Hubungan Umur Dan Pekerjaan Ibu Dengan Kejadian Hyperemesis Gravidarum Di Instalasi Kebidanan Rumah Sakit Muhammadiyah Kota Palembang Tahun 2012

1

HUBUNGAN UMUR DAN PEKERJAAN IBU DENGAN KEJADIAN HYPEREMESIS

GRAVIDARUM DI INSTALASI KEBIDANAN RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH KOTA

PALEMBANG TAHUN 2012

Hj. Mursyida A. Wadud S.Sos.SKM M.kes

Dosen Poltekkes Kemenkes Palembang Jurusan Kebidanan

ABSTRAK

Angka kematian maternal di Indonesia mencapai 248/100.000 kelahiran hidup, itu berarti

setiap 100.000 kelahiran hidup masih ada sekitar 248 ibu yang meninggal akibat komplikasi kehamilan

dan persalinan. Salah satu komplikasi akibat kehamilan adalah Hypremesis gravidarum. Gejala mual

muntah dapat berlangsung sampai 4 bulan, sehingga pekerjaan sehari-hari dapat terganggu dan

keadaan umum ibu menjadi lebih berat. Berdasarkan data rekam medik di Rumah Sakit

Muhammadiyah Palembang, diketahui bahwa jumlah ibu yang mengalami kasus kejadian Hyperemesis

gravidarum pada tahun 2012 sebanyak 157 kasus dari 3248 ibu hamil.

Tujuan Penelitian ini adalah diketahuinya hubungan umur dan pekerjaan ibu dengan kejadian

Hyperemesis gravidarum di Instalasi Kebidanan Rumah Sakit Muhammadiyah Kota Palembang tahun

2012.

Metode penelitian ini menggunakan survey analitik dengan pendekatan cross- sectional

dengan populasi adalah semua ibu hamil yang dirawat di Instalasi Kebidanan Rumah Sakit

Muhammadiyah Palembang dari 1 Januari sampai 31 Desember 2012 sebanyak 3248 orang.

Pengambilan sampel dilakukan dengan cara sampel teknik undian (lottery technique) sehingga

didapatkan sampel 356 ibu hamil. Variabel penelitian meliputi variable independen yaitu Umur dan

Pekerjaan serta variable dependen yaitu Kejadian Hyperemesis gravidarum. Masing- masing variable

dianalisis dengan analisis univariat dan bivariat menggunakan uji statistic chi- square dengan batas

kemaknaan = 0,05.

Hasil penelitian menunjukkan dari 356 responden, sebesar 37,4% yang mengalami kejadian

Hyperemesis gravidarum dan 62,6% yang tidak mengalami kejadian Hyperemesis gravidarum. Dari

analisis bivariat dengan uji statistic chi- square didapatkan Value

2

World Health Organization (WHO)

memperkirakan angka kematian ibu sebesar

500.000 jiwa dan angka kematian bayi sebesar

10 juta jiwa setiap tahun. Jumlah tersebut

masih diragukan karena besar kemungkinan

kematian ibu dan bayi yang tidak dilaporkan.

Kejadian kematian ibu dan bayi sebagian besar

terdapat di negara berkembang yaitu sebesar

98% - 99% dengan demikian dapat

disampaikan bahwa kemungkinan kematian

ibu dan bayi di negara berkembang 100%

lebih tinggi dibandingkan dengan negara maju

(Manuaba, 2005).

Indonesia adalah salah satu yang masih

belum bisa lepas dari belitan Angka Kematian

Ibu (AKI) yang tinggi. Bahkan jumlah

perempuan Indonesia yang meninggal saat

melahirkan mencapai rekor tertinggi di Asia.

Berdasarkan Survei Demografi Kesehatan

Indonesia (SDKI) tahun 2011, angka kematian

maternal di Indonesia mencapai 248/100.000

kelahiran hidup, itu berarti setiap 100.000

kelahiran hidup masih ada sekitar 248 ibu

yang meninggal akibat komp-likasi kehamilan

dan persalinan (Himapid, 2009).

Berdasarkan hasil penelitian di Provinsi

Sumatera Selatan tahun 2009 menjelaskan

bahwa lebih dari 80% perempuan hamil

mengalami rasa mual dan muntah sedangkan

untuk perempuan hamil yang mengalami

kondisi Hypereme-sis gravidarum sekitar 5

dari 1.000 perempuan hamil. Hal ini bisa

menyebabkan perempuan menghindari

makanan tertentu dan biasanya membawa

resiko bagi-nya dan janin (Profil Dinas

Kesehatan Palembang, 2010).

Mual muntah merupakan gangguan

paling sering dijumpai pada kehamil-

an trimester I, kurang lebih pada 6

minggu setelah haid terakhir selama 10 ming-

gu (Mansjoer, dkk. 2009).

Salah satu komplikasi akibat kehamilan

adalah Hypremesis gravidarum Gejala mual

muntah dapat berlangsung sampai 4 bulan,

sehingga pekerjaan seha-ri-hari dapat

terganggu dan keadaan umum ibu menjadi

lebih berat, dengan pena-nganan yang baik

prognosis Hyperemesis gravidarum sangat

memuaskan. Hype-

remesis gravidarum biasanya dapat

membatasi diri, namun demikian pada ting-

katan buruk Hyperemesis gravidarum ini dapat

mengancam jiwa ibu dan janin ( Wiknjosastro,

2007).

Rasa mual dan muntah cenderung lebih

parah terjadi pada kehamilan per-tama, secara

emosi ibu yang baru pertama kali hamil

cenderung lebih peka terha-dap kecemasan

dan ketakutan yang akhirnya mengganggu

lambung. Primigravi-da berisiko mengalami

mual dan muntah sebanyak 53,5%, pada

Multigravida 36,

4%, dan Grande Multipara 11.1%

(Manuaba, 2005).

Hamil pada usia muda merupakan salah

satu faktor penyebab terjadinya Hyperemesis

gravidarum. Dalam kurun reproduksi sehat

dikenal bahwa usia am-an untuk kehamilan

dan persalinan adalah 20-35 tahun. Kematian

maternal pada wanita hamil dan melahirkan

pada usia di bawah 20 tahun adalah 2-5 kali

lebih tinggi dari pada kematian maternal yang

terjadi pada 20-29 tahun. Kematian maternal

meningkat kembali setelah usia 30-35 tahun.

Hal ini disebabkan menu-runnya fungsi organ

reproduksi wanita pada usia tersebut

(Wiknjosastro, 2007).

Pekerjaan adalah kegiatan yang

dilakukan dan mendapatkan upah. Peker-jaan

seseorang akan menggambarkan aktivitas dan

kesejahteraan ekonomi yang akan didapatkan.

Menurut penelitian yang dilakukan oleh

Haryanti (2010), hasil penelitian yang

mempengaruhi Hyperemesis gravidarum

menunjukan bahwa ibu yang tidak bekerja

(68,3%) persentasenya lebih besar dari pada

ibu yang bekerja (31,7%).

Berdasarkan data Medical Record di

Instalasi Kebidanan Rumah Sakit

Muhammadiyah Palembang, angka kejadian

ibu yang mengalami Hyperemesis gravidarum

pada tahun 2011 terdapat 158 orang (6,24%)

dari 2.531 ibu hamil sedangkan pada tahun

2012 terdapat 157 orang (4,83%) dari 3.248

ibu hamil (Medical Record Rumah Sakit

Muhammadiyah Palembang, 2012).

Berdasarkan data diatas, maka

penelitian tertarik untuk meneliti Hubu-ngan

Umur dan Pekerjaan Ibu Dengan Kejadian

Hyperemesis Gravidarum di Instalasi

Kebidanan Rumah Sakit Muhammadiyah

Kota Palembang Tahun 2012.

A. Rumusan Massalah Apakah ada hubungan umur dan pekerjaan ibu dengan kejadian Hypere-

3

mesis gravidarum di Instalasi Kebidanan

Rumah Sakit Muhammadiyah Kota

Palembang Tahun 2012?.

B. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum

Diketahuinya hubungan

umur dan pekerjaan ibu dengan

kejadian Hy-peremesis gravidarum di


Muhammadiyah Kota Palembang

Tahun 2012.

2. Tujuan Khusus a) Diketahuinya distribusi frekuensi

kejadian Hyperemesis gravidarum

di Instalasi Kebidanan Rumah Sakit


Tahun 2012.

b) Diketahuinya distribusi frekuensi umur ibu hamil di Instalasi

Kebidanan Rumah Sakit


Tahun 2012.

c) Diketahuinya distribusi frekuensi pekerjaan ibu di Instalasi Kebidanan

Rumah Sakit Muhammadiyah Kota

Palembang Tahun 2012.

d) Diketahuinya distribusi frekuensi umur ibu dengan kejadian

Hyperemesis gravidarum di



Tahun 2012.

Diketahuinya distribusi frekuensi

pekerjaan ibu dengan kejadian

Hypere-mesis gravidarum di



Tahun 2012.

C. Manfaat Penelitian 1. Bagi Penulis

Hasil penelitian ini dapat

menambah wawasan, pengetahuan

dan peng-

alaman peneliti atau penulis

mengenai kejadian Hyperemesis

gravidarum dan dapat

mengaplikasikan metodologi

penelitian dan biostatistik yang

diperoleh selama proses belajar.

2. Bagi Institusi Pendidikan

D. Manfaat Penelitian 1. Bagi Penulis

Hasil penelitian ini dapat

menambah wawasan, pengetahuan

dan peng-

alaman peneliti atau penulis

mengenai kejadian Hyperemesis

gravidarum dan dapat

mengaplikasikan metodologi

penelitian dan biostatistik yang

diperoleh selama proses belajar.

2. Bagi Institusi Pendidikan Hasil penelitian diharapkan

dapat menambah referensi

perpustakan untuk pengetahuan dan

pengalaman dalam proses penelitian

mahasiswa di Progsus Lahan Jurusan

Kebidanan Poltekkes Kemenkes

Palembang khusus-nya mengenai

gambaran karakteristik ibu dengan

kejadian Hypremesis gravi-darum.

3. Bagi Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang

Sebagai bahan informasi dan

menjadi masukan dalam menetapkan

ke-bijakan kualitas dan mutu layanan

kebidanan Rumah Sakit

Muhammadiyah Palembang.

4

E. Desain Penelitian

Penelitian ini menggunakan

metode Survey Analitik yaitu suatu

peneliti-an (Survey) yang mengukur atau

mengumpulkan variabel sebab atau risiko

(Inde-penden) dan variabel akibat atau

kasus (Dependen), dengan rancangan

penelitian Cross Sectional dimana

variabel sebab atau risiko (Independen)

yaitu umur dan pekerjaan ibu sedangkan

variabel akibat atau kasus (Dependen)

yaitu dengan ke-jadian Hyperemesis

gavidarum dikumpulkan dalam waktu

yang bersamaan (Notoatmodjo, 2010).

F. Populasi Penelitian Populasi adalah keseluruhan

obyek penelitian atau obyek yang diteliti

(Notoatmodjo, 2010). Populasi penelitian

ini adalah semua ibu hamil yang dirawat

di Instalasi Kebidanan Rumah Sakit

Muhammadiyah Kota Palembang dari 1

Januari 31 Desember Tahun 2012 yaitu

3.248 responden.

G. Sampel Penelitian

Sampel adalah sebagian yang memiliki dari

keseluruhan objek yang dite-liti dan

dianggap mewakili seluruh populasi

(Notoadmojo, 2010). Sampel dalam

penelitian ini adalah sebagian ibu hamil

yang dirawat di Instalasi Kebidanan Ru-

mah Sakit Muhammadiyah Kota

Palembang dari 1 Januari 31 Desember

Tahun 2012, dari perhitungan jumlah

sampel dengan memakai rumus sebanyak

356 res-ponden. Perhitungan jumlah

sampel ditentukan dengan menggunakan

rumus seba-gai berikut :

n =

Keterangan :

N = Besarnya populasi

n = Besarnya sampel

d = Tingkat

kepercayaan/ketepatan yang

diinginkan (0,05)

(Notoatmodjo, 2010).

Berdasarkan rumus di atas maka

besarnya sampel adalah :

Teknik sampling yang digunakan

adalah random sampling dengan meng-

gunakan simple random sampling yaitu

setiap anggota atau unit dari populasi

mempunyai kesempatan yang sama untuk

dijadikan sebagai sampel. Dan pe-nelitian ini

dilakukan dengan cara tekhnik undian

(lottery technique).

H.Lokasi dan Waktu Penelitian

1. Lokasi Penelitian Penelitian ini akan dilakukan di



2. Waktu Penelitian Penelitian ini akan dilaksanakan pada

bulan 15 Juli - 2 Agustus 2013.

I.Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data

1. Teknik Pengumpulan Data Teknik pengumpulan data dalam

penelitian ini menggunakan data se-

kunder, yaitu data yang diperoleh dari

rekam medik (Medical Record) Insta-

lasi Kebidanan Rumah Sakit


2. Instrumen Penelitian Instrumen yang digunakan dalam

penelitian ini adalah Checklist seba-gai

panduan mengambil data dari rekam

medik (Medical Record) di Rumah

Sakit Muhammadiyah Palembang.

J. Teknik Pengolahan Data dan Analisa Data

a. Pengelolahan Data Menurut Notoatmodjo (2010), menjelaskan

bahwa data yang terkum-pul kemudian di

5

olah melalui tahapan pengolahan data

sebagai berikut:

a) Editing (Pengecekan Data) Editing merupakan kegiatan untuk

melakukan pengecekan isian checklist,

apakah jawabannya ada di checklist sudah

lengkap, jelas, rele-van dan kosisten.

Editing langsung dilakukan di tempat

pengumpulan da-ta atau dilapangan,

sehingga jika terjadi kesalahan maka upaya

pembentu-kan data segera dilaksanakan.

b) Coding (Pengkodean Data) Coding merupakan kegiatan merubah data

berbentuk huruf menja-di data berbentuk

angka atau bilangan. Kegunaan coding ini

adalah untuk mempermudah analisa data

dan juga mempercepat pada saat entri data.

c) Processing (Pemrosesan Data) Data yang sudah ada di editing dan di

koding, selanjutnya adalah memproses data

agar dapat dianalisis. Proses data dilakukan

dengan cara memasukan data dari check

list ke tabulasi.

d) Cleaning (Pembersihan Data) Cleaning merupakan kegiatan pengecekan

kembali data yang su-dah di masukan

(entry) apakah ada kesalahan atau tidak.

b. Analisa Data Data yang disajikan dengan

mendistribusikan melalui Analisa

Univari-at dan Analisa Bivariat.

a) Analisa Univariat Analisa yang digunakan untuk

melihat distribusi frekuensi dari

masing-masing variabel, baik variabel

Dependen maupun variabel Inde-

penden (Notoatmodjo, 2010).

Dalam penelitian ini variabel

Dependen adalah kejadian Hypere-

mesis gravidarum, sedangkan

variabel Independen adalah Umur dan

Pe-kerjaan.

b) Analisa Bivariat Analisa Bivariat merupakan analisis

data yang dilakukan terhadap dua

variabel yang diduga berhubungan

atau berkolerasi (Notoatmodjo,

2010).

Analisis yang digunakan untuk melihat

hubungan antara variabel Dependen

(Kejadian Hyperemesis gravidarum) maupun

variabel Indepen-den (Umur dan Pekerjaan).

Untuk menguji tingkat kemaknaan dilakukan

uji statistic Chi Square ( dengan batas kemaknaan = 0.05, CI=95% yang

menggunakan sistem komputerisasi, jika

nilai Value 0,05 berarti ada hubungan

yang bermakna antara umur dan pekerjaan

dengan kejadi-an Hyperemesis gravidarum

dan bila Value > 0,05 berarti tidak ada hu-

bungan bermakna antara umur dan pekerjaan

dengan kejadian Hypereme-sis gravidarum.

HASIL PENELITIAN

A. Gambaran Umum Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang

1. Profil Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang

Sejak tahun 1965 cita-cita pendirian

Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang

(RSMP) telah menjadi wacana para tokoh

Muhammadiyah di Sumatera Selatan seperti

HM. Sidik Adiem, Djamain St. Marajo, KH.

Masjhur Azhari, HM. Rasjid Thalib, H.

Zamhari Abidin, SH, H. Anang Kirom, H.M.

Soeripto, A. Sjarkowi Bakri, HM. Fauzi

Shomad dan tokoh-tokoh lainnya yang

mendapat dukungan penuh dari Bapak H.

Abu Jazid Bustomi dan Bapak H.M. Ali

Amin, SH selaku Gubernur Kepala Daerah

Provinsi Sumatera Selatan saat itu dan

selanjutnya cita-cita tersebut direalisasikan

dengan peletakan batu pertama

pembangunan RSMP yang dilaksanakan

pada tanggal 18 November 1967.

Akan tetapi karena perkembangan

sosial politik dan kondisi internal

persyarikatan Muhammadiyah terutama hal-

hal terkait kendala financial sehingga

pelaksanaan pembangunan berjalan tertatih-

tatih sehingga akhirnya RSMP baru dapat

diresmikan pendiriannya pada tanggal 10

Dzulhijjah 1417 H / 18 April 1997 M oleh

Gubernur Sumatera Selatan pada saat itu

yakni Bapak H. Ramli Hasan Basri yang

juga dihadiri ketua Pimpinan Pusat

Muhammadiyah Bapak Prof. Dr. HM.

Amien Rais, MA.

Diusianya yang masih terbilang

muda, keberadaan RSMP yang ber-alamat di

Jalan Jenderal Ahmad Yani Kelurahan 13

Ulu Palembang 30263 saat ini telah

6

menunjukkan perkembangan yang cukup

menggembirakan dan dapat mensejajarkan

diri dengan rumah sakit terkemuka lain di

Kota Palem-bang. Kepercayaan dan

dukungan masyarakat yang sangat tinggi

dapat dili-hat dari fenomena kunjungan

pasien setiap hari sehingga sejak tahun 2005

RSMP dipercaya sebagai salah satu provider

PT. ASKES dalam melayani pasien

ASKESKIN, ASKES PNS, dan Komersial,

JAMKESMAS serta JAMSOSKES

SUMSEL SEMESTA, bahkan saat ini juga

telah terjalin kerja sama dengan banyak

instansi lain baik pemerintah maupun swasta

di Sumatera Selatan terutama dalam bidang

peningkatan pelayanan kesehatan.

Secara demikian, saat ini RSMP

adalah rumah sakit swasta terbesar yang

melayani pasien JAMKESMAS dan

JAMSOSKES atau sekitar 60 % dari total

jumlah pasien yang berkunjung ke RSMP.

Upaya tak kenal lelah dari pimpinan dan

pegawai RSMP untuk terus meneguhkan

komitmen me-ningkatkan mutu pelayanan

kesehatan terhadap masyarakat cukup

menyita perhatiah pakar marketing

Hermawan Kertajaya pendiri Markplus

Institute and Marketing sehingga pada

tanggal: 27 November 2010

menganugerahkan penghargaan Palembang

Service Exxcellence Champion Award 2010

kepada RSMP.

B. Analisa Data

Berdasarkan hasil penelitian ini

jumlah responden 356 orang yang dilaksa-

nakan di Instalasi Kebidanan Rumah Sakit

Muhammadiyah Palembang tahun 2013.

Hasil penelitian ini disajikan dalam bentuk

teks dan tabel, yaitu sebagai be-rikut:

1. Analisis Univariat

Analisis univariat dilakukan untuk

mengetahui distribusi frekuensi dan

persentase dari setiap variabel.

a. Variabel Dependen Hyperemesis gravidarum

Kejadian Hyperemesis gravidarum dalam

penelitian ini dibagi me-njadi dua kategori,

yaitu ya (jika ibu terdiagnosis Hyperemesis

gravida-rum) dan tidak (jika ibu tidak

terdiagnosis Hyperemesis gravidarum) hasil

analisis dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

Tabel 5.3

Distribusi Frekuensi Kejadian


Kebidanan Rumah Sakit Muhammadiah

Palembang Tahun 2012

Tahun 2012

Berdasarkan tabel 5.3 diatas responden

yang termasuk Hyperemesis gra-vidarum

133 responden (37,4%), sedangkan

responden yang tidak menga-lami

Hyperemesis gravidarum 223 responden

(62,6%).

b.Variabel Independen

1. Umur Umur responden dalam penelitian ini

dibagi menjadi 2 katego-ri yaitu Umur

dengan Resiko Tinggi dan Umur dengan

Resiko Ren-dah. Hasil analisis dapat dilihat

pada tabel dibawah ini

No

.

Hyperem

esis

gravidaru

m

Freku

ensi

Persent

ase (%)

1 Ya 133 37.4

2 Tidak 223 62.6

Jumlah

356

100.0

7

Tabel 5.4

Distribusi Frekuensi Responden

Berdasarkan Umur di Instalasi



Berdasarkan tabel 5.4 diatas umur

responden yang termasuk umur dengan

resiko tinggi sebanyak 194 responden

(54.5%), sedang-kan umur dengan resiko

rendah sebanyak 162 responden (45.5%).

2. Pekerjaan

Pekerjaan responden dalam penelitian ini

dibagi menjadi dua kategori, yaitu bekerja

(jika ibu bekerja dan memperoleh penghasi-

lan) dan tidak bekerja (jika ibu bekerja hanya

sebagai ibu rumah tangga saja dan tidak ada

penghasilan). Hasil analisis dapat dilihat

pada tabel di bawah :

Tabel 5.5


Berdasarkan Pekerjaan di Instalasi



Berdasarkan tabel diatas pekerjaan

responden yang termasuk bekerja yaitu 156

responden (43.8%), sedangkan tidak bekerja

yaitu 200 responden (56.2%).

2. Analisis Bivariat

Analisis bivariat digunakan untuk

mengidentifikasi hubungan antara variabel

umur dan pekerjaan dengan kejadian

Hyperemesis gravidarum. Uji statistik yang

digunakan adalah Chi Square dengan batas

kemaknaan pada =0,05. Uji Chi-Square

dilakukan dengan bantuan program

komputerisasi. Jika nilai Value 0,05

berarti ada hubungan yang signifikan antara

variabel independen dan variabel dependen

dan bila Value > 0,05 berarti tidak ada

hubungan yang signifikan antara variabel

independen dan variabel dependen.

2) Hubungan Umur Ibu dengan kejadian Hyperemesis gravidarum

Penelitian ini dilakukan pada 356

responden dimana umur ibu dibagi menjadi

dua kategori yaitu umur dengan resiko tinggi

(bila usia ibu 35 tahun) dan

umur dengan resiko renddah (bila usia ibu

20-35 tahun). Sedangkan kejadian

Hyperemesis gravidarum dibagi men-jadi

dua kategori yaitu Ya (jika ibu terdiagnosis

Hyperemeis gravidarum) dan Tidak (jika ibu

tidak terdiagnosis Hyperemesis gravidarum).

No. Umur Frekuensi Persenta

se (%)

1 Resiko

Tinggi

194 54.5

2 Resiko

Rendah

162 45.5

Jumlah

356

100.0

N

o. Pekerjaan Frekuensi

Persentase

(%)

1 Bekerja 156 43.8

2 Tidak

Bekerja

200 56.2

Jumlah

356 100.0

8

Tabel 5.6

Distribusi Hubungan Umur Responden dengan

Kejadian Hyperemesis gravidarum di Instalasi

Kebidanan Rumah Sakit Muhammadiya


Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat dari

194 responden yang termasuk umur dengan

resiko tinggi sebanyak 83 responden (42.8%)

yang mengalami Hyperemessis graviadarum,

sedangkan 162 reponden yang termasuk

umur dengan resiko rendah sebanyak 50

(30.9%) yang mengala-mi Hyperemesis

gravidarum.

Hasil uji statistik diperoleh p Value =

0,027 (p Value 0,05), berarti ada

hubungan yang signifikan antara umur

dengan kejadian Hype-remesis gravidarum.

Sehingga hipotesis yang menyatakan ada

hubungan antara umur dengan kejadian

Hyperemesis gravidarum terbukti secara

statistik.

3) Hubungan Pekerjaan Ibu dengan kejadian Hyperemesis gravidarum


responden dimana pekerjaan ibu dibagi

menjadi dua kategori yaitu bekerja (jika ibu

bekerja dan mempero-leh penghasilan) dan

tidak bekerja (jika ibu bekerja hanya sebagai

ibu rumah tangga saja dan tidak ada

penghasilan). Sedangkan kejadian Hype-

remesis gravidarum dibagi menjadi dua

kategorik yaitu Ya (jika ibu ter-diagnosis

Hyperemesis gravidarum) dan Tidak (jika

ibu tidak terdiagnosis Hyperemesis

gravidarum).

Tabel 5.7

Distribusi Hubungan Pekerjaan Responden

dengan Kejadian

Hyperemesis Gravidarum di Instalasi Kebidanan


Tahun 2012


156 responden yang termasuk bekerja

sebanyak 46 responden (29.5%) yang

mengalami Hype-remessis gravidarum,

sedangkan dari 200 reponden tidak bekerja

seba-nyak 87 responden (43.5%) yang

mengalami Hyperemesis gravidarum.



hubungan yang signifikan antara pekerjaan

dengan kejadian Hyperemesis gravidarum.


hubu-ngan antara pekerjaan dengan kejadian


statistik.

Umur

Hyperemesis

gravidarum Jumla

h P

Value Ya Tida

k

N % n % N %

Resiko

Tinggi

8

3

4

2.

8

1

1

1

5

7.

2

1

9

4

1

0

0

0,02

7

Resiko

Rendah

5

0

3

0.

9

1

1

2

6

9.

1

1

6

2

1

0

0

Jumlah

1

3

3

2

2

3

3

5

6

Pekerjaan

Hyperemesis gravidarum Jumlah P

Valu

e Ya Tidak

n % n % N %

Bekerja 46 2

9.5

11

0

7

0.5

1

56

1

00

0,009

Tidak

Bekerja 87

4

3.5

1

1

3

5

6.5

2

00

1

00

Jumlah 13

3

2

2

3

3

56

9

HASIL PENELITIAN

A.Gambaran Umum Rumah Sakit

Muhammadiyah Palembang

1.Profil Rumah Sakit Muhammadiyah

Palembang

Sejak tahun 1965 cita-cita pendirian


(RSMP) telah menjadi wacana para tokoh

Muhammadiyah di Sumatera Selatan seperti

HM. Sidik Adiem, Djamain St. Marajo, KH.

Masjhur Azhari, HM. Rasjid Thalib, H.

Zamhari Abidin, SH, H. Anang Kirom, H.M.

Soeripto, A. Sjarkowi Bakri, HM. Fauzi

Shomad dan tokoh-tokoh lainnya yang

mendapat dukungan penuh dari Bapak H.

Abu Jazid Bustomi dan Bapak H.M. Ali

Amin, SH selaku Gubernur Kepala Daerah

Provinsi Sumatera Selatan saat itu dan

selanjutnya cita-cita tersebut direalisasikan

dengan peletakan batu pertama

pembangunan RSMP yang dilaksanakan

pada tanggal 18 November 1967.

Akan tetapi karena perkembangan sosial

politik dan kondisi internal persyarikatan

Muhammadiyah terutama hal-hal terkait

kendala financial sehingga pelaksanaan

pembangunan berjalan tertatih-tatih sehingga

akhirnya RSMP baru dapat diresmikan

pendiriannya pada tanggal 10 Dzulhijjah

1417 H / 18 April 1997 M oleh Gubernur

Sumatera Selatan pada saat itu yakni Bapak

H. Ramli Hasan Basri yang juga dihadiri

ketua Pimpinan Pusat Muhammadiyah

Bapak Prof. Dr. HM. Amien Rais, MA.

Diusianya yang masih terbilang muda,

keberadaan RSMP yang ber-alamat di Jalan

Jenderal Ahmad Yani Kelurahan 13 Ulu

Palembang 30263 saat ini telah menunjukkan

perkembangan yang cukup menggembirakan

dan dapat mensejajarkan diri dengan rumah

sakit terkemuka lain di Kota Palem-bang.

Kepercayaan dan dukungan masyarakat yang

sangat tinggi dapat dili-hat dari fenomena

kunjungan pasien setiap hari sehingga sejak

tahun 2005 RSMP dipercaya sebagai salah

satu provider PT. ASKES dalam melayani

pasien ASKESKIN, ASKES PNS, dan

Komersial, JAMKESMAS serta

JAMSOSKES SUMSEL SEMESTA, bahkan

saat ini juga telah terjalin kerja sama dengan

banyak instansi lain baik pemerintah maupun

swasta di Sumatera Selatan terutama dalam

bidang peningkatan pelayanan kesehatan.

Secara demikian, saat ini RSMP adalah

rumah sakit swasta terbesar yang melayani

pasien JAMKESMAS dan JAMSOSKES

atau sekitar 60 % dari total jumlah pasien

yang berkunjung ke RSMP. Upaya tak kenal

lelah dari pimpinan dan pegawai RSMP

untuk terus meneguhkan komitmen me-

ningkatkan mutu pelayanan kesehatan

terhadap masyarakat cukup menyita

perhatiah pakar marketing Hermawan

Kertajaya pendiri Markplus Institute and

Marketing sehingga pada tanggal: 27

November 2010 menganugerahkan

penghargaan Palembang Service Exxcellence

Champion Award 2010 kepada RSMP.

C. Analisa Data Berdasarkan hasil penelitian ini jumlah

responden 356 orang yang dilaksa-nakan di


Muhammadiyah Palembang tahun 2013.

Hasil penelitian ini disajikan dalam bentuk

teks dan tabel, yaitu sebagai be-rikut:

N

o.

Hypere

mesis

gravidaru

m

Freku

ensi

Persen

tase (%)

1 Ya 133 37.4

2 Tidak 223 62.6

Jumlah

356

100.0

10

1. Analisis Univariat

Analisis univariat dilakukan untuk mengetahui distribusi frekuensi dan persentase dari setiap

variabel.

b. Variabel Dependen Hyperemesis

gravidarum

Kejadian Hyperemesis gravidarum dalam

penelitian ini dibagi me-njadi dua kategori,

yaitu ya (jika ibu terdiagnosis Hyperemesis

gravida-rum) dan tidak (jika ibu tidak

terdiagnosis Hyperemesis gravidarum) hasil

analisis dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

Tabel 5.3

Distribusi Frekuensi Kejadian


Kebidanan Rumah Sakit Muhammadiah


Berdasarkan tabel 5.3 diatas responden yang

termasuk Hyperemesis gra-vidarum 133

responden (37,4%), sedangkan responden yang

tidak menga-lami Hyperemesis gravidarum

223 responden (62,6%).

Variabel Independen 3. Umur Umur responden dalam penelitian ini

dibagi menjadi 2 katego-ri yaitu Umur

dengan Resiko Tinggi dan Umur dengan

Resiko Ren-dah. Hasil analisis dapat dilihat

pada tabel dibawah ini

Tabel 5.4


Berdasarkan Umur di Instalasi


Palembang

Tahun 2012

Berdasarkan tabel 5.4 diatas umur responden

yang termasuk umur dengan resiko tinggi

sebanyak 194 responden (54.5%), sedang-kan


responden (45.5%).

4. Pekerjaan

Pekerjaan responden dalam penelitian ini

dibagi menjadi dua kategori, yaitu bekerja

(jika ibu bekerja dan memperoleh penghasi-

lan) dan tidak bekerja (jika ibu bekerja hanya

sebagai ibu rumah tangga saja dan tidak ada

penghasilan). Hasil analisis dapat dilihat

pada tabel di bawah :

Tabel 5.5


Berdasarkan Pekerjaan di Instalasi



N

o. Pekerjaan

Frekuens

i

Persentas

e (%)

1 Bekerja 156 43.8

2 Tidak

Bekerja

200 56.2

Jumlah

356

100.0

Umur

Hyperemesis

gravidarum Juml

ah P

Val

ue Ya Tidak

n % n % n %

Resiko

Tinggi

8

3

4

2.8

1

11

5

7

.2

19

4

10

0

0

,02

7

Resik

o

Renda

h

5

0

3

0.

9

1

12

6

9

.

1

1

6

2

1

0

0

Juml

ah

1

3

3

2

23

3

5

6

11

Berdasarkan tabel diatas pekerjaan

responden yang termasuk bekerja yaitu 156

responden (43.8%), sedangkan tidak bekerja

yaitu 200 responden (56.2%).

2. Analisis Bivariat

Analisis bivariat digunakan untuk

mengidentifikasi hubungan antara variabel

umur dan pekerjaan dengan kejadian

Hyperemesis gravidarum. Uji statistik yang

digunakan adalah Chi Square dengan batas

kemaknaan pada =0,05. Uji Chi-Square

dilakukan dengan bantuan program

komputerisasi. Jika nilai Value 0,05

berarti ada hubungan yang signifikan antara

variabel independen dan variabel dependen

dan bila Value > 0,05 berarti tidak ada

hubungan yang signifikan antara variabel

independen dan variabel dependen.

2) Hubungan Umur Ibu dengan kejadian Hyperemesis gravidarum


responden dimana umur ibu dibagi menjadi

dua kategori yaitu umur dengan resiko tinggi

(bila usia ibu 35 tahun) dan

umur dengan resiko renddah (bila usia ibu

20-35 tahun). Sedangkan kejadian

Hyperemesis gravidarum dibagi men-jadi

dua kategori yaitu Ya (jika ibu terdiagnosis

Hyperemeis gravidarum) dan Tidak (jika ibu

tidak terdiagnosis Hyperemesis gravidarum).

Tabel 5.6

Distribusi Hubungan Umur Responden dengan

Kejadian Hyperemesis gravidarum di Instalasi




194 responden yang termasuk umur dengan

resiko tinggi sebanyak 83 responden (42.8%)

yang mengalami Hyperemessis graviadarum,



(30.9%) yang mengala-mi Hyperemesis

gravidarum.




dengan kejadian Hype-remesis gravidarum.


hubungan antara umur dengan kejadian


statistik.

3) Hubungan Pekerjaan Ibu dengan kejadian Hyperemesis gravidarum


responden dimana pekerjaan ibu dibagi

menjadi dua kategori yaitu bekerja (jika ibu

bekerja dan mempero-leh penghasilan) dan

tidak bekerja (jika ibu bekerja hanya sebagai

ibu rumah tangga saja dan tidak ada

penghasilan). Sedangkan kejadian Hype-

remesis gravidarum dibagi menjadi dua

kategorik yaitu Ya (jika ibu ter-diagnosis

Hyperemesis gravidarum) dan Tidak (jika

ibu tidak terdiagnosis Hyperemesis

gravidarum).

PEMBAHASAN

Penelitian ini dilakukan di Instalasi

Kebidanan Rumah Sakit Muhammadi-yah

Palembang pada tanggal 27-28 Juli 2013

dengan jumlah populasi 3248 responden dan

sampel 356 responden dengan menggunakan

desain cross-sectional dimana penelitian ini

hanya terbatas untuk mencari hubungan

antara Variabel Independen (umur dan

pekerjaan) dan Variabel Dependen (kejadian

Hyperemesis gravidarum) dengan

menggunakan uji statistik chi-square dan alat

yang digunakan untuk mengumpulkan data

adalah chekclist.

A. Kejadian Hyperemesis gravidarum

Hyperemesis gravidarum adalah mual dan

muntah yang berlebihan se-hingga pekerjaan

N

o. Umur Frekuensi

Persentase

(%)

1 Resiko

Tinggi

194 54.5

2 Resiko

Rendah

162 45.5

Jumlah

356

100.0

12

sehari-hari terganggu dan menimbulkan

kekurangan cairan serta terganggunya

keseimbangan elektrolit (Manuaba, 2010).

Faktor yang berhubungan dengan kejadian

Hyperemesis gravidarum antara lain faktor

presdiposisi (primigravida, molahidatidosa,

dan kehamilan ganda), masuknya vili

khorialis dalm siklus maternal, perubahan

metabolik, alergi, faktor psikologik, faktor

adaptasi dan hormonal (Manuaba, 2010).

Berdasarkan analisis univariat dari 356

responden, yang mengalami Hy-peremesis

gravidarum adalah 133 responden (37.4%),

dan responden yang ti-dak mengalami

Hyperemesis gravidarum 223 responden

(62.6%).

B. Hubungan Umur Ibu dengan

Kejadian Hyperemesis Gravidarum di


Tahun 2012

Dalam dunia Obstetri dan Ginekologi

terdapat batasan usia yang dianjurkan untuk

seorang wanita hamil dan bersalin, yaitu usia

20 sampai 35 tahun, karena diusia ini

seorang wanita sudah dianggap siap secara

fisiologi maupun psikologi untuk

menghadapi kehamilan dan persalinan, serta

masalah kehamilan dan persalinan dapat

dikurangi 2-3 kali daripada usia dibawah 20

tahun diatas 35 tahun. Kematian maternal

pada wanita hamil dan melahirkan pada usia

dibawah 20 tahun ternyata 5 kali lebih tinggi

daripada kematian maternal di atas usia 35

tahun (Hanifa, 2008).

Berdasarkan hasil analisis univariat

terhadap variabel umur diperoleh hasil

bahwa responden umur dengan resiko tinggi

sebanyak 194 responden (54.5%), sedangkan

umur dengan resiko rendah 162 responden

(45.5%).

Berdasarkan hasil analisis bivariat

diperoleh hasil yaitu 194 responden yang

termasuk umur dengan resiko tinggi

sebanyak 83 responden (42.8%) yang

mengalami Hyperemessis graviadarum,



responden (30.9%) yang mengalami

Hyperemesis gravidarum.

Dari hasil uji statistik diperoleh p Value =



dengan kejadian Hypereme-

sis gravidarum. Sehingga hipotesis yang

menyatakan ada hubungan antara umur

dengan kejadian Hyperemesis gravidarum

terbukti secara statistik.

Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil

penelitian Razak (2010) di Ru-mah Sakit

Angkatan Laut Jala Ammari yang

menyatakan bahwa ada hubung-an yang

bermakna antara umur dengan kejadian

Hyperemesis gravidarum di-mana umur ibu

hamil dengan resiko tinggi (35 tahun) seba-nyak 73,68% sedangkan

umur dengan kejadian Hyperemesis

gravidarum di-mana umur ibu hamil dengan

resiko rendah (20-35 tahun) sebanyak

26,32%.

Berdasarkan hasil penelitian dapat

disimpulkan bahwa Kehamilan ada-lah

waktu penolakan fisik dan psikologik yang

dahsyat, stres dapat memper-berat mual dan

muntah yang diinduksin secara hormonal.

Ibu hamil pada usia di bawah 20 tahun atau

lebih 35 tahun merupakan faktor risiko

terjadinya Hy-peremesis gravidarum yang

dapat menyebabkan gangguan kehamilan

dan pertumbuhan janin. Hal ini disebabkan

karena pada usia dibawah 20 tahun lebih

disebabkan oleh belum cukupnya

kematangan fisik, mental, dan fungsi sosial

dari calon ibu sehingga menimbulkan

keraguan apakah dia sanggup memberikan

cinta kasih serta perawatan dan asuhan pada

anak yang akan dilahirkan nanti, hal ini bisa

mempengaruhi emosi ibu sehingga terjadi

konflik mental yang membuat ibu kurang

nafsu makan. Bila ini terjadi dapat menye-

babkan iritasi pada lambung sehingga terjadi

muntah.

Hyperemesis gravidarum yang terjadi di

atas umur 35 tahun juga tidak terlepas faktor

psikologis yang disebabkan oleh karena ibu

tidak siap hamil lagi atau tidak

menginginkan kehamilan lagi. Sehingga

akan merasa sedemiki-an tertekan dan

menimbulkan stress pada ibu yang dapat

menyebabkan Hype-remesis gravidarum.

C. Hubungan Pekerjaan Ibu dengan Kejadian Hyperemesis Gravidarum di


Tahun 2012

13

Menurut Badan Pusat Statistik (BPS)

Indonesia (2008), bekerja adalah melakukan

pekerjaan dengan maksud memperoleh atau

membantu penghasi-lan atau keuntungan dan

pekerjaan keluarga tanpa upaya yang

membantu da-lam suatu usaha di keluarga,

kegiatan ekonomi keluarga.

Faktor pekerjaan juga mempengaruhi

tingkat kejadian Hyperemesis gravidarum

sebanyak 86% pada ibu yang bekerja di luar

rumah sedangkan se-banyak 14% pada ibu

yang bekerja di rumah (IRT). Disamping itu

juga keha-milan kurang mendapat kebijakan

oleh perusahaan karena mereka mengang-

gap kehamilan akan mengakibatkan wanita

itu tersingkir dari promosi atau tertahan di

suatu posisi karena pada saat hamil

kemungkinan dapat menimbul-kan kesulitan-

kesulitan (penyakit kehamilan) tertentu bagi

wanita yang beker-ja (Surya Rusdy, 2003).

Berdasarkan hasil analisis univariat

terhadap variable pekerjaan dipe-roleh hasil

responden yang bekerja sebanyak 156

responden (43.8%), sedang-kan tidak

bekerja sebanyak 200 responden (56.2%).

Berdasarkan analisis bivariat diperoleh

hasil yaitu dari 156 responden yang

termasuk bekerja sebanyak 46 responden

(29.5%) yang mengalami Hy-peremessis

gravidarum, sedangkan dari 200 reponden

tidak bekerja sebanyak 87 responden

(43.5%) yang mengalami Hyperemesis

gravidarum.


0,009 (p Value 0,05), berar-ti ada

hubungan yang signifikan antara pekerjaan

dengan kejadian Hypereme-sis gravidarum.


hubungan antara pekerjaan dengan kejadian


statistik.

Menurut penelitian yang dilakukan oleh

Haryanti (2010), hasil peneli-tian yang

mempengaruhi Hyperemesis gravidarum

menunjukan bahwa ada hubungan yang

bermakna antara pekerjaan dengan kejadian

Hyperemesis gra-

vidarum dimana ibu yang tidak bekerja

sebanyak 68,3% sedangkan ibu yang bekerja

sebanyak 31,7%.

Berdasarkan hasil penelitian dapat

disimpulkan responden yang me-ngalami

kejadian Hyperemesis gravidarum pada ibu

tidak bekerja karena tingkat sosial yang

rendah yang menyebabkan ibu hamil kurang

peduli dengan ke-sehatan diri dan bayinya,

oleh karena itu dapat menyebabkan

komplikasi pada kehamilannya terutama

mengalami Hyperemesis gravidarum.

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan Dari hasil penelitian yang

dilakukan di Rumah Sakit Muhammadiyah

Pa-lembang tanggal 27-28 Juli 2013

dengan jumlah sampel 356 responden.

Berdasar-kan analisis univariat dan bivariat

dapat disimpulkn sebagai berikut :

1. Kejadian Hyperemesis gravidarum di Rumah Sakit Muhammadiyah Palem-

bang Tahun 2012 didapatkan 133

responden (37.4%) yang mengalami

Hypere-mesis gravidarum dan 223

responden (62.6%) yang tidak

mengalami Hypere-mesis gravidarum.

2. Umur ibu hamil di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Tahun

2012 yang termasuk umur resiko

tinggi sebanyak 194 responden

(54.5%) dan umur resi-ko rendah

sebanyak 162 responden (45.5%).

3. Pekerjaan ibu hamil di Rumah Sakit Muhammadiyah Tahun 2012

Palembang yang termasuk bekerja

sebanyak 156 responden (43.8%) dan

tidak bekerja se-banyak 200 responden

(56.2%).

4. Ada hubungan bermakna antara umur dengan kejadian Hyperemesis gravida-

rum di Rumah Sakit Muhammadiyah

Palembang Tahun 2012 dengan p

Value 0,027.

5. Ada hubungan bermakna antara pekerjaan dengan kejadian

Hyperemesis gravi-drum di Rumah

Sakit Muhmmadiyah Palembang

Tahun 2012 dengan p Value 0,009.

B. Saran Berdasarkan kesimpulan hasil

penelitian ini, peneliti memberikan saran

sebagai berikut :

a. Bagi Peneliti Diharapkan agar dapat meneliti

variabel lainnya yang lebih bervariasi

dan mencakup penelitian yang lebih

luas dengan metode penelitian yang

14

berbeda terutama yang berhubungan

dengan kejadian Hyperemesis

gravidrum. Sehingga penelitian tetang

Hyperemesis gravidarum dapat terus

dikembangkan.

b. Bagi Institusi Pendidikan Diharapkan dapat menambah

bahan kepustakaan tentang penelitian

terda-hulu dan jurnal kesehatan

khususnya tentang metodologi

penelitian dan Hype-remesisi

gravidarum, untuk menambah atau

menunjang penelitian selanjutnya.

c. Bagi Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang

Dari hasil penelitian diharapkan

agar lebih dapat meningkatkan

penyulu-han tentang Hyperemesis

gravidarum kepada masyarakat

khususnya pada wani-ta hamil

diwilayah Rumah Sakit

Muhammadiyah Palembang dengan

tujuan un-tuk mengantisifikasi

kemungkinan terjadinya Hyperemesis

gravidarum, sehing-ga angka kejadian

Hyperemesis gravidarum dapat

berkurang.

DAFTAR PUSTAKA

Askah, Takiya. (2011). Hyperemesis

Gravidarum.

(http://takiya10.blogspot.com/2011/1

2/hyperemesis-gravidarum.html.

diakses pada tanggal 17 Mei 2013)

(Online).

Dorlan. (2007). Kamus Saku Kedokteran

Dorlan.Edisi 25. Jakarta: EGC.

Data Medical Record RS.Muhammadiyah

Palembang.

Galih, (2009). Faktor-faktor yang

Berhubungan Dengan Kejadian

Hiperemesis Gravidarum di RSUD

Ungaran Kabupaten Semarang

(diakses pada tanggal 17 Mei 2013)

(Online).

Hamid. (2009). Kematian Maternal.

(http:/himapid.blogspot.com, diaskes

pada tanggal 17 Mei 2013)(Online).

Klikdokter. (2008). Hyperemesis Gravidarum

(HG). (http:/himapid.blogspot.com,

diakses pada tanggal 17 Mei 2013)

(Online).

Mansyur, Arif, dkk (2005). Kapita Selekta

Kedokteran. Jakarta : Media

Aesculapius FKUI.

Manuaba, Ida Ayu Chandranita. (2010). Buku

Ajar Patologi Obstetri untuk

Mahasiswa Kebidanan. Jakarta: ECG.

Manuaba, dkk (2010). Ilmu Kebidanan,

penyakit Kandungan dan Keluarga

Berencana. Jakarta : EGC

Mochtar, Rustam. (2006). Sinopsis Obstetri

Jilid 1. Jakarta : EGC

Notoatmodjo, Soekidjo. (2010). Metodologi

Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka

Cipta.

Nurma. (2011). Gambaran Karakteristik Ibu

Hamil yang Mengalami Hyperemesis

Gravidarum di RSUD Tangerang

Tahun 2010. (http://noerma-

combro.blogspot.com/2011/07/kti-

hyperemesis-nurma.html, diakses

pada tanggal 6 Juli 2013) (Online).

Poltekkes Kemenkes Palembang. (2011).

Pedoman Penulisan KTI.

Palembang

Pertiwi, Helen. (2010). Hubungan Umur dan

Gravida Pada Ibu Hamil dengan

Kejadian Hipremesis Gravidarum di

RSUD Bersemah Kota Pagar Alam

Tahun 2010. (KTI mahasiswa

Poltekkes Kemenkes Palembang)

Prawirohardjo, Sarwono. (2011). .Ilmu

Kebidanan. Jakarta : Yayasan Bina

Pustaka Sarwono Prawirohardjo.

Profil Dinas Kesehatan Palembang. 2010.

Razak. (2010). Hubungan antara umur dan

paritas dengan kejadian hiperemesis

gravidarum.http://razak007.blogspot.co

m/2010/06/pernyataanpengesahan-dan

biodata.html
http://takiya10.blogspot.com/2011/12/hyperemesis-gravidarum.htmlhttp://takiya10.blogspot.com/2011/12/hyperemesis-gravidarum.htmlhttp://noerma-combro.blogspot.com/2011/07/kti-hyperemesis-nurma.htmlhttp://noerma-combro.blogspot.com/2011/07/kti-hyperemesis-nurma.htmlhttp://noerma-combro.blogspot.com/2011/07/kti-hyperemesis-nurma.htmlhttp://razak007.blogspot.com/2010/06/pernyataanpengesahan-dan%20%20%20biodata.htmlhttp://razak007.blogspot.com/2010/06/pernyataanpengesahan-dan%20%20%20biodata.htmlhttp://razak007.blogspot.com/2010/06/pernyataanpengesahan-dan%20%20%20biodata.html

15

Saifuddin, Abdul Bari. (2008). Buku Acuan

Nasional Pelayanan Kesehatan

Maternal dan Neonatal Kontrasepsi.

Jakarta : Yayasan Bina Pustaka

Sarwono Prawirohardjo.

Sistarani, Cendi. (2009). Karakteristik Ibu

Hamil yang mengalami Hiperemesis

Gravidarum di RSUD Karawang Tahun

2007-2008.

(http://nouerzez.blogspot.com/2011/0

7/d-karakteristik-ibu-hamil-umur-

adalah.html, diakses pada tanggal 17

Mei 2013) (Online).

Tiran, Denise. (2009). Mual & Muntah

Kehamilan.Jakarta:EGC.

Wardani, Pipit Puspita. (2011). Diit Makanan

Ibu Hamil Hyperemesis

(http://pipitpuspitawardani.blogspot.

com, diakses pada tanggal 17 Mei

2013).

Winkjosastro, Hanifa. (2007). Ilmu

Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina

Pustaka Prawirohardjo.

Wikipedia. (2013). Definisi Pekerjaan.

(diakses pada tanggal 6 Juli 2013).

Yulismawati. (2011). Hubungan Umur dan

Gravida Ibu Dengan Kejadian

Hiperemesis Gravidarum Di Instalasi

Kebidanan Rumah Sakit Daerah

Besemah Kota Pagar Alam Tahun

2011. Pagar Alam. (KTI mahasiswa

Poltekkes Kemenkes Palembang)
http://nouerzez.blogspot.com/2011/07/d-karakteristik-ibu-hamil-umur-adalah.htmlhttp://nouerzez.blogspot.com/2011/07/d-karakteristik-ibu-hamil-umur-adalah.htmlhttp://nouerzez.blogspot.com/2011/07/d-karakteristik-ibu-hamil-umur-adalah.htmlhttp://pipitpuspitawardani.blogspot.com/http://pipitpuspitawardani.blogspot.com/

Documents

Hubungan Umur Dan Pekerjaan Ibu Dengan Kejadian Hyperemesis Gravidarum Di Instalasi Kebidanan Rumah Sakit Muhammadiyah Kota Palembang Tahun 2012