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Ana María Mosca HERRAMIENTAS PARA DISEÑAR UN PROYECTO EN ENFERMERÍA

HERRAMIENTAS PARA DISEÑAR UN PROYECTO EN ENFERMERÍA · pre los pasos para la elaboración de un proyecto son así? Antes de formular un proyecto es fundamental definir algunas pautas

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Ana María Mosca

HERRAMIENTAS PARA DISEÑAR UN PROYECTO

EN ENFERMERÍA

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Fecha de catalogación: 15/04/2009

Impreso en Ennio Ayosa Impresores Graphicom S.R.L. 1219, CABA Vera 1459/61/67, CABA, Argentina

Fecha de impresión: Mayo 2009Tirada: 500 ejemplares

Supervisión editorial: Miguel ZárateCorrección de estilo: María Isabel SiracusaDiseño: Mora Digiovanni

IMPRESO EN ARGENTINAISBN 978-987-24793-2-9

© delhospital edicionesDepartamento de Docencia e InvestigaciónInstituto Universitario Escuela de Medicina Hospital Italiano de Buenos AiresSociedad Italiana de Beneficencia en Buenos Aires

delhospital edicionesGascón 450 1er piso Departamento de Docencia e Investigación CABA (C1181ACH)Tel: (005411) 4959-0200 interno 2997Web: www.hospitalitaliano.org.ar/docencia/editorialEmail: [email protected]

Queda hecho el depósito que dispone la ley 11.723.Todos los derechos reservados.

Este libro o cualquiera de sus partes no podrán ser reproducidos ni archivados en sistemasrecuperables, ni transmitidos en ninguna forma o por ningún medio, ya sean mecánicos oelectrónicos, fotocopiadoras, grabaciones o cualquier otro, sin el permiso previo de la So-ciedad Italiana de Beneficencia en Buenos Aires.

Mosca, Ana MaríaHerramientas para diseñar un proyecto en enfermería.- 1a ed. - Buenos Aires : delhospital ediciones, 2009.128 p. ; 19x15 cm.

ISBN 978-987-24793-2-9

1. Enfermería. I. TítuloCDD 610 CDD 174.957

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ÍNDICE

Prefacio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Capítulo 1 ¿Qué es un proyecto? Consideraciones para tener en cuenta antes del diseño . . . . . . . . . . 15

Capítulo 2Etapa 1: Planificación. Diagnóstico de situación y análisis de los datos . . . . . . . . . . . 27

Capítulo 3Trabajo de intersesión . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59

Capítulo 4Etapa 2: Ejecución . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93

Capítulo 5Etapa 3: Evaluación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95

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Capítulo 6Redacción del resumen del proyecto original . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101

Capítulo 7Consideraciones para el éxito del proyecto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107

Capítulo 8Anexos que incluye el trabajo original . . . . . 109

Capítulo 9Parámetros utilizados para evaluar la metodología de los proyectos . . . . . . . . . . . . 117

Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119

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PREFACIO

En la gestión de servicios de Enfermería de institu-ciones asistenciales y de escuelas de Enfermería senecesitan una serie de instrumentos (metodologías)de trabajo que permitan satisfacer los requerimien-tos de gestión de personal, actividades, recursos,tiempo, costos, calidad, etcétera.

Desde hace algunos años en Enfermería, al menosen nuestro país, se ha promovido la utilización de lametodología de la investigación en las institucionesasistenciales para la realización de actividades coti-dianas y la presentación de trabajos para postularse apuestos en el área de la gestión. Asimismo, el tema seha introducido como parte de la enseñanza en la for-mación académica. Ambas circunstancias exigen laconstrucción grupal o la producción como resultadode todas las tareas que se han realizado para resolverla situación que originó el proyecto.

Una de las limitaciones para la enseñanza de lametodología de proyectos es la dificultad de encon-trar material bibliográfico con orientación en temasde salud y, más específicamente, de enfermería. Este

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libro viene a cubrir una de las necesidades para me-jorar la enseñanza-aprendizaje de la metodología deproyectos. La experiencia de la autora en la docencia,en la realización de proyectos y en el asesoramientoen diseño de proyectos asegura su utilidad, al aportarmatices propios de la formación y del ejercicio de laEnfermería en nuestro medio.

Conocer cómo es la metodología de proyectospermite: a) desarrollar una visión general del pro-blema en el ámbito institucional en el que se aplica; b)conocer los recursos necesarios y las posibilidades derealización de la actividad según los medios disponi-bles; c) conocer los factores que pueden incidir en laconcreción de la actividad; d) facilitar el reconoci-miento por parte de las autoridades de la necesidad dela actividad y de los beneficios esperados y e) obtenerresultados en el corto plazo para situaciones novedo-sas o las modificaciones de otras, para posibilitar re-sultados de calidad en la asistencia y en la docencia.

Siempre será bienvenida cualquier iniciativa ten-diente a incrementar el patrimonio de la profesión.En este caso, las enfermeras contarán con un instru-mento que les permitirá llevar a cabo actividadestendientes a facilitar cambios que posibiliten mejo-rar, desde la formación y desde el ejercicio, el cuidadode los pacientes.

LIC. ALBERTINA GONZÁLEZ

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INTRODUCCIÓN

En el trabajo, ante situaciones cotidianas, es habitualque surjan muchas ideas sobre cómo mejorar nues-tro desempeño diario (o el de nuestro ámbito labo-ral), cómo complementar lo que se está haciendobien o cómo aprovechar mejor una oportunidad. Porejemplo, cómo hacer que ciertos procesos se desarro-llen más rápidamente, cómo mejorar el aprendizajede nuestros alumnos, cómo tener más alumnos ennuestras escuelas, etc. Estas ideas pueden plasmarseen proyectos.

Un proyecto consiste en un conjunto de activida-des que se realizan en forma coordinada para lograrun objetivo. Comienza con una idea, sigue con un di-seño de cómo hacerlo, para después realizarlo (ejecu-ción) y finaliza con la evaluación.

Este libro intenta facilitar el diseño de un pro-yecto en Enfermería, guiando y brindando herra-mientas sobre cómo resolver cada paso del planea-miento, ejecución y evaluación de un proyecto. Siusted está leyendo este libro es porque ya está germi-nando la idea de un proyecto. ¡Felicitaciones por esa

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decisión! Sus habilidades se mostrarán a lo largo delmismo. Durante el armado de un proyecto usted en-frentará desaliento, cansancio pero, finalmente, ob-tendrá muchos frutos.

A pesar de que existen muchos documentos queorientan sobre el tema, este libro tiene como objetivoaportar una mirada práctica acerca de la planifica-ción de un proyecto. Está diseñado de tal manera quecada capítulo constituye uno de los pasos hacia larealización de un proyecto. Para facilitar el aprendi-zaje se ha incluido en cada capítulo un ejemplo de unproyecto ya realizado.

La secuencia de pasos que se desarrollarán es lanecesaria para cumplir los requisitos de formulación,puesta en práctica, control y evaluación. Esta secuen-cia lo orientará para organizar las ideas, pero luegotodo dependerá de la creatividad y flexibilidad que lequiera aportar.

Al elaborar un proyecto es fundamental tener encuenta tres elementos:

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Es importante saber que esta guía es para principiantesy que se propone orientar a la persona que esté por ini-ciar y realizar un proyecto. Las diferentes habilidades seirán adquiriendo a lo largo de la lectura.

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1) El plazo: qué tiempo se tiene para realizarlo.2) El presupuesto: con qué recursos (económicos,

humanos, etc.) se cuenta.3) La definición del área donde se quiere trabajar e

implementar el proyecto (docente, asistencial, co-munitaria, etc.).

Al inicio de cada etapa encontrará un mapa de es-tudio como preámbulo, y al final una situación realya implementada que, a modo de ejemplo, intentaorientarlo aun más.

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CAPÍTULO 1

¿QUÉ ES UN PROYECTO? CONSIDERACIONES PARA TENER EN CUENTA

ANTES DEL DISEÑO

El término proyecto deriva de los verbos latinos pro-cere y proiectare que significan dirigir algo hacia ade-lante, una proyección hacia el futuro. Todo proyectosignifica producir un nuevo conocimiento.

Un proyecto debería dar respuesta a distintas de-mandas y solicitudes emanadas de los usuarios. Supropósito es ser una herramienta para el cambio. Pa-ra esto hay que saber diseñarlo, aplicarlo y evaluarlo.

Si se considera el proyecto dentro de un contexto,este se encuentra incluido en un programa que, a suvez, está dentro de un plan. En un eje descendente el

Se podría decir que un proyecto es un conjunto de activi-dades y tareas concatenadas y coordinadas que se llevan a cabocon el fin de satisfacer una necesidad, una inquietud o resolverun problema de manera única.

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proyecto está integrado por actividades y tareas.Cada paso indefectiblemente está interrelacionadocon otro. Por ejemplo, un proyecto de educación se-guramente posee sus bases en un programa de edu-cación (programa) que, a su vez, emerge de un PlanEducativo (plan). Véase gráfico 1.

Gráfico 1

Plan

Programa

Proyecto

Actividades

Tareas

UUnn pprrooyyeeccttoo ssee ddiisseeññaa eenn ffuunncciióónn ddee lloo qquuee eell oottrroonneecceessiittaa,, nnoo ddee lloo qquuee nnoossoottrrooss ccrreeeemmooss qquuee ééll nneeccee--

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ssiittaa.. Esta es la clave para el éxito. Para conocer la ne-cesidad, se debe trabajar en el área que se domina me-jor o, en caso contrario, deberá prepararse en ella. Lapropuesta es organizar los elementos que tenemos (olos que son percibidos) y transformar lo deseado enuna meta organizada y las intenciones en objetivosoperativos para proyectar la idea.

Todo proyecto posee características tales como:intención del autor, la meta que se propone, las rela-ciones con el contexto y el carácter operativo.

Cuando se piensa por primera vez en un pro-yecto, todas las ideas pueden ser factibles. Pero ¿siem-pre los pasos para la elaboración de un proyecto sonasí?

Antes de formular un proyecto es fundamentaldefinir algunas pautas que garanticen su iinniicciioo. Ellasson:

1. Cuando se comienza a planificar se debe tener encuenta que no se trata de un proyecto de investi-gación ya que no busca comprobar hechos o de-mostrar hallazgos.

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El proyecto incluye una toma de compromiso y es útilcomo referencia para otros, plantea fundamentos,demuestra de su existencia y es un acto administrativo.

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2. La idoneidad en el tema posibilita comenzar labúsqueda con ventaja. El conocimiento permiteindagar todas las aristas que se han abordadohasta el momento en esa área. Si no se posee talconocimiento, es imprescindible asesorarse pormedio de la búsqueda de información en regis-tros escritos, la lectura y la entrevista con exper-tos en el tema sobre el cual se basa el proyecto.

3. Es conveniente dar respuestas desde el propio rolo área de competencia. Eso lo acompañará en lapuesta en práctica y lo liberará de susceptibili-dades. Las áreas propuestas para el diseño del pro-yecto pueden ser docente, administrativa, asis-tencial, social u otras. Descubrirá a qué áreacorresponde su proyecto una vez que plasme elprimer paso. Para poder tomar decisiones o mo-dificar lo planificado es necesario conocer el tema.

4. La necesidad no debe convertirse en una urgenciasino la urgencia debe ser una necesidad. No solocada necesidad merece la búsqueda de una solu-ción sino que debemos pensar en la prioridad delproblema y en la frecuencia con que se repiten los

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La finalidad de realizar un proyecto es ofrecer una alter-nativa para resolver o enfrentar una necesidad.

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hechos. Cuando el director del proyecto inicia labúsqueda o se encuentra con la problemáticapara resolver una situación derivada de la obser-vación, de encuestas o entrevistas, se encontrarácon variada información que evidenciará las difi-cultades y carencias. Pero, de todo el escenario, seextractará lo que se considere necesario resolver.

5. La propuesta deberá ser de bajo costo e innova-dora en el área.

6. Es importante el mantenimiento de un proyectoya que proporciona bases para pensar o rediseñarnuevas estrategias a partir de ese antecedente. Laidea es no perpetuarlo, ya que las necesidades vanmodificándose. Tampoco es conveniente que seasostenido por el propio creador. Involucrar a unequipo o grupo de personas es una táctica paraasegurarse de que el proyecto se mantenga en eltiempo.

7. Buscar el compromiso del grupo involucrado enel proyecto facilitará su realización y manteni-miento. En lo posible, todos deben tener un rolprotagónico para que aquel no sea boicoteado.Ese rol se discutirá entre el director del proyectoy el o los participantes. La intención es llegar a ar-

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ticular el razonamiento del grupo. Es muy impor-tante asociar los pensamientos multidisciplina-rios para el mejor funcionamiento de la estruc-tura organizativa y para la satisfacción delusuario que lo va a utilizar.

8. Si no se delimitan las responsabilidades, los es-fuerzos se duplican y el recurso se desgasta al nosaber lo que se espera de cada uno.

9. La propuesta debe garantizar al cliente la utilidadpara la cual fue creada, simplicidad y accesibili-dad. La primera idea para la resolución del pro-blema no siempre es la mejor ya que, a veces, esinteresante pero no siempre es aplicable por sucomplejidad para ser ejecutada por los usuarios.

10. El tiempo destinado para el proyecto orientará lapropuesta a la que se debe abocar. La planifica-ción del proyecto (por pequeño que fuere) in-sume un importante lapso. Por ello es fundamen-tal estipular plazos a partir del momento en quese es anoticiado de que planificará un proyecto.

11. Diagrame un tiempo para la recolección de datos.Es aconsejable destinar un mes como mínimo(dependiendo la complejidad del proyecto), aun

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conociendo el tema, para recabar la mayor canti-dad de datos. La necesidad de fraccionar los mo-mentos de cada etapa permitirá conocer si res-ponde al tiempo necesario para cada una de ellassin extenderse ni ajustarse. Esto deberá darle res-puesta al tiempo final que estableció desde el ini-cio hasta el fin del proyecto.

12. Todo proyecto se debe diseñar pensando en laapertura de cambio o flexibilidad. En la medidaen que avance y diseñe un proyecto, usted encon-trará que hay que hacer ajustes y cambios en lasacciones o tareas diseñadas (esto puede sucederen la etapa de control y evaluación). No debe pre-ocuparse porque no es indicativo de un mal di-seño, sino de que mientras va desarrollándolo seencontrará con dificultades, limitaciones o parti-cularidades que lo ayudarán a mejorar la utilidady confección acorde con el usuario que lo utiliza.

13. Para un mejor registro, escriba las ideas y cada ac-ción en un cuaderno de notas o cuaderno diario,relatando los hechos, entrevistas, consultas y difi-cultades surgidas. Puede adjuntar faxes, correoselectrónicos y cartas, entre otros complementos.A la manera de quien escribe un diario íntimo,redactará los avances o retrocesos de su proyecto.

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Deje constancia de fecha, hora de apertura y horade cierre de la actividad, tema, direcciones, teléfo-nos e insumos, entre otros. Esto le ayudará a re-cordar todos los pasos que fueron necesarios paraalcanzar los indicadores. Lo retomará en cadapaso de su proyecto. Quince minutos diarios bas-tarán para escribir en él.

14. Diseñe un modelo para que todos comprendan laidea que se quiere implementar. Si es necesariohacer demostraciones o mostrar hechos, puedeincorporar al proyecto fotografías, filmaciones,grabaciones, o la realización de un boceto o ma-queta. Posiblemente en futuro se requiera la de-mostración en público de esta nueva creación,por ejemplo, un simulador para estudiantes deenfermería.

15. Considere un monto de dinero para cubrir susgastos iniciales. Piense que hasta que el proyectosea presentado, deberá invertir en viáticos, impre-siones, llamadas telefónicas, correos electrónicos,almuerzos, visitas, fotografías y material para elarmado de simuladores. Estos gastos que no sonreintegrables se denominan costo de oportunidad.Algunas instituciones aportan fondos para llevara cabo proyectos. En ese caso, usted tendrá que

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averiguar si están destinados solo para materiales“fungibles” (que poseen vida útil limitada) o siincluyen también los “no fungibles” (perdura-bles).

16. Según la naturaleza y área de competencia delproyecto, será necesario tener en cuenta que hayque firmar acuerdos de compromisos interinsti-tucionales y gestionar la autorización correspon-diente con las autoridades intervinientes. Las per-sonas comprometidas en el proyecto deberánconocer el propósito de este. A las autoridadescompetentes se les presentará una carta de ma-nera anticipada expresando el propósito del pro-yecto, para que autoricen y gestionen el aval deldiseño, la puesta en marcha y evaluación. Si esposible, se esperará una contestación escrita ava-lando la autorización.

17. Es primordial dar a conocer lo que se ha logradodentro del área de su competencia ya que orientaa otros en el servicio, área o profesión. La presen-tación es libre: puede expresarla mediante póster,artículos o en forma oral.

18. Dos características personales son de importan-cia a la hora de presentar un proyecto: confianza

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y convicción. Son su carta de presentación frentea los demás. Es posible enfrentar negativas porparte de otros, a pesar de su seguridad, motivopor el cual debe pensar en una interesante justifi-cación para la elaboración y puesta en marcha delproyecto.

19. Siempre se debe preservar la autoría del proyecto.Una vez que esté finalizado y puesto en marcha,se realizará una solicitud de depósito en custodiade la obra inédita. Se gestiona en la Dirección Na-cional del Derecho de Autor. El trámite consisteen llenar un formulario con sus datos personales,el título de la obra y área a la que corresponde(artística, jurídica, literaria, radial, etc.). La obrase deposita en sobre cerrado y lacrado, con lafirma de los autores, y se le asigna un número deexpediente que identifica al trabajo. Finaliza conel pago de una tasa y la entrega de dos copias al ti-tular. La solicitud debe renovarse cada tres años.En caso contrario es incinerada. La inscripción loacredita como autor legítimo del proyecto yquien lo plagie podrá ser penalizado.

Los proyectos no son moldes que se pueden apli-car como tales en otra institución. Reproducir unproyecto ya diseñado en otra institución no siempre

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resuelve el problema o necesidad ya que cada organi-zación posee su idiosincrasia. Es imprescindible unexhaustivo diagnóstico de situación en la planifica-ción, el cual es único. Tenga presente que, a partir deesta primera etapa, se planifica la urgencia, la compe-tencia y los objetivos.

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Puede suceder que en los primeros intentos de realizarun proyecto se dificulte la tarea o incluso se piense queno puede realizarse. De ahí la necesidad de formarse yasesorarse con profesionales idóneos. Pero no detengasu iniciativa, continúe en la búsqueda de ideas para darsoluciones. Recuerde que el éxito está en conocer la ne-cesidad y en presentar una propuesta útil, atractiva y debajo costo.

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