de idadeas de 1 a 4 anos de idadeas de 1 a 4 anos de idadeas de 1 a 4 anos de idade

� Sorteio do ponto inicial Sorteio do ponto inicial Sorteio do ponto inicial Sorteio do ponto inicial � Sorteio dos Conglomerados;Sorteio dos Conglomerados;Sorteio dos Conglomerados;Sorteio dos Conglomerados;� Sorteio do setor, da quadra, e do ponto inicial em Sorteio do setor, da quadra, e do ponto inicial em Sorteio do setor, da quadra, e do ponto inicial em Sorteio do setor, da quadra, e do ponto inicial em cada um dos conglomeradoscada um dos conglomeradoscada um dos conglomeradoscada um dos conglomerados

9

1010

11

12

Proporção de entrevistas realizadas segundo capital. Brasil, 2007

Entrevistas: 17749

13

14

COBERTURA VACINAL ESQUEMA BASICO COMPLETO CONJUNTO DAS VACINAS SEGUNDO CAPITAL. DOSES VÁLIDAS BRASIL , 2007

48 48 50 5154 55

5963 65 65 66 66 67 68 68 70 71 72 72 73 73 75 75

79 8083 84

86

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

100,0

man

aus

mac

apá

recife

são l

uisjo

ão pess

oa

campo g

rande

porto ve

lho

rio de j

aneir

osa

lvador

belém

boa vist

ario

branc

om

aceió

goiânia

BRASIL

belo horiz

ontesã

o pau

lopalm

asfo

rtalez

anat

alflo

rianopoliscu

iabá

araca

juvit

oriaporto

aleg

rebra

siliate

resin

acu

ritib

a

%

COBERTURA VACINAL ESQUEMA VACINAL BASICO COMPLETO CONJUNTO DAS VACINAS SEGUNDO CAPITAL. DOSES APLICADAS BRASIL , 2007

6062

70 72 72 7275

78 79 79 80 81 81 81 81 83 84 85 85 86 88 89 90 9094 94 95

98

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

100,0

reci

fem

acap

ájo

ão p

esso

am

anau

ssã

o lu

is

cam

po g

rande

rio d

e ja

neiro

salva

dor

belo h

orizo

nte

rio b

ranc

ogo

iâni

am

acei

óporto

vel

hobe

lém

BRASILsã

o pa

ulo

palm

asboa

vist

afo

rtale

zaar

acaj

uvi

toria

nata

lpor

to a

legre

floria

nopol

isbra

siliacu

iabá

tere

sina

curit

iba

%

Diferença entre a cobertura vacinal com esquema vacinal básico completo para o conjunto das vacinas com doses aplicadas e doses válidas segundo capital. Brasil, 2007

(doses aplicadas – doses válidas)

17

Cobertura vacinal com a vacina BCG segundo capital. Brasil, 2007Doses válidas

18

Cobertura vacinal com a vacina DPT segundo capital. Brasil, 2007Doses aplicadas

19

Cobertura vacinal com a vacina contra hepatite B segundo capital. Brasil, 2007Doses válidas

20

Cobertura vacinal com a vacina contra hepatite B segundo capital. Brasil, 2007Doses aplicadas

21

Cobertura vacinal com a vacina contra poliomielite segundo capital. Brasil, 2007Doses aplicadas

22

Cobertura vacinal com a vacina SCR segundo capital. Brasil, 2007Doses válidas

23

Cobertura vacinal com a vacina SCR segundo capital. Brasil, 2007Doses aplicadas

24

Cobertura vacinal com a vacina contra febre amarela segundo capital. Brasil, 2007Doses válidas

25

26

Comparecimento à última campanha nacional contra poliomielite segundo capital. Brasil, 2007

27

� INDICADOR DE ACESSO

� INDICADOR DE SEGUIMENTO

� IDADE DE APLICAÇÃO DAS VACINAS

Cobertura vacinal com primeira dose de DPT segundo capital. Brasil, 2007

87 87

90

93 93 93 93 93 94 94 9495 95

96 9797 97 97 97 98 98 98 98 98 99 99

100

96

cam

po gra

ndem

acap

ágoiân

iaporto

velh

o

belo h

orizonte

são l

uissa

lvador

palmas

rio bra

nco

recife

joão

pess

oaporto

aleg

rear

acaju

rio de j

anei

rosã

o pau

lofo

rtalez

abelé

mm

anau

sflo

rianopolism

acei

ónat

alvi

toria

boa vis

tacu

iabá

tere

sina

brasilia

curit

iba

BRASIL

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

COBERTURA VACINAL COM ESQUEMA VACINAL BÁSICO COMPLETO ESTRATO A E REGIÃO DOSES APLICADAS.

39

COBERTURA VACINAL COM ESQUEMA VACINAL BÁSICO COMPLETO ESTRATO AE REGIÃO DOSES APLICADAS.

40

41

42

aglomeração CV LI LS

sim 80,1 78,4 81,8

não 81,8 83,1 80,6

escolaridade da mãe CV LI LS

00-03 73,1 69,0 77,2

4-11 81,1 79,8 82,5

12-30 82,1 80,5 83,7

ordem nascimento CV LI LS

1 83,3 82,0 84,6

2 81,0 78,9 83,1

03 e mais 75,8 73,8 77,8

COBERTURA VACINAL COM ESQUEMA VACINAL BÁSICO COMPLETO SEGUNDO VARIÁVEIS SOCIOECONOMICOS, INQUÉRITO DE COBERTURA VACINAL, BRASIL, 2007

43

44

DIFERENÇA ENTRE A COBERTURA VACINAL COM A VACINA BCG ESTIMADA PELO INQUÉRITO E A OFICIAL, BRASIL, 2005 (ICV-MS)

45

DIFERENÇA ENTRE A COBERTURA VACINAL COM A VACINA DPT ESTIMADA PELO INQUÉRITO E A OFICIAL, BRASIL, 2005 (ICV-MS)

46

DIFERENÇA ENTRE A COBERTURA VACINAL COM A VACINA CONTRA POLIOMIELITE ESTIMADA PELO INQUÉRITO E A OFICIAL, BRASIL, 2005 (ICV-MS)

47

DIFERENÇA ENTRE A COBERTURA VACINAL COM A VACINA HVB ESTIMADA PELO INQUÉRITO E A OFICIAL, BRASIL, 2005 (ICV-MS)

48

DIFERENÇA ENTRE A COBERTURA VACINAL COM A VACINA SCR ESTIMADA PELO INQUÉRITO E A OFICIAL, BRASIL, 2005 (ICV-MS)

49

50

51

COBERTURA VACINAL COM ESQUEMA BASICO COMPLETO COM DOSES VALIDAS AOS 18 MESES DE IDADE SEGUNDO SERVIÇO DE VACINAÇÃO E CAPITAL*. BRASIL, 2007

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

100,0

belo horiz

onterio

de

janei

ro

vito

riaflo

rianopolis

goiânia

porto al

egre

são

paulo

bras ilia

curit

iba

salva

dor

rec ife

natal

forta

leza

bras il

PUBLICO MISTO

* CAPITAL COM MENOS DE 90% DE USO EXCLUSIVO DE SERVIÇO PÚBLICO

� Cobertura vacinal com doses aplicadas no Brasil: 81%

� Universalidade do PNI � Taxa de acesso ao programa elevada

� Cobertura com uso exclusivo de serviço público elevado

� Heterogeneidade de coberturas vacinais entre as capitais� Macapá 62%

� Curitiba 98%

� Homogeneidade de cobertura vacinal entre os estratos sócio econômicos exceto São Paulo, Rio de Janeiro e Belo Horizonte

� Menor cobertura em crianças com mães:� Analfabetas funcionais

� Ordem de nascimento 3 ou mais

52

� Cobertura elevada das campanhas nacionais de vacinação contra a poliomielite

� Diferenças entre a cobertura vacinal obtida pelo inquérito com os dados oficiais� Erro de registro de doses aplicadas

� Sub estimativa ou super estimativa da população alvo

� Vacina contra hepatite B� Menor cobertura

� Maior taxa de abandono

� Maior diferença entre doses aplicadas e válidas

� Inicio tardio da primeira dose

53

5454

difteria

poliomielite

hepatite b

hemófilo tuberculose

coqueluchetétano

sarampo

rubéola

caxumba

OBRIGADO

54