UNIVERSIDAD CATLICA LOS NGELES DE CHIMBOTE ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

CURSO

:

CUIDADO ENFERMERIA SALUD ADULTO I

CICLO

:

IV

DOCENTE TUTOR

:

LIC. YRENE HERRERA ZAVALETA

ALUMNA

:

FARRO GOICOCHEA MADAI

TRUJILLO - Per.

INTRODUCCIONHay momentos del ciclo vital relativamente apacibles y estables alternados con otros donde aparecen nuevas exigencias y demandas, necesitndose un periodo de transicin entre los periodos o estadios del ciclo vital para adecuarse a estas. Se necesita tiempo para desprenderse de una situacin pasada y adaptarse a otra nueva. Otras veces los cambios por lo contrario reflejan turbulencia emocional y psicolgica y marcan un periodo de crisis: ya sean internos o externos enfrentan a la estructura mental y emocional de la persona con exigencias que sobrepasan la capacidad de adecuarse a ellos y sobreviene una crisis Se quiebra el orden previo, lo que antes serva para explicarla y resolverla resulta ineficaz, y a la vez, las nuevas alternativas nos llenan de temor y de desconfianza. Estamos en crisis En un sentido amplio podemos decir que la vida es un estado de crisis casi permanente apenas interrumpido por lapsos de relativa inestabilidad Una crisis va a aparecer en la vida de una persona cuando un determinado suceso amenaza con alterar su equilibrio personal, en sentido tanto favorable como adverso. La situacin de crisis va a depender de los recursos adaptativos del sujeto, pudiendo aparecer, bien en una situacin estresante en la propia evolucin del individuo (crisis evolutivas o esperables), o bien en otras en las que un suceso vital estresante las precipita. Estas ltimas son las denominadas "crisis accidentales" o crisis inesperadas o imprevisibles, en las que estaran incluidos tanto las crisis cotidianas como separacin, perdidas, muerte, enfermedades corporales, como los desastres y las catstrofes.

La alumna

TEORIA DE LA CRISISEl modelo de crisis se basa en los estudios sobre los desastres naturales y las reacciones de las personas, de Linderman y Caplan. Las teoras que estn en la base del modelo son: teora del estrs, teora psicolgica sobre el ego, teora de los ciclos vitales y teora del apoyo social. El objetivo principal de ambas teoras es la de ensear al cliente nuevas formas de resolver problemas y cmo usar los propios recursos personales para enfrentarse a esa situacin de desequilibrio. Las crisis son parte de la experiencia vital de las personas. Todos estamos expuestas a enfrentarnos en nuestra vida a algn tipo de crisis. El acontecimiento de la crisis crea un problema en la vida cotidiana de la persona. Ese problema, creado por la crisis puede ser vivenciado como una amenaza (se vive con miedo), una prdida (con sentimientos depresivos) o un desafo (moviliza energas y acciones dirigidas a la resolucin del problema) La evolucin y resolucin de la crisis, va a depender de los recursos internos que se tengan, as como de valores, normas y grados de adaptacin personal y social. Los estudios mencionados anteriormente fueron adaptados para la prctica profesional por Rapporpot y Nee. Se utiliza casi de forma permanente por los trabajadores sociales, tanto de atencin primaria como especializada. Tratamos con situaciones en las que las personas acuden en situacin de emergencia, con gran inestabilidad provocada por acontecimientos internos y externos a las familias. Consolar, confortar, relajar, apoyar, son habilidades que forman parte de nuestro repertorio habitual de respuestas ante los clientes.

Aportes de Noem Golan al modelo de crisis.

Toda persona, familia, grupo u organizacin atraviesa una o varias crisis a lo largo de su vida. Los incidentes peligrosos son aquellos problemas o conjunto de dificultades que desencadenan las crisis. Pueden ser previstos o imprevistos. Existe un grado de vulnerabilidad cuando los incidentes peligrosos causan mella en la gente. El equilibrio es la capacidad de las personas para encajar las cosas que les suceden. Cuando aquel se rompe, se usa la forma habitual de manejar los problemas, si esta falla se buscan otros procedimientos. La tensin y el estrs estn presentes en cada fallo. Un factor desencadenante asociado a problemas sin resolver aumenta la tensin y causa un estado de crisis activa. Los factores desencadenantes pueden ser presentados como el problema central. Experiencias de xito en la resolucin de crisis anteriores aumenta el repertorio de la persona y dificultan la aparicin de crisis activas.

CONCEPTO DE CRISIS. A continuacin, vamos a ver distintas definiciones de crisis segn diferentes autores:

Segn Caplan, es una perturbacin de una situacin estable que se caracteriza porque sobreviene de forma repentina o inesperada, provocada por un acontecimiento estresante o precipitante, afectando a una persona o grupo que hasta entonces tena un adecuado nivel de funcionamiento, de manera que provoca un desequilibrio.

Segn Mara Moliner, es un momento en que se produce un cambio muy marcado en algo. Desde el punto de vista relacional, es una reaccin subjetiva a las tensiones de las experiencias de la vida, y que afecta directamente al desarrollo y estabilidad de las personas, as como sus futuras relaciones. Esta reaccin subjetiva determinar el grado de tensin o de estresor.

. FACTORES QUE PROVOCAN CRISIS

Factores de situacionales: cualquier acontecimiento que suceda en la vida de un individuo en relacin al medio social. Son imprevisibles y se escapan de nuestro dominio: enfermedad, hospitalizacin Pueden hacer surgir nuevos roles o responsabilidades adicionales, o pueden hacer cambiar la forma de vida o las relaciones con otras personas. Factores de desarrollo: Sentimientos de estrs que acompaan a las personas a lo largo de la vida y que hacen referencia a la evolucin y a los diferentes estados madurativos de las personas y ciclos de vida.

FENOMENOS QUE PUEDEN PROVOCAR CRISIS Fenmenos que provocan crisis situacionales: enfermedad, muerte, hospitalizacin, accidentes, catstrofes (guerras, incendios), separaciones, divorcios, embarazos no deseados, cambios de status socioeconmicos. Fenmenos de origen social y cultural: crisis por jubilacin, crisis generacionales, conflictos permanentes entre padres e hijos Fenmenos que afectan al desarrollo y estabilidad del individuo: fenmenos que distorsionen las aspiraciones de las personas. Fenmenos medioambientales en interaccin con problemas de tipo psquico: fracaso escolar, absentismo laboral/ escolar, inadaptacin laboral/escolar.

LA INTERVENCIN EN LA CRISIS. Las situaciones de crisis son ventajosas desde el punto de vista del tratamiento porque: La persona y/o familia es temporalmente ms flexible, ms abierta a la influencia de otros factores u otras personas significantes en su entorno. El trabajador social no tiene que intervenir mucho ya que el grado de actividad de la persona que ayuda no tiene que ser tan grande como si de operar cambios benficos y duraderos se tratase. Un poco de ayuda racionalmente dirigida y concentrada, con sentido de finalidad, en un momento adecuado, tiene efectos y consecuencias ms profundos y duraderos que una ayuda ms extensa en un perodo de menor accesibilidad. Las principales tareas del trabajador social en la intervencin en situaciones de crisis irn orientadas a:

comprensin de la persona en situacin de crisis. identificacin de los sntomas. identificacin de los factores sociales precipitantes:

reducir la angustia. ayudar a hacer el duelo. remover mecanismo de defensa. liberar sentimientos. reducir egocentrismo. estimular y apoyar.

identificacin de los recursos del cliente y su familia, discusin acerca de qu medidas se van a tomar para salir de la situacin, y de si precisan apoyos de la comunidad. restauracin del nivel ptimo de funcionamiento y, por tanto, resolucin de la crisis.

El trabajador social construye la relacin de ayuda sobre las necesidades y sentimientos que tiene el cliente en ese momento. Juntos exploran la realidad y la fantasa de la situacin, y determinan la base real de las percepciones que el cliente tiene de su situacin. El trabajador social deber poner especial atencin: Reduccin de la angustia provocada por la situacin de crisis o por el miedo a la reintegracin a la vida normal. Tratamiento de la depresin por lo perdido. Tratamiento de los mecanismos de huida y/o negacin de la realidad. Liberacin de sentimientos con ira o rabia. Reduccin del egocentrismo. No fomentar excesivamente los lazos de dependencia entre l y el cliente. Evitar que las personas se encierren en su mundo interno. Evitar la reduccin del universo del cliente. Estimular, para evitar la aparicin de la apata, depresin e inseguridad.

TEORIA DE ESTRSEl estrs es el conjunto de reacciones fisiolgicas y psicolgicas que experimenta tu cuerpo cuando se somete a fuertes demandas. Se manifiesta como una descarga en nuestro organismo producto de la acumulacin de tensin fsica o sociolgica. La teora del estrs asume que las exigencias y presiones externas (el evento traumtico como un factor primario de estrs), provoca respuestas que utilizan los recursos internos y externos; la prdida o ausencia de estos recursos, bien sean concretos (sociales, econmicos) o simblicos (creencias, expectativas), pueden actuar como factores de estrs secundarios afectando significativamente el curso de la recuperacin. Con la existencia de suficientes recursos y el paso del tiempo, la recuperacin es el resultado anticipado a una exposicin corta de un agente estresante (stressor) y depender de la intensidad y duracin de este. Asumiendo o que el nivel de la tensin no ha excedido el lmite de resistencia del sistema Bio-psico-social que lleve a su resquebrajamiento o fracturacin (Estrs traumtico), muchos de los componentes de las intervenciones de crisis deben estar orientadas a proporcionar los recursos de: Ayudar, apoyar, organizar y Desarrollar un plan de recuperacin.

TIPOS DE ESTRS Estrs Agudo: es la forma de estrs ms comn. Surge de las exigencias y presiones del pasado reciente y las exigencias y presiones anticipadas del futuro cercano. ejemplo: el accidente automovilstico que aboll el guardafangos, la prdida de un contrato importante, un plazo de entrega que deben cumplir, los problemas ocasionales de su hijo en la escuela, y dems.

Estrs agudo episdico: personas que tienen estrs agudo con frecuencia, cuyas vidas son tan desordenadas que son estudios de caos y crisis. Siempre estn apuradas, pero siempre llegan tarde. Estas personas pueden ser sumamente resistentes al cambio. Slo la promesa de alivio del dolor y malestar de sus sntomas puede mantenerlas en tratamiento y encaminadas en su programa de recuperacin.

Estrs crnico: Este es el estrs agotador que desgasta a las personas da tras da, ao tras ao. El estrs crnico destruye al cuerpo, la mente y la vida. Hace estragos mediante el desgaste a largo plazo. Surge cuando una persona nunca ve una salida a una situacin deprimente. Es el estrs de las exigencias y presiones implacables durante perodos aparentemente interminables. Sin esperanzas, la persona abandona la bsqueda de soluciones.

COMO SE PRODUCE EL ESTRS Existen dos tipos de factores que pueden producir estrs: Estmulos Externos: problemas econmicos, familiares, exceso de trabajo, temor entre otros Estmulos Internos: son propios del organismo, por ejemplo un dolor, una enfermedad, sentimientos de inferioridad, problemas sociolgicos y otros.

CMO MANEJAR EL ESTRS Organiza tu vida. El utilizar una agenda te ayudar a organizarte mejor y no hacer varios compromisos a la vez. Establece prioridades, levntate ms temprano y desgnales un tiempo mximo a tus actividades y compromisos. Aprende y practica ejercicios de relajacin por 20 minutos, tres veces a la semana. Saca algn tiempo para tu privacidad todos los das. Establece una buena relacin con una o dos personas en las que puedas confiar. S libre y toma tus propias decisiones. Revisa tus obligaciones y metas y asegrate de que stas te traigan recompensas y que estn de acuerdo con tus intereses. Ve lo humorstico de la vida. Haz el hbito de hacerte comentarios positivos de ti mismo. Aprende a decir no Mantenga una nutricin adecuada. Trata de dormir de 6 a 8 horas diarias.

REFERNCIAS WEBGRAFICAS

http://www.slideshare.net/lucyfabymartinez/como-manejar-el-estres http://www.stressnervios.org/TEORIA%20DEL%20ESTRES%20Y%20EST RES%20POST%20TRAUMATICO.pdf http://www.monografias.com/trabajos11/mcrisis/mcrisis.shtml

http://www.binasss.sa.cr/revistas/ts/63/art4.htm http://www.binasss.sa.cr/revistas/ts/63/art4.htm http://evaluacioninstitucional.idoneos.com/index.php/345577