12
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id HUBUNGAN LAMA PAPARAN ASAP KENDARAAN BERMOTOR DENGAN WAKTU TRANSPOR MUKOSILIAR HIDUNG PADA SUKARELAWAN PENGATUR LALU LINTAS SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran RISKA AMALIA RAHMA G0014202 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2018

HUBUNGAN LAMA PAPARAN ASAP KENDARAAN ......library .uns.ac.id digilib.uns.ac.id v ABSTRAK Riska Amalia Rahma, G0014202, 2018. Hubungan Lama Paparan Asap Kendaraan Bermotor dengan Waktu

  • Upload
    others

  • View
    5

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: HUBUNGAN LAMA PAPARAN ASAP KENDARAAN ......library .uns.ac.id digilib.uns.ac.id v ABSTRAK Riska Amalia Rahma, G0014202, 2018. Hubungan Lama Paparan Asap Kendaraan Bermotor dengan Waktu

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

HUBUNGAN LAMA PAPARAN ASAP KENDARAAN BERMOTOR

DENGAN WAKTU TRANSPOR MUKOSILIAR HIDUNG PADA

SUKARELAWAN PENGATUR LALU LINTAS

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

RISKA AMALIA RAHMA

G0014202

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2018

Page 2: HUBUNGAN LAMA PAPARAN ASAP KENDARAAN ......library .uns.ac.id digilib.uns.ac.id v ABSTRAK Riska Amalia Rahma, G0014202, 2018. Hubungan Lama Paparan Asap Kendaraan Bermotor dengan Waktu

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Skripsi dengan Judul: Hubungan Lama Paparan Asap Kendaraan Bermotor

dengan Waktu Transpor Mukosiliar Hidung pada Sukarelawan Pengatur

Lalu Lintas.

Riska Amalia Rahma, NIM: G0014202, Tahun: 2018

Telah disetujui untuk diuji di hadapan Tim Ujian Skripsi Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret Surakarta

Pada hari Kamis, 11 Oktober 2018

Pembimbing Utama

S. Hendradewi, dr., Sp.THT-KL(K)., Msi.Med, FICS

NIP. 19651121 201001 2 001

Pembimbing Pendamping

Dr. Setyo Sri Rahardjo, dr., M.Kes

NIP. 19650718 199802 1 001

Penguji Utama

Vicky Eko N. H., dr., M.Sc., Sp.THT-KL(K), FICS

NIP. 19770914 200501 1 001

Page 3: HUBUNGAN LAMA PAPARAN ASAP KENDARAAN ......library .uns.ac.id digilib.uns.ac.id v ABSTRAK Riska Amalia Rahma, G0014202, 2018. Hubungan Lama Paparan Asap Kendaraan Bermotor dengan Waktu

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iii

Page 4: HUBUNGAN LAMA PAPARAN ASAP KENDARAAN ......library .uns.ac.id digilib.uns.ac.id v ABSTRAK Riska Amalia Rahma, G0014202, 2018. Hubungan Lama Paparan Asap Kendaraan Bermotor dengan Waktu

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iv

PERNYATAAN

Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah

diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan

sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah

ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam

naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, 11 Oktober 2018

Riska Amalia Rahma

NIM. G0014202

Page 5: HUBUNGAN LAMA PAPARAN ASAP KENDARAAN ......library .uns.ac.id digilib.uns.ac.id v ABSTRAK Riska Amalia Rahma, G0014202, 2018. Hubungan Lama Paparan Asap Kendaraan Bermotor dengan Waktu

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

v

ABSTRAK

Riska Amalia Rahma, G0014202, 2018. Hubungan Lama Paparan Asap

Kendaraan Bermotor dengan Waktu Transpor Mukosiliar Hidung pada

Sukarelawan Pengatur Lalu Lintas.

Latar Belakang: Kendaraan adalah salah satu faktor penting yang mendukung

mobilisasi/pergerakan kehidupan manusia. Asap kendaraan bermotor memiliki

peranan penting sebagai sumber polusi udara terbesar mencapai 60-70%. Transpor

mukosiliar hidung merupakan mekanisme pertahanan baik bagi saluran

pernapasan bagian atas maupun bawah. Adanya gangguan pada jumlah dan

pergerakan silia serta produksi mukus akan menyebabkan perubahan transpor

mukosiliar hidung. Polutan seperti asap kendaraan bermotor dapat mengganggu

fungsi transpor mukosiliar melalui perubahan pada viskositas mukus, hambatan

dalam fungsi silia, dan peningkatan permeabilitas epitel. Penelitian sebelumnya

menunjukkan paparan asap kendaraan bermotor dapat memicu pemanjangan

waktu transpor mukosiliar. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui

adanya hubungan lama paparan asap kendaraan bermotor dengan waktu transpor

mukosiliar hidung pada sukarelawan pengatur lalu lintas.

Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan desain observasional analitik

dengan pendekatan cross sectional. Subjek penelitian adalah sukarelawan

pengatur lalu lintas. Pengambilan sampel dilakukan dengan total sampling

sebanyak 51 orang. Penelitian menggunakan kuesioner dan uji sakarin. Data yang

diperoleh disajikan dalam bentuk tabel dan dianalisis menggunakan Uji Chi-

square pada taraf signifikansi α = 0,05.

Hasil Penelitian: Didapatkan presentase SUPELTAS yang terkena paparan asap

kendaraan bermotor ≤ 8 tahun dengan waktu TMSH ≤ 12 menit sebesar 70,6%

lebih besar dari waktu TMSH > 12 menit yaitu sebesar 29,4%. Presentase

SUPELTAS yang terkena paparan asap kendaraan bermotor > 8 tahun dengan

waktu TMSH ≤ 12 menit sebesar 29,4% lebih kecil dari waktu TMSH > 12 menit

yaitu sebesar 70,6%. Hasil analisis data didapatkan nilai signifikansi 0,005

(p≤0,05) dan nilai odds ratio (OR=5,76).

Simpulan: Terdapat hubungan bermakna secara statistik antara lama paparan asap

kendaraan bermotor dengan waktu transpor mukosiliar hidung pada sukarelawan

pengatur lalu lintas.

Kata kunci: asap kendaraan bermotor, transpor mukosiliar

Page 6: HUBUNGAN LAMA PAPARAN ASAP KENDARAAN ......library .uns.ac.id digilib.uns.ac.id v ABSTRAK Riska Amalia Rahma, G0014202, 2018. Hubungan Lama Paparan Asap Kendaraan Bermotor dengan Waktu

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vi

ABSTRACT

Riska Amalia Rahma, G0014202, 2018. Correlation between the Length of

Motor Vehicle Smokes Exposure and Nasal Mucociliary Clearance Time on

Traffic Controllers.

Background: Vehicles are one of important factors that support humans’

mobilization. Motor vehicle smokes have an important role as the biggest (60 –

70%) source of air pollution. Nasal mucociliary clearance is a defense mechanism

for both upper and lower respiratory tract. Impairment in the number and

movement of cilia, also mucous production leads to nasal mucociliary clearance

alteration. Pollutant such as motor vehicle smokes can interfere the function of

mucociliary clearance through mucous viscosity changes, function barriers of

cilia, and increase of epithelium permeability. Recent research showed that motor

vehicle smokes exposure can cause decrease of mucociliary clearance time. The

aim of this research was to analyze the relation between the length of motor

vehicle smokes exposure and nasal mucociliary clearance time on traffic

controllers.

Methods: This study used observational design with cross sectional approach.

The subjects were traffic controllers. Sampling was conducted using total

sampling technique, with total sample of 51 people. The research used

questionnaires and saccharine transit test. The data obtained are presented in

tubular form and analyzed using Chi-square test with significance value α = 0,05.

Result: From the research obtained percentage of traffic controllers exposed by

motor vehicle smokes ≤ 8 years with nasal mucociliary clearance time (MCC

time) ≤ 12 minutes is 70.6% greater than traffic controllers with MCC time > 12

minutes which is 29.4%. Percentage of traffic controllers exposed by motor

vehicle smokes > 8 years with MCC time ≤ 12 minutes is 29.4% smaller than

traffic controllers with MCC time > 12 minutes which is 70.6%. The result

showed with significance level 0.005 (p ≤ 0.05) dan odds ratio level (OR=5.76).

Conclusion: There is statistically significant relationship between the length of

motor vehicle smokes exposure and nasal mucociliary clearance time on traffic

controllers.

Keywords: motor vehicle smokes, mucociliary clearance

Page 7: HUBUNGAN LAMA PAPARAN ASAP KENDARAAN ......library .uns.ac.id digilib.uns.ac.id v ABSTRAK Riska Amalia Rahma, G0014202, 2018. Hubungan Lama Paparan Asap Kendaraan Bermotor dengan Waktu

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vii

PRAKATA

Puji syukur kehadirat Allah SWT karena limpahan rahmat-Nya, penulis

dapat menyelesaikan laporan skripsi dengan judul “Hubungan Lama Paparan

Asap Kendaraan Bermotor dengan Waktu Transpor Mukosiliar Hidung

pada Sukarelawan Pengatur Lalu Lintas.”.

Laporan skripsi merupakan salah satu tugas akhir di Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret Surakarta dan merupakan syarat untuk memperoleh

gelar Sarjana Kedokteran. Penulisan skripsi ini tidak dapat terselesaikan tanpa

pertolongan Allah SWT serta bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis

mengucapkan terima kasih kepada :

1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si selaku Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2. Kusumadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi selaku Ketua Tim Skripsi FK

UNS, Yulia Sari, S.Si, M.Si selaku Sekretaris Tim Skripsi FK UNS,

Maryani, dr., M.Si, Sp.MK selaku penguji dari Tim Skripsi beserta Bapak

Sunardi dan Mbak Nita selaku admin Bagian Skripsi.

3. S. Hendradewi, dr., Sp.THT-KL(K)., Msi.Med, FICS, selaku pembimbing

utama yang telah meluangkan waktu untuk memberi bimbingan dan saran

selama proses penyusunan dari awal hingga akhir.

4. Dr. Setyo Sri Rahardjo, dr., M.Kes, selaku pembimbing pendamping yang

telah memberi bimbingan dan dukungan semangat dalam penyusunan

skripsi ini.

5. Vicky Eko N. H., dr., M.Sc., Sp.THT-KL(K), FICS, selaku penguji yang

telah memberi masukan berupa kritik dan saran demi kesempurnaan

skripsi ini.

6. Bapak Rahmidi Yusup, Ibu Patriani Ramawi, Kakak Aulia Rahma Yanti,

Adik Indah Alya Rahma dan Dina Rahma Audini yang senantiasa

mendoakan dan mendukung secara moral dan material hingga skripsi ini

selesai.

7. Seluruh staf RSUD Dr. Moewardi, Kantor Satlantas Surakarta, dan

responden yang terlibat selama penulis melakukan penelitian.

8. Teman-teman yang tidak dapat disebutkan satu persatu, disela-sela

aktivitasnya sendiri telah membantu dan memberikan dukungan semangat

yang luar biasa.

9. Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya skripsi ini yang tidak

dapat penulis sebutkan satu persatu.

Penulis mengetahui bahwa tulisan ini belum sempurna dan masih perlu

banyak perbaikan. Oleh karena itu, saran dan kritik dari semua pihak sangat

diharapkan. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat.

Surakarta, 11 Oktober 2018

Riska Amalia Rahma

Page 8: HUBUNGAN LAMA PAPARAN ASAP KENDARAAN ......library .uns.ac.id digilib.uns.ac.id v ABSTRAK Riska Amalia Rahma, G0014202, 2018. Hubungan Lama Paparan Asap Kendaraan Bermotor dengan Waktu

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

viii

DAFTAR ISI

PERSETUJUAN…………………………………………………………………..ii

PENGESAHAN .....................................................................................................iii

PERNYATAAN ....................................................................................................iv

ABSTRAK………………………………………………………………………..v

ABSTRACT………………………………………...…………………………….vi

PRAKATA………………………………………...……………………………..vii

DAFTAR ISI ........................................................................................................viii

DAFTAR TABEL...................................................................................................x

DAFTAR GAMBAR………………………………………………………...…...xi

DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................................xii

BAB I. PENDAHULUAN ......................................................................................1

A. Latar Belakang ........................................................................................1

B. Rumusan Masalah ...................................................................................4

C. Tujuan Penelitian ....................................................................................4

D. Manfaat Penelitian ..................................................................................4

BAB II. LANDASAN TEORI ................................................................................5

A. TinjauanPustaka ......... ............................................................................6

B. Hipotesis…………................................................................................16

C. Kerangka Pemikiran .............................................................................17

BAB III. METODE PENELITIAN ...................................................................... 18

A. Jenis Penelitian .....................................................................................18

B. Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................18

C. Subjek Penelitian ..................................................................................18

D. Teknik Sampling .................................................................................. 19

E. Identifikasi Variabel Penelitian ............................................................19

F. Definisi Operasional Variabel Penelitian .............................................20

G. Rancangan Penelitian ...........................................................................21

H. Alat dan Bahan Penelitian ....................................................................21

I. Cara Kerja .............................................................................................22

J. Teknik Analisis Data ............................................................................22

K. Jadwal Penelitian……………………………………………………...23

BAB IV. HASIL PENELITIAN ...........................................................................24

BAB V. PEMBAHASAN .....................................................................................34

BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN ...................................................................42

Page 9: HUBUNGAN LAMA PAPARAN ASAP KENDARAAN ......library .uns.ac.id digilib.uns.ac.id v ABSTRAK Riska Amalia Rahma, G0014202, 2018. Hubungan Lama Paparan Asap Kendaraan Bermotor dengan Waktu

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ix

A. Simpulan ...................................................................................................42

B. Saran ..........................................................................................................42

DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................43

LAMPIRAN ..........................................................................................................46

Page 10: HUBUNGAN LAMA PAPARAN ASAP KENDARAAN ......library .uns.ac.id digilib.uns.ac.id v ABSTRAK Riska Amalia Rahma, G0014202, 2018. Hubungan Lama Paparan Asap Kendaraan Bermotor dengan Waktu

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

x

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1. Jadwal Penelitian…...……………………………………………..23

Tabel 4.1. Karakteristik Demografis Subjek Penelitian ……………………..24

Tabel 4.2. Hubungan antara Usia dengan Waktu TMSH…………………….26

Tabel 4.3. Hubungan antara Riwayat Merokok dengan Waktu TMSH……...27

Tabel 4.4. Perbandingan Rerata Riwayat Merokok dengan Waktu TMSH….27

Tabel 4.5. Karakteristik Subyek Penelitian Berdasarkan Jumlah Rokok yang di

Konsumsi Per Hari………………………………………………..28

Tabel 4.6. Perbandingan Rerata Lama Bekerja dengan Waktu TMSH………30

Tabel 4.7. Paparan Asap Kendaraan Bermotor Dengan Waktu Transpor

Mukosiliar Hidung………………………………………………..31

Page 11: HUBUNGAN LAMA PAPARAN ASAP KENDARAAN ......library .uns.ac.id digilib.uns.ac.id v ABSTRAK Riska Amalia Rahma, G0014202, 2018. Hubungan Lama Paparan Asap Kendaraan Bermotor dengan Waktu

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Kerangka Pemikiran………………………………………………17

Gambar 3.1. Rancangan Penelitian……………………………………………..21

Gambar 4.1. Grafik lama paparan asap kendaraan bermotor dengan waktu

transpor mukosiliar hidung………………………………………32

Page 12: HUBUNGAN LAMA PAPARAN ASAP KENDARAAN ......library .uns.ac.id digilib.uns.ac.id v ABSTRAK Riska Amalia Rahma, G0014202, 2018. Hubungan Lama Paparan Asap Kendaraan Bermotor dengan Waktu

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Informed Consent………………………………………...46

Lampiran 2. Status Penelitian………………………………………………......47

Lampiran 3. Prosedur Pemeriksaan Uji Sakarin………………………………..50

Lampiran 4. Surat Uji Kelaikan Etik FK UNS…………………………………51

Lampiran 5. Surat Izin Penelitian……………………………………………….52

Lampiran 6. Daftar Responden yang Memenuhi Kriteria Inklusi………………53

Lampiran 7. Hasil Analisis Data dengan IBM SPSS Statistics 23 for Windows..55