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Hospital Geral de São MateusHospital Geral de São Mateus
MissãoMissão VisãoVisão
Tornar-se um Tornar-se um hospital de hospital de
referência em referência em qualidade entre qualidade entre
os hospitais os hospitais estaduais.estaduais.
““Prestar atendimento de Prestar atendimento de
saúde com qualidade e saúde com qualidade e
humanização à humanização à
população da região de população da região de
São Mateus nas áreas de São Mateus nas áreas de
urgência, emergência, urgência, emergência,
maternidade, pediatria, maternidade, pediatria,
clínica geral, clínica clínica geral, clínica
cirúrgica e queimados”.cirúrgica e queimados”.
Hospital Geral de São MateusHospital Geral de São Mateus
• ÉticaÉtica
• Valorização do profissionalValorização do profissional
• Eficiência e EficáciaEficiência e Eficácia
• Trabalho de equipeTrabalho de equipe
• IntegralidadeIntegralidade
• Responsabilidade e Responsabilidade e
Transparência Transparência
ValoresValores Eixos Diretivos Eixos Diretivos
• QualidadeQualidade
• HumanizaçãoHumanização
Implantação do Comitê de Bioética Implantação do Comitê de Bioética
Em Em 18 de outubro de 200318 de outubro de 2003 foi lançado o foi lançado o Programa de Humanização.Programa de Humanização.
20042004 – Reflexão “Humanização no – Reflexão “Humanização no cotidiano”cotidiano”
20052005 – Lançamento da Campanha – Lançamento da Campanha “Faça Diferença”“Faça Diferença”
20062006 – “Introdução ao Tema da Bioética” – “Introdução ao Tema da Bioética”
Implantação do Comitê de Bioética
Dr. Gabriel Oselka, Dr. Gabriel Oselka,
Faculdade de Faculdade de
Medicina da USP.Medicina da USP.
2006 – Encontro de Humanização2006 – Encontro de Humanização
Exposição:Exposição:
“ “O que é Bioética”O que é Bioética”
Implantação do Comitê de Bioética
““Encontro de Humanização” Encontro de Humanização”
promovido na 2ª quinzena promovido na 2ª quinzena
de outubro, tema básico de outubro, tema básico
“Bioética”.“Bioética”.
Participação de convidados Participação de convidados
como a filósofa Dra. Glaucia como a filósofa Dra. Glaucia
R. Titta Negro, professora do R. Titta Negro, professora do
Mestrado de Bioética da Mestrado de Bioética da
Universidade São Camilo.Universidade São Camilo.
2007 – Encontro de Humanização2007 – Encontro de Humanização
Implantação do Comitê de Bioética
Bioética e Nanotecnologia
Dr. João Carlos Ledo
Bioética e Humanização dos Bioética e Humanização dos Serviços de Saúde Serviços de Saúde
Dr. Paulo Antonio de Carvalho Dr. Paulo Antonio de Carvalho FortesFortes
2007 – Encontro de Humanização2007 – Encontro de Humanização
Implantação do Comitê de Bioética Implantação do Comitê de Bioética
• Sensibilização e necessidade da criação do
Comitê de Bioética no âmbito do Hospital.
• Tema das reuniões de Diretoria.
• Constituído o Grupo de Trabalho e o
cronograma para implantação do Comitê.
Implantação do Comitê de Bioética
Pressupostos definidos: Pressupostos definidos:
• Característica de Característica de multidisciplinaridade.multidisciplinaridade.
• Busca espontânea na Busca espontânea na
participação. participação.
• Caráter educativo. Caráter educativo. Hospital Geral de São Mateus
Reflexões sobre a criação de Comitê de Bioética
Implantação do Comitê de Bioética
Lançamento da Proposta do Comitê de Bioética Lançamento da Proposta do Comitê de Bioética para todos colaboradores. para todos colaboradores.
Início das inscrições para sua constituição.Início das inscrições para sua constituição.
Junho de 2008Junho de 2008
Implantação do Comitê de Bioética
25 de Junho25 de Junho
Palestra comPalestra com
Padre Julio MonaroPadre Julio Monaro
sobre o Tema sobre o Tema
““ABORDAGEM ABORDAGEM
GERAL DA GERAL DA
BIOÉTICA”BIOÉTICA”
Implantação do Comitê de Bioética
Composição Inicial:Composição Inicial:• • 23 profissionais 23 profissionais vinculados ao HGSM.vinculados ao HGSM.
• • 2 representantes da 2 representantes da comunidade participante comunidade participante
do Fórum de Saúde. do Fórum de Saúde.
• • 1 representante do Instituto 1 representante do Instituto AMMA PSIQUÊ .AMMA PSIQUÊ .
25 de julho – Posse simbólica do 25 de julho – Posse simbólica do 1º comitê de bioética.1º comitê de bioética.Palestra “Fazer Bioético”, com Palestra “Fazer Bioético”, com Dr. Paulo Fortes – (Vice-Presidente Dr. Paulo Fortes – (Vice-Presidente da SBB e Presidente da SBSP).da SBB e Presidente da SBSP).
Comitê Fundador de BioéticaComitê Fundador de Bioética
Vigência: julho/2008 a julho/2009.Vigência: julho/2008 a julho/2009.
Definição: Definição:
• • Regimento Interno.Regimento Interno.
• • Cronograma e funcionamento.Cronograma e funcionamento.
• • Reuniões mensais e ordinárias.Reuniões mensais e ordinárias.
Comitê Atual de BioéticaComitê Atual de Bioética
Gestão 2009/2011 Gestão 2009/2011
• Continuidade da maioria dos membros por espontaneidade.
• Inclusão de novos integrantes.
• Participação de 21 integrantes do HGSM (8 médicos,
3 enfermeiros, 1 assistente social, 3 psicólogas,
1 dentista, 1 biomédica, 1 advogada).
• Mantida a participação dos representantes do Fórum Pró-Saúde.
• Inclusão do Instituto da Mulher Negra “GÉLEDÉS”
Objetivo GeralObjetivo Geral
● Refletir sobre os diferentes aspectos Refletir sobre os diferentes aspectos envolvidos nos dilemas bioéticos, enfrentados envolvidos nos dilemas bioéticos, enfrentados por por profissionais de saúdeprofissionais de saúde, no momento em , no momento em que se depara com problemas desta natureza que se depara com problemas desta natureza em seu em seu cotidianocotidiano..
Objetivos EspecíficosObjetivos Específicos
Assessorar, como órgão consultivo, a qualquer
profissional do HGSM que tenha na sua área de atuação, dilemas morais no exercício
da sua profissão.
Objetivos EspecíficosObjetivos Específicos
Educar permanentemente a comunidade de profissionais,
clientes e familiares, em questões bioéticas.
Objetivos EspecíficosObjetivos Específicos
Propor normas e rotinas à Administração do HGSM,
quando se fizer necessário.
Alguns PrincípiosAlguns Princípios
Dignidade e Direitos Humanos.Autonomia e Responsabilidade Individual.Respeito pela Vulnerabilidade e Integridade
Humana.Privacidade e Confidencialidade.Igualdade, Justiça e Equidade.
Sistemática das ReuniõesSistemática das Reuniões
Palestras sobre temas relevantes.
Leitura e Reflexão de textos.
Discussão de casos.Seminário realizado
pelos participantes do Comitê.
Leitura e Discussão de textos Leitura e Discussão de textos para reflexão do Grupo para reflexão do Grupo
• Declaração Universal sobre Bioética e Declaração Universal sobre Bioética e
Direitos Humanos.Direitos Humanos.
• Bioética na política pública do Brasil. Bioética na política pública do Brasil.
• Vida e anencefalia.Vida e anencefalia.
• Morte encefálica. Morte encefálica.
• Abortamento sob aspectos Legais,Abortamento sob aspectos Legais,
Epidemiológicos, Religiosos, Sociais, Epidemiológicos, Religiosos, Sociais,
Culturais, Psicológicos, Moral e Ético.Culturais, Psicológicos, Moral e Ético.
Leitura e Discussão de textos Leitura e Discussão de textos para reflexão do Grupo para reflexão do Grupo
• Bioética das relações.Bioética das relações.
• Fundamentos da Bioética. Fundamentos da Bioética.
• Aspectos jurídicos e bioéticos do Aspectos jurídicos e bioéticos do
consentimento informado.consentimento informado.
• Autonomia civil de pessoas com Autonomia civil de pessoas com
transtornos mentais.transtornos mentais.
• Bioética da Proteção, no caso de Bioética da Proteção, no caso de
pacientes com transtornos mentais.pacientes com transtornos mentais.
Discussão de casos.Discussão de casos.
Morador de rua - se recusa a atendimento médico.Morador de rua - se recusa a atendimento médico.Morador de rua - volta para proximidades do Morador de rua - volta para proximidades do
Hospital após liberação.Hospital após liberação.Paciente com suspeita de doença mental, com Paciente com suspeita de doença mental, com
comportamento sexual expositivo – nega-se à comportamento sexual expositivo – nega-se à intervenção cirúrgica.intervenção cirúrgica.
Gêmeos siameses (Instituto Gêmeos siameses (Instituto da Criança do H.C.) da Criança do H.C.)
Discussão de casos.Discussão de casos.
Paciente internado na U.T.I. manifesta vontade em Paciente internado na U.T.I. manifesta vontade em não receber visitas, e nem autoriza que se forneça não receber visitas, e nem autoriza que se forneça informação de seu quadro clínico à família.informação de seu quadro clínico à família.
Paciente com gestação de alto risco, com Paciente com gestação de alto risco, com diagnóstico psiquiátrico.diagnóstico psiquiátrico.
Documentário sobre Estamira.Documentário sobre Estamira.
Autonomia em Estamira
Tratada com quadro psicótico crônico, com surtos de alucinação.
Sofrimentos desde a infância servem para suas “crenças” e instabilidade emocional.
Mulher simples, de vida difícil que encontra no lixão uma possibilidade de sobrevivência.
Autonomia em Estamira
Renega a Deus por diversas razões.Capaz de explicar fenômenos naturais e
humanos de forma lúcida, eloqüente e ao mesmo tempo questionadora.
Faíscas de seu lucidar delirante
“Existe a lucidez e alucidez. A gente aprende alguma coisa de tanto lucidar”.
“Neste mundo de maldades não tem mais o inocente. O que tem, isto sim, por todo lado, é o esperto ao contrário”.
Faíscas de seu lucidar delirante
“Tempo eterno é tempo infinito, mas tem o além e o além do além. Nenhum cientista foi até o além, quanto menos no além
do além.”
Autonomia em EstamiraAutonomia em Estamira
Uma prova de que as pessoas têm capacidade
de pensar e agir de forma contrária ao
padrão e se manterem intelectualmente ativas.
Desafios 2009 – 2011Desafios 2009 – 2011
• Dar visibilidadeDar visibilidade ao Comitê de Bioética na instituição. ao Comitê de Bioética na instituição.
•Torná-lo presenteTorná-lo presente na vida de seus profissionais de saúde. na vida de seus profissionais de saúde.
• Estabelecer interfaceEstabelecer interface com comissão de ética médica, com comissão de ética médica, ética de enfermagem, prontuários, revisão de ética de enfermagem, prontuários, revisão de óbitos, humanização, tanatologia e outras.óbitos, humanização, tanatologia e outras.
• Estimular consultasEstimular consultas ao Comitê sobre casos, ao Comitê sobre casos, dúvidas, conflitos e outras demandas.dúvidas, conflitos e outras demandas.
Considerações FinaisConsiderações Finais
Tempo de crescimento científico, Tempo de crescimento científico, pesquisas, estudo de casos, pesquisas, estudo de casos,
interação e vivência em interação e vivência em humanização.humanização.
Proposta de uma contribuição Proposta de uma contribuição
considerável ao HGSM, seus considerável ao HGSM, seus
profissionais de saúde, clientes profissionais de saúde, clientes e familiares, nos grandes e familiares, nos grandes
desafios do cotidiano hospitalar. desafios do cotidiano hospitalar.
Considerações FinaisConsiderações Finais
““Viver com autonomia é produzir a seiva Viver com autonomia é produzir a seiva da própria vida.” (Roberto Shinyashiki)da própria vida.” (Roberto Shinyashiki)
““O que o ser humano mais aspira é O que o ser humano mais aspira é tornar-se ser humano.” (Clarice Lispector)tornar-se ser humano.” (Clarice Lispector)