Upload
mar-kutil
View
196
Download
5
Embed Size (px)
Citation preview
INFORMATIKA KEPERAWATAN
Tugas ini disusun untuk memenuhi salah satu tugas komputer dalam keperawatan
Disusun oleh :
Dita Puspita
108104000008
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH
JAKARTA 2011
Pendahuluan
Informasi merupakan elemen sentral dalam pengambilan keputusan dan penting yang
diperlukan untuk penyediaan dan pengelolaan yang efektif kesehatan. Akses terhadap
informasi diakui sebagai kritis bahan untuk kesehatan dan perencanaan program kesehatan,
operasi, pengawasan, dan kontrol dan alat yang diperlukan untuk evaluasi intervensi klinis
dan manajerial dan di angkut kegiatan promosi kesehatan (WHO, 1988; Rodrigues dan Israel,
1995; WHO 1998; PAHO, 1999a; WHO, 2000).
Komputer telah diakui sebagai sumber daya penting untuk dukungan kesehatan yang paling
teknis, manajerial, dan berbasis pengetahuan kegiatan, terutama yang bergantung pada
informasi saat ini. Pentingnya komputer untuk menyimpan, mengambil, dan menganalisis
informasi diakui secara luas. Motivasi awal untuk mengembangkan sistem komputer di
kesehatan didorong oleh masalah keuangan dan administratif dan aplikasi otomatis juga
didominasi dirancang dan digunakan untuk target sektor rumah sakit.
E-heaIth adalah istilah yang semua termasuk menangkap penggunaan Internet teknologi
sekarang digunakan untuk menggambarkan meningkatnya penggunaan elektronik
komunikasi dan informasi teknologi yang meliputi kedua e- commerce (bisnis atau transaksi
administrasi) dan telehealth (Klinis dan pendidikan) kegiatan. Ini menjelaskan penggunaan
gabungan elektronik komunikasi dan teknologi informasi untuk mengirimkan, menyimpan,
dan mengambil data digital untuk klinis, pendidikan, dan administrasi tujuan baik di lokasi
setempat dan di kejauhan. Perawat harus tetap up, proaktif, dan bahkan menganggap peran
yang jelas dalam mempengaruhi perubahan ini.
Sistem Informasi dan Praktek Kesehatan
Sebuah sistem informasi adalah pengumpulan dan integrasi dari berbagai potongan perangkat
keras dan perangkat lunak dan sumber daya manusia yang memenuhi pengumpulan data,
penyimpanan, pengolahan, dan kebutuhan pembuatan laporan dari sebuah organisasi. sistem
informasi yang ditemukan hampir di kesehatan, termasuk rumah sakit, klinik, pusat kesehatan
masyarakat, kesehatan lembaga, fasilitas penelitian, dan lembaga pendidikan.
Sistem Informasi dan Organisasi Kesehatan
Sistem informasi harus dimasukkan dalam suatu konteks ditandai oleh berbagai kebutuhan
lokal, lingkungan praktik yang beragam, dan tingkat organisasi sosial ekonomi. Geografis
lingkungan, demografi dan sosial determinan, model ekonomi, sistem politik, dan sejarah
alami dari penyakit manusia dan hewan yang berkaitan dengan masing-masing pengaturan
mempengaruhi dan menentukan persyaratan yang berbeda dan, oleh karena itu,
membutuhkan solusi teknis yang berbeda.
Sistem Informasi dan Data Kesehatan
Catatan kesehatan catatan arsip atau buku harian diagnostik penemuan, pengamatan yang
dilakukan, intervensi diberikan, dan hasil yang dicapai. Data klinis termasuk fakta tentang
seorang pasien atau klien yang kesehatan secara keseluruhan status dan kemampuan untuk
melakukan fungsi tubuh normal dan catatan kesehatan mencerminkan keseluruhan orang
fisik, fisiologis, psikologis, sosiologis dan intelektual karakteristik dan kinerja yang menarik
bagi pasien dan profesional kesehatan. Kesehatan catatan berisi waktu dan sumber-
berorientasi koleksi berbasis teks (Alfanumerik) informasi, penelusuran fisiologis (dari
analog sinyal), dan gambar dan suara (multimedia).
Informasi kesehatan yang diperlukan oleh perawat berasal dari berbagai data dan sumber
data. Informasi kesehatan sangat bervariasi di alam dan demografi meliputi :
Data, informasi tentang sosial, budaya, ekonomi, dan lingkungan penentu kesehatan;
konsumen preferensi dan gaya hidup; profil dari morbiditas dan penyakit-spesifik kematian,
temuan dan hasil dari praktek klinis dan biomedis dan Penelitian epidemiologi; statistik pada
kegiatan kesehatan jasa; tindakan tenaga kesehatan; cakupan program kesehatan, dan data
individu kesehatan pasien sumber termasuk catatan pasien dan file,dengan segala isinya
kompleks dan beragam (misalnya, laboratorium diagnostik numerik dan teks hasil,
electrocardiograms, gambar, dll)
Masalah Records Klinis dan Administrasi
Dokumentasi intervensi keperawatan adalah salah satu yang paling lemah komponen dari
proses asuhan keperawatan. Penyebab untuk masalah ini berkaitan dengan jumlah insufsien
penyedia relatif terhadap tuntutan pasien, kurangnya waktu untuk mencatat rincian perawatan
yang diberikan, dan ketiadaan bentuk-bentuk terstruktur untuk data pengumpulan dan sistem
yang komprehensif untuk pengolahan data dan pengambilan.
Idealnya, data harus dikumpulkan pada titik perawatan, selain itu akan mengambil lebih
banyak waktu dan sumber daya untuk menemukan, merekam, mengambil, dan menganalisis
data klinis dan administratif. Data Mendaftarkan beberapa saat setelah perawatan diberikan,
misalnya pada akhir pergantian shift
Praktik keperawatan harus didukung oleh bukti-bukti penelitian berbasis keperawatan.
Namun, untuk melakukan penelitian, ada kebutuhan untuk dokumentasi keperawatan untuk
mendukung data pengambilan dan analisis.
Dokumentasi keperawatan di Amerika Latin dan Karibia
Kesepakatan mengenai struktur dokumentasi keperawatan, kosa kata, dan kualitas data yang
tercatat diakui sebagai utama Masalah di Amerika Latin dan Karibia (Angerami dan
Carvalho, 1987; Anselmi et al, 1988;. Gir et al, 1990;. Dias, 1990; Simoes, 1992;Yoshioca
dkk, 1993.). Isu-isu yang diperbesar oleh sejumlah faktor (Nlanfredi, 1993; PAHO, 1999b)
termasuk:
Tinggi permintaan untuk asuhan keperawatan;
Kurangnya jumlah perawat terdaftar;
Waspada Perbedaan dalam artinya, tingkat, dan kualitas pendidikan profesional dan
kinerja;
Sebagian besar asuhan keperawatan disampaikan oleh asisten perawat atau pembantu;
Persyaratan khusus untuk dokumentasi perawatan menurut masing-masing instansi,
lembaga, tingkat profesional pendidikan, tradisi, rutinitas, dan hukum lingkungan
daripada dokumentasi standar;
Kurangnya pengakuan dokumentasi keperawatan sebagai aspek penting untuk
menjelaskan dan mengkarakterisasi keperawatan kontribusi tertalu kesehatan;
Tidak adanya dokumentasi dalam format standar menghalangi ekstraksi untuk
analisis;
Sistem klasifikasi yang berbeda yang berasal dari lain negara-negara yang sering tidak
berhubungan dengan pemerintah daerah pengguna dan pola perawatan;
Kurangnya validasi dan evaluasi klasifikasi sistem;
Kurangnya data standar dan menetapkan standar asuhan keperawatan istilah atau
terminologi untuk mendukung pelaksanaan Proses Keperawatan;
Tidak adanya benchmarking metodologi dan alat untuk kualitas dan efektivitas biaya
perawatan;
Kurangnya pengalaman dalam mengelola organisasi yang kompleks, perubahan
lingkungan dan multi-profesional tim;
Kurangnya pengetahuan dan keterampilan relatif terhadap informasi teknologi dan
rendahnya motivasi untuk belajar tentang teknologi rumit oleh kurangnya pengakuan
sebagai sebuah esensial aset pribadi dalam evaluasi profesional kinerja;
Kurangnya sistem informasi kesehatan terintegrasi otomatis dalam organisasi
kesehatan;
Dokumentasi keperawatan sering tidak dimasukkan sebagai komponen sistem
informasi kesehatan otomatis.
Proses Keperawatan
American Nurses Association (ANA, 1998a) mendefinisikan keperawatan sebagai diagnosis
dan pengobatan dari tanggapan manusia terhadap aktual atau potensial masalah kesehatan.
Hal ini juga diasumsikan bahwa asuhan keperawatan individual untuk memenuhi kebutuhan
unik pasien tertentu dan situasi. Perawatan ini Proses adalah sebuah metodologi rasional
berbasis bukti untuk penyediaan asuhan keperawatan. Proses Perawatan menambahkan
pertanggungjawaban kepada praktek profesional.
Untuk mendukung praktik keperawatan perawatan, Proses Keperawatan metodologi yang
telah digunakan sebagai instrumen yang berguna va / id di berbagai negara dan model
pemberian layanan kesehatan. Proses Keperawatan lima langkah adalah dasar klinis
pengambilan keputusan dan mencakup semua langkah signifikan yang diambil oleh perawat
dalam memberikan perawatan (Doenges dkk, 1995; ANA, 1998a.):
a) Perawatan Penilaian- Data dapat mencakup dimensi sebagai berikut: fisik, psikologis,
sosial, budaya, spiritual, kognitif, kemampuan fungsional, perkembangan, ekonomi,
dan gaya hidup.
b) Identifikasi Masalah Diagnosis atau - terdiri dari nalisis data penilaian dikumpulkan
untuk mengidentifikasi pasien masalah / diagnosis, kebutuhan, dan sumber daya.
c) Perencanaan -Rencana ini individual untuk pasien dan prioritas untuk perawatan
mencerminkan saat ini praktik ditetapkan.
d) Pelaksanaan - intervensi diidentifikasi adalah dilakukan, rencana perawatan yang
dimasukkan ke dalam tindakan, dan intervensi didokumentasikan dalam tepat waktu.
e) Evaluasi - ketepatan diagnosis dan efektivitas intervensi dievaluasi dalam hubungan
untuk kemajuan pasien; hasil aktual ditentukan.
Di AS, lima langkah dari Proses Keperawatan telah diperluas untuk enam dan termasuk
langkah opsional - Identification Hasil (ANA, 1998a) ditempatkan antara Perencanaan dan
pelaksanaan langkah-langkah:
Hasil Identification - hasil yang diharapkan adalah individual untuk pasien dan
berasal dari diagnosis.
Proses keperawatan secara keseluruhan. Satu harus menekankan perencanaan, implementasi,
dan evaluasi tahap, di mana intervensi keperawatan dan hasil yang dipilih dan dilakukan,
dengan mempertimbangkan identitas diagnosis keperawatan.
Standar Terminologi
Sebuah terminologi standar memungkinkan dirinya untuk dikodekan, disimpan, dan diambil
dalam format yang dapat digunakan. Beberapa nasional dan organisasi keperawatan
internasional telah mengidentifikasi kebutuhan untuk terminologi standar untuk
menggambarkan, membandingkan, dan berkomunikasi keperawatan aktivitas perawatan di
pengaturan, populasi kelompok, dan negara(Gassert, 1998).
Dewan Internasional Perawat (ICN) sepakat bahwa kebutuhan untuk umum bahasa untuk
menyusul itu mendesak jika menyusul ingin menjadi bagian integral dari komputer berbasis
sistem informasi yang dikembangkan untuk kesehatan sistem pengiriman pada abad ke-21s '.
Pada fase pertama Proses Keperawatan, penilaian harus meliputi data dan informasi untuk
mendukung identifikasi pasien kebutuhan.Semua fase berikutnya dari Proses Keperawatan
tergantung pada kualitas penilaian awal dan dokumentasi masing-masing. Beberapa sumber-
sumber dalam literatur ekstensif pada dokumentasi keperawatan bahas dalam detail
persyaratan dokumentasi untuk tahap penilaian. Sebuah ringkasan dari isu-isu paling
signifikan yang harus diperhatikan berikut:
Menjelaskan temuan dengan cara sedemikian rupa sehingga semua penyedia layanan
dapat mudah mengerti;
Hindari penafsiran menggambarkan apa yang dilihat, didengar, dan merasa sesuai
dengan deskripsi pasien dan, sebanyak sebagai layak, menggunakan kata-kata pasien
sendiri;
Dokumen gejala bahwa pasien menyangkal dan Temuan negatif serta gejala positif
dan temuan; Akhir negatif dapat, sering, membantu dalam mencapai diagnosis yang
tepat;
Jika pasien tidak dapat menjawab pertanyaan atau memberikan informasi dalam
penilaian intenriew, dokumen alasan;
Pastikan bahwa alergi pasien didokumentasikan dalam eksplisit dan mudah terlihat
jalan bagi semua penyedia.
Tahap kedua dari Proses Keperawatan melibatkan masalah identifikasi atau diagnosis,
kebutuhan, dan diharapkan diperlukan manusia dan sumber daya materi.Tanda, gejala, dan
faktor yang terkait dapat memberikan bukti diagnosis atau diagnosis.
Fase ketiga dan keempat dari Proses Keperawatan adalah, masing-masing,perencanaan dan
pelaksanaan yang diperlukan intervensi. Intervensi keperawatan harus spesifik untuk
mengidentifikasi diagnosis. Intervensi dimaksudkan untuk mengarahkan perawatan yang
diberikan oleh staf perawat dan harus mencakup frekuensi mereka. Perawat disarankan untuk
mengembangkan berbasis kertas sistem dokumentasi yang memungkinkan trans permudah
untuk sistem komputerisasi. Metodologi ProsesKeperawatan menyediakan dasar yang baik
untuk pengembangan standar bentuk.Formulir harus menggunakan terminologi standard
istilah. Terminologi harus dipilih mempertimbangkan pengguna penerimaan dan kemampuan
mereka untuk mendukung kualitas rinci dokumentasi perawatan yang tepat untuk setiap area
aplikasi.
Jaminan Kualitas Program jaminan kualitas, secara umum, meneliti perawatan yang diberikan
untuk kelompok pasien dan individu. Ketika berhadapan dengan kelompok pasien, pasien
serupa yang dipilih berdasarkan pada sosial ekonomi umum karakteristik, masalah kesehatan,
diagnosa medis, diagnosis keperawatan atau intervensi, atau prosedur medis atau bedah.
Contoh cara untuk kelompok pasien mencakup derajat kesehatan, sakit, inkontinensia,
kurangnya pengetahuan, pelecehan anak, dokumentasi dll yang memadai dan klasifikasi
sangat penting untuk pekerjaan ini.
Standar, Terminologi, dan Perawatan Sistem Informasi
Praktik Standar dan Sistem Informasi Standar. Sebuah standar untuk praktik keperawatan
klinis dapat digambarkan sebagai dokumen yang ditetapkan oleh konsensus di antara perawat
dan disetujui oleh diakui tubuh, misalnya, otoritas kesehatan, meletakkan aturan atau
pedoman ditujukan pada pencapaian tingkat optimum keunggulan dalam bidang praktik
keperawatan klinis. Praktik keperawatan menggambarkan standar tanggung jawab
profesional dari semua perawat untuk setiap pengaturan praktik (ANA, 1998). Standar
praktik keperawatan otoritatif pernyataan yang menggambarkan tingkat perawatan dan yang
diinginkan umum kinerja untuk profesi dan dengan mutu yang praktik keperawatan dapat
dinilai. Standar keperawatan juga menggambarkan proses penyediaan perawatan melalui
Proses tersebut yang digunakan Keperawatan (Standar perawatan) dan pemenuhan kegiatan
profesional (Standar kinerja).
Standar yang relevan dengan sistem informasi keperawatan dapat diidentifikasi yang
diperlukan dalam desain dan pengembangan komponen yang berbeda sistem informasi:
hardware, perangkat lunak generik; dan aplikasi perangkat lunak, termasuk model logis yang
digunakan dalam pengembangan aplikasi dan pengguna antar muka tingkat.
Standar dalam Informasi Keperawatan: Konsep dan Data
Di antara standar sistem informasi yang bersangkutan dengan tingkat logis dari desain sistem,
pembedaan harus dibuat antara standar yang terkait dengan konsep dan standar kembali /
diciptakan untuk data.
Informatika Keperawatan
International Medical Informatics Association – Keperawatan Informatika (lMIA-NI)
mendefinisikan Informatika Keperawatan sebagai; “integrasi keperawatan, informasi, dan
informasi manajemen dengan informasi pengolahan dan komunikasi teknologi, untuk
mendukung kesehatan orang di seluruh dunia.”
Salah satu upaya utama dalam Keperawatan Informatika adalah untuk menentukan klinis
sistem informasi persyaratan yang mencakup kebutuhan perawat untuk pengolahan informasi
untuk mendukung praktek mereka, termasuk spesifikasi untuk data dan standar sistem
(Zielstorff et al, 1993;.. Hannah et al, 1994; Barnett, 1995; Saba dan McCormick, 1996;
Tombol et al, 1998.; PAHO, 1999a; Mayes, 2000; WHO, 2000; Saba dan McCormick, 2001).
Suatu sistem informasi terdiri dari orang, informasi, prosedur, hardware, dan software.
Bekerja sama, mereka mencapai satu set fungsi tertentu. Idealnya, orang, sistem informasi,
dan bekerja proses beroperasi dalam konser untuk memaksimalkan benetits manusia dan
kapasitas teknologi.
Apakah menggunakan manual atau sistem informasi otomatis untuk mengelola data, adalah
penting bahwa pengambilan data yang diperlukan dapat dicapai dengan cara yang cepat dan
tidak rumit. Di sektor kesehatan yang database tunggal memiliki penggunaan terbatas dan
nilai, sedangkan beberapa terkait dan terpadu database dalam satu atau lebih sistem informasi
memiliki kapasitas untuk menambah nilai dengan mengurangi waktu yang dibutuhkan untuk
menghasilkan informasi yang kompleks diperlukan untuk mendukung klinis dan administrasi
pengambilan keputusan (Yoshioca dkk, 1994.)
Distribusi database meningkatnya kompleksitas dan berbagai isi data akan semakin
digunakan oleh sektor kesehatan. Seperti database diperlukan karena ukuran dan berbagai
fungsi organisasi kesehatan bersama dengan kebutuhan untuk multi-akses ke situs membujur
pasien catatan, kesinambungan perawatan selama masa klien, dan persyaratan manajemen
dari perusahaan asuransi, pembayar, dan regulator.
Namun, aksesibilitas dan pelaksanaan pengambilan data dan analisis mekanisme operasi pada
database terdistribusi tergantung pada suatu tepat dan dapat diandalkan infrastruktur
telekomunikasi dan sistem berfungsi di bawah standar teknis dan protokol. Informasi
Teknologi dan Profesi Keperawatanteknologi informasi dalam mendukung praktek mereka.
Selain itu, terus menjadi tantangan bagi perawat untuk memperoleh pendidikan yang tepat di
informatika baik dalam kurikulum sarjana dan pascasarjana dan sebagai komponen dari
program pascasarjana spesialis (Soto et al, 1992;. Scochi dkk, 1993.).
Komputerisasi Sistem Informasi Keperawatan
Pembentukan dan pengoperasian fungsi informasi komponen dalam konteks organisasi
melibatkan pengembangan dan pengelolaan tiga bidang yang saling terkait (PAHO, 1999a):
Informasi Sistem (IS), Informasi Techno / ogy (TI), dan Manajemen Informasi (IM).
Sistem Informasi (IS) - Diwakili oleh koleksi tugas teknis dengan tujuan memastikan
permintaan, isi, masukan data dan output informasi yang diperlukan, dan data yang
terkait dengan arus dan rutinitas yang dibutuhkan untuk pembangunan organisasi
aplikasi portofolio. Sistem Informasi Oleh karena itu, pada dasarnya berkaitan dengan
"apa" yang diperlukan (masalah permintaan).
Informasi Technology (T) - Diwakili oleh koleksi pengetahuan teknis dan tugas
dengan Tujuan dari memuaskan permintaan untuk aplikasi. Ini melibatkan
menciptakan, mengelola, dan memasok teknologi sumber daya (hardware, software,
dan komunikasi) yang diperlukan untuk pengembangan dan operasi dari portofolio
aplikasi dari suatu organisasi; itu berkaitan dengan "bagaimana" apa yang dibutuhkan
dapat disampaikan (masalah pasokan).
Informasi Manajemen (/ M) - Diwakili oleh strategis organisasi-lebar keterlibatan dari
empat komponen: data, sistem informasi, informasi teknologi, dan informasi
kepegawaian. Ini terdiri dari administrasi operasi dan pengendalian dilaksanakan
sistem, pengadaan, kontraktor produk-produk dan layanan, keamanan sistem, masalah
hukum dan etika, dan pendidikan semua-penting dan pelatihan pengguna di semua
tingkat.
Proses pengembangan informasi kesehatan terkomputerisasi sistem, termasuk sistem
informasi keperawatan terkomputerisasi, melibatkan keberhasilan pelaksanaan berurutan dari
sembilan komponen terkait dengan pengembangan, penyebaran, dan operasi informasi sistem
dan teknologi;
- Suatu
- Siapkan
- Pengadaan
- Uji
- Melaksanakan
- Mengoperasikan
- Menjaga
- Ukur Keberhasilan
- Meningkatkan
Prasyarat bagi pengembangan keperawatan komputerisasi sistem dan catatan pasien
elektronik adalah:
Representasi konsep; fungsi; nomenclatures; deskripsi tanda-tanda, gejala, Inten /
entions, dan hasil; dan data terkait seperti klasifikasi pasien, obat, kelayakan asuransi,
dll.
Hubungan elemen di atas secara terstruktur format, setuju untuk penerjemahan ke
komputer set instruksi dan tabel referensi. Definisi ini model logika dilakukan dengan
analisis yang cermat dari yang kategoris struktur dan model terminologi yang akan
digunakan untuk menjelaskan konsep-konsep keperawatan. Yang logis model akan
digunakan sebagai dasar untuk mengembangkan eksekusi program komputer yang
mendukung penggunaan kedua data set minimal keperawatan dan konsep
keperawatan sistem atau terminologi.
Standar dalam Sistem Informasi dan Teknologi
Konsep inti dalam sistem terbuka adalah penggunaan standar. Tanpa mudah, dapat
diandalkan, disetujui cara untuk menghubungkan komponen yang diperlukan, buka sistem
tidak dapat bekerja. Salah satu karakteristik dari aplikasi transmisi data kesehatan integrasi
teknologi, informasi, dan komunikasi sistem.
Dalam industri kesehatan ada sejumlah kategori informasi yang masing-masing memiliki
standar yang terpisah (PAHO, 1999a). Merekatercantum di sini, bersama dengan penjelasan
singkat dari kategori, dan berlaku contoh WeII-dikenal standar:
Identifier Standar - Ini adalah diri mereka sendiri dibagi ke tubuh pasien, penyedia,
situs-of-perawatan, dan produk. Tidak mengherankan, sistem-sistem yang tidak
diterima secara universal.
Komunikasi (Format Pesan) Standar - Meskipun standar di daerah ini masih dalam
berbagai tahap pengembangan, mereka umumnya lebih matang dibandingkan
kelompok lain.
Isi dan Struktur Standar - Bekerja di bidang ini terutama diarahkan pada standar
pengembangan untuk desain dari Pasien Rekam berbasis komputer.
Representasi data klinis (Kode) - Ini adalah banyak digunakan untuk diagnosis
dokumen dan prosedur. Ada lebih dari 150 sistem pengkodean yang dikenal, seperti
Klasifikasi Internasional Penyakit (ICD) sistem, dipromosikan oleh Organisasi
Kesehatan Dunia.Para American Medical Association (AMA) mendorong Saat
Prosedural Terminologi sistem (CPT) coding di Amerika Serikat. Standar umum lain
untuk medis istilah adalah Nomenklatur sistematis dari Manusia dan Kedokteran
Hewan (SNOMED).Ini memiliki sebelas terpisah sumbu untuk hubungan semantik
antara mengkategorikan istilah medis. Identifier Nama Laboratorium Pengamatan
dan Kode (LOINC) telah dikembangkan untuk menciptakan yang universal pengujian
kode untuk hasil laboratorium dan pengamatan pesan.
Conlidentia / ity, Keamanan Data, dan Otentikasi - The pengembangan kedua Pasien
berbasis komputer Rekam dan Kesehatan Networks telah mendorong kebutuhan lebih
definitif untuk kerahasiaan, keamanan data, dan otentikasi pedoman dan standar.
Banyak kegiatan undenlvay untuk mengatasi masalah ini.
Indikator Kualitas, Set Data, dan Pedoman - Meskipun tidak ada standar terakreditasi
untuk mengukur kesehatan yang berkualitas, ada beberapa indikator kualitas, data set,
dan pedoman yang mendapatkan penerimaan. Dalam Amerika Serikat contoh adalah:
Perawat Amerika Asosiasi Indikator Kualitas (ANA) dan Rencana Kesehatan Majikan
Data dan Atur informasi (HEDIS), kedua dikembangkan dengan dukungan dari
Komite Nasional untuk Quality Assurance (NCQA). Ini mengidentifikasi data untuk
dukungan pengukuran kinerja di bidang kualitas, akses dan kepuasan pasien,
keanggotaan dan pemanfaatan, dan keuangan.
Standar internasional - Standar Internasional Organization (ISO) adalah federasi
dunia nasional standar organisasi. Ini memiliki 90 negara anggota. Tujuan dari ISO
adalah untuk mempromosikan pengembangan standardisasi dan kegiatan terkait
lainnya di dunia.Untuk ini akhirnya ada banyak organisasi, komite, dan subkelompok
yang mempromosikan evolusi kesehatan standar di seluruh dunia.
Keperawatan Standar - The American Asosiasi Perawatan Keperawatan informasi dan
Evaluasi Pusat Data Set (NIDSEC) merupakan sumber daya profesional yang penting
untuk standar (ANA, 1997). Khusus untuk data standar yang ditetapkan dan sistem
informasi yang mendukung praktik keperawatan telah dikembangkan, mereka
menunjuk persyaratan untuk nomenklatur, klinis keterkaitan antara keperawatan
diagnosis, intervensi, hasil, dll, data keperawatan repositori, dan sistem informasi,
administrasi, dan pendukung keputusan. Terminologi untuk representasi konsep
keperawatan, organisasi berfokus pada standar pengembangan, dan Minimum
Manajemen Keperawatan Data Set (NMMDS).
Dari perspektif kesehatan standar, bidang standar dalam fluks konstan.Kita harus
memperhatikan evolusi rekomendasi dari instansi teknis internasional dan nasional
dan organisasi profesional yang bekerja pada penelitian standar. Para eksekutif kesehatan
berpengetahuan akan melakukannya dengan baik untuk tinggal saat ini pada kesehatan
standar pengembangan.
Keamanan, Privasi, dan Kerahasiaan
Keamanan mengacu pada perlindungan sistem informasi, termasuk peralatan atau komputer
dan data yang disimpan, terhadap disengaja atau tidak disengaja akses, kehilangan integritas
data, dan data modifikasi, pencurian, atau perusakan oleh individu atau unsur-unsur fisik.
Keamanan melibatkan tidak hanya melindungi perangkat keras, tetapi juga informasi dan
perangkat lunak pendukung dari akses ilegal, penipuan, dan terlarang digunakan Komunikasi
keamanan mengacu untuk perlindungan data melalui perangkat telekomunikasi.Perlindungan
Data selama transmisi online adalah sangat sulit untuk memastikan. Beberapa berbagai
tindakan dan perangkat seperti firewall dan enkripsi data yang digunakan untuk melindungi
data yang dikirimkan dari akses ilegal dan untuk menjaga integritas data (Silberg et al,
1997;..Impicciatore et al, 1997; Eng dan Gustfson, 1999; internet Koalisi Kesehatan, 2000).
Manajemen Perubahan
Strategi yang digunakan untuk mengelola perubahan dalam keperawatan dan lainnya
profesional kesehatan harus mempertimbangkan hal berikut:
Libatkan perawat, pengguna, tenaga kesehatan lainnya dari semua departemen dalam
desain, pengembangan, dan pengujian aplikasi sistem informasi;
Tentukan perawat untuk mengkoordinasikan pelaksanaan proses dalam departemen
keperawatan;
Membentuk komite pengguna untuk memperkenalkan perubahan dengan yang
melibatkan pemain kunci;
Mengidentifikasi konsultan dan narasumber lain yang tersedia selama proses ini;
Mengembangkan program pelatihan untuk mengatasi "mengapa" atau
Alasan untuk sistem serta "keuntungan" dan "Kelemahan" dari sistem; Gunakan keperawatan
ahli informatika untuk mendidik dan melatih para perawat pengguna;
Memberikan pelatihan sebelum dan selama pelaksanaanfase;
Memberikan dukungan terus menerus pengguna dalam operasional (Produksi) fase;
Memastikan keamanan, privasi, dan kerahasiaan. NUREC: Sebuah Contoh Elektronik
Komputerisasi Perawatan Sistem Rekam untuk Perawatan Rawat Inap Aplikasi
keperawatan rekor NUREC komputerisasi adalah dikembangkan oleh Gasser dan
Assimacopoulos di Unite d'Informasi edico-Economique, Hopitaux Universitaires de
Geneve BeIIe-idee, Chene-Bourg, Jenewa bekerjasama dengan Komite Eropa untuk
Standardisasi (CEN) dan Institut Denmark untuk Kesehatan dan Keperawatan
Penelitian / Pusat Kolaborasi WHO untuk Keperawatan dan Kebidanan (DIHNR).
NUREC berjalan di bawah sistem operasi Windows untuk mikrokomputer dan
dikembangkan dengan menggunakan berorientasi objek bahasa pemrograman Delphi
4 dan Paradox 5 / 7 sebagai database sistem manajemen.
NUREC dikandung sebagai mudah diimplementasikan elektronik berdasarkan catatan Proses
Keperawatan strategi umum probIem-soIving, menggunakan Klasifikasi Internasional
Prosedur Perawatan (ICNP) sebagai kerangka umum untuk deskripsi asuhan keperawatan. Ini
telah dirancang sebagai dukungan untuk strategi pemecahan masalah yang digunakan oleh
perawat dalam mereka sehari-hari berlatih dan menunjukkan kelayakan dan manfaat
komputer didukung perawatan. NUREC dibangun dalam tiga modul: suatu nomenklatur
server, perawatan manajer proses, dan rencana perawatan manajer.
NUREC dibangun dalam tiga modul: suatu nomenklatur server, perawatan manajer proses,
dan rencana perawatan manajer.
Tata nama modul adalah sebuah browser untuk ICNP tersebut. Hal ini dirancang untuk
memungkinkan manajer perawatan untuk menghasilkan tesaurus pra-kode ekspresi dalam
sumbu ICNP dan untuk menentukan hubungan antara ekspresi tesaurus.
Pedoman strategis berikut ini direkomendasikan dalam mempersiapkan perawat untuk
penggunaan standar data dan aplikasi berbasis komputer:
Sebuah program pengembangan sumber daya manusia akan terstruktur dikembangkan
untuk meningkatkan kesadaran, menilai pelatihan kebutuhan, dan membangun
kapasitas dan kompetensi untuk merancang dan menerapkan standar data;
Implementasi perencanaan harus memastikan bahwa staf terlibat dalam semua tingkat
pelaksanaan proyek dan operasi akan menerima pelatihan yang tepat, baik teoritis dan
praktis, dalam standar data, kesehatan sistem informasi, dan pengelolaan informasi
fungsi dalam organisasi; teknologi pendidikan baru yang tersedia yang
menguntungkan dapat digunakan untuk mengembangkan bahan courseware dan
dalam pelatihan dan pendidikan staf keperawatan. Contohnya adalah: multimedia atau
teknologi berbasis komputer yang memungkinkan integrasi tradisional bentuk
komunikasi untuk memberikan akses tanpa batas atau interaksi dengan pengguna
(Hannah et al, 1999.), komputer-dibantu instruksi (CAI); interaktif video (IAV); dan
CD-ROM instruksi. Alat-alat ini idealnya berada di pusat sumber belajar khusus yang
menyediakan sumber daya untuk pendidikan.Hal ini memungkinkan pendidikan yang
fleksibel dan self-dikelola dan pelatihan untuk staf berbagai atau siswa.
Lain-alat berbasis komputer fokus pada database tulisan seperti ini sebagai MEDLINE
(Medlars Online), CINAHL (Indeks Kumulatif Perawatan dan Sastra Sekutu Kesehatan), dan
database lain dengan keperawatan terkait sastra. Internet menawarkan protokol online yang
dapat mendukung transmisi data, termasuk: surat elektronik (E-mail), transfer file protokol
(FTP), Telnet dan World Wide Web (WWW). WWW memungkinkan perawat untuk
mengakses sumber daya dari mana saja di seluruh dunia. Semua ini dapat digunakan untuk
meningkatkan pendidikan keperawatan dan kesehatan (Saba dan McCormick, 2001).