Proyecciones y semiologia de huesos largosSato Gastelum Pablo
Cesar Grupo: VI-6 Curso: Radiologia con Clinica
Hombro y humero En posicin AP o PA con rotacin interna y despus
externa del brazo.
Proyeccin AP en rotacin interna
Hombro normal de un nio de 11 aos con rotacin interna y
externa.
Hombro y humero Proyeccin Y-Se logra colocando al paciente en
cierta rotacin, de forma que el omoplato se observe de canto y se
proyecte fuera de la pared torcica -Cuando se sospecha luxacion y
para buscar fracturas del mango del omoplato
Codo AP y Oblicua con codo en extension y proyeccion lateral con
codo en flexion de 90 grados
La proyeccion lateral es la que con mas facilidad revela un
padecimiento.
CodoEn un adolescente, la falta de fusion de epifisis normales y
la presencia de apofisis puede provocar confusion.
Las areas que se fusionan al ultimo son: -Cabeza de radio (a los
5 aos) -Epicondilo medial (a los 7 aos) -Troclea y olecranon (a los
10 aos) -Epicondilo lateral (a los 11 aos)
Antebrazo AP y lateral Solo cuando la anomalia se localiza en
tercio medio de radio o cubito
Mano y Mueca AP Oblicua Lateral
El acortamiento de un metacarpiano, por lo regular el cuarto,
constituye un hallazgo muy frecuente en las manos.
Pelvis Anteroposterior-Pelvis de un varon adolescente -Pelvis de
una mujer adulta
Cadera AP Posicion de rana (abduccion de piernas)Es importante
analizar la relacion que guarda la cabeza del femur con el
acetabulo.Buscar discontinuidades corticales que sugieran fracturas
y valorar el patron trabecular para detectar lesiones oseas
potenciales.
Fmur AP Lateral
Las fracturas de femur son muy evidentes. Pueden ser de tipo
transverso, en espiral o conminutas, con grados diversos de
angulacion y disposicion de fragmentos.
Rodilla- AnteroposteriorEs importante para determinar si hay
disminucion del espacio articular y si existe calcificacion del
cartilago articular.
-LateralSe toma con la rodilla en flexion parcial. Se utiliza
para valorar la rotula y determinar si existe derrame
articular.
-Para valorar cambios degenerativos, fracturas y matrices
generales del hueso en femur distal, tibia proximal y perone
proximal. -Ambas pryecciones se requieren para visualizar
fragmentos oseos en espacio articular
Rodilla Proyeccion en sol naciente o Del mercader:Proyeccion
tangencial de la porcion ventral de la rodilla en flexion, de
arriba hacia abajo.
-Se aprecia con claridad la relacion entre rotula y cara ventral
de femur
Rodilla Proyeccion en tunelLa rodilla se flexiona mas que en la
proyeccion lateral de rutina y el rayo se dirige para cruzar el
meseta tibial a traves del tunel que se forma entre los condilos
femorales.
Permite una visualizacion excelente de espinas tibiales anterior
y posterior y condilos femorales.
RodillaSe muestra con claridad la epifisis del femur distal,
tibia proximal y perone proximal.
RODILLA NORMAL DE UN NIO DE 11 AOSSe muestra la proyeccion
normal hacia debajo de epifisis tibial proximal a lo largo de la
cara ventral de tibia para conformar el tuberculo tibial.
TobilloAP Lateral Oblicuas
Es la mejor para observar la troclea de tobillo y la relacion
entre astragalo y maleolos medial y lateral.
TobilloTOBILLO EN UN NIO DE 10 AOS
-Epifisis distales y placas epifisiarias transversas oscuras
-Osificacion
Pie AP Lateral Oblicuas
Pie-Proyeccion de calcaneoEl pie se flexiona y el rayo se angula
hacia abajo pasando por la porcion dorsal del talon.
Esto permite visualizar en forma adecuada por lo menos la mitad
posterior del calcaneo.
PieHuesos sesamoideosCuentan con corteza y casi siempre son de
forma redonda u ovalada.
