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DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
Inkubationsraum eHealth Aargau
Kanton zwischen Automatisierung und
Standardisierung im Gesundheitswesen
3. September 2013
2 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
0. Agenda
1. Der verstandene Inkubationsraum
2. Der transformatorische Inkubationsraum
3. Der politisch getragene Inkubationsraum
4. Der föderalistische Inkubationsraum
5. Der organisierte Inkubationsraum
6. Der Business-Inkubationsraum
7. Der offensichtliche Inkubationsraum
8. Der erfolgreiche Inkubationsraum
9. Der 'Wo-kämen-wir-hin' Inkubationsraum
3 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
1. Der verstandene Inkubationsraum
> Komplexe Systeme haben stets etwas Triviales
¨TA, 27.08.2013, "Grosse Kunst
hat stets etwas Triviales", Rüdiger
Safranski, Goethe-Biografie
4 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
1.1 Der verstandene Inkubationsraum
> Inkubationsraum eHealth Aargau
5 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
1.2 Der verstandene Inkubationsraum
> Inkubationsraum eHealth Aargau
> Ausgangslage
> Die elektronische Erhebung und Speicherung von
medizinischen Daten der Patientinnen und Patienten und die
fachspezifische Kommunikation auf Basis vernetzter Systeme
ist weitgehend unerprobt.
> Fokus definieren
> Prozessunterstützung auf dem Behandlungspfad B2B
> ePatientendossier B2C
> Zielsetzungen festlegen
> Kollaboration und Interoperabilität
> Behandlungsrelevante Daten
6 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
1.3 Der verstandene Inkubationsraum
> Inkubationsraum eHealth Aargau
> Organisation aufbauen
> Leader-Räume kreieren
> Pflicht-Räume definieren
> Abgrenzung festlegen
> Technologischer Ansatz ausschliessen
7 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
1.4 Der verstandene Inkubationsraum
8 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
1.5 Der verstandene Inkubationsraum
9 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
2. Der transformatorische Inkubationsraum
Strategie • Ziele
• Recht
Organisation 'Automatisierung'
• Stakeholder
• Prozesse
• Inhalte
Infrastruktur 'Standardisierung'
• Standards
Kantone,
Bund
a) Kanton,
b) LE
a) Kanton,
b) LE / Industrie
Ist 'Cottage Industry'
'Transformation' Soll
'System virtueller Zusammenarbeit'
Lead
a) Moderation, b) Lead
a) Moderation, b) Lead
10 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
3. Der politisch getragene Inkubationsraum
> Strategie eHealth Suisse
> Recht ( Kanton)
> Organisation ( Partnern)
> Anspruchsgruppen
> relevante Patientendaten
11 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
3.1 Der politisch getragene Inkubationsraum
2010 (Okt-Dez) 2011 2012-2015
Umsetzung Programm
Erarbeitung / Verifizierung / Entscheide zum „Programm eHealth Aargau 2015“: • Strategie • Organisation • Planung • Ziele
Information / Kommunikation
Umfrage Leistungserbringer
Grundlagenpapier eHealth
12 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
4. Der föderalistische Inkubationsraum
> Nationale Ebene
> Rahmenbedingungen
> Recht, Technik, Semantik
> Kantonale Ebene
> Interoperabilität
> Kollaboration
> 'Transformation'
13 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
5. Der organisierte Inkubationsraum
Programmleitung (Enrico Kopatz)
Kernteam (KT)
Co-Kernteamleitung (Tony Schmid)
Regierungsrat Grosser Rat
IT-Leitende-Gremium (ITG)
Projektleitende-Gremium (PLG)
Koordinations-
büro (KB)
VAKA Sounding Board
AAV
Vorsteherin
RR Susanne Hochuli
Spitex
Akut
Reha
Psychiatrie
Pflege
14 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
5.1 Der organisierte Inkubationsraum
Programmleitung (Enrico Kopatz)
Kernteam (KT) Co-Leitung Kernteam (Tony Schmid)
• Patientenidentifikation (MPI)
• Patientendossier/Notfalldaten
• eImpfdossier
• Verordnung Medikamente/Hilfsmittel
• Überweisung, Zuweisung, Verlegung
• Kommunikation Spital - Nachsorge
• Labor-Aufträge
• Aufträge radiologische Untersuchung
• Kommunikation Hausarzt – Hausarzt
• Konsile
• Medizinische Netzwerke
• Homecare, Telemonitoring
Use Cases Handlungsfelder
Rechtliche Grundlagen und
Datenschutz
Standards und Architektur
Umsetzung und Finanzierung
Ausbildung und Qualität
Information und Kommunikation
Regierungsrat Grosser Rat
Vorsteherin
RR S. Hochuli
IT-Leitende-Gremium (ITG)
Projektleitende-Gremium (PLG)
Koordinations-
büro (KB)
VAKA
Sounding Board
AAV Spitex
15 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
• Patientenidentifikation (MPI)
• Patientendossier
• eImpfdossier
• Verordnung Medikamente/Hilfsmittel
• Überweisung, Zuweisung, Verlegung
• Kommunikation Spital - Nachsorge
• Labor-Aufträge
• Aufträge radiologische Untersuchung
• Kommunikation Hausarzt – Hausarzt
• Konsile
• Medizinische Netzwerke
• Homecare, Telemonitoring
Use Cases
Rechtliche
Grundlagen und
Datenschutz
Rechtlichen Grundlagen
für eHealth-Modell-
versuche und Public
Private Partnership (PPP)
Standards und
Architektur
Elektronische Übermittlung
von medizinischen Daten
Umsetzung und
Finanzierung
Übernahme, Weiter- oder
Neuentwicklung von
eHealth-Anwendungen
Ausbildung und
Qualität
eHealth Bestandteil der
Ausbildungsgänge der
Gesundheitsberufe.
Gesundheitsrelevante
Internetseiten zertifiziert
(HON, shqa, afgis)
Information und
Kommunikation
Zielgruppen über die
Lösungsansätze und
Vorgehen informiert
Projekte Handlungsfelder/Ziel
5.2 Der organisierte Inkubationsraum
• Recht & Datenschutz
• Aufbau &/ Vernetzung
• Trägerschaft & Transformation
• Kommunikation
• Bildung & Forschung
• eGo – Grundversorger (Analyse)
• eImpfdossier
• eGo – Akut-Reha
16 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
6. Der Business-Inkubationsraum
17 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
6.1 Der Business-Inkubationsraum
Spitex
Zuweisung
Überweisung
Verlegung
Spital
Medikation
Hilfsmittel
Externe Institute
Labor/Röntgen Radiologische
Untersuchung
Zuweisung
Überweisung
Verlegung
Zuweisung
Überweisung
Verlegung
Kommunikation
Behandelnde
Kommunikation
Behandelnde
Vor- und Nachsorge
Konsile
Medizinische
Netzwerke
Laboraufträge
Homecare
Telemonitoring
Telemedizinische
Beratung
Apotheke
Hausarzt
Spezialarzt
Kommunikation
Behandelnde
Vor- und Nachsorge
Zuweisung
Überweisung
Verlegung
Rehabilitation Kommunikation
Behandelnde
Kommunikation
Behandelnde
Vor- und Nachsorge
Selbstsorge
Kommunikation
Behandelnde
Vor- und Nachsorge
Patienten- Dossier
Patienten-
Identifikation
eImpfdossier
18 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
Leistungserbringer Kanton Aargau
Akut Grundversorger Reha Psychiatrie Spitex Langzeit
Gru
nd
lag
e I
DA
G /
GesG
Zuweiser Use-Cases Labor/Rad. Verord.
Medi./Mat. Nachsorge Pat. Portal
eArchiv
Grund-
versorger 1-n
(XDS
Repository)
IG 1 IG 2 IG 1 IG 3 IG 4 IG 5
Gateway eArchiv
(XDS
Repository)
für
Unternehmen
ohne eigenes
eArchiv
Shared
Service
Stand
-ards
XDS
Regi
stry
MPI
Gru
nd
lag
e E
PD
G
zertifiziert nach
EPDG
Andere EPDG-
Gemeinschaften
Trägerschaft für Shared Service
eArchiv
Akutspital 1-n
(XDS
Repository)
eArchiv
Psychiatrie 1-n
(XDS
Repository)
eArchiv
Pflegeheim 1-n
(XDS
Repository)
eArchiv
Reha 1-n
(XDS
Repository)
eArchiv
Spitex 1-n
(XDS
Repository)
6.2 Der Business-Inkubationsraum
19 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
7. Der offensichtliche Inkubationsraum
> Leader- und Pflichtraum 1
20 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
7.1 Der offensichtliche Inkubationsraum
> Leader- und Pflichtraum 2
21 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
7.2 Der offensichtliche Inkubationsraum
> Leader- und Pflichtraum 3
22 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
8. Der erfolgreiche Inkubationsraum
> Transformieren: Betroffene – inkl. Politik – zu Beteiligten machen
> Fokussieren: Augenmerk auf Leistungsbereiche (kurative und präventive
Medizin) und nicht primär auf Strategie und/oder Technologie setzen
> Nachhaltigkeit: Organisatorische Strukturen und Prozesse für die
langfristige Operationalisierung von eHealth schaffen
> Finanzierung: Geschäftsmodelle auf den Ebenen 'Interessengruppen' und
'Trägerschaft' etablieren
> Rollout: Soziotechnisches System 'eHealth' bzw. seine Teilsysteme bis
zum Bürger und seinem Hausarzt
23 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
9. Der 'Wo-kämen-wir-hin' Inkubationsraum
> "Wo kämen wir hin, wenn jeder sagte, wo kämen wir hin und keiner ginge
um zu sehen, wohin wir kämen, wenn wir gingen."
> Kurt Marti
¨TA, 27.08.2013, "Grosse Kunst
hat stets etwas Triviales", Rüdiger
Safranski, Goethe-Biografie
24 DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES
Tangga!