INFORME FINAL Estudio de Evaluación de la penetración de la

INFORME FINAL

Estudio de Evaluación de la penetración de la política de Bioequivalencia en

el principal canal de distribución de medicamentos

Departamento Políticas Farmacéuticas y Profesiones Médicas

Subsecretaría de Salud Pública

Ministerio de Salud

Diciembre 2013

2

INDICE

INDICE.......................................................................................................................................................... 2

ANTECEDENTES ............................................................................................................................................ 3

1. LA SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA ........................................................................................................... 3

2. LA BIOEQUIVALENCIA .................................................................................................................................. 3

OBJETIVOS ................................................................................................................................................... 6

1. OBJETIVO GENERAL .................................................................................................................................... 6

2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ............................................................................................................................... 6

MARCO METODOLÓGICO ............................................................................................................................ 7

1. DISEÑO DEL ESTUDIO .................................................................................................................................. 7

2. DISEÑO DEL INSTRUMENTO .......................................................................................................................... 7

2.1. Definición conceptual ................................................................................................................... 8

2.2. Definición operacional ................................................................................................................ 10

3. UNIVERSO Y MUESTRA .............................................................................................................................. 11

4. TÉCNICA DE LEVANTAMIENTO DE INFORMACIÓN ............................................................................................. 14

5. TRABAJO DE CAMPO .................................................................................................................................. 15

5.1. Pre test ........................................................................................................................................ 15

5.2. Capacitación de aplicadores y aplicadoras ................................................................................. 15

5.3. Levantamiento de Información ................................................................................................... 15

5.4. Protocolo de visita. ..................................................................................................................... 15

ANÁLISIS DE RESULTADOS ......................................................................................................................... 18

1. CONSIDERACIONES PREVIAS ........................................................................................................................ 18

2. CARACTERIZACIÓN DE FARMACIAS VISITADAS ................................................................................................. 21

3. RESPUESTA ACCESO .................................................................................................................................. 23

3.1. Visibilidad ................................................................................................................................... 23

3.2. Acceso a Profesional Químico Farmacéutico .............................................................................. 32

4. RESPUESTA VENTA ................................................................................................................................... 38

4.1. Disposición a la venta total medicamentos solicitados .............................................................. 38

4.2. Disposición a la venta según medicamento solicitado ............................................................... 57

5. ENTREGA DE INFORMACIÓN DE LA O EL AUXILIAR FARMACÉUTICO ....................................................................... 63

6. ENTREGA DE INFORMACIÓN DE LA O EL QUÍMICO FARMACÉUTICO ...................................................................... 67

7. ENTREGA DE INFORMACIÓN LOCAL DE FARMACIA ............................................................................................ 74

CONCLUSIONES .......................................................................................................................................... 80

ANEXOS ..................................................................................................................................................... 81

1. PROTOCOLO DE VISITA Y RECOMENDACIONES PARA EL CLIENTE INCÓGNITO .......................................................... 81

2. FORMULARIO DE VISITA ............................................................................................................................. 83

3

ANTECEDENTES

1. La Subsecretaría de Salud Pública

Uno de los principales objetivos de la Subsecretaría de Salud Pública es la de asegurar a la población usuaria

el derecho a la protección en salud ejerciendo funciones reguladoras, normativas y fiscalizadoras -propias

del Estado-, aportando de forma eficaz tanto a la calidad de los bienes públicos como al acceso de las

personas a políticas sanitario-ambientales generadas de forma participativa, facilitando así el mejoramiento

continuo de la salud en la ciudadanía, especialmente de los sectores más vulnerables, avanzando de tal

manera en el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios de la década.

La protección de la población frente a riesgos sanitarios, el fortalecimiento de las Comisiones de Medicina

Preventiva e Invalidez, la optimización del funcionamiento de las Seremis de Salud, la implementación del

Régimen de Garantías Explicitas en Salud, y el fortalecimiento de las políticas de salud pública orientadas a la

reducción de inequidades en grupos vulnerables se presentan como sus principales funciones.

El servicio está encargado además del desarrollo de políticas públicas que promuevan una buena salud en la

población, a través del fortalecimiento de los programas de prevención y promoción en todos los niveles,

fomentando en las personas competencias de autocuidado y protección de entornos y estilos de vida

saludables, y el mejoramiento en la capacidad de detección temprana de patologías invalidantes.

Un eje fundamental de la Subsecretaría de Salud Pública y las Secretarías Regionales Ministeriales es la

optimización de su funcionamiento a través del diseño e implementación constante de modelos de gestión

modernos y en bases empíricas; generación de sistemas de información confiables y efectivos; y el

desarrollo y estandarización de las capacidades y procesos críticos, para así orientar el desarrollo de políticas

ministeriales y disposiciones de gestión eficaces, agregando valor a los usuarios y usuarias finales, y

maximizando el impacto y la eficacia de los procesos.1

2. La Bioequivalencia

La bioequivalencia se comprende como el atributo de un medicamento en relación a un referente, en que si

bien sus orígenes de fabricación son disímiles, ambos contienen el mismo principio activo, cantidad, y son

equivalentes en cantidad y velocidad de fármaco absorbido, al ser administrados por vía oral, dentro de

límites establecidos por procedimientos estadísticos.2

En este sentido, un medicamento Bioequivalente es aquel que ha comprobado mediante estudios

científicos, que tiene el mismo efecto que el producto farmacéutico original, siendo su eficacia certificada

por el Instituto de Salud Pública de Chile.3

1 Ministerio de Salud. Conózcanos: Subsecretaría de Salud Pública (http://web.minsal.cl/SUBS_SALUD_PUBLICA)

2 Instituto de Salud Pública. (s.f.). Medicamentos Bioequivalentes: ISP Chile. Recuperado el 21 de Octubre de 2013, de ISP Chile:

http://www.ispch.cl/medicamentos-bioequivalentes 3 http://bioequivalentes.cl

http://bioequivalentes.cl/

4

Los medicamentos Bioequivalentes pueden ser reconocidos mediante un sello de color amarillo en el

empaque, presente en al menos 4 de sus 6 caras.4 Un elemento importante de diferencia de este tipo de

medicamentos radica en su economía, en relación al fármaco de marca, y al ser su efectividad comprobada

mediante estudios de científicos, se respalda la entrega del mismo alivio.5

Respecto de la normativa de bioequivalentes hacia las farmacias, estos centros de distribución debende

contar con el stock de 224 medicamentos incluidos en el Petitorio de Farmacia; así como la obligación de las

empresas farmacéuticas de acreditar sus medicamentos con esta certificación, la cual debe ir aumentando

progresivamente en el tiempo. Actualmente las farmacias poseen como exigencia cumplir con tales 224,

contenido en el DS 466/84, sin que sean necesariamente Bioequivalentes por el momento. De los 232

medicamentos certificados como Bioequivalentes por el ISP, sólo 49 son exigibles en las farmacias

comunitarias del país, distribuyéndose en diferentes principios activos según se aprecia en la siguiente tabla:

Principios Activos N° de Presentaciones

Certificadas

ATORVASTATI NA 13

CARBAMAZEPINA 1

CICLOBENZAPRINA 1

CIPROFLOXACINO 7

CLONAZEPAM 15

CLORFENAMINA MALEATO 10

FLUOXETINA 1

GLIBENCLAMIDA 1

IBUPROFENO 9

KETOPROFENO 3

LEVOFLOXACINO 1

LEVOTIROXINA 2

LOSARTÁN (PÓTASICO) 14

METFORMINA CLORHIDRATO 13

METOCLOPRAMIDA 2

PREDNISONA 9

ATORVASTATI NA 1

CEFUROXIMA 1

En Chile, el gasto en salud de las familias se eleva cada año y uno de los factores más sensibles para la

población es el elevado costo de algunos medicamentos. Con miras a solucionar este problema, el Ministerio

de Salud ha promovido la "bioequivalencia", como una política de salud prioritaria, para que así los

pacientes tengan la posibilidad de adquirir medicamentos con el mismo efecto y calidad que los

medicamentos innovadores, pero a un precio mucho menor.

4 http://bioequivalentes.cl

5 Idem

http://bioequivalentes.cl/

5

La importancia de que la población pueda contar con estos medicamentos de igual calidad, pero más

económicos, es una prioridad para las autoridades de Salud y por lo tanto, se debe evaluar el acceso por

parte de la población a estos medicamentos y la información que entregan los canales de compra. En base a

lo expuesto anteriormente, se crea la necesidad de conocer si la población pregunta por medicamentos

bioequivalentes, sí los demanda, y sobre todo, saber qué tipo de asesoramiento está recibiendo la población

referente a este tópico de Salud Pública.6

6 Ministerio de Salud. (16 de septiembre de 2013). TDR Evaluación de la Penetración de la Política de Bioequìvalencia en

el Principal Canal de Distribución de Medicamentos. Santiago, Chile.

6

OBJETIVOS

1. Objetivo General

Evaluar cuantitativamente la respuesta que entregan las farmacias de la Región Metropolitana a la

ciudadanía respecto al acceso, venta y aspectos técnicos de los medicamentos bioequivalentes, así como su

interiorización en los profesionales Químicos Farmacéuticos que atienden a la población.

2. Objetivos específicos

• Generar un instrumento de evaluación que posibilite aunar los principales aspectos de

respuesta de la farmacia a las y los usuarios, en una situación de compra de medicamentos.

• Identificar mediante el instrumento los niveles de acceso, venta, e información que entrega los

locales farmacéuticos y sus funcionarios y funcionarias a la población usuaria.

• Ejecutar una simulación de compra en una muestra representativa de farmacias en la provincia

de Santiago, a través de personal capacitado e instruido en los objetivos del estudio, para

generar información de evaluación a través de un formulario que contemple los aspectos de

atención y venta de medicamentos Bioequivalentes.

• Analizar e interpretar los resultados a partir la data entregada por los el instrumento.

7

MARCO METODOLÓGICO

1. Diseño del Estudio

Enfoque Cuantitativo

Corte temporal Transeccional

Tipo de diseño No experimental

Alcance Exploratorio - Descriptivo

Técnica Cliente Incógnito

Instrumento Cuestionario cerrado

2. Diseño del Instrumento7

Para el levantamiento de la información requerida por la Subsecretaría de Salud Pública del Ministerio de

Salud, se diseñó un instrumento adecuado tanto a los objetivos y marco conceptual; teniendo presente que

el levantamiento de información se realizó en una situación de compra modelo, sobre la cual se realizaría la

evaluación del proceso, se generó el siguiente esquema de conceptos a abordar:

7 Instrumentos en anexo N°1

8

2.1. Definición conceptual

Este estudio midió “la respuesta que entrega el principal canal de distribución de medicamentos respecto de

las políticas de bioequivalencia impulsadas por el Ministerio de Salud”, aspecto que incide en el acceso por

parte de la población a estos medicamentos, sobre la base de la información que entregan los canales de

compra. La definición operacional es la siguiente:

Respuesta acceso

Disposición de elementos visuales para indicar a las y los usuarios la disponibilidad de medicamentos

bioequivalentes, y de elementos humanos que posibiliten la orientación frente al uso de estos

medicamentos.

Encabezados 01

Acceso

Venta

Interiorización profesionales químicos y químicas farmacéuticas

Aspectos

técnicos

Caracterización

Respuesta de farmacias respecto

Bioequivalentes

9

Respuesta venta

Disposición efectiva en el ejercicio de compra/venta de medicamentos bioequivalentes.

Respuesta aspectos técnicos

Información que maneja el personal auxiliar de farmacias referida a medicamentos bioequivalentes y

capacidad de transmitir tales conocimientos a las y los usuarios.

Interiorización profesionales químicos y químicas farmacéuticos

Información que maneja el personal químico farmacéutico referida a medicamentos bioequivalentes y

capacidad de transmitir tales conocimientos a las y los usuarios.

10

2.2. Definición operacional

Categoría Dimensión Indicador

Respuesta acceso

Visibilidad

Góndola visible de medicamentos

bioequivalentes.

Señalética visible de medicamentos

bioequivalentes.

Sello en medicamentos Medicamentos con sello de bioequivalencia a la

vista.

Atención profesional Acceso a químico/a farmacéutico

Respuesta venta

Ofrecimiento de medicamento

bioequivalente

Información de opción de medicamento

bioequivalente previa consulta por otra

versión.

Ofrecimiento de producto alternativo posterior

a solicitud de medicamento más económico.

Disposición de medicamento

bioequivalente

Disposición en local de medicamento

bioequivalente.

Respuesta

aspectos técnicos

Conocimiento de características

farmacológicas.

Manejo de información funcionario o

funcionaria sobre características y venta de

medicamentos bioequivalentes.

Conocimiento de características

físicas/ visuales.

Conocimiento de normativa de

venta.

Conocimiento sobre diferencias

comparativas con otros

medicamentos.

Interiorización

profesionales

químicos y

químicas

farmacéuticos

Comprensión de especificidades

de medicamentos Bioequivalentes.

Manejo de información experta sobre

características y venta de medicamentos

bioequivalentes.

Exposición clara sobre

características de medicamentos

Bioequivalentes.

Conocimiento de Normativa sobre

medicamentos Bioequivalentes.

11

3. Universo y Muestra

El universo del estudio estuvo compuesto de 1281 locales farmacéuticos habilitados en la Región

Metropolitana, divididos en 713 locales pertenecientes a las cuatro principales cadenas farmacéuticas

(Ahumada, Salcobrand, Cruz Verde y Doctor Simi) y 578 locales de farmacias que no pertenecen a las

características señaladas en el grupo anterior, y que fueron categorizadas como “No Cadena”.

Se definió utilizar un muestreo bíetapico, mediante la selección de una muestra aleatoria simple con

parámetros de 5% de error y 95% de intervalo de confianza, que alcanzó los 300 casos estratificados

proporcionalmente por (1) tipo de farmacia (cadena / no cadena), y (2) presencia en zonas definidas por el

Ministerio de Salud.

Zona Comuna Universo

Farmacias Universo CADENA

Universo NO

CADENA

Proporción CADENA

Proporción NO

CADENA

Proporción Estratificación

Zonal

Muestra total estratificada

por zona

Muestra CADENA

Muestra NO CADENA

1

Talagante

23 11 12 48% 52% 2% 5 2 3 El Monte

Isla de Maipo

2 Padre Hurtado

18 7 11 39% 61% 1% 4 2 2 Peñaflor

3

Buín

22 8 14 36% 64% 2% 5 2 3 Calera de Tango

Paine

4 San Bernardo 43 21 22 49% 51% 3% 10 5 5

5 El Bosque 25 7 18 28% 72% 2% 6 2 4

6 La Cisterna

34 13 21 38% 62% 3% 8 3 5 Lo Espejo

7

La Granja

32 7 25 22% 78% 2% 7 2 5 La Pintana

San Ramón

8

Pedro Aguirre Cerda

56 19 37 34% 66% 4% 13 4 9 San Joaquín

San Miguel

9 Cerro Navia

30 7 23 23% 77% 2% 7 2 5 Renca

10

Puente Alto

76 38 38 50% 50% 6% 18 9 9 San José de Maipo

Pirque

11 La Florida 68 47 21 69% 31% 5% 16 11 5

12 Santiago 176 100 76 57% 43% 14% 41 23 18

13 Providencia 74 52 22 70% 30% 6% 17 12 5

14 Ñuñoa

70 55 15 79% 21% 5% 16 13 3 Macul

15 Las Condes 92 84 8 91% 9% 7% 22 20 2

12

16 La Reina

56 42 14 75% 25% 4% 13 10 3 Peñalolén

17 Vitacura 34 28 6 82% 18% 3% 8 7 1

18 Lo Barnechea 18 15 3 83% 17% 1% 4 3 1

19 Quilicura 24 11 13 46% 54% 2% 6 3 3

20

Colina

26 13 13 50% 50% 2% 6 3 3 Lampa

Til til

21 Conchalí

28 17 11 61% 39% 2% 7 4 3 Huechuraba

22 Estación Central 33 19 14 58% 42% 3% 8 5 3

23 Independencia

53 20 33 38% 62% 4% 12 5 7 Recoleta

24 Maipú

91 43 48 47% 53% 7% 21 10 11 Cerrillos

25 Lo Prado

26 10 16 38% 62% 2% 6 2 4 Quinta Normal

26 Pudahuel 29 8 21 28% 72% 2% 7 2 5

27 Curacaví 4 1 3 25% 75% 0% 2 1 2

28

Melipilla

20 10 10 50% 50% 2% 5 3 2 San Pedro

Alhue

María Pinto

TOTAL 1281 713 568 56% 44% 100% 300 167 133

13

Se utilizaron dos medicamentos en la simulación de compra que corresponden a productos farmacéuticos

bajo el criterio de administración fármaco-terapéutica “agudos” y “crónicos”, seleccionando según lo

anterior:

Ibuprofeno 400mg

Metformina 850mg

La distribución de éstos se realizó de acuerdo a los tipos de muestra Cadena/No Cadena como indica el

siguiente cuadro:

Muestra Metformina Ibuprofeno Total

Cadena 171 86 86 167

No Cadena 129 68 61 133

Total 300 150 150 300

Las opciones de compra preestablecidas para la simulación se muestran en los cuadros a continuación:

Metformina

Producto Presentación Laboratorio Tipo

producto Bioequivale

nte

Glifortex Glifortex Tabl.recubie 850 Mg X 60 Andromaco Similar

Glafornil Glafornil Tabl 850 Mg X 60 Merck Similar

Glucophage Glucophage Tabl.forte 850 Mg X 60 Roche Marca

Glucophage Glucophage Tabl.forte 850 Mg X 30 Roche Marca

Hipoglucin Hipoglucin Tabl.recubie 850 Mg X 60 Chile Similar Si

Glicenex Glicenex Tabl.recubie 850 Mg X 60 Bago Similar Si

Glifortex Glifortex Tabl.recubie 850 Mg X 30 Andromaco Similar Si

Fintaxim Fintaxim Tabl Ran 850 Mg X 60 Maver Similar Si

Glicenex Glicenex Tabl.recubie 850 Mg X 30 Bago Similar Si

Glafornil Glafornil Tabl 850 Mg X 30 Merck Similar

Hipoglucin Hipoglucin Tabl.recubie 850 Mg X 30 Chile Similar Si

Oxemet Oxemet Tabl.recubie 850 Mg X 60 Glaxosmithkline Ph Similar Si

Glidanil Glidanil Tabl.recubie 850 Mg X 30 Medipharm Similar Si

Diaglitab Diaglitab Tabl 850 Mg X 30 Recalcine M Similar

Metformina - gos Metformina Tabl 850 Mg X 30 Genéricos Genérico Si

Metformina - gos Metformina Tabl 850 Mg X 60 Genéricos Genérico Si

Glafornil Glafornil Polvo Sobres 850 Mg 1.98 G X 30 Merck Similar

Diabetyl Diabetyl Tabl.recubie 850 Mg X 60 Biotoscana Similar

14

Ibuprofeno

Producto Presentación Laboratorio Tipo

producto Bioequival

ente

Motrin Motrin Grag. 400 Mg X 16 Pfizer Pharma Marca

Motrin Motrin Grag. 400 Mg X 30 Pfizer Pharma Marca

Dolgex-l Dolgex-l Tabl Recubie 400 Mg X 10 Chile Similar

Ibu-4 Ibu-4 Caps Blanda 400 Mg X 10 Andromaco Similar

Niofen [03/3] Niofen Caps Blanda 400 Mg X 10 Neumobiotics Similar

Niofen [03/3] Niofen Comp. 400 Mg X 10 Neumobiotics Similar

Tifen Tifen Tabl.recubie 400 Mg X 20 Andromaco Similar

Ibupirac Ibupirac Tabl.recubie 400 Mg X 20 Chemopharma Similar

Actron Actron Caps Blanda 400 Mg X 10 Bayer Marca

Ibupirac Ibupirac Cap.bland.lc 400 Mg X 20 Chemopharma Similar

Bediatil Bediatil Tabl Recubie 400 Mg X 20 Pasteur Similar

Esanterm Esanterm Tabl Recubie 400 Mg X 10 Farmaceutica Esan Similar

Zetafen Zetafen Tabl Recubie 400 Mg X 20 Maver Similar

Ibuprofeno - gos Ibuprofeno Grag. 400 Mg X 20 Genéricos Genérico Si

Ibu-4 Ibu-4 Tabl Recubie 400 Mg X 10 Andromaco Similar Si

Painpac Painpac Caps Blanda 400 Mg X 20 Prater Similar

Painpac Painpac Caps Blanda 400 Mg X 10 Prater Similar

4. Técnica de levantamiento de información

La información se levantó a través de un instrumento estandarizado (formulario de visita), el cual se

completó mediante una observación por compra simulada (mystery shopper), la cual se entiende como una

técnica de investigación que permite evaluar y mejorar el nivel de servicio que ofrecen las organizaciones a

sus usuarios y usuarias comparando el ofrecido en la realidad con los objetivos que se proponen, así como

con los niveles de la competencia (Esomar, 1999; en Fernández Nogales (2004) Investigación y Técnicas de

Mercado). En este caso, las y los observadores actuaron como usuarios reales y/o potenciales con el fin de

captar por observación durante en el acto de compra la información necesaria para completar el

cuestionario diseñado por el equipo investigador

Esta metodología de investigación permite evaluar principalmente el nivel de servicio al cliente ofrecido por

una asociación determinada, aunque también se utiliza para medir el posicionamiento de una marca (Conde

y Ribera, 1997; en Fernández Nogales (2004) Investigación y Técnicas de Mercado). Los aspectos específicos

analizados en este estudio fueron:

• Características del personal de atención al cliente: nivel de conocimiento de los productos y de las

condiciones de venta, dominio y aplicación de técnicas de venta, etcétera.

Características de exposición y tratamiento de los diferentes productos y marcas.

15

5. Trabajo de campo

5.1. Pre test

El día miércoles 23 de octubre de 2013, una vez aprobado la primera versión del formulario final por la

contraparte técnica del Ministerio de Salud, se ejecutó el pre test a una muestra de 3 farmacias con

características heterogéneas a fin de evaluar la pertinencia, orden, coherencia y confiabilidad del

instrumento diseñado. Los resultados de esta actividad derivaron en mejoras y ajustes finales para la

aplicación del cuestionario.

5.2. Capacitación de aplicadores y aplicadoras

El día martes 29 de octubre de 2013, en las dependencias de Learning Center Group ubicado en Calle Puente

#574, Santiago, y con la participación de la contraparte técnica del Ministerio de Salud, se llevó a cabo la

capacitación de las y los clientes incógnitos. Dicha actividad tuvo una extensión de aproximadamente 120

minutos y se dividió en 2 módulos; el primero explicativo de las consideraciones, características y

especificidades relativas a los medicamentos Bioequivalentes, y el segundo referido a la exposición del

objetivo del estudio, los márgenes metodológicos y elementos conceptuales de la medición, la estructura

del formulario de visita, su forma de completado y la entrega del Manual de Aplicación, que incluía el flujo

de actividades y protocolo de simulación.

5.3. Levantamiento de Información

El relevamiento de información se llevó a cabo entre los días 30 de octubre y 25 de noviembre de 2013, en

horarios de 9:00 a 18:00 hrs en días hábiles, realizándose la simulación de compra de los medicamentos

individualizados anteriormente en un total de 300 farmacias, contando cada visita con un formulario de

visita y un comprobante de compra. Las contestaciones fueron recogidas por el software virtual “Índices y

Encuestas” de Pragma Consulting, plataforma en la cual se recibieron 300 respuestas completas, lo que

comprende el 100% de éxito.

5.4. Protocolo de visita.

El protocolo se diseñó para facilitar la observación del cliente incógnito y recabar toda la información

necesaria incluida en el formulario de visita. Este constó de las siguientes actividades:

1. Identificación de la farmacia evaluada.

2. Solicitud de atención (número de atención, ubicación en fila de espera, etcétera)

3. Cuando corresponda atención, saludar y pedir el medicamento indicado, El medicamento a solicitar

no requiere de receta médica.

Buenos días/tardes, necesito _________ por favor.

16

4. Una vez que le presenten el medicamento, consultar por su precio, generar una pequeña pausa de

examen, y solicitar luego otro ALTERNATIVO de menor precio.

Ya… ¿y qué precio tiene? Mmmm… (pausa) ¿tiene otro más económico?

5. Si el segundo medicamento ofrecido SE IDENTIFICA COMO BIOEQUIVALENTE, o bien NO SE

IDENTIFIQUE COMO BIOEQUIVALENTE, esperar a la indicación de su precio, y consultar

nuevamente por LA VERSIÓN MÁS ECONÓMICA DEL MEDICAMENTO.

Disculpe, ¿y este es el más barato? Deme por favor el más económico que tenga

6. Una vez que se le presenta la opción más económica consultar SI ES BIOEQUIVALENTE.

¿Y este medicamento es Bioequivalente?

7. Independiente de que el medicamento entregado SEA O NO BIOEQUIVALENTE, consultar sobre

características de este tipo de producto farmacéutico.

¿Qué significa que sea bioequivalente?

8. Si es que la farmacia no dispusiera de la opción BIOEQUIVALENTE, concretar la compra del

producto ofrecido y consultar sobre los motivos por los cuales no disponen de medicamentos

bioequivalentes.

¿Por qué no tienen ese bioequivalente?

9. Solicitar hablar con la o el químico farmacéutico a cargo (sólo en el caso de que se pregunte por

motivos, indicar como razón el “aclarar ciertas dudas”).

10. Consultar a la o el químico farmacéutico sobre la norma/política/criterio de disposición de

medicamentos bioequivalentes.

Buenos días/tardes. Mire compré/no pude comprar un bioequivalente del [medicamento] que pedí,

algo he escuchado, pero no entiendo mucho de esto… ¿cómo opera el asunto de los bioequivalentes

en las farmacias? ¿son obligatorios?

11. Consultar a la o el químico farmacéutico -indicando que ha oído hablar sobre bioequivalentes, pero

que no sabe bien sobre ellos- cuáles son las características de los medicamentos Bioequivalentes,

qué diferencias existen con otros medicamentos (por ejemplo: los genéricos), y cómo saber si un

medicamento es Bioequivalente.

Y los bioequivalentes son igual de buenos que los originales? ¿Y por qué son más baratos? ¿qué

17

diferencias hay? ¿y cómo sé que un medicamento es bioequivalente o no?

12. Agradecer la atención, despedirse y retirarse del local farmacia

13. Completar formulario en lugar alejado a la farmacia.

18

ANÁLISIS DE RESULTADOS

1. Consideraciones previas

En términos de realizar un análisis sectorizado de lectura simple, y de acuerdo a criterios de

distribución espacial / socieconómico, se decidió generar una segmentación de seis grupos,de

acuerdo a ubicación geográfica de las consultas, la cual se expone en el cuadro siguiente:

Distribución de acuerdo a ubicación geográfica

Zona Comuna Zona Comuna

Santiago Santiago

Nor-oriente

La Reina

Poniente

Estación Central Las Condes

Melipilla Lo Barnechea

Maipú Ñuñoa

Talagante Providencia

Quinta Normal Vitacura

Lo Prado

Sur-oriente

La Florida

Peñaflor Macul

Curacaví Peñalolen

Pudahuel Pirque

El Monte Puente Alto

Cerrillos

Sur

El Bosque

Buín La Cisterna

Padre Hurtado La Granja

Isla de Maipo La Pintana

Norte

Colina Pedro Aguirre Cerda

Conchalí San Bernardo

Independencia San Joaquín

Lampa San Miguel

Quilicura

San Ramón Recoleta

Renca

19

Se generaron cuatro indicadores, a partir de índices preestablecidos, que permitieran tener una

apreciación de forma general de determinados elementos. Tales indicadores se presentan a

continuación:

Nuevo Indicador Indicadores de origen Proceso de generación

Visibilidad total de elementos

gráficos de Bioequivalencia

Visibilidad de Góndola Disyunción lógica de los tres

indicadores de origen; este índice

permite visualizar en cuantas

visitas se avistó al menos uno de

los elementos de visualización.

Visibilidad de Medicamentos con

sello de Bioequivalencia

Visibilidad de Señalética

Disposición total de

Bioequivalentes

Ofrecimiento espontáneo en

solicitud de medicamento Disyunción lógica de los cuatro


permite visualizar en cuantas

visitas se la farmacia ofreció un

medicamento bioequivalente en

al menos una oportunidad de

consulta por fármacos

alternativos.

Ofrecimiento en primera

instancia de consulta por

medicamento alternativo

Ofrecimiento en segunda

instancia de consulta por

medicamento alternativo

Ofrecimiento en tercera instancia

de consulta por medicamento

alternativo

Satisfacción total de la

información entregada por la o

el auxiliar de farmacia

Evaluación de información

referida a significado de

Bioequivalencia en

medicamentos

Media aritmética de los cuatro


permite visualizar la respuesta

general promedio de la

información entregada por las y

los auxiliares de farmacia.


referida a apariencia normativa

de medicamentos

Bioequivalentes


referida a diferencias

comparativas entre

medicamentos y aquellos

Bioequivalentes


referida a normativa de

disposición en farmacias de

medicamentos Bioequivalentes

Satisfacción total de la

información entregada por la o

el auxiliar de farmacia


referida a significado de

Bioequivalencia en

Media aritmética de los cuatro


permite visualizar la respuesta

20

medicamentos general promedio de la

información entregada por las y

los químicos farmacéuticos.


referida a apariencia normativa

de medicamentos

Bioequivalentes


referida a diferencias

comparativas entre

medicamentos y aquellos

Bioequivalentes


referida a normativa de

disposición en farmacias de

medicamentos Bioequivalentes

21

2. Caracterización de farmacias visitadas

La caracterización de las farmacias se relaciona estrechamente con el tipo de muestreo utilizada,

en el sentido de que este fue aleatorio simple, con estratificación proporcional por tipo de

farmacia (cadena / no cadena) y por zona comunal determinada por el MINSAL.

Así, por tipo de farmacia, se determinó la selección de la proporción total de farmacias (43% no

cadena y 57% de cadena), obteniendo, para el caso de las farmacias de cadena, y a raíz de la

selección aleatoria ejecutada, una proporción de farmacias similar a la del universo de farmacias

de cadena de la Región Metropolitana.

Ahumada 12%

Cruz Verde 22%

Dr. Simi 4%

No Cadena 43%

Salcobrand 19%

Tipo de Farmacia Muestra total n=300

36,4%

44,6%

48,6%

56,1%

60,5%

83,3%

63,6%

55,4%

51,4%

43,9%

39,5%

16,7%

Sur

Poniente

Norte

Santiago

Sur-oriente

Nor-oriente

Distribución de farmacias según tipo Muestra Total n=300

Cadena No Cadena

22

Desde el punto de vista geográfico, se utilizó el criterio de selección proporcional de farmacias

según las 28 zonas determinadas por el MINSAL para la administración de las farmacias de turnos,

produciendo una selección homogénea según la comuna de origen de la farmacia:

Distribución de Farmacias según Zona Comunal RM

Zona Cantidad Porcentaje Zona Cantidad Porcentaje

1 5 1,7% 16 13 4,3%

2 4 1,3% 17 8 2,7%

3 5 1,7% 18 4 1,3%

4 10 3,3% 19 6 2,0%

5 6 2,0% 20 6 2,0%

6 8 2,7% 21 7 2,3%

7 7 2,3% 22 8 2,7%

8 13 4,3% 23 12 4,0%

9 7 2,3% 24 21 7,0%

10 18 6,0% 25 6 2,0%

11 16 5,3% 26 7 2,3%

12 41 13,7% 27 2 0,7%

13 17 5,7% 28 5 1,7%

14 16 5,3% Total 300 100,0%

15 22 7,3%

Poniente 22%

Norte 11%

Nor-oriente 24%

Sur-oriente 14%

Sur 15% Santiago

14%

Zona Geográfica donde se ubica la Farmacia Muestra total n=300

23

3. Respuesta Acceso

3.1. Visibilidad

Del total de visitas efectuadas, se señala que existe presencia de algún elemento de visualización (góndola,

medicamentos con sello o señalética) en el 66% de los locales de farmacia.

El elemento que se presenta con mayor presencia en las farmacias aparece medicamentos con sello de

Bioequivalencia, con un 63% de figuración en los locales. Respecto de lo anterior, debe considerarse que tal

dispositivo el local de distribución no tiene mayor injerencia, no así en el caso de disposición de gráficas que

comunique a las y los usuarios la presencia de este tipo de fármacos para la venta, que en promedio llegan

al 40%.

66%

34%

Visibilidad total de elementos gráficos de Bioequivalencia Muestra total n=300

Sí

No

34% 37% 55%

65%

66% 63% 45%

35%

Visibilidad Medicamentos Góndola Señalética

Visibilidad total de elementos gráficos de Bioequivalencia Distribución por indicadores específicos

Muestra total n=300

Sí

No

24

Respecto de visualización, los medicamentos con sello de Bioequivalencia aparecen con el mayor índice en

los locales de distribución categorizados como “Cadena”, con presencia en un 76% de las farmacias. Lo

anterior, podría estar relacionado a las diferencias en stock de marcas que se manejan este tipo de

establecimientos. En cuanto a la visualización referida a señalética, que se presenta como la menor, esta

también se ubica en los locales definidos como “No Cadena”, con presencia sólo en el 11% de los casos.

En el índice de distribución por cadena y tipo de farmacia, se observa que en la cadena “Salcobrand” existe

un alto índice de visualización de medicamentos bioequivalentes, encontrándose algún elemento gráfico en

casi la totalidad de los locales. Por el contrario, el menor índice aparece en la cadena “Dr. Simi”, con 17% de

visualización, lo que podría estar ligado al espectro de medicamentos ofrecidos por tal empresa.

11%

53%

15%

68%

46%

76%

47%

80%

89%

47%

85%

32%

54%

24%

53%

20%

No cadena

Cadena

No cadena

Cadena

No cadena

Cadena

No cadena

Cadena

Señ

alé

tica

Gó

nd

ola

Med

icam

ento

sV

isib

ilid

ad

Visibilidad total y específica de elementos gráficos de Bioequivalencia

Distribución por tipo de farmacia Muestra total n=300

Sí

No

20%

53%

17%

34%

53%

83%

80%

47%

98% 83%

66%

47%

17%

Cadena No Cadena Salcobrand Cruz Verde Ahumada No Cadena Dr. Simi

Visibilidad total de elementos gráficos de Bioequivalencia Distribución por cadena y tipo de farmacia

Muestra total n=300

Sí

No

25

En un examen más detallado, se determina que la cadena de farmacias “Salcobrand” presenta los índices

más altos de visualización de gráficas referidas a Bioequivalencia en los tres niveles. En este mismo

segmento, los porcentajes más bajos se concentran en la cadena “Ahumada”, donde sólo el indicador

referido a medicamentos alcanza un 17% de visibilidad. Cabe destacar que los niveles presentados por tal

empresa son superados incluso por aquellos locales categorizados como “No Cadena”, los cuales en la

tabulación total, aparecen menores que aquellas farmacias indicadas como de “Cadena”.

En cuanto a distribución espacial, los menores índices se concentran en el sector sur de Santiago, lo cual se

proyecta relacionado al número de farmacias de “No Cadena” presente en tal sector (64%) y a la variedad de

alternativas de medicamentos que estas ofrecen.

8%

11%

42%

51%

73%

17%

46%

63%

75%

98%

8%

15%

55%

65%

95%

92%

89%

58%

49%

27%

83%

54%

37%

25%

92%

85%

45%

35%

5%

Ahumada

Cruz Verde

Dr. Simi

No Cadena

Salcobrand

Ahumada

Cruz Verde

Dr. Simi

No Cadena

Salcobrand

Ahumada

Cruz Verde

Dr. Simi

No Cadena

Salcobrand

Señ

alé

tica

Med

icam

en

tos

Gó

nd

ola

Visibilidad de elementos gráficos de Bioequivalencia Distribución de aspectos específicos por cadena de farmacia

Muestra total n=300

Sí

No

23% 25% 34% 39% 42% 48%

77% 75% 66% 61% 58% 52%

Norte Nor-oriente Poniente Santiago Sur-oriente Sur

Visibilidad total de Elementos gráficos de Bioequivalencia

Distribución por zona geográfica Muestra total n=300

Sí

No

26

En cuanto a góndola de medicamentos Bioequivalentes, el menor porcentaje de visibilidad se ubica en la

zona sur de Santiago, elemento presente en un 20% de las farmacias.

39% 47% 51% 56% 62%

80%

61% 53% 49% 44% 38%

20%

Nor-oriente Sur-oriente Norte Santiago Poniente Sur

¿Existía una góndola visible de medicamentos bioequivalentes? Distribución por Zona Geográfica

Muestra total n=300

Sí

No

27

Los sectores donde se visualizaron mayor número de farmacias con góndola de Bioequivalentes fueron los

correspondientes a las comunas de Talagante, El Monte, Isla de Maipo, Vitacura y Las Condes, con un

promedio de 91% de locales con el dispensador. Por otro lado, aquellas zonas que presentan menor

presencia del dispositivo son aquellas que albergan a las comunas de El Bosque, La Granja, La Pintana, San

Ramón, La Cisterna y Lo Espejo, con una visualización del elemento en el 4% de las visitas.

13%

14%

17%

20%

29%

29%

30%

33%

33%

35%

38%

38%

40%

44%

44%

50%

50%

50%

56%

67%

69%

75%

83%

86%

88%

100%

100%

100%

88%

86%

83%

80%

71%

71%

70%

67%

67%

65%

63%

62%

60%

56%

56%

50%

50%

50%

44%

33%

31%

25%

17%

14%

13%

El Bosque

La Granja - La Pintana - San Ramón

La Cisterna - Lo Espejo

Pudahuel

Lo Prado - Quinta Normal

Buín - Calera de Tango - Paine

Cerro Navia - Renca

Conchalí - Huechuraba

San Bernardo

Independencia - Recoleta

Maipú - Cerrillos

Providencia

Ñuñoa - Macul

PAC - San Joaquín - San Miguel

Melipilla - San Pedro - Alhue - María Pinto

Santiago

Puente Alto - S.J. de Maipo - Pirque

Padre Hurtado - Peñaflor

Lo Barnechea

Curacaví

La Florida

Quilicura

La Reina - Peñalolen

Estación Central

Colina - Lampa - Til Til

Las Condes

Vitacura

Talagante - El Monte - Isla de Maipo

¿Existía una góndola visible de medicamentos bioequivalentes? Distribución por Zona MINSAL

Muestra total n=300

Sí

No

28

Respecto señalética de Bioequivalencia, el menor porcentaje de visibilidad se mantiene en la zona sur de

Santiago, presente en un 23% de las farmacias.

57% 61% 62% 66% 67% 77%

43% 39% 38% 34% 33% 23%

Norte Nor-oriente Sur-oriente Santiago Poniente Sur

¿Existía señalética visible de medicamentos Bioequivalentes? Distribución por Zona geográfica

Muestra total n=300

Sí

No

29

Las zonas que albergan la mayor cantidad de locales de farmacia con disposición de señalética referida a

Bioequivalentes se concentra en las comunas de Talagante, El Monte, Isla de Maipo, Colina, Lampa y

Estación Central, con un promedio de presencia en 77% de las visitas. Por el contrario las comunas de Buín,

Calera de Tango, El Bosque, La Granja, La Pintana y San Ramón, no presentan este elemento de

visualización.

10%

13%

17%

20%

22%

29%

29%

31%

33%

34%

38%

38%

41%

50%

50%

50%

50%

50%

62%

63%

67%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

90%

88%

83%

80%

78%

71%

71%

69%

67%

66%

62%

62%

59%

50%

50%

50%

50%

50%

38%

38%

33%


El Bosque


Lo Barnechea

Pudahuel

Curacaví

San Bernardo

Vitacura




Cerro Navia - Renca


Ñuñoa - Macul


Santiago

Maipú - Cerrillos


Providencia



La Florida

Las Condes

Quilicura


Estación Central



¿Existía señalética visible de medicamentos bioequivalentes? Distribución por zona MINSAL

Muestra total n=300

Sí

No

30

En el caso de medicamento con sello de Bioequivalencia, se indica que su presencia existe en al menos la

mitad de los casos, en todas las zonas geográficas. Aquellas en donde se encontró el mayor número de

farmacias con fármacos Bioequivalentes fueron las zonas norte y nor-oriente, con un 75% promedio.

23% 28% 35% 46% 48% 48%

77% 72% 65% 54% 52% 52%

Norte Nor-oriente Poniente Santiago Sur-oriente Sur

¿Existían medicamentos con sello de Bioequivalencia a la vista?

Distribución por Zona geográfica Muestra total n=300

Sí

No

31

En las comunas de Melipilla, Colina, Lampa, Talagante, El Monte e Isla de Maipo se visualizaron

medicamentos con sello de Bioequivalencia en el total de las visitas. Aquellas comunas que presentaron el

menor número de locales con fármacos Bioequivalentes a la vista (27% en promedio) fueron Buín, Calera de

tango, Cerro Navia y El Bosque.

20%

29%

33%

38%

40%

43%

44%

46%

50%

50%

50%

50%

54%

57%

71%

71%

71%

75%

75%

83%

83%

83%

85%

88%

91%

100%

100%

100%

80%

71%

67%

63%

60%

57%

56%

54%

50%

50%

50%

50%

46%

43%

29%

29%

29%

25%

25%

17%

17%

17%

15%

13%

9%


Cerro Navia - Renca

El Bosque

Ñuñoa - Macul

San Bernardo

Pudahuel




La Florida

Lo Barnechea

Curacaví

Santiago


Providencia


Maipú - Cerrillos


Estación Central

Quilicura




Vitacura

Las Condes




¿Existían medicamentos con sello de Bioequivalencia a la vista? Distribución por zona MINSAL

Muestra total n=300

Sí

No

32

3.2. Acceso a Profesional Químico Farmacéutico

Sólo en el 22% de las visitas, la primera atención fue entregada por la o el químico farmacéutico.

En cuanto a cadena y tipo de farmacia, aquellas que presentan el índice más alto de primera atención

entregada por la o el químico farmacéutico son las de tipo “No Cadena” y “Dr. Simi”.

78%

22%

¿Quién fue la primera persona en atenderlo? Muestra total n=300

Auxiliar de farmacia

Químico o química defarmacia

89%

64%

91% 89% 89% 75%

64%

11%

36%

9% 11% 11% 25%

36%

¿Quién fue la primera persona en atenderlo? Distribución por farmacia

Muestra total n=300

Químico o química defarmacia


33

La zona que presenta la tasa más baja de atención por parte de la o el químico farmacéutico en primera

instancia aparece como la nor-oriente, con un 89% de primera atención por parte de la o el auxiliar de

farmacia. Este índice dice relación con la presencia de farmacias de tipo “Cadena”, que en la zona alcanza el

porcentaje más alto con el 83%.

54%

71%

77%

85%

86%

89%

46%

29%

23%

15%

14%

11%

Norte

Poniente

Sur

Santiago

Sur-oriente

Nor-oriente

¿Quién fue la primera persona en atenderlo? Distribución por zona geográfica

Muestra total n=300

Auxiliar defarmacia

Químico oquímica defarmacia

34

Un 44% de los locales de farmacias presentaron negativas al requerir la presencia de la o el profesional

químico farmacéutico.

Respecto de horarios de visita, el porcentaje mayor de acceso al personal químico farmacéutico se

encuentra en el correspondiente a la mañana, lo que podría deberse a la menor afluencia de público que

concurre a los locales de farmacia.

56%

44%

¿Fue posible acceder a la o el profesional químico farmacéutico del local?

Muestra total n=300

SÍ

No

32% 47%

68% 53%

Mañana (08:00– 12:59) Tarde (13:00 – 21:00)

¿Fue posible acceder a la o el profesional químico farmacéutico

del local? Distribución por horario de visita

Muestra total n=300

Sí

No

35

Respecto de la negativa de atención por parte de la o el químico farmacéutico, la mayor parte de éstas se

concentran en la zona sur-oriente de la capital, y de forma inversa, en la zona nor-oriente se indica el menor

número de solicitudes denegadas.

Respecto de cadena y tipo de farmacia, los locales pertenecientes a la empresa “Ahumada” se presentan

como aquella con menores negativas dentro del segmento, siendo las correspondientes a “Salcobrand”

donde se encuentra el mayor porcentaje de imposibilidad de acceder al profesional. En cuanto a la

diferenciación entre los tipos “Cadena” y “No Cadena”, son estas últimas las que muestran el menor

porcentaje de acceso a la o el químico.

43%

49%

51%

52%

58%

72%

57%

51%

49%

48%

42%

28%

Sur-oriente

Santiago

Norte

Sur

Poniente

Nor-oriente

Fue posible acceder a la o el profesional químico farmacéutico del local?

Distribución por zona Muestra total n=300

Sí

No

41% 47%

27% 34%

44% 47% 50%

59% 53%

73% 66%

56% 53% 50%

Cadena No Cadena Ahumada Cruz Verde Dr. Simi No Cadena Salcobrand

¿Fue posible acceder a la o el profesional químico farmacéutico del local?

Distribución por cadena y tipo de farmacia Muestra total n=300

Sí

No

36

En términos de distribución por comunas, en Curacaví, Talagante, El Monte, Isla de Maipo y Las Condes se

observa en menor porcentaje de farmacias que denegaron el acceso a la o el químico farmacéutico, con un

promedio de negativas del 3%. En contraparte, se presenta como promedio de 28% de acceso al profesional

de farmacia en las comunas de La Florida, Estación Central y El Bosque.

25%

25%

33%

33%

33%

38%

40%

43%

46%

49%

50%

52%

53%

57%

57%

60%

61%

63%

67%

70%

71%

75%

75%

75%

75%

91%

100%

100%

75%

75%

67%

67%

67%

62%

60%

57%

54%

51%

50%

48%

47%

43%

43%

40%

39%

38%

33%

30%

29%

25%

25%

25%

25%

9%

La Florida

Estación Central

El Bosque

Quilicura




Cerro Navia - Renca


Santiago


Maipú - Cerrillos

Providencia


Pudahuel



Vitacura


San Bernardo



Ñuñoa - Macul

Lo Barnechea


Las Condes


Curacaví

¿Fue posible acceder a la o el profesional químico farmacéutico del local? Distribución por zona MINSAL

Muestra total n=300

Si

No

37

La mayor parte de las respuestas expresadas como justificación a la negativa de acceder a la o el químico

farmacéutico se concentran en la incapacidad de éste de prestar atención en el momento, respuesta que se

estableció, alberga aquellas situaciones en que la o el profesional se encuentra presente en el local, pero de

acuerdo a situaciones externas a él o ella, se ve imposibilitado de atender público. El índice siguiente, indica

que en el 18% de las visitas donde no se pudo acceder a la o el químico, el motivo se relacionaba con una

indisposición voluntaria hacia el ejercicio, y finalmente, el profesional no se encontraba presente en un 15%

de las visitas que no tuvieron acceso al jefe de local.

El siguiente índice presenta que en las farmacias “Cruz Verde” se concentra el porcentaje más alto de

negativas voluntarias a la atención (28%), y que en los locales correspondientes a la cadena “Dr. Simi” se

encuentra el mayor número de inexistencia del profesional en el local (33%).

60% 18%

15%

7%

En el caso de que no haya podido acceder, ¿cuál fue el motivo que le indicaron?

Muestra total n=131

La o el químico farmacéutico no seencontraba disponible en elmomento.La o el químico farmacéutico seencontraba en el local, pero sindisposición para atender público.El local no contaba con químico oquímica farmacéutica

Otro

15% 17% 10%

8%

33%

21%

20%

23%

28%

17%

10% 27%

54% 69%

33%

59% 53%

Ahumada Cruz Verde Dr. Simi No cadena Salcobrand

En el caso de que no haya podido acceder, ¿cuál fue el motivo que le indicaron?

Distribución por farmacia Muestra total n=131 La o el químico farmacéutico no se

encontraba disponible en el momento.

La o el químico farmacéutico seencontraba en el local, pero sin disposiciónpara atender público.

El local no contaba con químico o químicafarmacéutica

Otro

38

4. Respuesta Venta

4.1. Disposición a la venta total medicamentos solicitados

En términos de disposición a la venta de medicamentos, el índice general que reúne a los cuatro

episodios de solicitud realizados, indica que del total de farmacias visitas, en el 51% de ellas no

hubo ofrecimiento de medicamentos Bioequivalentes. En este indicador deben considerarse

aspectos particulares referidos a los distintos medicamentos solicitados.

Al observar cómo el índice anterior se distribuye en zonas geográficas, es posible advertir que las visitas

donde mayor ofrecimiento de Bioequivalentes se concentran en la zona de Santiago y Poniente de la capital.

Por el contrario, en la zona norte y más puntualmente en la sur-oriente, aparecen los porcentajes más bajos,

principalmente en este último que presenta solo 29% de disposición de este tipo de fármacos.

49% 51%

Disposición total de Medicamentos Bioequivalentes Muestra total n=300

Ofrecieron la opción deMedicamento Bioequivalente enalguna oportunidad

No ofrecieron MedicamentoBioequivalente

29% 44% 44%

52% 57% 71%

71% 56% 56%

48% 43% 29%

Santiago Poniente Nor-oriente Sur Norte Sur-oriente

Disposición total de Medicamentos Bioequivalentes Distribución por farmacia

Muestra total n=300

Sí

No

39

La distribución por cadena muestra el mayor índice de disposición de venta de medicamentos en la cadena

“Dr. Simi”, que en comparación con la empresa que presenta el índice menor (Salcobrand con 48% de

disposición de venta), expone una diferencia de 27%. A excepción de la primera organización mencionada,

los índices generales distribuidos por tipo de farmacia o cadena de farmacia no presentan diferencias

significativas, respecto de este indicador

25%

42% 49% 51% 52%

75%

58% 51% 49% 48%

Dr. Simi Ahumada Cruz Verde No cadena Salcobrand

Disposición total de venta de Medicamentos Bioequivalentes

Distribución por farmacia y tipo de farmacia Muestra total n=300

Sí

No

40

Desglosando el indicador general, se expresa que las comunas con mayor proporción de farmacias que

ofrecieron en algún momento fármacos Bioequivalentes son Conchalí, Huechuraba, La Granja, La Pintana,

San Ramón, Pedro Aguirre Cerda, San Joaquín y San Miguel. En promedio, las mencionadas comunas

presentan un índice de disposición de venta de medicamentos del 90%. Por otro lado, San Bernardo,

Vitacura, Buín y Calera de Tango, exhiben los menores porcentajes de disposición, con un promedio en

tales alcaldías de 14%. La información anterior, si bien contrasta con el indicador referido a “visibilidad”, se

presenta coherente con el indicador de disposición por tipo de farmacia.

10%

13%

20%

24%

25%

29%

31%

33%

38%

42%

43%

50%

50%

50%

50%

50%

57%

59%

60%

60%

62%

67%

72%

75%

75%

85%

86%

100%

90%

88%

80%

76%

75%

71%

69%

67%

63%

58%

57%

50%

50%

50%

50%

50%

43%

41%

40%

40%

38%

33%

28%

25%

25%

15%

14%

San Bernardo

Vitacura


Maipú - Cerrillos


Santiago

Ñuñoa - Macul

El Bosque



Pudahuel

Las Condes

Lo Barnechea

Quilicura


Curacaví

Cerro Navia - Renca

Providencia






La Florida

Estación Central




Disposición total de Medicamentos Bioequivalentes Distribución por zona MINSAL

Muestra total n=300

Sí

No

41

En cuanto a características de la o el auxiliar de farmacias, se presentan los mayores índices de venta en el

grupo masculino (56%), y de entre 36 y 50 años (54%).

La disposición total de venta, de acuerdo a oportunidad de compra, presenta un índice de 26% de

ofrecimiento de ambos medicamentos en la primera oportunidad, referida a la instancia donde se realiza la

primera consulta por un medicamento más económico. Éste indicador se expone como eje de análisis, en

tanto se refiere a la primera consulta por alternativa, asumiendo que en una situación de compra normal, no

existen tres consultas consecutivas requiriendo otras opciones de medicamentos.

Disposición total n=300

Ofrecimiento Espontáneo n=300

Primera Oportunidad n=300

Segunda Oportunidad n=246

Tercera Oportunidad n=125

44% 53% 46% 50% 62%

56% 47% 54% 50% 38%

Masculino Femenino Entre 36 y50 años

Entre 18 y35 años

Mayor de50 años

Disposición total de Medicamentos Bioequivalentes Distribución por sexo y grupo etario de la o el auxiliar de farmacia

Muestra total n=256

Sí

No

51%

84% 74%

89% 73%

49%

16% 26%

11% 27%

Disposicióntotal

Ofrecimientoespontáneo

Primeraoportunidad

Segundaoportunidad

Terceraoportunidad

Disposición total de venta de Medicamentos Bioequivalentes Distribución por oportunidad de solicitud

Sí

No

42

Al llegar y consultar por el medicamento indicado a las y los clientes incógnitos, se encontró con que en un

16% de las farmacias se ofreció de forma espontánea un medicamento Bioequivalente respecto del

solicitado.

La distribución del índice anterior, respecto de tipo y cadena de farmacia, presenta el mayor porcentaje de

ofrecimiento espontáneo en los locales denominados “No Cadena”, ubicándose en el último lugar a la

empresa “Salcobrand”, en cual el disposición espontánea de alternativa BIoequivalente se realizó en un 5%

de las visitas.

16%

84%

¿El o la funcionaria informó de manera espontánea de una opción de medicamento Bioequivalente antes de consultar por

otra versión más económica? Muestra total n=300

Sí

No

79% 82% 89% 92% 95%

21% 18% 11% 8% 5%

No Cadena Cruz Verde Ahumada Dr. Simi Salcobrand

¿El o la funcionaria informó de una opción de medicamento Bioequivalente antes de consultar por otra versión más económica?

Distribución por farmacia Muestra total n=300

Sí

No

43

En cuanto a distribución geográfica, los índices más altos de ofrecimiento espontáneo de medicamentos

Bioequivalentes se realizó en las comunas pertenecientes al sector Poniente y Sur de la capital. En contraste,

donde hubo el menor ofrecimiento de una alternativa espontáneamente fue en la comuna de Santiago (5%).

77% 77% 83% 86% 90% 93%

23% 23% 17% 14% 10% 7%

¿El o la funcionaria informó de una opción de medicamento Bioequivalente antes de consultar por otra

versión más económica? Distribución por zona geográfica

Muestra total n=300

Sí

No

44

En cuanto a distribución geográfica, el sector donde se encontró el mayor índice de ofrecimiento de

medicamentos Bioequivalentes como alternativa más económica de compra fue el perteneciente al sur-

oriente de Santiago 36%.

5%

20%

23%

17%

19%

23%

46%

27%

36%

33%

32%

23%

7%

14%

14%

26%

24%

11%

10%

5%

10%

7%

11%

32%

36%

23%

14%

18%

31%

Santiago

Poniente

Sur

Sur-oriente

Nor-oriente

Norte

Al consultar en una primera instancia por una opción más económica ¿el o la funcionaria ofreció un producto alternativo?


No, indica que no dispone de otrasversiones del medicamento.

Sí, ofrece un genérico noBioequivalente.

Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente genérico.

Sí, ofrece un medicamentoBioequivalente no genérico.

Sí, ofrece un medicamento de menorprecio que el primero, sin sello deBioequivalencia (de marca).

45

Al desagregar el valor respecto de cadena y tipo de farmacia, las de tipo “No Cadena” y “Salcobrand”

aparecen como las que en mayor medida ofrecieron alternativas Bioequivalentes de menor precio, con un

índice de 25% del total de consultas.

25%

9%

17%

15%

13%

33%

39%

33%

28%

32%

19%

18%

17%

17%

8%

6%

7%

6%

13%

18%

27%

33%

34%

34%

No Cadena

Salcobrand

Dr. Simi

Cruz Verde

Ahumada

Al consultar en una primera instancia por una opción más económica ¿el o la funcionaria ofreció un producto alternativo?







46

En comparación del índice entre farmacias de “Cadena” y “No Cadena”, aparecen estas últimas como

aquellas que en presentan el indicador más alto, referido a ofrecimiento de alternativas Bioequivalentes

(25%).

Referente a ambos fármacos, al realizar la segunda solicitud de medicamento alternativo más económico,

un 13% de las farmacias ofrecieron un medicamento Bioequivalente, y un 29% ofrece una alternativa

genérica. Por otro lado, un 41% de los locales indica no tener otras versiones del preparado.

13%

25%

33%

33%

15%

19%

8%

6%

32%

18%

Cadena

No Cadena

Al consultar en una primera instancia por una opción más económica ¿el o la funcionariaofreció un producto alternativo?







41%

29%

17%

12%

1%

Al consultar en una segunda instancia por una opción más económica, ¿el o la funcionaria ofreció un producto alternativo?

Muestra total n=246


Sí, ofrece un genérico no Bioequivalente.




47


medicamentos Bioequivalentes como alternativa más económica de compra en una segunda consulta

continúa siendo la zona sur-oriente de Santiago, con un 26% de disposición en las visitas.

26%

62%

35%

14%

47%

48%

38%

19%

32%

49%

24%

19%

5%

4%

21%

26%

12%

11%

31%

13%

12%

11%

16%

19%

Santiago

Poniente

Sur

Sur-oriente

Nor-oriente

Norte

Al consultar en una segunda instancia por una opción más económica ¿el o la funcionaria ofreció un producto alternativo?







48

Al desagregar el valor de la segunda consulta, respecto de cadena y tipo de farmacia, las de tipo “No

Cadena” y “Salcobrand” continúan como aquellas que en mayor medida ofrecieron alternativas

Bioequivalentes de menor precio, con un índice promedio de 17% del total de consultas. Por otro lado, los

índices más altos referidos a la no disposición de otras alternativas se encuentra en la cadena de farmacias

“Dr. Simi” y las categorizadas “No Cadena”.

25%

46%

50%

42%

42%

43%

27%

30%

27%

18%

18%

15%

7%

6%

14%

8%

20%

24%

33%

Salcobrand

No Cadena

Dr. Simi

Cruz Verde

Ahumada

Al consultar en una segunda instancia por una opción más económica ¿el o la funcionariaofreció un producto alternativo?







49

Del índice referido a la segunda oportunidad de consulta por opciones de medicamentos más económicos

entre farmacias de “Cadena” y “No Cadena”, estas últimas permanecen como aquellas que presentan el

indicador más alto, referido a ofrecimiento de alternativas Bioequivalentes (18%).

37%

46%

31%

27%

10%

15%

22%

8%

Cadena

No Cadena

Al consultar en una segunda instancia por una opción más económica ¿el o la funcionariaofreció un producto alternativo?







50

Al realizar la tercera solicitud de medicamento alternativo más económico, un 33% de las farmacias

ofrecieron un medicamento Bioequivalente, y un 6% ofrece una alternativa genérica. Por otro lado, un 43%

de los locales indica no tener otras versiones del preparado.

43%

26%

17%

7%

6%

Si él o la funcionaria aún no ofreció un medicamento Bioequivalente, y luego de preguntar directamente por la versión más económica del

medicamento, ¿Cuál ofreció el o la funcionaria? Muestra total n=127

No dispone de otras versiones delmedicamento.

Medicamento Bioequivalente genérico

Medicamento No Bioequivalente demarca

Medicamento Bioequivalente de marca

Medicamento No Bioequivalentegenérico

51


medicamentos Bioequivalentes como alternativa más económica de compra en una tercera consulta

aparece como la zona norte de Santiago, con un 73% de disposición en las visitas.

11%

15%

11%

18%

22%

28%

23%

21%

23%

55%

30%

17%

11%

23%

9%

11%

11%

9%

44%

33%

62%

47%

45%

18%

Santiago

Poniente

Sur

Sur-oriente

Nor-oriente

Norte


medicamento, ¿Cuál ofreció el o la funcionaria? Distribución por zona geográfica

Muestra total n=127

Medicamento Bioequivalentede marca

Medicamento Bioequivalentegenérico

Medicamento NoBioequivalente de marca

Medicamento NoBioequivalente genérico

No, indica que no dispone deotras versiones delmedicamento.

52

Desagregando el valor de la tercera consulta, respecto de cadena y tipo de farmacia, las de tipo “No Cadena”

continúa como aquella que en mayor medida ofrece alternativas Bioequivalentes de menor precio, con un

índice de 47% del total de consultas, mismo porcentaje que alcanzó las visitas al loa locales “Ahumada”. Por

otro lado, los índices más altos referidos a la no disposición de otras alternativas se encuentran en las

cadenas de farmacias “Salcobrand” y “Cruz Verde”.

12%

18%

25%

35%

20%

15%

29%

14%

6%

60%

23%

24%

7%

6%

12%

54%

41%

20%

46%

29%

Salcobrand

No Cadena

Dr. Simi

Cruz Verde

Ahumada


medicamento, ¿Cuál ofreció el o la funcionaria? Distribución por farmacia

Muestra total n=127

Medicamento Bioequivalente demarca

Medicamento Bioequivalentegenérico


Medicamento No Bioequivalentegenérico


53

Del índice referido a la tercera oportunidad de consulta por opciones de medicamentos más económicos

entre farmacias de “Cadena” y “No Cadena”, estas últimas se platean como aquellas que presentan el

indicador más alto, referido a ofrecimiento de alternativas Bioequivalentes (47%).

5%

12%

22%

35%

22%

6%

7%

6%

43%

41%

Cadena

No Cadena

Si él o la funcionaria aún no ofreció un medicamento Bioequivalente, y luego de preguntar directamente por la versión más económica del medicamento,

¿Cuál ofreció el o la funcionaria? Distribución por tipo de farmacia

Muestra total n=127




Medicamento No Bioequivalente genérico


54

Un 35% de las farmacias en donde no se entregó una alternativa de medicamento Bioequivalente no indicó

motivos por los cuales no se manejaba tal producto, seguido de un 28% en el cual el personal de la farmacia

sostiene que no existen opciones equivalentes del fármaco solicitado. Por otro lado, un 27% reconocer la

existencia de tal alternativa, sin embargo, indica no contar con stock o que el local no dispone de tales.

En cuanto el porcentaje de “otras razones”, correspondiente a 19 casos, 63% de los funcionarios que no

expendieron una alternativa Bioequivalente señalaron como motivo que aquellos ofrecidos en la visita eran

“iguales al Bioequivalente”, mientras que un 16% indica que este tipo de fármacos son de mala calidad.

35%

28%

17%

10%

10%

Si el o la funcionaria no ofreció un medicamento Bioequivalente, ¿qué respondió al consultarle por motivos?

Muestra total n=190

No se entrega información

No existen Bioequivalentes deese medicamento.

El stock de versionesBioequivalentes delmedicamento está agotado enese local.El local no trabaja con versionesBioequivalentes delmedicamento.

Otro

63%

21%

16%

Si el o la funcionaria no ofreció un medicamento Bioequivalente, ¿qué respondió al consultarle por motivos? Otros motivos

Muestra total n=19

"El medicamento es igual alBioequivalente"

Otro

"Son de mala calidad"

55

Las explicaciones referidas a la inexistencia de opciones Bioequivalentes de los medicamentos, o no entrega

de información, se concentran, en términos de cadena y tipo de farmacia, en las cadenas “Ahumada” y

“Salcobrand”, las cuales detentan un 63% de respuestas de este tipo; y por otro lado, las de tipo “No

Cadena”, que aparecen con 61% de estas contestaciones.

Respecto de indicador desglosado por zona geográfica, los mayores índices de no respuesta, o de respuestas

referidas a la inexistencia de la opción Bioequivalente, se concentran en la nor-oriente y sur de la capital,

con 81% y 74%, respectivamente.

9% 12% 19% 5% 12% 7%

29%

42% 26%

33%

20%

42%

28%

32%

24% 37%

28%

30%

24%

34%

21% 12% 15%

26%

10%

12% 24%

10% 11% 4% 8%

40%

11% 7%



El local no trabaja con versionesBioequivalentes del medicamento.

El stock de versiones Bioequivalentesdel medicamento está agotado en eselocal.

No existen Bioequivalentes de esemedicamento.

No se entrega información

Otro

9% 21%

5%

26% 24%

38%

39% 35%

55% 22%

37%

17% 42%

35%

19%

20% 25%

11%

15% 13%

17%

9% 15% 10%

30%



El local no trabaja con versionesBioequivalentes del medicamento.

El stock de versiones Bioequivalentesdel medicamento está agotado en eselocal.

No existen Bioequivalentes de esemedicamento.

No entrega información

Otro

56

Los ofrecimientos de medicamentos Bioequivalentes, alernativos al solicitado y previa a la consulta por otro

más económico, se concentró en las comunas de Estación Central, Melipilla, La Reina, Peñalolen, Pedro

Aguirre Cerda, San Joaquín y San Miguel; en promedio ocurrió tal situación en 58% de las visitas.

5%

6%

6%

6%

7%

8%

13%

14%

14%

17%

17%

18%

29%

29%

40%

50%

54%

54%

60%

63%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

95%

94%

94%

94%

93%

92%

88%

86%

86%

83%

83%

82%

71%

71%

60%

50%

46%

46%

40%

38%



San Bernardo

Vitacura

Lo Barnechea

Quilicura

Maipú - Cerrillos

Curacaví

Las Condes


La Florida

Ñuñoa - Macul

Santiago




Pudahuel

El Bosque


Providencia

Cerro Navia - Renca







Estación Central

¿El o la funcionaria informó de una opción de medicamento Bioequivalente antes de consultar por otra versión más económica?

Distribución por zona MINSAL Muestra total n=300

Sí

No

57

4.2. Disposición a la venta según medicamento solicitado

La disposición total de venta de IBUPROFENO se aprecia en el 33% de la muestra correspondiente,

apareciendo en la primera consulta por medicamento alternativo en un 7% de las visitas.

Respecto de disposición de venta de Bioequivalentes de METFORMINA, la información indica que en el 63%

de las visitas se dispuso en alguna oportunidad de esta alternativa. Respecto del momento, aparece el

porcentaje más alto en la primera oportunidad de consulta por variantes más económicas del fármaco. La

diferencia con el índice anterior podría estar relacionada a la disponibilidad de cada medicamento en el

mercado y sus distintas presentaciones.

67% 85%

93% 96% 82%

33% 15%

7% 4% 18%

Disposicióntotal


Primeraoportunidad

Segundaoportunidad

Terceraoportunidad

Disposición total de venta de Medicamentos Bioequivalentes IBUPROFENO

Distribución por oportunidad de solicitud Muestra total n=147

Ofrecieron la opción de medicamentoBioequivalente en alguna oportunidad

No ofrecieron la opción de medicamentoBioequivalente en ninguna oportunidad

37%

84%

56%

82% 65%

63%

16%

44%

18% 35%

Disposicióntotal


Primeraoportunidad

Segundaoportunidad

Terceraoportunidad

Disposición total de venta de Medicamentos Bioequivalentes METFORMINA

Distribución por oportunidad de solicitud Muestra total n=300

Ofrecieron la opción de medicamentoBioequivalente en alguna oportunidad

No ofrecieron la opción de medicamentoBioequivalente en ninguna oportunidad

58

Actron, alternativas genéricas e Ibupirac, se presentan como los medicamentos con mayor ofrecimiento en

la primera consulta por la solicitud de MOTRIN, comprendiendo el 58% del total de fármacos dispuestos.

1%

1%

1%

1%

2%

3%

3%

3%

3%

4%

5%

6%

7%

12%

22%

24%

MOTRIN 400mg x30

NIOFEN 400mg x10

Relajante muscular

PAINPAC CB 400mg x20

DEUCODOL CB 400mg x 10

TIFEN 400mg x20

IBUCON 400mg x20

MOTRIN 400mg X16

NIOFEN CB 400mg x10

PYRIPED CB 400mg x20

DOLGEX-L 400mg x10

IBUPIRAC CB.lc 400mg x20

IBU-4 CB 400mg x10

IBUPIRAC 400mg x20

Medicamento genérico

ACTRON CB 400mg x10

En el caso de solicitar MOTRIN 400mg ¿Cuál fue la primera opción de producto que le fue ofrecida?

Muestra total n= 147

59

Alternativas genéricas y Glucophage, se presentan como los medicamentos con mayor ofrecimiento en la

primera consulta por la solicitud de GLUCOPHAGE, comprendiendo el 67% del total de fármacos dispuestos.

1%

1%

1%

1%

1%

2%

4%

5%

7%

9%

20%

21%

26%

GLAFORNIL TR 850mg x30

FIXTAXIM TR 850mg x60

GLICENEX TR 850mg x30

GLIDANIL TR 850mg x30

GLIFORTEX TR 850mg x60

GLIFORTEX TR 850mg x30

HIPOGLUCIN TR 850mg x 30

HIPOGLUCIN TR 850mg x 60

GLAFORNIL 850mg x60

GLAFORNIL 850mg x30

GLUCOPHAGE forte 850mg X 60

GLUCOPHAGE forte 850mg X 30

Medicamento genérico

En el caso de solicitar GLUCOPHAGE 850mg ¿Cuál fue la primera opción de producto que le fue ofrecida?

Muestra total n= 153

60

En el ofrecimiento de medicamento al solicitar MOTRIN, un 12% de las farmacias ofrecieron un

medicamento Bioequivalente, un 18% presentó una alternativa genérica no Bioequivalente, y un 66%

entrega una alternativa de marca no Bioequivalente. Lo anterior, se entiende en la dinámica de venta y

margen de ganancia que producen este último tipo de medicamentos.

En el caso de la solicitud de GLUCOPHAGE, el 41% entrega el medicamento solicitado, y un 22% ofrece de

forma espontánea una alternativa Bioequivalente. Respecto de este fármaco, el ofrecimiento de

medicamentos de marca no Bioequivalente sólo alcanza el 18%, lo cual se entiende en términos de la alta

gama de alternativas que posee esta droga.

66%

18%

7%

5% 4%

Tipo de medicamento ofrecido en primera instacia, al solicitar MOTRIN 400mg

Muestra total n=147

Medicamento de marca nobioequivalente

Medicamento genérico nobioequivalente

Medicamento de marcabioequivalente

Medicamento genéricobioequivalente

Solicitado

41%

19%

18%

15%

7%

Tipo de medicamento ofrecido en primera instacia, al solicitar GLUCOPHAGE 850mg

Muestra total n=153

Solicitado

Medicamento genérico nobioequivalente

Medicamento de marca nobioequivalente

Medicamento de marcabioequivalente

Medicamento genéricobioequivalente

61

Respecto de ambos fármacos, al realizar la primera solicitud de medicamento alternativo más económico,

un 24% de las farmacias ofrecieron un preparado Bioequivalente. En tanto, un 18% de los locales indica no

tener otras versiones del medicamento.

En el caso de Motrin, sólo en el 5% de los casos se ofreció una alternativa Bioequivalente como más

económica que el solicitado, mientras que el 37% de las opciones más económicas del fármaco ofrecidas se

presentan como medicamentos de marca.

33%

26%

18%

17%

7%

Al consultar en una primera instancia por una opción más económica, ¿el o la funcionaria ofreció un producto alternativo?

Muestra total n=300


Sí, ofrece un medicamento de menor precio queel primero, sin sello de Bioequivalencia (demarca).

No, indica que no dispone de otras versiones delmedicamento.

Sí, ofrece un medicamento Bioequivalentegenérico.

Sí, ofrece un medicamento Bioequivalente nogenérico.

47%

37%

11%

3%

2%

Al consultar en una primera instancia por una opción más económica de MOTRIN 400mg ¿el o la funcionaria ofreció un producto alternativo?

Muestra total n=147


Sí, ofrece un medicamento de menor precioque el primero, sin sello de Bioequivalencia(de marca).No, indica que no dispone de otras versionesdel medicamento.


Sí, ofrece un medicamento Bioequivalente nogenérico.

62

En tanto, el ofrecimiento de medicamentos Bioequivalentes como alternativas más económicas al solicitado

Glucophage, alcanza el 41% de las respuestas. La disposición de medicamentos de marca en este caso sólo

alcanza el 15% en la primera oportunidad.

29%

25%

19%

15%

12%

Al consultar en una primera instancia por una opción más económica de GLUCOPHAGE 850mg ¿el o la funcionaria ofreció un producto alternativo?

Muestra total n=153




Sí, ofrece un medicamento de menorprecio que el primero, sin sello deBioequivalencia (de marca).Sí, ofrece un medicamento Bioequivalenteno genérico.

63

5. Entrega de información de la o el auxiliar farmacéutico

Al reunir los distintos ítems de entrega de información de parte del personal auxiliar de las farmacias

visitadas, en relación al manejo de contenidos y exposición sobre la Bioequivalencia y los medicamentos

Bioequivalentes, se genera el siguiente indicador de evaluación de información, el cual indica que, respecto

de tales funcionarios, el 26% de las respuestas (considerando el conocimiento referente a características,

apariencia, normativa y diferencias comparativas de Bioequivalentes con otros medicamentos) fue

satisfactoria. Más, en consideración con la rigidez de la pauta de evaluación, es posible señalar que un 71%

de las respuestas es coherente con el información que entrega el Ministerio de Salud referente a esta

alternativa de fármacos. Por otro lado, un 4% de las respuestas aparecen como muy insatisfactorias, lo que

se traduce en que 10 de l0s 240 auxiliares no manejaban ningún tipo de información respecto al tema.

1%

25%

45%

25%

4%

Evaluación de información entregada por la o el auxiliar de farmacia Muestra total n=240

Muy satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactoria

Muy insatisfactoria

64

En cuanto al significado de un medicamento, el 61% de las respuestas entregadas por las y los auxiliares

respecto al tema es coherente con la información pública del Ministerio de Salud.

Respecto del manejo de información sobre apariencia de un medicamento, se plantea que el 34% de las

respuestas entregadas por las y los auxiliares respecto al tema es coherente con la información pública del

Ministerio de Salud. Lo anterior, se traduce en la simplicidad de la respuesta referida a este aspecto, lo cual

podría considerarse como la comunicación “Se ve en el envase”, o, “Aparece en la caja”.

2%

22%

37%

29%

10%

Al preguntar por el significado de que un medicamento sea Bioequivalente, el o la auxiliar farmacéutico brindó una

respuesta: Muestra total n=256

Muy Satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactoria

Muy Insatisfactoria

1%

9%

24%

55%

11%

Al preguntar por la apariencia de un medicamento Bioequivalente, el o la auxiliar farmacéutico brindó una


Muy Satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactorio

Muy Insatisfactoria

65

En términos de manejo de información referida a la actual normativa de venta y disposición de

medicamentos Bioequivalentes, un 13% entrega una respuesta satisfactoria en relación al instrumento de

investigación, y un 48% de las exposiciones se considera coherente con la información pública del Ministerio

de Salud. En este indicador, se presenta el índice más bajo de desconocimiento, en el segmento de personal

auxiliar de farmacia, en tanto un 25% de las personas dependientes de las farmacias no manejan

información certera sobre la Bioequivalencia.

En cuanto al conocimiento sobre diferencias existentes entre un medicamento Bioequivalente y otro que no

lo sea, un 69% de las respuestas fueron correctas, y un 43% aparecen como satisfactorias. Lo anterior,

posiciona a éste índice como el mejor evaluado, y entendiendo la asistencia del personal auxiliar de farmacia

en el proceso de compra, se enmarca dentro de resultados positivos en términos de diagnóstico de la

situación actual en relación a la Bioequivalencia.

2%

11%

35%

27%

25%

Al preguntar por la normativa de venta de medicamentos Bioequivalentes, el o la auxiliar farmacéutico brindó una


Muy satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactoria

Muy Insatisfactoria

8%

35%

26%

21%

10%

Al preguntar por diferencias comparativas entre un medicamento común y otro Bioequivalente, el o la auxiliar

farmacéutico brindó una respuesta: Muestra total n=248

Muy satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactoria

Muy insatisfactoria

66

En el cuadro siguiente es posible apreciar las diferencias en torno a los distintos índices, identificando al de

apariencia y normativa como aquellos con más baja evaluación, y a las diferencias comparativas como el

indicador con mejor puntuación.

8% 35%

11%

10%

22%

26%

35%

24%

38%

22%

27%

55%

29%

10%

24%

11%

10%

Diferencias comparativas

Normativa

Apariencia

Significado

Evaluación de la información entregada por la o el auxiliar de farmacia respecto de medicamentos Bioequivalentes - comparativo entre índices

Muy Satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactoria

Muy Insatisfactoria

67

6. Entrega de información de la o el químico farmacéutico

Considerando los distintos ítems de entrega de información (características, apariencia, normativa y

diferencias comparativas de Bioequivalentes con otros medicamentos) de parte del personal químico

farmacéutico de las farmacias visitadas, en relación al manejo de contenidos y exposición sobre la

Bioequivalencia y los medicamentos Bioequivalentes, el siguiente indicador indica que el 56% de las

respuestas fue satisfactoria. No obstante, en comprensión con la rigidez de la pauta de evaluación, es

posible señalar que un 94% de las respuestas es coherente con el información que entrega el Ministerio de

Salud referente a esta alternativa de fármacos. No se presentan casos de respuestas que desconocieran

completamente sobre aspectos relativos a la Bioequivalencia.

5%

51%

38%

6%

Evaluación de información entregada por la o el químico farmacéutico

Muestra total n=169

Muy satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactoria

68

Relativo al manejo de información referida a la actual normativa de venta y disposición de medicamentos

Bioequivalentes, un 31% de las y los químicos farmacéuticos entrega una respuesta satisfactoria en relación

al instrumento de investigación, y un 84% de las exposiciones se considera coherente con la información

pública del Ministerio de Salud. En este indicador, se presenta uno de los índices más altos de

desconocimiento, referente al segmento de químicos farmacéuticos, ya que un 2% no manejaba

información certera sobre la Bioequivalencia.

Respecto del significado de un medicamento, el 80% de las respuestas entregadas por las y los químicos

farmacéuticos respecto al tema es coherente con la información pública del Ministerio de Salud. En conjunto

con el +índice anterior, este índice se presenta como uno de aquellos con mayor desconocimiento, en tanto

un 2% de tal personal de farmacia no manejaba información certera sobre la Bioequivalencia.

4%

27%

53%

14%

2%

Al preguntar por la disponibilidad normativa de medicamentos Bioequivalentes, y de acuerdo a la información entregada

previamente, la o el químico farmacéutico brindó una respuesta:

Muestra total n=169

Muy satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactoria

Muy Insatisfactoria

3%

42%

35%

18%

2

Al preguntar por el significado de que un medicamento sea Bioequivalente, la o el químico farmacéutico brindó una


Muy Satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactoria

Muy Insatisfactoria

69

En cuanto al conocimiento sobre diferencias existentes entre un medicamento Bioequivalente y otro que no

lo sea, un 69% de las respuestas fueron correctas, y un 43% aparecen como satisfactorias. Lo anterior,

posiciona a éste índice como el mejor evaluado, y entendiendo la asistencia del personal auxiliar de farmacia

en el proceso de compra, se enmarca dentro de resultados positivos en términos de diagnóstico de la

situación actual en relación a la Bioequivalencia.

A continuación es posible apreciar las diferencias respecto de los distintos índices, identificando al indicador

de apariencia como el peor evaluado, seguido por el de significado. En particular el que está referido a la

medición del último, podría asociarse con el uso de un lenguaje que dificultara la comprensión de las

exposiciones. Aparece el índice de diferencias comparativas como el mejor ponderado.

20%

43%

19%

17%

Al preguntar por las diferencias entre medicamentos Bioequivalentes y otros medicamento, la o el químico

farmacéutico brindó una respuesta: Muestra total n=169

Muy satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactoria

Muy insatisfactoria

20% 43%

27%

14%

42%

20%

53%

32%

35%

17%

14%

50%

18%

Diferencias comparativas

Normativa

Apariencia

Significado

Evaluación de la información entregada por la o el químico farmacéutico- comparativo entre índices

Muestra total n=169

Muy Satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactoria

Muy Insatisfactoria

70

Al realizar la comparación entre índices de acuerdo a los funcionarios en la farmacia, se expresa una

tendencia en referencia a cada indicador, con mejores resultados para el segmento del personal químico

farmacéutico en todos ellos.

20%

8%

43%

35%

27%

11%

14%

10%

42%

22%

20%

26%

53%

35%

32%

24%

35%

38%

17%

22%

14%

27%

50%

55%

18%

29%

10%

24%

11%

10%

Químico/a

Auxiliar

Químico/a

Auxiliar

Químico/a

Auxiliar

Químico/a

Auxiliar

Dif

ere

nci

asco

mp

arat

ivas

No

rmat

iva

Ap

arie

nci

aSi

gnif

icad

o

Evaluación de la información entregada por personal auxiliar y químico farmacéutico - comparativo entre índices

Muy Satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactoria

Muy Insatisfactoria

71

La distribución de evaluación de información entregada por la o el auxiliar de farmacia, respecto de cadena y

tipo de farmacia, indica que los mejores resultados se concentran en aquellas categorizadas como “Cadena”,

con 72% de las respuestas como aceptables. Por otro lado, “Ahumada” se presenta como la empresa con los

mejores resultados, indicándose un 77% de respuestas coherentes con la información pública del Ministerio

de Salud, referida a Bioequivalencia. En este segmento, la organización con la más baja evaluación aparece

como la cadena “Dr. Simi”, con un 55% de contestaciones aceptables.

6% 6%

24% 26%

20% 24%

44% 26%

24%

49% 36% 57% 52% 22% 36% 46%

22% 31%

20% 20%

33% 31% 22%

Cadena No Cadena AhumadaCruz Verde Dr. Simi Otro Salcobrand

Evaluación de información entregada por la o el auxiliar de farmacia Distribución por farmacia y tipo de farmacia

Muestra total n=240

Muy satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactoria

Muy Insatisfactoria

72

En cuanto a distribución de evaluación de información entregada por la o el químico farmacéutico, respecto

de cadena y tipo de farmacia, los mejores resultados continúan en su distinción, referida a aquellos locales

categorizados como “Cadena”, con 97% de las respuestas como aceptables. En este caso, se desprende una

variación importante respecto del personal anterior, en tanto las cadenas “Dr. Simi” y “Ahumada” se

presentan como las empresas con los mejores resultados, indicándose un 100% de respuestas coherentes

con la información pública del Ministerio de Salud relativa a Bioequivalencia de parte de los profesionales.

En este segmento, la organización con la más baja evaluación aparece como la cadena “Cruz Verde”, con un

93% de contestaciones aceptables.

La distribución de este índice de acuerdo a zona geográfica, presenta como las farmacias con personal

auxiliar con mejor manejo de información a las ubicadas en norte y nor-oriente de la capital, con un

promedio de 82% de respuestas aceptables. La comuna de Santiago, por el contrario, aparece como la peor

evaluada, alcanzando sólo el 44% de contestaciones adecuadas. Estos valores podrían deberse al flujo de

personas que se desplazan por los locales ubicados en el centro de la ciudad, lo que derivaría en menores

espacios de tiempo para la atención de consultas usuarias.

10% 7% 10%

33%

46%

36% 34%

17%

46%

32%

59%

40% 64% 55%

83%

40%

56%

5% 4% 10%

Cadena No Cadena Ahumada Cruz Verde Dr. Simi No Cadena Salcobrand

Evaluación de información entregada por la o el químico farmacéutico Distribución por farmacia y tipo de farmacia

Muestra total n=169

Muy satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactoria

12%

27%

12% 21% 24% 22%

44%

42%

42%

61% 43% 41%

26%

24% 46%

16% 30% 30%

15%

Poniente Norte Nor-oriente Sur-oriente Sur Santiago

Evaluación de información entregada por la o el auxiliar de farmacia Distribución por zona geográfica

Muestra total n=240

Muy satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactoria

Muy Insatisfactoria

73

El desglose del índice de acuerdo a zona geográfica, presenta como los locales con personal químico

farmacéutico con mejor manejo de información a los ubicados principalmente en la zona sur-oriente de la

capital, con 100% de respuestas aceptables, seguido de cerca por la zona nor-oriente con 98% de tal

ponderación. En este caso, aparecen las farmacias del sector poniente con el personal profesional peor

evaluado, alcanzando el 84% de contestaciones adecuadas.

16% 6% 5%

47%

39%

33% 33% 26%

50%

32%

50% 63%

61% 61%

40%

5% 6% 6% 9% 5%

Poniente Norte Nor-oriente Sur-oriente Sur Santiago

Evaluación de información entregada por la o el químico farmacéutico Distribución por farmacia y tipo de farmacia

Muestra total n=169

Muy satisfactoria

Satisfactoria

Regular

Insatisfactoria

74

7. Entrega de información local de farmacia

En cuanto a la entrega de información adicional sobre Bioequivalencia por parte de las farmacias, sólo en el

48% de las visitas se produjo esta práctica.

Respecto del resultado anterior disgregado por cadena y tipo de farmacia, aparecen como las categorizadas

“No Cadena” como aquellas con mayor derivación de información. En cuanto a las empresas de cadena, la

empresa “Cruz Verde” se remonta levemente sobre las demás, con 51% de oportunidades de entrega de

información, respecto del total de visitas.

52%

48%

¿Se le entregó información adicional -derivación- para consulta sobre Bioequivalentes?

Muestra total n=300

Sí

No

39% 56%

39% 49%

58% 61% 59%

61% 44%

61% 51%

42% 39% 41%

No Cadena Cadena No cadena Cruz Verde Dr. Simi Ahumada Salcobrand



Sí

No

75

El sector poniente aparece como aquel donde se concentran los locales que entregaron información

adicional sobre Bioequivalentes. Aparece por el contrario la comuna de Santiago, como aquella donde

aparece el menor índice de entrega adicional de información.

37% 38% 45%

52% 53% 66%

63% 62% 55%

48% 47% 34%

Norte Poniente Sur-oriente Sur Nor-oriente Santiago



Sí

No

76

El examen por comuna, indica que la totalidad de las farmacias presentes en las comunas de Lo Prado,

Quinta Normal, Conchalí, Huechuraba, La Reina, Peñalolen, Cerro Navía, Renca, La Granja, La Pintana y

San Ramón, entregaron información adicional sobre Bioequivalentes. Al contrario, en las comunas de

Talagante, El Monte, Isla de Maipo, Padre Hurtado, Peñaflor y Quilicura, no se entregó ninguna

información o derivación adicional.

10%

17%

19%

24%

33%

34%

38%

44%

50%

50%

50%

52%

60%

69%

71%

75%

80%

83%

86%

88%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

90%

83%

81%

76%

67%

66%

63%

56%

50%

50%

50%

48%

40%

31%

29%

25%

20%

17%

14%

13%



Quilicura

San Bernardo

El Bosque

Ñuñoa - Macul

Providencia


Santiago



La Florida

Las Condes

Curacaví

Maipú - Cerrillos



Pudahuel

Lo Barnechea




Vitacura


Cerro Navia - Renca


Estación Central


¿Se le entregó información adicional para consulta sobre Bioequivalentes? Distribución por zona MINSAL

Muestra total n=300

Sí

No

77

Del total de farmacias que entregaron información adicional o derivación, un 74% lo hizo bajo solicitud.

Respecto del índice anterior, los mayores porcentajes de entrega espontánea de información se concentran

en los locales denominados “No cadena”, y aquellos que pertenecen a la cadena de farmacias “Salcobrand”.

74%

26%

¿De qué forma fue entregada tal información? Muestra total n=155

Bajosolicitud

Espontánea

68% 79%

61% 68% 80% 80%

91%

32% 21%

39% 32% 20% 20%

9%

¿De qué forma fue entregada tal información? Distribución por farmacia y tipo de farmacia

Muestra total n=155

Espontánea

Bajo solicitud

78

El grueso de derivaciones, respecto de información adicional, se realizó hacia la búsqueda en sitios

relacionados con el área de la salud en internet. Cabe destacar que el 20% derivó directamente a la página

web de Bioequivalentes.cl, y que 3% de las entregas de información, consistieron en la facilitación de un

documento impreso (volante).

El sector nor-oriente aparece como aquel donde se concentran los locales de farmacia que en mayor

porcentaje derivaron a las y los clientes incógnitos hacia la página web de Bioequivalentes.cl, a su vez, se

comprende además como la zona con mayor derivación a sitios web relacionados al área salud.

3%

4%

6%

12%

18%

20%

37%

Volante de la farmacia

Página web del ISP

Otro

Médico tratante

Página web de MINSAL

www.bioequivalentes.cl

Página web de institución del área salud

¿Qué tipo de información -derivación- le fue entregada? Muestra total n=155

10%

14%

26%

32%

23%

17%

5%

9%

5%

21%

24%

17%

9%

23%

20%

21%

43%

26%

47%

27%

44%

7%

19%

13%

6%

23%

10%

36%

9%

5%

Santiago

Sur

Sur-oriente

Nor-oriente

Norte

Poniente

¿Qué tipo de información -derivación- le fue entregada? Distribución por zona geográfica

Muestra total n=155



Página web del ISP


Página web de institución del área salud

Derivación a médico tratante

Otro

79

Respecto a la distribución por cadena y tipo de cadena, la empresa “Ahumada” concentra el mayor número

de derivaciones a la página web de Bioequivalentes.cl, mientras que en el resto de las organizaciones, tal

resultado se observa sin diferenciaciones importantes. Cabe destacar que en la cadena “Dr. Simi” se produce

el mayor número de derivaciones a la página web del Ministerio de Salud, el cual aparece en el 40%, y que

en conjunto con el 20% de derivaciones al sitio especializado de la entidad sobre Bioequivalencia,

conforman un 60% de desviaciones hacia un sitio web institucional que efectivamente expone información

sobre el tipo de medicamentos.

9% 17%

15%

20%

21%

47%

25%

15%

7%

13%

20%

40%

15%

13%

16%

20%

30%

35%

40%

55%

20%

39%

35%

13%

16%

13%

8%

16%

13%

6%

5%

6%

Salcobrand

No Cadena

Dr. Simi

Cruz Verde

Ahumada

Cadena

No Cadena

¿Qué tipo de información -derivación- le fue entregada? Distribución por cadena y tipo de farmacia

Muestra total n=155



Página web del ISP


Página web de institución del áreasalud


Otro

80

CONCLUSIONES

En cuanto a visibilidad de Bioequivalencia, no se aprecia una disposición concreta de parte de las farmacias

respecto de la exposición de los medicamentos Bioequivalentes; ya que aquellos índices que podrían

entregar señales de una política de comunicación al usuario, aparecen bajos. Sin embargo, ejemplo claro de

un plan de difusión referido a este tipo de medicamentos, se observa en el caso de la empresa “Salcobrand”,

con dispositivos visuales de comunicación e información. En relación a este aspecto, aparece necesario

revisar la distribución geográfica en que se dan este tipo de características, dado que este elemento aparece

influenciado por el tipo de farmacia y su ubicación geográfica.

Respecto a la disposición hacia la venta de medicamentos Bioequivalentes, los resultados deben ser leídos

bajo dos consideraciones importantes: la primera, dice relación con la disponibilidad en el mercado de

productos Bioequivalentes. La segunda, es que debe tenerse presente el antecedente comercial de las

farmacias referido a las comisiones y metas por venta sobre los cuales operan las y los auxiliares de venta.

Así, es posible señalar que existe una predisposición positiva al ofrecimiento de medicamentos

Bioequivalentes al momento de solicitar una alternativa más económica al medicamento de marca.

Los resultados indican diferencias entre los aspectos relacionados con visibilidad y disposición, en tanto no

existe una relación entre ambas dimensiones que permita determinar el efecto de una sobre la otra. No

obstante, es necesario pensar en estas como dos ejes autónomos sobre los cuales debiesen enfocarse las

directrices, en tanto la visualización potenciaría la solicitud de este producto, así como la disposición de

venta de parte de las farmacias, comprendería un acceso más cercano de estos fármacos hacia el y la

usuaria.

En referencia a los índices de entrega de información, y como es esperable, se logra apreciar una clara

diferencia entre la evaluación realizada a auxiliares de farmacia y químicos farmacéuticos, asociado a los

conocimientos profesionales de este último. Considerando que la evaluación del conocimiento realizado fue

estricta respecto a la precisión de la información entregada, se obtuvo un correcto nivel de información

entregada, en el sentido de que el personal de las farmacias entregan información correcta respecto a la

Bioequivalencia sin entregar elementos técnicos respecto a su alcance, facilitando la comprensión de esta

política.

Un elemento de especial atención, se refiere a la observación de dificultades para acceder a obtener mayor

información de parte de los químicos farmacéuticos radicados en el 44% de profesionales a los que no se

pudo acceder. Si bien no comprendían los alcances del estudio, en la recreación se constataron prácticas

inadecuadas, como la negación de alternativas de medicamentos, la negativa en la solicitud de motivos por

las cuales no se manejaba opciones de Bioequivalentes, o causas por las cuales no se podía acceder a la o el

químico. Lo anterior, señala la consideración en la fiscalización de los locales de distribución de

medicamentos, en tanto, aparecen como parte importante en el esquema de salud de la población y se

rigen bajo normas sanitarias adecuadas para tal atención.

81

ANEXOS

1. Protocolo de visita y recomendaciones para el Cliente Incógnito

Asegúrese de contar con un dispositivo en el cual pueda observar la hora, para el registro de su

atención y completado adecuado del formulario.

Recuerde indicar las especificaciones del local de forma conjunta al completar el formulario de

evaluación, esto impedirá que tenga varios documentos de calificación sin saber efectivamente a

que local correspondió.

Preste atención a todo tipo de elementos visuales que estén referidos a BIOEQUIVALENCIA O

BIOEQUIVALENTES.

En el evento que haya personas antes que usted esperando ser atendidas, preste atención a la

interacción producida entre la o el usuario y el o la auxiliar de farmacia que está en atención,

puede aprovechar tal oportunidad para realizar observaciones relevantes referidas a la venta de

bioequivalentes en el formulario de visita.

Al momento de ser atendido, siga fielmente el flujo de actividades indicado.

Recuerde que en el formulario deberá registrar TODOS LOS MEDICAMENTOS OFRECIDOS, por lo

que es necesario que tenga claro conocimiento previo sobre las opciones por cada medicamento.

Evite el uso de lenguaje técnico o el adoptar una postura inquisidora. Preséntese de la forma más

natural posible, usando un lenguaje (respetuosamente) coloquial y dando a entender que usted es

una usuaria o usuario ignaro frente al tema de los Bioequivalentes.

Respecto de las respuestas que le sean entregadas, no ahonde mayormente en éstas (solicitando

demasiadas especificaciones). Quédese con la información que en primera línea le entregó la o el

funcionario y la o el químico farmacéutico, y sobre ellas realice la evaluación.

El protocolo se diseñó para facilitar la observación del cliente incógnito y recabar toda la

información necesaria desde el formulario de visita, por lo anterior, es muy importante seguirlo de

acuerdo a las indicaciones expresadas. Recuerde tener presente en todo momento su seguridad

personal, en el caso que su percepción de la visita le sugiera algún grado de peligrosidad, registre

los datos referentes a la ubicación y caracterización de la zona y retírese prontamente hacia un

lugar seguro.

Antes de realizar la visita es necesario que haya aprehendido los elementos principales referidos a

la venta de medicamentos bioequivalentes (información que le fue otorgada en la capacitación),

además, debe revisar completamente el formulario, ya que es importante que tenga conocimiento

previo de los ítems que evaluará. El cuestionario no debe rellenarse frente ninguna persona que

tenga relación con el establecimiento, y en el caso de que haya realizado una visita exitosa, TODOS

LOS CAMPOS DEBEN SER LLENADOS, de acuerdo a la información obtenida en la compra.

82

En el evento de que no tenga claridad respecto de un ítem en particular, consulte previa a la visita

a su supervisor.

Evite tener a mano el/los formularios o una carpeta que los contenga, lo anterior es para evitar

cualquier tipo de suspicacia de parte de las y los funcionarios farmacéuticos.

Si bien, al momento de comenzar con la aplicación, usted manejará información completa sobre el

expendio de medicamentos Bioequivalentes y sus características, no utilice esta información para

discutir o contra argumentar con algún miembro del personal de farmacia. Plantéese como un

usuario o usuaria que no maneja tal información.

83

2. Formulario de Visita

Evaluación de la penetración de la política de Bioequivalencia en el principal canal de distribución de medicamentos

Noviembre 2013 Formulario de Visita

Fecha

Nombre

evaluador o

evaluadora

Caracteriza

ción

Farmacia

Nombre local

1. Ahumada

2. Cruz Verde

3. Dr. Simi

4. Salcobrand

5. No Cadena _________________

Número de local BD MINSAL Número de local FOLIO MUESTREO

Número de Comuna Número de Zona

Horario de Visita

Mañana (08:00– 12:59)

Tarde (13:00 – 21:00)

Acceso(1) ¿Existía una góndola visible de

medicamentos bioequivalentes?

Sí ¿Existía señalética visible de

medicamentos Bioequivalentes?

Sí

No

No ¿Existían medicamentos con sello de

Bioequivalencia a la vista?

Sí

No

Caracteriza

ción

Funcionario

o

funcionaria

¿Quién fue la primera persona en

atenderlo?


Químico o química de farmacia

¿Cuál era el sexo de la o el

funcionario?

Femenino

Masculino

¿Cuál era la edad aproximada de la o

el funcionario?

Entre 18 y 35 años

Entre 36 y 50 años

Mayor de 50 años

84

Venta

Al preguntar por el medicamento e indicar que el precio excede lo presupuestado,

¿El o la funcionaria informó de una opción de medicamento Bioequivalente antes de

consultar por otra versión?

Sí

No

Indique la primera opción de producto que le fue ofrecida (CÓDIGO)

Al consultar en una

primera instancia por una

opción más económica,

¿el o la funcionaria

ofreció un producto

alternativo?

Sí, ofrece un medicamento de menor precio que el

primero, sin sello de Bioequivalencia (de marca).

Sí, ofrece un medicamento Bioequivalente no genérico.

Sí, ofrece un medicamento Bioequivalente genérico.


No, indica que no dispone de otras versiones del

medicamento.

Venta

Indique la segunda opción de producto que le fue ofrecida (CÓDIGO)

Al consultar en una

segunda instancia por

una opción más

económica, ¿el o la

funcionaria ofreció un

producto alternativo?

Sí, ofrece un medicamento de menor precio que el

primero, sin sello de Bioequivalencia (de marca).

Sí, ofrece un medicamento Bioequivalente no genérico.

Sí, ofrece un medicamento Bioequivalente genérico.


No, indica que no dispone de otras versiones del

medicamento.

Si él o la funcionaria aún

no ofreció un

medicamento

Bioequivalente, y luego

de preguntar

directamente por LA

VERSIÓN MÁS

ECONÓMICA DEL

MEDICAMENTO, ¿Cuál

ofreció el o la

funcionaria?

Medicamento de marca


Medicamento Bioequivalente no genérico


Indique la tercera opción de producto que le fue ofrecida (CÓDIGO)

Si el o la funcionaria no

ofreció un

medicamento

Bioequivalente, ¿qué

respondió al consultarle

por motivos?

El local no trabaja con versiones Bioequivalentes del

medicamento.

El stock de versiones Bioequivalentes del medicamento

está agotado en ese local.

No existen Bioequivalentes de ese medicamento.

Otra (especifique)

Aspectos

técnicos

(Auxiliar de

farmacia)

Al preguntar por el

significado de que un

medicamento sea

Bioequivalente, y de

Muy Satisfactoria: Medicamento que, certificado por el

ISP mediante estudios científicos, tiene el mismo efecto

que el producto farmacéutico original.

Satisfactoria: Medicamento que se ha certificado

85

acuerdo a la

información entregada

previamente, el

funcionario o

funcionaria del local

farmacéutico brindó

una respuesta:

mediante estudios científicos, tiene el mismo efecto que

el producto farmacéutico original.

Regular: Medicamento que tiene el mismo efecto que el

producto farmacéutico original.

Insatisfactoria: Medicamento igual al producto

farmacéutico original.

Muy Insatisfactoria: No sabe/ No responde

Al preguntar por la

apariencia de un

medicamento


acuerdo a la


previamente, el

funcionario o



una respuesta:

Muy Satisfactoria: El logo de Bioequivalencia figura en al

menos cuatro de las seis caras del envase, de acuerdo a

la norma gráfica, cubriendo un 20 % de su área, en la

parte inferior de la misma. Salvo algunas excepciones

que cuentan con logo de Bioequivalencia en la cara

frontal del envase.

Satisfactoria: El logo de Bioequivalencia figura en al


la norma gráfica. Salvo algunas excepciones que cuentan

con logo de Bioequivalencia en la cara frontal del envase.

Regular: El logo de Bioequivalencia figura en el envase,

de acuerdo a la norma gráfica.

Insatisfactorio: Aparece en el envase.

Muy Insatisfactoria: No sabe/No responde.

Aspectos

técnicos

(Auxiliar de

farmacia)

Al preguntar por la

normativa de venta de

medicamentos

Bioequivalentes, y de

acuerdo a la


previamente, el

funcionario o



una respuesta:

Muy satisfactoria: Las farmacias poseen como exigencia

cumplir con los 224 medicamentos incluidos en el

Petitorio de Farmacia, contenido en el DS 466/84, sin

exigencia de que sean Bioequivalentes por el momento.

Satisfactoria: Las farmacias poseen como exigencia

cumplir con los medicamentos incluidos en el Petitorio

de Farmacia, sin exigencia de que sean Bioequivalentes

por el momento.

Regular: Las farmacias poseen como exigencia cumplir

con algunos medicamentos, sin exigencia de que sean

Bioequivalentes por el momento.

Insatisfactoria: Las farmacias no poseen como exigencia

cumplir medicamentos Bioequivalentes.

Muy Insatisfactoria: No sabe/ No responde.

Al preguntar por

diferencias

comparativas entre un

medicamento común y

otro Bioequivalente, y

de acuerdo a la


previamente, el

Muy satisfactoria: La efectividad de un Bioequivalente

está comprobada mediante estudios de científicos, por

eso comprende la misma acción terapéutica que el

medicamento original. Los medicamentos

Bioequivalentes son más económicos.

Satisfactoria: El medicamento Bioequivalente

comprende la misma acción terapéutica que el original.

Los medicamentos Bioequivalentes son más económicos.

86

funcionario o



una respuesta:

Regular: Los medicamentos Bioequivalentes son más

económicos.

Insatisfactoria: No hay diferencias.

Muy insatisfactoria: No sabe/ No responde

Acceso(2)

Fue posible acceder a la o el profesional químico farmacéutico del local? Sí

No

En el caso de que NO

haya podido acceder,

¿cuál fue el motivo que

le indicaron?

La o el químico farmacéutico no se encontraba

disponible en el momento.

El local no contaba con químico o química farmacéutica

La o el químico farmacéutico se encontraba en el local,

pero no estaba disponible para la atención de público

(sin disposición).

Otro (especifique)

Si no pudo acceder a la o el químico farmacéutico, continúe con el bloque “Acceso (3)”

Interiorizaci

ón

profesional

es químicos

y químicas

farmacéutic

os

Al preguntar por la

disponibilidad

normativa de

medicamentos


acuerdo a la


previamente, el

funcionario o



una respuesta:

Muy satisfactoria: Las farmacias poseen como exigencia

cumplir con los 224 medicamentos incluidos en el

Petitorio de Farmacia, contenido en el DS 466/84, sin

exigencia de que sean Bioequivalentes por el momento.

Satisfactoria: Las farmacias poseen como exigencia

cumplir con los medicamentos incluidos en el Petitorio

de Farmacia, sin exigencia de que sean Bioequivalentes

por el momento.

Regular: Las farmacias poseen como exigencia cumplir

con algunos medicamentos, sin exigencia de que sean

Bioequivalentes por el momento.

Insatisfactoria: Las farmacias no poseen como exigencia

cumplir medicamentos Bioequivalentes.

Muy Insatisfactoria: No sabe/ No responde.

Al preguntar por el

significado de que un

medicamento sea


acuerdo a la


previamente, la o el

químico farmacéutico

del local brindó una

respuesta:

Muy Satisfactoria: Medicamento que, certificado por el

ISP mediante estudios científicos, tiene el mismo efecto

que el producto farmacéutico original.

Satisfactoria: Medicamento que se ha certificado

mediante estudios científicos, tiene el mismo efecto que

el producto farmacéutico original.

Regular: Medicamento que tiene el mismo efecto que el

producto farmacéutico original.

Insatisfactoria: Medicamento igual al producto

farmacéutico original.

Muy Insatisfactoria: No sabe/ No responde

Interiorizaci

ón

profesional

Al preguntar por las

diferencias entre

medicamentos

Muy satisfactoria: La efectividad de un Bioequivalente

está comprobada mediante estudios de científicos, por

eso comprende la misma acción terapéutica que el

87

es químicos

y químicas

farmacéutic

os

Bioequivalentes y otros

medicamentos, y de

acuerdo a la





respuesta:

medicamento original. Los medicamentos

Bioequivalentes son más económicos.

Satisfactoria: El medicamento Bioequivalente

comprende la misma acción terapéutica que el original.

Los medicamentos Bioequivalentes son más económicos.

Regular: Los medicamentos Bioequivalentes son más

económicos.

Insatisfactoria: No hay diferencias.

Muy insatisfactoria: No sabe/ No responde

Al preguntar por la

apariencia de

medicamentos


acuerdo a la





respuesta:

Muy Satisfactoria: El logo de Bioequivalencia figura en al


la norma gráfica, cubriendo un 20 % de su área, en la

parte inferior de la misma. Salvo algunas excepciones

que cuentan con logo de Bioequivalencia en la cara

frontal del envase.

Satisfactoria: El logo de Bioequivalencia figura en al


la norma gráfica. Salvo algunas excepciones que cuentan

con logo de Bioequivalencia en la cara frontal del envase.

Regular: El logo de Bioequivalencia figura en el envase,

de acuerdo a la norma gráfica.

Insatisfactorio: Aparece en el envase.

Muy Insatisfactoria: No sabe/No responde.

Acceso(3)

Finalmente, ¿se efectuó la compra del medicamento? Sí

No

En el caso de que haya comprado un medicamento Bioequivalente, ¿el envase posee

las características definidas según la normativa?

Sí

No

¿Se le entregó información adicional para consulta sobre Bioequivalentes? Sí

No

¿De qué forma fue

entregada tal

información?

Espontánea

Bajo solicitud

¿Qué tipo de

información le fue

entregada?


Derivación a www.bioequivalentes.cl

Derivación a página web de la misma farmacia

Derivación a página web del ISP

Derivación a página web de MINSAL

Derivación a página web de institución relacionada al

área salud (sin especificar)


Otra (especificar)

No Aplica

88

Documents

INFORME FINAL Estudio de Evaluación de la penetración de la