Prosedur dan Kriteria Diagnosis Menurut Yogiantoro (2006) cara
penegakan diagnosis hipertensi, yaitu : 1. Anamnesis a. Sering
sakit kepala (meskipun tidak selalu), terutama bagian belakang,
sewaktu bangun tidur pagi atau kapan saja terutama sewaktu
mengalami ketegangan. b. Keluhan sistem kardiovaskular (berdebar,
dada terasa berat atau sesak terutama sewaktu melakukan aktivitas
isomerik) c. Keluhan sistem serebrovaskular (susah berkonsentrasi,
susah tidur, migrain, mudah tersinggung, dll) d. Tidak jarang tanpa
keluhan, diketahuinya secara kebetulan. e. Lamanya mengidap
hipertensi. Obat-obat antihipertensi yang telah dipakai, hasil
kerjanya dan apakah ada efek samping yang ditimbulkan. f. Pemakaian
obat-obat lain yang diperkirakan dapat mempermudah terjadinya atau
mempengaruhi pengobatan hipertensi (kortikosteroid, analgesik, anti
inflamasi, obat flu yang mengandung pseudoefedrin atau kafein,
dll), Pemakaian obat kontrasepsi, analeptik,dll. g. Riwayat
hipertensi pada kehamilan, operasi pengangkatan kedua ovarium atau
monopause. h. Riwayat keluarga untuk hipertensi. i. Faktor-faktor
resiko penyakit kardiovaskular atau kebiasaan buruk (merokok,
diabetes melitus, berat badan, makanan, stress, psikososial,
makanan asin dan berlemak). 2. Pemeriksaan Fisik a. Pengukuran
tekanan darah pada 2-3 kali kunjungan berhubung variabilitas
tekanan darah. Posisi terlentang, duduk atau berdiri dilengan kanan
dan kiri. b. Perabaan denyut nadi diarteri karotis dan femoralis.
c. Adanya pembesaran jantung, irama gallop. d. Pulsasi aorta
abdominalis, tumor ginjal, bising abdominal e. Denyut nadi
diekstremitas, adanya paresis atau paralisis. f. Penilaian organ
target dan faktor-faktor resiko.
3. Pemeriksaan Laboratorium a. Funduskopi, untuk mencari adanya
retinopati keith wagner i-v. b. Elektrokardiografi, untuk melihat
adanya hipertrofi ventrikel kiri, abnormalitas atrium kiri, iskemia
atau infark miokard. c. Foto thoraks, untuk melihat adanya
pembesaran jantung dengan konfigurasi hipertensi bendungan atau
edema paru.+
d. Laboratorium : DL, UL, BUN, kreatin serum, asam urat, gula
darah, profil lipid K+
dan Na serum.
