Embed Size (px)
Citation preview
HUBUNGAN MOTIVASI INTRINSIK DENGAN PELAKSANAAN
DOKUMENTASI KEPERAWATAN DI RSUD
KABUPATEN SUKOHARJO
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Sarjana Keperawatan
OLEH
PURNAMI SETYANINGSIH
NIM : ST 14049
PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN
STIKES KUSUMA HUSADA
SURAKARTA
2015/2016
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Yang bertandatangan dibawah ini menyatakan bahwa skripsi yang berjudul:
HUBUNGAN MOTIVASI INTRINSIK DENGAN
PELAKSANAANDOKUMENTASIKEPERAWATANDI RSUD
KABUPATEN SUKOHARJO
Oleh :
PurnamiSetyaningsih
NIM : ST 14049
Telah dipertahankan didepan pengujipadatanggal 26 Februari 2016
dandinyatakantelahmemenuhisyaratuntukmendapatkangelar
SarjanaKeperawatan
Pembimbing Utama, Pembimbing Pendamping,
WahyuningsihSafitri, S.Kep.,NS., M.Kep Sunardi, SKM.MKes
NIK.200679022 NIK.201073060
Penguji,
Happy Indri Hapsari, S,Kep.,Ns.,M.Kep
NIK : 201284113
Surakarta, Maret 2016
Ketua Program Studi S-1 Keperawatan,
Atiek Murharyati,S.Kep.,NS., M.Kep
NIK : 200680021
iii
SURAT PERNYATAAN
Yangbertandatangandi bawahini :
Nama : PurnamiSetyaningsih
NIM : ST 14049
Denganinisayamenyatakanbahwa :
1
2
3
4
Skripsiiniadalahaslidanbelumpernahdiajukanuntukmendapatkangelara
kademik(sarjana ), baik di StikesKusumaHusada Surakarta maupun
diperguruantinggilain.
Skripsiiniadalahmurnigagasan ,rumusan, danpenelitiansayasendiri,
tanpabantuanpihaklain,
kecualiarahantimpembimbingdanmasukantimpenguji.
Dalamskripsiinitidakterdapatkaryaataupendapat yang
telahditulisataudipublikasikan orang lain,
kecualisecaratertulisdenganjelasdicantumkansebagaiacuandalamnaska
hdengandisebutkannamapengarangdandicantumkandalamdaftarpustak
a
Pernyataaninisayabuatsesungguhnyadanapabila di
kemudianhariterdapatpenyimpangandanketidakbenarandalampernyata
anini,
makasayabersediamenerimasanksiakademikberupapencabutangelar
yang telahdiperolehkarenakaryaini,
sertasanksilainnyasesuaidengannorma yang berlaku di
Surakarta, 20 Agustus 2015
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan
rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan
judul “Hubungan Motivasi Intrinsik Dengan Pelaksanaan Dokumentasi
Keperawatan di RSUD Kabupaten Sukoharjo, sebagai salahsatutugas akhir di
Stikes Kusuma Husada Surakarta .
Skripsi ini bukan hanya hasil kerja keras dari peneliti pribadi, tetapi juga
karena bantuan dari berbagai pihak.Oleh karena itu, tidak lupa peneliti sampaikan
rasa terimakasih kepada :
1.
2.
3.
4.
5.
6
7.
Ketua Stikes Kusuma Husada Surakarta,Wahyu Rima Agustin, S.Kep., NS.,
M.Kep yang telah memberikan pengarahan dan dukungan untuk terwujudnya
skripsi ini.
Ketua Program Studi S-1 Keperawatan, Atiek Murharyati S.Kep.,NS., M.Kep
WahyuningsihSafitri, S.Kep.,NS., M.Kep, selaku Pembimbing utama,
SunardiSKM, M. Kes, sebagai Pembimbing pendamping, yangkeduanya telah
banyak memberikan pengarahan, bimbingan dan perbaikan dalam
penyusunan skripsi ini.
Direktur RSUD Kabupaten Sukoharjo beserta jajaranya yang telah
memberikan ijin dan kesempatan kepada peneliti selama masa penelitian
Semua responden yang telah membantu sehingga terlaksananya penelitian ini
Suamiku tercinta, anakku Nena, Deny, Afifah, Asoka,cucuku Kinara dan
Orang tuaku, serta keluarga tersayang yang selalu memberikan dukungan baik
v
. materil maupun spirituil kepada peneliti.
Penulis menyadari bahwas kripsi ini masih terdapat kekurangan dan jauh dari
sempurna. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat khususnya bagi peneliti sendiri
dan bagi pembaca pada umumnya.
Sukoharjo, Februari 2016
Peneliti
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ..................................................................................
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................
SURAT PERNYATAAN ...........................................................................
KATA PENGANTAR .................................................................................
DAFTAR ISI ................................................................................................
DAFTAR TABEL ........................................................................................
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .....................................................................................
ABSTRAK .........................................................................................................
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................
Halaman
i
ii
iii
iv
vi
ix
xi
xii
xiv
1
1.1 Latar Belakang .......................................................................................
1.2 Rumusan Masalah ..................................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ..................................................................................
1
3
4
4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................. 6
2.1 TinjauanTeori .........................................................................................
2.1.1 Motivasi .....................................................................
2.1.2 Pendokumentasian .....................................................
2.2 Keaslian Penelitian ................................................................................
6
6
9
16
vii
vii
2.3 KerangkaTeori .......................................................................................
2.4 KerangkaKonsep ....................................................................................
2.5 Hipotesa ................................................................................................
18
19
19
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ................................................
3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian ...............................................
3.2 Populasi dan Sampel ................................................................
3.3 Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................
3.4 Variabel, Definisi Operasional ................................................
3.5 AlatPenelitian dan cara Pengumpulan data .............................
3.6 Tehnik Pengolahan dan analisa data .......................................
3.7 EtikaPenelitian .........................................................................
20
20
20
22
22
23
27
29
BAB IV HASIL PENELITIAN ................................................................ 30
4.1 KarakteristikResponden ................................................................
4.2 Analisis Univariat ..................................................................................
4.3 Analisis Bivariat ....................................................................................
30
33
34
BAB V PEMBAHASAN ..........................................................................
5.1 KarakteristikResponden ...........................................................
5.2 Motivasi Intrinsik .....................................................................
5.3 Pelaksanaan Dokumentasi .......................................................
5.4 Hubungan Motivasi dan Pelaksanaan Dokumentasi
Keperawatan ............................................................................
BAB VI PENUTUP ....................................................................................
35
35
38
40
43
45
viii
viii
6.1 Kesimpulan ..............................................................................
6.2 Saran- Saran .............................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
45
47
ix
ix
DAFTAR TABEL
Nomer
Tabel
2.1
3.1
3.2
3.3
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
JudulTabel
TabelPenelitianHubunganMotivasiDenganPelaksanaan
Dokumentasi...............................................................................
Tabel JumlahSampelPerawatPelaksana di RuangRawat
Inap...............................................................................................
Tabelvariabel, definisiOperasional, danSkalaPengukuran......
Kisi,Favourable,Unfavorable,MotivasiIntrinsik.......................
Distribusi UmurRespondendi RSUD Sukoharjo Th2016......
Distribusi JenisKelaminResponden di RSUDSukoharjo Th
2016.........................................................................................
Distribusi Status Responden di RSUD KabupatenSukoharjo
Th 2016.........................................................................................
Tabel Distribusi Masa Kerja Responden di RSUD Sukoharjo
Th 2016 ........................................................................................
TabelDistribusi Pendidikan Responden di RSUD Sukoharjo
Th 2016.........................................................................................
TabelDistribusi Pelatihan Responden di RSUD Sukoharjo
Th 2016.........................................................................................
Distribusi Frekwensi Motivasi Intrinsik Responden di RSUD
Halaman
17
22
23
25
30
30
31
31
32
32
x
x
4.8
4.9
Sukoharjo Th 2016......................................................................
Distribusi Frekwensi Pelaksanaan Dokumentasi di RSUD
Sukoharjo Th 2016......................................................................
Tabel Silang Hasil Uji Korelasi Non Parametrik Kendall
tau.................................................................................................
33
34
34
xi
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar
2.1
2.2
Kerangka Teori...................................................................
KerangkaKonsep...................................................................
Halaman
18
19
xii
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Lampiran Keterangan
1. Pernyataan Pengajuan Judul Skripsi
2. SuratIjinStudiPendahuluan
3. Surat Rekomendasi Uji Validitas Bupati
Wonogiri
4. Surat Ijin Uji Validitas RSUD Wonogiri
5. Lembar Konsultasi
6. Lembar Konsultasi
7. Lembar Konsultasi
8. Lembar Konsultasi
9. Lembar Konsultasi
10. Lembar Opponent Sidang proposal
skripsi
11. Lembar Audience Sidang Proposal
Skripsi
12. Lembar Audience Sidang Proposal
Skripsi
13. Surat Rekomendasi Penelitian Bupati
Sukoharjo
14. Surat Ijin Penelitiandari RSUD
Sukoharjo
15. Permohonan Menjadi Responden
xiii
xiii
16. Persetujuan Menjadi Responden
17. Kuesioner
18. Jadwal Penelitian
19. Hasil UjiValiditas Variabel Motivasi
20. Hasil UjiValiditas Variabel Dokumentasi
21. Hasil Uji Reabilitas
22. Distribusi Nilai Signifikansi
23. Rekap Data Penelitian
24. Data Input SPSS
25. Crosstabs Motivasi Dokumentasi
xiv
xiv
PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN
STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA
2016
PurnamiSetyaningsih
MotivasiIntrinsikpadaPelaksanaanDokumentasiKeperawatan di
RumahSakitUmumDaerahKabupatenSukoharjo
Abstrak
Dokumen keperawatan adalah bukti otentik, untuk mengevaluasi pelayanan
keperawatan dan menilai mutu keperawatanyang diberikan rumah sakit kepada
pasien serta berfungsi sebagai bukti hukum, sehingga mutlak harus
dilakukan.Motivasiintrinsicdiharapkandapatmemperbaikidanmenunjangpelaksana
andokumentasikeperawatan.Penelitian ini bertujuanuntuk mengetahui hubungan
motivasi intrinsik denganpelaksanaan dokumentasiasuhan keperawatan.
Penelitiankuantitatif non experimentalpada 95 perawatruangrawatinap ,variabel
yang dianalisa : motivasiintrinsicdanpelaksanaandokumentasiasuhankeperawatan.
Analisastatisticujikorelasi non parametric yaitu Kendalls tau,b.
MotivasiIntrinsikbaik(42,11%), Pelaksanaandokumentasijugabaik (43,16% ).Ada
hubungan antara motivasi intrinsik dengan pelaksanaan dokumentasi
keperawatanp value = 0,031. Dengantingkatkeeratanhubungankuat (r = 0,829)
Kata kunci : motivasi intrinsik, pelaksanaan dokumentasi
DaftarPustaka : 24 ( 2002 – 2012 )
xv
xv
ABSTRACT
Nursing document is an authentic evidence , to evaluate and assess the quality
of nursing services by the hospital nursing to patients as well as functioned as
legal evidence , so it absolutely must be done.Intrinsic motivation is expected to
improve and support the implementation of nursing documentation . This research
is aimed to determine the relationship of intrinsic motivation with the
implementation of nursing care documentation .
Non-experimental quantitave research in 95 nursing inpatient unit , the
variables that are analyzed : intrinsic motivation and implementation of nursing
care documentation . Statistical analysis of non -parametric correlation test is
Kendalls tau , b .
Intrinsic motivation is good ( 42.11 % ) , implementation of documentation was
also good ( 43.16 % ) .There is relationship between intrinsic motivation and the
implementation of nursing care documentation value = 0.031 . With the level of
closeness strong relationship ( r = 0.829 )
Keywords : intrinsic motivation , implementation documentation
Reference : 24 (2002 - 2012)
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Dengan diberlakukannya Undang-undang No 8 tahun 1999 tentang
perlindungan konsumen,Triwulan,Febriana (2010), menuntut pengelolaan
rumah sakit lebih transparan, berkualitas dan memperhatikan kepentingan
pasien. Pada sistem pelayanan kesehatan di rumah sakit, dokter dan perawat
mendapat banyak perhatian. Mutu pelayanan di rumah sakit sangat
bergantung pada pelayanan perawatnya,sehinggakualitasperawatharus
ditingkatkan, Nursalam (2001). Dalam melaksanakan tugasnya, perawat
melakukan proses keperawatan, berupa pengumpulan data atau pengkajian,
penentuan diagnosis,perencanaan,implementasi dan evaluasi keperawatan.
Bukti tanggung jawab dan tanggung gugat perawat terhadap klien, keluarga,
masyarakat,dan pemerintah, dapat diketahui dari dokumentasi askepnya.
Menurut Nursalam(2001) salah satu permasalahan yang sejak dulu melekat
pada pelayanan keperawatan adalah masalah pendokumentasian, dimana
perawat merasakan bahwa tugas sehari harinya hanya sebagai rutinitas dan
merupakan intuisi semata. Oleh karenanya dibutuhkan motivasi tinggi untuk
bisa mewujudkan pelaksanaan dokumentasi proses keperawatan dengan baik
dan lengkap.Dokumentasi adalah kegiatan pencatatan , pelaporan, dan
pemeliharaan yang berkaitan dengan pengelolaan klien, guna
mempertahankan sejumlah fakta, dari suatu kejadian dalam suatu waktu.
2
Corpenito (2007 ).Pelaksanaan dokumentasi sangat dipengaruhi olehperilaku
manusia yang merupakan hasil daripada segala macam pengalaman
sertainteraksi manusia dengan lingkungannya yang terwujud dalam bentuk
pengetahuan,sikap dan tindakan. Dengan kata lain, perilaku merupakan
respon/reaksi seorangindividu terhadap stimulus yang berasal dari luar
maupun dari dalam dirinya. Responini dapat bersifat pasif (tanpa tindakan :
berpikir, berpendapat, bersikap) maupun aktif(melakukan tindakan).
khususnya yang menyangkut pengetahuan dan sikap tentang
pendokumentasian. Perilaku aktifdapat dilihat, sedangkan perilaku pasif tidak
tampak, seperti pengetahuan, persepsi,atau motivasi.
Penelitian oleh Riyadi (2007) menunjukkan bahwa tidak ada hubungan
signifikan antara motivasi dengan kinerja perawat, hal ini disebabkan
perawat RSUD Sumenep Madurasecara hukum, merasa keberadaannya sudah
diakui, yang diharapkan hanya pengakuan prestasi dari atasan meskipun
tidak harus dalam bentuk finansial.Demikian juga penelitian Bertiana (2012)
menunjukkan bahwa motivasi ektrinsik berpengaruh terhadap ketepatan
dokumentasi askep.
Berdasarkan data di RSUD Kabupaten Sukoharjo tahun 2014 Bed
Occupansi Ratio (BOR)atau angka pemakaian tempat tidur 80,89 %, ini
berarti bahwa beban kerja perawat masih tinggi. Hasil penelitian Supratman
dan Yuni Wulan Utami (2009) menujukkan bahwa beban kerja perawat
menjadi faktor resiko rendahnya pelaksanaan pendokumentasian asuhan
keperawatan di RS Dr. Muwardi Surakarta (OR = 10,7 ).Kemudian juga
3
berdasarkan data di RSUD Kabupaten Sukoharjo,dari 80 status pasien pulang
tahun 2014, kolom pengkajian tidak terisi 80%, diagnosa keperawatantidak
terisi lengkap 49%, rencana tindakan tidak terisi lengkap 65,7%, pelaksanaan
tindakan tidak terisi lengkap 62,9%, dan evaluasi tidak terisi 82,9%.
Hasil wawancara dengan perawat di ruang rawat inap mengatakan bahwa
mengisi format atau pendokumentasianasuhan keperawatan adalah suatu
pekerjaan yang wajib dilaksanakan, karena dokumentasi adalah alat
perlindungan hukum atau tanggung jawab dan tanggung gugat
Meskipunselama iniperawat merasa kurangnya penghargaan yang didapat
dari hasil pendokumentasian,peluang pendidikan belum merata,masih
membedakan antara perawat yang sudah pegawai negeri dengan yang
belum.Demikian juga tentang pemberian reward.Sebenarnya sudah ada
reward berupa insentif untuk masing- masing perawat, tetapi dirasa kurang
adil antara ruang rawat inap satu dengan ruang rawat inap yang lain.Dan
karena banyaknya pekerjaan pelayanansehingga kurang waktu untuk
melaksanakan dokumentasi.Hal tersebut diatas menunjukkan bahwa motivasi
perawat terutama motivasi intrinsik perlu diperhatikan dan dipupukagar
pelaksanaandokumentasi keperawatan maksimal. Karena hal ini akan
berpengaruh dalam pelayanan kesehatan pada umumnya,pelayanan
keperawatan padakhususnya.
1.2 Rumusan Masalah
Perawat dalam mendokumentasikan askep menganggap rutinitas tugas dan
kurang optimal. Hal ini dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor,salah satunya
4
motivasi instrinsik.Berdasarkan hal tersebut maka rumusan masalah
penelitian ini adalah : “Adakah hubungan antara motivasi intrinsik dengan
pelaksanaan dokumentasi keperawatan di RSUD Kabupaten Sukoharjo ?”
1.3Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan umum
Mengetahui hubungan antara motivasi intrinsik dengan pelaksanaan
dokumentasi keperawatan di RSUD Kabupaten Sukoharjo.
1.3.2 Tujuan khusus
1.3.2.1 Mendiskripsikan motivasi intrinsik perawat RSUD
Kabupaten Sukoharjo
1.3.2.2 Mendiskripsikan pelaksanaan dokumentasi keperawatan di
RSUD Kabupaten Sukoharjo
1.3.2.3 Menganalisa hubungan motivasi intrinsik dengan
pelaksanaan dokumentasi asuhan keperawatan di RSUD
Kabupaten Sukoharjo
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1
.
1.4.2
BBagi rumah sakit.
Sebagai masukan bagi rumah sakit tentang hubungan motivasi intrinsik
dengan pelaksanaan dokumentasi asuhan keperawatan
Bagi institusi pendidikan.
Sebagai acuan dalam proses belajar mengajar bagi mahasiswamengenai
hubungan motivasi dengan pelaksanaan dokumentasi proses
keperawatan.
5
1.4.3
1.4.4
Bagi Peneliti lain
Penelitian ini dapat dijadikan pertimbangan untuk penelitian
selanjutnya tentang hal-hal yang berkaitan dengan pendokumentasian
asuhan keperawatan meliputi pengkajian, diagnosa keperawatan,
rencana perawatan, tindakan perawatan, serta evaluasi perawatan.
Bagi peneliti
enambah Menambah pengetahuan dalam meneliti tentang hubungan motivasi
dengan pelaksanaan dokumentasi asuhan keperawatan.
6
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tinjauan Teori
2.1.1 Motivasi
2.1.1.1 Pengertian
Banyak pengertian motivasi menurut para ahli diantaranya
Menurut Azwar (1996), motivasi merupakan sebuah
rangsangan atau dorongan yang dimiliki oleh seseorang atau
sekelompok masyarakat yang ingin bekerjasama secara
maksimal dalam melakukan sesuatu yang sudah direncanakan
untuk mencapai sebuah tujuan yang sudah ditetapkan.
Sedangkan pengertian motivasi menurut Siagian (2004) ialah
suatu reaksi yang diawali dengan kebutuhan, yang
menimbulkan keinginan atau upaya mencapai tujuan,
selanjutnya menimbulkan ketegangan, dan menyebabkan
timbulnya tindakan yang mengarah pada tujuan, akhirnya
dapat memuaskan.
Motivasi salah satu faktor penentu hasil kerja, seseorang
termotivasi dalam bekerja berusaha sekuat tenaga untuk
mewujudkan dan menyelesaikan tugasnya. Motivasi dipastikan
mempengaruhi kinerja walau bukan satu satunya faktor yang
membentuk kinerja Wibowo (2010). Hal ini sejalan dengan
7
Malayu (2004) yang mendefinisikan motivasi adalah daya
penggerak yang menciptakan kegairahan kerja sesorang, agar
mau bekerja sama, bekerja efektif dan terintegrasi dengan
segala daya upaya untuk mencapai kepuasan.
2.1.1.2Jenis motivasi
Para ahli psikologi membagi motivasi yang ada dalam diri
manusia atau suatu organisma kedalam beberapa
golongan.Diantaranya menurut Amir Dien Indra Kusuma
(2008) membagi menjadi dua bagian yaitu motivasi intrinsik
dan motivasi ekstrinsik. Motivasi intrinsik adalah motivasi
yang berasal dari dalam diri manusia itu sendiri, dan motivasi
ekstrinsik adalah motivasi dari luar manusia itu. Sudarman AM
(2004) mengemukakan bahwa motivasi intrinsik adalah motiv-
motiv yang menjadi aktif atau berfungsi tidak perlu
rangsangan dari luar, karena dalam diri setiap individu sudah
ada dorongan untuk melakukan sesuatu.Motivasi ekstrinsik
yang positif seperti gebyaran, pujian, hadiah, dan lain
sebagainya dapat merangsang individu untuk melakukan
sesuatu. Adapun yang merupakan faktor motivasi instrinsik
menurut Herzberg (1996), adalah pekerjaan itu sendiri (the
work itself), apakah cukup menarik, merupakan sesuatu yang
dapat dikenang setelah selesai dikerjakan. Apakah tugas itu
dapat memberikan (prestasi/ achievement) perasaan telah
8
mencapai sesuatu, dan pengakuan (recognition)atas pencapaian
tersebut, Kemudian apakan tugas itu memberikan rasa
keterlibatan dalam lingkungan pekerjaanya sehingga
menimbulkan dorongan untuk bertanggung jawab
menyelesaikannya(responsibility).Dan apakah tugas itu
memberikan tantangan yangdapat menimbulkan
rasapertumbuhan kemampuan (advancement).Kondisi tersebut
dinamakan faktor motivasi.
2.1.1.3 Fungsi motivasi menurut Notoatmodjo (2007) ada 3 yaitu :
1. Mendorong manusia untuk berbuat, jadi sebagai penggerak
atau motor yang melepaskan energi.
2. Penentu arah perbuatan, yakni ke arah tujuan yang hendak
dicapai dan sudah direncanakan sebelumnya.
3. Menyeleksi perbuatan,yakni menetukan perbuatan perbuatan
apa saja yang harus dikerjakan yang serasi guna mencapai
tujuan, denganmenyisihkan perbuatan yang tidak
bermanfaat bagi tujuan tersebut.
2.1.1.4 Hal-hal yang mempengaruhi dan dapat menimbulkan motivasi
Intrinsik
1.Adanya kebutuhan(need ).
Misalnya kebutuhan untuk mencari nafkah. Maka nafkah itu
menjadi pendorong sesorang untuk bekerja dengan baik.
9
2.Adanya pengetahuan tentang kemajuan diri sendiriatau persepsi
diri.Dengan mengetahui hasil dan presentasi diri, seperti apa
kemajuan yang didapat, maka hal ini akan menjadi
pendorong seseorang untuk belajar lebih giat lagi dalam
menyelesaikan tugasnya atau mencapai tujuanya.
3. Adanya Aspirasi atau cita- cita(expentancy),
Setiap manusia pasti punya cita-cita, hal ini tergantung usia.
Semakin besar dan tua makin jelas keinginan atau apa cita-
cita yang ingin dicapainya. M. Taufik (2007).
2.1.2 Pendokumentasian
2.1.2.1 Pengertian
Secara umum dokumentasi adalah suatu catatan yang asli yang
dapat dijadikan bukti hukum, jika suatu saat ditemukan
masalah yang berhubungan dengan kejadian yang terdapat
dalam catatan tersebut. Sedangkan dokumentasi keperawatan
merupakan bukti pencatatan dan pelaporan perawat yang
berguna untuk kepentingan klien, perawat, dan tim kesehatan
dalam memberikan pelayanan kesehatan dengan dasar
komunikasi yang akurat dan lengkap secara tertulis,
Hutahaean, (2010). Dokumentasi keperawatan berisi hasil
aktivitas keperawatan yang dilakukan perawat terhadap klien
mulai pengkajian hingga evaluasi, Asmadi(2008).Dokumentasi
juga bagian dari keseluruhan tanggung jawab perawat untuk
10
perawatan klien.Catatan klinis memfasilitasi pemberian
perawatan, meningkatkan kontinuitas perawatan dan
membantu mengoordinasikan pengobatan dan evaluasi klien
Lyer & Camp (2004). Potter (2005) menyebutkan bahwa
dokumentasi adalah segala sesuatu yang tertulis atau tercetak
yang dapat diandalkan sebagai catatan tentang bukti bagi
individu yang berwenang,
2.1.2.2 Tujuan Pendokumentasian
Potter(2005), menjelaskantentangtujuan
pendokumentasianyaitu:
1.Komunikasi
Sebagai cara bagi tim kesehatan untuk mengkomunikasikan
(menjelaskan ) perawatan klien.
2. Tagihan financial
Dokumentasi dapat menjelaskan sejauh mana
lembagaperawatan mendapat ganti rugi(reimburse) atas
pelayanan yang diberikan bagi klien.
3. Edukasi
Dengan catatan ini peserta didik belajar tentang pola yang
harus ditemui dalam berbagai masalah kesehatan dan
menjadi mampu untuk mengantisipasi tipe perawatan yang
dibutuhkan klien.
11
4. Pengkajian
Catatan memberikan data yang digunakan perawat untuk
mengidentifikasi dan mendukung diagnosa keperawatan dan
merencanakan intervensi yang sesuai.
5. Riset
Perawat dapat menggunakan catatan klien selama studi riset
untuk mengumpulkan informasi tentang faktor – faktor
tertentu.
6. Audit dan pemantauan
Tinjauan teratur tentang informasi pada catatan klien
memberi dasar untuk evaluasi tentang kualitas dan
ketepatan perawatan yang diberikan dalam suatu institusi.
2.1.2.3 Hal- hal yang mempengaruhi pelaksanaan pendokumentasian.
Menurut Roger dalam Mahmudi(2005), faktor-faktor yang
mempengaruhi pelaksanaan dokumentasi adalah :
1. Faktor Personal atau individu
a.
b.
Pengetahuan
Semakin tinggi pendidikan secara teori semakin baik
pendokumentasiannya
Skill (ketrampilan), semakin terampil seseorang
semakin bagus pendokumentasian
12
c.
d.
e.
Kemampuan
Motivasi, semakin tinggi motivasi seseorang semakin
baik pelaksanaan dokumentasinya.
Komitmen, pendokumentasian butuh komitmen yang
tinggi dari pelaksananya
2. Faktor Kepemimpinan
a.
b.
c.
Kualitas dalam memberikan dorongan dan semangat
Arahan dan dukungan yang diberikan dari tim
leader(supervisi ).
Pengawasan / evaluasi
3. Faktor tim
a.
b.
c.
Dukungan dan dan semangat yang diberikan rekan
dalam satu tim.
Kepercayaan terhadap sesama anggota tim.
Kekompakan dan keeratan hubungan anggota tim
4.Faktor sistem
a.
b.
c.
d.
e.
Sistem kerja.
Fasilitas kerja
Semakin lengkap dan siap fasilitas yang ada semakin
mempermudah kelengkapan pendokumentasiannya.
Infrastruktur yang diberikan oleh organisasi
Proses organisasi
Kultur kinerja organisasi
13
5.Faktor situasi
a. Tekanan dan perubahan
Stresor dan mobilitas tinggi sangat mempengaruhi
pelaksanaan dokumentasi.
b. Lingkungan luar dan dalam organisasi
2.1.3 Asuhan Keperawatan
2.1.3.1 Pengertian
Asuhan keperawatan merupakan proses atau rangkaian kegiatan
pada praktik keperawatan yang diberikan secara langsung
kepada klien / pasien di berbagai tatanan pelayanan kesehatan.
Dilaksanakan berdasarkan kaidah-kaidah keperawatan sebagai
suatu profesi yang berdasarkan ilmu dan kiat keperawatan,
bersifat manusiawi, dan berdasarkan pada kebutuhan objektif
klien untuk mengatasi masalah yang dihadapi klien . Dalam
melaksnakan asuhan, perawat menggunakan pendekatan
penerapan proses keperawatan sebagai wujud tanggung jawab
dan tanggung gugat perawat terhadap klien. Pada akhirnya ,
penerapan proses keperawatan ini akan meningkatkan kualitas
layanan keperawatan bagi klien (Asmadi 2008 ).
Menurut Carpenito dan Moyet (2007), Proses Keperawatan
adalah tehnik pemecahan masalah yang meliputi pengkajian,
diagnosis, perencanaan, dan evaluasi. Jadi ketika pasien
memasuki sistem pelayanan kesehatan, perawat melaksanakan
14
asuhan keperawatan dengan langkah –langkah proses perawatan
yaitu :
1. Pengkajian
Pengkajian merupakan tahap awal dari proses keperawatan.
Disini, semua data dikumpulkan secara sistematis guna
menentukan status kesehatan klien saat ini. Pengkajian
harus dilakukan secara komprehensif terkait dengan asfek
biologis, psikologis, sosial, maupun spiritual klien. Tujuan
pengkajian adalah untuk mengumpulkan informasi dan
membuat data dasar klien. Metode utama yang dapat
digunakan dalam pengumpulan data adalah wawancara,
observasi, dan pemeriksaan fisik serta diagnostik, Asmadi (
2008).
2. Diagnosa keperawatan
Diagnosis keperawatan adalah pernyataan yang menguraikan
respon aktual atau potensial klien terhadap masalah
kesehatan yang perawat mempunyai izin dan berkompeten
untuk mengatasinya. Respon aktual dan potensial klien
didapatkan dari data dasar pengkajian, tinjauan literatur yang
berkaitan, catatan medis klien masa lalu, dan konsultasi
dengan profesional lain, yang kesemuanya dikumpulkan
selama pengkajian. Potter & Perry (2005).
3. Rencana Perawatan
15
Tahap perencanaan memberikan kesempatan kepada
perawat, klien, keluarga dan orang terdekat klien untuk ikut
merumuskan tindakan apa yang akan dilakukan terhadap
pasien. Tahap perencanaan dapat disebut sebagai inti atau
pokok dari proses keperawatan sebab perencanaan merupakan
keputusan awal yang memberi arah bagi tujuan yang ingin
dicapai, hal yang akan dilakukan, termasuk bagaimana, kapan,
dan siapa yang akan melakukan tindakan keperawatan.
Karenanya, dalam menyusun rencana tindakan keperawatan
untuk klien, keluarga dan orang terdekat perlu dilibatkan
secara maksimal (Asmadi, 2008).
4. Implementasi atau tindakan keperawatan.
Implementasi merupakan komponen dari proses
keperawatan yang mempresentasikan perilaku keperawatan
dalam mencapai tujuan dan hasil yang dipekirakan pada
asuhan keperawatan. Dalam teori, implementasi atau
tindakan perawatan dilaksanakan sesuai rencana asuhan
keperawatan. Namun demikian, di banyak lingkungan
perawatan kesehatan, implementasi mungkin dimulai secara
langsung setelah pengkajian (Potter & Perry, 2005).
5. Evaluasi
Evaluasi adalah tahap akhir dari proses keperawatan yang
merupakan perbandingan yang sistematis dan terencana
16
antara hasil akhir yang teramati dan tujuan atau kriteria hasil
yang dibuat pada tahap perencanaan. Evaluasi dilakukan
secara berkesinambungan dengan melibatkan klien dan
tenaga kesehatan lainnya. Jika hasil evaluasi menunjukkan
tercapainya tujuan dan kriteria hasil, klien bisa keluar dari
siklus proses keperawatan. Jika sebaliknya, klien akan
masuk kembali ke dalam siklus tersebut mulai dari
pengkajian ulang (reassessment). Secara umum, evaluasi
ditujukan untuk:
a.Melihat dan menilai kemampuan klien dalam
mencapaitujuan
b.Menentukan apakah tujuan keperawatan telah tercapai atau
belum
c. Mengkaji penyebab jika tujuan asuhan keperawatan belum
tercapai,Asmadi ( 2008 )
2.2 Keaslian Penelitan
Sepanjang peneliti ketahui belum ada penelitian tentang hubungan
motivasi intrinsic dengan pelaksanaan dokumentasi keperawatan di RSUD
Kabupaten Sukoharjo. Namun pernah ada penelitian hubungan motivasi
dengan pendokumentasian askep di rumah sakit lain seperti dalam tabel 2.1
berikut ini
Tabel 2.1
Penelitian Hubungan Motivasi Dengan Pelaksanaan Dokumentasi
17
NO NAMA
PENELITI
JUDUL
PENELITIAN
METODE HASIL
PENELITIAN
1 Berthiana Hubungan
Motivasi Kerja
Perawat Dengan
Ketepatan
Pengisian
Dokumentasi
Akep di Ruang
Rawat Inap
RSUD Buntok
2012
Deskriptif
Kuantitatif dengan
pendekatan cross
sectional
Motivasi kerja
perawat
mempunyai
hubungan yang
bermakna dengan
ketepatan
pengisisan
dokumentasi askep
di ruang rawat inap
RSUD Buntok
2
Supratman
dan Yuni
Wulan
Utami
Pendokumenta
sianAsuhan
Keperawatan
ditinjau dari
Beban Kerja
Perawat
Kwantitatif dengan
pendekatan cross
sectional
Beban kerja
perawat menjadi
faktor resiko
rendahnyapelaksan
anpendokumentasia
n asuhan
keperawatan di RS
Dr.Muwardi
Surakarta.Bahkan
dengan beban kerja
yang lebih berat
maka pelaksanaan
pendokumentasian
10,7 kali lebih
mungkin ( OR =
10,7 )
18
2.3 Kerangka Teori
Keterangan :
:Diteliti
:Tidak ditelitiGambar 2.1 Kerangka
Sumber :Mahmudi (2005)
Faktor Kepemimpinan
- Kualitas Dorongan
dan semangat
- Arahan dan dukungan
- Pengawasan /
Evaluasi
-
Faktor Individu :
- Pengetahuan
- Skill
- Kemampuan
- Komitmen
-
b. Extrinsik
Faktor Tim
- Sesama anggota tim
- Dukungan rekan satu
tim
- Kepercayaan
- Kekompakan
Faktor sistem
- Sistem kerja
- Fasilitas
- Infrastruktur
- Proses Organisasi
- Kultur kerja
organisasi
Pelaksanaan Dokumentasi
Keperawatan
Faktor Situasi
- Tekanan dan
Perubahan
- Lingkungan Luar dan
dalam organisasi
Motivasi:
a.Intrinsik
19
2.4 Kerangka Konsep
Konsep pelaksanaan dokumentasi keperawatan dijelaskan sebagaimana
skema berikut ini :
Variabel bebas Variabel terikat
Gambar 2.2 Kerangka Konsep
2.5 Hipotesis
Dari kerangka teori diatas maka diperoleh hipotesis Asosiatif sebagai
berikut :
Ho : Tidak ada hubungan antara motivasi Intrinsik dengan pelaksanaan
dokumentasi keperawatan di RSUD Kabupaten Sukoharjo
Ha : Ada hubungan antara motivasi Intrinsik dengan pelaksanaan
dokumentasi keperawatan di RSUD Kabupaten Sukoharjo.
Motivasi Intrinsik
-
Pelaksanaan Dokumentasi
Keperawatan
20
BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Jenis dan rancangan peneletian
Jenis penelitian ini adalah kuantitatif non experimentaldengan desain
penelitian cross sectionaldimana data variabel terikat (dependent variables )
dikumpulkan secara simultan atau bersamaan dengan data variabel
bebas(independent variable ). Notoatmodjo (2012)
3.2 Populasi dan Sampel
3.2.1 Populasi
Karena penelitian ini meneliti pelaksanaan dokumentasi keperawatan
dan perawat ruang rawat inap kontak pasien selama 24 jam maka
populasinya adalah semua perawat yang bertugas di ruang rawat inap
RSUD Kabupaten Sukoharjo yaitu sejumlah 125 orang
3.2.3 Sampel
Sampel adalah seleksi dari keseluruhan subyrk yang diteliti dan
dianggap mewakili seluruh populasi. Pada penelitian ini diambil secara
acak(probability sample) dengan teknik proportionalrandom sampling (
Sugiyono ,2008)
1 .Besar sampel
Besar sampel pada penelitian ini sebanyak 95 orang dengan
formula sebagai berikut :
21
N
n =
1 + N ( d )2
Ket :
N : Besar sampel
n : Jumlah populasi
D : Tingkat kepercayaan yang diinginkan yaitu 95% ( 0,5)
125
n =
1 + 125 ( 0,05 x 0,05 )
= 95 , 24 orang
2. Kriteria Inklusi :
a. Perawat Pelaksana
b. Bersedia menjadi responden
3. Kriteria Exklusi
a. Perawat yang cutiselama waktu penelitianmisalnya hamil, cuti
diluar tanggungan negara.
Kemudian dari masing masing ruanganjumlah sampel dapat dikihat di
tabel 3.1
Tabel 3.1 Jumlah Sampel Perawat Pelaksana di Ruang Rawat Inap
Nama Ruang Juml Perawat Hitungan
Sampel Jumlah
sampel
1Anggrek
2 Bougenvile
3 Cempaka atas
4Cempaka bawah
5Flamboyant
6Gladiol atas
7 Gladiol bawah
8 Mawar
Total
17
14
16
14
17
16
16
15
125
17/125 x 95
14/125x95
16/125x95
14/125x95
17/125x95
16/125x95
16/125x95
15/125x95
13
11
12
11
13
12
12
11
95
22
3.3 Tempat dan waktu Penelitian
3.3.1 Tempat
Penelitian dilaksanakan di 8 ruang rawat inap RSUD Kabupaten
Sukoharjo, yaitu ruang Anggrek, Cempaka atas, Cempaka bawah,
Flamboyan, Gladiol atas, Gladiol bawah, Bougenvile, dan Mawar.
3.3.2 Waktu penelitian
Penelitian dilakukan pada bulan September 2015 - Januari 2016jadwal
terlampir.
3.4 Variabel, Definisi Operasional, dan Skala PengukuranTabel 3.2
Variabel, Definisi Operasional, dan sekala Pengukuran
N
O
Var
iab
el
Definisi
Operasional Alat Ukur
Skala
Data
Skor
1
Motivasi
intrin
sik
Motivasi intrinsik
adalah motivasi
yang keluar dari
diri individu itu
sendiri berupa
Pengakuan,pe
ngembangan,
Pekerjaan dan
TanggungJawab
Kuesioner
mengenai
motivasi
Intrinsikperawat
sebanyak11
pernyataan.
Dengan cara
ukur skala likert
Ordinal
11-18= tidakbaik
19-27= kurang
baik
28-36= cukup
37-44 =baik
2
Pelaksa
naan
doku
Mentasi
Pelaksanaan
dokumentasi adalah
pencatatan proses
keperawatan yang
terdiri dari :
1.Pengkajian
2.Diagnosa
keperawatan
3.Rencana
keperawatan
4. Tindakan
keperawatan
5 Evaluasi
Kuesioner
mengenai pelaks
anaan
dokumentasi
asuhan
keperawatanoleh
perawat pelaksana
dengan 19 item
pernyataan,de
ngan cara ukur
skala likert
Ordinal
19-33=
tidakbaik
34-47=
kurang
Baik
48-61=
cukup
62-76= baik
CCuku
23
3.5 Alat Penelitian dan Cara Pengumpulan Data
3.5.1 Alat Penelitian
Untuk memperoleh data, baik motivasi intrinsik maupun pelaksanaan
dokumentasi, peneliti menggunakan kuesioner.Kuesioneruntuk
memperoleh data motivasi intrinsik perawat ,terdiri dari 11 item
pernyataan, sedangkan kuesioner untuk pelaksanaan dokumentasi ada
19 pernyataan, dengan alternatif jawaban “SS = Sangat Setuju” , “S
= Setuju “, “TS = Tidak setuju “, dan “STS = Sangat tidak setuju”,
Dengan cara skala likert yaitu :
a.Pernyataan positif / favorable
Skor 1 : Sangat tidak setuju
Skor 2 : Tidaksetuju
Skor 3 : Setuju
Skor 4 : Sangat setuju
b. Pernyataan negatif / unfavorable
Skor 1 : Sangat setuju
Skor 2 : Setuju
Skor 3 : Tidak setuju
Skor 4 : Sangat tidak setuju
c.Untuk menentukan skor, baik motivasi intrinsik maupun
pelaksanaan dokumentasi dilakukan dengan cara yang sama
yaitu dengan cara pernyataanresponden mulai sangat
setuju,setuju, tidak setuju dan sangat tidak setuju dijadikan
24
angka dengan ketentuan seperti diatas,kemudian
dijumlah,didapatkan nilai masing – masing responden. Dari 95
responden didapatkan nilai tertinggi dan terendah kemudian
dbagi jumlah kriteria yaiu 4(baik, cukup baik, kurang baik dan
tidak baik.).Hasil perhitungan diatas digunakan untuk range
skor.Untuk motivasi intrinsik nilai rangenya
44 – 11
=
4
= 8,25
Sedangkan Pelaksanaan dokumentasi rangenya
76 - 19
=
4
= 14
Dari 11 item pernyataan kuesioner motivasi intrinsik yang
favouable dan unfavorable dapat dilihat di tabel 3.3
Tabel 3.3
Kisi- kisipertanyaan motivasi intrinsik
Variabel motivasi
intrinsic
Jml
Pernyataan
Favorable Unfavora
ble
Peluang/Pe
Ngembangan
2 1,2
Pengakuan 3 4dan 5 3
Pekerjaan 3 - 6,7 dan 8
Tanggung jawab 3 9,10,11 -
1. Untuk mengurangi bias uji validitas dan reliabilitas kuesioner
dilakukan di RSUD Kabupaten Wonogiri dengan 30 responden
pada tanggal 22 oktober sampai 30 Oktober 2015
25
Uji validitas kuesioner dilakukan untuk mengukur sah atau
tidaknya suatu kuesioner sebagai alat pencari data. Suatu
kuesioner dinyatakan sah atau valid jika pernyataan pada
kuesioner mampu mengungkapkan sesuatu yang akan diukur.
Kriteria yang dipakai untuk validitas adalah apabila p < 0,05
atau r hitung lebih besar dari r tabel (0,361 ). Pada uji validitas
yang peneliti laksanakan kuesioner tentang motivasi intrinsik
didapatkan 11 soal yang valid dengan nilai r 0, 381 sampai
dengan 0,765 . Uji Validitas kuesioner tentang pelaksanaan
dokumentasi didapatkan 19 butir petanyaan valid dengan nilai
antara 0,411 sampai 0,617 .Soal yang tidak valid tidak
digunakan
2. Uji reliabilitas kuesioner Ialah alat untuk mengukur suatu
kuesioner yang merupakan indikator dari variabel atau
konstruk. Suatu kuesioner dikatakan reliabel atau handal jika
jawaban seseorang terhadap pernyataan adalah konsisten dari
waktu ke waktu. Pengolahan dilakukan dengan uji statistik
Cronbach Alpha ( a) > 0,60.(Triton Prawira Budi, 2006 ). Pada
uji Reabilitas yang peneliti laksanakan didapatkan data bahwa
nilai Cronbach Alpha ( a ) kuesioner motivasi adalah 0,699 dan
kuesioner pelaksanaan dokumentasi nilai 0, 877. Analisa
terlampir
26
3.5.2 Cara pengumpulan data
3.5.2.1 Tahap Persiapan
Peneliti mengajukan ijin ke direktur RSUD Kabupaten
Sukoharjo, sebelumnya koordinasi dulu dengan kepala
bidangdan kasie keperawatan untuk pelaksanaan penelitian .
Tahap ini dilakukan pada bulan Nopember 2015
3.5.2.2 Tahap Pelaksanaan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Peneliti mendatangi responden di ruang rawat inap.
Peneliti menjelaskan tujuan dan maksud penelitian
dengan menghormati hak-hak responden.
Jika bersedia menjadi responden peneliti minta calon
responden tanda tangan di lembar persetujuan kuesioner.
Peneliti membagi lembar kuesioner tentang motivasi
intrinsik dan pelaksanaan dokumentasi kepada responden
yang telah tanda tangan.
Setelah diisi responden, peneliti mengumpulkan dan
memeriksa kelengkapannya.
Jika belum lengkap respoden diminta melengkapi .
Kegiatan dilakukan pada bulan Desember 2015 sampai
minggu ke 3 Januari 2016
27
3.6 Teknik Pengolahan dan Analisa data
3.6.1 Pengolahan data
Pengolahan data dengan komputer dengan tahapan sebagai berikut :
3.6.1.1 Editing
Bertujuan untuk mengoreksi kembali perlengkapan penelitian,
berupa lembar kuesioner, baik jumlah maupun daftar
pertanyaanya
3.6.1.2 Coding
Melakukan pemberian kode berupa angka atau huruf pada data
untuk mempermudah pengolahan data terutama dalam
klasifikasi data
3.6.1.3Tabulating
Mengelompokkan data yang merupakan pengorganisasian agar
dengan mudah dijumlah, disusun dan didata untuk disajikan dan
dianalisis sesuai dengan tujuan penelitian yang kemudian
dimasukkan tabel.
3.6.1.4 Entry Data
Yaitu memasukkan data ke komputer dengan menggunakan
aplikasi program SPSS(Statistical Padage for Sosial Science ).
Kegiatan tersebut juga dilaksanakan pada bulan Desember 2015
sampai minggu ke 3 Januari 2016.
28
3.6.2 Analisa Data
3.6.2.1Analisis Univariat
Digunakan untuk mendiskripsikan variabel penelitian yangdisajikan
dalam bentuk tabel tentang motivasi intrinsik dan pelaksanaan
dokumentasi asuhan keperawatan.
3.6.2.2 Analisis Bivariat
Analisis bivariat adalah analisa yang digunakan untuk mengetahui
hubungan antara variabel bebas motivasi intrinsik
denganvariabelterikat pelaksanaan dokumentasi keperawatan.Karena
skala data semua variabel adalah Ordinal,makapeneliti menggunakan
analisa statistik uji korelasi non parametric yaitu Kendallstau.b,
Syarifudin(2010), denganrumus :
2 S
T =
n (n-1 )
Keterangan :
T: Koefisien Korelasi Kendall taub( besarnya antara -1 s/d 1 )
S:Selisih jumlah Rank X dan Y.
n: Banyaknya sampel
Untuk mengetahui hubungan jika p value > 0,05, maka Ho
diterima Ha ditolak artinya tidak ada hubungan antara motivasi
intrinsik dengan pelaksanaan dokumentasi,sedangkan jika p
value < 0,05 maka Ho ditolak dan Ha diterima artinya ada
hubungan antara motivasi intrinsik dengan pelaksanaan
dokumentasi.
29
3.7 Etika Penelitian
Sebelum melakukan penelitian, peneliti mengajukan permohonan ijin kepada
direktur RSUDKabupaten Sukoharjo untuk mendapatkan persetujuan. Setelah
mendapatkan persetujuan kegiatan pengumpulan data dilaksanakan dengan
menekankan pada masalah etik, antara lain :
3.7.1 Informed consent
Informed consent menjadi responden, disertai judul penelitian dan
manfaat penelitian. Jika responden menolak peneliti tidak memaksa dan
tetap menghormati hak–hak subyek.
3.7.2 Anonimity / Tanpa nama
Untuk menjaga kerahasiaan, peneliti tidak mencantumkan nama
respoden, tetapi pada lembar kuesioner diberikan kode nomer tertentu.
3.7.3 Convidentialy
Peneliti menjamin kerahasiaan informasi yang diberikan atau
dikumpulkan oleh responden, dan hanya akan disajikan kepada
kelompok atau fihak tertentu yang berkaitan dengan penelitian ini.
30
BAB IV
HASIL PENELITIAN
4.1 Karakteristik Responden
4.1.1 Umur
Distribusi responden berdasar umur ditampilkan dalam tabel 4.1
Tabel 4.1
Distribusi Umurresponden di RSUD Kabupaten Sukoharjo
Th 2016
Umur Frekwensi Persentase (%)
21 th- 30 th
31 th-40 th
41 th- 50 th
51 th- 60 th
33
51
8
3
34,74
53,68
8,42
3,16
Total 95 100
Data diatas menunjukkan bahwa dari 95 responden sebagian besar
berumur 31 th sampai 40 tahun, yaitu sebanyak 51 responden (53,68 %)
Kemudian berumur 21 th – 30 tahun,sebanyak 33 responden (35,74 %),
berumur 41 th -50 th sebanyak 8 responden (8,42 % )sedangkan yang
berumur 51 th – 60 th sebanyak 3 responden (3,16 %).
4.1.2Jenis Kelamin
Distribusi responden berdasar jenis kelamin dapat dilihat di tabel 4.2
Tabel 4.2
Distribusi Jenis Kelamin responden di RSUD Sukoharjo
Th 2016
Jenis Kelamin Frekwensi Persentase (%)
Perempuan
Laki-laki
79
16
83,16
16,84
Total 95 100
31
Dari data diatas menunjukkan bahwa sebagian besar responden berjenis
kelamin perempuan yaitu sebanyak 79 responden (83,16 %), dan yang
berjenis kelamin laki-laki sebanyak 16 respoden (16,84 %).
4.1.3 Status Perkawinan
Distribusi respondenberdasar status perkawinan dapat dilihat di tabel 4.3
Tabel 4.3
Distribusi StatusResponden di RSUD Kabupaten Sukoharjo
Th 2016
Status Perkawinan Frekwensi Persentase (%)
Menikah
Belum / Tidak Menikah
84
11
88,42
11,58
Total 95 100
Dari data status perkawinan dapat dilihat bahwa sebanyak 84 responden
(88,42%)sudah menikah, sedangkan yang belum atau tidak menikah
sebanyak 11 responden (11,58 %).
4.1.4 Masa Kerja
Distribusi responden berdasar masa kerja dapat dilihat di tabel 4.4
Tabel 4.4
Distribusi Masa KerjaResponden di RSUD Sukoharjo
Th 2016
Masa Kerja Frekwensi Persentase (%)
< 3 Th
>3 th
26
69
27,37
72,63
Total 95 100
Dari data diatas menunjukkan lama masa kerja sebagian besar sudah
lebih dari 3 tahun yaitu sebanyak 69 responden (72.63 %), dan yang
kurang dari 3 tahun hanya26 responden(27,37 %).
32
4.1.5 Pendidikan
Distribusi responden berdasar pendidikan dapat dilihat di tabel 4.5
Tabel 4.5
Distribusi PendidikanRespondendi RSUDKabupatenSukoharjo
Th 2016
Pendidikan Frekwensi Persentase (%)
D 3
S1
52
43
52,63
47,37
Total 95 100
Kemudian kalau dilihat dari pendidikan, yang lulusan
D3Keperawatansebanyak 52 responden ( 52,63 %), dan yang lulusan S1
keperawatan sebanyak 43 responden (47. 37 %).
4.1.6Pelatihan
Distribusirespondenberdasar keikut sertaan pelatihanpendokumentasian
asuhan keperawatan dapat dilihat di tabel 4.6
Tabel 4.6
Distribusi PelatihanResponden di RSUDKabupatenSukoharjo
Th 2016
Pelatihan Frekwensi Persentase (%)
Sudah pelatihan
pendokumentasian
Belum mengikutu pelatihan
9
86
9,5
90,5
Total 95 100
Dan dari data diatas terlihat 9 responden (9,5%) pernah mengikuti
pelatihan pendokumentasian, dan 86 responden (90,5%) belum pernah
mengikuti pelatihan dokumentasi asuhan keperawatan.
33
4.2 Analisis Univariat
4.2.1Motivasi Intrinsik
Frekwensi motivasi intrinsik diperoleh dari jawaban 95 responden yang
ada di ruang rawat inap RSUD Sukoharjo ditampilkan dalam tabel 4.7
Tabel 4.7
Distribusi Motivasi Intrinsik di RSUDKabupatenSukoharjo
Th 2016
Motivasi Frekwensi Persentase (%)
Baik
Cukup
Kurang Baik
Tidak baik
40
26
29
0
42,11
27,37
30,52
0
Total 95 100
Dari data diatas menunjukkan bahwa dari 95 perawat di ruang rawat
inap yang mempunyai motivasi intrinsik baik sebesar 40 orang(42,11
%), motivasi cukup sebesar 26 responden (27,37 %), kurang baik
sebesar 29 terponden ( 30,52 %) dan yang mempunyai motivasi tidak
baik tidak ada ( 0 %)
4.2.2 Pelaksanaan Dokumentasi
Data ini juga diperoleh dari jawaban kuesioner 95 responden yang ada
di ruang rawat inap RSUD Sukoharjo, ditampilkan dalamtabel 4.8
Tabel 4.8
Distribusi Pelaksanaan Dokumentasi di RSUDKabupatenSukoharjo
Th 2016
Pelaksanaan Dokumentasi Frekwensi Persentase (%)
Baik
Cukup
Kurang Baik
Tidak baik
41
39
15
0
43,16
41,05
15,79
0
Total 95 100
34
Data tersebut menunjukkan bahwa dari 95 responden yang pelaksanaan
dokumentasinya baik sebanyak41responden(43,16%), cukup baik
sebanyak 39 responden (41,05%), kurang baik sebanyak 15responden
(15,79 %), dan yang tidak baik tidak ada.
4.3Analisis Bivariat
Hasil uji statistik korelasi non parametric Kendall’s tau antara motivasi
intrinsik dengan pelaksanaan dokumentasi keperawatan di ruang rawat inap
RSUD Kabupaten Sukoharjo dapat dilihat pada tabel 4.9
Tabel 4.9
Tabulasi Silang Motivasi Intrinsik dengan Pelaksanaan Dokumentasi
Keperawatan
No
Motivasi
Intrinsik
Pelaksanaan Dokumentasi
r p Kurang
Baik
Cukup
Baik
Baik Jumlah
n % n % N % n %
1 Kurang
baik
14 38,9 22 61,1 0 0 36 100 0,829 0,031
2 Cukup
Baik
1 5,3 16 84,2 2 10,5 19 100
3 Baik 0 0 1 2,5 39 97,5 40 100
Jumlah 15 15,8 39 41,1 41 43,2 95 100
Dari data diatas menunjukkan bahwa hasil uji statistik Kendall tau b
diperoleh nilai r = 0,829 dengan p value = 0,031.Yang berarti ada hubungan
kuat antara motivasi intrinsik dengan pelaksanaan dokumentasi.
35
BABV
PEMBAHASAN
5.1 Karakteristik responden
5.1.1 Umur
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 95 responden sebagian besar
berumur 31 th sampai 40 tahun, yaitu sebanyak 51 responden (53 %).
Usia tersebut menurut Sarwono (2010) termasuk dalam kategori usia
dewasa. Hasmoko, Emanuel Vensi. (2008)menyatakan dewasa adalah
salah satu ciri individu yang produktif, seseorang dikatakan dewasa jika
mempunyai tanggung jawab yang besar, mengetahui kelebihan dan
kelemahan yang ada pada dirinya, percaya diri, dapat belajar dari
pengalaman, dan mempunyai ambisi yang sehat.
5.1.2 Jenis Kelamin
Perawat pelaksana yang bekerja di ruang rawat inap RSUD Sukoharjo
didominasi oleh perempuan yaitudari 95 responden sebanyak 79
responden (83,16 %.).Menurut peneliti perawat perempuan lebih rajin
dan teliti dalam melaksanakan pendokumentasian asuhan keperawatan.
Hal ini sesuai pendapat Al-Ahmadi (2009)bahwaperawat perempuan
mempunyai kecenderungan melakukan pendokumentasian dengan baik
dibandingkan dengan perawat laki-laki. Tetapitidak sependapat dengan
Robbin (2003) yang meyatakan tidak ada perbedaan antara laki-laki
dan perempuan dalam memecahkan masalah, keterampilan analisis,
motivasi bersaing, maupun kemampuan belajar.
36
5.1.3 Status Perkawinan
Tidak cukup studi untuk menggambarkan dampak status perkawinan terhadap
produktivitas, tetapi fakta menunjukan bahwa perawat yang sudah
kawin memiliki angka absensi lebih kecil, menjalani perpindahan lebih
sedikit, dan kepuasan kerja lebih besar dibandingkan pegawai yang
belum menikah.Jadi menurut peneliti status perkawinan merupakan
pendorong timbulnya motivasi intrinsik perawat dan berpengaruh
signifikan terhadap pelaksanaan dokumentasi asuhan keperawatan. Hal
ini dapat dilihat bahwa perawat di RSUD Sukoharjo 88,42% sudah
menikah,dan pelaksanaan dokumentasi termasuk kriteria baik.Penelitian
ini sejalan dengan pendapat M. Taufik (2007), bahwa setiap manusia
pasti punya cita-cita(expentancy), hal ini tergantung usia. Semakin
besar dan tua makin jelas keinginan atau apa cita-cita yang ingin
dicapainya.Demikian juga menurut Siagian (2008), status perkawinan
sesorang berpengaruh terhadap perilaku sesorang dalam kehidupan
organisasinya, baik secara positif maupun negatif. Yang berarti bahwa
status perkawinan seseorang turut pula memberikan petunjuk tentang
cara dan tehnik motivasi yang cocok digunakan bagi dirinya
dibandingkan dengan orang yang belum atau tidak menikah.
5.1.4 Masa Kerja
Dari data hasil penelitian menunjukkan lama masa kerja sebagian besar
sudah lebih dari 3 tahun yaitu sebanyak 69 responden ( 72.63 %), dan
yang kurang dari 3 tahunhanyasebanyak 26 responden ( 27,37 %). Dan
37
sejalan dengan Siagian (2000) yang menyatakan bahwa masa kerja
adalah jangka waktu yang dibutuhkan seseorang dalam bekerja sejak
mulai masuk dalam lapangan pekerjaan, semakin lama seseorang
bekerja semakin terampil dan berpengalaman dalam melaksanakan
pekerjaannya. Menurut asumsi peneliti perawat yang masa kerjanya < 3
tahun adalah kebanyakan tenaga kegiatan belum diangkat menjadi
pegawai negeri sehingga karena merasa secara tanggung jawab dan
kewenangannya berbeda dengan yang sudah pegawai negeri, maka
pelaksanaan dokumentasipun belum sebaik dengan perawat yang sudah
> 3 tahun.
5.1.5 Pendidikan dan Pelatihan
Hasil Penelitiani menunjukkan bahwa di RSUD Sukoharjo didominasi
oleh lulusan D 3 yaitu sebanyak 52 responden (52,63 %).Siagian (2002)
menjelaskan bahwa pendidikan menyangkut kemampuan intelektual
yang berkaitan dengan kemampuan individu menyelesaikan tugas
dalam pekerjaannya. Pendidiksean merupakan suatu pengalaman untuk
meningkatkan kemampuan dan kualitas seseorang, sehingga semakin
tinggi tingkat pendidikan seseorang maka semakin tinggi pula
keinginan untuk menerapkan atau mengaplikasikan pengetahuannya
dalam bekerja. Perawat di RSUD Sukoharjo.meskipun didominasi oleh
lulusan D 3 pelaksanaan dokumentasi dalam kriteriabaikatau sudah
dilaksanakan. Namun demikian untuk mencapai hasil pelaksanaan
dokumentasi yang lebih baik dan benar (100%) perlu diberikannya
38
pelatihan.Karena hasil penelitian mengenai keikutsertaan responden
pelatihan tentang pendokumentasian masuk kriteria tidak baik yaitu
hanya 9,5 % atau 9 perawat dari jumlah responden 95 perawat.
5.2 Motivasi Intrinsik
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 95 perawat ruang rawat inap yang
mempunyai motivasi intrinsik baik 40 responden (42,11 %), motivasi
cukup 26 responden (27,37%),Ini berarti bahwa secara umum motivasi
intrinsik perawat baik. Hal ini dijelaskan bahwa meskipun kesempatan
pengembangan diri baik melalui pelatihan maupun pendidikan formal belum
merata dirasakan oleh semua perawat tetapi pelaksanaan dokumentasi tetap
berjalan dan hasilnya dalam kriteria baik.Ini ditunjukkan hasil penelitian
bahwa dari 95 responden baru 41,05% yang menyatakan setuju jika pelatihan
yang diikuti dapat mengembangkan karir dan baru 41,05% perawat yang
mendapatkan kesempatan untuk mengembangkan diri melalui pendidikan
formal, pelatihan dll.
Faktor instrinsik berikutnya adalah pengakuan. Pernyataan dalamfaktor
pengakuan tersebut salah satunyaadalah “ Saya senang apabila hasil kerja
saya dipuji oleh atasan, dan atasan memberikan penghargaan yang layak
kepada perawat berprestasi “ ini tidak disetujui oleh 52,64% responden berarti
perawat di ruang rawat inap melakukan pendokumentasian tidak semata-mata
karena pujian dari atasan. Tetapi sebagai wujud profesionalisme
perawat.Dataini dapat dikatakan bahwa perawatmeyakini dokumentasi
keperawatan akanmenentukan profesionalisme perawat itusendiri. Semakin
39
lengkap dokumentasikeperawatan, maka profesionalismeperawat turut baik.
Salah satu indikatorprofesionalisme perawat ini akan tercapaiapabila
dokumentasi keperawatandilakukan dengan baik. Pemahaman inidiperlukan
oleh perawat dalam melakukandokumentasi sebagai motivator.Pernyataan ini
sesuai dengan teoriHierarki Maslow, khususnya dalam halpenghargaan
Stevens, (1999).
Dari aspek pekerjaan perawat di ruang rawat inap RSUD Sukoharjo
menyatakan bahwa pendokumentasian bukan hanya sekedar rutinitas tetapi
selalu memikirkan kualitas pekerjaan yang dilakukannya, Hal ini dapat
diketahui dari data hasil penelitian 45,26 % tidak setuju, 7,38 % sangat tidak
setuju jika pekerjaannya dikatakan hanya rutinitas saja.Tetapi motivasi yang
keluar dari dalam diri perawat itu sendiri yang mendorong untuk
melaksanakan dokumentasi.Berarti tidak sejalan dengan Nursalam(2001)
yang mengatakan bahwa salah satu permasalahan yang sejak dulu melekat
pada pelayanan keperawatan adalah masalah pendokumentasian, dimana
perawat merasakan bahwa tugas sehari harinya hanya sebagai rutinitas dan
merupakan intuisi semata.
Kondisi diatas didukung dengan aspek tanggung jawabsebanyak 74,74 %
menyatakan setuju bahwa kedatangannya selalu tepat waktu karena perawat
di ruang rawat inap merasa bahwa kinerja dan kedisiplinannya berdampak
bagi kesembuhan pasien yang sudah menjadi tanggung jawabnya sebagai
perawat.Sebesar 48,42 % menyatakan sangat setuju dengan pernyataan
tersebut.
40
5.3 Pelaksanaan Dokumentasi
Secara umum dari 95 responden pelaksanaan dokumentasi di ruang rawat
inap RSUD Kabupaten Sukoharjo masuk dalam kriteria baik yaitu sebesar
43,16%, kemudian cukup baik sebesar41,05%. Menurut teori, dokumentasi
yang baik adalah dokumentasi yang lengkap dan pengisiannya sesuai dengan
Standar Asuhan Keperawatan,Depkes RI(1997) yaitu diawali dengan
pengkajian, diagnosa keperawatan, rencana tindakan, tindakan keperawatan
dan evaluasi. Untuk pengkajian harus dituliskan secara lengkap mulai pasien
datang sampai pulang kemudian data dikelompokkan menjadi data obyektif
dan subyektif sebagi dasar menentukan diagnosa keperawatan. Menurut hasil
penelitian dari 95 respoden sebesar 56,84 % menyatakan sangat setuju,
artinya perawat di ruang rawat inap RSUD Sukoharjo sudah melaksanakan
pengkajian dengan baik. Meskipun sebesar 47 % tidak setuju dan 5,26 %
sangat tidak setuju dengan format pengkajian yang ada. Menurut perawat
kurang sistematis dan terlalu bertele tele.Hal ini perlu menjadikan perhatian
bagi manajemen untuk dapat membuat format pengkajian yang sistematis dan
memudahkan perawat dalam mengisinya.Karena fasilitas sangat berpengaruh
terhadap pelaksanaan dokumentasi.Seperti yang disampaikan oleh Roger
dalam Mahmudi(2005), bahwa faktor-faktor yang mempengaruhi pelaksanaan
dokumentasi salah satunya adalah fasilitas yang ada, dalam hal ini format
dokumentasi askep.Selanjutnya dalam menuliskan diagnosa keperawatan
menurut hasil penelitian baru 38, 95%dari 95 responden yang menuliskan
dengan rumus Problem Etiologi (PE) dan Problem Etiologi SymtomPES .
41
Tetapi dalam menegakkan diagnosa keperawatan sebesar 63,16%sudah
menggunakan data penunjang. Ini artinya bahwa meskipun diagnosa sudah
didokumentasikan,perawat masih harus belajar dan memperhatikan
bagaimana menuliskan diagnosa keperawatan secara benar.Semua ini
dilakukan agar sejalan dengan apa yang disampaikan Potter & Perry, (2005)
bahwa diagnosis keperawatan adalah pernyataan yang menguraikan respon
aktual atau potensial klien terhadap masalah kesehatan yang perawat
mempunyai izin dan berkompeten untuk mengatasinya. Respon aktual dan
potensial klien didapatkan dari data dasar pengkajian, tinjauan literatur yang
berkaitan, catatan medis klien masa lalu, dan konsultasi dengan profesional
lain, yang kesemuanya dikumpulkan selama pengkajian.
Kemudian dalam mendokumentasikan perencanaan atau rencana tindakan
dari 95 responden sebesar 74,74% menuliskan perencanaan tindakan sesuai
kondisi klien dan mendokumentasikan rencana tindakan sesuai prioritas yang
actual dan mengancam jiwa manusia. Artinya bahwa perawat ruang rawat
inap RSUD Sukoharjo sudah mendokumentasikan perencanaan dengan
baik.Demikian juga dari aspek pendokumentasian tindakan keperawatan.
hasil penelitian menunjukkan bahwa sebesar 73, 68% responden menyatakan
sangat setuju dengan pernyataan “ saya mendokumentasikan semua tindakan
keperawatan yang sudah saya lakukan“, termasuk mendokumentasikan semua
perkembangan kondisi pasien,
Pengertian Implementasi keperawatan adalah serangkaian kegiatan yang
dilakukan oleh perawat untuk membantu klien dari masalah status kesehatan
42
yang dihadapi kestatus kesehatan yang lebih baik yang menggambarkan
kriteria hasil yang diharapkan Gordon, (1994),dalamPotter & Perry, (1997).
Data yang diperoleh dari hasil penelitian tentang pendokumentasian evaluasi
menunjukkan bahwa 49,47% responden tidak setuju, dan 4,21% sangat tidak
setuju, jika mengisi kolom evaluasi hanya kalau ada masalah saja. Ini
berarti bahwa sebagian besar perawat mengisi kolom evaluasi tidak hanya
kalau ada masalah yang muncul saja. Dan sebesar 73,68% sudah
mendokumentasikan hasil evaluasi mengacu pada tujuan
keperawatan.Meskipun belum lengkap apakah tujuan sudah tercapai/
sebagian atau belum tercapai.Perawat di ruang rawat inap RSUD Sukoharjo
juga sudah menandatangani setelah selesai mendokumentasikan.Ini
ditunjukkan dengan hasil penelitian sebesar 60 % menyatakan sangat setuju
dengan pernyataan tersebut. Dari penjelasan diatas meskipun pelaksanaan
dokumentasi evaluasi masuk kriteria baik tetapi belum sepenuhnya sesuai
dengan pendapat Asmadi (2008) yang menyebutkan bahwa evaluasiadalah
tahap akhir dari proses keperawatan yang merupakan perbandingan yang
sistematis dan terencana antara hasil akhir yang teramati dan tujuan atau
kriteria hasil yang dibuat pada tahap perencanaan. Evaluasi dilakukan secara
berkesinambungan dengan melibatkan klien dan tenaga kesehatan lainnya.
Jika hasil evaluasimenunjukkan tercapainya tujuan dan kriteria hasil, klien
bisa keluar dari siklus proses keperawatan. Jika sebaliknya, klien akan masuk
kembali ke dalam siklus tersebut mulai dari pengkajian ulang (reassessment).
5.4 Hubungan Motivasi Intrinsik dengan Pelaksanaan Dokumentasi Keperawatan
43
Hasil penelitian menunjukkanbahwanilaip value = 0,031danr = 0,829..Artinyaada
hubungan antara motivasi intrinsik dengan pelaksanaan dokumentasi
keperawatan di RSUD Kabupaten Sukoharjo dengan tingkat keeratan yang
kuat.
Menurut peneliti motivasi intrinsik merupakan kunci utama yang menetukan
kinerja perawat dalam hal ini pelaksanaan dokumentasi asuhankeperawatan.
Untuk itu perawat harus mempunyai dorongan dan kemauan yang kuat yang
berasal dari dalam diri perawat itu sendiri. Kalau perawat tidak mempunyai
motivasi intrinsik yang baik maka pelaksanaan dokumentasi asuhan
keperawatan tidak akan tercapai dan hal ini dapat mempengaruhi kualitas
pelayanan kesehatan di RSUD Kabupaten Sukoharjo
Hal ini sesuai dengan hasil penelitian Bertiana (2012) yaitu motivasi kerja
perawat mempunyai hubungan bermakna dengan ketepatan pengisian
dokumentasi asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Buntok.Begitu
juga dengan hasil penelitian Widyaningtyas (2007) yang menyatakan bahwa
motivasi merupakan faktor yang paling dominan yang mempengaruhi
pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap RS Mardi
Rahayu Kudus. Dengan Motivasi manusia akan lebih cepat dan bersungguh –
sungguh dalam melakukan kegiatannya,Purwanto(20012). Dan motivasii
intrinsik berpengaruh terhadap pencapaian hasil yang optimal yang
menyebabkan dirinya menjadi semakin produktif .Hasibuan, (2005).
44
45
BAB VI
PENUTUP
6.1 Kesimpulan
Setelah dilaksanakan peneletian tentang motivasi intrinsik dan pelaksanaan
dokumentasi di ruang rawat inap RSUD Kabupeten Sukoharjo selama 5 bulan
mulai September 2015 sampai dengan Januari 2016, maka dapat diambil
kesimpulan bahwa :
1.
2.
3.
Motivasi intrinsik perawat di ruang rawat inap RSUD Kabupaten
Sukoharjo baik 40 responden (42,11%), cukup baik 26
responden(27,37%), kurang baik 29 Responden (30,52%) , dan yang
mempunyai motivasi intrinsik tidak baik tidak ada (0%).
Pelaksanaan dokumentasi dalam kriteria baik. sebesar 43,16%, cukup
baik 41,05%, kurang baik 15,79%, sedangkan yang tidak baik tidak
ada 0%.
Ada hubungan antara motivasi intrinsik dengan pelaksanaan
dokumentasi dengan p value 0,031
6.2 Saran
Dari kesimpulan diatas disampaikan beberapa saran sebagai berikut :
1.
Perlu diadakan evaluasi dan pengawasan secara rutin dan
berkesinambungan dengan standar baku, serta adanya umpan balik,
Sehingga perawat tahu keberhasilan dan kekurangan dalam
pendokumentasian melalui kegiatan supervisi.
46
2.
3.
4.
Memberikanrewardpada ruangan yang dokumentasi asuhan
keperawatannya baik , hal ini bertujuan meningkatkan motivasi
perawat dalam menulis asuhan keperawatan.
Kepada manajerial keperawatan perlu dievaluasi format asuhan
keperawatan yang sudah ada dan perlu dibuat perencanaan
pengembangan Sumber Daya Manusia (SDM)
Pada saat orientasi perawat baru perlu ditambahkan materi tentang
dokumentasi asuhan keperawatan dan model dokumentasi yang
digunakan sehingga perawat baru mempunyai presepsi yang sama.
DAFTAR PUSTAKA
Amier Daien Indrakusuma, 2008.Pengantar Ilmu Pendidikan, Surabaya : Bumi
Aksara , h 128
Asmadi ,2008, Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta. EGC
Al-Ahmadi, H. 2009, Factor affecting performance of hospital nurses in Riyadh
Region. Saudi Arabia: International Journal of Health Care Quality
Assurance, Vol 22 Iss:1, pp.40-54
Azwar. A,1996, Program Menjaga Mutu Pelayanan Kesehatan , Jakarta, Yayasan
Pen.IDI.
Bertiana, 2012,Hubungan Motivasi kerjaPerawat Dengan ketepatan Pengisian
Dokumentasi AsuhanKeperawatan Di Ruang Rawat Inap RSUD
BuntokJurnal Managemen Keperawatan.57-72
Carpenito,Lynda J, and Moyet, 2007, Buku Saku Diagnosa Keperawatan, (alih
bahasa : Yasmin Asih ) edisi 10.Jakarta :EGC
Danim, Sudarman 2004. Motivasi Kepemimpinan dan EfektifitasKelompok,
Penerbit Rineka Cipta.Penerbit Rineka Cipta.
Departemen Kesehatan RI, (2001), Instrumen Evaluasi Penerapan SAK diRumah
Sakit . Jakarta : Direktorat Jendral Pelayanan Medik
Departemen Kesehatan RI, 1997, Standar Asuhan Keperawatan, Direktorat
Rumah SakitUmum dan Pendidikan. Jakarta : Direktorat Jendral Pelayanan
Medik
Frederick Herzberk,B. Mausner, and B Snydermann,1996The Motivationto Work,
New York : Wiley
Hasmoko, Emanuel Vensi.2008,Analisis faktor-faktor yang mempengaruhi
kinerja berdasarkan penerapan system pengembangan manajemen kinerja
klinis (SPMKK) di Ruang Rawat Inap RS Panti Wilasa Citarum Semarang.
Tesis Program Pasca Sarjana UNDIP
Lyer Patricia W & Nancy H Camp 2005. Dokumentasi Keperawatan. Jakarta :
EGC
Malayu SP,2004,Manajemen Sumber Daya Manusia, Edisi Revisi, Jakarta : Bumi
Aksara
Mahmudi, 2005.Manajemen Kinerja Sektor Publik.Yogyakarta : AMP YKPN.
Notoatmodjo S,2012. Metodologi Penelitian Keshatan,EdisiRevisi, PT Rineka
Cipta, Jakarta
Nursalam,2007,Manajemen Keperawatan,Aplikasi dalam
PraktekKeperawatanProfesional.Ed II Jakarta : Salemba Medika.
Potter & Perry.2006.Fundamental Keperawatan, Konsep, Proses,
danPraktekEdisi 4 ,Volume 2. Jakarta : EGC
Riyadi, 2007.Hubungan Motivasi Kerja dan Karakteristik Individu
DenganKinerja Perawat di RSUD DR. Moh Anwar Sumenep Madura,
Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan Vol 03/No 07/ September
Robbin, S.P, 2003,Perilaku organisasi (jilid 1). Edisi ke-9. Jakarta: PT Indeks
Kelompok Gramedia
Supratman dan Yuni Wulan Utami ,2009.Pendokumentasian
AsuhanKeperawatanDitinjau dari Beban Kerja Perawat,Journal News In
Nursing
Siagian,P.S, 2004. Teori Motivasi dan Aplikasi. PT. Rikena Cipta : Jakarta
Syarifudin B, 2010. Panduan TA Keperawatan dan Kebidanan
DenganSPSS.Grafindo Litera Media : Yogyakarta
Sarwono, S.W.2010,Pengantar psikologi umum. Jakarta: PT Raja Grafindo
Persada
Taufik M.2007.Prinsip-prinsip Promosi Kesehatan Dalam BidangKeperawatan
Untuk Perawat dan Mahasiswa Keperawatan.Jakarta : Infomedika.
TriwulanTitik, Febriana Sita, 2010. Perlindungan Hukum Bagi Pasien, Prestasi
Pustaka,Jakarta
Triton Prawira Budi, 2006, SPSS 13.0 Terapan Riset Terapan Parametrik.CV
Andi Ofset. Yogyakarta
Wibowo, 2010. Manajemen Kinerja.Jakarta : PT Raja Grafindo Persada
