INFORME GESTIÓN Y SEGUIMIENTO METAS FÍSICAS

DEL PLAN DE DESARROLLO 2013

Carlos Humberto Orozco Téllez

Secretario de Salud Pública

PLAN DE DESARROLLO 2012-2015 “GOBIERNO EN LA CALLE”

RESULTADO GESTIÓN SECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA 2013

PROPÓSITO 3: MEJORAR LAS CONDICIONES DE SALUD DE LA POBLACIÓN

1. PROGRAMA: PRESTACIÓN Y DESARROLLO DE SERVICIOS DE SALUD INDIVIDUALES

1.1. SUBPROGRAMA:ACCESIBILIDAD A LOS SERVICIOS DE SALUD

Meta Indicador Resultado

indicador Final de 2013

Cumplimiento Programación Anualizada de

avance para la meta

33.000 familias del área urbana de mayor vulnerabilidad, monitoreadas e intervenidas con la estrategia de Atención Primaria en Salud (APS).

SAL03. Número de familias cubiertas con la estrategia de APS en la zona urbana.

7.808 (el número es preliminar …

hasta 30 de Octubre)

85.8%

2012 2013 2014 2015

7700 9100 8100 8100

DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LA META: Para el cuatrienio se tienen programadas 33.000 familias, de las cuales para la vigencia 2013 se programaron 9.100. De acuerdo al avance a la fecha se tiene un cumplimiento de 54% de cobertura al cuatrienio (17839) y 85% (7808) de la vigencia con corte a octubre 30. Durante el presente año, la estrategia amplió la cobertura al 100% de los barrios de estrato 1 y 2 de las comunas Ciudadela del Norte y San José e inició a partir del mes de octubre la intervención en las comunas La Fuente y Macarena.

Las ASP son distribuidas por cuadrantes y realizan georeferenciación de su sector, identificando en el mapa no solo las viviendas y personas de riesgo, sino también los factores de riesgo y protectores existentes en la comunidad. El abordaje inicial de las familias se hace a través de la aplicación de la ficha familiar, instrumento que permite obtener información sobre condiciones de la vivienda y los riesgos personales, familiares y sociales, información de base para la priorización y la intervención por el equipo de campo. Para la intervención de estas familias, se cuenta con 34 agentes de salud pública y 2 equipos básicos de atención en salud pública (EBAPS), conformados por: médico, enfermera, auxiliar de enfermería, técnico de saneamiento ambiental, psicólogo, trabajador social, fisioterapeuta e higienista oral. Adicionalmente, se cuenta con un equipo de salud mental conformado por médico con formación en psiquiatría, psicólogos y trabajadora social a cargo de intervención en este campo y áreas específicas como: patología mental, suicidio y farmacodependencia. Como complemento a las acciones domiciliarias, se programan jornadas con la unidad móvil para la prestación de servicios como citologías, consulta médica y actividades de higiene oral. La estrategia cubre familias tanto del régimen contributivo como del régimen subsidiado.

PROYECTO O PROYECTOS QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCIÓN DE LA META Y BREVE DESCRIPCION: Atención Primaria en Salud – BPIM 2012170010071, proyecto financiado y ejecutado en conjunto con Assbasalud ESE.

Meta Indicador Resultado

indicador Final de 2013

Cumplimiento Programación Anualizada de

avance para la meta

2.700 familias del área rural de mayor vulnerabilidad, monitoreadas e intervenidas con la estrategia de Atención Primaria en Salud (APS).

SAL04. Número de familias cubiertas con la estrategia de APS en la zona rural.

1599 Mayor al 100%

2012 2013 2014 2015

2700 1322 1300 1100

DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO: Dada la cobertura alcanzada en el año 2012 y las necesidades identificadas en el área rural, la cobertura esperada de 2700 familias para el cuatrienio fue modificada a 6422, teniendo como meta 1322 para el año 2013. Por lo anterior se tiene un cumplimiento mayor del 100% para el año y del 77% para el cuatrienio. Para la vinculación e intervención de estas familias, se cuenta con 22 agentes de salud pública y 1 EBAPS, conformado por: médico, enfermera, auxiliar de enfermería, técnico de saneamiento ambiental, psicólogo, trabajador social e higienista oral. El equipo de salud mental también apoya el área rural. Las ASP están distribuidas por corregimientos y/o veredas y son las responsables de realizar la caracterización, a través de la ficha familiar, de las personas de su área de influencia. La información de la ficha es la base para la intervención. Como valor agregado, se programan por corregimientos, jornadas con la unidad móvil para la prestación de servicios complementarios como son: citologías, consulta médica, actividades de higiene oral. Todo el equipo de intervención participa de forma mensual en reuniones de evaluación y seguimiento, como también en actividades de capacitación.

PROYECTO O PROYECTOS QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCIÓN DE LA META Y BREVE DESCRIPCION: Atención Primaria en Salud – BPIM 2012170010071, proyecto financiado y ejecutado en conjunto con Assbasalud ESE.

Meta Indicador Resultado

indicador Final de 2013

Cumplimiento Programación Anualizada

de avance para la meta

Aumentar al 80% el Control Prenatal de las mujeres gestantes, antes de la semana 14

SAL05. Porcentaje de mujeres gestantes con inicio de su Control Prenatal antes de la semana 14

74 100%

2012 2013 2014 2015

60% 70% 80% 80%

DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LA META: La meta planteada para el 2013 corresponde a un 70% de captación temprana, logrando el 100% de ejecución con un 74% de cobertura. Con el objeto de garantizar la cobertura y accesibilidad de las gestantes al Control Prenatal, la Secretaría de Salud Pública desarrolló un plan de acción interinstitucional que incluyó los siguientes aspectos:

1. Construcción de un modelo de atención y buenas prácticas para la maternidad segura del Municipio de Manizales, el cual fue elaborado por el equipo de Maternoinfantil de la Secretaría de Salud con la asesoría de la sociedad de obstetricia y ginecología de Caldas. Dicho modelo se encuentra en el proceso de revisión por expertos para iniciar su implementación y monitoreo en la vigencia 2014.

2. Construcción de la ruta de atención segura a la gestante. 3. Diseño y validación del sistema de monitoreo y vigilancia a la gestante, la cual incluye censo de gestantes del municipio con

reporte de todas las instituciones del municipio, tanto del régimen subsidiado como del contributivo. 4. Ejecución del plan de asistencia técnica de la secretaria a IPS y EPS del Municipio, enfocado a fortalecer el programa de atención

prenatal, la consolidación del modelo de atención integral a la gestante y recién nacido y la implementación del sistema de información; logrando en la vigencia 2013 realizar 85 asistencias técnicas.

5. Plan de capacitación a profesionales de la salud en Maternidad Segura, integrado con sociedades científicas, academia, IPS e IPS, en el cual se desarrollaron 2 talleres teórico-prácticos para la atención de la gestante al personal médico y de enfermería (35 profesionales capacitados) de las diferentes IPS del Municipio

6. Plan de campañas municipales para la movilización social, encaminadas a la prevención de embarazos en adolescentes. 7. Proceso de asesoría y acompañamiento en la atención a la gestante por parte de un ginecólogo (8 horas semanales) al primer nivel

de atención en el centro obstétrico de Assbasalud.

PROYECTO O PROYECTOS QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCIÓN DE LA META Y BREVE DESCRIPCION:

MEJORAMIENTO CONDICIONES GRUPO MATERNO INFANTIL. Código 2012170010069.

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indicador Final de 2013

Cumplimiento Programación Anualizada

de avance para la meta

Mantener con acceso a tratamiento al 100% de las mujeres con diagnóstico de cáncer de cuello uterino y mama

SAL06. Porcentaje de mujeres con diagnóstico de cáncer de cuello uterino y mama, que tienen acceso a tratamiento

100% 100%

2012 2013 2014 2015

90% 100% 100%

100%

DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LA META: La secretaría de salud pública cuenta con un programa de cáncer femenino a través del cual desarrolla acciones de promoción, prevención y asistencia técnica con el fin de reducir la mortalidad por estos eventos en la ciudad. Algunas de las acciones realizadas en el presente año son: - 175 visitas de asistencia técnica a IPS de la ciudad, incluyendo los centros de salud urbanos y rurales - 49 jornadas de capacitación para 2.182 personas - 9 reuniones de líderes de SUMATE - Base de datos de citologías alteradas - Seguimiento a casos con dx de CA - Desarrollo de la campaña SUMATE - Modelos para la prevención, detección, atención y rehabilitación del cáncer de mama y cérvix en construcción El programa se articula con la unidad de prestación de servicios de salud para el seguimiento de usuarias con diagnóstico de cáncer.

PROYECTO O PROYECTOS QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCIÓN DE LA META Y BREVE DESCRIPCION: Programa para el fortalecimiento de las acciones de prevención, intervención y seguimiento del cáncer de mama y cérvix - BPIM

2012170010061

Meta Indicador Resultado

indicador Final de 2013

Cumplimiento Programación Anualizada

de avance para la meta

Mantener coberturas del 100% de pacientes con VIH Sida atendidos y con acceso al tratamiento

SAL07. Cobertura de tratamiento antirretroviral y/o control 98% 98%

2012 2013 2014 2015

100%

100%

100%

100%

DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LA META: A la fecha en Manizales se tienen 684 personas identificadas, viviendo con VIH; 395 corresponden al régimen contributivo. 245 del régimen subsidiado y 35 de régimen de excepción. Al corte del cuarto trimestre de la vigencia 2013, se cuenta con 9 pacientes sin accesibilidad al tratamiento, asociado a desafiliación. Para contrarrestar esta situación, se mantienen estrategias de búsqueda y orientación con el fin de recuperar su atención integral.

PROYECTO O PROYECTOS QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCIÓN DE LA META Y BREVE DESCRIPCION: Mejoramiento de la Salud Sexual y Reproductiva de los jóvenes de la ciudad de Manizales BPIM # 2012170010063 y Plan de Intervenciones Colectivas. BPIM # 2012170010054

Meta Indicador Resultado

indicador Final de 2013

Cumplimiento Programación Anualizada

de avance para la meta

Mantener el porcentaje de Dientes Permanentes Presentes (DPP) a los 25 años, alcanzado en el 2011: 97,2%.

SAL08. Porcentaje de DPP a los 25 años de edad 97% 100%

2012 2013 2014 2015

97,2%

97,2%

97,2%

97,2%

DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LA META: El valor reportado corresponde a los resultados de la evaluación poblacional realizada en noviembre de 2011. Este es un indicador de evaluación, que se mide al finalizar el cuatrienio. Sin embargo se realiza seguimiento al comportamiento en IPS Centinelas. Se desarrollan acciones en grupos poblacionales relacionados con el indicador, mediante la articulación del componente de Salud Oral con programas como Salud Sexual y Reproductiva en sus acciones de Servicio Amigables y Riesgos Profesionales con trabajadores formales.

PROYECTO O PROYECTOS QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCIÓN DE LA META Y BREVE DESCRIPCION: IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA DE SALUD ORAL CODIGO. 2012170010053 Y PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS CODIGO 2012170010054.

Meta Indicador Resultado

indicador Final de 2013

Cumplimiento Programación Anualizada

de avance para la meta

Mantener el porcentaje de Dientes Permanentes Presentes (DPP) a los 35 años, alcanzado en el 2011: 91,6%.

SAL09. Porcentaje de DPP a los 35 años de edad. 91.6% 100%

2012 2013 2014 2015

91,6%

91,6%

91,6%

91,6%

DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO: El valor reportado corresponde a los resultados de la evaluación poblacional realizada en noviembre de 2011. Este es un indicador de evaluación, que se mide al finalizar el cuatrienio. Sin embargo se realiza seguimiento al comportamiento en IPS Centinelas.

PROYECTO O PROYECTOS QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCIÓN DE LA META Y BREVE DESCRIPCION: IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA DE SALUD ORAL CODIGO. 2012170010053 Y PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS CODIGO 2012170010054. Se desarrollan acciones en grupos poblacionales relacionados con el indicador, mediante la articulación del componente de Salud Oral con programas como Riesgos Profesionales en sus acciones de Entornos Laborales Saludables.

Meta Indicador Resultado

indicador Final de 2013

Cumplimiento Programación Anualizada

de avance para la meta

Mantener el porcentaje de Dientes Permanentes Presentes (DPP) a los 45 años, alcanzado en el 2011: 80,3%.

SAL10. Porcentaje de DPP a los 45 años de edad 80.3% 100%

2012 2013 2014 2015

80,30%

80,30%

80,30%

80,30%

DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LA META: El valor reportado corresponde a los resultados de la evaluación poblacional realizada en noviembre de 2011. Este es un indicador de evaluación, que se mide al finalizar el cuatrienio. Sin embargo se realiza seguimiento al comportamiento en IPS Centinelas.

PROYECTO O PROYECTOS QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCIÓN DE LA META Y BREVE DESCRIPCION: IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA DE SALUD ORAL CODIGO. 2012170010053 Y PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS CODIGO 2012170010054. Se desarrollan acciones en grupos poblacionales relacionados con el indicador, mediante la articulación del componente de Salud Oral con programas como Riesgos Profesionales en sus acciones de Entornos Laborales Saludables.

Meta Indicador Resultado

indicador Final de 2013

Cumplimiento Programación Anualizada

de avance para la meta

Mantener el porcentaje de Dientes Permanentes Presentes (DPP) a los 55 años, alcanzado en el 2011: 67,4%.

SAL11. Porcentaje de DPP a los 55 años de edad 67.4 % 100%

2012 2013 2014 2015

67,40%

67,40%

67,40%

67,40%

DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LA META: El valor reportado corresponde a los resultados de la evaluación poblacional realizada en noviembre de 2011. Este es un indicador de evaluación, que se mide al finalizar el cuatrienio. Sin embargo se realiza seguimiento al comportamiento en IPS Centinelas.

PROYECTO O PROYECTOS QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCIÓN DE LA META Y BREVE DESCRIPCION: IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA DE SALUD ORAL CODIGO. 2012170010053 Y PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS CODIGO 2012170010054.

Meta Indicador Resultado

indicador Final de 2013

Cumplimiento Programación Anualizada

de avance para la meta

Mantener el porcentaje de Dientes Permanentes Presentes (DPP) a los 65 años, alcanzado en el 2011:38,2%.

SAL12. Porcentaje de DPP a los 65 años de edad 38.2% 100%

2012 2013 2014 2015

38,20%

38,20%

38,20%

38,20%

DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LA META: El valor reportado corresponde a los resultados de la evaluación poblacional realizada en noviembre de 2011. Este es un indicador de evaluación, que se mide al finalizar el cuatrienio. Sin embargo se realiza seguimiento al comportamiento en IPS Centinelas.

PROYECTO O PROYECTOS QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCIÓN DE LA META Y BREVE DESCRIPCION: IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA DE SALUD ORAL CODIGO. 2012170010053 Y PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS CODIGO 2012170010054.

1.2. SUBPROGRAMA:CALIDAD EN LA ATENCIÓN EN SALUD

Meta Indicador Resultado

indicador Final de 2013

Cumplimiento Programación Anualizada

de avance para la meta

100% de los programas de atención en salud de las ESE´s con evaluación del componente de calidad, preferencialmente el manejo de hipertensión arterial y diabetes mellitus.

SAL13. Porcentaje de programas de las ESE’s con la verificación

107% 107%

2012 2013 2014 2015

100%

100%

100%

100%

DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LA META: La ESE Assbasalud cuenta con 29 puntos de atención para atención médica general (3 servicios de urgencias urbanos, 15 centros de atención rural y 11 centros en el área urbana) y un punto de atención odontológica en el área urbana; en 26 de ellos se maneja el Programa de Crónicos (Hipertensión Arterial y Diabetes). Durante el año se han realizado visitas de evaluación y asistencia técnica a 29 puntos de atención.

PROYECTO O PROYECTOS QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCIÓN DE LA META Y BREVE DESCRIPCION: Implementación del Sistema de Aseguramiento de la Calidad de la Atención en Salud para el Municipio de Manizales inscrito en el Banco de Proyectos bajo el No. 2012170010066.

1.3. SUBPROGRAMA:EFICIENCIA EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD Y SOSTENIBILIDAD FINANCIERA DE LAS ESE’S DEL ORDEN

MUNICIPAL.

Meta Indicador Resultado

indicador Final de 2013

Cumplimiento Programación Anualizada

de avance para la meta

100% de las ESE’s con planes de desarrollo institucional aprobados y acuerdos de gestión gerencial, monitoreados por sus Juntas Directivas

SAL14. Proporción de ESE’s con plan de desarrollo institucional y acuerdos gerenciales de gestión 100 100%

2012 2013 2014 2015

100%

100%

100%

100%

DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LA META: Las 2 ESE Municipales (Hospital Geriátrico San Isidro y Assbasalud), cuentan con planes de desarrollo institucional aprobados por sus juntas directivas y acuerdos de gestión gerencial igualmente monitoreados desde las Juntas directivas y que responden a los resultados de la evaluación de la vigencia anterior.

PROYECTO O PROYECTOS QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCIÓN DE LA META Y BREVE DESCRIPCION: Es gestión, no proyecto de inversión

Meta Indicador Resultado

indicador Final de 2013

Cumplimiento Programación Anualizada

de avance para la meta

Existencia del diagnóstico y plan de intervención presentado a la Junta Directiva (conforme al Plan Nacional de Desarrollo Artículo 156) para el 100% de las ESE’s

SAL15. Existencia del diagnóstico de la situación de las ESE’s y plan de intervención presentado a las Juntas Directivas

1 100%

2012 2013 2014 2015

1 1 1 1

DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO: La ESE Assbasalud y la ESE Hospital Geriátrico San Isidro cuentan con el diagnóstico y plan de intervención, los cuales fueron socializados y aprobados por sus Juntas Directivas. Esta actividad es complementada con el informe que deben rendir las ESE de manera trimestral según Decreto 2193 de 2004 a la Secretaría de Salud, información que valida la Dirección Territorial de Salud de Caldas para su cargue en el SIHO (Sistema de Información Hospitalario) del Ministerio de Salud y Protección Social.

PROYECTO O PROYECTOS QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCIÓN DE LA META Y BREVE DESCRIPCION: Es gestión, no proyecto de inversión.

Meta Indicador Resultado

indicador Final de 2013

Cumplimiento Programación Anualizada

de avance para la meta

Garantizar la oferta de servicios de baja complejidad, 100% de centros en funcionamiento Zona Urbana

SAL16. Proporción de centros de atención en funcionamiento y con servicios habilitados en la zona urbana

100 100%

2012 2013 2014 2015

100 100 100 100

DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LA META: Según el Registro Especial de Prestadores de Salud – REPS, la ESE Assbasalud tiene habilitados 11 Centros de Atención Urbana donde se oferta medicina general, consulta de enfermería, programas de promoción y prevención, odontología, salud oral laboratorio clínico, servicio farmacéutico, sala de procedimientos menores y consulta prioritaria; sala IRA y sala EDA 3 servicios de urgencias en los que atienden urgencias de baja complejidad ,servicio de observación, hospitalización baja complejidad , atención del parto y consulta prioritaria. Se tiene implementada la atención preferencial para adultos mayores, menores de cinco años, discapacitados y gestantes, así como los pilares de calidad en lo relacionado a Salud Mental, programa de enfermedades crónicas no trasmisibles (HTA, DM), Atención Materno-infantil y entrega de medicamentos para enfermedades de riesgo cardiovascular.

PROYECTO O PROYECTOS QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCIÓN DE LA META Y BREVE DESCRIPCION: Continuidad en la prestación de servicios de salud de baja complejidad en el Municipio de Manizales que presta Assbasalud, inscrito y viabilizado en el Banco de Proyectos bajo el número 2012170010199.

Meta Indicador Resultado

indicador Final de 2013

Cumplimiento Programación Anualizada

de avance para la meta

Garantizar la oferta de servicios de baja complejidad, 100% de centros en funcionamiento Zona Rural

SAL17. Proporción de centros de atención en funcionamiento y con servicios habilitados en la zona rural

100 100%

2012 2013 2014 2015

100 100 100 100

DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LA META: Según el Registro Especial de Prestadores de Salud – REPS, la ESE Assbasalud tiene habilitados 15 Centros de Atención Rural donde se oferta medicina general, consulta de enfermería, programas de promoción y prevención, odontología, salud oral laboratorio clínico, servicio farmacéutico, sala de procedimientos menores . Se tiene implementado la atención preferencial para adultos mayores, menores de cinco años, discapacitados y gestantes, así como los pilares de calidad en lo relacionado a Salud Mental, Atención Materno-infantil y medicamentos para enfermedades de riesgo cardiovascular. Durante esta vigencia se han desarrollado estrategia de baúl de medicamentos para en los centros de servicios donde no se cuenta habilitado el servicio farmacéutico.

PROYECTO O PROYECTOS QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCIÓN DE LA META Y BREVE DESCRIPCION: Continuidad en la prestación de servicios de salud de baja complejidad en el Municipio de Manizales que presta Assbasalud, inscrito y viabilizado en el Banco de Proyectos bajo el número 2012170010199.