Historia de La Farmacia2

8/6/2019 Historia de La Farmacia2

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Historia: La historia de la farmacia es la historia delmedicamento y del farmacutico. En el transcurso de los aos elmedicamento ha dependido en su empleo de:

- la civilizacin o cultura

- la concepcin de la ciencia: descripcin material y sus leyes

- el concepto de enfermedad como: - prdida del alma

- productos naturales (4 elementos)

- desequilibrio qumico

- presencia de microorganismos

- recursos tecnolgicos

Legislacin: contempla la regulacin del medicamento. Desdeque formamos parte de la Unin Europea, es sta la que dictalas leyes o Directrices que deben ser cumplidas por todos losEstados miembros de la UE.

HISTORIA

El medicamento y el farmacutico se sitan en fases histricasdistintas con una concepcin y utilidad a la sociedad muydiversa segn la poca en que nos situemos:

Farmacia de las comunidades Primitivas: no responde a unaexplicacin tcnica o natural de lo que sucede en el mundo,eran comunidades simblicas y arcaicas.

La explicacin de la enfermedad corresponde a una fuerzasobrenatural: Dios, Demonio

de modo que la teraputica utilizada era muy ingeniosa, seutilizaban recursos de donde

no los haba, la farmacia como tal, es pobre y reducida, no hayfrmacos, se usan plan-


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tas medicinales; como la farmacia de esta poca es deficiente secompensa mediante

artilugios, ritos, oraciones, castigos.

Esta concepcin ha sido predominante en la historia de lafarmacia.

Grandes Civilizaciones de la Antigedad: Egipto,Mesopotamia, Irn, Amrica precolombina (Incas, Mayas,Aztecas). Hay una mayor elaboracin farmacutica, aparecenmedicamentos como tales, hay desarrollo tecnolgico y uso dela clnica aplicada a la farmacia: Alquimia.

Civilizaciones Orientales: Extremo Oriente, India, China,Japn, Corea: fueron los primeros en tener una visin naturaldel organismo, de las causas de la enfermedad, que basaron enuna relacin estrecha con el equilibrio de la naturaleza.

La farmacia se basa en las plantas y realizaron herbarios muybuenos.

Antigedad Clsica: Grecia-Roma

En la fase greco-romana el medicamento es reconocible comotal, nosotros somos los herederos de esta cultura.

Hay diversos personajes significativos de la poca:

* Galeno: estudia la naturaleza y las leyes que la rigen, as comolas leyes que rigen el organismo (que son las leyes naturalesaplicadas a la fisiologa).

- Teora de los 4 elementos: agua, aire, fuego y tierra. Estos 4

elementos forman la materia y una buena mezcla de los mismosde lugar a un estado de salud.

La teraputica est basada en el estudio del entorno vegetalpara corregir el desequilibrio causante de la enfermedad.


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Ej. : fiebre = aumento del fuego (calor-sequedad), se buscaranplantas que tengan alto contenido en agua, que es el elementocontrario al fuego y restablecer el equilibrio que se ha perdido.

Estos 4 elementos en el cuerpo humano estn humoralizados ysta es la doctrina del Humoralismo.

La farmacia es una rplica de estas teoras: se medica el humorque est en exceso o en defecto.

La antigedad dura hasta el 476 d. C, luego empieza la EdadMedia.

Edad Media: comprende el perodo que va desde el 476 d. Chasta el 1457

Hay diferentes culturas: Islmica

Bizantina

Edad Media latina: mediterrneo occidental

En la poca de Bizancio siguen siendo griegos, conservan lasteoras anteriores y traducen al latn a Galeno y se empiezan acuestionar, al final del perodo, las teoras que se mantuvierondurante siglos.

Renacimiento: Nace en las ciudades italianas, espaolas,francesas y britnicas, en zonas muy localizadas.

Hay una ampliacin, en general, del saber antiguo, hay unanueva anatoma que fue explicada de forma totalmente diferentea como se conoca por Vesalio; aparecen tcnicas quirrgicasrenovadas que plantearn la enfermedad como la invasin del

organismo por pequeos corpsculos que el ojo humano no escapaz de observar.

* Paracelso: dice que los conocimientos anteriores son falsos ylos sustituye por el equilibrio qumico; la qumica es la base nolos humores, el organismo es una mquina qumica, de modoque la farmacia se dedica al conocimiento de los minerales y


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metales que puedan ayudar a mantener el equilibrio qumico delorganismo.

Barroco: Se cambian los conceptos anteriores por el de laMetodologa cientfica.

Ilustracin: se contempla la doctrina de que educando,Ilustrando, no se enferma.

Debido a la cada de las monarquas, hay una difusin del saber,segn autores de la poca como J.P Franck: La pobreza es lacausa de enfermedad, creando riqueza y cultura yextendindola a la poblacin se mejora el estado de salud.

Siglo XIX - Gran Revolucin Industrial: Aparece la teoraatmica, celular y de la evolucin. (Somos tomos).

La farmacia cambia por completo de modelo comoconsecuencia de la aparicin de la industria, hasta estemomento los medicamentos eran individualizados.

Farmacia Contempornea

Farmacia Arcaica o Pre-tcnica

La explicacin de la enfermedad se basa en un entorno mgico.

Se desarroll en comunidades indgenas ya desaparecidas, y enalgunas supervivientes, aunque pocas.

Estos rasgos estn tambin presentes en sociedades msavanzadas como la griega, romana, incluso en la nuestra(curanderos).

Antiguamente, hubo comunidades muy frgiles que poco a pocofueron desapareciendo al avanzar en el tiempo; erancomunidades frgiles porque eran estticas y no queranevolucionar ni transformarse, se basaban en tradicionessagradas que pasaban de generacin en generacin. Eransociedades colectivas, muy conservadoras.


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Eran colectivos sin recursos econmicos ni sociales por lo quelos individuos, todos, sin excepcin deban integrarse en lasociedad, y lo hacan en ceremonias de iniciacin.

La enfermedad es una causa de gran trastorno para ellos, creenque son encantamientos, posesiones por espritus, por lo quela curacin es a travs de curanderos, brujos o Chamanes,especialistas en cuestiones teraputicas, en la preparacin yadministracin de medicamentos. (Un nico "profesional queposee la tribu y que realiza tareas de mdico, sacerdote, juez.)

La descripcin del uso teraputico de plantas es mala, atribuyenpropiedades mgicas a las plantas, aunque en el caso dealucingenos, narcotizantes, calmantes del dolor, emticos,

laxantes, purgantes y diurticos, s existe una buenadescripcin.

Para esta cultura, los laxantes y emticos son formas deexpulsar el demonio que ha posedo al enfermo.

La mayora de estas tribus tienen algn tipo de narctico social,que usan para comunicarse con la divinidad, con finesdiagnsticos y teraputicos.

Una idea muy extendida es la de la solidaridad entre las partes yel todo, que componen su mundo; por ello, una enfermedadpuede provocarse sin contacto directo, por lo que la curacintambin puede tener lugar a distancia, esta es la base del uso detalismanes, amuletos y sistemas protectores para evitar queentren en el organismo fuerzas malficas.

Tienen la creencia de que las cosas suceden por analoga,simpata/antipata, y en ello se basan para conocer la actividadde las plantas, (son seales):

- planta amarilla: seal que ir bien para la ictericia

- planta roja: tiene afinidad por la sangre

- hojas en forma de rin: irn bien para las enfermedadesrenales


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- hojas con forma de cabeza: usadas para trastornos mentales

- planta con figura humana (p.ej.: ginseng): sirve para curartodas las enfermedades = Panacea

Las analogas tambin son alimentarias, los alimentos deanimales que tengan afinidad, o bien, que sean nobles y fuertes,proveen al individuo de estas propiedades.

Las causas de enfermedad son:

- Naturales: heridas directas por fieras, peleas

- Sobrenaturales: como consecuencia aparece el concepto deenfermedad como castigo, de modo que el enfermo deber sercastigado, incluso en algunas comunidades eran sacrificados.

Causas de la enfermedad - teraputica:

La primera explicacin que aparece a menudo es que es unaprdida del alma, casi

siempre porque un espritu malfico la ha robado.

Implicar a toda la comunidad en una ceremonia en la que elchaman realiza un viaje exttico, acompaado de una msica desonido rtmico y con administracin de drogas, finalmente, elchaman dice haber localizado el alma del enfermo y trasnegociar con el espritu la devuelve al enfermo.

Sola ir bien en casos de depresiones, manas, y otrasenfermedades de este estilo.

2. Otras veces la causa de la enfermedad es el pecado, entonces

hay que expiarse, a veces basta con oraciones, otras conconfesiones que pueden ser individuales o colectivas.

(Los incas, por ejemplo, incluan en su vida social Cituas,ceremonias de confesin pblica, porque as mediante lavergenza y la confesin los dioses podan conceder el perdna la sociedad).


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Esta idea de la enfermedad como pecado exige el castigo paraque desaparezca, (teraputica punitiva o autopunitiva), por ej. :

- los mayas tenan unas ceremonias en las que con cuchillas secausaban heridas que derramaban cantidades importantes desangre, para conseguir con ello el perdn.

- los aztecas realizaban sacrificios humanos que hacan que losdioses permitieran fecundar la tierra, que el sol siguiera girandoy que se compadecieran de la comunidad.

- en el antiguo Irn, el mdico castigaba con azotes al enfermode forma sistemtica y luego lo medicaba.

Ms ejemplos:

- Sfocles: Complejo de Edipo, es entre otras cosas, unaescenificacin de la enfermedad como pecado: Edipo mata alpadre y se casa con su madre, lo hacen rey de Tebas, peroaparecen grandes epidemias, ste es el castigo que los diosesimponen a Edipo, cuando l es consciente de cul ha sido lacausa de todas las desgracias que acechan a su pueblo, dearranca los ojos y renuncia al trono; entonces la ciudad escurada.

- Griegos: haba enfermedades como la lepra, la ceguera y lalocura que eran las preferidas de los dioses para castigar a loshumanos.

Esta es la causa de que estas enfermedades hayan sidorechazadas y despreciadas por la sociedad.

- Nuevo testamento - Evangelios: a Jess delante de un leprosole preguntan: quin ha pecado l o sus padres Jess

responde: Ninguno, con lo que se intenta eliminar estedesprecio social.

Otras veces, la enfermedad es una prueba que pone un Dios

Hay tambin una idea de penetracin al exterior, a veces esmaterial, el individuo se considera sucio, manchado, con lo que


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la teraputica incluye purificacin y limpieza que se realiza conagua y con fuego bsicamente.

Tambin se habla de Energa que deber ser bloqueada contalismanes o ceremonias, o bien transferida, con la peculiaridadde que el enfermo se libra de la enfermedad. De ah vienen lasceremonias de trasferencia a objetos o animales.

Otras veces se transfiere la enfermedad a la propia imagen,(siglo XVIII), en un espejo, o en el mar o en el agua, otras, auna persona, incluso por contacto ntimo (esta es la causa deque se creyera que la sfilis poda curarse manteniendorelaciones con otras personas).

6. Un espritu o Demonio eran la causa de la enfermedad, parasanar haban de ser expulsados y por ello se usaban emticos,laxantes, acompaados de algn rito.

El enfermo viene a ser la casa de la que se ha apoderado unespritu no deseado, trastornando nuestro organismo, paracombatirlo, hay una serie de ceremonias como la repulsin, deah vienen una serie de costumbres como dejar de lavarse,ensuciarse con los excrementos propios, comer cosasasquerosas, etc, cualquier cosa que haga indeseable al

organismo del que se ha apoderado el espritu.

Otra tctica es el Halago, darle amor y cario al adversario paraque ste no tenga odio y deje de causar el dao que estrealizando.

Una tercera tctica es el Engao, fingir que el enfermo hamuerto y enterrar en su lugar a un maniqu o fetiche querepresente al enfermo.

Esta tctica todava hoy en da se practica en determinadasculturas, es el caso del vud.

Los tuaregs cambian de nombre para despistar al espritu.

Esta expulsin va a veces acompaada, cuando hay trastornosy malestar, del trance, una ceremonia con msica rtmica


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repetitiva, con movimientos repetitivos, ingestin de drogas,llegando a un estado de trance o xtasis, con gransudoracin, epilepsia, de modo que se consigue en plenoestado de exaltacin echar al espritu.

El ruido ha de servir tambin para echarlos, por ello se golpea elsuelo con palos, para conseguir que el espritu no pueda estarquieto en un mismo sitio), esta es la razn por la que en SemanaSanta se utilizan los tambores.

Luego, esto se sofistica y se pas a utilizar la msica; losgriegos, discpulos de la secta pitagrica llegaron a crear unafarmacopea musical con instrumentos de aire o de cuerda.

Durante muchos siglos, el Tarantismo (mordedura de tarntulaque produce toxicidad), se curaba con msica, incluso en 1880an aparece en Espaa un tratado que describe ese tipo decuracin.

Se describe, como ltimo, la Escenificacin del origen de laenfermedad y su desarrollo, cambiando su desenlace para quetodo finalice bien (aparece un dios de la salud o un espritubenfico que vence al mal).

* Homeopata:

Cura por semejantes, es una homeopata pre-cientfica, arcaica,que se basa en una serie de principios:

- lo semejante tiene afinidad por lo semejante, y esta es la basede la curacin.

- lo semejante se une a lo semejante y lo arrastra, se lo llevaconsigo.

Posteriormente, en la Grecia de Galeno se recomienda la curapor contrarios Alopata, por ej. : tenemos fiebre entoncesdebemos tomar algo fro.

Aquello que causa la enfermedad es capaz de curarla


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Por ejemplo:

mordedura de perro rabioso se deba comer el hgado cocido deese perro

mordedura de vbora se herva la cabeza de la vbora y se lacoman.

Dos de los principales medicamentos de la historia de lafarmacia, son de esta poca, y fueron usados hasta el 1800 d.C.;estos medicamentos eran la Triaca (antdoto contra lamordedura de serpientes) y el Mitridato (contra la picadura deescorpiones).

Estos medicamentos estn basados en la idea de que lo quecausa la enfermedad, tambin la cura; ambos, son extractosdecarne de los animalesde los que son antdoto.

La triaca ha sido durante aos uno de los medicamentos msusados y ms caros, se hacan ceremonias pblicas en las quelos expertos la elaboraban a partir de centenares deingredientes y luego lo distribuan a las farmacias.

Otro ejemplo de homeopata arcaica fue el tratamiento de la

epilepsia, en la poca de los griegos y romanos era unaenfermedad considerada Sagrada, asociada a espritusnegativos, de modo que los individuos con esta patologa eraninsultados, repudiados y marginados por el resto de lasociedad.

El tratamiento se basaba en tratar el sintoma principa, losespasmos; en base a la teora que seguan en la poca,quisieron curar la enfermedad con espasmos. Vieron que en elcirco romano, los indivduos heridos, antes de morir, la agona

les provocaba espasmos, entonces decidieron que losepilpticos bajaran a la arena del circo y abrazaran a losmoribundos agonizantes de modo que se empaparan con susangre y de este modo sanaran.

Luego, decidieron envolver a los gladiadores en trapos que unavez empapados de sangre eran quemados y las cenizas que


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generaban se administraban como medicamento disultas envino.

- Recoleccin de la Mandrgora, planta muy activa, cuya raztiene cierto aspecto humano, esto se aprovecho para usarlacomo Panacea = sustancia capaz de curar todos los males delhombre.

Al ser tan medicinal y sagrada, nadie se atreva a recolectarla,de modo que se ingeniaban mtodos para conseguirla son tenerque arrancarla; solan atar un pero a la planta y le ponancomida un poco alejada, cuando el perro corra hacia la comida,arrancaba la planta y con ella la raz, que intentaban coger antesde que tocara el suelo y pudiera contaminarse.

Usaban al perro porque si los Dioses se enfadaban lo hacancon el perro y no con el hombre.

Muchos medicamentos eran espiritualizados, de ah los ritossobre el ayuno; ayunaban todos los individuos que estabanimplicados o tenan alguna relacin con la planta: recolector,farmacutico, mdico y enfermo.

Hay comunidades ms avanzadas que continuaron con estos

ritos y tradiciones, pero de un modo ms sofisticado, el Chamanes reemplazado por un sacerdote en los Templos y a partir deah coexisten mdicos religiosos con profesionales laicos en losTemplos sacerdotales, estas dos lneas han ido evolucionandohasta nuestros das, siendo actualmente la lnea laica la msimportante.

En Mesopotamia, Egipto e Irn, veremos los 2 tipos de medicinay farmacia, la sagrada en los templos y la laica que usa tcnicasnaturales.

La medicina sagrada es un acto de culto, sin ordenacin legal,porque la ley va contra los laicos de poca categora.

El ejemplo mejor descrito lo encontramos en los mdicosnaturistas de Irn, todos ellos sacerdotes que curaban lasenfermedades segn su Dios: Zaratrusta.


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El enfermo se confesaba al mdico de sus faltas y antes de sercurado con el Haoma o Soma (medicamento), era castigado yazotado.

En Grecia y Roma haba unos templos, Asclepio en Grecia yEscolapio en Roma, dedicados a estos 2 dioses de la medicina.

Un enfermo en Grecia iba a un mdico laico o iba al Asclepio aque le curara su dios directamente.

Normalmente haba pocos templos de este tipo y se hacanviajes de larga duracin para llegar a uno de ellos.

Asclepio sola aparecerse en sueos y le deca l enfermo queestaba curado (Incubacin onrica),

Era una teraputica muy masiva y de gran xito por losmuestras de ex- votos que se han encontrado en ellos se puedeasegurar esta afirmacin.

TEMA 3: LA FARMACIA DE LAS ANTIGUAS CIVILIZACIONES

son las civilizaciones ms antiguas de las que tenemosconocimiento escrito, pero ya estn extinguidas.

Eran civilizaciones fluviales porque estaban asentadas en lasorillas de grandes ros como el Nilo, Tigris y Eufrates.

Mesopotamia

Civilizacin muy influenciada por la escritura, escriban sobretablillas de arcilla hmeda y para ello usaban caas, tambinesculpan en piedra otro tipo de letras a las que usaban en lastablillas.

El documento ms importante es el Hammurabi, tiene unasdimensiones impresionantes, pues es ms alto que una personay en l est grabada toda la legislacin mesopotmica; es unmonolito.


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Encontramos en el Hammurabi un apartado que regula laSanidad.

La dificultad de este manuscrito es su tamao y peso.

Nippur: texto ms antiguo de farmacia y medicina (300 a. de C.)

La farmacia era tcnica, era el recetario del mdico laico;encontramos en este texto descripciones de plantas, de algunosminerales del entorno o importados de Egipto.

Las vas de administracin ms utilizada eran la oral y la tpica,usaban como FF: infusiones, ungentos, supositorios, enemas,fumigantes uretrales, supositorios, y pldoras.

Usaban como excipientes agua, cerveza, vinagre, leche, orina,harina, grasa y resinas.

Conocan ms de 250 plantas diferentes y sus usosteraputicos, as como, las utilidades farmacolgicas de 180animales y de 120 minerales.

Los ms activos eran el elboro, la mandrgora, estos 2 no seusan en la actualidad por su toxicidad, el opio, camo indiano,

azufre, arsnico, estao, mercurio; carne, grasa, vsceras yleche de cabra, zorro y visn, entre otros animales.

No se conocen pautas de dosificacin establecidas, se cree quese utilizaban diferentes ingredientes en cantidades yproporciones determinadas, pero de dichas cantidades no hayconstancia escrita.

La identificacin de los ingredientes se ve complicada porqueusaban muchos sinnimos para una misma sustancia, muchas

veces estos sinnimos eran figurativos.

Egipto

Los egipcios usaban papiros lo que facilit la transmisin de sucultura a travs de los tiempos.


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Crean en el ms all y realizaban ritos funerarios, tienen unavisin positiva de la vida y ello se refleja en la construccin delas pirmides.

Diferencian entre el este y el oeste, este hecho influye en lamomificacin de sus muertos, ya que el Dios del Sol, nace por eleste y muere por el oeste cada da, pasando por el Nilo entre elnacimiento y la muerte; esta idea es la base de la resurreccincontinua de los seres vivos.

Sitan los templos funerarios en el oeste, porque mueren en eloeste, como su dios Sol, durante la noche realizan viajesfunerarios por el Nilo y en l son juzgados pesando su corazny sus buenos actos; la resurreccin es por el este.

Los individuos durante su vida intentan acumular todas lasriquezas que pueden para usarlas en la otra vida; al principioenterraban a los esclavos y los animales que posea esapersona con l, pero con el paso del tiempo se cambiaron porestatuillas.

La tcnica del embalsamamiento era muy sofisticada; ante todo,se cercioraban de que al difunto no le faltara ningn miembro,en caso contrario, se restauraba o restitua dicho miembro; si el

miembro que faltaba era el corazn se pona en su lugar unescarabajo que era el smbolo de la vida, luego:

- lavaban el cuerpo

- vaciaban el crneo, para eliminar el cerebro, y los orificiosnasales con garfios

- introducan resinas en el crneo y en las fosas nasales

- realizaban una incisin en el abdomen para extraer todas lasvsceras y rellenar la cavidad con betn, resinas y esencias

- sellaban el abdomen y el resto de los orificios con cera,resinas y blendas.


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Con las vsceras: corazn, pulmones, hgado e intestino, setrabajaba de diferente modo, las colocaban cada uno en un vasocnico y los situaban al rededor del cuerpo cada uno de ellos enuno de los 4 puntos cardinales.

Era una tcnica muy rpida ya que pasadas 10 horas delmomento de la muerte, debido a la rigidez del cadver eraimposible la momificacin.

El embalsamado era diferente entre ricos y pobres.

La farmacia est descrita en papiros, muy similar a lamesopotmica, usaban alrededor de 700 drogas entre animales,vegetales y minerales.

Tambin aqu encontramos problemas de sinnimos.

Entre los vegetales ms usados encontramos la mandrgora, lasadormideras, el elboro, etc

Animales: cabra, zorro, murcilago, buey, cocodrilo

Minerales: arsnico, estao y plomo.

Usaban los mismos excipientes que en Mesopotamia.

Las proporciones en que usaban los P.A. y la posologa de losmedicamentos no se conocen con exactitud ya que lainformacin es escasa, de todos modos, se usabancorrectamente segn la patologa que afectaba al individuo:

- Elboro: diurtico y analgsico

- Camo y adormidera: sedantes

- ricino, sen: laxantes

- ans, comino: digestivos

- granada y trementina: antihelmnticos

- bilis: antiinflamatorios


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- hgado: reforzante y antianmico

- ungento con excremento de murcilago: curacin deenfermedades oculares

Fisiologa: el corazn ser el centro del organismo, de l salen46 tuberas que llevan lquido a los rganos, lgrimas a losojos y orina a la vejiga. Como puede comprobarse suconocimiento del cuerpo humano era casi nulo.

Esta civilizacin hizo grandes avances en qumica, matemticasy en diversas tcnicas aplicadas.

TEMA 4: LA FARMACIA INDIA Y CHINA

Tienen una visin ms avanzada que las civilizacionesanteriores. Estn basadas en las teoras de Confucio, queperfilan el bien y el mal:

- ying o parte negativa (principio femenino)

- yang o parte positiva (principio masculino)

Cuando el ying es igual al yang hablamos de equilibrio y salud,(felicidad)

El esquema de la filosofa china se divide del siguiente modo:

Ying (parte negativa) Yang (parte positiva)

invierno verano

fro calor

norte sur

mujer hombre

reposo actividad

Esto est asociado al principio o doctrina cosmolgica del Yi-King, que considera el TAO como principio inmutable y eterno


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que est reflejado en el Ying-Yang, 2 factores opuestos; dondeel TAO es factor de equilibrio entre ellos.

Estas ideas reciben la influencia de las civilizacionesBabilnicas.

En el estudio de la inmortalidad, encuentran 5 elementosminerales que utilizaran para hacer las pastillas eternas o Ho-Kong.

La teraputica tiene una base vegetal e iatroqumica (remediosminerales).

A partir de la Dinasta Yunag se empezaron a utilizar diversosexcipientes en los preparados como la cerveza, el alcohol, etc..

En el antiguo imperio se utilizaban el pent'sao, tratadofarmacolgico chino que en funcin de las distintas dinastasreciba diferentes nombres; en ellos se refleja la materia mdicamineral, vegetal y animal que se utilizaba en la poca.

Las recetas se escriben segn una jerarqua que se le habaadjudicado a cada componente del medicamento, segn la

importancia que tiene dentro de la formulacin, se clasificabanen: - Monarca (soberano)

- Ministro

- Adjunto

- Delegado

Las prescripciones siguen la regla de las 7 recetas: 4

composiciones y 3 indicaciones.

Composicin:

- recetas no pares: formadas por un soberano y 2 ministros

- recetas pares


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- grandes recetas: gran prescripcin hecha con medicamentossinrgicos

- pequeas recetas: prescripciones a dosis bajas.

Indicaciones:

- reacciones lentas

- accin suave

- urgencia

- repetidas

Aparece un nuevo tipo de prctica mdica: la Acupuntura,basada en la puncin con una aguja o estiletes que poda ser deoro o de plata, en diferentes partes del cuerpo, segn fuera laenfermedad, la edad, el sexo y el estado del enfermo. La agujase clavaba dando un golpe con un martillo, podan introducirlarecta o inclinada segn el tipo de puncin que iban a realizar.

Hay 2 factores importantes en la acupuntura: la temperatura y eltiempo, de modo que en funcin de la patologa que se trata, lasagujas pueden permanecer en el cuerpo del enfermo minutos,horas o das, asimismo, pueden utilizarse en fro, calientes oincandescentes.

Esta tcnica tambin est basada en la teora de Confucio, quepostulaba que: el organismo est recorrido por 12 canales queempiezan en los dedos de las manos y de los pies. Estoscanales estn recorridos por 2 lquidos diferentes:

- linfa: corresponde al ying

- sangre: corresponde al yang

Hay 365 puntos en el cuerpo por donde pasan estos canales yes en estos puntos donde se pueden hacer las punciones.


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Cuando se realizan las punciones, se crean orificios al pincharcon la aguja, y es por estos orificios por donde saldr el ying oel yang; saldr uno u otro en funcin de cul sea el responsabledel desequilibrio, de modo que se igualaran los niveles entreuno y otro, restablecindose el equilibrio.

Pent'sao: son tratados farmacolgico en los que encontramosreflejado un caso de inoculacin preventiva de la viruela, al hijode un emperador japons; le inocularon microorganismos de laviruela a travs de la nariz (vacunacin anterior a Jenner).

* Desarrollo de la botnica en China

Cada dinasta edit una serie de Pent'sao, pero fue el emperador

Li-Che-Chen, el mejor mdico de la poca, quien pas toda suvida revisando los diferentes Pent'sao para editar uno de nuevoque recogera la informacin de todos los existentes. Para elloinvirti 27 aos de su existencia y consigui un Pent'sao en elque se refleja la teraputica, la historia, la botnica, etc. de lapoca.

Realiz una clasificacin en funcin de los animales, vegetales yminerales.

Clasific en total: 1800 productos, 1000 recetas y frmulasmagistrales oficinales que vienen a ser un Formulario legal y seconoce como el Codex Chino.

Este Codex Chino es, an actualmente, utilizado por losmdicos chinos y orientales en general. Se basa en frmulaspara equilibrar el ying y el yang.

Describe el uso de cataplasmas o emplastos, pldoras,decocciones, soluciones,

Utiliz correctamente:

- Ephedra seneca: contra la tos

- azufre: para dermatosis


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Creen en un principio vitalizador o Prna o Pneuma.

Esta cultura busca un diagnstico para poder aplicar untratamiento.

Las drogas ms usadas por los hindes fueron:

- Tamaris indica y casca: como laxantes

- aconita: como sedante, antineurlgico

- cafen como astringente

- man: como purgante osmtico

- ajo: como revulsivo en casos de neumona

- jengibre: carminativo

- lino: para cataplasmas

- almizcle: como sedante

- piedra bazar como antdoto

- arsnico como antiepilptico

- remedios minerales para los que usaban oro, plata o cobre.

La terapia utilizada es sintomtica y emprica. Se valora unabuena nutricin y una buena higiene.

Utilizaban algunos sistemas punta como el uso de hormigasmordedoras como puntos de sutura, lo que hacan era que lahormiga mordiera la zona a suturar y entonces la decapitaban

quedando la cabeza del insecto como una especie de grapa queuna el tejido.

Trabajaron con infusiones, maceraciones, gargarismos,formularon polos, colirios y pomadas. Todo ello est descrito endiferentes tratados de la poca, como es el caso del tratadofarmacolgico llamado Corpus de Sushruta.


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La unidad fundamental farmacutica era la Gua, actualmenteha pasado a ser el Ratti, que equivale a 24 guas :

1 ratti son 24 guas

24 guas equivalen a 5,9 g.

TEMA 5- 6: ANTIGUEDAD CLASICA. GRECIA Y ROMA

Se inicia en Grecia y continua en Roma. La aportacin griegadura muchsimo tiempo. Los autores de la poca desarrollaronteoras que han sido veneradas por sus sucesores, llegandoincluso a la Edad media y habindose traducido al espaol y alalemn.

Dentro del mbito teraputico hay que destacar:

- Hipocratismo: escuela de Hipcrates o escuela de Cos (400 a.de C.)

- Galenismo: lo estudiaron todos los mdicos y farmaclogosdurante siglos.

- Dioscrides: hace una ampliacin de la materia farmacutica

- Silogismo y lgica de Aristteles: mtodo analtico.

Cuando Grecia es derrotada por Roma, los romanos nodestruyen el saber de los griegos, sino que lo hacen suyo,manteniendo abiertas las bibliotecas y las escuelas yconservando y difundiendo el saber.

La continuidad es uno de los rasgos ms importantes de estosconocimientos, por ello, esta cultura llega hasta el ao 1.700 d.

C. (ms - menos).

Tambin Grecia influye en trminos cientficos y farmacuticos,(como puede comprobarse actualmente, muchos nombresutilizados vienen del griego).

Tales de Mileto:


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Filsofo griego nacido en Mileto. Afirma que el mundo estregido por leyes o principios fijos, constantes; negando laexistencia del azar, de la magia o de los dioses.

Afirma que el hombre puede conocer estas leyes mediante lareflexin y la observacin.

Es en la zona de Mileto donde aparece esta corriente depensamiento. Aparecen gentes, como Pitgoras, que intentaexplicar la naturaleza por mtodos matemticos.

En medicina hay 2 escuelas principales que basan susenseanzas en 2 teoras:

- teora de los 4 elementos

- teora del atomismo

Teora de los 4 elementos

Los hindes y los chinos tambin haban dividido la naturalezaen elementos, pero en el caso de los griegos no son 5 sino 4elementos y stos son:

- tierra: estado slido

- agua: estado lquido

- aire: estado gaseoso

- fuego: energa (transformacin o capacidad de modificar lascosas)

Ej. : una persona se mueve porque tiene energa, tiene uncalor interno, y en el caso del cuerpo humano, tenemos partelquida (sangre y orina), somos aire porque respiramos, somostierra porque estamos formados por msculos y huesos ysomos fuego porque tenemos esa energa, que cuando nos faltaprovoca la enfermedad.

A cada elemento le dan 2 cualidades:


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- fuego: clido y seco

- agua: fro y hmedo

- aire: clido y hmedo

- tierra: fro y seco

Estos 4 elementos y sus 4 cualidades se van asociando y se vanequilibrando. El equilibrio es lo deseable. Cuando hay exceso odefecto de alguno de estos 4 elementos, hay una prdida dearmona y se genera el malestar.

Estos 4 elementos se mueven, segn Empedocles, por afinidady por antagonismo a lo largo del tiempo.

Los elementos y las cualidades de stos tambin estn en elorganismo pero humoralizados, segn Hipcrates, adaptados alorganismo, siendo los humores los que vehiculan los elementospor el organismo.

El elemento tierra, tiene tendencia a la enfermedad, porque esseca y fra y por tanto no biolgica, y de ah que fisiolgica yteraputicamente este elemento tenga una visin negativa,

tambin se le relaciona con la melancola.

El primer autor del que han quedado restos escritos de estasideas fue Alameon de Crotona (ciudad de Asia Menor " Turqua),indica que la salud es la armona de estos 4 elementos.

La Armona " Eucrasia o mezcla ideal " Salud.

La mala mezcla o Discrasia " Enfermedad.

Tambin se usa otro trmino para hallar la salud, dice que es laIsonoma de los elementos y la enfermedad es la Tirana de loselementos, cuando uno sobresale ms que los otros.

La teraputica ir encaminada a restablecer el equilibrio, laisonoma, se hace enfrentando el elemento contrario. Para ellose buscarn plantas clasificndolas segn el elemento que


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contengan y por contrarios, sern usadas para corregir,restaurar o expulsar el exceso de un elemento. Es la FarmaciaCorrectiva o Farmacia Aloptica (por contrarios).

Por otro lado, con la administracin de diurticos, emticos ,se podr expulsar el elemento que se encuentre en exceso. Deaqu parte la costumbre de las purgas, las sangras,

Tambin se tiene en cuenta la nutricin, porque una forma deestar sano es no perder los equilibrios, los elementos contienenlos 4 elementos y las cualidades, conjugndolos podemosmantener el equilibrio.

* Ciruga: cuando falla la nutricin y la farmacia, se utiliza para

eliminar aquello que no funciona.

Hipcrates, Galeno, siguen estas directrices en el futuro.

Teora Atomista (tomo: aquello que no puede ser dividido.Teora materialista)

Formulada en esta poca por Demcrito, Leucipo. No se daimportancia a los elementos, sino que dicen que existenmillones de tomos en la naturaleza, indestructibles, y se unen

por azar segn las formas que tienen los tomos, formandoasociaciones, creando a los diferentes seres que hay en elmundo.

Cuando los tomos con formas geomtricas perfectas seasocian forman la divinidad, luego vienen los espritus, elhombre, los animales, las plantas, las piedras. (vadisminuyendo el grado de perfeccin gradualmente).

El organismo es un conglomerado de tomos, donde la piel es

lo fundamental, ya que pone en contacto el exterior con elinterior del organismo. Dan mucha importancia a los poros de lapiel, a la higiene para mantener la piel sana.

Es por esta razn por la que las escuelas atomistas dan granimportancia a los baos, masajes, gimnasia, aplicacin de


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medicamentos en la piel y sobretodo en los poros; introducirnlos esparadrapos medicinales.

La enfermedad ser mala respiracin, poros cerrados, excesode materia o Pltora. Se introduce este trmino como estadopatolgico, pero posteriormente cambi su acepcin a unestado positivo.

Este exceso se eliminaba con baos, masajes, dieta, ejercicio,todo aquello que favoreciese la disminucin de la sobrecarga detomos que sufra el organismo.

Hipcrates - Hipocratismo

Es la escuela que ha tenido ms seguidores. Se forma en Cos.

Existieron, al mismo tiempo, muchas escuelas no hipocrticasque atribuyeron muchos textos y teoras a Hipcrates. Plagiabana la inversa (un individuo escribe algo y se lo atribuye a unpersonaje con renombre, de modo que todo el mundo loconsidera serio y fiable).

De hecho, hubo muchos Hipcrates a lo largo de los siglos, peroninguno de ellos destacable sobre los otros.

El Corpus Hipocratus (obras de Hipcrates), se escriben desdeel ao 450-350 a. C. (es imposible, por tanto, que un mismoindividuo las escribiera todas). Hay unos 53 textos catalogadosatribuidos a los hipocrticos, sobre anatoma, fisiologa, tica,diettica, pediatra, teraputica, farmacia, incluso hay un textollamado la oficina del mdico.

Definen el Despacho mdico como la sala de diagnsticos, deciruga y de farmacia; todo lo haca una misma persona en un

mismo lugar.

Algunos de los textos definen la medicina como una parte de lafilosofa, otros las diferencian, de modo que se corrobora queno se trata de un nico autor.


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Definen el Humor como fluido miscible portador de loselementos. Reparte y distribuye las cualidades a los diferentesrganos del cuerpo. Los humores formarn los tejidos.

Incorporan un 5 humor llamado Pneuma o espritu, con funcinde catalizador, transformador, es un humor dinmico.

A la larga esta teora sirvi para dar la explicacin de laenfermedad (humoralismo como sinnimo de teora de laenfermedad).

Los humoralistas hablan de 4 humores que se corresponden alos 4 elementos que ya conocemos: Humor

- fuego: clido y seco ! bilis amarilla

- aire: clido y hmedo ! sangre

- agua: fra y hmeda ! pituita o flema

- tierra: fra y seca ! bilis negra o atrabilis

As es como los mdicos nos hablan de equilibrio odesequilibrio de los elementos, que ahora son humores.

Galeno dar un paso ms, relaciona cada humor con undeterminado temperamento (predisposicin del individuo), asaparecen los 4 temperamentos o disposiciones del organismo: -colrico (bilis amarilla)

- sanguneo (sangre)

- flemtico (flema)

- melanclico (bilis negra)

La enfermedad se describe como un proceso que siempre sigueel mismo ciclo:

comienzo de la enfermedad (inicio de los sntomas)

incremento (aumento de los sntomas)


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Clmax de la enfermedad: cuando la enfermedad se cuece ohace coccin, y lo hace en los das crticos, cuando laenfermedad hace crisis, es decir, cuando se establece la luchade fuerzas con el organismo. La fiebre y la inflamacin aparecencuando la enfermedad hace crisis. A partir de ese momentollegar:

desenlace o resolucin: o se empeora o se mejora el estadode salud del individuo.

Son observaciones basadas en la enfermedad, el mdicoobservar los sntomas que presente una persona y conociendolos humores del paciente, establecer un diagnstico y untratamiento, teniendo que esperar casi siempre a que el

organismo haga crisis para establecer el diagnstico, no debeintervenir antes del clmax, sino que esperar a que sea elpropio organismo el que se imponga ala enfermedad (bases delmdico de cabecera).

* Pneuma: principio transformador o catalizador que intervieneen todas las reacciones de los 4 elementos.

En Roma lleg a existir una escuela Pneumtica, que pensabaque el elemento ms importante era le pneuma, y su buen

funcionamiento generaba la salud y su estancamientoprovocaba la enfermedad, por ello era importante la dieta, losmasajes, el ejercicio

El hipocratismo da argumentos a 2 formas de actuacin:

Mdico que ayuda a la naturaleza, una serie de aforismos omximas que dicen:

no daar

no equivocarse

indicando una prudencia o seales del mdico respecto a laenfermedad.


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El hipocratismo, por este camino, viene a ser un naturismo(retorno a la vida sana, a una buena alimentacin, un buenestado fsico).

Es una doctrina mdica que por ms que los seguidores diganque son prudentes no pueden serlo ya que el estancamiento delos humores obliga a los mdicos a recurrir a tcnicasexpulsativas de estos humores (humores pecantes). Se necesitala farmacia para corregirlo, o bien, expulsar el humor conemticos, purgantes, etc., violentando el organismo. Tambinusan, sobretodo, las sangras, ya que todos los humores, tardeo temprano, pasan por la sangre. Por ello, se popularizan lassangras, usando sanguijuelas. Esta prctica lleg hasta hacepocas dcadas.

Otra costumbre era la aplicacin de ventosas que hacenescarificaciones (irritaciones) de la piel, esto lo realizaban pararomper los capilares de la zona y evitar que los humoresllegaran a las zonas daadas.

Se popularizaron medicamentos para provocar hemorroides,(legado que lleg a la Edad Media), siendo as un puntocontinuado de sangra.

Hay un mdico muy posterior que viene a resumir mejor estadoble naturaleza del hipocratismo: - prudencia

- violacin del cuerpo

Sydenham establece el retorno a Hipcrates, diciendo que elmdico ha de ayudar a los pacientes, debe ser un cnico, y lomejor que puede hacer es no estudiar, porque lo que aprende enla escuela no vale para nada. En la prctica era un sangrador(discpulo de Drcula), aunque en la teora era un hipocrtico

convencido.

El se queja en sus historiales de que los enfermos se acababanlargando para que no los sangraran ms, impidindole curarlos totalmente.


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Galeno ser el que se vaya tambin al extremo sangrador,olvidando la prudencia.

Los hipocrticos, aunque tengan mejor fama que Galeno en lahistoria, siguen un aforismo que muestra que eran muydoctrinados, muy cerrados: si la doctrina demuestra que hande aplicar un tratamiento a un enfermo, si fracasas, vuelves aaplicarlo, sera el enfermo el que se revela al tratamiento, y portanto hay que insistir.

Escuelas no Hipocrticas:

- Escuela de Cos- Hipcrates (Escuela Nacional o Terica)

- Escuela de Cnidro

Escuela emprica, no hay textos que recojan su pensamiento. Sebasan en observaciones clnicas de medicamentos y cuando sevea que un medicamento funcionaba, se usaba para tratarcausas similares, sin preguntarse por qu funcionaba.

Escuela Alejandrina

De diferentes autores:

Herfilo

Erasistrato

Escuelas empricas, bsicamente se basaba en el usosistemtico de los medicamentos.

A la muerte de Alejandro, se crea la ciudad de Alejandra en suhonor, donde hay una biblioteca y un museo, en honor a las

musas (cada ciencia tiene su musa), y all trabajaban hasta 50cientficos o investigadores en plena libertad. La principalfuncin del museo era hacer avanzar la ciencia con la ayuda delas musas.

En Alejandra existen 3 escuelas de medicina, ninguna de ellashipocrtica.


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La Emprica es parecida a la de Cnidos, influida por autoresescpticos, no cree en doctrinas ni teoras, sino que dicen quehay que curar con medicamentos, no con filosofa o elocuencia.Intenta situar al mdico como sanador, no como filsofo.

De ah que se dediquen a estudiar las propiedades de losmedicamentos de la poca y, basndose en la experiencia delmdico y de los mdicos anteriores, aplicar los tratamientos.

Erasistrato: basada fundamentalmente en el atomismo y elpneuma. La pltora, conjunto de tomos, produce el colapso delpneuma. Esta escuela no habla de humores.

ROMA

Roma vence a Grecia, pasando esta ltima a ser una provinciadentro del imperio romano, pero se integran los conocimientosgriegos de la poca.

Los romanos no crean otra farmacia ni otra medicina, sino quedejan que las escuelas griegas sigan abiertas y enfuncionamiento. En Roma siguen siendo los griegos los quecontinuan los estudios de farmacia y medicina, los romanos seocupan de la poltica, de la guerra y de los negocios entre otras

actividades.

Los representantes de esta etapa sern:

Plinio - Historia Natural: descripcin de animales, vegetales,minerales

Celso - Tratado de Medicina. No es mdico, slo se conservaeste escrito de su enciclopedia, los dems se han perdido.

Ninguno de estos autores era mdico, slo eran escritores querecopilaban documentos y los traducan al latn.

Las escuelas que funcionan en Roma son todas anteriores aCnidos, la pneumtica, emprica, eclctica, metodista (basada enla teora atomista); prcticamente exista una escuela para cada


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doctrina y adems haban escuelas que combinaban ms de unade ellas.

* Celso: autor romano ms importante en medicina yteraputica. Su enciclopedia, De Artibus, hablaba de cienciasen general: poltica, derecho, agricultura,, todo ello se perdi,slo se conserva el de medicina.

Uno de los captulos de medicina lo dedic a los medicamentos,(base para conocer la farmacia romana).

Galeno y Dioscrides son los otros 2 grandes autores,recopiladores romanos, (Galeno se encarg de la teora yDioscrides de la prctica)

Dioscrides: nace en Asia Menor en el siglo I d. C. Es griego,pero estuvo bajo el dominio romano, viaj con las legionesromanas, curando a los enfermos romanos y dedic el tiempolibre a recoger informacin sobre los medicamentos que seusaban en todos los territorios por los que pasaban.

Escribi una enciclopedia llamada Materia Mdica, que constabade 5 libros donde se describan 600 vegetales, es la descripcinms completa de los medicamentos que hay de esta poca, en

ella se ve ampliado el conocimiento de 500 vegetales que hastael momento eran los conocidos por los griegos a 600; aadi losde los egipcios, persas,

Es como una farmacopea, con monografas de cada planta:

. nombre . recogida

. sinnimos . conservacin

. identificacin . adulteraciones y cmo reconocerlas

. dibujo de la planta . aplicacin teraputica

El libro de Dioscrides se convertir en el libro de texto paraboticarios y farmacuticos, se traducir al latn y a idiomas


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Fuego caliente/seco bilis amarilla colrico

Aire hmedo/caliente sangre sanguneo

Agua fra/hmeda plasma flemtico

Tierra seca/fra bilis negra melanclico

* Anatoma: sus estudios anatmicos como cirujano fueronaceptables, en uno de sus viajes visit Alejandra dondeaprendi la teraputica.

* Fisiologa: explica el funcionamiento del cuerpo humano ycmo los alimentos se transforman en el organismo.

Los principios vitales, para Galeno, se dividan en 4:

. Alma

. Dynamis o facultad

. Pneuma o Espritu

. calor

Pneuma o espritu: hay 3 tipos:1- naturali: est en el hgado

2- rutalis: est en el corazn

3- animal: est en el cerebro

Concepto de Enfermedad:

Unicamente la clera de los Dioses provoca la enfermedad.

Es causa de un exceso o defecto de uno de los humores. Lasenfermedades sern diferentes en funcin del humor quepredomine.

La salud es el equilibrio de los humores; una enfermedad serms grave cuanto mayor sea el desequilibrio de los humores.Galeno diferencia entre 4 grados de gravedad.


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Causas de enfermedad:

Causa externa o primitiva: agentes que actan sobre lanaturaleza del enfermo:

alimentos

venenos

elementos climticos

Causa interna o dispositiva: depende la disposicin ocostumbres del individuo

Causa conjunta o inmediata; juntamente con las otras

determina la enfermedad.

Galeno fue un excelente clnico, realizaba un reconocimientomuy minucioso pero tambin tena en cuenta la lgica, elrazonamiento.

Sistema Teraputico:

El objetivo que se persigue es restablecer el equilibrio quedebido a algn motivo, el organismo ha perdido.

Para ello se tiene en cuenta y se evala:

dieta

farmacia

ciruga

Puesto que el primer principio que sigue es el de no daar; la

naturaleza es capaz de autocurarse y para ello se usan 4 fuerzasnaturales:

Atraccin

Relentiva


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Alternativa

Expulsativa

Galeno basa su terapia en los contrarios.

Farmacia

Se considera a Galeno el padre de la farmacia.

Enriqueci el arsenal de medicamentos de con los de losegipcios, persas, etc. Tipific y clasific los medicamentoscreando una verdadera farmacopea. Pero era el mdico quiencreaba y preparaba el medicamento, esto era muy complicado ydio origen a la farmacia marematica que fue el origen de losalca figura que ayudaba en la preparacin de medicamentos.

Clasificacin de los frmacos simples:

Simples que actan sobre una cualidad elemental

Simples que actan sobre ms de una cualidad elemental:actividad principal y seculdaria.

Segn Galeno los frmacos no curan por s solos sino que hayque tener en cuenta la dosis, el momento y la forma deadministracin.

La mayor parte de los medicamentos eran de origen vegetal,aunque haba algunos para va tpica que eran de origen animalo mineral.

Para usar un medicamento era necesario evaluar: cantidad,cualidad, forma de administracin y el momento o tiempo de

administracin.

El concepto de medicamento para Galeno consta de 4 partesdiferenciables y a tener en cuenta:

. P.A.

. Coadyuvante


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. Correctivo

. Excipiente

Fue el creador de la farmacia racional

TEMA 8: MEDICINA Y FARMACIA MEDIEVAL

( Edad Media 476-1453)

En el 476 los Brbaros entran en Roma y en 1453 los otomanos(turcos), penetran en el imperio romano oriental, cuya capital fueConstantinopla y la trasladan a Estambul.

Surge el Islam aglutinado en la religin y con un nuevo idioma,

el rabe, al que se traducirn los textos romanos.

Como factor nuevo que caracteriza la Edad Media tenemos lareligin se refleja en 3 escenarios geogrficos al mismo tiempo:

Constantinopla

Islam (Estambul)

Imperio romano latino: Roma

En los inicios del cristianismo el pensamiento griego erapagano, lo que produjo grandes y numerosos enfrentamientosentre unos y otros.

Bizancio

Son los continuadores del saber clsico en la Edad Media, (tantoque para ellos no existe la Edad Media porque no sonconscientes de los cambios); seguan teniendo emperador yreconquistaron parte de Italia e incluso parte de la PennsulaIbrica.

Pasaron a usar el griego en lugar del latn en sus escritos ycontinuaron con la teraputica griega. Tanto fue as, que lo quese ha llamado Galenismo fue un invento de los bizantinos. Lohizo un autor llamado Oribasio, que cogi los textos de Galeno,


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los clasific y los organiz para usarlos como material docente;hizo 4 cursos basados en los libros de Galeno:

1er ao: generalidades

2 ao: fisiologa

3er ao: patologa

4 ao: teraputica (farmacia y medicamento)

En total eran 16 libros, 4 por ao, que no se correspondenexactamente con los libros de Galeno, esto se simplific ms enun solo libro: Eisagoge

Al final lo que se estudiaba y consultaba era el Eisagoge( sinnimo de resumen )

Esta era la 1 caracterstica bizantina: codificacin escolar, sesintetiza, se abrevia, se desfundamentaliza, en resumen, sepierde nivel terico.

La 2 caracterstica de la medicina y la teraputica es laorientalizacin, porque se halla en territorios de oriente, por ellolos recetarios se enriquecen con medicamentos de la India,Egipto y Prximo Oriente.

La 3 caracterstica es que cristianiza, siguen siendo griegospero ahora cristianos.

Aparte, servirn como frontera para evitar que turcos y rabespenetren en Europa.

Estos aos sirven para la transmisin y conservacin del saber

clsico (galenismo y medicamentos clsicos).

Durante muchos aos la autoridad en farmacia es el Myrepsos:recetariio en griego basado en obras de Galeno que estraducido al latn y hasta 1600 es el libro de texto usado en lasfacultades de medicina de Pars.


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Medicamentos Bizantinos

Estn ordenados, clasificados por orden alfabtico. Introducenlas sinonimias e indican la virtud medicinal (para qu sirven), demodo que se facilita la consulta.

Nota: Recordar de Bizancio: - Resumen del galenismo

- Alfabetizacin

Arabes

Se expanden a partir de ao 622, (que para ellos corresponde alao 0); sern los que repitan la historia romana, se cruzan con lamedicina clsica, la estudian, ven que es superior a la suya ypor ello la traducen sin aportar apenas nada.

Conducirn a la culminacin de la farmacia y la medicinaclsica, ya que en este punto de la historia, Bizancio est endecadencia y Roma est renaciendo otra vez.

Las 2 grandes autoridades medievales de la teraputica bajodominio rabe fueron:

Avicena

Avevroes

Comentaron los textos clsicos, no aportan nada nuevo, sufinalidad es armonizar el organismo humano con la naturaleza,ya que el organismo forma parte de la naturaleza y sigue susmismas leyes.

Por eso dan importancia a la diettica y al modo de vida,

(trabajo, reposo, sueo,), para as evitar la enfermedad. Si estono funciona se recurre a la medicacin y en caso que stafracase se utiliza la ciruga.

Novedades:


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Introducen los jarabes como nueva forma farmacutica, tambinlas conservas,(confituras), para ello utilizan la miel y el azcar.

Era una poca tan conservadora que incluso en elRenacimiento, 1500, Miguel Servet escribe un libro contra los

jarabes, puesto que los clsicos no los usaban, no deban serbuenos.

Desarrollan la Alquimia enriqueciendo la farmacia con mineralesy metales.

A ellos se debe el origen de las farmacopeas, (textos legales yobligatorios que dicen como deben ser los medicamentos ycada frmula qu composicin tiene y cmo se prepara)

En Europa las farmacopeas aparecen a partir de 1500, en lacultura rabe son del siglo IX.

Inspeccin farmacutica o control por parte de la Autoridad demercados y mercancas del buen estado de los productos.(Mutitasib)

Separacin profesional entre mdicos y farmacuticos a travsde un intermediario llamado Sandolinis, inspeccionado por el

Mutitasib.

(Latinos 1240, un edicto separa profesionalmente mdicos yfarmacuticos de modo que los mdicos no pueden tenerbotica)

Experimentan con medicamentos, incluso establecenprotocolos de ensayo y comparan efectos en animales ypersonas.

Culminan la farmacologa matemtica (" farmacodinamia),buscan las relaciones matemticas que hay en losmedicamentos. Parten de una sustancia activa que usan parapreparar las frmulas farmacuticas.

Mezclaban los P.A. en funcin de sus caractersticas, estascaractersticas estaban clasificadas en una escala gradativa.


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Ej.: medicamento clido en 4 grado + medicamento fro en 2grado = disminucin del calor de la mezcla: calor en 2 grado.

Medicamento clido en 4 grado + medicamento clido en 2grado

4+2 /2 = 3 medicamento clido en 3er grado.

- Consideraban tambin la dosis: 2 x medicamento clido 4grado + 1x medicamento clido 2 grado 4x2 +1 /2 = 4.5medicamento clido de 4,5 grado

Para esto llegaron a crear una especie de literaturafarmacolgica (Tauquim), que eran como unos tableros dedamas con los que hacan los clculos, visualizando lasmezclas, (tambin ser copiado por los latinos).

La culminacin llegar con una polmica entre dosfarmaclogos, Averices y Al Kindi que polemizan respecto a lossiguientes pareceres:

Para que suba la capacidad curativa de un medicamentoaritmticamente, basta con que suba aritmticamente la calidaddel medicamento?, (fro, calor, sequedad, humedad), o debe

subir ms?

Estas preguntas siguieron siendo motivo de controversia hastavarios siglos despus.

Estos conceptos se complicaban segn la constitucin de lapersona:

un medicamento fro acta ms en personas de constitucinfra, pero si la persona es clida, el medicamento actuar

menos, por lo que hay que aumentar las dosis.

Tambin es importante el momento de la recoleccin de laplanta: un medicamento clido ser ms potente en calidez si seha recolectado a las 12 del medioda en pleno mes de Agosto ymenos si se hizo en una noche de Enero.


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Tambin la edad, el sexo, la alimentacin, influenciarn en ladosificacin y pauta posolgica a seguir.

Todo ello, en conjunto, complicar mucho la farmacologa de lapoca.

Latinos

Lo que hacen es llegar a los clsicos griegos a travs de losrabes, puesto que los latinos los estudiarn en lengua rabe ylos traducirn.

- Escuela de medicina laica: (medicina y teraputica)

La escuela ms famosa fue la de Salerno, (Sur de Italia), en ellase enseaba en griego, hebreo y rabe, tambin en latn. All esdonde se hacen los Recetarios, los Simplicibus (tratadossimples), las tablas farmacolgicas, Regmenes de Sanidad(higiene) y teraputica (simples, tablas), Antidotarios (sinnimode los recetarios actuales).

Aqu se recopilaron muchos textos rabes de medicina y setradujeron al latn, integrando ste saber al saber latino.

- Medicina conventual (tpico medieval latino):

En los conventos y en los monasterios son los frailes los quehacen y practican la medicina y la farmacia, de modo que losmonasterios se convirtieron en foco cultural y econmico con elpaso de los aos, llegando a la plenitud en la Edad Media.

Abarcaban distintas reas como el comercio, los cultivos, laescritura de manuscritos, destilacin de alcohol (que en plenaEdad Media era usado como medicamento)

La farmacia se sita en el monasterio y es regentado por unfraile.

Muchas bebidas alcohlicas son de origen religioso, porejemplo:


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- Chartreusse (cartujos)

- Agua del Carmen (carmelitas)

- Aromas de Montserrat

Cuando la sociedad se transforma, los conventos y los frailespierden importancia, surgiendo la farmacia laica.

Es por esta razn que surgen pleitos entre boticas laicas yboticas religiosas, pero acabaron por imponerse los laicos ydesde 1800 las farmacias conventuales no existen.

TEMA 10-11: EL RENACIMIENTO. FARMACOPEASRENACENTISTAS

El Renacimiento, (1453-1600), fue una poca novedosa respectoa la ideologa, se producen cambios en:

- Anatoma por Leonardo da Vinci y Vesalio, ste ltimo fund laAnatoma objetiva

- Ciruga por Ambrosio Par

- Epidemiologa por Fracastoro que elabor un concepto deenfermedad diferente al galenismo. La enfermedad se debe a laseminaria.

- Fisiologa por Miguel Servet que describe el ciclo sanguneo

- Qumica y farmacia por Paracelso que renueva completamentela teraputica de Galeno.

- En farmacutica se introducen los remedios qumicos.

Las obras de Avicena fueron quemadas plublicamente en unaverbena de San Juan, estas obras eran el canon paraParacelso.

Todos esto, se deben a que la sociedad sufre grandes cambiosen las diferentes disciplinas que la componen. Es en elRenacimiento cuando nace la ciencia moderna.


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Novedades del Renacimiento:

- Gutenberg: inventa la imprenta, hasta este momento slohaban manuscritos.

- Renovacin del sistema econmico: cambio del sistema feudaldebido al comercio, aparece la burguesa.

El comercio se ve facilitado por la imprenta y por eldescubrimiento de Amrica, (se abren otros mercados y nuevasrutas comerciales).

- Estudios del cosmos llevados a cabo por Coprnico y Bruno.Afirmaron que la tierra no era el centro del universo. Coprnicoadems dice que la tierra gira alrededor del sol.

Bruno habla del mundo infinito y de la infinita inteligencia delcosmos.

- Lutero y Calvino hicieron la reforma de la Iglesia, afirmandoque cada individuo interpreta la Biblia a su manera.

De aqu surge la reforma del arte, la literatura (donde hay quedestacar a Maquiavelo y a Montaigne), y la arquitectura

Anatoma:

* Leonardo da Vinci: su obra pasa desapercibida, se trataba demanuscritos de dibujos de anatoma, que nunca public nifueron divulgados.

A Leonardo slo le interaesaba la anatoma esttica, la quereflejaba en sus dibujos.

* Vesalio: Ms mdico, no dibuja tan bien como Leonardo peroes mucho ms real y objetivo. Sus trabajos fueron incorporadosen todas las ctedras de Anatoma.

Su obra es menos artstica pero ms tcnica, ser la llamadaAnatoma Objetiva, hasta este momento los conocimientos deanatoma que se tenan eran fantasa de los clsicos, raramente


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se estudiaba el cuerpo humano, no se hacan disecciones, sedescriba al hombre por aproximaciones con el cerdo y el mono.

Vesalio se dedic a abrir cadveres, para ver cmo eran pordentro.

Escribi el De humanis corpis fabrica formado por 7 libros.

Ciruga

Renovada por Ambrosio Par y va contra Galeno. Lo que hacees acabar con una tcnica quirrgica muy agresiva como era laCauterizacin, que consista en quemar heridas con aceitehirviendo.

Lo hizo por casualidad, porque se le acab el aceite y unaoperacin y vio que los pacientes operados sin aceite, al dasiguiente estaban mejor que los que haban sido quemados conl.

Este hecho tuvo repercusiones econmicas y polticas.

Instaura la ligadura de las arterias y es el que inicia la ortopedia:prtesis de manos y pies, etc.

Epidemiologa

La novedad es la teora de la Seminaria desarrollada porFracastoro de Verona, que estudi en Pdua y fue un mdicoerudito. Jams practic la medicina, puesto que era un noblemillonario, pero dedic su vida al estudio de la misma.

Fue un terico que escriba muy bien. Desarroll la idea deenfermedad como algo que proviene del exterior: corpsculos a

los que llama seminaria que van a una persona sanaprocedentes de un enfermo.

Es una teora del contagio, teora microbiana o microscpica,pero es una idea:

- contagio puede ser directo: persona - persona


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indirecto: aire/agua

objetos contaminantes: joyas, ropas,

Tambin hizo un estudio sobre la sfilis, enfermedad venrea

producido por Treponema palidum, y que surgi masivamenteen el Renacimiento.

Hasta el momento la sfilis se conoca como mal venreo o malde bubas.

Escribi un libro llamado Sfilis sire morbus gallicum, queexplica la causa del contagio, el origen (americano) y el remediopara contrarestarla (madera del guacayo).

La sfilis fue una enfermedad mal vista por la sociedad cristiana,porque con ella se reconoce la infidelidad.

Debido a todo ello, aparece la literatura moralista de Bartolomde Carranza que considera que la enfermedad es consecuenciadel pecado, que es un castigo de Dios al pecador para hacerlerecapacitar y que rectifique su conducta.

Se usaban las infusiones de guayaco y una dieta de hambre

para curar la sfilis, con esta terapia se consegua que elenfermo sudara y no progresara la diseminacin del microbio. Sise debilita al organismo tambin se debilita la progresin delmicrobio.

Fracastoro hace una alegora sobre la sfilis, en ella cuenta queun pastor llamado Sifilio, sano y enamorado de una ninfallamada Amrica, que corresponde a su amor. Sifilio le es infielcontrayendo la enfermedad o mal de bubas, finalmente, la ninfalo perdona y crea para ello el remedio: hace crecer el rbol de

guayaco.

El guayaco crear muchos intereses comerciales, tanto es as,que Carlos V para ser emperador de Europa pide el apoyo a unade las principales familias banqueras europeas: los Fgger,estos le piden a cambio de la financiacin de la campaa que


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iba a llevar a cabo la exclusiva de la comercializacin delguayaco.

Paracelso propone para el tratamiento de la sfilis el mercurio omicrogranos de mercurio.

Esto afectar el comercio del guayaco en Europa.

Fisiologa

Los avances y novedades provienen de la mano de MiguelServet, mdico nacido en Huesca que descubri la circulacinpulmonar.

Fue un mdico interesado en la verdad y no en la teologa, creaque era necesariorestituir el Cristianismo porque la gente estabamuy corrompida.

Sus obras fueron: Cristianismo restituido

Errores de la Trinidad

Los calvinistas lo detuvieron y lo quemaron junto a sus obras.

Fue un conservador en los temas mdicos, escribi un nicotexto mdico contra los jarabes que haban sido introducidospor los rabes, deca que si los clrigos no los usaban, no sedeban usar.

La circulacin pulmonar est descrita en un texto de teologa yno en uno de medicina como cabra esperar puesto que paraServet esta circulacin era el itinerario que segua el alma por elcuerpo:

- almasangrecoraznpulmn vuelta al corazn

PARACELSO

Autor revolucionario, inconformista, all donde va alborota a lapoblacin, postula por la unin a los desconformistas, ya que


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Fue precursor de la bioqumica: dice que en el cuerpo no sonimportantes los equilibrios humorales sino los qumicos.

Postula que hay 3 principios higrostticos: - el azufre

- el mercurio

- la sal

La enfermedad por tanto, es causa de desarreglos azufrados,mercuriales y/o salinos, por ello debe curarse con minerales ymetales.

Panaceas: no cree en cocimientos ni infusiones, dice que hayque purificar, buscar la 5 esencia, y de aqu salen 2 tipos demedicamentos:

- galnicos: mdicos tradicionales

- panaceistas o qumicos: que con tecnologa qumica como lasublimacin, separa lo inerte de lo activo, buscando el P.A.responsable de la enfermedad.

Sfilis: rompe con el guayaco y aconseja el mercurio opreparados mercuriales antisifilticos.

Mercurio por va oral porque por va drmica ya era usado porlos antiguos o clsicos para los cuales la va oral era unaexcepcin.

Resultado: los galenistas curan mediante teoras equivocadas ylos panaceistas no curan por tcnicas equivocadas nipeligrosas; fueron revolucionarios surgiendo la Farmaciagalnico-qumica.

Hay un texto en Europa que por primera vez se asimilan yconjugan los medicamentos panaceistas con los galnicos, esla Farmacopea de Lourdes, de 1618, ser lo que dar lugar a larenovacin farmacutica.


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* Archeus: espritu que tiene que su centro de operaciones en elestmago y es el que controla los minerales en el organismo.

Metaloterapia: (sobretodo va oral para que archeus lo distribuyay pueda corregir los desequilibrios). Antes slo se usaba por vadrmica por precaucin.

En realidad era ms peligroso para la salud el sistema inventadopor Paracelso ya que era una terapia drstica. Esto provoca unadisputa contnua entre favorecedores y detractores, llegandoincluso a excluirse los unos a los otros. En algunas ciudades seprohibi el uso de metales en teraputica.

No pudo encontrarse una fusin entre las 2 teoras hasta que

apareci la Farmacopea Britnica en 1648 donde a loselementos o remedios naturales se aadieron los qumicoscomo complemento.

Ivan Helmon, seguidor de Paracelso, va un poco ms all ydescribe la enfermedad como:

- exgena

- localizada

La enfermedad viene de fuera. Usa el trmino de Semen(semilla), que entra del exterior y va directamente a un productoqumico, provocando la enfermedad. Por esta razn, el qumicoha de aplicar un producto qumico para expulsarlo y/oinactivarlo.

Afirma que la enfermedad es como una espina que se clava y nodeja de doler hasta que la quitas.

Dependiendo de lo desarrollado que sea el pas, el paracelsismotriunfar ms o menos. En las sociedades ms tradicionalespredominar el galenismo.

Espaa era el pas ms conservador, el paracelsismo no entrbien. La primera ctedra fue en Valencia y estaba regentada por


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Lloren Coar, 1651, trataba de Simples Qumicos aplicados afarmacia.

Esta ctedra no dur ni un ao debido a la intrusin de losgalenistas y de la Inquisicin. Hasta 1690 no volvi y se insertla qumica definitivamente.

Medicamentos del Renacimiento

Medicamentos de farmacia popular

Farmacia de los galenistas: Galeno, Dioscrides y los rabes

Remedios vegetales que no eran conocidos por Galeno nipor Dioscrides porque venan del nuevo mundo como elguayaco.

Nicols Monardes, famoso mdico sevillano, fue considerado elpadre de la farmacognosia, y gracias a l, en Europa se conocila materia mdica americana. Desde Sevilla describa las drogasamericanas que llegaban al puerto sevillano.

Se encarg de la divulgacin y prescripcin de estas nuevasdrogas, escribi el libro: Cronistas de Indias, y estableci un

comercio de plantas entre pases europeos. Se convirti en unmercader millonario gracias a los negocios farmacuticos.

Remedios qumicos de los Paracelsistas: mercurio -antivenreo

Sb: vomitivo

Todos estos remedios van a ser recopilados por primera vez enun manuscrito y al existir la imprenta podrn ser divulgados

siendo fieles a manuscrito original.

Esto hace que se editen y copien las farmacopeas renacentistas,que no son un recetario ms sino que son oficiales yobligatorias para todo un territorio.


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El fenmeno de la reproduccin se empieza a descubrir en elbarroco ya que pueden empezar a observarse vulos yespermatozoides.

Por otra parte, el uso del telescopio tambin amplia el campo delsaber, ya que aproxima lo infinitamente lejano, de modo, que sedescubren los planetas. (Galileo).

Otro aparato que apareci en el barroco fue el termmetro,usado para diagnstico de enfermedades, no era de mercuriosino de sustancias que incrementaban el color segn latemperatura.

En el barroco se desarrollaron las academias, nuevas

instituciones, antes eran las universidades de origen medieval yconservadoras.

Los cientficos se renen en ellas, comparten conocimientos ylos publican en diferentes textos.

Finalmente, surge la literatura cientfica. En Francia, Alemania eInglaterra se crean las primeras revistas cientficas.

Mtodo experimental:

Surge de la crtica que diferentes autores hacen delAristotelismo, que an se enseaba en las universidades. Sustextos estaban unificados en el Organon aristotlico.

Francis Bacon, Descartes, Galileo, sern los autores que mejorplanteen el mtodo cientfico, atacando al organon deAristteles.

- Bacon escribi el Novus organum en el que defiende que se

debe atender slo a los hechos, empirismo total, sin prejuiciosteolgicos.

- Descartes su obra Discurso del mtodo (discusin delmtodo para dirigir bien la razn y buscar en las ciencias).


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Propone la combinacin de la duda sistemtica, (el dudar detodo, filosofa, conocimientos, ), y la razn (racionalizarlo todode forma estricta).

- Galileo mezcla la observacin de los hechos de Bacon con eldiscurso del mtodo de Descartes.

Dice que ante una serie de hechos hay que formular unahiptesis explicativa, Mtodo compositivo. Luego hay quecomprobar la hiptesis, Mtodo resolutivo, comprobacinexperimental, matematizando el experimento. Si todo esto tienexito, se llega a la formulacin de la ley, y si no se comprueba lahiptesis, se deshecha, se plantea otra de nueva y secomprueba hasta que se tiene xito y se encuentra la ley.

A partir de esa obra, muchos cientficos seguirn esta lnea deactuacin, destacando entre ellos Isaac Newton, que halla la leyde la inercia, la ley de la gravitacin, etc(esto fue en la ltimapoca del barroco).

Otros autores lo aplicarn a problemas concretos como lafisiologa, se conoce la circulacin de la sangre en el organismo,esto ya fue iniciado por Servet, pero como lo conocemosactualmente, fue descubierto y demostrado por William Harwey

en el De motu corbis (movimiento del corazn).

Harwey demuestra que la sangre circula a partir de una simplemultiplicacin: observ que en 1 min. el corazn late 70 veces,en 30 min latir 70x30; en cada pulsacin salen alrededor de 6 gde sangre, en 30 min. salen 12100 g de sangre.

Todo esto le hace pensar en el hecho de dnde sale la sangre ycomprob que toda esa cantidad siempre era la misma quecirculaba por un circuito cerrado, siendo el corazn el

encargado del bombeo.

Sabiendo cmo circula la sangre se podr conocer cmocirculan los medicamentos en el organismo.

Esto har que la sangre incluso pase a ser un medicamento enel barroco, y se realizan transfusiones por primera vez en la


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historia, pero en este momento no se conoca el grupo RH, nilos virus, ni las infecciones, de modo que debido al uso de estanueva tcnica muere mucha gente y acabar cayendo endesuso.

Esta idea conduce a una va de administracin: inyeccinintravenosa, ya que as el medicamento llegar a todas partesdel organismo. Pero usan agujas de caa, que no eranpreviamente esterilizadas, no se sacaba el aire que contenan,etc.como aumentaban las muertes debido a esta tcnicatambin se abandon su utilizacin.

La transpiracin fue otra aplicacin del mtodo galiliano.

Santorio observa que las personas sudan e intenta calcular enqu cantidad lo hacen, ponindolo en relacin con el peso de lapersona y teniendo en cuenta lo que ha comido, bebido, orinadoy defecado; para ello controla los valores matinales ynocturnos:

P maana + P comida + P bebida - P orina - P heces - P sudor (X)= P noche

Con estas sumas y restas busca el Peso del sudor.

Lo hizo todo l solo, realiz el experimento sobre s mismo ypara ello us una bscula muy grande que podemos encontraren el Museo de la Historia de la Ciencia de Florencia).

Van Helmont querr calcular el crecimiento de las plantas,pensaba que crecan por lo que se alimentaban fue unexperimento fallido porque no conocan la existencia de laclorofila.

Thomas Willis (UK) es el pionero en estudios de farmacologahumana, hizo clculos y ensayos sobre el efecto y aplicacin demedicamentos en sangre y aparato digestivo.

Eduard Boerhaave sustituye a Galeno en las facultades demedicina. Hizo un experimento para refutar la alquimia, que anse usaba; lo demostr repitiendo los experimentos de alquimia.


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Durante aos, los alquimistas aseguraron que hasta ladestilacin 887 del mercurio, obtenan mercurio, pero en la 888obtenan oro. Boerhaave verific y demostr que siempre seobtena mercurio, esto desacredit a los alquimistas.

Boyle sienta las bases de la qumica como cienciaindependiente, ya que hasta el momento era una tcnicaaplicada a temas concretos. Afirm que la qumica era unaciencia y para ello hubo de descubrir las leyes que rigen lamateria y los compuestos que la forman: Elementos qumicos.

Agua, aire, tierra y fuego, dice que no son elementos, que hayque abandonarlos y buscar los que lo son, esto lo relata en suobra El qumico escptico (1661)

Teora de Flogisto: ilustra cmo mientras se pensaba en loselementos antiguos no se poda hacer qumica cientfica.

Es el clculo de la combustin; como desconocan el oxgeno,lo explicaron como que al arder un cuerpo, de la combustin sedesprende algo (llama, humo, calor). Arden slo los cuerposque tienen flogisto (capacidad de arder).

El metal en la combustin libera flogisto a la atmsfera,

quedando la cal (que es nuestro xido), pero cuando lo pesabanvean que pesaba ms y no al revs, lo que los traa locos, poresta razn llegaron a dar peso negativo al flogisto.

El aire flogistizado es el aire en que se ha quemado un producto,pesa menos.

Describieron el aire flogistizado como aire de N. Todo estoqued obsoleto cuando se descubri el Oxgeno.

Medicamentos en el Barroco

- Farmacia popular o domstica: al margen de los mdicos y deboticarios que eran muy caros y poco disponibles, era lamayoritaria, a la que podan acceder casi toda la poblacin.


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- Farmacia cientfica: la farmacia galenista es la dominantedentro de la cientfica, pero fue en detrimento tanto por lascrticas mdicas como por las que recibe de la literatura (Molirese burla de los medicamentos y de los mdicos, tambin lo haceGonzalo Bustos de Olmedilla en la obra El monstruo horriblede Grecia, ese monstruo es Galeno a quien responsabiliza delas muertes y del derramamiento de sangre (sangrasgalenistas).

Quevedo en la obra El ms dulce de los Sueos criticatambin a las profesiones sanitarias de su tiempo, para elloinventa una historia en la cual l desciende al infiernos donde vea los distintos profesionales y llega a afirmar que los boticariossirven como gua para conocer el camino al infierno.

La medicina se ver renovada con la llegada de la Quina, siendoel nico medicamento efectivo, este medicamento ser malrecibido por los galenistas porque la quina combate la fiebre ysin embargo es clida, segn sus teoras no podra combatir lafiebre, ya que el elemento que la compensara debera ser fro oseco y purgante.

Pero como realmente funcionaba, dej de criticarse y se siguiusando los distintos tipos de quina, lo que produjo un aumento

del comercio as como graves problemas de adulteracin.

En esa poca haban muchas colonias espaolas en Amrica deSur y esto gener grandes ingresos en las arcas espaolas; seintent cultivar la quina en nuetro pas pero todos los intentosfracasaron.

- Remedios Qumicos: (farmacia qumica), es la herencia deParacelso, de la alquimia; se buscan P.A. y sustitutos de losremedios vegetales por animales y minerales, para ello usan latecnologa qumica aplicada a la farmacia.

- Hidrologa: uso del agua como medicamento. Se recomiendabeber agua, lavarse,


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- Enciclopedia Francesa: se recogen todos los conocimientoscientficos y tcnicos.

- Revolucin Francesa (1789), desemboca en la destitucinmonrquica y el inicio de la Repblica.

En Espaa influir mucho esta revolucin francesa. LosAustrias son substituidos por los Borbones, de origen francs,que intentarn hacer lo mismo que en Francia, pero sin dejarque se llegue a la Revolucin.

Espaa se incorpora a la Ilustracin, en general se tiende aconsiderar que hizo bastantes cosas, que se reflejan en laciencia:

- fin de la prohibicin de estudiar en el extranjero.

- fin de la prohibicin de ensear profesores extranjeros ennuestro pas.

Todo ello era para evitar que los espaoles se contaminaran deaires de libertad.

Intentaron traer a Linneo (botnico sueco), a Espaa. Trajeron a

Proust (qumico - Ley de las proporciones definidas), fuecontratado por el rey y fue muerto por la Inquisicin.

Haban muchas expediciones hacia las Amricas para buscaroro, plata, y los distintos tipos de quina, para podercuantificarlas y comercializarlas.

Durante estos aos, se envi gran cantidad de quina dediferente procedencia, peruana, colombiana, chilena, etc. ,(incluso hay cajas en el Museo Botnico de Madrid que

contienen quina de esta poca y no han sido abiertas).

Este exceso y al mismo tiempo poder econmico y polticogenerado por el comercio de la quina acab trayendo gravesconflictos, de modo que se cerr el comercio y parte de lascajas se venden a los britnicos a bajo precio de modo queprovocar la ruina de muchos expedicionarios.


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Cuando se descubri la quinina, vieron que la quina bolivianaera la mejor de todas y los franceses y los ingleses la cogieron yla plantaron en Java, territorio que les perteneca, de modo queempezaron a comercializarla en forma de monopolio.

Ciencia

- Linneo: botnico, clasificacin binaria de las plantas,sistemtica de gnero, especie, clase, orden,

- Lavoissier: qumico, lleva a delante el proyecto de Boyle,ya usala balanza de forma sistemtica, escribe un tratado elemental dequmica, en el que describe alrededor de unos 30 elementos, ysobretodo, usa la ecuacin qumica y plantea que el peso de los

productos antes de la reaccin es el mismo que despus de lamisma

Fue procesado en Francia y condenado a muerte en la guillotina.

* Higiene pblica: hasta ahora la enfermedad era un problemaindividual, incluso los tratados de Higiene estaban escritos parauna persona en concreto, pero luego se fueron editandoobviando el nombre del paciente, usndose de forma general.

- Johan Peter Frank: representa la nueva mentalidad, hablasobre la miseria popular y dice que si existen enfermos esporque hay pobres y a mayor pobreza mayor enfermedad; po loque el enfermo es una vctima de la sociedad que no le ha dadooportunidades.

(A mediados del siglo XIX en Alemania se iniciaron losprogramas de Seguridad Social).

Se iniciaron los estudios de Higiene Social a lo largo del siglo

XVIII.

Frank dice que el pas que tenga menos enfermos ser el quetenga mejor poltica sanitaria, no aquel que tenga los mejoresmdicos. Inicia la Poltica sanitaria, la inversin en la Salud,porque un pas lleno de analfabetos y enfermos no va a ningnlado.


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A resultas de esto, en el siglo XIX en Espaa, se llegar acalcular lo que cuesta cada enfermedad a la sociedad, dando unvalor econmico a cada ciudadano.

* Homeopata: basada en la cura por semejantes, pero seplantea bajo un punto de vista racional y experimental.

- Samuel HaHnemman: mdico desengaado de la medicina quellega a la conclusin de que la ciencia mdica es ineficaz,estudia los libros antiguos y viendo la cura por similares decidehacer un experimento con la quina; observ que la quina aciertas dosis combate la fiebre pero a otras la produce, de modoque el efecto est en funcin de la dosis.

Si aparecen unos sntomas a ciertas dosis altas, si se dan dosismucho ms bajas lo curar.

Ley de la transferencia si administramos un medicamento queproduce los mismos sntomas que la enfermedad, estosdesplazaran los sntomas que produce la enfermedad, de modoque slo tendremos los sntomas del medicamento y si luegoretiramos el medicamento, los sntomas deben desaparecer.

Ante cada enfermedad hay que ver los sntomas y con ellos se

hace una composicin. Se catalogan todos los medicamentos ysus sntomas y ante una determinada sintomatologa se miraqu medicamento la provoca y se administra a dosisinfinitesimales, diluciones infinitesimales.

Se habla de un recuerdo molecular ya que tanta dilucin apenasdeja medicamento.

En Europa se da mucha importancia, aparecen farmaciashomeopticas, universidades, sociedades homeoptica,, pero

en Espaa no se lleg ni a estudiar hasta que Espaa entr enEuropa y para igualarse ha tenido que introducir esta ciencia.

Los partidarios se apoyan en sus curaciones, aunque no seconoce el mecanismo de accin, ya que debido al elevado gradode dilucin de los medicamentos que utilizan, no se pueden


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realizar ensayos farmacolgicos; otros dicen que es un placebo,que no contienen P.A.

(En Espaa la SS no se hace cargo de los medicamentoshomeopticos)

Hay que tener en cuenta que esta medicacin que se utiliza hoyen da es la misma que la de Hahnemman, la del siglo XVIII.

*Vacunacin:

Jenner, britnico, introduce la vacunacin contra la viruela,enfermedad que causaba estragos en aquella poca. EnExtremo Oriente se haca la inoculacin de viruela benignahumana a otros individuos sanos de modo que los inmunizaban.

Los viajeros y los embajadores europeos en Asia, cuandoregresaban a sus pases hablaban de este proceso. Jehner noinocula sino que vacuna. Vio que los individuos que ordeabanvacas con viruela vacuna no contraan la viruela humana, demodo que pens que este contacto con la viruela vacuna leshaba hecho algo beneficiosos.

Propuso dar linfa de viruela vacuna a las personas y stas

quedaron protegidas directamente. Fue un xito.

La vacunacin se inscribe en las ideas de la higiene yprevencin de enfermedades.

Ya en 1803 se realiza una expedicin (Expedicin Balmis,mdico espaol), a los territorios espaoles de Ultramar: centro,sur de Amricas y Filipinas, con nios con viruela comoreservorio de la vacuna, de modo que van vacunando a lapoblacin indgena. Tambin fue un xito.

Autorizacin de los medicamentos

Se autorizan los Remedios Secretos porque la mayora demedicamentos eran frmulas magistrales, pero adems existenotros remedios secretos que circulaban por el pas (los


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inventaba alguien y no deca lo que llevaba para que nadiepudiera copiarlo).

El Protomedicato exige que si alguien es dueo de un remediosecreto debe entregar una muestra y la frmula para serinvestigado y estudiado, y de ser ccierto su efecto, se permitirla comercializacin.

Se llega a un pacto entre la administracin y esta gente. De quesi se autorizaba un remedio en vida del invertor y 10 aos mspara beneficio de sus herederos, siguir sienfdo secreto,excepto para la administracin, y luego ser publicada lacomposicin para que cualquiera la pueda usar.

Tema 14: SIGLO XIX. INDUSTRIALIZACION

Con la industria se pasa a fabricar grandes cantidades deproductos iguales.

El artesano se convierte en obrero asalariado que fabricamuchas unidades idnticas para competir. Esta proletarizacinhar que haya enfrentamientos entre comunistas y partidariosde la empresa.

Farmacia:

El boticario pasa a llamarse farmacutico, y el trabajo de boticava siendo absorbido por la industria, dejndose de elaborarfrmulas en las boticas ya que es un proceso lento y pocorentable; slo se elaboraran de forma artesanal aquellasfrmulas que sean especficas para un determinado individuodebido a una patologa concreta (igual que en la actualidad).

Todo este proceso se extiende a lo largo del siglo XIX. El

farmacutico comparte su protagonismo con la industria, es laindustria la que fabrica y aparece un nuevo concepto, el de lapublicidad. Esta publicidad va dirigida tanto a mdicos como alpblico en general. Este ser el 2 gran cambio de la farmacia (elprimero fue la separacin entre medicina y farmacia).


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El farmacutico deja de fabricar frmulas magistrales y pasa aser dispensador de especficos.

En el siglo XIX es cuando la farmacia entra dentro de launiversidad, en Espaa, concretamente se empez a ensearcomo tal en las facultades en 1845.

Desaparecen las dificultades de desarrollar la profesin.

La paradoja es que en el momento en que el farmacutico hallegado ms arriba, en el momento en que por Ley de Sanidad sele concede la exclusiva de los medicamentos y poder dedicarsea la qumica, farmacia y elaboracin de frmulas, es justocuando se produce la industrializacin lo que provocar un

choque ya que se dejan de fabricar frmulas magistrales parapasar a ser especficos. Es el resultado de debates donde lamayora de los farmacuticos se opone a los especficos,aunque otros estaban de acuerdo, proponindose la unin defarmacuticos para fabricar especficos.

Todos estos conflictos se recogen en revistas y otraspublicaciones, una de las ms importantes de la poca fue elRestaurador Farmacutico (en contra de la industrializacin),tambin encontramos la publicacin de Fernando Izquierdo

Los Avisos que estaba a favor de la industrializacin.

Debido a estos conflictos, se celebr en Pars un congreso encontra de los especficos, e

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