Hipertensi data IKM

8/20/2019 Hipertensi data IKM

1/17

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

1. Pengetahuan

Secara etimologi pengetahuan berasal dari bahasa Inggris yaitu knowledge.

Dalam Encyclopedia of Philosophy (Saragih, 2007), dijelaskan bahwa defenisi

pengetahuan adalah kepercayaan yang benar (knowledge is justified true belief).

Sedangkan menurut Gazaba (1992) dalam Saragih (2007), secara terminologi

pengetahuan adalah apa yang diketahui atau hasil pekerjaan tahu. Pekerjaan tahu

tersebut adalah hasil dari kenal sadar, insaf, mengerti, dan pandai. Hampir sama dengan

Gazaba, menurut Notoatmodjo (2003) pengetahuan merupakan hasil dari tahu dan ini

terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu.

Penginderaan terjadi melalui pancaindra manusia, yakni indera penglihatan,

pendengaran, penciuman, rasa, dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia

diperoleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang

sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang (overt behavior ). Meningkatnya

pengetahuan dapat menimbulkan perubahan persepsi dan kebiasaan seseorang.

Pengetahuan juga dapat membentuk kepercayaan seseorang serta sikap terhadap sesuatu

Universitas Sumatera Utara


2/17

hal. Dari pengalaman dan penelitian diketahui bahwa ternyata prilaku yang didasari oleh

pengetahuan akan lebih bertahan lama daripada yang tidak didasari oleh pengetahuan.

Notoatmodjo (2003) menyatakan bahwa pengetahuan yang tercakup dalam

domain kognitif mempunyai enam tingkatan, yaitu tahu (know), memahami

(comprehension), aplikasi (application), analisis (analysis), sintesis (synthesis), dan

evaluasi (evaluation).

Tahu ( know). Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah

dipelajari sebelumnya. Pengetahuan tingkat ini adalah mengingat kembali (recall)

sesuatu yang spesifik dari seluruh badan yang dipelajari atau rangsangan yang telah

diterima. Tahu ini merupakan tingkatan pengetahuan yang paling rendah. Kata kerja

untuk mengukur bahwa orang tahu tentang apa yang dipelajari antara lain menyebutkan,

menguraikan, mendefinisikan, menyatakan, dan sebagainya.

Memahami ( comprehension). Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan

untuk menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan dapat

menginterprestasikan materi tersebut secara benar. Orang yang telah paham terhadap

objek atau materi tersebut secara benar. Orang yang telah paham terhadap objek atau

materi harus dapat menjelaskan, menyebutkan contoh, menyimpulkan, meramalkan, dan

sebagainya terhadap objek yang dipelajari.

Aplikasi ( application). Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk

menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi real (sebenarnya).

Aplikasi di sini dapat diartikan sebagai aplikasi atau penggunaan hukum-hukum, rumus,

metode, prinsip, dan sebagainya dalam konteks atau situasi yang lain.



3/17

Analisis ( analysis). Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan

materi atau suatu objek ke dalam komponen-komponen, tetapi masih di dalam satu

struktur organisasi, dan masih ada kaitannya satu sama lain. Kemampuan analisis ini

dapat dilihat dari penggunaan kata kerja seperti dapat menggambarkan (membuat

bagan), membedakan, memisahkan, mengelompokkan, dan sebagainya.

Sintesis ( synthesis). Sintesis menunjuk kepada suatu kemampuan untuk

meletakkan atau menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan

yang baru. Dengan kata lain sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun

formulasi baru dari formulasi-formulasi yang ada. Misalnya, dapat menyusun, dapat

merencanakan, dapat menyesuaikan, dan sebagainya.

Evaluasi (evaluation). Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk

melakukan justifikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau objek. Penilaian-

penilaian ini didasarkan pada suatu kriteria yang ditentukan sendiri, atau menggunakan

kritera-kriteria yang telah ada.

Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket yang

menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur dari subjek penelitian atau responden.

Kedalaman pengetahuan yang ingin kita ketahui atau kita ukur dapat kita sesuaikan

dengan tingkatan-tingkatan di atas (Notoatmodjo,2003).

2. Hipertensi

2.1 Definisi Hipertensi

Menurut Indriyani (2009), hipertensi adalah suatu keadaan di mana seseorang

mengalami peningkatan tekanan darah di atas normal yang mengakibatkan peningkatan

angka morbiditas dan angka kematian (mortalitas). Penyakit ini dapat menyerang siapa



4/17

saja, muda maupun tua, kaya maupun miskin dan merupakan salah satu penyakit yang

mematikan di dunia. Hipertensi tidak dapat membunuh secara langsung tetapi dengan

cara memicu penyakit yang tergolong berat yang dapat mengakibatkan kematian. Bisa

dikatakan besar kemungkinan hipertensi yang diderita akan memicu penyakit lainnya,

seperti stroke, serangan jantung, gagal jantung, dan gagal ginjal (Adib, 2009). Penyakit

ini tidak dapat sembuh secara permanen walaupun mengkonsumsi obat antihipertensi.

Pada sebagian kasus memang bisa disembuhkan total, tapi persentasenya kecil dan

itupun hanya hipertensi ringan (Marliani, 2007).

2.2 Klasifikasi Tekanan Darah

Para ahli memberi klasifikasi tekanan darah yang berbeda-beda, tetapi pada

dasarnya seseorang dikatakan menderita hipertensi jika tekanan darahnya di atas 140/90

mmHg. Seven Report of the Joint National Committee VII (JNC VII) on Prevention,

Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure memberikan klasifikasi

tekanan darah bagi dewasa usia 18 tahun ke atas yang tidak sedang dalam pengobatan

tekanan darah tinggi dan tidak menderita penyakit serius dalam jangka waktu tertentu

(Indriyani, 2009).

Table 2.1 : Klasifikasi hipertensi menurut Seven Report of the Joint National

Committee VII on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment

of High Blood Pressure.

Kategori Sistolik (mmHg) Diastolik (mmHg)

Normal


5/17

Stadium 1 140-159 90-99

Stadium 2 160-=180 100-=110

National Institute of Health, lembaga kesehatan nasional di Amerika

mengklasifikasikan sebagai berikut (Indriyani, 2009).

Table 2.2 : Klasifikasi hipertensi menurut National Institute of Health.


Normal =119 45 tahun, dikatakan hipertensi jika tekanan darahnya >145/95 mmHg.

3. Wanita dikatakan hipertensi jika mempunyai tekanan darah 160/95 mmHg.

Ahli penyakit dalam lain, Gordon H.Williams, mengklasifikasikan hipertensi sebagai

berikut (Indriyani, 2009).

Tabel 2.3 : Klasifikasi hipertensi menurut ahli penyakit dalam lain, Gordon

H.Williams.




6/17

Normal 159 105-114

Hipertensi berat >159 >115

Tabel 2.4 : WHO membagi hipertensi sebagai berikut.


Normal

Borderline

Hipertensi definitif

Hipertensi ringan

140

140-159

160

160-179

90

90-94

95

95-140

(Ismudiati, 2003, dalam Rohaendi, 2009).

2.3 Gejala Hipertensi

Pada sebagian besar penderita, hipertensi tidak menimbulkan gejala. Jika

menunjukkan gejala, gejala tersebut bukanlah gejala yang spesifik yang

mengindikasikan adanya hipertensi. Meskipun jika kebetulan beberapa gejala muncul

bersamaan dan diyakini berhubungan dengan hipertensi, gejala-gejala tersebut sering

kali tidak terkait dengan hipertensi. Akan tetapi menurut Indriyani (2009), jika

hipertensinya berat atau menahun dan tidak diobati, bisa timbul gejala, antara lain sakit

kepala, kelelahan, mual dan muntah, sesak napas, napas pendek (terengah-engah),

gelisah, pandangan menjadi kabur, mata berkunang-kunang, mudah marah, telinga

berdengung, sulit tidur, rasa berat di tengkuk, nyeri di daerah kepala bagian belakang,



7/17

otot lemah, pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki, keringat berlebihan, kulit

tampak pucat atau kemerahan, denyut jantung yang kuat, cepat, atau tidak teratur,

impotensi, darah di urine, mimisan (jarang dilaporkan).

Daftar keluhan berikut ini adalah yang paling sering disebutkan oleh penderita

kasus hipertensi yang berkepanjangan. Tetapi karena keluhan itu muncul sama

seringnya dengan orang pada kelompok usia sama yang tidak mengidap tekanan darah

tinggi, gejala itu bisa menjadi gejala penyakit lainnya (Wolff, 2006).

Tabel 2.5 : Keluhan yang tidak spesifik pada hipertensi.

Keluhan Frekuensi (kira-kira)

Kegelisahan 35%

Jantung berdebar-debar 32%

Pusing 30%

Rasa sakit di dada 26%

Sakit kepala 23%

Depresi, kurang semangat 7%

2.4 Penyebab Hipertensi

Menurut Indriyani (2009), hipertensi menurut penyebabnya dapat dibagi 2 yaitu

:

1. Hipertensi esensial/primer, yaitu hipertensi yang tidak diketahui penyebabnya dan

ada kemungkinan karena faktor keturunan atau genetik (90%).

2. Hipertensi sekunder, yaitu hipertensi yang merupakan akibat dari adanya penyakit

lain seperti kelainan pembuluh ginjal dan gangguan kelenjar tiroid (10%). Faktor ini

biasanya juga erat hubungannya dengan gaya hidup dan pola makan yang kurang



8/17

baik. Faktor makanan yang sangat berpengaruh adalah kelebihan lemak (obesitas),

konsumsi garam dapur yang tinggi, merokok, dan minuman beralkohol.

Jika kedua orangtua memiliki riwayat hipertensi maka kemungkinan besar

keturunannya juga menderita hipertensi. Fakta ini mendukung dugaan bahwa faktor

keturunan mempunyai peran di dalam terjadinya hipertensi, baik secara langsung

maupun tidak langsung (Indriyani, 2009). Oleh karena itu, hipertensi karena faktor

keturunan tidak dapat dihindari lagi. Tindakan yang harus dilakukan adalah mengontrol

faktor-faktor risiko lainnya seperti stress, kegemukan (obesitas), pola makan, merokok,

dan olahraga. Sudah banyak hasil penelitian yang membuktikan bahwa faktor-faktor

tersebut dapat menimbulkan hipertensi.

2.5 Komplikasi Hipertensi

Hipertensi dapat berakibat fatal jika tidak dikontrol dengan baik atau biasa

disebut dengan komplikasi. Komplikasi hipertensi terjadi karena kerusakan organ yang

diakibatkan peningkatan tekanan darah sangat tinggi dalam waktu lama dan organ-organ

yang paling sering rusak antara lain otak, mata, jantung, pembuluh darah arteri, serta

ginjal (Marliani, 2007).

Pada otak, hipertensi akan menimbulkan komplikasi cukup mematikan.

Berdasarkan penelitian, sebagian besar kasus stroke disebabkan hipertensi. Apabila

hipertensinya dapat dikendalikan, risikonyapun dapat menurun. Selain stroke,

komplikasi pada organ otak akibat hipertensi ini adalah demensia atau pikun. Ini adalah

penyakit kehilangan daya ingat dan kemampuan mental yang lain. Risiko demensia

dapat diturunkan dengan pengobatan hipertensi.



9/17

Pada mata, hipertensi dapat menimbulkan kerusakan pembuluh darah halus

mata. Hipertensi menyebabkan pembuluh darah halus pada retina (bagian belakang

mata) robek. Darah merembes ke jaringan sekitarnya sehingga dapat menimbulkan

kebutaan. Kejadian ini dapat dihindari dengan pengendalian hipertensi secara benar.

Komplikasi yang terjadi pada jantung dan pembuluh darah yaitu ateriosklerosis

yaitu pengerasan pada dinding arteri yang terjadi karena terlalu besarnya tekanan,

aterosklerosis yaitu penumpukan lemak pada pembuluh darah, aneurisma yaitu

terbentuknya gambaran seperti balon pada dinding pembuluh darah akibat melemah

atau tidak elastisnya pembuluh darah, penyakit pada arteri koronaria misalnya karena

plak, hipertropi bilik kiri jantung akibat ototnya yang bekerja terlalu berat ketika

memompakan darah ke aorta, gagal jantung yaitu suatu keadaan ketika jantung tidak

kuat memompa darah ke seluruh tubuh.

Pada ginjal, komplikasi hipertensi timbul karena pembuluh darah dalam ginjal

mengalami aterosklerosis karena tekanan darah terlalu tinggi sehingga aliran darah ke

ginjal akan menurun dan ginjal tidak dapat melaksanakan fungsinya.

2.6 Pengobatan Hipertensi

Jika sudah didiagnosa hipertensi maka hal yang biasanya dilakukan adalah

pengobatan. Ada dua pilihan terapi yang bisa dipilih, yakni pengobatan farmakologis

dan nonfarmakologis. Pengobatan farmakologis dilakukan dengan menggunakan obat-

obatan antihipertensi. Pada kasus-kasus ringan dan sedang, salah satu dari jenis obat

saja biasanya sudah dapat mengontrol hipertensi (Indriyani, 2009).

Jenis-jenis obat antihipertensi adalah :

1. Diuretik



10/17

Obat jenis ini biasanya merupakan obat yang pertama diberikan untuk mengobati

hipertensi. Diuretik membantu ginjal membuang garam dan air, yang akan

mengurangi volume cairan di seluruh tubuh sehingga daya pompa jantung menjadi

lebih ringan dan mengurangi tekanan darah. Diuretik juga menyebabkan pelebaran

pembuluh darah dan menyebabkan hilangnya kalium melalui urine sehingga

kadang-kadang diberikan tambahan kalium atau obat penambah kalium. Contoh

obat diuretik antara lain chlorthalidone, furosemide, hydrochlorothiazide,

metolazone, indapamide, bumetanide, spironolactone, torsemide, dan eplerenone

2. Beta-blockers

Obat yang dipakai dalam upaya untuk mengontrol tekanan darah melalui proses

memperlambat kerja jantung dan memperlebar (vasodilatasi) pembuluh darah.

Contohnya : Propanolol 10mg (Inderal, Farmadral), Atenolol 50, 100mg (Tenormin,

Farnormin), atau Bisoprolol 2,5 & 5mg (Concor). Beta-blockers tidak disarankan

bagi penderita asma karena dikhawatirkan dapat memicu serangan asma yang parah.

3.

Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) Inhibitor

Bekerja dengan menghambat pembentukan zat Angiotensin II (zat yang dapat

menyebabkan peningkatan tekanan darah). Contohnya : Kaptopril 12,5 , 25, 50mg

(Capoten, Captensin, Tensicap), Enalapril 5 dan 10mg (Tenase).

4. Angiotensi II Receptor Blockers (ARBs)



11/17

Obat-obat ARBs melindungi pembuluh darah dari efek angiotensin II, sebuah

hormon yang menyebabkan pembuluh darah menyempit. Beberapa contoh obat-

obatan ARBs adalah Candesartan, Irbesartan, Losartan, olmesartan, Telmisartan,

Eposartan, dan Valsartan.

5. Calcium Channel Blockers (CCBs)

Obat-obatan CCBs membantu agar pembuluh darah tidak menyempit dengan

menghalangi kalsium memasuki sel otot jantung dan pembuluh darah sehingga

darah menjadi rileks dan tekanan menurun.

6. Alpa Blockers

Alpa Blockers membuat otot-otot tertentu menjadi rileks dan membantu pembuluh

darah yang kecil tetap terbuka.

7. Clonidine

Clonidine adalah obat antihipertensi yang bekerja di pusat kontrol sistem saraf di

otak. Clonidine menurunkan tekanan darah dengan memperbesar arteri di seluruh

tubuh.

8. Vasodilator

Vasodilator adalah pengobatan dengan melebarkan pembuluh darah. Obat ini

bekerja langsung pada otot-otot di dinding arteri, membuat otot rileks, dan

mencegah dinding menyempit.



12/17

Pengobatan nonfarmakologis dapat dilakukan dengan mengubah gaya hidup.

Faktor gaya hidup merupakan salah satu penyebab hipertensi yang bisa diatur, tidak

seperti faktor keturunan, jenis kelamin, dan usia. Langkah awal yang biasanya

dilakukan adalah dengan menurunkan berat badan penderita hipertensi sampai batas

ideal, mengurangi pemakaian garam sampai kurang dari 2,3 gram natrium atau 6 gram

natrium klorida setiap harinya, mengurangi/tidak minum minuman beralkohol, berhenti

merokok, olahraga aerobik ringan hingga sedang seperti jalan kaki cepat, berenang,

joging, dan lain-lain.

2.7

Diet untuk Penderita hipertensi

Diet ini adalah bagian dari pengobatan tanpa obat. Diet bagi penderita hipertensi

haruslah diet yang dapat menurunkan atau mencegah kenaikan tekanan darah. Diet ini

bertujuan untuk mengurangi asupan garam, mengurangi kadar lemak dalam tubuh

sehingga didapat berat badan yang sehat, mempertahankan agar tetap berada pada berat

badan yang sehat (Marliani, 2007). Pengaturan menu bagi penderita hipertensi selama

ini dilakukan dengan empat cara yaitu diet rendah garam, diet rendah kolesterol dan

lemak terbatas, diet tinggi serat, dan diet rendah energi (bagi yang kegemukan)

(Indriyani, 2009).

Diet rendah garam. Yang dimaksud garam di sini adalah garam natrium,

kandungan mineral antrium (sodium). Bukan hanya garam dapur yang harus dibatasi

tetapi semua bahan makanan sumber natrium. Natrium bersifat mengikat air sehingga

garam tersebut akan mengikat air sehingga air akan terserap masuk ke dalam

intravaskuler yang menyebabkan meningkatnya volume darah.



13/17

Diet rendah kolesterol. Kolesterol adalah salah satu unsur penting yang

dibutuhkan tubuh. Kolesterol HDL dan LDL harus dalam keadaan seimbang. Saat

terjadi ketidakseimbangan dapat terjadi pengendapan kolesterol dalam arteri, membuat

pembuluh darah menyempit, dan menghalangi aliran darah dan terjadi peningkatan

tekanan darah.

Diet tinggi serat. Serat dibutuhkan untuk memperlancar proses metabolisme

dalam tubuh. Tujuan diet serat tinggi ini adalah untuk menghindari kelebihan lemak,

lemak jenuh dan kolesterol, menghindari kelebihan gula dan natrium, serta membantu

mengontrol berat badan.

Diet DASH. Diet DASH ( Dietary Aproaches to Stop Hypertension)

menunjukkan bahwa diet makanan kaya padi-padian, buah-buahan, sayuran, dan susu

rendah lemak atau tanpa lemak dapat menurunkan tekanan sistolik rata-rata 6-11

mmHg. Buah yang dianjurkan untuk mengatasi hipertensi adalah pisang. Sementara dari

golongan sayuran adalah sayuran hijau, seledri, dan bawang putih. Makanan yang

dilarang dikonsumsi oleh penderita hipertensi adalah daging kambing dan durian.

3. Stroke

Stroke atau disebut juga CVA (cerebrovaskuler accident) merupakan serangan

yang ditakuti namun sebagian besar belum memahaminya dengan pasti. Stroke adalah

kerusakan jaringan otak yang dikarenakan berkurangnya atau terhentinya suplai darah

secara tiba-tiba (Adib, 2009). Masih menurut Adib, otak mendapat aliran darah lebih

kurang 55cc/100gr/menit (15% cardiac output) dan bila aliran darah menurun kurang

dari 20cc/gr/menit akan mengakibatkan gangguan fungsi sel otak. Penghambatan aliran



14/17

oksigen ke sel-sel otak selama 3 atau 4 menit saja sudah mulai menyebabkan kerusakan

sel-sel otak.

Menurut Marliani (2007), secara garis besar, stroke dibagi dua, yaitu :

1.

Stroke iskemik. Jenis ini paling sering dijumpai. Terjadi karena pembuluh darah

arteri tersumbat plak yang timbul karena tekanan darah tinggi ataupun penumpukan

lemak. Akibatnya, aliran darah ke otak tak lancar. Stroke iskemik meliputi kurang

lebih 88% dari semua stroke.

2. Stroke perdarahan, atau biasa dikenal dengan stroke hemoragis, disebabkan

pembuluh darah bocor atau pecah di dalam otak. Darah yang menggenangi otak

membuat fungsi otak terganggu.

Gejala-gejala yang terjadi berbeda-beda tergantung dari jenis strokenya, yaitu

(Marliani, 2007) :

1.

Infark otak atau kurangnya aliran darah ke otak karena sumbatan pembuluh darah.

Kejadian serangan biasanya mendadak, kadang bertahap atau didahului TIA

(prastroke). Penderita sering mengeluh sakit kepala disertai muntah. Umumnya

kelainan saraf dirasakan pada waktu bangun tidur atau sedang istirahat. Infark otak

ini paling sering terjadi pada usia tua dengan hipertensi atau usia muda dengan

kelainan jantung. Pada permulaan sakit, kesadaran umumnya tidak terganggu.

2. Perdarahan otak. Serangan sangat mendadak diikuti rasa sakit kepala hebat, muntah-

muntah dan kadang disertai kejang. Perdarahan otak umumnya terjadi pada usia tua

atau setengah tua, dengan atau tanpa hipertensi, tergantung dari faktor penyebabnya.

Kadang-kadang disertai pula dengan gejala kaku kuduk.



15/17

Seperti yang dijelaskan di atas, stroke memiliki hubungan yang erat dengan

pembuluh darah di mana terjadi gangguan aliran darah ke otak. Ada berbagai hal yang

menyebabkan atau memperparah stroke, yang disebut dengan faktor risiko. Faktor risiko

stroke itu terdiri atas dua hal, yang pertama adalah faktor risiko mayor dan kedua adalah

faktor risiko minor (Adib, 2009).

Faktor risiko mayor (faktor dominan) biasanya merupakan penyakit dan

gangguan lain yang memang sudah bersarang di tubuh penderita stroke. Faktor-faktor

tersebut adalah hipertensi, penyakit jantung, dan sudah ada manifestasi aterosklerosis

secara klinis (gejala-gejala pengerasan pembuluh darah), gangguan pembuluh darah

koroner, gangguan pembuluh darah karotis, klaudikasio intermitten (nyeri yang hilang

timbul), denyut nadi perifer tidak ada, diabetes mellitus, polisitemia, pernah terserang

stroke, hiperlipidemia, tingginya sel darah merah, gangguan pembuluh darah, penyakit

pada katup jantung atau otot jantung yang disebut endocarditis, mengerasnya pembuluh

arteri (aterosklerosis, atau penumpukan kolesterol pada dinding arteri), ketidaknormalan

irama jantung seperti atrial fibrillation.

Faktor risiko minor ini antara lain adalah kadar lemak darah yang tinggi,

hematokrit tinggi, merokok, kegemukan (obesitas), kadar asam urat tinggi, kurang gerak

badan/olahraga, fibrinogen tinggi, suku bangsa (negro/spanyol), jenis kelamin (pria),

penyalahgunaan obat-obatan (narkoba). Bila factor risiko ditanggulangi dengan baik,

maka kemungkinan mendapatkan stroke dapat dikurangi.

Lumbantobing (2007) mengatakan bahwa pada konsensus nasional pengelolaan

stroke di Indonesia 2004, dikemukakan upaya yang dapat dilakukan untuk pencegahan



16/17

primer penyakit stroke, yaitu memasyarakatkan gaya hidup sehata bebas stroke dengan

cara :

1.

Menghindari : merokok, stress mental, alkohol, kegemukan, konsumsi garam

berlebihan, obat-obatan golongan amfetamin, kokain dan

sejenisnya.

2.

Mengurangi : kolesterol, lemak dalam makanan.

3. Mengendalikan : hipertensi, diabetes mellitus, penyakit jantung.

4. Menganjurkan : konsumsi gizi yang seimbang dan berolahraga secara teratur.

Penderita stroke biasanya mengalami kehilangan kesadaran sehingga harus

selalu dibawa ke rumah sakit sebelum terjadi komplikasi lain. Berikut pertolongan

pertama yang dapat dilakukan di rumah sebelum dibawa ke rumah sakit menurut Adib

(2009) :

1.

Bila penderita pingsan atau mengorok, segera bawa ke rumah sakit. Saat dibawa ke

rumah sakit, perhatikan jalan napas penderita agar tetap lancar. Bila mulut atau

hidung penderita mengeluarkan busa, segera dibersihkan. Kadang-kadang penderita

muntah. Segera sisa muntahnya dibersihkan dari mulut maupun hidungnya, sambil

posisi berbaring tubuhnya dibuat miring. Hal ini penting untuk menghindarkan agar

sisa muntahnya tidak masuk ke jalan napas yang dapat mengakibatkan komplikasi

infeksi saluran napas bahkan dapat menyumbat jalan napas sehingga menyebabkan

kematian.

2. Hindari memberi minum atau makanan pada penderita yang sedang pingsan, atau

kesadarannya tampak menurun dibanding dengan orang normal. Hal ini untuk



17/17

mencegah agar air atau makanan yang diberi tidak mengganggu jalan napas

penderita tersebut.

3.

Bila penderita mengalami salah satu gejala yang disebutkan di atas, namun penderita

tetap sadar, penderita sebaiknya tetap dibawa ke rumah sakit. Penderita yang masih

sadar dapat dibawa dalam posisi duduk atau berbaring, tergantung kenyamanan

penderita.

4. Sebaiknya tidak panik bila menemukan seseorang terserang stroke. Bila serangan

stroke cepat ditangani, mudah-mudahan hasilnya akan lebih baik daripada kita panik

dan akhirnya tidak melakukan apa-apa.

Berikut pertolongan darurat pada penderita stroke selama menunggu dokter.

1. Jika orang itu sadar, tenangkan dia. Baringkan dengan hati-hati, taruh bantal di

bawah kepalanya dan selimuti.

2.

Jika orang itu tidak sadar, periksalah pernapasannya. Bila masih bernapas,

miringkanlah badannya dan biarkan kepalanya di atas lantai. Selimuti dia.

3. Jika pernapasannya berhenti, bila anda ahli, segera berikan pernapasan buatan dari

mulut ke mulut (resusitasi). Prioritas utama adalah mengusahakan penderita

bernapas kembali. Ingat bahwa bila pernapasan terhenti dalam 2-3 menit, akan

terjadi kersakan otak,dan bila sampai 4-6 menit, akan terjadi kematian.

4. Bila penderita tersebut sebelumnya terjatuh, periksa apakah terajdi perdarahan

hebat. Hentikan perdarahan dengan melakukan penekanan selama 5 menit di atas

lukanya.

Documents

Hipertensi data IKM